導(dǎo)語：安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要目的：分析安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2019年6月-2020年9月武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的婦產(chǎn)科患者86例為研究對(duì)象，分為兩組，各43例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用婦產(chǎn)科護(hù)理管理。比較兩組護(hù)理依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組護(hù)理依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：安全文化理念應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，能有效改善護(hù)理質(zhì)量，效果顯著。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理管理；安全文化理念；應(yīng)用效果

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科護(hù)理有著病情復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)高、工作任務(wù)重等特點(diǎn)，有著較高的護(hù)理差錯(cuò)率，容易發(fā)生護(hù)理事故，所以需要采取有效的管理模式來強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，因此安全文化理念的應(yīng)用具有現(xiàn)實(shí)意義。2019年6月-2020年9月收治婦產(chǎn)科患者86例，以此來研究分析安全文化理念的應(yīng)用價(jià)值與效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2019年6月-2020年9月收治婦產(chǎn)科患者86例，分為兩組，各43例。對(duì)照組患者年齡21～52歲，平均年齡(28.3±3.6)歲；平均孕周(5.59±1.52)周；觀察組患者年齡21～53歲，平均年齡(29.6±3.4)歲；平均孕周(5.63±1.51)周。疾病類型包括剖宮產(chǎn)、宮外孕、子宮肌瘤等；本研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)知曉研究并簽署知情同意書；(2)研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)精神疾病或認(rèn)知障礙，無法正常交流者；(2)嚴(yán)重心肝腎等臟器功能不全者；(3)臨床資料不全者。實(shí)施方法：(1)對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理管理。(2)觀察組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上加用婦產(chǎn)科護(hù)理管理：①普及安全性教育：婦產(chǎn)科組織護(hù)理人員展開定期培訓(xùn)工作，其培訓(xùn)內(nèi)容主要包括《母嬰保健法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，使得護(hù)理人員能夠樹立良好的法律意識(shí)，并端正其工作態(tài)度，保持高度集中的精神投入到工作當(dāng)中[1]。②強(qiáng)化安全管理內(nèi)容：不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力與安全事故處理能力，患者在入院之后，護(hù)理人員需要對(duì)患者展開詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估的重點(diǎn)包括患者心理狀態(tài)、體征情況以及安全意識(shí)等，然后對(duì)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判定，最終制定與之相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案[2]。③擬定安全管理計(jì)劃：在安全培訓(xùn)過程中，需要提出護(hù)理中容易出現(xiàn)的安全問題、風(fēng)險(xiǎn)操作項(xiàng)目以及護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)，然后以此為根據(jù)，擬定具有針對(duì)性的安全護(hù)理方案[3]。同時(shí)強(qiáng)調(diào)患者安全為護(hù)理核心的護(hù)理理念，明確護(hù)理流程即規(guī)范，不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理理念知識(shí)、專業(yè)技能與安全意識(shí)，并將職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，使其能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理安全方案[4]。④落實(shí)護(hù)理與監(jiān)督：將預(yù)先擬訂的安全護(hù)理方案進(jìn)行全面落實(shí)，同時(shí)安排具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)督，針對(duì)擬訂方案出現(xiàn)的問題，進(jìn)行交流與討論，并及時(shí)采取有效的防范措施，從而盡可能的保障患者的生命安全與健康[5]。⑤定期總結(jié)與完善：對(duì)護(hù)理安全實(shí)施情況進(jìn)行定期總結(jié)，通過探討來發(fā)現(xiàn)需要改進(jìn)的地方，然后采取相應(yīng)的調(diào)整與完善。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，應(yīng)當(dāng)清楚地認(rèn)識(shí)到自身的護(hù)理職責(zé)，并向患者展示人文關(guān)懷，進(jìn)而取得患者的支持與信任。觀察指標(biāo)：比較兩組患者護(hù)理依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度、護(hù)理糾紛發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分。①護(hù)理依從性：根據(jù)自制評(píng)分表對(duì)患者依從性進(jìn)行評(píng)估，將其評(píng)為完全依從(患者能夠遵醫(yī)囑按時(shí)按量進(jìn)行治療與鍛煉，并能夠完成規(guī)定內(nèi)容)、部分依從(患者能夠完成部分規(guī)定內(nèi)容)和不依從(患者不配合完成規(guī)定內(nèi)容)，護(hù)理依從性=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。②護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：采取百分制，其內(nèi)容包括健康教育、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、病室環(huán)境，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量越高。③護(hù)理滿意度：使用自制的滿意度調(diào)查表，由患者和家屬共同完成，采取43分制，根據(jù)分?jǐn)?shù)段的不同將其分為非常滿意、滿意、一般以及不滿意，護(hù)理總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。④生活質(zhì)量評(píng)分：采取SF-36量表來進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)高則優(yōu)，分?jǐn)?shù)低則差。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)；計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護(hù)理依從性比較：觀察組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較：觀察組健康教育、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境、護(hù)理技術(shù)評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較：兩組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.0572、0.4093、0.0423、0.0169、0.0184、0.0277、0.0462，P均＞0.05)；觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=16.7415、18.2861、16.9820、17.0005、17.4259、17.2502、17.7312，P均＜0.05）。見表4。兩組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率比較：對(duì)照組發(fā)生護(hù)患糾紛3起，糾紛率為4.97%，觀察組發(fā)生護(hù)患糾紛0起，糾紛率為0。觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討論

婦產(chǎn)科均為女性患者，通常有較低的心理承受能力，而且負(fù)擔(dān)較重，因此會(huì)在一定程度上影響臨床護(hù)理措施實(shí)施安全性。護(hù)理差錯(cuò)率發(fā)生最主要的原因是婦產(chǎn)科護(hù)理人員每天需要面對(duì)高度焦慮和緊張的患者，同時(shí)還可能需要面對(duì)嬌貴的新生兒和眾多家屬，人際關(guān)系相對(duì)復(fù)雜，且需要頻繁進(jìn)行夜班，所以在工作過程中需要承受非常大的壓力，再加上婦產(chǎn)科有著需求多變性、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性等多種特征，使得護(hù)理人員身心負(fù)荷重，因此容易出現(xiàn)差錯(cuò)事件。在本次研究中，可能是因?yàn)榘踩幕砟钅軌蛴行?qiáng)化護(hù)理人員的安全責(zé)任意識(shí)，并不斷提高護(hù)理人員的管理質(zhì)量與服務(wù)水平，從而形成重視安全的文化氛圍與風(fēng)氣，進(jìn)而讓患者能夠享受舒適且安全的治療環(huán)境，在提高患者護(hù)理滿意度的同時(shí)，最大限度降低護(hù)理糾紛，對(duì)我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著重要促進(jìn)作用。綜上所述，安全文化理念能夠提高護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理依從性，從而有效降低護(hù)理差錯(cuò)事件，使得患者預(yù)后效果提升，進(jìn)而提升患者護(hù)理滿意度，降低護(hù)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)。

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作者：何紅慧 單位：湖北省武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室