醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與思考
時間:2022-09-20 04:19:20
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摘要:我國自古以來對求醫(yī)的重視度就遠(yuǎn)高于對求藥的重視度。古代名醫(yī)流傳百世,但藥方卻隨著名醫(yī)的消失而消失。由此可見,名醫(yī)的價值是有限的,但是藥方的價值卻可以無限保留。由此可見藥學(xué)的重要性。臨床藥學(xué)的確立和發(fā)展時間較臨床醫(yī)學(xué)的確立和發(fā)展時間明顯是滯后的,所以在當(dāng)前的發(fā)展上會有明顯的落后趨勢。但是從未來發(fā)展前景來看,整體優(yōu)勢非常明顯。本文是探究當(dāng)前臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀,通過解決問題來推動臨床藥學(xué)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué);發(fā)展現(xiàn)狀;展望
我國臨床藥學(xué)經(jīng)歷了引進(jìn)時期和發(fā)展時期。美國的臨床藥學(xué)發(fā)展算是比較好的,對我國來說非常有借鑒價值。國家對醫(yī)藥領(lǐng)域的重視,讓我國在醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域的成果越發(fā)豐碩。這意味著臨床藥學(xué)的進(jìn)步,也意味著對病人更加重視和負(fù)責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)和臨床藥學(xué)是相互促進(jìn)的關(guān)系,醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶動著藥學(xué)的進(jìn)步,同時是藥學(xué)的進(jìn)步也是推動醫(yī)學(xué)前進(jìn)的動力。
1.1藥師的數(shù)量和質(zhì)量無法滿足當(dāng)前的臨床藥學(xué)的需要。首先是藥學(xué)高等教育普遍較少,很多人對藥師這個職業(yè)甚至對藥學(xué)這個領(lǐng)域了解都不深,藥學(xué)的宣傳較少,普及也不高。其次是臨床藥學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和大綱不夠全面。目前的臨床藥學(xué)高等教育以理論為主,在案例分析上有所欠缺。然后藥學(xué)教育的培養(yǎng)方向非常單一,藥師培養(yǎng)上重藥輕醫(yī),導(dǎo)致很多人知道藥物原理而對疾病認(rèn)知較少,到了臨床就無法知道各種疾病的針對藥物,出現(xiàn)用藥和治病脫節(jié)的現(xiàn)象。最后是高等教育對藥學(xué)的重視度不如對醫(yī)學(xué)的重視度,這就導(dǎo)致藥師的教育無法步步深入,藥師不能接受更高的教育。1.2醫(yī)師和藥師存在的矛盾以及藥師的不受重視。從古代開始,我國就存在一個現(xiàn)象,求醫(yī)不求藥。一個好的醫(yī)生在很多人看來勝過一切。但是這里有個問題被大家忽視,醫(yī)生的醫(yī)術(shù)再高如果沒有有效的藥物支持,想來也無法治病救命。所以到了現(xiàn)代,對藥師的關(guān)注逐步增加。因?yàn)椴∪藖磲t(yī)院首先找的是醫(yī)生,而不是藥師,因此醫(yī)生成了醫(yī)院的代言人,藥師多數(shù)是不為人知的。相關(guān)醫(yī)學(xué)雜志會報道著名醫(yī)生,鮮見報道某個藥師。藥師和醫(yī)師之間的矛盾非常嚴(yán)重。從個人利益出發(fā),醫(yī)師是不愿意和藥師共享自己的處方,因此讓藥師的工作步步維艱。藥師在醫(yī)院屬于一個尷尬的存在,不能直接為醫(yī)院創(chuàng)造價值,在病人眼中基本屬于隱形人群。如果繼續(xù)這樣下去,無疑不利于臨床藥學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步。1.3國家對藥師工作的責(zé)任和義務(wù)沒有詳細(xì)規(guī)定。因?yàn)槲覈呐R床藥學(xué)起步較晚,對于藥師的這個職業(yè)存在很多模糊的理解和誤區(qū)。這與我國對藥師工作的責(zé)任和義務(wù)沒有進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定有關(guān)。國家的承認(rèn)是藥師職業(yè)發(fā)展的必要條件。臨床藥學(xué)的發(fā)展少不了藥物和藥師。如果藥師在醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域找不到自己的位置,就意味著沒有發(fā)展前途,這樣就會大大削弱藥師的職業(yè)熱情和工作積極性。
2提高臨床藥學(xué)的途徑
2.1大力培養(yǎng)藥學(xué)人才壯大藥師隊伍。無論什么行業(yè)都要重點(diǎn)抓教育。因?yàn)榻逃强梢源鷤鞒械摹VR的傳授和更新,以及知識的再創(chuàng)造是教育的一大特色。從古至今,有文化的地方就會有教育存在,雖然教育的形式多種多樣,但是萬變不離其宗,智育和德育是不能缺少的兩部分。對于臨床藥學(xué)而言,知識的教育是必要的,但是道德的教育也是必要的。藥師是一項可以救人也可以害人的職業(yè),就像法醫(yī)一樣,熟悉各種致死原因就可以進(jìn)行一次完美的犯罪一樣。所以在進(jìn)行知識的傳授中不能忽視正確價值觀的重要性。臨床藥學(xué)的教育要重視責(zé)任感和使命感的培養(yǎng),培養(yǎng)一個有德又有才能的人。另外臨床藥學(xué)教育要和醫(yī)學(xué)相結(jié)合,不能重視藥物而忽視醫(yī)學(xué)。一個藥劑師的使命是針對目前的疾病和癥狀,提供最有效的藥物治療方案。如果一個藥師不知道病癥的起因和表現(xiàn),就無法抓住重點(diǎn),提出正確的解決方案。另外臨床藥學(xué)畢竟不是紙上談兵,實(shí)踐是鞏固知識加深理解的重要教學(xué)方法,所以高等院校要盡可能與醫(yī)院合作,多提供實(shí)踐機(jī)會,提供真正的臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)。2.2通過制度保障并提高藥師地位。社會大眾對藥師職業(yè)價值的認(rèn)識提高,需要國家用制度來進(jìn)行保障,因?yàn)樽陨隙碌膶λ帋煹匚坏恼J(rèn)可才是最快提升藥師地位的途徑。對于臨床醫(yī)學(xué)而言,制度保障是對藥師所做的工作的認(rèn)可和鼓勵。目前在醫(yī)院里醫(yī)師地位高于藥師地位是非常普遍的現(xiàn)象,為了打破這種不平等的地位,需要在制度上保證藥師的地位。臨床藥學(xué)從誕生開始發(fā)展至今,在各個國家的名稱雖然各不相同,但是在各個國家的重視程度卻都在穩(wěn)步提升。日本很多涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的電視劇就將藥劑師作為醫(yī)院重要的一份子。藥學(xué)服務(wù)不能只是醫(yī)學(xué)服務(wù)的附屬品,而應(yīng)該和醫(yī)學(xué)并重。醫(yī)師和藥師應(yīng)該合作起來,一起為解決病人的病痛做出努力。從法律角度來看,藥師制度的確定不僅保障了藥師的利益,同時也規(guī)定了藥師的義務(wù)和責(zé)任。這是一份約束,約束藥師的工作態(tài)度和工作內(nèi)容。2.3發(fā)展有中國特色的臨床藥學(xué)。我國中醫(yī)學(xué)是一大特色,并且中醫(yī)已經(jīng)綿延千年之久。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)有很大的不同之處,中西醫(yī)的區(qū)別并不是簡單的一句中醫(yī)治本西醫(yī)治標(biāo)。中西醫(yī)在體系上和內(nèi)容上都是有各自的一套理論和方法。臨床藥學(xué)起源歐美,經(jīng)過時間的積累,已經(jīng)在發(fā)達(dá)國家有了科學(xué)系統(tǒng)的體系。在傳入我國之后,因?yàn)槲覈闹贫扔跉W美國家不同,所以在文化差異和制度差異都極大的情況下,是無法全部進(jìn)行借鑒。其中最明顯的一個區(qū)別就是歐美的醫(yī)院屬于私人經(jīng)營控股居多,而我國基本以公有為主。除此之外,中國特色的臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)該結(jié)合當(dāng)下的分工細(xì)化思想。臨床藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)一樣,下面有多個分支。相比來看,臨床醫(yī)學(xué)的分支要更多,也更詳細(xì),這與臨床醫(yī)學(xué)長時間的發(fā)展和改革分不開。臨床藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)存在較大的差異,因此在分支上就不能借鑒臨床醫(yī)學(xué)的科室設(shè)置,需要貼合實(shí)際。
作為一個體系完整的臨床藥學(xué)領(lǐng)域來說,藥品和制劑的供給只是基本,臨床藥學(xué)更多體現(xiàn)的是服務(wù)思想。臨床藥學(xué)的面對人群包括兩方面,一方面是臨床醫(yī)學(xué)的醫(yī)師,屬于合作伙伴關(guān)系而非競爭關(guān)系。另一方面是病人群體,屬于服務(wù)的終極對象。臨床藥學(xué)需要擺正自己在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的位置,做好本職工作,同時要頂住壓力,努力創(chuàng)造價值。另外,臨床藥學(xué)的發(fā)展需要與國際接軌,全球化意味著研究成果的全球化和共享,在于國際接軌的同時也要保持中國的特色,這才是真正的中國臨床藥學(xué)。
參考文獻(xiàn)
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[2]單敏,楊明妍.我國醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀及展望[J].中國臨床藥學(xué)雜志,2015,10(6):399.
作者:孫士淋 成昌杰 單位:吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院