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同志們

同志做了一個很好的工作演講，這次會議是全面啟動醫改之后召開的一次十分重要的會議。剛才。全面回顧總結了去年全市的衛生工作，對今年工作進行了具體的安排安排；市發改委、市財政局分別就深化醫藥衛生體制改革講了很好的意見；龍馬潭區、江陽區還就基本藥物制度試點、強化新農合監管等作了交流發言。大家都講得很好，完全贊同，希望大家結合實際，認真領會，抓好貫徹落實。

一、掌握大局。切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感

看病就醫作為人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題之一，近年來。成為黨和政府及社會各界高度關注的熱點和焦點。黨中央、國務院從戰略全局動身作出了深化醫藥衛生體制改革的重大決策，提出了建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度的目標。加快衛生事業發展，提高全民健康水平顯得日益緊迫。要從以下兩個方面去認識和把握。

（一）充分認識和掌握衛生事業在以改善民生為重點的社會建設中的重要地位和作用

改善民生”成為一個使用頻率很高的關鍵詞。中央經濟工作會議提出，近年來。保證和改善民生是經濟發展的最終目的也是實施擴大內需戰略和推動經濟發展方式轉變的重大舉措。衛生工作作為人民群眾高度關注的民生問題，社會建設中發揮著極其重要的作用。加快衛生事業發展，保證人民群眾公平享有公共衛生和基本醫療服務，不時提高人民群眾健康水平，解決民生問題，促進和諧的重要舉措，實現人民共享改革發展效果的重要體現，也是堅持立黨為公、執政為民的肯定需求，這是黨和政府義不容辭的責任。

其主要責任是維護和增進全民健康，衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業、社會公共產品。而不是通過治療患者獲取經濟收益。同時，醫療衛生涉及千家萬戶，關系每個人的生老病死，其服務對象的廣度、涉及人民利益的深度，受黨和政府、人民群眾、國際社會關注的水平，與其它行業不相同的必需切實看到衛生工作的特殊性，牢牢掌握好醫療衛生的服務方向，堅持人民衛生為人民的服務宗旨，堅持醫療衛生的公益性質，正確處置好衛生部門利益和人民群眾利益的關系，始終把維護人民群眾身體健康和生命平安放在衛生工作的首位，積極緩解群眾看病難、就醫難的問題，真正讓人民群眾享受到衛生事業發展帶來的好處。

（二）充分認識和掌握當前衛生事業發展面臨的良好機遇

全市經濟社會正處于快速發展期。隨著經濟社會快速發展，當前。人民群眾對醫療衛生的需求不時增長，各級黨委政府對衛生工作更加重視，衛生事業迎來了加快發展的難得機遇。

各級黨委、政府對衛生工作的重視水平前所未有。黨中央、國務院和省委、省政府根據黨的十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務”目標，一是從中央到地方。作出了深化醫藥衛生體制改革的意見及近期重點實施方案，市委、市政府也先后制定出臺了關于完善重大疾病防控體系促進基本公共衛生服務均等化的意見》關于加強2011年疾病防控工作的通知》和《關于印發市深化醫藥衛生體制改革近期工作方案（20102011年）通知》等一系列文件，把加強衛生工作作為民生、民心的重點工程，列入了市政府為群眾辦的實事中，為加快衛生事業發展奠定了良好的政治基礎和政策基礎。

特別是近年來，二是改革開放以來。市經濟保持了平穩較快發展的良好勢頭，財政收入穩定增長，為加快發展衛生事業奠定了扎實的經濟基礎。

社會各界對衛生工作更加關注，三是人民群眾對身體健康的期盼和需求不時增加。群眾看病就醫問題亟待得到有效解決，這些都為加快發展衛生事業奠定了廣泛的社會基礎。

普及城鄉的醫療衛生服務網絡已經初步建立，四是經過多年的工作積累。公共衛生體系、醫療服務體系、醫療保證體系、藥品供應保證體系已經基本形成，各項衛生工作都取得了長足發展，為加快發展衛生事業奠定了工作基礎。

面對黨和政府以及廣大群眾的期盼，面對衛生事業難得的發展機遇。肩上的責任很重。市衛生事業雖然取得了顯著的成果，但與經濟社會協調發展的要求和人民群眾日益增長的健康需求相比，還存在一些差別和不足，如傳染病、慢性非污染性疾病、生活方式疾病防控和突發事件醫療衛生保證任務艱巨，農村衛生、鄉村社區衛生工作比較單薄，醫療保證制度不夠健全，醫院管理體制和運行機制不夠完善，政府衛生投入缺乏，人民群眾看病難、看病貴的問題還沒有得到根本解決等等。各級黨委、政府和有關部門一定要進一步提高認識，把思想統一到中央的決策上來，統一到省委、省政府和市委、市政府的工作部署上來，統一到改善民生、構建和諧社會的要求上來，切實增強工作責任感和緊迫感，緊緊抓住當前擴大內需、深化醫改、統籌城鄉發展等難得的發展機遇，自覺地把衛生事業融入全市經濟社會發展的全局中，為全市人民群眾提供更加平安、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。

二、突出重點。奮力推進衛生事業再上新臺階

深化醫藥衛生體制改革的關鍵一年。要以醫藥衛生體制改革為主線，今年是十一五”規劃實施最后一年。把公共衛生放在首位，把發展農村衛生和社區衛生、婦幼衛生作為臨時的戰略重點，采取有力措施，促進衛生事業全面發展。

（一）扎實推進醫藥衛生體制改革。深化醫藥衛生體制改革是一項長期任務。一定要依照統一部署和要求，開好頭、起好步，扎實推進，著力在以下三方面“下功夫”一要在提高新農合保證水平上下功夫。繼續堅持保基本、廣覆蓋、可持續的原則，進一步提高保證水平。隨著籌資額度的提高，要逐步提高住院報銷比例，適當擴大彌補的病種范圍，開展好門診統籌和異地報銷，擴大參合農民總體受益水平，使他得到更多的實惠。進一步完善監管制度。完善基本醫療平安基金風險調劑金制度，有針對性地加強新農合基金的監督管理和內控制度，提高基金使用透明度。嚴格控制醫藥費用的不合理增長，防止過度用藥、過度檢查、過度治療、過度住院的問題，堅決從嚴查處違規套取新農合基金等不法行為，切實管好用好農民的健康錢”救命錢”一定要堅持現行管理體制的優勢，通過有效兼顧供需雙方的要求，嚴格控制費用上漲，使新農合基金發揮更大效益，讓農民群眾盡可能多地得到實惠。二要在落實基本藥物制度政策上下功夫。基本藥物制度保證的群眾最基本的用藥需求，中央和省委、省政府要求到2010年底60%基層醫療衛生機構實施基本藥物制度。落實這項工作，關鍵在于落實投入彌補政策。基層醫療衛生機構是醫療服務網絡的網底”廣大居民的健康“守門人”基層醫療衛生機構實行基本藥物零差率后，財政彌補能不能同步到位，基層醫療機構和醫務人員最擔心的問題，也是推進改革的一個關鍵問題。政府補多少，怎么補，這個問題解決不好，不只會影響基層醫療衛生機構正常運轉，而且會影響基本藥物制度的實施。從全省和全市的實際情況來看，基層醫療衛生機構藥品實際加價率遠高于15%醫務人員的相當一局部收入和機構的正常運轉經費基本上依靠藥品加成。所以，對基層醫療機構建立基本藥物制度實行財政彌補，不能簡單地按15%加價率算賬，各區縣政府一定要實事求是科學測算、合理解決“補多少”和“怎么補”問題，確保彌補到位。與此同時，要結合績效工資制度，建立長效管理機制，適當調整醫療服務價格，改變“以藥養醫”狀況，切實調動廣大基層醫務人員積極性，穩定基層衛生隊伍。三要在促進基本公共衛生服務逐步均等化上下功夫。要切實做好城鄉基層醫療衛生機構提供的基本公共衛生項目，進一步規范服務內容，保證服務質量。要合理解決鄉村衛生機構承擔基本公共衛生服務的補助，真正使基本公共衛生服務落實到基層。各地要認真貫徹預防為主的衛生工作方針，全面做好重大疾病防治工作。要落實國家免疫規劃、重大疾病防控、農村孕產婦住院分娩等政策，特別要努力提高民族地區農村孕產婦住院分娩率。要加大對嚴重威脅人民健康的污染病、地方病和慢性病等疾病的防治力度。要進一步加大對甲型H1N1流感、霍亂等重大疫情的及時有效監控和突發公共衛生事件的監測預警，確保處置快速有效，防止疫情擴散和蔓延。很多衛生項目，國家和省都有專項經費，要把資金管好、用好，切實見效于民。

（二）切實抓好重大疾病防控。一要積極加強免疫規劃工作。免疫規劃是疾病預防控制的基礎。要積極做好15歲以下人群乙肝、4歲以下人群麻疹等疫苗的強化免疫和脊灰、乙肝等疫苗針對疾病的監測工作，及時、妥善、有效處置預防接種異常反應，堅決杜絕不穩定因素發生。二要努力做好甲型H1N1流感防控工作?，F正處于春季，甲型H1N1流感也將進入高發時期，防控形勢嚴峻。各級，各有關部門要按照“高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置”原則，有效防控大規模出現疫情和聚集性疫情的爆發，共同鑄起防控甲型H1N1流感的堅實屏障。三要大力抓好艾滋病、結核病、乙肝等重大疾病防控工作。從整體上看，市艾滋病仍呈低流行趨勢，但特殊人群呈高流行態勢，疫情逐步由高危人群向一般人群擴散，防治工作正處于關鍵時期。各級政府、各有關部門要高度重視對艾滋病的防控，切實維護人民群眾健康。繼續抓好結核病、乙肝、人禽流感、非典、鼠疫、霍亂、乙腦、狂犬病等重大污染病和地方病的綜合防治工作，防止重大突發公共衛生事件的發生，保證人民群眾身體健康和生命安全。

（三）加快推進擴大內需項目建設。今年是擴大內需項目建設的決勝年。將進一步促進我市在衛生基礎設施建設、衛生隊伍綜合素質和醫療衛生管理質量等方面取得提高。各地要堅持以項目為載體，通過項目實施，帶動我市衛生綜合能力和水平的提高。一要高效規范推進擴大內需衛生項目建設?？傮w來看，去年擴大內需項目的實施過程中，各區縣黨委、政府高度重視，衛生項目推進有序有力、管理比較規范、監督檢查逗硬、監管措施有效、建設效果明顯。但也有一局部項目未嚴格履行基本建設順序，存在招投標順序不規范，配套資金不到位等問題。各地要認真切實加強組織領導，加強建設順序管理，加強項目建設質量和安全，切實落實項目建設配套資金，加大監督力度，把每一個擴大內需項目建設好，做到建一處工程，留一處精品。二要努力提高資金效益和工程質量。各級各部門一定要加強資金監管，嚴格控制建設規模、規范和質量，用好每一分錢，確保資金的投向投量。每個環節都要落實責任制，做到全程監控，努力提高資金效益和工程質量。每個項目要建立監督組，全程跟蹤，落實廉政紀律和建設規范，確保每個工程建成陽光工程、廉政工程。

三、落實責任。確保全面完成今年各項工作任務

也是承上啟下的關鍵一年。各地、各部門要加強統籌協調，今年是全面推進醫改工作任務最重的一年。狠抓責任落實，確保優質高效地完成各項工作任務。

及時解決衛生事業改革與發展中的實際困難和問題，一要堅持政府主導。各區縣黨委、政府要加強對衛生工作的領導。維護衛生服務公平、公正。要充分發揮政府投入的主渠道作用，建立穩定的財政經費保證和增長機制，促進衛生事業全面、協調、可持續發展。

單靠衛生系統的力量是遠遠不夠的需要各級各部門的共同努力。各級衛生行政部門要切實履行職責，二要加強統籌協調。衛生事業是一項重大社會性工程。為各級黨委和政府當好參謀。同時，要統籌規劃、協調推進公共衛生、醫療衛生、醫療保證和藥品供應保證體系建設，調整醫、患、保、藥四方利益關系，統籌公立與非公立醫療機構發展。要統籌考慮中醫與西醫、中藥和西藥的發展，切實落實中西醫偏重的方針，共同發揮中西醫藥在為人民健康服務中的作用。此外，還要統籌做好深化醫改與其他衛生工作。

醫療衛生人員必需具有高尚的職業精神和高超的技術水平。要積極開展醫德醫風教育，三要加強隊伍建設。醫務工作是令人尊敬的高尚職業。激發廣大醫療衛生人員弘揚救死扶傷的精神，引導他自覺端正醫德醫風、提高醫技、改善服務，建立和諧醫患關系，全心全意投入到為人民健康服務中來。要關心維護一線醫務人員，不時改善他工作和生活條件，發明平安穩定的執業環境，使他安心做好保人民健康的服務工作，發揮醫改主力軍作用。要大力加強醫德醫風建設，加大理想信念、思想道德教育力度，弘揚正氣，抵制歪風，維護醫療衛生行業的良好形象。