導(dǎo)語：護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我校2016~2017學(xué)年修習(xí)解剖學(xué)的124例護(hù)理專業(yè)學(xué)生為受試對象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為教改班與對照班各62例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理專業(yè)學(xué)生；②完成各階段考核者；③問卷填寫有效者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①其它專業(yè)學(xué)生；②未完成某階段考核或填寫問卷無效者；③重修本課程者。其中教改班男2例、女60例，年齡15~17歲，平均15.8±0.3歲，入學(xué)考試成績50~95分，平均72.4±15.8分；省內(nèi)籍學(xué)生56例，省外籍學(xué)生6例。對照班男3例、女性59例，年齡15~17歲，平均15.7±0.3歲，入學(xué)考試成績53~96分，平均73.1±15.0分；省內(nèi)籍學(xué)生58例，省外籍學(xué)生4例。兩班學(xué)生性別、年齡、入學(xué)考試成績、生源地等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照班進(jìn)行傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)，主要包括解剖學(xué)基本理論、概念講解，實(shí)踐操作技巧示范與傳授。教改班則以“三明治”教學(xué)法進(jìn)行授課，具體如下：①課前準(zhǔn)備。第一次課向本班學(xué)生介紹“三明治”教學(xué)法的相關(guān)背景知識及本課程如何應(yīng)用，結(jié)合教學(xué)大綱與實(shí)際教學(xué)目標(biāo)組織學(xué)生認(rèn)識教材結(jié)構(gòu)，學(xué)生自行組織7~8個人為1組，分為8組，并推舉學(xué)習(xí)小組長將組員名單記錄并匯總。②正式初步討論。正式授課時，教師通過多媒體展示本堂課的主要內(nèi)容、涉及知識點(diǎn)與相關(guān)考點(diǎn)，所有學(xué)習(xí)小組均圍繞上述要點(diǎn)提出8個問題展開初步討論，教師在此過程中走訪每個學(xué)習(xí)小組討論進(jìn)展，誘導(dǎo)學(xué)生拓寬思考范圍與深度。③組間交叉討論。學(xué)習(xí)小組長將每個問題分配至不同組員，由教師組織代表相同問題的學(xué)生組建新的課題組就單一問題展開深入探討，每位成員將之前學(xué)習(xí)小組內(nèi)搜集的討論內(nèi)容在課題組中共享，并結(jié)合教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析，擬定匯報項(xiàng)目，并委派任意代表于討論結(jié)束時進(jìn)行總結(jié)匯報。④教師反饋。對每個問題的匯報成果進(jìn)行反饋，并提出本次課的“金魚缸”問題，此問題應(yīng)具有較強(qiáng)綜合性與應(yīng)用性，盡量將臨床病例與此次課的教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，組織學(xué)習(xí)小組進(jìn)行解答。⑤課堂總結(jié)。學(xué)習(xí)小組運(yùn)用西米學(xué)習(xí)就“金魚缸”問題展開討論，小組長將討論結(jié)果依次匯報，充分結(jié)合實(shí)際護(hù)理工作可能遇到的問題，講解本次學(xué)習(xí)內(nèi)容帶來的啟示與參考價值，最后由教師進(jìn)行問題簡析，將本次課堂目標(biāo)重新展示并嵌入實(shí)例示范如何口頭表述，并對此次學(xué)生討論情況加以評價，提出下次授課需要改進(jìn)的方面。1.3觀察指標(biāo)。1.3.1課堂學(xué)習(xí)成果評估采用課堂教學(xué)評分量表[2]，學(xué)生通過對教學(xué)的目標(biāo)（15分）、內(nèi)容（15分）、效果（20分）、方式設(shè)計(jì)（20分）、教師素質(zhì)（20分）、個性新意（10分）共6個維度進(jìn)行評價，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則說明課堂學(xué)習(xí)成果越豐厚。1.3.2解剖學(xué)期末成績評估按平時成績30分、理論考試35分、實(shí)訓(xùn)考試35分進(jìn)行評分，期末成績滿分為100分。1.4統(tǒng)計(jì)方法計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）表示，兩組間均值比較采用獨(dú)立樣本t/t’檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（f）和率值或構(gòu)成比（P）表示，采用Pear-sonχ2檢驗(yàn)，均由SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。α=0.05。

2結(jié)果

2.1課堂學(xué)習(xí)成果。學(xué)年末教改班學(xué)生對課堂教學(xué)內(nèi)容、效果、方式設(shè)計(jì)、個性新意評分及總分均顯著高于對照班，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。2.2解剖學(xué)期末成績。學(xué)年末兩班學(xué)生解剖學(xué)平時成績、理論考試、實(shí)訓(xùn)考試得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而教改班學(xué)生期末總分顯著高于對照班（P<0.05），見表2。

3討論

我國護(hù)理教育多以臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，其教學(xué)模式、內(nèi)容等多沿用醫(yī)學(xué)專業(yè)授課方式。但與醫(yī)學(xué)生有所不同的是，護(hù)理專業(yè)學(xué)生短時間接受大量信息能力有限，且抽象思維受到局限，加之以適應(yīng)護(hù)理崗位需求為培養(yǎng)目標(biāo)，傳統(tǒng)講學(xué)模式授課針對性較弱，與實(shí)際護(hù)理操作脫節(jié)嚴(yán)重，因此采取有效的改革措施至關(guān)重要。目前多數(shù)學(xué)校采取“填鴨式”教學(xué)，令學(xué)生學(xué)習(xí)過程始終處于被動狀態(tài)中，尤其針對解剖學(xué)這類繁雜難懂的課程，學(xué)生自主學(xué)習(xí)動機(jī)較弱[3]，為應(yīng)付考試多采用死記硬背的方式，科目考試結(jié)束后再面臨相關(guān)問題分析與臨床護(hù)理實(shí)踐時往往難以合理應(yīng)用，對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率與崗位勝任力均有一定不良影響。本研究結(jié)果顯示，教改班學(xué)生課堂學(xué)習(xí)成果顯著優(yōu)于對照班，這表明采用“三明治”教學(xué)法可潛移默化提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，最終獲得更佳的學(xué)習(xí)效果。究其原因認(rèn)為，此類教學(xué)方法可通過徹底打破傳統(tǒng)以教師為中心、單純知識傳授的教學(xué)模式，通過促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)與個性化發(fā)展，建立以學(xué)生為中心的、理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐交替進(jìn)行的多樣化教學(xué)設(shè)計(jì)，因而能有效促進(jìn)師生互動，確保學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主觀能動性，是教學(xué)藍(lán)圖培養(yǎng)出學(xué)生綜合素質(zhì)的良好保障。護(hù)理專業(yè)學(xué)生多數(shù)學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，既需要顧及校方安排的公共基礎(chǔ)課，還需在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的任務(wù)之上學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)課，既往所用解剖學(xué)教材多縮減自臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材，如運(yùn)動、神經(jīng)、內(nèi)臟系統(tǒng)等諸多內(nèi)容對護(hù)理專業(yè)關(guān)聯(lián)性小[4]。相關(guān)研究指出，護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革，不僅需改革授課基本方針，對學(xué)生增設(shè)注射技術(shù)、穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)、急救護(hù)理等臨床護(hù)理應(yīng)用有關(guān)的知識并進(jìn)行強(qiáng)化教學(xué)亦有較大必要性。本研究中，教改班學(xué)生解剖學(xué)期末成績顯著高于對照組，這表明“三明治”教學(xué)法可令學(xué)生充分認(rèn)識學(xué)習(xí)任務(wù)，在學(xué)習(xí)過程中有計(jì)劃、有重點(diǎn)地展開相關(guān)研討，不僅增加其思維活躍度，更有利于護(hù)理工作適應(yīng)性的建立。倪秀芹等[5]指出，“三明治”教學(xué)法可憑借引入解剖學(xué)臨床實(shí)踐讓學(xué)生進(jìn)行多次分組討論，對其增強(qiáng)專業(yè)技能認(rèn)知的同時，也能強(qiáng)化語言表達(dá)、協(xié)調(diào)溝通能力，為其后續(xù)在校學(xué)習(xí)方法建立提供良好示范。

綜上所述，“三明治”教學(xué)法可有效提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)成果與期末成績，對充分挖掘護(hù)理人才的學(xué)習(xí)潛能有利。

參考文獻(xiàn)

[1]龍海燕,呂英,范良菊,等.“三明治”教學(xué)模式在成人健康護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].護(hù)理研究,2016,30(28):3521-3523.

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[3]齊敏佳,吳洪海.高職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)方法改革探索[J].解剖學(xué)研究,2015,37(4):329-331.

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[5]倪秀芹,李星,曲麗輝,等.“三明治”教學(xué)法在護(hù)理學(xué)本科專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖科學(xué)進(jìn)展,2015,21(6):675-676.

作者:劉 靚 單位:四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院