導(dǎo)語：芻議計(jì)劃生育與婦產(chǎn)科醫(yī)生一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1計(jì)劃生育與信息收集：

人工流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)[1]。人工流產(chǎn)并發(fā)癥主要有出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、吸宮不全、感染和羊水栓塞。北京大學(xué)人口研究所穆光宗教授認(rèn)為[2]，致使我國近期總體出生性別比超常升高的一個(gè)重要原因是B超使用不規(guī)范和準(zhǔn)入門檻降低，使得相當(dāng)數(shù)量的孕婦做性別鑒定后，有選擇性地進(jìn)行了人工流產(chǎn)。鑒于這種情況，我院建立了B超孕檢登記制度，嚴(yán)格了人工終止妊娠手術(shù)管理制度。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員既要認(rèn)真做好計(jì)生手術(shù)，又要全面、及時(shí)、準(zhǔn)確掌握人口出生信息，充分認(rèn)識綜合治理出生人口性別比、加強(qiáng)人口出生實(shí)名登記管理工作的重要性和緊迫性，認(rèn)真履行職責(zé)、確保醫(yī)療服務(wù)與計(jì)生工作兩不誤。

2母嬰安全與實(shí)名登記：

我們一方面要做好人口出生實(shí)名登記工作，查實(shí)孕產(chǎn)婦身份證件。同時(shí)，應(yīng)“以人為本”，不得以證件不全、身份證待定等任何理由將要求住院分娩或者臨產(chǎn)的孕婦拒之于婦產(chǎn)科門外，要在確保母嬰安全的同時(shí)，做好人口出生實(shí)名登記工作。

3優(yōu)生服務(wù)與孕性檢查：

優(yōu)生：顧名思義，就是要生一個(gè)健康的孩子。優(yōu)生的目的，就是出生的孩子體格健康，智能完好了[3]。優(yōu)生的主要途徑是通過產(chǎn)前檢查。目前應(yīng)用的診斷技術(shù)：（1）B型超聲波診斷，它可直接觀察胎兒在子宮內(nèi)生長情況，測得胎位，明顯的胎兒畸形如無腦兒、脊柱裂、先心病、唇腭裂等。（2）懷孕早期取絨毛細(xì)胞，直接染色體的提出DNA診斷染色體病和基因病。（3）懷孕中期羊膜腔穿刺術(shù)抽羊水，做羊水細(xì)胞培養(yǎng)，制備染色體，診斷胎兒性別及染色體病等等。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕性檢過程中，婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要有計(jì)生意識。一是做好出生缺陷干預(yù)工作，最大限度地減少病殘兒的出生。醫(yī)療單位的婦產(chǎn)科專家在出生缺陷干預(yù)工程中，做到服務(wù)到位，配合人口計(jì)生部門做好病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作。二是要充分認(rèn)識禁止“兩非”的重要性。“兩非”是人口計(jì)生部門、衛(wèi)生主管部門的禁止醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等用B超或其它檢測設(shè)備及手段，進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的鑒定胎兒性別；禁止為符合政策生育的懷孕婦女實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要選擇性別人工終止妊娠的手術(shù)。筆者認(rèn)為，醫(yī)生按孕檢要求開具檢查單，B超醫(yī)生WDT好《孕婦超聲診斷儀檢測登記表》專門登記，既要認(rèn)真做好病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作，又要執(zhí)行計(jì)劃生育法規(guī)政策，維護(hù)其嚴(yán)肅性和公正性。既要指導(dǎo)孕婦做好產(chǎn)前檢查，預(yù)防胎兒的畸形和智能缺陷，又要按計(jì)生部門要求做好登記，接受人口與計(jì)生部門的全程監(jiān)督總之，做好計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康服務(wù)工作是婦產(chǎn)科醫(yī)生的職責(zé)，綜合治理出生人口性別比，開展人口出生實(shí)名登記工作意義重大，任務(wù)繁重。只要醫(yī)務(wù)人員提高認(rèn)識，履行職責(zé)，才能提高婦女兒童健康水平和出生人口的素質(zhì)。

本文作者：趙羽工作單位：內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院預(yù)防保健中心