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隨著醫療設備及醫用耗材在醫療活動及醫院效益創造過程中的作用不斷提升，醫學工程科在醫院發展中的作用越來越明顯，醫學工程科必須明確學科定位，在完善自身職能、順應醫院發展的同時提高學科地位。

1醫學工程科的現狀

越來越多的醫院已經把臨床醫學工程作為一個學科看待，同醫、護、藥并列為專業學術組織，但只有少數醫院醫學工程科建設走在前面，擁有足夠的技術力量，工作內容也向臨床滲透，開展質量檢測、預防性維修、科研、教學等。大多數醫院醫學工程科工作內容還維持在采購和事后維修水平。雖然經過了近30年的發展歷程，作為一個保障部門，在以醫療為核心的醫院內部，其學科地位和技術人員待遇始終都沒有得到充分的認可和提高，同時，工作模式單一、設備采購及維修工作被動等自身劣勢也不同程度存在。面對醫院迅猛發展的新形勢，醫學工程科必須迎接新挑戰，完善自身工作職能，適應醫療體制改革對醫院發展提出的新要求。

2醫學工程科發展需要加強的方面

2.1明確自身職能定位

醫療水平的提高和醫院綜合實力的增強都在不斷促使醫學工程科的職能發生變化，縱觀現代醫院醫學工程科的發展，其職能已不僅僅局限于醫療設備的采供及日常維護和維修，伴隨著先進的管理經驗和新穎的管理模式不斷應用于醫學工程科的實際中，促使醫學工程部門的職能已逐步拓展到如質量控制、計量管理、醫院工程與設備電氣安全及使用培訓等諸多領域，如此才能確保醫療安全和醫療質量，為醫院醫療工作提供強有力的保障。

2.2加強溝通協作

作為醫學工程部門人員，必須注重與醫院其他部門的溝通，深入到科室、病房。尤其是設備管理和維修人員，必須徹底改變“你壞我修、你要我買”的被動局面，定期下科室檢修醫療設備，巡查醫療設備的使用情況，經常與設備直接使用人員交流。根據臨床科室的工作現狀、醫院的發展方向、技術發展趨勢，綜合考慮未來醫院應該開展哪些適宜技術，引進哪些相關設備。同時，充分利用臨床醫護人員發現設備的缺陷和不便之處，拓展對醫療設備改進的思路，以此創造醫學工程部門的科研成果。

2.3加強質量管理和質量控制，保障醫療安全

現代社會因設備使用不當或設備故障導致的醫患矛盾案例不斷增多，作為醫院醫療設備的管理部門，必須對醫療設備進行嚴格的質量管理和質量控制。工程技術人員同樣要有風險意識，在認真做好設備日常維護的同時，嚴格按照國家有關法律法規和行業標準對應用于臨床的醫療設備進行管理和計量檢定，確保醫療設備在應用于患者醫療過程中能夠運行安全、測量準確；同時，以完善的管理制度指導自身工作的各個環節，盡量減少因為醫療設備突發故障或測量不準確等原因造成的醫療糾紛。

2.4加強學科建設和自身學習

醫學工程部門形成層次結構合理的老、中、青人才梯隊，對于維修、采供職能的順利實現至關重要。對于科室的人才梯隊建設，一方面要加強引進、培養年輕人才；另一方面醫院應適當加強醫學工程人員的職稱待遇等問題的解決，延長富有管理、維修等專業知識人員為醫院服務的時間。隨著現代科技不斷應用于各類先進醫療設備當中，加強自身學習一直是每一位醫學工程技術人員的職責，同時醫院也應當為醫學工程技術人員提供盡量多的外出進修學習的機會。外出進修學習的人員，不但要做到學以致用，還要學以致教，從而以教促學、以教嚴學。這樣才能拓展每一位工程技術人員的知識層面，在各司其職的基礎上增進對彼此工作的了解，形成工作的交叉性、互補性，不斷提升整體服務能力。

2.5維修工程師向臨床工程師轉變

臨床醫學工程在醫院管理特別是醫療質量控制與安全管理中的作用越來越重要，歐美、日本等發達國家臨床醫學工程學科的發展比我國早了十幾年，20世紀70年代，這些國家已開始在醫院設置臨床醫學工程部門，并立法確立臨床醫學工程職業，同時完備教育及執業資格制度。目前，國外的臨床醫學工程部門已成為醫院一切醫療設備的責任者，有權處理所有與醫療設備有關的事務，并參與醫院的管理與決策，是與醫務和護理部門同等重要的機構。美國臨床醫學工程學會（ACCE）已經成為國際著名的學會組織，日本從1988年開始實行臨床醫學工程技師考試，至2006年已有10000余人取得“臨床醫學工程技術資格證書”。“臨床工程師”（CE），其主要職責除了對醫療設備進行維護、質量控制以外還包括：①根據臨床要求，構建“數字醫學技術平臺”的技術計劃、實施與監督。②評價“數字醫學技術”質量，保證其安全性與有效性為臨床醫療提供必要的工程技術支持。③參與“醫療風險評估”的調研、分析、監理。④與臨床、藥學、感染等專業人員融合，對醫護人員進行醫學工程應用技術培訓。⑤對動力、醫院建筑的技術評估和技術支持。

綜上所述，醫學工程科的發展必須始終堅持以服務臨床為核心，以人才建設為根本，以創新工作思路、拓展工作層面為突破口，以學科的整體建設為推動力，時刻強調“管理出效益、管理出成績、管理出人才”，做好醫院醫療設備及耗材采購、供應和設備日常維護管理、質量管理等各方面工作的同時，不斷轉變工作職能，及時轉移工作重心，以適應醫學工程學科向多元化方向發展，職能由供應保障型向質控保障型轉變的新要求。[參考文獻][1]李怡勇,鄧小溪.醫院