導(dǎo)語(yǔ)：彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥患者分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥使用彩超診斷的臨床效果。方法：我院對(duì)60例婦產(chǎn)科急腹癥患者開(kāi)展分析研究，對(duì)患者進(jìn)行彩超檢查，分析檢查結(jié)果和病理結(jié)果。結(jié)果：彩超診斷后，有21例不完全流產(chǎn)患者，有20例符合，準(zhǔn)確率是95.24%；有15例滋養(yǎng)細(xì)胞病變患者，彩超檢查出13例，準(zhǔn)確率是86.67%；有19例異位妊娠患者，彩超檢查出16例，準(zhǔn)確率是84.21%；有5例宮腔內(nèi)凝血患者，彩超檢查出4例，準(zhǔn)確率是80.00%，彩超結(jié)果和病理結(jié)果差異性不明顯，因此彩超的診斷準(zhǔn)確率非常高。結(jié)論：婦產(chǎn)科急腹癥的診斷使用彩超具有可重復(fù)使用，操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)，臨床中可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】彩超診斷；婦產(chǎn)科；急腹癥；臨床價(jià)值；研究；觀察

婦產(chǎn)科急腹癥是婦科急診，患者臨床中有急性腹痛癥狀出現(xiàn)[1-2]。因?yàn)榘l(fā)病突然，病因復(fù)雜，診斷難度比較大。急腹癥的早期診斷可以有效的提升患者的救治效率，如果錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，患者的生命會(huì)受到威脅[3-4]。現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)開(kāi)始廣泛應(yīng)用，特別是臨床婦產(chǎn)科的檢查中。婦產(chǎn)科中彩超主要是被作為女性盆腔靜脈曲張、不孕癥的觀察，胎兒先心病、臍帶疾病及其胎盤(pán)功能的評(píng)估，對(duì)腫瘤良惡性進(jìn)行分辨等，彩超的輔助診斷效果突出。根據(jù)研究顯示，該疾病臨床的誤診率比較高。此次我院就婦產(chǎn)科急腹癥患者接受彩超診斷的臨床價(jià)值進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。2017年7月—2017年12月我院對(duì)60例婦產(chǎn)科急腹癥患者開(kāi)展分析研究，患者最小是17歲，最大是48歲，平均（32.4±5.6）歲。60例患者腹痛的時(shí)間為2～13h，平均時(shí)間為（6.45±2.23）h；且陰道處有不規(guī)則出血現(xiàn)象，流血的時(shí)間為3～16h，平均時(shí)間為（5.5±2.01）h；大部分患者伴有惡心和嘔吐等癥狀。1.2診斷方法。對(duì)60例婦產(chǎn)科急腹癥患者行彩超診斷。使用的是彩色超聲儀（飛利浦HD-9和日立EUB-5500），3.5～9.0HMz頻率的探頭[5-6]。給予所有患者經(jīng)腹檢查或者陰道檢查，觀察患者的子宮及其周?chē)男螒B(tài)、大小，盆腔內(nèi)是否有液體以及子宮內(nèi)部是否有包塊、回聲等，然后將彩超診斷的結(jié)果與其病理分析和臨床確診情況進(jìn)行比較總結(jié)。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)彩超診斷后，有21例不完全流產(chǎn)患者，有20例符合，準(zhǔn)確率是95.24%；有15例滋養(yǎng)細(xì)胞病變患者，彩超檢查出13例，準(zhǔn)確率是86.67%；有19例異位妊娠患者，彩超檢查出16例，準(zhǔn)確率是84.21%；有5例宮腔內(nèi)凝血患者，彩超檢查出4例，準(zhǔn)確率是80.00%，彩超結(jié)果和病理結(jié)果差異性不明顯，因此彩超的診斷準(zhǔn)確率非常高。

3討論

婦產(chǎn)科急腹癥是女性比較多見(jiàn)的一類(lèi)疾病，患者的臨床癥狀以急性腹痛為主[7-8]。急腹癥的臨床發(fā)病比較突然，患者的病因比較復(fù)雜，所以臨床中的診斷難度比較大。急腹癥患者的早期診斷有助于提升患者的救治效率，如果錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī)會(huì)讓患者的生命受到威脅，根據(jù)研究顯示，其臨床誤診率達(dá)到了5%。現(xiàn)在的彩超診斷是對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥進(jìn)行有效診斷的措施。目前臨床科學(xué)技術(shù)發(fā)展快速，醫(yī)院B超已經(jīng)向彩超發(fā)展，婦產(chǎn)科急腹癥的診斷中使用彩超診斷具有較多的應(yīng)用。在婦產(chǎn)科急腹癥的臨床診斷中，采用彩超診斷，能夠?qū)颊叩淖訉m形態(tài)、大小、內(nèi)部有無(wú)回聲和包塊、以及盆腔內(nèi)有無(wú)游離液體等進(jìn)行仔細(xì)全面的檢查。一般醫(yī)護(hù)人員對(duì)圖像進(jìn)行分析，和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果以及病史進(jìn)行結(jié)合，能夠給患者提供直接或間接的診斷。

彩超是高清晰度的黑白B超和彩色多普勒結(jié)合的產(chǎn)物，優(yōu)勢(shì)在于使用簡(jiǎn)單，沒(méi)有重復(fù)性，診斷準(zhǔn)確率非常高。現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)開(kāi)始廣泛應(yīng)用，特別是臨床婦產(chǎn)科的檢查中。婦產(chǎn)科中彩超主要是被作為女性盆腔靜脈曲張、不孕癥的觀察，胎兒先心病、臍帶疾病及其胎盤(pán)功能的評(píng)估，對(duì)腫瘤良惡性進(jìn)行分辨等，彩超的輔助診斷效果突出。和腹部探查相比較，彩超對(duì)陰道探查的優(yōu)越性主要集中在以下幾點(diǎn)：首先，可以縮短陰道探查的時(shí)間，得到的多普勒頻譜準(zhǔn)確度比較高。其次，陰道探查過(guò)程不需要保持膀胱充盈，操作的時(shí)候不會(huì)因?yàn)槟c腔的空氣，腹部疤痕和肥胖等因素受到影響。并且，操作的時(shí)候，探頭活動(dòng)，可以尋找臟器觸痛部位，對(duì)盆腔的粘連情況進(jìn)行分析。對(duì)卵巢血流比較敏感，準(zhǔn)確率比較高。

此次我院選取了60例婦產(chǎn)科急腹癥患者開(kāi)展研究分析，結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)彩超診斷后，有21例不完全流產(chǎn)患者，有20例符合，準(zhǔn)確率是95.24%；有15例滋養(yǎng)細(xì)胞病變患者，彩超檢查出13例，準(zhǔn)確率是86.67%；有19例異位妊娠患者，彩超檢查出16例，準(zhǔn)確率是84.21%；有5例宮腔內(nèi)凝血患者，彩超檢查出4例，準(zhǔn)確率是80.00%，彩超結(jié)果和病理結(jié)果差異性不明顯，因此彩超的診斷準(zhǔn)確率非常高。

總而言之，婦產(chǎn)科急腹癥診斷使用彩超準(zhǔn)確度高，操作簡(jiǎn)便，值得推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉小平，陳敏.經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，（16）：129-130.

[2]梁隆科.聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)陰道彩超和經(jīng)腹部彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥的臨床價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（2）：168.

[3]李娟，叢靜.婦產(chǎn)科急腹癥應(yīng)用經(jīng)陰道彩超聯(lián)合經(jīng)腹部彩超診斷的臨床價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（25）：4755-4756.

[4]汪麗華.陰道聯(lián)合腹部超聲檢查應(yīng)用于婦科急腹癥診斷中的價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，（6）：81-82.

[5]楊鳳娟.經(jīng)腹部超聲聯(lián)合經(jīng)陰道超聲在婦科急腹癥診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，12（2）：42-44.

[6]胡琰.經(jīng)腹部及陰道超聲聯(lián)合應(yīng)用在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（24）：35-36.

作者:曹旭芳 單位:北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院超聲室