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摘要：當前衛生醫療水平的不斷提升和發展，衛生監督體制的不斷改革，我國當前的衛生監督機構面臨著很大的困境，權責不明確，執法工作沒有做到位，而且執法力量不足，需要不斷加強對衛生監督機構的改革，制定相關的法律監督機構，切實履行各自監督部門的職責，通過各種措施解決當前面臨的問題。本文將從衛生監督機構面臨的困境方面進行分析，提出相應的措施。

關鍵詞：衛生監督；困境；對策

衛生監督機構是公共衛生體系的重要組成部分，承擔著地區的相關監督防治工作，需要依法做好公共場所衛生工作，要不斷整頓和規范醫療衛生市場，做好對大型醫療機構的監督和查處，還需要加強對消毒產品等的監管改革。在我國經濟不斷發展的背景下，衛生執法監督體系已經進入了一個良性發展的趨勢，為了能夠保證衛生事業的健康發展和人民群眾的身體健康，需要充分加強對衛生監督管理體制的監督和改革，不斷完善監督管理體制，促進衛生監督管理體系更好地發展。

1當前衛生監督機構面臨的困境

1.1權責不明確。衛生監督機構主體是衛生行政部門，衛生監督所是具體行政機構。當前的法律中沒有明確衛生監機構的主要職責和所處的地位，衛生監督所屬于獨立的法人機構，不是真正的衛生行政部門，在法律中明確規定了衛生執法的主體是行政機關，但是在實際的工作執行過程中，一些執行部門不能按照相關的規章制度進行執法，而且執法不合乎法律，同時相關的職責不明確，導致監督管理工作不能順利實施和開展[1]。1.2執法任務不能夠被有效落實。對于衛生執法的范圍，需要承擔許可內的工作管理，需要對管轄內的相關醫療衛生單位和公共場所進行衛生監督，承擔對一些衛生突發事件的處理和監督，要處理各類違法事件和行為的投訴，要貫徹落實相關法律法規和條例。在實際的工作中，衛生監督部門需要做好地區的衛生檢查和整治工作。但是，衛生監督隊伍的人員數量不足，工作分配不夠明確，相關的執法力度不夠，對于執法工作難做到位。1.3執法效率低下。我國大部分的衛生監督機構都不能自已進行檢測，日常的監測工作主要是由疾控中心采樣，在檢測結果出來之后，相關的檢測報告不能及時被報告給衛生監督部門，而且報告的中間環節較多，時間過長，這也會嚴重影響到行政處罰辦事效率[2]。1.4相關的衛生監督體系不夠完善。對于我國的衛生監督體系，還沒有形成一個硬性的要求和標準，不同地區的監督模式和監督體系都是不同的，而且改革的模式也是有很多種，監督管理工作不能形成統一的體系，衛生監督體制沒有形成有效管理體系，導致衛生監督管理工作失去執法的效率，相關的監督管理體系不夠完善，導致執法工作缺乏效率。

2完善衛生監督機制的措施

2.1加強對衛生監督體制的改革。衛生監督體制需要根據時代的發展不斷進行改革，要提高監督和管理的效率，加大執法的力度，進一步完善衛生監督體制，將衛生監督所進行改革，將相關的執法人員納入到管理中，要將執法主體與執法隊伍有機結合在一起，注重權責的明確分配[3]。要按照相關法律法規實施工作，明確監督所的地位和職責，要通過建立一支精英的隊伍，加強監督管理工作，建立一個良好的衛生環境。2.2提升相關監督管理人員的綜合素質。對于相關衛生監督管理人員來講，衛生監督管理人員的素質會嚴重影響到執法效率，因此，需要加大對相關衛生監督人員的培訓和教育，提升相關人員的綜合素質，能夠在應對突發事件的過程中，快速掌握相關技能，處理好現場的事故和突發事件。例如，可以培訓相關衛生管理人員應對一些突發公共衛生事件的緊急處理措施，針對整個場景進行模擬演練，要能夠提高相關監督人員的現場處理能力。要不斷總結經驗，學習和借鑒別人的長處，要提升處理相關緊急事件的能力[4]。還需要引進一些優秀的人才，運用各種新的方法加強衛生監督工作，能夠解決一些疑難問題。2.3提升執法效率。充分發揮衛生監督職能和行政職能，實現各個層級之間的監督管理，規范不同領域的衛生工作，保證各個衛生監督執法部門能夠各司其職，做好本職工作，提升監督管理的效率，提高依法行政的工作水平。2.4加強監督機構的內部管理。衛生監督機構在進行管理的過程中，需要通過建立健全各項監督和管理機制，明確各級領導的權限，注重對各個案件審理的公開化，在案件的處理方面，需要相關的人員明確各自的職責，要做到互相牽制，防止存在徇私舞弊的現象，要排除各個方面的干擾[5]。衛生監督機構需要協調好各部門之間的關系，要十分重視衛生執法監督工作，通過建立健全各項管理制度，加強對內部的管理，要注重各項審批工作的透明化和公開化，形成相互制約的機制，這樣能夠保證各項管理工作的順利進行。

3結論

綜上所述，衛生監督機構作為公共衛生體系的重要組成部分，對于做好地區監督和防治工作有著重要的作用，監督醫療機構需要順應時展的趨勢，不斷進行改革，規范醫療市場的秩序，協調好各級的督查和查辦工作，充分保障人民的健康和安全。

參考文獻

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[3]郭勝利.寧德市衛生監督機構現狀與對策[A].中華預防醫學會第二屆學術年會暨全球華人公共衛生協會第二屆年會論文集[C].2016:1.

[4]王勇,鐘小林,姜國祥.縣級衛生執法監督機構面臨的困境和對策研究[J].職業衛生與病傷,2016(03):218-220.

[5]張勁,蔣小平.當前衛生監督機構面臨的困境和對策[J].中國衛生監督雜志,2015(03):231-233.

作者:丁情 單位:深圳市鹽田區衛生監督所