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護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)(Nursingtechnicaloperationteaching)是護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)的重要組成部分[1]。實習(xí)護(hù)生護(hù)理操作技術(shù)的好壞，關(guān)系到實習(xí)護(hù)生走入工作崗位后的護(hù)理質(zhì)量[2]。臨床研究表明，護(hù)理安全教育在護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)工作中具有良好的效果[3]，可提高實習(xí)護(hù)生操作技術(shù)水平和護(hù)理安全質(zhì)量。因此，我科選擇實習(xí)護(hù)生共70例為研究對象，探討護(hù)理安全教育在護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料。從2017年4月—2019年4月我院神經(jīng)內(nèi)科接收的護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)課程實習(xí)護(hù)生中抽取70例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和護(hù)理安全教育組2組。其中，對照組中，實習(xí)護(hù)生共35名，全部為女生，實習(xí)護(hù)生年齡16~22歲，平均年齡為19.68歲；護(hù)理安全教育組中，實習(xí)護(hù)生共35名，全部為女生，實習(xí)護(hù)生年齡16~21歲，平均年齡為19.17歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。2組實習(xí)護(hù)生的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合我院實習(xí)護(hù)生的接收程序者；排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)短期見習(xí)人員；(2)短期進(jìn)修人員。1.3教學(xué)方法。對照組(35例)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，護(hù)理安全教育組(35例)在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上采用護(hù)理安全教育。(1)模擬護(hù)理操作目標(biāo)教學(xué)。教學(xué)老師根據(jù)實習(xí)護(hù)生的情況，結(jié)合科室護(hù)理工作的特點，制定護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)的及教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，并進(jìn)行模擬護(hù)理操作目標(biāo)教學(xué)，根據(jù)教學(xué)效果對教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；(2)護(hù)理安全教育。教學(xué)老師對實習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組，開展護(hù)理安全教育教學(xué)。以近年來科室發(fā)生的因護(hù)理操作不當(dāng)引起的護(hù)理不安全事件為案例，引導(dǎo)實習(xí)護(hù)生提出護(hù)理安全教育相關(guān)的問題，并通過查閱文獻(xiàn)、小組間討論等方法解決問題，提出如何提高護(hù)理安全的具體措施，并總結(jié)護(hù)理安全教育經(jīng)驗；(3)理論結(jié)合實踐。教學(xué)老師針對護(hù)理操作技術(shù)相關(guān)的風(fēng)險因素，組織實習(xí)護(hù)生強(qiáng)化護(hù)理操作技術(shù)演練，并對實習(xí)護(hù)生護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行點評和指導(dǎo)。1.4評價標(biāo)準(zhǔn)。(1)探討2組實習(xí)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)考核試卷評分。護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)考核試卷共包括臨床護(hù)理綜合理論知識(0~20分)；基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)(0~20分)；安全管理規(guī)章制度(0~20分)；專科護(hù)理操作技術(shù)(0~20分)；無菌操作技術(shù)規(guī)范(0~20分)、案例分析題(0~20分)6個評價項目。最高分120分，若評分越高，代表護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)效果越好。(2)探討2組實習(xí)護(hù)生教學(xué)滿意度。采用護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價，共包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)境、教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)模式認(rèn)可度、自我專業(yè)素質(zhì)提升5個項目。最高分100分，若評分越高，表明護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)滿意度越好。1.5統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，相關(guān)計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用率(%)表示，進(jìn)行х2檢驗。若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)顯著性。

2結(jié)果

2.12組實習(xí)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)考核試卷評分護(hù)理安全教育組護(hù)理綜合理論知識(16.16±2.89)分，基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)(15.93±2.78)分，安全管理規(guī)章制度(16.55±2.76)分，專科護(hù)理操作技術(shù)(16.39±2.34)分，無菌操作技術(shù)規(guī)范(16.74±2.13)分，案例分析題(16.27±2.54)分，均明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。2.22組實習(xí)護(hù)生教學(xué)滿意度護(hù)理安全教育組教學(xué)滿意度(88.17±9.23)分，明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。

3討論

護(hù)理實習(xí)是護(hù)理人員走上工作崗位前的重要階段[4]，關(guān)系到以后的職業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理技術(shù)操作是臨床護(hù)理專業(yè)生實習(xí)過程中的重要組成部分[5]。若護(hù)理操作不慎，易引起護(hù)理差錯，引發(fā)臨床不安全事件[6]，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，不利于臨床診療安全，對科室和整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量造成重大影響。因此在開展實習(xí)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)的同時，如何加強(qiáng)護(hù)理安全教育工作，提高實習(xí)護(hù)生護(hù)理安全意識，識別護(hù)理技術(shù)操作風(fēng)險，降低因護(hù)理技術(shù)操作不當(dāng)引起的不安全事件的發(fā)生概率，具有重要的臨床價值。常規(guī)的護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)模式較為簡單，教學(xué)老師對實習(xí)護(hù)生的護(hù)理安全教育工作不夠重視，實習(xí)護(hù)生護(hù)理安全意識較差，教學(xué)效果不能令臨床滿意。護(hù)理安全教育作為一種新型的臨床實習(xí)帶教模式，具有明顯的優(yōu)勢。一方面，帶教老師模擬護(hù)理操作目標(biāo)教學(xué)，幫助實習(xí)護(hù)生熟練操作程序、掌握操作要點，最大限度調(diào)動實習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，促使教學(xué)工作有條不紊進(jìn)行；另一方面，采用案例分析法開展護(hù)理安全教育工作，提高實習(xí)護(hù)生的風(fēng)險意識和安全意識；其三，通過理論結(jié)合實踐，加深了實習(xí)護(hù)生對護(hù)理技術(shù)操作的認(rèn)識，規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作，提高實習(xí)護(hù)生執(zhí)業(yè)能力及獨立處理問題的能力。本研究顯示采用護(hù)理安全教育的實習(xí)護(hù)生教學(xué)效果和教學(xué)滿意度均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式(P<0.05)，可推廣應(yīng)用。

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[6]畢海婷，丁莉，劉迢，等.探討護(hù)理安全教育在護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7(24):18-19.

作者:張婷 單位:九江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科