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第一章總則

第一條為加強新型農村合作醫療定點醫療機構管理，根據《省政府關于在全省建立新型農村合作醫療制度的實施意見》以及《*市二○*年新型農村合作醫療管理暫行辦法》，制定本辦法。

第二條本辦法所稱的定點醫療機構，是指經市新型農村合作醫療管理委員會（以下簡稱“市合管委”）評審確定的，為新型農村合作醫療參保人員提供醫療保健服務的一級以上醫療衛生機構。

第三條市合管委負責對全市所有定點醫療機構的管理，日常管理工作由市新型農村合作醫療管理委員會辦公室（以下簡稱“市合管辦”）負責。

第二章權利和義務

第四條定點醫療機構的權利：

1、平等接收參保對象就診。

2、享受政府對定點醫療機構的優惠政策。

3、實行對合作醫療管理機構的監督。

第五條定點醫療機構的義務：

1、自覺接受合作醫療主管部門的領導。

2、嚴格執行*市新型農村合作醫療各相管理辦法。

3、努力為廣大參保對象提供優質、廉價、便捷的醫療保健服務。

第三章機構管理

第六條定點醫療機構要做好以下幾個方面的管理工作：

1、建立領導組織，明確專人負責新型農村合作醫療服務的日常管理工作。

2、制定并完善醫療機構各項管理制度，嚴格執行醫療服務技術操作規范，做到合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費。

3、改善服務條件，強化服務意識，優化服務流程，方便參保群眾。

4、對參?；颊邔嵭懈嬷贫?，合作醫療目錄規定以外的用藥和檢查等項目應事先向患者說明不予報銷的規定，并得到患者或其家屬簽字同意后方可使用。

5、對就診患者的補償標準實行公示制度，確保廣大患者得到合理補償。住院患者的報銷比例必須達到市管理暫行辦法的標準要求，達不到報銷比例要求的，其定點醫療機構負責補償到位。

6、定點醫療機構提供服務時必須出具有效真實的病歷、處方、票據等費用清單，票據費用分項要準確清楚，嚴禁開具假證明、假處方、假票據。

7、鎮級定點醫療機構要對當年參保對象未享受醫藥費用補償的進行一次免費健康體檢。

8、定點醫療機構要及時、完整地對轄區內參保農民建立健康檔案。

第四章考核與監督

第七條市合管辦定期與定點醫療機構簽訂承諾書，具體規定合作醫療的服務范圍、診療科目、用藥目錄、結算方法及管理要求。

第八條合管辦與相關監督部門不定期地對定點醫療機構的相關工作進行檢查和審計。

第九條對定點醫療機構實行動態管理，形成競爭機制，二年復審一次，每年進行抽查，公開接受社會監督，對抽查不合格的單位，要限期整改，直至取消其定點醫療機構的資格。

第十條市合管辦每年年終將對各定點醫療機構進行等級考核，等級分別為優秀、良好、合格，考核結果將進行通報。