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各位領導、各位專家、同志們：

一、職業病防治工作開展情況

大家知道，職業病防治工作關系廣大勞動者的健康，關系國家經濟的可持續發展，是一項非常重要的工作。黨和國家領導人都非常重視職業病防治工作，做出一系列批示。近年來，我部依照職能分工和《職業病防治法》，加強領導，狠抓落實，在各級疾病預防控制機構和職業病防治機構的大力支持、努力下，職業病防治工作取得了明顯進展。主要有以下六個方面的成績：

一是初步建立了與《職業病防治法》相配套的職業衛生法規、標準和技術規范體系。2002年《職業病防治法》實施以來，衛生部制定了17個《職業病防治法》配套規章，制修訂職業衛生標準667項，針對重點職業病危害還制定了大量職業衛生技術規范，職業病防治法律法規和標準體系初步建立。

二是突出重點，加大職業病防治監督執法力度。2002年以來，根據國務院部署，衛生部會同人力資源社會保障部、安全監管總局、全國總工會等9部門連續開展了“有毒有害化學品生產、銷售和使用”和“鄉鎮企業、農村個體工商戶職業病危害”兩次專項整治工作。衛生部每年都針對職業病危害突出的行業、人群，重點開展職業衛生監督檢查。

三是加強職業衛生技術機構的監督管理，不斷提高職業衛生技術服務能力和水平。根據《職業病防治法》的有關規定，目前衛生部已批準建設項目職業病危害評價甲級資質機構40家，化學品毒性鑒定資質機構25家，放射防護器材與含放射性產品檢測資質機構7家。全國各省級衛生行政部門共批準建設項目職業病危害評價乙級資質機構420家，職業健康檢查機構1467家，職業病診斷機構397家。

四是加強建設項目職業衛生審查的監督管理，立足從源頭控制職業病的發生。衛生部制定了《建設項目職業病危害分類管理辦法》、《建設項目職業病危害評價規范》、《建設項目職業衛生審查規定》等，加強和規范建設項目職業衛生審查工作。《職業病防治法》實施以來，建設項目職業衛生審查率逐年提高，監管力度逐步加大。

五是組織開展基本職業衛生服務試點工作，努力提高職業衛生服務的能力和可及性。2006年8月，衛生部選擇勞動力人群流入、流出集中的北京、重慶等10個省份19個縣（區）開展基本職業衛生服務試點，探索基層職業衛生服務模式，擴大職業衛生服務的覆蓋面，試點工作取得了初步成效。

六是加大宣傳教育，提高全社會職業病防治的法治意識。從2002年開始，衛生部將每年4月的最后一周定為職業病防治法宣傳周，每年確定一個主題，統一制作宣傳資料，并會同有關部門開展相關宣傳工作。經過幾年來對《職業病防治法》的不斷宣傳教育，加大監督管理力度，初步形成了全社會關注職業病防治工作的局面。

各級疾病預防控制機構和職業病防治機構充分發揮技術和業務優勢，不斷提高職業病防治技術和能力，在建設項目職業病危害評價、職業病危害因素的檢測與評價、放射衛生防護檢測與評價、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定、職業病報告等方面發揮了重要的作用，同時及時向政府及有關部門提出加強職業病防治工作的意見和建議。在此，我代表衛生部監督局對多年來為職業病防治工作付出辛勤勞動的疾病預防控制機構和職業病防治機構的專家和同志們表示衷心的感謝和誠摯的慰問！

二、目前職業病防治工作形勢和存在的主要問題

雖然職業病防治工作取得了明顯進展，但是，由于我國目前還處在社會主義初級階段，隨著經濟的快速發展以及工業化、城鎮化和經濟全球化的不斷推進，職業病危害問題也日漸突出，職業病防治形勢依然嚴峻。一是接觸職業病危害人數多，患病數量大。據各地報告，截至2007年職業病累計發病69萬例，其中塵肺病62萬例;1991～2007年累計發生職業中毒4萬多例,急性中毒達2.2萬例,慢性中毒近1.9萬例。我國職業病正處于高發時期。二是職業病危害分布廣，中小企業問題突出。職業病危害廣泛分布在煤炭、冶金、化工、建材、生物醫藥、電子通信設備制造等30多個主要行業。這些行業中，中小企業占90%以上。由于勞動條件差，工藝落后，缺乏有效防護措施，中小企業職業病危害突出，監管難度大。三是職業病危害流動性大，危害轉移趨勢明顯。不僅存在境外向境內轉移，而且在境內也存在從城市和工業區向農村轉移，從經濟發達地區向欠發達地區轉移，從大中型企業向中小型企業轉移的情況。四是職業病具有隱匿性、遲發性特點，其危害往往被忽視。我國有近2億農業勞動力轉移到城鎮，由于勞動關系不固定，農民工流動性大，接觸職業病危害的情況十分復雜，其健康影響難以準確估計。慢性職業病特別是塵肺病和有些化學中毒的潛伏期較長，一旦發病往往難以治療，病死率、致殘率高。近年來，職業病糾紛和職業病診斷爭議引發的群體性上訪事件不斷增加。在某些地方職業病危害已成為影響社會穩定的嚴重公共衛生問題。

職業病危害形勢嚴峻的原因主要有以下幾個方面：一是用人單位職業病防治責任落實不到位。一些用人單位片面追求經濟利益，忽視對勞動者的健康保護；工作場所勞動條件惡劣，缺少職業病防護措施；不按規定告知勞動者職業病危害真實情況，不按規定組織勞動者職業健康檢查等違法行為大量存在，勞動者健康權益得不到有效的保障。二是一些地方對職業病防治工作的重要性、緊迫性認識不足，重視不夠，領導不力。有的地方片面強調經濟發展，忽視職業病防治工作,引進建設項目時把關不嚴，在經濟發展的同時出現了嚴重職業病危害。有的甚至存在嚴重的地方保護主義，職業衛生監督執法工作難以開展。三是職業病防治監管沒有形成合力，監管能力嚴重不足。職業病防治工作涉及多個部門，由于部門之間工作協調機制不健全，信息溝通不暢，職業病防治工作存在監管不力甚至缺位的問題。四是職業病防治監管和技術服務網絡建設有待進一步加強。基層普遍缺乏職業衛生專業人員，人才流失，經費缺乏，職業病防治監管能力不足。職業病防治技術服務機構數量少、分布不均，不能適應職業病防治工作的需要。

具體到我們疾病預防控制機構和職業病防治機構來講，目前普遍存在職責定位不太清楚，工作任務不太明確，經費普遍缺乏，疾控機構對職業病防治工作重視不夠、人員少等問題，特別是在2003年作業場所監督檢查職責調整到安全監管部門之后，有些地方的職業病防治工作有越來越弱化的趨勢。一些疾控機構和職業病防治機構認為僅僅承擔職業衛生技術服務工作，而忽視了職業病防治的宣傳教育、職業病報告等政府工作任務。有的疾控機構和職業病防治機構甚至將職業衛生服務作為生財之道，片面追求經濟利益。比如，有的機構在沒有取得資質或超資質范圍的情況下開展工作；有的機構惡性競爭建設項目職業病危害評價工作，干擾正常的技術服務市場秩序；有的機構技術服務能力、水平和條件與實際需求還有一定差距。部分技術服務機構出具的建設項目職業病危害評價報告質量不高，職業衛生標準或技術規范使用錯誤或不規范，評價建議缺乏針對性和可操作性等問題；有的機構職業健康檢查、職業病診斷不規范，導致糾紛和上訪事件的發生等等。

三、下一步工作要求

十七大以來，黨中央、國務院把科學發展觀擺上了更加重要的戰略位置，保護勞動者健康及其相關權益充分體現了以人為本、科學發展的內涵和實質。我國職業病防治工作正進入一個新的發展階段，挑戰與機遇并存。職業病防治具有較強的專業技術特性，需要強有力的技術支持。這就要求各級疾病預防控制機構和職業病防治機構進一步轉變觀念，圍繞職責任務，進一步做好職業病防治工作。

（一）轉變觀念，進一步做好職業病防治有關工作。

根據衛生部《關于加強衛生監督技術支持能力建設的意見》的通知（衛監督發〔2008〕9號），衛生監督技術支持工作的主要內容包括：健康危害因素監測、健康危害因素風險評估、檢驗出證、技術仲裁、技術咨詢以及參與法規標準的制定和宣傳。主要任務有以下6個方面：一是建立健全健康危害因素監測網絡。規范監測工作，做好監測數據的收集、整理和分析，促進監測信息的交流和應用，為行政決策提供科學依據，并為社會提供信息服務。二是提高健康危害因素風險評估能力。通過對健康危害因素的危害識別、危害特征描述、暴露評估、風險特征描述，為衛生監督管理工作提供科學依據。三是規范檢驗出證工作。加強質量管理，嚴格規范技術人員行為，不斷提高衛生檢驗檢測技術水平，保證執法檢驗出證工作的科學性、準確性和及時性。四是加強技術仲裁的規范管理。承擔衛生監督技術仲裁的衛生監督技術支持機構應當嚴格按照規定的標準、方法和程序組織開展技術仲裁工作，保證技術仲裁的公正性、科學性和權威性。五是做好技術咨詢工作。衛生監督技術支持機構應當增強服務意識，提高服務水平，積極為政府和社會提供職業衛生相關的技術咨詢。六是積極參與法規標準的制定和宣傳。衛生監督技術支持機構應當積極配合衛生行政部門，發揮技術優勢，參與衛生法規標準和技術規范的制定、宣傳工作。大家可以看到，在職業衛生領域，各級疾病預防控制機構和職業病防治機構不僅僅要定位在技術服務，更要當好當地政府及其有關行政主管部門的參謀和助手，發揮技術優勢，做好職業病的監測、預警、宣傳、培訓等工作。

（二）認清形勢，認真履行好衛生部門的職責、任務。

今年國務院機構改革，衛生部職業衛生監管職責與上一次一樣，仍是4個方面的主要工作任務：擬訂職業衛生法律法規和標準，對用人單位職業健康監護情況進行監督檢查，對職業衛生技術服務機構進行資質認定和監督管理，負責建設項目職業衛生審查工作。為了加強職業病防治工作，近期衛生部將原職業衛生與放射防護監督管理處分設為兩個處：職業衛生監督管理處和放射衛生監督管理處，這項工作在衛生部得到了加強。近期，衛生部正在積極開展幾項工作，我也簡單跟大家通報一下。一是在原《國家職業病防治規劃》的基礎上，修改起草了《國務院關于進一步加強職業病防治工作的意見（代擬稿）》，目前幾個部門已經形成共識，即將聯合上報國務院，建議以國務院名義印發各地執行。二是正在積極爭取中央財政的支持，加強職業病防治工作，主要考慮要加強職業病防治法律法規、標準和職業病防治知識的宣傳教育工作，加強職業健康檢查和職業病診斷機構能力建設，加強重點職業病監測哨點建設。我們也在積極爭取將職業病防治機構的建設列為國家基本公共衛生服務的重要內容給予支持和加強。三是進一步加強建章立制工作，完善規章、標準和工作程序，加強監管等。這些工作都離不開大家的支持、幫助和關心，希望大家要進一步樹立信心。同時，各地要按照衛生部《關于進一步加強職業病防治工作的通知》要求，進一步提高認識，統一思想，加強對職業病防治工作的領導；落實預防為主措施，加強建設項目職業病危害前期預防工作；加強職業衛生服務機構建設，提高服務技術和水平；突出重點，加大職業衛生監督執法力度；加強宣傳，營造全社會關愛勞動者健康的良好氛圍。我相信，在大家的共同努力下，職業病防治工作會取得更大的成績。

（三）樹立法治意識和責任意識，不斷規范自身行為，提高職業病防治能力和水平。

大家要充分地認識到目前職業病防治工作的形勢和我們工作中存在的問題，要時刻保持高度的警惕，認真做好工作。現在國家越來越強調責任制和責任追究制的問題，最近的三鹿奶粉事件，有關部門和地方也有很多教訓。職業病的問題也是一個很大的隱患，按照陳竺部長的話說，職業病也是一個沒有“擠破的膿包”。職業病的問題肯定會暴露出來，就是時間早晚的問題。我們一定要樹立起法制意識和責任意識，認認真真做好我們的工作，規范我們的行為。關于職業衛生技術服務機構的資質認定和監管問題，關于建設項目的職業病危害評價和審查工作，明年我們將下大力氣進一步完善程序，明確職責定位，加強監督檢查。希望大家予以支持和配合，并可以向我們提出意見和建議。

各位領導、專家，保護勞動者健康及其相關權益是我們每個職業病防治工作者共同的責任。希望在我們大家的共同努力下，職業病防治工作不斷取得新的成績！

最后，預祝會議取得圓滿成功！

謝謝大家！