導(dǎo)語(yǔ)：中醫(yī)皮膚病學(xué)教學(xué)問(wèn)題探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：中醫(yī)皮膚病學(xué)是一門?？菩?、實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，在教學(xué)過(guò)程中既突出中醫(yī)特色，又強(qiáng)化皮膚病理論基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，還增加臨床知識(shí)的積累，是中醫(yī)皮膚病學(xué)教師不斷追求的教學(xué)目標(biāo)。當(dāng)今時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展，多媒體技術(shù)與教育教學(xué)工作相結(jié)合，使之成為教學(xué)工作中的有力輔助手段。多媒體教學(xué)的開(kāi)展，不但能增加知識(shí)量的積累，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，還能培養(yǎng)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力，尤其在中醫(yī)皮膚病學(xué)的應(yīng)用，促進(jìn)中醫(yī)思維形成，提高皮膚病學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：多媒體技術(shù)；中醫(yī)皮膚病學(xué)；教學(xué)

皮膚病在臨床各科室均較常見(jiàn)，然皮膚病專科性較強(qiáng)，疾病種類復(fù)雜，臨床癥狀多變，治療棘手，皮膚病學(xué)的學(xué)習(xí)在本科階段就是一大挑戰(zhàn)，同時(shí)掌握常見(jiàn)皮膚病臨床知識(shí)又是臨床醫(yī)生必備的基本技能，高校教學(xué)時(shí)長(zhǎng)有限，限制對(duì)皮膚病學(xué)較為全面的學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期以來(lái)，皮膚科教師以突出形象直觀教學(xué)和提高學(xué)生臨床知識(shí)水平為目標(biāo)，多媒體技術(shù)運(yùn)用于中醫(yī)皮膚病的教學(xué)［1］，教師充分利用圖片、聲音、視頻、動(dòng)畫(huà)、鏈接等多媒體手段，將抽象、難于理解的知識(shí)轉(zhuǎn)化成清晰明朗簡(jiǎn)潔的多媒體課件，配合生動(dòng)幽默的敘述，使枯燥乏味的理論學(xué)習(xí)變得生動(dòng)形象有趣，不僅加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解記憶，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，還能提高教學(xué)質(zhì)量，營(yíng)造輕松好學(xué)的教學(xué)環(huán)境，進(jìn)一步為社會(huì)培養(yǎng)皮膚科專業(yè)人才［2］。

1多媒體技術(shù)與中醫(yī)皮膚病學(xué)的聯(lián)系

皮膚類疾病以形態(tài)直觀為特征，《內(nèi)經(jīng)》記載：有諸內(nèi)必形諸外。中醫(yī)象思維［3］在中醫(yī)皮膚病學(xué)科中運(yùn)用典型，皮膚病辨治思路往往是通過(guò)皮損形態(tài)和分布來(lái)決定選方用藥，為治療皮膚病提供新思路。當(dāng)前，治療中醫(yī)皮膚病，具有諸多中醫(yī)外治法優(yōu)勢(shì)，例如治療痤瘡常在耳尖及大椎處放血，治療銀屑病常用中藥封包治療及中藥藥浴、中藥塌漬等，治療濕疹常采用中藥塌漬，治療丹毒、帶狀皰疹采用針灸配合刺絡(luò)拔罐，治療蕁麻疹常采用刮痧等方法。這些特色中醫(yī)療法操作簡(jiǎn)單方便，臨床療效好，但是學(xué)生沒(méi)有實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，不能理解其操作及方法，教師在授課時(shí)可以提前錄制這些中醫(yī)外治法操作視頻，視頻中將操作要點(diǎn)難點(diǎn)突出，在課堂中展示出來(lái)，易于學(xué)生加深疾病診斷及治療的學(xué)習(xí)，且對(duì)一些具有中醫(yī)特色的中醫(yī)外治法產(chǎn)生興趣，有利于中醫(yī)特色的繼承與發(fā)揚(yáng)。中醫(yī)診斷疾病，重視四診合參、脈證并治，中醫(yī)皮膚病各證型抽象，難以辨別，描述相近，如濕瘡的濕熱蘊(yùn)膚證可見(jiàn)皮疹潮紅，有丘皰疹，伴有劇烈瘙癢，皮溫升高，搔抓后易破潰流水；濕瘡脾虛濕蘊(yùn)證可見(jiàn)皮損紅，丘疹較多，上覆鱗屑，瘙癢難忍，抓后糜爛滲液，膚溫一般；濕瘡的血虛風(fēng)燥證可見(jiàn)皮損暗紅，皮膚粗糙肥厚，瘙癢難耐，遇熱加重，多見(jiàn)搔痕結(jié)痂，伴有色素沉著。各證型相近，描述抽象，學(xué)生理論知識(shí)欠缺，臨床經(jīng)驗(yàn)薄弱，教師在授課時(shí)添加圖片、視頻、動(dòng)畫(huà)、鏈接，有助于學(xué)生分辨不同時(shí)期的癥狀，通過(guò)皮損辨病辨證是中醫(yī)皮膚科的特征，也是用方用藥的依據(jù)。本科階段重視三基學(xué)習(xí)［4］，即對(duì)皮膚病學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)，為以后臨床工作鋪墊堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2多媒體教學(xué)在中醫(yī)皮膚病學(xué)中存在的一些問(wèn)題

教學(xué)內(nèi)容由多媒體課件呈現(xiàn)出來(lái)，教師在設(shè)計(jì)多媒體課件時(shí)，緊扣教學(xué)大綱要求，圍繞教學(xué)目標(biāo)而設(shè)計(jì)課件。一些教師由于對(duì)多媒體技術(shù)掌握不熟練，做出來(lái)的課件質(zhì)量參差不齊。一些教師在制作多媒體課件時(shí)只是簡(jiǎn)單的把教材內(nèi)容“流水賬式”直接制作成課件，形式較單一枯燥，沒(méi)有邏輯性、層次感，多媒體課件演變成教材的“電子版”［5］。一些教師過(guò)度應(yīng)用圖片、動(dòng)畫(huà)等，版面沒(méi)有規(guī)律，重難點(diǎn)無(wú)法區(qū)分，插入的圖片起到“喧賓奪主”的作用。還有一些教師把多媒體僅僅當(dāng)成授課工具，大量輸送授課內(nèi)容，沒(méi)有考慮到學(xué)生的承受能力，課堂中與學(xué)生交流互動(dòng)較少，學(xué)習(xí)氛圍不強(qiáng)烈，學(xué)生參與度低，學(xué)習(xí)效率低下。

3解決方法

黎昌強(qiáng)［6］等討論聯(lián)合基于問(wèn)題的教學(xué)模式在皮膚性病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，多媒體技術(shù)的應(yīng)用，教師自身通過(guò)各種渠道學(xué)習(xí)，積極尋求合理的教學(xué)方法，是高校教師不斷探索的。

3．1合理應(yīng)用多媒體技術(shù)

多媒體技術(shù)作為教學(xué)輔助手段，承載信息量大，能在有限的課時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)豐富多元的授課內(nèi)容，同時(shí)以圖片、視頻、動(dòng)畫(huà)等視覺(jué)上的沖擊，不僅有利于學(xué)生加深知識(shí)的理解與記憶，更有利于活躍課堂氛圍。教師合理應(yīng)用多媒體，始終以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的思想，形成學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方法，解決實(shí)際問(wèn)題的能力，培養(yǎng)創(chuàng)新的中醫(yī)思維模式。

3．2形成獨(dú)特的教學(xué)方式

教師結(jié)合多媒體教學(xué)的特點(diǎn)與自身的教學(xué)方式，通過(guò)相互磨合，積極尋求適應(yīng)自身高效的教學(xué)方法，利用多媒體課件展現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)方式所不能表達(dá)、不能傳遞的效果。每一位老師都有自身的特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)多媒體技術(shù)與自己的一些想法相契合，從而發(fā)揮，逐漸形成自己的教學(xué)特點(diǎn)。

3．3傳統(tǒng)教學(xué)方法與多媒體教學(xué)的碰撞

傳統(tǒng)的教學(xué)方式對(duì)當(dāng)前一些教師留有深刻的固定思維模式，現(xiàn)如今多媒體教學(xué)方式的不斷沖擊，尋求教與學(xué)的平衡，合理運(yùn)用技術(shù)手段，將多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合，以有利于教學(xué)工作的開(kāi)展，取得高質(zhì)量的教學(xué)效果，完成規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)。

3．4提升制作多媒體課件水平

教師需提升制作課件的水平，使課件變得生動(dòng)形象直觀是取得高效教學(xué)目標(biāo)關(guān)鍵的一步。教師制作出精簡(jiǎn)、優(yōu)美、高質(zhì)量的課件，需要有完善的資料庫(kù)以及對(duì)電腦軟件的熟練操作，如Flash、3Dmax、Photoshop等軟件的應(yīng)用。教師在完善資料庫(kù)方面，平時(shí)臨床上遇見(jiàn)典型案例及時(shí)用攝像機(jī)拍攝留存照片、視頻等。教師細(xì)心觀察，善于從網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)、照片、視頻中獲取與教學(xué)相關(guān)資料，注重收集，及時(shí)運(yùn)用到課件中。教師在瀏覽他人高質(zhì)量的課件資料時(shí)，借鑒采納格式排版等優(yōu)點(diǎn)，設(shè)計(jì)課件時(shí)主次分明，突出重點(diǎn)難點(diǎn)部分，講究框架結(jié)構(gòu)的合理性。

4結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)皮膚病學(xué)是一門專科性強(qiáng)的學(xué)科，外在注重皮損形態(tài)的辨別，內(nèi)在強(qiáng)調(diào)整體觀與辨證論治的統(tǒng)一［7］。皮膚病多以直觀的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)出來(lái)，疾病的診斷和鑒別又以皮疹形態(tài)為基礎(chǔ)，然而皮疹形態(tài)復(fù)雜多變，每種疾病都處于發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，階段不同，皮疹變化不同，對(duì)于學(xué)生鑒別疾病也是一種挑戰(zhàn)。教師應(yīng)用多媒體課件，運(yùn)用合理的教學(xué)方法在有限的課時(shí)內(nèi)，完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí)，改善教學(xué)效果，以提高學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力為目標(biāo)。教師充分認(rèn)識(shí)到多媒體技術(shù)是輔助教學(xué)的有力工具，不能完全依賴，教學(xué)手段必須多元化，多媒體教學(xué)需與其他教學(xué)手段相結(jié)合［8］，才能體現(xiàn)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，提升教學(xué)效果。教師在運(yùn)用多媒體時(shí)應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)到其優(yōu)勢(shì)和不足，去除弊端，發(fā)揚(yáng)其長(zhǎng)處，使之更好的服務(wù)于教學(xué)活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

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［6］黎昌強(qiáng)，余媛，廖勇梅，等．臨床病理討論聯(lián)合基于問(wèn)題的教學(xué)模式在皮膚性病教學(xué)中的應(yīng)用［J］．實(shí)用皮膚病學(xué)雜志，2016，9（5）：333335．

［7］周冬梅．中醫(yī)皮膚科教學(xué)的點(diǎn)滴體會(huì)［J］．皮膚科教學(xué)，2013，6（2）：110112．

［8］李元朝，何威，王儒鵬，等．多媒體應(yīng)用對(duì)皮膚性病教學(xué)新的要求和改進(jìn)策略［J］．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（19）：30173018．

作者：劉學(xué)偉 顧東彥 王子雯 許孟月 陳姣 楊彤 單位：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)