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各市、縣（區）人民政府，省政府各部門：

為進一步完善社會救助體系，提高城鄉困難群眾的基本生活保障水平，省政府決定，自年7月1日起，建立農村居民最低生活保障制度，進一步提高農村五保供養標準，擴大農村困難群眾大病醫療救助范圍，建立城市困難群眾大病醫療救助制度。現就完善城鄉社會救助體系提出如下意見。

一、建立農村居民最低生活保障制度

農村最低生活保障制度是對持有農業戶口的家庭人均純收入低于當地農村最低保障標準的農村居民實施差額救助的制度。

（一）準確確定保障對象。以縣級政府為責任主體，對持有我省農業戶口的農村居民，凡共同生活的家庭成員年人均純收入低于戶籍所在地農村最低保障標準的，均列入保障范圍，做到應保盡保。在建立農村最低生活保障制度的同時，要健全臨時救濟、政策扶持、社會互助和家庭保障等配套措施。

（二）合理制定保障標準。參照每人每月70元，人均補差不低于25元的標準，由縣級人民政府按照當地實際，制定與其經濟社會發展水平相適應的農村最低生活保障標準，報設區市人民政府備案后公布執行。保障標準既要保障農村困難居民的基本生活，又要有利于克服依賴思想，鼓勵就業和勞動自救。

（三）籌集所需資金。所需資金省級財政按年底各地農村特困救助人數月人均20元的標準負擔，縣（市、區）財政按人均不低于5元予以配套。

二、進一步提高農村五保供養標準

為進一步提高農村五保戶的保障水平，將全省農村五保供養標準在現有的基礎上提高50%。即：集中供養五保戶年人均保障標準由1200元提高到1800元，分散供養五保戶年人均保障標準由800元提高到1200元（含分散供養五保戶每人每年200元的住房維修基金）。提高標準所需資金，仍按省、縣9∶1的比例分別負擔。

各地要按照國務院新修訂的《農村五保供養工作條例》規定，認真組織好對農村五保供養人員的清查，準確界定對象，建立健全資料檔案。

三、擴大農村困難群眾大病醫療救助范圍

各地要進一步規范救助程序，積極探索建立農村困難群眾“看病介入、住院救助、病后核算”的救助工作運行機制和管理體制，認真做好農村困難群眾大病醫療救助與農村新型合作醫療的銜接，按省有關規定，結合當地實際，由縣級人民政府確定具體大病補助標準，真正把最困難群體納入救助范圍。

（一）農村困難群眾大病醫療救助對象由農村五保戶、農村特困戶中的常年救助對象擴大到所有農村五保戶和農村最低保障對象；

（二）大病救助病種暫定為：惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝病（肝硬化或急性肝壞死）、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎。

（三）籌措所需資金。救助所需資金按農村最低保障對象和五保供養救助人數年人均160元標準籌集，由省、市、縣按5∶25∶25的比例負擔，21個國家扶貧重點縣按省、縣75∶25的比例負擔。

四、建立城市困難群眾大病醫療救助制度

根據“收支平衡、保障適度、大病救助”的原則，在全省建立城市低保對象的大病醫療救助制度，認真做好城市困難群眾大病醫療救助與醫療保險政策的銜接。省政府文件

（一）對因患大病而無法維持最低生活水平的所有城市最低保障對象給予必要的醫療救助。

（二）大病救助病種暫定為：惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝病（肝硬化或急性肝壞死）、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎。

（三）具體大病救助標準按省有關規定，結合當地實際由縣級人民政府確定。

（四）籌措所需資金。救助所需資金按城市最低保障對象人數和人均200元標準籌集，由省、市、縣按5∶25∶25的比例負擔，21個國家扶貧重點縣按省、縣75∶25的比例負擔。

五、加強組織領導，確保完善城鄉社會救助體系的各項措施落到實處

各地要以高度政治責任感，切實加強領導，精心組織，嚴格落實工作責任制，各有關部門要密切配合，各司其職，共同推進我省城鄉社會救助體系建設。具體配套實施辦法由省民政廳、省財政廳、省衛生廳制定并下發各地執行。

（一）建立健全工作管理體制和運行機制。一是要建立政府主導、民政主管、部門協作、社會參與的社會救助工作管理體制。縣級以上政府要成立政府領導負責、有關部門參加的社會救助工作領導小組，統一領導本地區的社會救助工作。領導小組辦公室設在民政部門，負責日常工作。二是建立健全社會救助管理服務網絡。各地要加強基層社會救助機構建設，充實力量，增加必要的工作經費，不斷提高社會救助管理和服務水平。三是逐步完善工作運行機制。進一步發揮總工會、共青團、婦聯、殘聯等群眾團體和慈善總會、紅十字會等組織在建立健全城鄉社會救助體系中的作用，努力整合各部門和全社會的救助資源，共享社會救助信息，進一步形成社會救助的合力。

（二）加強資金管理，確保資金落實。各級政府要按照建立公共財政的要求，加大財政支出結構調整力度，將社會救助所需資金納入同級財政預算，加強管理，確保足額落實。各項社會救助資金均應通過“財政社會保障基金專戶”，實行專項管理，封閉運行。民政部門應按期將核定的救助對象名單、人數、金額報送同級財政部門，由財政部門及時將資金撥至鄉鎮金融網點，實行社會化發放。各地實行社會化發放所需經費，由當地財政部門安排解決，不得擠占救助資金。

（三）落實部門職責，強化監管機制。各級政府要把完善城鄉社會救助體系建設列入重要議事日程，加強領導，統一部署，對工作中出現的新情況、新問題，要加強調查研究，嚴格檢查有關政策的落實情況。民政部門要充分發揮職能作用，建立健全各項規章制度，精心組織，周密安排，加強管理，狠抓落實。財政部門要認真落實保障資金，強化管理監督手段，保證資金合理、有效的使用。衛生部門要指導、督促醫療機構提高服務質量，規范醫療服務行為，降低醫療成本。農業、教育、物價、勞動保障、統計、審計、監察等部門，要積極支持、密切配合做好相關工作。新聞單位要加強有關政策宣傳報道，發揮輿論導向作用。要廣泛動員社會力量，積極開展扶貧濟困送溫暖活動，調動各方面的積極性，參與和支持城鄉社會救助體系建設。

完善城鄉社會救助體系建設，事關改革、發展、穩定大局和廣大城鄉困難群眾的根本利益，各地按照本通知的要求，認真做好組織實施工作，民政部門要會同財政、衛生等部門加大督促檢查力度，及時了解有關情況，把各項政策措施落到實處。