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本文作者：陳霄黃燕林楊雅琴于素卿康凱工作單位：包頭醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院

檢查結(jié)果記錄在各科室護理質(zhì)量反饋表上，對新任護士長的科室用醒目顏色標識科室連續(xù)兩個月存在的護理質(zhì)量問題與重點強調(diào)后仍未改進的護理工作，并提出整改意見，由護理部在全院護士長例會上對護理質(zhì)量進行質(zhì)控反饋。新任護士長針對質(zhì)量反饋表所點出的問題有重點地進行自查，找出原因，制定相應的改進措施[2]。次月，針對存在的問題護理部檢查是否落實，落實到何程度。通過此項措施幫助新任護士長的科室提高護理質(zhì)量，并達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。

結(jié)果

5個科室消毒隔離、病區(qū)管理、基礎護理工作質(zhì)量單項考核成績達標，而且問題發(fā)生次數(shù)及重復發(fā)生率明顯低于實施前。

討論

護理質(zhì)量控制方法完善了護理質(zhì)量追溯機制，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。質(zhì)量控制是管理的基礎，是管理的生命線[3]。由于護理工作日趨完善，護理質(zhì)量標準也隨之細化，在每月檢查的護理質(zhì)量中存在的問題不斷增多，因此新任護士長在護理質(zhì)量控制時常常停留在檢查-反饋-改進環(huán)節(jié)上，往往忽略了護理質(zhì)量的追溯機制，整改往往流于形式，“醒目標識”護理質(zhì)量控制方法的實施增強質(zhì)量管理效果的循環(huán)活動，達到檢查-反饋-改進-追溯-再檢查-再反饋-再改進-再追溯，不斷改善護理質(zhì)量，減少重復發(fā)生率，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進與提高。“醒目標識”護理質(zhì)量控制方法是幫助新任護士長提高管理能力、抓住護理質(zhì)量管理重點的有效方法。本院從事護理管理兩年以下的護士長占全院護士長的30%，而且均安排在重點科室從事護理管理工作，這些新任護士長常常對護理管理方法尚不能完全掌握，對日常紛雜的護理工作抓不到重點而困擾，導致護理質(zhì)量管理停滯不前。“醒目標識”護理質(zhì)量控制方法對連續(xù)兩個月出現(xiàn)的護理質(zhì)量問題與重點強調(diào)后仍未改進的護理工作進行重點標注，使護士長在護理質(zhì)控時，從諸多護理問題中找到切入點，對其進行分析、反饋、督查，提高了護士長的質(zhì)量管理意識，從而達到了縷清質(zhì)量管理思路，提高護理質(zhì)量的目的。

護理質(zhì)量控制方法進一步完善了護理質(zhì)量追溯機制，促進了護理質(zhì)量的持續(xù)改進，同時提高了新任護士長的管理意識和能力。但是由于一個護理質(zhì)量問題的發(fā)生往往是多種綜合因素造成的結(jié)果[4]，“醒目標識”護理質(zhì)量控制方法尚屬于新型管理方法，由于統(tǒng)計時的工作量較大，未能將所有護理質(zhì)量標準列入其中，且未能在全院推廣，因此在實施的同時，不斷總結(jié)改進，結(jié)合統(tǒng)計學方法，使其更好地在臨床開展，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進的目的。