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各級各類醫療機構、區衛生局衛生監督所：

今年以來，區衛生局為了加強對醫療機構的監督管理，先后印發了《區個體醫療機構衛生檔案管理規范》、《關于在全區推行醫療機構不良執業行為記分管理工作的通知》，為進一步落實以上文件，現結合衛生部《醫療機構設置基本標準（試行）》和近期市衛生局有關醫療機構管理工作要求，提出以下落實意見，請認真貫徹落實。

一、關于醫療機構診療科目

各醫療機構要嚴格按照核準的診療科目執業，每個審批同意設置的診療科目，應至少注冊1名執業醫師。因人員變動無執業醫師注冊的科目一律予以注銷。

二、關于醫療機構人員配備

1、一級醫院、門診部、社區衛生服務中心等設床位的醫療機構，要按照科室設置和床位比例配備衛生技術人員。

2、除中醫科診所、口腔科診所、中小學衛生保健所、衛生站外，其它診所、醫務室至少要有1名護士注冊在該機構。

3、中醫診所除單設針灸、推拿科外，須配備至少一名具有中藥士以上職稱的人員共同執業。

4、口腔診所經批準設一臺牙科治療椅，人員配備不少于2人；設二臺牙科治療椅，人員配備不少于3人；設三臺牙科治療椅，人員配備不少于5人。

5、美容整形外科診所，至少要有1名具有主治醫師以上職稱的整形外科醫師，每臺手術床至少配備2.4名工作人員。

三、關于醫療機構科室設置

1、診所、醫務室、中西醫結合診所至少設有診室、處置室、治療室和藥房。

2、整形美容外科診所至少設有診室、手術室、治療室、消毒供應室。手術室使用面積不少于12平方米。

四、關于醫療機構監督管理

1、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》正本掛于機構內明顯位置；門頭必需與審批的《醫療機構執業許可證》名稱一致；內設科室的名稱、掛牌符合有關規定。

2、各級各類醫療機構必須在明顯位置對衛生技術人員的姓名、職務、照片、執業證書等進行公示；衛生技術人員必須掛牌上崗；工作牌應注明單位名稱、姓名、職務、職稱、工作科室等。

3、各級各類醫療機構不得超出審批的科目超范圍行醫、執業醫師不得超出診療范圍開展診療工作。

4、社區衛生服務站經批準設置的預防保健科，只能開展社區基本公共衛生服務工作包括婦幼保健、計劃生育技術指導（含區計生局指定的開展流動人口計劃生育服務）等，不得從事相關科目的診療工作。

5、醫療機構要建立健全醫療機構管理檔案，檔案內容符合《區個體醫療機構衛生檔案管理規范》要求。

6、各級各類醫療機構要建立健全各項診療工作制度，特別是門診診療登記、病例記錄、消毒記錄、處方管理、醫療廢棄物處置等制度；處方、治療單、輸液卡和藥品要做到“三查七對”，輸液用藥在輸液瓶上詳細記錄做好標識。

7、自文件下發之日起，凡是到區衛生局進行新注冊和變更注冊的執業醫師、執業護士，除遞交規定的材料外，必須出示身份證原件，并由工作人員通過“身份證識別儀”進行身份核實。

五、有關工作要求

1、各級各類醫療機構要按照本通知要求，進行自查整改，于9月15日前整改完畢。

2、區衛生局衛生監督所要將本通知相關要求納入日常監管工作中，加強對醫療機構的監督檢查，凡達不到以上要求的，按照有關規定處理。

以上要求由區衛生局負責解釋。