市人保局城鎮醫療機構年檢通知

時間:2022-06-05 10:12:00

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市人保局城鎮醫療機構年檢通知

各門診定點醫療機構:

為加強和規范我市城鎮基本醫療保險門診定點醫療機構的服務與管理,維護參保人員和醫保門診定點的合法權益,根據《市城鎮職工基本醫療保險門診定點醫療機構管理辦法》等有關規定,決定對門診定點醫療機構進行年檢,現將有關事宜通知如下:

一、年檢的范圍

凡已取得我市醫療保險門診定點的醫療機構定點資格的單位均在本次年檢范圍。

二、年檢須提交的材料

1、制度、職責情況:要建立健全與開展基本醫療保險定點門診業務相適應的工作制度、崗位職責。

2、各種批復文件:勞動保障部門批復的《醫保門診定點資格證書》,衛生行政主管部門批復的《醫療機構執業許可證》副本及復印件,物價部門批復的《收費許可證》原件及復印件。

3、經營場所:包括房屋面積、結構布局,屬于自己產權的房屋,須提交房屋產權證明原件;屬于租賃房屋的,在提交房屋產權證明復印件的同時,還須提更房屋租賃合同復印件。

4、醫療設施:要配備與開展業務相適應的必要的醫療設施,并詳細填寫登記表。

5、人員構成情況:根據業務需要,配備必要的醫、護、醫技等方面的工作人員,并與之依法簽訂勞動合同。要將管理人員、后勤人員和專業技術人員分類填表登記。還須提交各類專業技術人員的任職資格證書、執業證書和聘書的原件和復印件。

三、時間安排及方法步驟

㈠、自查階段(年2月25日至3月7日):

各門診定點醫療機構要嚴格按照《市城鎮職工基本醫療保險門診定點醫療機構管理辦法》的文件精神,對近幾年來的工作情況進行系統的自查,自查過程中要認真總結,重點突出工作中取得的成功的工作經驗、存在的不足以及今后的工作打算,各種材料要真實有效,嚴禁弄虛作假,于年3月7日前,將自查報告和其它須提交的材料上報市醫療保險管理中心辦公室。

㈡、檢查驗收階段(年3月8日至3月20日):

我局將堅持市場競爭、公開公平、能進能出的動態管理機制,根據各門診定點醫療機構自查情況以及提報的材料,進行檢查驗收,對年檢合格的門診定點醫療機構予以保留,對年檢不合格的則取消其定點資格。

各門診定點醫療機構要高度重視,積極配合,認真總結經驗和不足,確保年檢工作的順利進行。