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當前，我國各大醫院在進行醫療服務中，不合理用藥現象呈現出逐年上升的趨勢，不合理用藥現象，不僅會對患者的身體健康造成較大的威脅，而且會延長患者的住院時間，并加重患者的經濟負擔，甚至會導致患者出現不良反應，降低患者的生活質量[1]。在臨床用藥中，若是醫師藥學的知識體系薄弱，沒有扎實掌握用藥規范，就會導致不合理用藥現象的出現[2]。因此，對臨床不合理用藥現象進行藥學干預就顯得尤為重要。本文主要研究臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預措施與效果，報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象：隨機選取我院2015年10月至2016年10月呼吸內科的82例患者作為本次研究對象，設為實驗組；并將同期接收未實施干預的82例患者設為對照組。對兩組患者的平均住院時間、不合格用藥情況、平均藥品費用、患者不良反應發生率加以記錄。1.2方法：在呼吸內科設立專門的臨床藥師，由臨床藥師負責對會診、用藥方法制定進行調查與干預，并對主治醫師開設的處方加以審核，對用藥的合理性、配伍狀況、用藥劑量、用藥途徑、聯合使用合理性加以監督。若發現不合理用藥現象，臨床藥師要與主治醫師進行有效溝通，并與其進行病情研討，制定出有效的臨床用藥干預措施，及時修改不合理用藥狀況。1.3效果評定：觀察并記錄兩組患者的平均住院時間、平均藥品費用、藥方使用不合格率、患者不良反應發生率。1.4統計學處理：采用SPSS19.0軟件處理本次數據，計量資料表示用（x-±s），計數資料用例數表示（n），α=0.05作為數據的檢驗標準，差異存在統計學意義時P＜0.05。

2結果

對照組患者平均住院時間為（8.7±3.25）d，平均藥品費用為（5432±237）元，藥方使用不合格14例，不合格率為17.07%，患者出現不良反應11例，不良反應發生率為13.41%；實驗組患者的平均住院時間為（4.6±3.27）d，平均藥品費用為（3684±258）元，藥方使用不合格6例，不合格率為7.32%，患者出現不良反應5例，不良反應發生率為6.10%，組間比較差異顯著，存在統計學意義（P＜0.05）。

3討論

當前，臨床不合理用藥情況呈現出逐年上升趨勢，并主要表現在藥品種類配伍不合理、重復給藥、劑量與方法不合理、無適應證用藥等現象。不合理用藥不僅會導致患者的病情發生惡化，嚴重影響到患者的生命安全，而且會影響到整個醫院的醫療服務量[3]。所以，對臨床上的不合理用藥情況予以有效干預就顯得尤為重要。臨床藥師的藥學干預，旨在為患者提供更加安全、可靠、經濟的藥品，增加用藥科學性。在臨床用藥中，由臨床藥師進行藥學指導干預，能夠有效彌補主治醫師醫學知識上的不足，并糾正醫師的不合理用藥行為，以降低醫療事故的發生，提高臨床用藥的合理性、精準性。在藥學干預中，臨床藥師要從藥物治療學、醫院藥學及藥物經濟學等方面著手，并注意與主治醫師進行積極有效的溝通，使用一種醫師容易接受的干預方式，以提高用藥安全性[4]。若是臨床主治醫師缺乏必要的藥學知識，會致使用藥配伍不合理，用藥劑量把握不準確現象。而將臨床藥師參與到臨床治療中來，能夠有效防止此類現象的發生，結合患者的病情狀況，對患者的用藥予以直接指導，促使患者更好的康復[5]。另外，選藥不合理也是臨床中常見的現象，基于此，臨床藥師就需要對患者的年齡、病情進行分析，要結合患者的實際狀況進行合理用藥。從本次研究結果也可看出，實行藥學干預的實驗組，患者的藥方使用不合格率、平均住院時間、平均藥品費用、患者不良反應發生率均低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床不合理用藥中，采用臨床藥師藥學干預，能夠讓用藥更加的合理，并降低患者的不良反應發生率，讓用藥更加的經濟、安全、合理，具有臨床應用與推廣價值。

參考文獻

[1]唐曉紅.基層醫院臨床藥師對臨床不合理用藥的干預分析[J].中國當代醫藥,2014,21(6):137-138.

[2]張增珠,李剛.臨床藥師對1860例不合理用藥醫囑的干預和分析[J].中國醫院藥學雜志,2015,35(13):1237-1239.

[3]李曉霞.六西格瑪管理法在臨床不合理用藥干預中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(4):180-181.

[4]金洪梅,郭春梅.臨床不合理用藥分析及對策[J].現代醫藥衛生,2013,29(4):542-543.

[5]沈柏蕊,辛業剛.臨床不合理用藥的現狀及應對措施分析[J].中國醫藥指南,2013,11(24):746-747.

作者:呼明明 單位:沈陽市第四人民醫院