梔龍散的制備
時(shí)間:2022-03-12 03:42:00
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1處方與制備
1.1處方組成梔子30g,姜黃15g,白芷10g,川芎10g,秦艽10g,地龍9g,乳香9g,沒(méi)藥9g,冰片5g。
1.2制備工藝將梔子、姜黃、白芷、川芎、秦艽、地龍、乳香、沒(méi)藥7味藥烘干粉碎,過(guò)7號(hào)篩,冰片研細(xì),配研混勻,分裝即得。
2質(zhì)量控制
2.1性狀本品為黃綠色細(xì)粉;氣清香。
2.2鑒別
2.2.1冰片取本品2.5g,加硝酸10ml,既產(chǎn)生紅棕色的氣體,待氣體產(chǎn)生停止后,加水20ml,振搖,過(guò)濾,濾渣用水洗凈后有樟腦臭。
2.2.2梔子取本品粉末5g,加50%甲醇30ml,超聲處理40min,濾過(guò),濾液作為供試品溶液。另取不含梔子的上述藥粉,同上法提取做空白溶液。另取梔子對(duì)照藥材1g,同法制成對(duì)照藥材溶液;再取梔子苷對(duì)照品,加乙醇制成每1ml含4mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)[1],吸取上述四種溶液各2μl分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(5:5:1:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的黃色斑點(diǎn);再?lài)娨?0%硫酸乙醇溶液,在110℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰,供試品色譜中,在與對(duì)照藥材及對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)(陰性對(duì)照液無(wú)斑點(diǎn))。見(jiàn)圖1。
2.2.3白芷取本品粉末5g,加石油醚(60~90℃)20ml,做白芷的薄層鑒別時(shí),其提取溶劑曾用乙醚與石油醚相比較,顯色效果沒(méi)有后者清晰,且乙醚揮發(fā)性強(qiáng),故采用石油醚作提取溶劑。超聲處理30min,濾過(guò),濾液蒸干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取不含白芷的上述藥粉,同上法提取作空白溶液。另取白芷對(duì)照藥材1g,加石油醚(60~90℃)10ml同法制成對(duì)照藥材溶液。再取歐前胡素對(duì)照品、異歐前胡素對(duì)照品,加乙酸乙酯制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)[1],吸取上述4種溶液各3μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30~60℃)-乙醚(3:2)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn);在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)(陰性對(duì)照液無(wú)斑點(diǎn))。見(jiàn)圖2(略)。
2.3檢查各項(xiàng)檢查應(yīng)符合《中國(guó)藥典》2005年版一部散劑項(xiàng)下要求。
3臨床療效觀察
3.1病例選擇根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]確定病例入選標(biāo)準(zhǔn),(1)符合西醫(yī)急性軟組織損傷診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)符合中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)中氣滯血瘀型。隨機(jī)分組,治療組使用梔龍散,對(duì)照組使用扶他林乳劑。治療組54例,男30例,女24例,年齡5~78歲,平均40.2歲;對(duì)照組21例,男12例,女9例,年齡10~75歲,平均41.1歲。
3.2臨床癥狀傷處部位疼痛,腫脹,有瘀斑,關(guān)節(jié)屈伸不利。
3.3治療方法治療組取1份桅龍散用3份白凡士林加熱熔化后調(diào)和成藥膏狀,涂于傷處,涂藥前清潔皮膚。使用時(shí)抹上一層藥膏后用紗布覆蓋,膠布固定,每2日1次,療程1周;(月經(jīng)期婦女停用)對(duì)照組用扶他林乳劑涂于傷處,涂藥前清潔皮膚,每日3次,療程1周,之后觀察其腫脹及疼痛改善情況。
3.4療效標(biāo)準(zhǔn)[2]痊愈:疼痛、腫脹、瘀斑等癥狀全部消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常;有效:疼痛、腫脹、瘀斑等癥狀有緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)改善;無(wú)效:疼痛、腫脹、瘀斑等癥狀和治療前相比較,各方面均無(wú)改善,關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)變化。
3.5療效統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。表1治療后兩組療效比較(略)注:經(jīng)Ridit分析,兩組療效比較差異有顯著性(P<0.05)
4討論
梔龍散系一種純中藥制劑,組方針對(duì)病因和體征,以消腫止痛、行氣活血、清熱化瘀為治療宗旨。方中以梔子清熱解毒、消腫止痛為主藥,依據(jù)中醫(yī)“不通則痛,通則不痛”的理論,配伍姜黃、白芷、川芎、秦艽、乳香、沒(méi)藥、地龍活血化瘀、舒筋通絡(luò),改善微循環(huán),改善局部水腫,從而達(dá)到減輕疼痛的目的;并以冰片之芳香走竄,以清熱開(kāi)竅而燥濕熱,消腫痛,且冰片有一定抗炎作用[3]。諸藥合用,能迅速消炎消腫,瀉火解毒而止痛。
經(jīng)臨床觀察,梔龍散對(duì)急性軟組織損傷療效顯著,有明顯減輕疼痛、腫脹的作用,梔龍散制備工藝簡(jiǎn)單,質(zhì)量控制可行,給藥方便,使用安全,除個(gè)別病人敷藥局部出現(xiàn)紅疹外(不用治療,停藥后自行消失),無(wú)明顯不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用。
【參考文獻(xiàn)】
1國(guó)家藥典委員會(huì),中國(guó)藥典.一部.北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005,附錄37,附錄IB.
2鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行).北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2000,342-345.
3周小雅.中藥冰片的藥理作用.中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué),1998,3:17-18.