導(dǎo)語：藥學(xué)干預(yù)對(duì)抗生素的臨床影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

細(xì)菌感染可引發(fā)多種疾病，抗菌藥物是臨床常用藥物，合理使用抗菌藥物，不僅能夠提高治療效果，還可有效減少耐藥菌的出現(xiàn)[1]。我國抗菌藥物的使用率屬于國際較高水平，尤其是廣譜抗菌藥物的使用率，且不合理用藥情況在常規(guī)管理中，難以得到有效控制[2]。為改善不合理用藥現(xiàn)象，本次研究中對(duì)觀察組患者行藥學(xué)干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我中心2017年5月-2018年1月260例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，每組130例。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與并知情同意；無藥物過敏史；無精神疾病史或認(rèn)知功能障礙；年齡≥18歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期或哺乳期患者；中途退出者。觀察組男80例，女50例，年齡18-60歲，平均（42.12±2.36）歲；對(duì)照組男70例，女60例，年齡18-65歲，平均（42.27±2.88）歲,2組一般資料比較無意義（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組：遵醫(yī)囑服藥，醫(yī)護(hù)人員行常規(guī)宣講，叮囑注意事項(xiàng)。觀察組：（1）抗生素知識(shí)宣講：護(hù)理人員對(duì)抗生素使用知識(shí)進(jìn)行講解，同時(shí)告知患者藥物使用期間可能出現(xiàn)的不適癥狀，促使患者提前做好心理準(zhǔn)備，確保治療能夠順利開展。定時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化其對(duì)抗生素知識(shí)認(rèn)知，提升合理使用的意識(shí)。（2）藥師干預(yù)：藥師積極與患者溝通交流，判斷其認(rèn)知情況治療期間，積極主動(dòng)詢問患者治療感受，及時(shí)解答疑惑，提升治療依從性，指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥禁忌。藥師在日常工作中，對(duì)臨床用藥信息進(jìn)行收集、整理，同時(shí)制作不良反應(yīng)觀察表，對(duì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。密切觀察患者用藥情況，定期詢問，如出現(xiàn)異常情況，及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，給予處理，避免延誤病情。（3）處方單審核:藥師對(duì)處方單進(jìn)行審核，嚴(yán)格遵循用藥指導(dǎo)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)文獻(xiàn)支持，對(duì)不合理處方單與臨床醫(yī)師進(jìn)行商討，確保抗生素使用的合理性。（4）強(qiáng)化管理：成立監(jiān)督小組，對(duì)抗生素使用情況進(jìn)行定期審核，對(duì)出現(xiàn)的不合理進(jìn)行總結(jié)、探討，制定合理改善措施。對(duì)出現(xiàn)多次抗生素不合理使用現(xiàn)象的醫(yī)師，及時(shí)處罰；對(duì)未出現(xiàn)抗生素不合理使用的醫(yī)師給予獎(jiǎng)勵(lì)。促使醫(yī)護(hù)人員能夠不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升抗生素合理使用知識(shí)，從而減少濫用現(xiàn)象。1.3觀察指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)兩組患者抗生素使用費(fèi)用、抗生素不合理使用情況及抗生素在藥物治療中所占的比例，進(jìn)行對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用（-x±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者抗生素使用費(fèi)用比較。觀察組抗生素費(fèi)用為（157.65±2.34）元，對(duì)照組抗生素費(fèi)用為（160.97±2.36）元，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=11.390，P=0.000）。2.2兩組臨床用藥情況比較。觀察組抗生素使用比例及不合理使用率均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

抗生素是由微生物或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)[3]。主要用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染類疾病，一般情況下對(duì)其宿主不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。報(bào)道顯示，中國患者抗生素的使用率達(dá)到70%，是歐美國家的兩倍，但真正需要使用的不到20%，其中預(yù)防性使用抗生素是典型的濫用抗生素。抗生素濫用對(duì)人們帶來嚴(yán)重危害，如DNA污染、細(xì)菌抗藥性、超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)等，此外抗生素的主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能，長期服用對(duì)患者機(jī)體會(huì)產(chǎn)生不可逆的損傷。由此可見，改善抗生素濫用在臨床治療中具有重要的意義，藥學(xué)干預(yù)是指通過藥師對(duì)處方單進(jìn)行把關(guān)，確保用藥情況的合理性，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行抗生素相關(guān)知識(shí)講解，提升認(rèn)知度，能夠了解抗生素合理使用的重要性。為提升抗生素的合理使用，中心給予觀察組藥學(xué)干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組抗生素使用情況及不合理使用現(xiàn)象均低于對(duì)照組，且治療費(fèi)用也顯著較低（P<0.05）。由此可見藥學(xué)干預(yù)能夠可顯著減少抗生素使用，減少不合理使用情況，同時(shí)降低患者治療費(fèi)用。臨床藥師通過參與到臨床用藥管理當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，仔細(xì)分析處方單，確保用藥的合理性。通過對(duì)患者進(jìn)行抗生素使用相關(guān)知識(shí)講解，促使其提升對(duì)抗生素使用的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行提前告知，從而確保治療的順利進(jìn)行。藥師通過查閱相關(guān)資料，嚴(yán)格觀察不良反應(yīng)，做好不良反應(yīng)記錄，及時(shí)進(jìn)行處理，同時(shí)耐心解答患者疑問，提升用藥依從性。

綜上所述，藥學(xué)干預(yù)對(duì)抗生素合理應(yīng)用的臨床影響顯著，可降低抗生素不合理使用率，減少治療費(fèi)用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]夏寧.抗生素臨床合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)方法研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(5):494-495.

[2]王曉平,李暉,吉曉春,等.藥學(xué)干預(yù)對(duì)合理使用抗菌藥物的影響分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017,20(S2):355-357.

[3]彭敏.抗菌藥物不合理應(yīng)用的影響因素及干預(yù)方式研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2017,35(6):595-597.

作者:徐萍 單位:江蘇省蘇州市吳中區(qū)城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心