導(dǎo)語：手術(shù)室醫(yī)療器械管理效果一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

內(nèi)容提要：目的：探究計算機追溯系統(tǒng)在手術(shù)室醫(yī)療器械管理中的管理效果。方法：選取2019年2月~2020年10月手術(shù)室應(yīng)用的4000件醫(yī)療器械進(jìn)行管理，2019年2月~12月行常規(guī)管理，涉及2300件醫(yī)療器械；2020年1月~10月行計算機追溯系統(tǒng)管理，涉及1700件醫(yī)療器械；比較計算機追溯系統(tǒng)管理模式實施前后的手術(shù)室醫(yī)療器械管理效果。結(jié)果：追溯系統(tǒng)實施后，手術(shù)器械清洗合格率、功能完好率高于實施前，損失率低于實施前，P<0.05。追溯系統(tǒng)實施后的術(shù)后感染率1.00%低于實施前8.75%；患者對手術(shù)的滿意率高于實施前，P<0.05。結(jié)論：在手術(shù)醫(yī)療器械管理中應(yīng)用計算機追溯系統(tǒng)的效果顯著。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；醫(yī)療器械；計算機追溯系統(tǒng)；管理效果

手術(shù)室醫(yī)療器械是手術(shù)操作過程中最基本的工具，其器械性可決定手術(shù)成敗，故手術(shù)室醫(yī)療器械的管理質(zhì)量是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的體現(xiàn)，也是確保手術(shù)成功的先決條件[1]。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，器械管理模式順應(yīng)發(fā)展以適應(yīng)手術(shù)新技術(shù)。2008年開啟了網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化時代，信息技術(shù)逐漸投入器械管理中，并獲得顯著管理效果[2]。計算機追溯系統(tǒng)是當(dāng)前管理醫(yī)療器械比較完整、靈活的器械管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)化辦公，并促進(jìn)了醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)療器械管理信息化、規(guī)范化[3]。本研究于2020年1月對手術(shù)室醫(yī)療器械實行計算機追溯系統(tǒng)管理，旨在進(jìn)一步探討計算機追溯系統(tǒng)的實際管理效果，以供參考。具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料選取2019年2月~2020年10月手術(shù)室應(yīng)用的4000件醫(yī)療器械進(jìn)行管理，2019年2月~12月行常規(guī)管理，涉及2300件醫(yī)療器械，選取手術(shù)患者400例；2020年1月~10月行計算機追溯系統(tǒng)管理，涉及1700件醫(yī)療器械，選取手術(shù)患者400例。手術(shù)室內(nèi)共有120名護(hù)士，40間手術(shù)室，每天手術(shù)量120臺左右，每天接收手術(shù)器械約110件手術(shù)器械。現(xiàn)器械室內(nèi)有1名主管護(hù)師，專門負(fù)責(zé)手術(shù)室的醫(yī)療器械管理；3名助理護(hù)士，專門負(fù)責(zé)手術(shù)室器械的發(fā)放與回收；4名器械清洗員，專門負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗、消毒及配包；3名滅菌員，專門負(fù)責(zé)器械消毒工作。計算機追溯系統(tǒng)管理前后管理人員、醫(yī)療器械等一般資料均無變動，可進(jìn)行對比分析。1.2方法2019年2月~12月涉及的2300件醫(yī)療器械行常規(guī)管理，工作流程包括：器械儲備、器械申領(lǐng)、清洗與消毒、包裝與檢查、監(jiān)測與滅菌以及器械領(lǐng)取。2020年1月~10月行計算機追溯系統(tǒng)管理，具體如下：（1）實施方案的確定；安裝追溯軟件的工程師對消毒供應(yīng)中心對接，確然追溯軟件實行的可行性后，確認(rèn)安裝；（2）基礎(chǔ)資料維護(hù)和固定籃筐牌的制作：消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)整理所有手術(shù)室手術(shù)器械的基礎(chǔ)資料，包括器械名稱、型號、種類、數(shù)量等，手術(shù)器械分種類整理并制作器械圖譜及清單。每件器械都制作器械籃筐名稱、條形碼，并錄入追溯系統(tǒng)內(nèi)，打印器械籃筐碼并粘貼至籃筐牌上，后將籃筐牌固定于對應(yīng)器械籃筐上，確認(rèn)器械、對應(yīng)器械包名及籃筐碼無誤；（3）硬件安裝和軟件調(diào)試：消毒供應(yīng)中心根據(jù)實際情況配置電腦（兼容機）、掃描槍（無線掃描槍）及打印機（標(biāo)簽打印機），所有手術(shù)室器械的信息均錄入系統(tǒng)中，不同層級的工作人員進(jìn)行不同的權(quán)限設(shè)定，進(jìn)入系統(tǒng)前需輸入姓名與密碼；（4）系統(tǒng)模塊設(shè)定：設(shè)定回收模塊、清洗消毒模塊、配包模塊、滅菌模塊及發(fā)放模塊。回收模塊主動記錄回收時間、回收包、回收人員等相關(guān)回收信息。1.3觀察指標(biāo)比較計算機追溯系統(tǒng)管理前后的手術(shù)器械管理清洗合格率、損失率、功能完好率、術(shù)后感染率、滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS20.0軟件分析，計數(shù)資料均以%表示，χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較追溯系統(tǒng)實施前后的手術(shù)器械管理效果追溯系統(tǒng)實施后的清洗合格率、功能完好率均顯著高于實施前；損失率則低于實施前，P<0.05，見表1。2.2比較追溯系統(tǒng)實施前后的術(shù)后感染率及患者的滿意度率追溯系統(tǒng)實施后的術(shù)后感染率低于實施前；患者對手術(shù)的滿意率則高于實施前，P<0.05，見表2。

3.討論

手術(shù)屬于治療外科疾病的一項重要手段，手術(shù)過程中需要使用諸多手術(shù)器械，故手術(shù)器械的質(zhì)量直接關(guān)系到手術(shù)的成敗[4]。因此，實行科學(xué)有效的管理模式對保證手術(shù)器械質(zhì)量有著重要意義。消毒供應(yīng)中心屬于醫(yī)院重要部門之一，是管理醫(yī)院醫(yī)療器械的主要部門，其管理質(zhì)量直接決定了醫(yī)院器械的整體消毒質(zhì)量、質(zhì)量合格率[5]。常規(guī)管理模式存在諸多不足，人工操作、記錄，及稍有不慎，極易出現(xiàn)手術(shù)器械錯誤、登記錯誤等問題。尤其是在當(dāng)前這個醫(yī)療技術(shù)水平日益提高的年代，大量醫(yī)療設(shè)備被應(yīng)用至臨床，人工管理更顯得心有余而力不足[6]。為了適應(yīng)新型醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，計算機追溯系統(tǒng)管理模式被推廣應(yīng)用至醫(yī)療器械管理中，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將全部手術(shù)器械的相關(guān)資料和數(shù)據(jù)記錄在系統(tǒng)內(nèi)，方便隨時查閱設(shè)備使用情況，大大提高了手術(shù)器械的管理效率[7]。本研究結(jié)果顯示，實施追溯系統(tǒng)后，手術(shù)器械的清洗合格率、功能完好率大大提高，顯著高于實施前；其損失率也明顯低于實施前；且術(shù)后感染率明顯低于實施前，患者對手術(shù)的滿意率也顯著高于實施前。此結(jié)果提示計算機追溯系統(tǒng)管理手術(shù)器械的效果顯著，具備較高的推廣價值。計算機追溯系統(tǒng)的優(yōu)點在于管理制度嚴(yán)格，設(shè)置應(yīng)用權(quán)限，不同層級的操作者需登錄自己的用戶名進(jìn)入系統(tǒng)，進(jìn)行手術(shù)器械相關(guān)信息查閱，避免信息泄露、丟失或記錄出錯；手術(shù)器械相關(guān)器械記錄全面，各崗位的操作者可快速查閱所需手術(shù)器械的使用情況、操作流程；不僅可以追溯手術(shù)器械的基本信息與操作流程，還能追溯手術(shù)器械的回收、清洗消毒、保養(yǎng)、包裝、滅菌合格、存放、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)，確保手術(shù)器械相關(guān)信息的實時性、準(zhǔn)確性；若某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)紕漏，系統(tǒng)可為工作人員提供準(zhǔn)確的數(shù)字資料，以供參考改進(jìn)，促進(jìn)手術(shù)器械管理和臨床使用規(guī)范化，為醫(yī)療安全提供了保障[8]。

參考文獻(xiàn)

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[2]曹麗霞,杜秋蓉,蔣穎,等."五位一體"模式對手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量的改進(jìn)探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2018,39(5):84-86.

[3]費海航."五位一體"模式應(yīng)用于手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量效果觀察[J].生物醫(yī)學(xué)工程與臨床,2020,24(3):113-116.

[4]管恩玲,陳淑萍,何敏芝.質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)刊,2020,55(5):114-116.

[5]陳嘯.風(fēng)險管理在手術(shù)室醫(yī)療器械質(zhì)量管控中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療器械信息,2018,24(8):132-133.

[6]蒲連靜,邊秀艷.實施一體化護(hù)理管理對供應(yīng)室醫(yī)療器械護(hù)理風(fēng)險管理的實踐與思考[J].中國醫(yī)院,2020,24(4):77-79.

[7]錢文靜,王維,錢蒨健.手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2019,54(8):1214-1219.

[8]徐莎.追溯系統(tǒng)在CSSD外來器械管理中的應(yīng)用效果初探[J].飲食保健,2019,6(2):281-282.

作者：吳友紅 單位：南通市中醫(yī)院設(shè)備科