醫(yī)療費減負工作通知

時間:2022-03-25 09:25:00

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醫(yī)療費減負工作通知

各管理單位:

為完善我鎮(zhèn)退休養(yǎng)人員醫(yī)療費報銷辦法,保障退休養(yǎng)人員的基本生活,根據(jù)府發(fā)()4號文件精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況,對本鎮(zhèn)退休養(yǎng)人員門診大病、住院自負醫(yī)療費影響其基本生活的實施醫(yī)療費減負,制定本辦法:

一、適用對象

各管理單位的退休養(yǎng)人員。

二、適用范圍

當年門診大病、住院自負醫(yī)療費累計超過其當年養(yǎng)老生活費20%以上的退休養(yǎng)人員。

三、實施方式

由各管理單位組織實施并承擔費用。

四、減負標準

符合減負條件的退休養(yǎng)人員,按分段累進的辦法減負。

當年門診大病、住院自負醫(yī)療費累計超過當年養(yǎng)老生活費20%以上至5000元的,減負40%;5000元以上至10000元的,減負50%;10000元以上的,減負60%。

五、實施要求

1、減負年度為每年的1月1日至12月31日,操作時間為次年的3月1日至3月31日。

2、當年自負醫(yī)療費是指符合上海市基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍以及支付標準的醫(yī)療費中,按《區(qū)人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于區(qū)征地養(yǎng)老人員統(tǒng)一醫(yī)療費報銷辦法的通知》125號)規(guī)定由個人自負的醫(yī)療費,其中包括診療項目分類自負的醫(yī)療費用、B等病房分類自負的床位費,以及使用本市基本醫(yī)療保險藥品目錄中乙類藥品分類自負的藥品費用。

3、退休養(yǎng)人員在報銷醫(yī)療費中被發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、虛報冒領(lǐng)現(xiàn)象的,取消其當年減負資格。

六、其他事項

本辦法自4月16日起實施,由鎮(zhèn)養(yǎng)老統(tǒng)籌管理所負責解釋。

區(qū)鎮(zhèn)人民政府

年三月二十七日