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摘要：闡述基于藥學服務領域的高職藥學類專業校內實訓課程體系的構建，重點闡明校內實訓課程體系設計的思路、課程主要項目與教學方法。

關鍵詞：藥學服務；校內實訓；課程體系

隨著我國人口的城鎮化建設加速、疾病譜變化多樣、環境和生活方式變化較大、醫藥技術不斷創新，人們對醫療衛生服務和自我保健的需求將大幅度增加，用藥服務、健康管理服務的市場規模加快擴大。面對新的機遇與挑戰，人們對藥學服務需求日益旺盛。在我國，普遍認為藥學服務是藥學類相關工作人員運用藥理學、藥劑學等知識，向用藥患者提供與藥物治療和身體健康調節相關的服務（例如藥物選擇、藥物使用、藥物不良反應和用藥注意事項等）。藥學服務可以使患者的用藥效果最大化，毒副作用盡可能降低，使得患者獲得安全、有效、經濟、順從性好的藥物，改善和提高患者的生活質量。在職業教育改革的浪潮里，為了培養學生的專業技能，職業院校對校內專業實訓課程體系的研究顯得尤為重要。

1校內專業實訓課程體系構建的思路

1.1專業人才培養目標。由藥學專任教師和學生組成調研小組，首先在中國知網、萬方、維普等數據庫進行文獻調研，對涉及高職藥學專業人才培養情況的文獻進行整理分析。調研小組還深入行業主管部門官方網站、醫藥企事業單位、社會連鎖和零售藥店進行調研。通過對調研結果進行論證分析，結合學生職業發展規劃的需求，并參照優秀職業院校相關專業校內實訓課程開設情況，確定藥學專業培養目標是在云南省內的藥品流通和使用領域，培養掌握從事藥學服務相關工作所必備的醫藥學知識和相關學科知識，并且具有良好的職業素養和敬業精神，面向社會連鎖和零售藥店、醫院藥房、醫藥公司等單位從事藥品生產與檢驗、藥店管理、藥品營銷、醫院藥房、臨床藥師、靜脈配制、研發輔助等工作的高素質技能型專業人才。1.2校內專業實訓課程的教學目標。根據藥學專業課程設置，從藥學專業多個就業崗位需求出發，確定藥學專業校內實訓課程教學目標是在實踐中掌握藥品經營、流通、使用環節的藥學服務技能，主要包括市場開發維護、制定銷售策略并執行、處方分析與調劑、靜脈藥物配制、指導合理用藥和健康教育、藥品保管和養護、常見醫療設備操作和維護的能力。1.3構建校內專業實訓課程體系思路創新。校內專業實訓課程建設是專業實踐課程的重要組成部分，課程體系設計也要遵循高職教育的新理念。根據教學目標，以崗位工作過程為主線，提煉崗位工作任務，按照教學內容的特點，融合行業考試標準，遵循由簡單到復雜、由基礎培養到專業訓練的教育教學規律，對標崗位技能要求，根據崗位工作任務將實訓內容重組為藥品營銷、藥品管理、執業西（中）藥師、醫院藥師、靜脈藥物配制、藥物制劑崗位實訓6個模塊，構建基于藥學服務崗位勝任力的藥類專業“一導、二核、三層次”實訓課程體系。其中，“一導”是指以實際藥學服務崗位的工作任務為導向，緊扣藥學服務崗位需求、工作內容，體驗職業崗位工作過程。“二核”是指以藥學綜合知識和藥學綜合技能為核心，緊扣核心內容編排校內實訓內容。“三層次”是指將實訓內容設計為3個層次：（1）基本技能，主要對學生進行分析天平等使用的指導訓練；（2）專業技能，主要對藥學服務開展問癥薦藥、按方取藥等技能訓練；（3）綜合技能，主要培養學生指導合理用藥的綜合技能和尊重患者、關愛健康的人文素養。重點明確學生必須掌握的藥理學、藥劑學、藥物分析學知識和必須學會的問癥薦藥、處方分析和藥品管理等技能，從而使校內實訓課程體系與校外頂崗實習無縫對接。1.4校內專業實訓課程體系內容。重視醫學知識普及與人文素養提升，優化重組教學內容。依托校內實訓基地，開設豐富多樣的校內實訓項目（見表1）。為切實踐行“寬就業、廣前景”理念，畢業生可以選擇中藥藥學服務。體現了中醫藥和民族醫藥在藥學服務中的優勢，可以在訓練中強化中醫藥知識[1]。因此，開設常規中藥材鑒別辨認及標本制作、天平、戥稱規范使用、常用理療器械的選購與使用等實訓項目。藥學專業人才承擔著減少藥源性傷害、節約使用醫藥資源、保障藥品安全有效使用的社會責任[2]。因此，在課程體系中融入藥品不良反應監測與藥物警戒信息查詢實訓項目，從而使學生樹立藥品使用的安全和風險意識，為藥品使用領域的安全監管做好科普工作。新課程體系涵蓋了藥學服務崗位、主要工作任務和實訓內容，內容上相互銜接、循序漸進。例如，根據執業西（中）藥師崗位上，需要掌握常見疾病用藥指導，所以重點設置了常見疾病的用藥指導項目。其中精選21種常見病，在介紹疾病臨床表現、用藥方法的基礎上，把病歷、藥歷分析、處方分析與調劑、推薦藥品、建立藥歷檔案、主動收集藥物不良反應情況、日常健康膳食提示等作為實訓的重點任務。全真模擬執業西（中）藥師工作內容。病例選擇多見、需要長期服藥、有特殊服藥方式、有傳染性風險的疾病，例如：感冒與流感、哮喘、高血壓、糖尿病、乙型肝炎、肺結核、失眠癥。高職學生校內活動豐富多彩，經常會舉辦很多與專業技能相關的校園活動，為實踐學習搭建展示的舞臺。校內實訓課程的開展，也可以充分與校園活動相結合，發揮第二課堂的優勢，比如3D藥盒示意、大學生用藥安全指導、校園緊急自救、用藥安全科普等。學生在校園活動中融入專業學習，也可開展藥學服務技能大賽、藥店技能大賽、藥品POP設計大賽等競賽內容，使學生既掌握了知識技能，又提高了適崗能力。以此來培養學生積極向上的樂觀精神，建立藥學專業歸屬感和自信心。

2校內實訓課程教學模式改革創新

教師應更新課程理念，探索高效的教學模式。以實訓項目為載體，以常見病例、處方示例為主要實踐教學資料，應用項目教學法組織教學[3]。充分運用現場教學、任務驅動、案例解析、情景模擬、頭腦風暴等方法。實訓中注重鍛煉學生查閱藥學信息、書寫方案報告、藥品POP設計能力。先按照實訓項目任務單依次完成任務，再將同一個崗位的不同項目實訓任務進行整合，開展綜合模擬實訓。同時，配備實訓專業指導教師，指導學生的職業生涯規劃，培養學生的團隊合作意識和責任感。

3結語

校內實訓課程體系設計、實施的成效，直接影響著藥學專業學生實踐的學習質量，也決定著培養目標能否實現，關系到所培養的人才是否能滿足崗位的需要。因此，今后還要根據教學實施反饋情況、畢業生追蹤調研，不斷對校內實訓課程體系進行優化與改善。

參考文獻：

[1]李衛平，周鳳英．對接社區醫療藥師崗位，培養高職藥學社區藥師[J]．岳陽職業技術學院學報，2009，24（5）：29－31．

[2]葉小飛，許金芳，郭曉晶．醫藥類高校開設藥物警戒課程的思考[J]．中國藥物警戒，2012，9（10）：26-28．

[3]教育部高等教育司.高職高專院校人才培養工作水平評估[M].北京：人民郵電出版社，2004.

作者:代曉麗 王雪 廖云 單位:云南輕紡職業學院