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【摘要】目的調查與分析中專護生對福建省寧德市閩東醫院護理臨床教學質量的滿意度，了解臨床教學中現存的微弱環節，針對微弱環節提出相應對策，采取有針對性的教學方法，提高臨床教學質量。方法選取2018年5月于福建省寧德市閩東醫院實習結束的衛校中專護理實習生68名，采用問卷調查法進行教學態度、教學方法、教學內容及教學效果方面的滿意度調查。結果護生對臨床教學工作滿意度＞90%的項目有:聽取學生反饋意見(92．7%);對于學生提出的問題耐心解答(91．2%);講解結合病例，聯系鞏固理論知識(91．2%);人文關懷、醫德醫風(91．1%)。護生對臨床教學工作不滿意度＞20%的項目有:教學態度認真負責、重視教育工作(33．9%);以身作則(良好護患關系、操作規范等)(30．9%);教學計劃合理并按時完成(23．5%);培養學生獨立操作、觀察、分析、解決問題能力(23．5%)。結論中專護生對醫院臨床教學質量的滿意度總體比較理想，需進一步加強不滿意度高項目，應以身作則、態度認真負責、重視教學工作、培養學生獨立思維能力。

【關鍵詞】中專護生;臨床教學;教學質量;調查與分析

護理臨床教學是護理教育的重要組成部分，是幫助護生將課堂所學的基礎理論知識與臨床護理實踐緊密結合的關鍵環節，是使護生獲得專業護士必需具備的臨床護理技能、護患溝通技巧、護理行為等的有效途徑［1-2］。福建省寧德市閩東醫院身為臨床教學醫院，肩負著培養新一代護理實習生轉變為一名合格護士的責任，本研究重在了解中專護生對臨床教學工作中的教學滿意現狀，積極查找臨床教學中的微弱環節，淺析其不足與建議，進一步完善臨床護理教學質量，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2018年5月于福建省寧德市閩東醫院實習結束的中專護理實習生68名為問卷調查對象，均為女性，年齡為18～20歲，臨床實習輪轉點均為我院重點科室。1．2調查內容。(1)一般資料(性別、年齡);(2)護生對臨床教學質量滿意度調查內容［3］:臨床教學的教學態度、教學內容、教學方法、教學效果4個方面25項內容，其中教學態度4項、教學內容8項、教學方法3項、教學效果10項。本次滿意度調查采用5級分法:每一個項目包括5個選項，分別為“非常滿意”“滿意”“一般”“不滿意”“非常不滿意”，滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%;不滿意度=(非常不滿意+不滿意)/總例數×100%。1．3方法。在參考護理臨床教學質量評價測評工具的基礎上自制護理臨床教學質量問卷調查表［4］，護理實習生實習結束返校后集中進行無記名方式填寫護理臨床教學質量調查表，向其說明填表的要求和方法要求護生逐項認真地填寫，由學生獨立完成，現場收回。

2結果

現場共發放護理教學質量調查表68份，有效回收問卷表68份，回收率為100．0%。護生對臨床教學工作滿意度＞90%的項目有:聽取學生反饋意見(92．7%);對于學生提出的問題耐心解答(91．2%);講解結合病例，聯系鞏固理論知識(91．2%);人文關懷、醫德醫風(91．1%)。見表1。護生對臨床教學工作不滿意度＞20%的項目有:教學態度認真負責、重視教育工作(33．9%);以身作則(良好護患關系、操作規范等)(30．9%);教學計劃合理并按時完成(23．5%);培養學生獨立操作、觀察、分析、解決問題能力(23．5%)。見表2。

3討論

調查結果顯示，中專護生對臨床教學質量的總體滿意度較理想，25個項目中，滿意度達80%以上的共21個項目。4個項目不滿意度高于20%:分別為帶教老師的教學態度認真負責、重視教育工作;以身作則(良好護患關系、操作規范等);教學計劃合理并按時完成;培養學生獨立操作、觀察、分析、解決問題的能力。其中有3個項目滿意度低于80．0%，分別是學科前沿知識76．5%，護理操作示范認真、規范為75．0%，護士法律法規知識75．0%。通過本次調查結果，需要嚴格選拔及培養臨床帶教老師。所挑選的臨床帶教老師應該對護理專業持有正確的看法，并愿意為護理事業培養出大量有用人才，與此同時，所挑選的臨床帶教老師能滿足不同層次護生的帶教能力，綜合考評選拔，并具備良好的溝通能力［5］。嚴格選拔優秀的臨床護理帶教老師，選擇真正熱愛護理專業、護理教學、工作態度積極認真、有教學能力、學習不斷進取，高學歷護士來擔任臨床護理教學任務，為了鼓勵帶教老師參與各種護理教育，提升學歷，盡快改進知識水平，醫院應該通過各種途徑和手段為帶教老師提供學習環境和機會，進行如何成為合格帶教老師的培訓，提高教學水平及規范操作水平，以提高臨床教學水平。調查中反映的對于護患關系中帶教老師的以身作則問題，由于臨床護理工作量大，帶教老師不僅要完成自己的工作，還要帶教學生，未處理好心理情緒會影響護患關系。而護理操作問題則是部分臨床帶教老師雖然年資高、動手能力強，但示教、傳授能力欠缺，還有少數帶教老師沒有注意到操作細節，只憑自己臨床的經驗和習慣，降低了臨床教學調查滿意度。由于新時代工作的新模式對護士的技術水平和綜合素質提出了更高的要求，要成為一名讓護生尊敬、愛戴的老師必須做到兩點:一是自身的人格魅力和品行使學生敬重;二是熟練的各項護理操作技能、豐富的專業理論知識讓學生佩服和尊重［5］。臨床帶教老師應該以己為鏡，正風樹人，為學生樹立良好榜樣。根據不同護生特點，制定不同帶教方案。帶教老師可根據不同護生的特點，制定相應的帶教方案，讓護生單獨去完成一些護理工作［6］。要求護生做到三動，“動腦”將自己所學到的理論知識靈活的運用到實踐中，學會觀察病情，分析病情;“動手”學會護理體驗，掌握專科護理和一些常規護理技術操作;“動口”學會與患者進行溝通，獲取一些與疾病有關的病史，并對患者進行簡單的有關該疾病的健康教育［7］。要讓護生學會遇到事情多觀察、多思考、多分析、多溝通。培養學生的獨立操作、觀察、分析、解決問題的能力，經過多個科室的實習后，護生們已掌握基本的護理技能，但均在帶教老師的指導下進行，一旦脫離帶教老師的指導有些學生就會無從下手，還有一些老師在學生遇到復雜或不確定的問題時，習慣用自己的工作方法教育學生，使她們缺乏尋找問題、分析和解決問題的能力，對帶教老師的依賴強，很少嘗試獨立思考，以致缺乏獨立解決問題的思維能力［8-10］。

加強教學管理，在院領導支持下，重新調整各科護理總帶教，護理部組織總帶教競聘工作，挑選出各科優秀骨干作為護理總帶教，并配合護士長進行相應的護理教學工作。建立科學的臨床教學評價體系，建立規范化的臨床工作教學評價體系，定期、不規則的評價，及時反饋教學中出現的護理問題。通過對學生的專業學習、護理查房和討論臨床護理工作中存在的問題，達到相互溝通、共同提高的目的。臨床護理帶教工作為護理學科中的重要課題，其效果的優劣直接影響護理學科發展與護生素質的培養，帶教老師需不斷分析、總結，及時意識到存在的問題，并探求相對應的解決策略，使每位護生實習后皆可勝任臨床工作［7］。通過護生對我院臨床教學質量的滿意度調查分析，制定了整改措施，以提高我院臨床教學質量。

作者:繆萍萍 林鈺梅 李玉琴 單位:建醫科大學附屬閩東醫院燒傷整形科