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“”期間是以科學發展觀為指導，實現經濟社會又好又快發展，努力構建社會主義和諧社會的關鍵時期；是我區堅持“三區融合、聯動發展”核心理念，以增強地區競爭力為發展主線，促進和形成知識創新區基本框架的關鍵時期；也是我區衛生系統抓住機遇，深化衛生改革，加快衛生事業發展，服務全區大局的關鍵時期。為貫徹《市區國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》和《市衛生“”規劃》，制定本規劃。

一、發展基礎

“”期間，在區委、區政府的正確領導下，我區衛生事業取得了較大發展。年，市民平均期望壽命達到81.22歲，高于全市平均水平1.09歲（全市平均80.13歲），嬰兒死亡率3.22‰（全市平均為4.71‰），相當于發達國家和地區的平均水平。

（一）公共衛生體系建設取得顯著進展

貫徹實施了《市加強公共衛生體系建設三年行動計劃（年—年）》。區公共衛生中心、區疾病預防控制中心大樓等重大項目啟動建設，安圖醫院傳染病設施得到整修，市東醫院市級救護站建成使用，建設7家綜合性醫院的定點發熱門診和全區6個傳染病監察點，公共衛生應急信息系統等項目相繼啟動，公共衛生機構的軟硬件設施得到改善，突發公共衛生事件應急處置水平明顯提高。區衛生行政部門成立了應急辦公室，組建了區突發公共衛生事件應急隊伍，制定了各類突發公共衛生事件應急預案。年抗擊非典取得重大勝利，實現了無醫護人員感染、無社區傳播、無群體爆發的目標。年本市個別地區出現禽流感疫情后，我區各有關方面果斷采取應對措施，有效防止了疫情的影響。年其他省市出現禽流感疫情后，我區按照“嚴監控、早發現、有預案、快處置”的工作要求，修改完善了工作預案，落實了防控措施，健全了長效機制。“”期間，還完成了本區和配合全市的一系列重大活動、重要會議的衛生保障和各類突發事件的醫療救治（如APEC會議等）。

（二）疾病預防控制和婦幼保健工作得到加強

本區人口兒童計劃免疫接種率繼續保持在98％以上；外來常住人口兒童全部納入本市計劃免疫范圍，計劃免疫接種率超過85％。有效落實了肝炎、肺結核、艾滋病、性病、血吸蟲病等重點傳染病和地方病的防治措施。年我區戶籍人口甲乙類法定報告傳染病發病率為173.72/10萬(全市237.52/10萬)，繼續保持全市領先水平和歷史較低水平。以社區為平臺，開展了高血壓、心腦血管疾病和糖尿病等慢性非傳染性疾病（以下簡稱“慢性病”）綜合防治試點。健全腫瘤登記報告制度，進一步完善了腫瘤監測、早發現、規范診治等防治策略。加強婦幼保健工作規范化建設。開展新生兒聽力篩查等干預項目，提高出生人口素質。建立2所外來人口孕產婦特約分娩點，提高外來人口孕產婦的住院分娩率，降低孕產婦和新生兒死亡率，有效保障母嬰安全。

（三）社區衛生工作加快發展

區委和區政府高度重視社區衛生工作，到年，完成了全部8所地段醫院標準化建設，并轉為社區衛生服務中心。社區預防保健經費提高到年人均20元。建設了49個社區衛生服務站（點），開展了以全科團隊服務為核心的社區衛生服務改革，不斷加強社區衛生服務的內涵建設，逐步落實“六位一體”的服務功能。

（四）醫療設施改善和衛生改革繼續深化

根據市區域衛生規劃，制定并實施了我區區域衛生規劃，確定了我區提供公共衛生和基本醫療服務的公立醫療衛生機構主體框架。總投資6億多元人民幣，完成了市東醫院北遷中原，中心醫院的門診綜合樓、1號病房大樓、海山樓和醫技樓、安圖醫院的病房樓、老年醫院的門急診和部分病房、控江醫院綜合樓、精神衛生中心病房樓和定海街道醫院等建設工程，完成了各街道醫院的標準化建設，全區醫療機構的設備設施得到改善，服務能力得到提高，優化了就醫流程，群眾就醫環境得到明顯改善。探索并推進了二、三級公立醫療機構以管理和技術為紐帶的聯合共建。繼續實施和執行公立醫療機構醫藥費用總量控制政策。進一步推動藥品和集中招標采購，“”期間藥價平均降幅為10.94％。各醫療機構探索了醫用設備與材料集中招標采購的機制和方法。根據市《關于本市促進社會辦醫發展民辦醫療機構的若干意見（試行）》，促進了社會多元辦醫。至年底，全區已有民辦醫療機構68家，其中民辦醫院12家（床位529張）、民辦門診部25家、個體診所31家。

（五）中醫藥事業取得新的進步

中醫醫療服務體系進一步健全。我區有一所政府舉辦的中醫醫療機構，全區綜合性醫院、社區衛生服務中心都設立了中醫科，形成了覆蓋全區的中醫藥服務網絡。中醫內涵建設進一步加強。我區實施了《市中醫病癥診療常規》、《市中醫病癥護理常規》；成立區中醫醫療質量控制專業組，加強中醫質量管理，提高中醫醫療機構和中醫科的中醫藥治療率。我區中醫院聘請了10余位市名中醫坐堂門診，推進中醫師承教育。中醫藥也在重大疾病防治和社區衛生服務中發揮了重要作用，積極參與防控非典、人感染高致病性禽流感和應對突發公共衛生事件，并顯示了獨特的優勢。我區有2個市中醫藥社區服務示范點，在推廣應用簡、便、驗、廉的中醫藥服務和中醫適宜技術進社區衛生服務中起到示范作用。

（六）衛生監督體系建設不斷加強

根據市衛生行政部門的統一部署，進一步理順衛生監督體制，區衛生監督機構基本實現衛生綜合執法。加強衛生監督制度建設和人員規范化培訓，執法水平和能力進一步提高。－年，平穩有序地完成了食品衛生安全監管、急性職業病危害事故處置等職能的移交工作。加大衛生監督執法力度。加強傳染病防治、公共場所衛生、職業病防治、學校衛生、飲水衛生和食品衛生等公共衛生執法。加強醫療服務執業要素準入和監管，強化醫政執法。嚴厲打擊非法行醫、非法采供血、“醫托”、非法醫療廣告等行為，整頓醫療服務市場。

加強醫療質量管理，完善醫療質量控制體系，組建了26個區級醫療質量臨床專業質控組，建立了醫療服務信息公示制度，深入開展“醫院管理年”活動，加強對各級醫療機構的檢查和督導。

（七）學科人才隊伍建設和醫學科研取得成效

年啟動了新一輪“醫學重點學科建設計劃”，建設3個市重點專科、2個市社區衛生服務重點項目和8個區重點學科、8個區重點專科、6個區社區衛生服務重點項目。實施了市“醫苑新星”培養計劃和全科醫師培養三年行動計劃。制定了《區社區全科醫師培養計劃》和《關于加強社區全科醫師隊伍建設的實施意見》，提出了針對不同對象開展規范化培訓、崗位培訓等多種形式的全科醫師培訓，完善全科醫師臨床實踐和社區實踐培訓，通過采取內培外引的方式，大力開發社區衛生人力資源，吸引和穩定社區衛生人才隊伍，探索人事制度。積極發展成人學歷教育，提升衛生專業技術人員總體水平。“”期間，區衛生系統獲得國家級科技獎1項、省部級5項，通過市級科學技術鑒定6項，獲得專利4項，1619篇。

（八）政府職能轉變穩步推進

推進衛生依法行政。貫徹實施《行政許可法》，開展行政許可項目和規范性文件清理，進一步完善衛生行政許可程序，規范衛生行政許可行為。認真做好《傳染病防治法》、《職業病防治法》、《醫療事故處理條例》等“”期間新頒布施行的9部法律法規、34部部門規章和2部地方性法規和政府規章的宣傳、培訓和實施工作。推進政府信息公開，提高衛生行政管理工作的透明度。

（九）扎實開展精神文明建設

堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，不斷提高隊伍素質和醫院管理水平。鞏固文明行業創建成果，在衛生系統深入開展改善服務態度、提高服務質量的誠信服務活動。積極參與文明城區創建，全面完成區衛生局承擔的文明城區創建工作各項客觀性指標，相關指標符合區文明辦提出的要求，區屬衛生系統文明單位創建率和建成市、區級文明單位達100%，各級文明窗口的覆蓋率已超過85%。

二、主要問題

（一）醫療衛生服務設施有待完善

本區12個街道、鎮中，重點是大橋、長白、五角場和新江灣城街道社區衛生服務機構和全區的衛生服務站點設施建設有待加強和完善；部分區級專科醫院用地相對偏小、設施較差有待改善。區域醫療衛生機構布局有待進一步合理配置。

（二）公共衛生體系建設需要進一步加強

城市公共衛生安全存在各種潛在威脅，年突如其來的“非典”給了我們重大警示：公共衛生問題已經不僅僅是衛生問題，而是國家安全和城市安全體系的重要組成部分。各類自然災害、事故災難、包括新發傳染病在內的突發公共衛生事件和突發社會安全事件，都對公共衛生體系是否能確保居民健康安全提出了更高的要求。需進一步完善公共衛生體系，提高應對突發公共衛生事件和預防控制重點疾病的能力。

（三）城市功能的發展，人口老齡化和疾病譜的變化對衛生服務帶來挑戰

圍繞建設知識創新區這一主線，全區的城市布局和功能發生深刻的變化。正處于社會轉型期，隨著產業結構調整，人口結構發生明顯變化，投資型人才和創新型人才逐步在集聚；同時，區還有一定比例的低收入人群以及外來人群，滿足他們的不同醫療衛生需求，對衛生發展提出了挑戰。到年，區60歲以上老年人占總人口的比例達到20%左右，常住人口124萬，比1990年增長10.6%。在人口總量變化的同時，人口的年齡結構也發生了變化，表現為本區人口老齡化、高齡化趨勢加快。隨著傳染病得到有效預防和控制，慢性非傳染性疾病業已成為危害人民身體健康的重要公共衛生問題。其中高血壓、腦血管疾病、糖尿病已成為城市人口的常見病和多發病。全區居民死因順序中，前三位依次是心腦血管、腫瘤、呼吸系統的疾病。因此，必須在加強傳染病預防的同時，加強對慢性非傳染性疾病的預防控制。

（四）衛生服務供需矛盾有待緩解

人民群眾日益增長的醫療服務需求與政府財政承受能力和個人支付能力存在一定差距，優質醫療資源的供需矛盾還存在。一方面，居民對醫療保健的需求進一步提高，另一方面，部分群眾看“專家”和“名醫”難，部分低收入和低保障、無保障人群“看病貴”問題還比較突出。人才隊伍建設有待進一步加強。衛生技術人員的年齡結構和學歷層次需進一步優化，衛生隊伍的穩定性需進一步重視。公立醫療機構的補償機制和運行機制不完全合理，基本醫療服務的質量和效率有待提高。

三、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞建設知識創新區這一發展主線，貫徹新時期衛生工作方針，圍繞關注民生，加強社區衛生服務體系建設，有效解決群眾“看病難、看病貴”問題；推進醫療衛生體制改革，努力實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，按照“確保公益、促進均衡、注重內涵、激發活力”的原則，深化改革，加強管理，促進衛生事業全面、協調、可持續發展，為建設“四個中心”、成功舉辦“世博會”、實現“四個率先”，為區經濟社會又好又快發展作出貢獻。

（一）堅持以人為本，把保護人民健康放在第一位，以提高人民健康水平和維護人民健康權益作為衛生工作的根本出發點和落腳點。

（二）堅持衛生事業發展與城市功能、經濟發展、社會需求、人文理念相協調，實現衛生事業與經濟社會相互促進、互為保障、協調發展。

（三）堅持公共醫療衛生的公益性質。衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業，實行政府主導和引入市場機制相結合，走符合中國國情和特點的發展道路。

（四）堅持預防為主，中西醫并重，切實把工作重心轉向基本、轉向社區、優先保證覆蓋城鎮居民的公共衛生服務和基本醫療服務。

（五）堅持以科技和人才作為發展的核心推動力，發揮科技第一生產力、人才第一資源的巨大推動作用，為衛生改革與發展提供堅實支撐。

（六）堅持與時俱進、開拓創新，強化政府責任，深化醫療衛生體制改革，破除制約發展的體制機制瓶頸，提升衛生系統物質文明和精神文明建設水平，促進衛生事業健康發展。

四、發展目標

（一）總目標

到2010年，初步建成與衛生發展總目標相匹配、與《區國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》相銜接的衛生體系框架；初步實現居民普遍享有安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。建成并完善應急控制系統、信息系統、預防控制系統、醫療救治系統、衛生監督系統、人才培養系統和社會支持系統；完善社區醫療衛生服務網絡，使本區醫療衛生服務水平、環境和設施得到進一步改善，公共衛生綜合保障及服務能力得到進一步增強，居民健康及衛生服務指標均優于全市平均水平。

（二）具體目標

——提升市民的健康水平。市民的主要健康指標繼續保持發達國家和地區的平均水平，平均期望壽命保持80歲以上，嬰兒死亡率和孕產婦死亡率分別控制在5‰和10/10萬以下。

——醫療衛生資源結構和布局更加合理、發展更加有序。按照規劃總量、調整存量、優化增量、提高質量的要求，控制醫療機構總量，在區域半徑2-3公里以內不重復設置同級同類醫療機構；加大對全區醫療衛生資源的調控與整合，通過對全區衛生資源存量和增量的統籌規劃、合理布局，提高衛生資源的利用率和衛生服務績效。

——公共衛生和醫療服務體系不斷完善。形成與知識創新區相適應的公共衛生和醫療服務體系，在統籌發展預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育等領域的基礎上，重點發展公共衛生、社區衛生服務體系，確保基本醫療服務，加快預防保健與健康教育、中醫中藥、科技創新與信息網絡等領域建設與發展。

——學科建設和人才培養不斷取得新突破，核心競爭力不斷得到提升。上聯下沉，著力推進與高校和三級醫院的合作，加強學科建設和人才培養，形成一批在區域內有一定影響的“名醫師”和一定影響的學科群體，有效提高整體醫療服務水平。

——衛生全行業管理能力不斷增強。區衛生行政部門切實履行市場監管、社會管理和公共服務的基本職能，強化全行業管理手段，提高衛生依法行政和科學決策水平。

五、發展任務和主要舉措

（一）加強疾病預防控制體系建設，提升應對突發公共衛生事件和預防控制重大疾病的能力

實施新一輪公共衛生體系建設行動計劃。完成區公共衛生中心大樓和區公共衛生應急醫療救治中心建設。以學科人才、體制機制、服務管理等內涵建設為重點，進一步加強本區公共衛生體系七大系統建設，進一步理順公共衛生機構的管理體制和運行機制，進一步增強公共衛生專業隊伍的技術水平和技術儲備，基本建成上聯市局、覆蓋全區、功能完善、職責明確、反應靈敏、運轉協調、持續發展的公共衛生體系，形成有效預防控制重大疾病和突發公共衛生事件的長效機制，維護城市公共衛生安全。

完善公共衛生應急處置網絡。完善各類突發公共衛生事件應急預案，密切多部門合作，加強聯防聯控。建立由公共衛生應急指揮機構、各應急處置機構和專家咨詢組組成的區級應急體系，建立平戰結合的公共衛生應急專業隊伍，加強應急處置技術訓練和應急處置裝備配置。健全公共衛生應急信息系統，形成疾病預防、衛生監督、醫療服務、衛生資源四類數據庫和指揮決策、監測預警、突發事件（疫情報告）、應急處置四大應用系統。

預防控制影響居民健康的重點疾病。健全傳染病的監測、預警和應對系統，落實各類重點傳染病的預防干預措施；有效防范非典、人感染高致病性禽流感等新型傳染病；控制肝炎、肺結核、艾滋病、性病等重點傳染病。加強慢性病篩查，推行社區重點慢性病規范化管理，提高高血壓、糖尿病、腫瘤、精神疾病等重點慢性病的管理率。加強精神衛生預防體系建設，開展高危人群干預。加強與健康相關的環境危害因素評估和預警，開展食源性疾病和食品污染物監測。加強職業病和重點作業場所職業危害的監測、預警和控制。加強眼病、牙病防治，根據區社會經濟發展情況，對牙病防治所進行規劃布局。

加強婦幼保健工作。完成區婦幼保健所機構設置與規劃建設，加強全區婦幼保健、計劃生育技術服務工作的統一管理。本區戶籍人口孕產婦和0－6歲兒童保健管理覆蓋率保持95%以上。提高外來人口孕產婦住院分娩率和兒童保健管理率。加強新生兒疾病篩查和產前診斷工作，努力降低出生缺陷發生率。

加強健康促進。進一步拓寬健康教育和健康干預的渠道，以社區、企業、學校、醫院創建健康場所為重點，通過積極的干預措施和廣泛的宣傳發動，倡導健康文明的生活理念和行為方式，促進我區健康城區建設。

（二）優先發展社區衛生服務，建立和完善覆蓋全區的社區衛生服務體系

每個街道、鎮必須設置1所政府舉辦的社區衛生服務中心。“”期間，完成五角場鎮社區衛生服務中心、平涼社區衛生服務中心、大橋社區衛生服務中心、長白社區衛生服務中心、新江灣城街道社區衛生服務中心建設；實施五角場街道社區衛生服務中心租賃方案；規劃布局五角場街道社區衛生服務中心。根據社區地域、服務半徑和人口分布狀況，制訂社區衛生服務站發展規劃、設置標準與規范，合理設置社區衛生服務站，2006年增建5個、改擴建8個社區衛生服務點，全區現有54個社區衛生服務點，基本符合每1-2萬戶籍人口擁有一個衛生服務點的要求，“”期間按常住人口計算適度增加衛生服務站（點）的設置，并有計劃改善現有衛生服務站（點）的設施。按照平等、競爭、擇優的原則，鼓勵社會力量參與發展社區衛生服務。

落實“六位一體”的社區衛生綜合服務功能。社區衛生服務中心的門診設置以全科門診為主，完善社區衛生全科團隊服務模式，全科服務團隊劃定責任區，以居住地管理為基礎，通過信息網絡化為社區居民建立家庭健康檔案等有效形式，逐步落實全覆蓋的家庭健康服務責任制，為居民提供安全、有效、便捷、經濟的“六位一體”綜合衛生服務。綜合運用醫保、價格、轉診等調控手段，完善社區衛生約定服務，促進居民一般常見病、多發病和診斷明確的慢性病的首診在社區。

（三）改善醫療服務的質量和效率，保障居民的基本醫療服務需求

“”期間，完成區安圖醫院門急診樓建設；建設區中心醫院中原分部，建設以市醫學重點專科——區中心醫院婦產科為特色的大專科、小綜合醫療機構，并按照《中華人民共和國兵役法》、《征兵工作條例》和《應征公民體格檢查標準》的規定，在內設立征兵體檢站；根據區社會經濟發展情況，對區精神衛生中心進行規劃布局。

在市有關部門的統一部署下，進一步明確各級各類醫療衛生機構的功能定位，健全提供公共衛生服務和基本醫療服務的公立醫療衛生機構主體框架；重點推進醫療機構床位分類管理，通過細化和完善治療、護理、康復等各類床位的資源配置、效率考核、質量監管等標準，實現各級各類醫療機構功能互補，引導病人合理分流，提高衛生資源的整體利用效率。

加強醫療機構管理。強化醫療專項技術、大型醫用設備、診療科目的準入和人員準入制度管理。貫徹和實施《市醫院管理評價指南（試行）實施細則》，建立醫院管理和績效評價體系。加強醫療質量、醫療安全管理，落實改善醫療服務和有效減輕群眾醫療費用負擔的具體措施。

提高基本醫療服務效率。縮短治療床位的平均住院天數，實行公立醫療機構基本醫療費用總量控制和次均費用控制，嚴格實施合理治療、合理檢查、合理用藥、合理住院、合理收費，嚴格控制醫療費用不合理增長。

大力推進自愿無償獻血。加強政府領導、部門聯動，推進自愿無償獻血，為全市到2010年自愿無償獻血比例達到95％以上作出努力。加強臨床醫師輸血知識培訓，二級以上醫院成立臨床輸血管理機構，促進臨床合理用血和安全用血。

（三）堅持中西醫并重，加大對中醫藥事業的扶持力度，推進中醫藥事業全面發展

發展區域中醫事業，凸顯中醫特色優勢。“”期間規劃建設區中醫醫院，加強區中醫院硬件建設，改善設施設備，優化就醫環境，整合和利用區內外資源，加大聘請名老中醫力度，加強中醫學科和人才培養，強化中醫內涵建設，進一步提高中醫院中醫藥臨床治療率，充分發揮中醫藥在應對突發公共衛生事件和防治重大疾病的作用。

推進中醫適宜技術服務社區。加強社區全科醫師的中醫培訓，開展社區衛生服務中心中醫藥服務達標建設工作，到2010年達標率達到80％，并創建2-3個市中醫藥服務社區示范點。

（四）深化醫療衛生體制改革，促進醫療衛生事業健康發展

根據國家和本市的統一部署，積極穩妥推進醫療衛生體制改革。積極推進以社區衛生服務為切入口的公立醫療機構綜合改革。按照“降低費用、提高水平、規范功能、加強管理”的總體要求，有序推進社區衛生服務綜合改革，實行收支兩條線管理和醫保總額預付制，建立與服務量、服務質量、社會滿意度緊密聯系的新型考核分配制度，轉換社區衛生服務機構的運行機制。

積極推進醫療資源區域性縱向整合。按照“三區融合、聯動發展”的核心理念，上聯下沉，有組織、有規劃地推進區域內高校和三級醫院與區域內醫療衛生機構在醫療、教學、科研和管理等領域的合作；著力推進三、二級醫院和社區衛生服務中心的技術、人才、信息等資源縱向整合，完善雙向轉診制度。著力推進復旦大學附屬婦產科醫院新院的建設，根據雙方協議，實施區婦幼保健院整體并入復旦大學附屬婦產科醫院；著力推進與深化華山醫院與區老年醫院在康復領域的合作，帶動全區社區康復事業的發展。

促進社會辦醫有序發展。在加強區域衛生規劃和嚴格準入的基礎上，積極支持民營資本、外資進入醫療服務領域，滿足社會不同層次的醫療服務需求。為社會辦醫營造公平的政策環境。

（五）提高醫療服務水平，不斷滿足多層次、多樣化醫療和保健服務需求

鼓勵和引導社會資本舉辦高水平的營利性醫療機構，提供高層次醫療服務。進一步推動中醫藥養生保健、整形美容、特需體檢服務等現代醫療服務業業態的發展。積極開展疾病康復訓練、新生兒家庭護理、家庭醫療照護等個性化的醫療延伸服務。規范公立醫療機構開辦的特需醫療服務項目和內容，控制特需醫療服務床位規模。

（六）完善衛生監督體制，依法加強公共衛生、醫療服務和實驗室生物安全等領域的監督執法

理順衛生監督體制。明確區衛生監督機構的工作職責，理順區衛生監督機構與區疾病預防控制機構、區域內醫療機構、區相關政府部門監督執法機構之間的職責分工和工作關系。

加強衛生監督機構建設。按照相關標準，加強衛生監督機構的執法車輛、現場檢測等執法設備配置。調整、充實、加強衛生監督執法隊伍。建立區、市聯網的衛生監督舉報受理機制，將舉報、接報與出動執法聯成網絡。

加大衛生監督執法力度。嚴格執行衛生法律、法規和規章，加強傳染病防治、公共場所衛生、職業病防治、學校衛生、飲水衛生等公共衛生執法。進一步規范醫療服務市場，嚴格查處非法行醫、非法采供血、違法醫療廣告、“醫托”等違法行為。實行衛生監督信息公示，強化社會監督。

提高衛生監督執法質量。建立衛生監督綜合效益評價制度，強化衛生監督績效評估。完善衛生行政執法責任制，進一步規范執法行為，強化執法監督，提高執法質量。加強衛生監督重點學科建設和應用科學研究，完善衛生監督員培訓體系。

（七）加強學科建設、人才培養和科學研究，提升醫療衛生隊伍的整體素質

加強人才培養。制定《區衛生系統人才培養行動計劃》、《區衛生系統重點學科-專科-項目建設實施意見》、《區衛生系統全科醫師培養計劃》和《區“名醫師”工程建設實施意見》，重點加強衛生系統黨政管理人才、專業技術人才和全科醫師培養，設立學科建設、人才培養基金，以“外引內培”，突出重點的培養思路，以“名醫師”工程、“優秀專業技術人員和學科帶頭人”培養和全科醫師培養計劃為抓手，在“”期間培養一批合格的黨政管理干部、“名醫師”、學科帶頭人、優秀專業技術人員和全科團隊長，全科醫師占社區臨床醫師總數的50%以上。探索人才流動機制。促使人才流動，以“定期工作、柔性流動、直接調動、定向支援和退休返聘”等方式探索二、三級醫院之間和三、二級醫院與社區衛生服務中心之間的人才流動機制，整合人才資源，全面提升衛生人才的整體素質。

扎實推進醫學重點學科建設。著力抓好正在建設中的3個市重點專科、2個市重點項目、5個區級重點學科、8個區級重點專科和6個區級重點項目的建設，按期實施中期考核和終期評估。根據“重在臨床、強化預防、突出社區”的原則，從本區防病、醫療的重點領域和急需加強的學科著手，在2009年啟動新一輪重點學科建設，本區醫療衛生單位中選拔臨床、預防、社區和管理等20—30個重點學科-專科-項目入圍區醫學重點學科建設。搭建三年為一個周期的滾動式學科建設平臺，造就一批具有區域優勢的重點學科、專科和項目，培養一批群眾歡迎的、具有創新能力并掌握常見病多發病規范性診斷、護理、治療和管理技術的好醫師、好護士、好干部。

每年有區衛生局或以上機構設立的課題20-30個；鼓勵各醫療衛生單位設立院、所級科研課題，每年有成果鑒定，有新技術、新項目開展和150—300篇。

優化衛生人力資源配置。根據《市衛生“”規劃》，區屬醫療單位醫護比例逐步達到1:1.2-1.5；注冊護士40％以上達到大專及以上學歷；疾病預防專業技術人員50％以上達到本科及以上學歷；衛生監督員60％以上達到本科及以上學歷；社區衛生服務中心的全科醫師占臨床醫師的比例達到50％以上。

（八）加強精神文明和行風建設

加強精神文明建設。樹立以“病人為中心”的服務理念，開展“弘揚白求恩精神，做白求恩式醫務人員”的教育活動，加大先進典型的培育和宣傳力度。切實加強醫務人員的職業道德教育和醫德醫風建設，推進醫療服務流程便捷化、環境溫馨化、服務人性化。尊重關愛病人，深入開展誠信醫療服務活動，建立和健全向社會公開醫療服務承諾制度，提高人民群眾滿意度。健全文明單位創建的長效機制，提高文明單位的創建質量。

加強行風建設。繼續堅持“糾建結合，標本兼治”的方針，堅決整治商業賄賂行為，進一步糾正醫療服務中索要收受“紅包”、藥械回扣等不正之風，不斷規范診療行為和醫療服務收費。以人民群眾滿意為目標，營造廉潔行醫、誠信服務的良好氛圍，逐步緩解“看病難、看病貴”問題，不斷提升醫療服務和質量水平，著力構建和諧的醫患關系，切實實現好、維護好、發展好廣大人民群眾的健康權益，促進衛生事業全面、協調、可持續發展。

六、保障措施和配套政策

（一）加強領導、加大投入，建立穩定的經費保障機制

落實《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》、《中共市委、市人民政府關于加快衛生改革與發展的若干意見》的精神，加大對衛生事業的投入，政府對衛生事業的投入水平要隨著經濟發展水平不斷提高，衛生經費的增長幅度不低于財政經常性支出的增長幅度，公益性質的公共衛生服務應由政府確保投入，人均預防保健等公共衛生服務經費2008年不低于40元，并逐步過渡到以常住人口為基數核撥，2008年之后的防保經費撥付標準根據市有關規定執行。加強政府公共衛生經費使用的考核管理，完善公共衛生工作的績效評估，探索政府購買服務的機制，確保政府公共衛生職能的有效落實。社區衛生服務中心基本建設、必須的醫療服務設備和社區公共衛生服務經費，政府要予以保障。對納入主體框架內的公立醫療機構，符合區域衛生規劃，主要用于開展基本醫療服務并經規定程序審核批準的基本建設項目和醫療設備購置，政府要加大投入力度。衛生經費重點向公共衛生、基本醫療、社區衛生、傳統醫學、人才培養和科研等領域傾斜。保證衛生重點項目的建設，加強衛生資源的宏觀調控。

（二）三醫聯動，深化衛生改革

堅持醫療衛生體制、醫療保險體制、醫藥流通體制同步改革、聯動推進，保障衛生事業健康發展。嚴格醫療衛生服務要素準入管理，加強日常監管和監督執法，建立健全醫療衛生機構科學有效的激勵和約束機制，控制醫藥費用不合理增長；有序推進衛生綜合改革試點，確保政府投入，試行收支兩條線管理和醫保總額預付管理，推進醫療資源縱向整合，完善患者約定服務，切實減輕群眾醫藥費負擔。

完善社區衛生服務工作。以百姓需求為出發點與立足點，著力解決群眾“看病難、看病貴”問題，以調整現有衛生資源為主，新建擴建為輔，結合我區實際情況，大力發展社區衛生服務工作，進一步完善基本醫療服務。努力做到：1、堅持政府為主導，完善社區衛生服務功能，承擔基本醫療和預防保健等任務。開展以“全科團隊服務”為核心的新型社區衛生服務模式，試行簽約服務，引導居民常見病、多發病和診斷明確的慢性病門診重心下沉社區。2、完善社區衛生服務理念與內涵，引導市民養成“小病到社區、大病到醫院”的就醫觀念。3、推進醫療資源縱向整合。在明確各級各類醫療機構功能定位的基礎上，建立社區衛生服務機構與大醫院的雙向合作、雙向轉診制度。建立醫院、疾病預防控制機構與社區衛生服務機構的技術合作與指導制度。4、改革社區衛生服務中心的投入機制與運行機制。綜合運用醫保、價格、轉診等調控手段，促進居民看病下沉社區。

（三）轉變政府職能，強化衛生全行業管理

轉變政府職能是完善社會主義市場經濟體制的重要內容。衛生行政部門要按照“管辦分離、政事分開”的原則，加快職能轉變，集中精力加強全行業管理。充分發揮政府調控的作用，調整資源配置，提高衛生資源的利用效率。加強監督管理，加大監督執法力度，嚴格規范醫療衛生服務行為。

加強衛生行政能力建設。進一步明確衛生部門職能，注重強化社會管理和公共服務職能。同時，要注意發揮其他部門、中介機構和行業自律組織的作用。衛生工作要自覺服務于構建和諧社會的要求，促進社會公平，維護社會穩定，完善突發公共衛生事件應急機制，提高應急處置能力。堅持依法行政，依法管理衛生事業。改進衛生行政執法，做到嚴格執法、公正執法、文明執法。要認真貫徹《行政許可法》，進一步推行政務公開，提高行政效能，增強工作透明度。貫徹實施《中華人民共和國城市規劃法》、《公共衛生突發事件應急條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規以及其他相關法律、法規和國家技術規范，確保本規劃順利實施。

（四）通力協作，扎實推進各項工作的開展

區發改委、衛生、財政、人事、規劃、房地等有關部門要切實履行職責，加強溝通與協調，確保規劃順利實施；要加強衛生資源的宏觀調控，確保衛生基礎設施重大項目建設。區規劃、房地等職能部門要安排好和預留好衛生基礎設施建設項目用地。建設資金籌措方面，要重點保證涉及公共衛生體系的項目建設，支持社區衛生服務建設，支持為基本醫療提供服務的醫院建設。要建立經常性的監督制度，認真開展對規劃實施的年度評審。要通過區人大、政協及上級部門的檢查督導，對規劃實施做出評估，促進規劃實施的質量及進度。