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藥物具有雙重性，既有治療作用，同時也存在一定的不良反應。由于知識不足導致諸多的不合理用藥，其危害在于增加藥物的不良反應，損害健康，浪費金錢，甚至延誤治療，引發進一步的嚴重后果(1-2)。

1用藥不對癥

肚子痛用什么藥？是止痛藥、止瀉藥、消炎藥還是胃藥，其實擅自用哪一種都可能是錯誤的選擇。要知道，腹痛的原因有數十種，缺乏醫學專業知識的普通百姓，不會判斷自己腹痛的病因，不能做到對癥用藥。同理，有些人僅憑一知半解或“久病成醫”，或聽別人的用藥“經驗”，不經診斷，未弄清楚病因和藥物的適應癥時就隨意用藥。這種不合理用藥發生率最高，對健康的危害也最大。要知道許多癥狀可能相同或相似，其病因卻不相同，治療方法也更是迥然不同。用藥不對癥，不僅不能治愈疾病，而且還會延誤原有疾病的正常治療，甚至會因為所用藥物的不良反應而增添藥源性疾病。

2用藥時機不對

從大的方面來看，首先應在疾病的不同階段運用不同的治療手段，以乙肝治療為例，許多人認為，一旦感染了肝病毒，就應立即用抗病毒藥物來治療。但有研究表明，過早地使用抗病毒藥物治療乙肝，效果并不好(3)。其原因：①體內沒有病毒復制時，使用抗病毒藥是無效的。②體內免疫細胞處于麻痹狀態時，使用抗病毒藥物治療效果較差。③不考慮病情，過早地使用抗病毒藥物治療，往往可增強乙肝病毒對藥物的耐受性，或使病毒發生變異。④過早地使用抗病毒藥物，并不能起到防止肝臟發生纖維化的作用。可見，用藥時機要正確掌握，不能想當然，在遵醫囑或者閱讀藥品說明書的基礎上，若有疑問，應主動咨詢醫師和藥師。

3隨意增減藥物劑量

有的人治病心切，認為藥吃得越多，病好的快，便隨便加大劑量；有的人又經常忘服、漏服藥，問其原因，回答是病情有好轉，就不把吃藥放在心上了。

眾所周知，藥物服用的劑量是通過長期臨床試驗和可靠的理論依據制定的，此類隨便用藥行為不僅無法達到治療效果，往往還會造成不良后果。藥量過大可能引起中毒，尤其對老人和兒童，是十分危險的；藥量偏小，非但達不到治療效果，反而貽誤病情，甚至產生耐藥性。因此，使用藥物時，應該參照藥品說明書上的規定，嚴格掌握用量和療程，這樣才能保證用藥安全有效。

4不按療程服藥，稍有好轉立即停藥或者頻繁換藥

疾病是否痊愈，并不是以患者自覺癥狀的好壞來決定的，當您感覺已經正常時，身體機能并未完全恢復正常，如果是患感染性疾病，致病菌也可能只是暫時潛伏起來，并未被清除。可見，在對待用藥療程的問題上，要相信醫生，不要被主觀感覺欺騙。以下幾種情況，都是用藥過程中需要杜絕的。①時斷時續：藥物發揮療效主要取決于它在血液中恒定的濃度，如不按時服藥，達不到有效濃度，對控制疾病發展不利。②療程不足：藥物治療需要一定的時間，如細菌感染性疾病需要7-14天才可治愈。若用藥兩三天，癥狀有所緩解就停藥，就可能成為慢性感染。糖尿病的治療中，有時癥狀雖然消失了，但如果不查血糖，可能血糖仍高，此時若自行停藥，可能會導致并發癥。③突然停藥。許多慢性疾病需長期堅持用藥控制病情，鞏固療效，如精神病、抑郁癥、糖尿病、高血壓等，停藥應在醫師指導下逐步進行。不要擅自停藥，否則會舊病復發，病情加重而危及生命。④隨意換藥。有些藥物顯示療效需要一定的時間，如傷寒病程為4周，用藥總療程不少于2周；抗結核病藥需0.5-1年，隨意換藥可使治療復雜化，出現問題難以找出原因及時處理。

5對治療目標有不切實際的期望或盲目聯合用藥

得了病，大家總想通過一次治療斷根，認為長期服藥就等于自己的病治不好了。這種愿望是人之常情，但也應該看到，到目前為至，除了少數能獲得持久免疫的疾病外，絕大多數疾病是難以通過某種“神奇的治療”而根治的。因此我們對疾病的康復要有一個科學的心理預期，才能避免不合理用藥。還有部分患者認為將數種藥物聯合使用，總有一種是合適的，還可以增強療效。實際上合用的藥物越多，它們之間產生相互作用，引起不良反應的可能性越大。所以，聯合用藥時務必咨詢醫師和藥師。