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摘要：內部審計是公立醫院提升財務管理透明度，加強內部控制的重要舉措，也是其穩定發展的重要保障。隨著大數據時代的到來，如何通過有效的現代信息技術提升公立醫院的內部審計水平已經成為研究熱點。本文正是基于這種背景，闡述了內部審計的相關概念，現代信息技術在公立醫院內部審計的必要性，最后探討提升公立醫院現代信息技術水平的優化策略，促進公立醫院內部審計的發展進步。

關鍵詞：現代信息技術；公立醫院；內部審計；優化策略

一、內部審計的相關概念闡述

內部審計是外部審計的補充，是單位內部專職的審計人員對財務狀況開展的審計監督業務，力求通過有效的確認和咨詢活動增加單位價值、改善單位運營狀態、提升財務管理的透明度，有效利用和整合資源，已經成為單位發展運營的重要組成部分。內部審計與外部審計有以下區別。首先，兩者之間的獨立性不同，獨立性主要表現在審計人員在履行義務時避免受到威脅，內部審計一般由單位內部的審計人員組成，對單位的內部財務流程實施活動，但是外部審計一般是由國家相關審計單位或者第三方機構實施的，外部審計的獨立性相對較高，其次，兩者的業務范圍不同，外部審計的業務范圍受到法律和合同的規定，例如盡職調查，內部控制審計等，而內部審計主要側重于審計流程，以優化流程，提升管理效率開展的審計工作，最后，審計標準不同，內部審計的標準是非法定性的公認方針以及程序規則，而外部審計的標準是法律規定的審計政策或者準則，通過以上來看，在單位內部開展內部審計具有重要意義。

二、現代信息技術在公立醫院的內部審計的必要性分析

隨著大數據時代的到來，現代信息技術應用越來越廣泛，大數據、云處理、信息集成等已經應用到各行各業，公立醫院開展內部審計活動時也不例外，通過現代信息技術，可以有效進行審計資料的信息整合，提升內部審計水平促進公立醫院的內部審計工作的有效實施。1.促進信息整合效率，提升審計水平內部審計的有效開展離不開單位內部提供充分完善的信息，由于公立醫院開展內部審計信息種類較雜，通過高效收集并甄別信息，可以對單位的管理情況，內部組織，財務業務等確認相應的審計風險，實施審計全過程，內部審計信息化的應用，不僅僅是單純的信息整合，而是通過信息化集成建立應用網絡系統，人力資源系統，安全系統以及審計項目系統，進而對審計工作開展必要的指導以及提供有效的豐富的信息，幫助審計人員開展一系列的審計措施，提升審計水平。2.擴大審計范圍，是時展的必然選擇隨著公立醫院財務管理以及管理活動復雜程度的提升，現代的內部審計已經從傳統的財務審計延伸到對單位的經濟業務以及管理活動進行監控，同時，大數據技術、云計算以及數據庫管理等對行業的經營管理產生了深刻的影響，因此，內部審計信息化是實現審計目標的重要手段，通過信息化處理，可以擴大審計范圍，從公立醫院整體的經營狀況開展監督與審計，使得內部審計更有效率，是時展的必然選擇。3.降低審計成本，提升經濟效益由于內部審計就是單位內部審計人員對財務狀況、項目管理等進行的綜合審計，因此，由于不需要向外部審計一樣聘請第三方機構，節約了成本。而通過現代信息技術的運用，一方面可以加強審計力度，對于信息反映的管理、財務等方面進行全面深入的審計，比傳統的內部審計更加深入與具體，另一方面，有效降低審計成本，所有的財務信息、項目信息通過信息化進行有效集成，規避了人為搜集信息、整理信息的資源浪費，最終有效提升單位的經濟效益。

三、現代信息技術在公立醫院內部審計應用的現狀分析

通過以上分析可知，公立醫院內部審計信息化建設可以促進信息整合效率，擴大審計范圍，提升審計水平，已經成為時展的重要趨勢，但目前，現代信息技術在公立醫院的內部審計應用現狀不容樂觀，風險頻發，阻礙了公立醫院內部水平的提升。1.信息化意識有待提升，進展緩慢人力資源是企業發展的重要資源，由于內部審計信息化建設是隨著大數據發展而出現的，因此，出現時間較晚，普及范圍較小，進展緩慢，其問題主要表現為以下幾個方面，首先，由于公立醫院處于變革之中，醫院的領導層更加重視醫療業務的開展以及財務問題，內部審計沒有受到應有的重視，信息化建設進行較為緩慢，其次，內部審計人員對信息化建設存在畏難情節，因為開展內部審計信息化建設需要審計業務與信息技術的共同配合，需要對內部審計的員工工作進行調整，因此，內部審計的信息化建設很難進行下去。2.信息軟件較為落后，信息化建設缺少助推力開展內部審計信息化建設最重要的一個手段是通過高效的審計軟件收集審計數據，然后使用大數據分析、云處理等方法分析財務情況，出具審計報告，但是，目前來講，公立醫院的審計手段較為落后，還是采用傳統的審計方式，就是把財務數據拷貝到電腦上，通過Excel進行匯總，然后查閱相關的紙質憑證，耗費時間與精力，很明顯要從傳統的內部審計方式，到內部審計信息化還需要較長的路要走，其中最為關鍵的是采用高效的審計軟件，但是，目前市場上關于這種審計軟件較為缺乏，阻礙了信息化建設，導致無法進行信息處理。3.審計人員能力有限，業務水平有待提升目前，公立醫院的審計內部審計人員一般是財務會計、經濟管理等專業較多，在開展內部審計活動時需要通過傳統的審計方式，沒有經過專業的信息化培訓，更談不上利用現代審計手段以及網絡化信息處理，導致內部審計信息化建設不能有效開展，員工不能高效進行信息數據采集，分析以及判斷，這些問題一方面降低了內部審計效率，導致審計工作不能順利開展，另一方面加大了審計風險，最終影響了內部審計工作的有效開展。

四、針對現代信息技術在公立醫院內部審計的應用提出的優化策略

通過以上分析可知，公立醫院內部審計的信息化建設在員工思想意識，業務水平以及信息軟件等方面存在一定的劣勢，因此，需要這些問題提出相應的優化策略，以促進公立醫院內部審計的信息化建設的發展與完善。1.提升員工的信息化意識，加快內部審計的信息化進程審計信息化建設有利于提升公立醫院的核心競爭力，促進財務業務與管理業務的透明化與規范化，因此，在提升內部審計人員的信息化意識上，需要從兩個方面進行完善，一方面，需要宣傳內部審計的信息化建設對于公立醫院所起的積極作用，可以通過電話，內網以及定期組織談論會等方式進行宣傳，管理層以身作則，開展信息化業務，使得員工積極配合信息化建設的開展，另一方面，需要從制度上進行落實，將內部審計信息化建設納入醫院經營戰略的核心位置，開展相應的信息化實踐，并且認真分析內部審計信息化工作，開展定期的評價，逐步完善內部審計信息制度體系，解決內部審計出現的問題，以保證內部審計信息化工作的開展與運行。2.提升內部審計員工業務水平，打造專業的信息人才隊伍內部審計的信息化建設離不開專業人才的培養，針對公立醫院內部審計人員信息化水平不強，審計人員隊伍缺乏專業人才等現象，應該從以下幾個方面進行考慮，首先，應該把好內審人員招聘關，根據內審信息化建設的需要，制定合理的內部審計人員招聘標準，招聘內部審計專業知識與信息處理能力較高的綜合性人才，其次，應該加強技術培訓與審計培訓，制定合理的培訓方案，提升員工的審計軟件的操作能力，例如數據庫管理，軟件編程，網絡編程等，在各類審計項目或者審計活動中開展計算機輔助審計，遇到的新的審計數據問題及時處理，幫助審計人員提升自身的信息處理能力，再次，合理組織內部審計人員分隊，例如在每一個內部審計項目中配備審計專業性人才和計算機專業型人才，進行明確分工，責任到人，提升整體的內部審計水平，形成多層次，梯度性的審計項目隊伍，最后，制定合理的考評機制，對于員工的工作進行合理的評價，通過指標細化內部審計工作流程，提升內部審計的效率。3.完善信息平臺建設，助力內部審計業務一個完善的信息平臺是公立醫院開展內部審計信息化建設的基礎，因此，需要從以下幾個方面完善平臺建設，首先，將審計目標提高到公立醫院的戰略層次，將審計信息系統，審計專家分析法，聯網審計，風險管理以及審計預警等全部納入內部審計化平臺，使得內部審計平臺更加專業化、規范化。其次，引入合適的審計軟件，由于目前市場上關于公立醫院內部審計軟件較少，因此，醫院需要加強與軟件供應商的交流，加強協作，針對公立醫院的審計業務開發合適的軟件。最后，針對信息平臺具有一定的風險，建立一套完善的審計檢測評價指標體系，定量的評價審計流程可能發生的風險，對于審計全流程進行實時監測，并且制定審計風險應對方案降低審計風險帶來的影響，通過以上措施，助力內部審計業務，實現公立醫院的長遠發展。

五、小結

公立醫院內部審計的信息化建設具有必然性，是時展的大勢所趨。加快內部審計的信息化建設，利用現代信息技術提升內部審計水平，對于公立醫院的發展具有重要意義。本文認為，應該從三個角度考慮內部審計的信息化建設，首先，應該加強人員配備，充實人員隊伍，打造高素質的綜合型專業人才；其次，建立針對性強的信息化平臺，為內部審計的信息化建設提供根本保障；最后，針對信息平臺運營風險，制定審計檢測評價指標體系，最終推動公立醫院內部審計工作的有效開展。

參考文獻

1.李淑源，張麗君，安星.軍隊醫院內部審計信息化的探索研究.中國數字醫學，2017（03）.

2.陳艷.信息化背景下醫院內部控制研究.中國管理信息化，2016（24）.

3.李淑源，任愛玲，趙成梅.軍隊醫院內部審計信息化建設.解放軍醫院管理雜志，2018，25（04）.

作者：羅方建 單位：什邡市人民醫院