導(dǎo)語：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

（一）工作目標(biāo)。20*年6月底前，完成5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人口覆蓋率達到42%，20*年10月底前，完成9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，并完成所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人口覆蓋率達到75%，20*年6月底前，完成12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，市區(qū)內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人口覆蓋率達到100%。縣政府所在城鎮(zhèn)力爭在2010年達到100%。

（二）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。每3—10萬城區(qū)人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（財政補助事業(yè)單位），建筑面積在1000平方米以上，為獨立法人機構(gòu)，實行獨立核算；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不可及的地方，每1—2萬城區(qū)人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，建筑面積在150平方米以上，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出機構(gòu)，與中心實行一體化管理。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，我市城區(qū)內(nèi)擬建設(shè)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。從20*年到20*年6月底前按照計劃分批完成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)用房的基本建設(shè)任務(wù)。

二、推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（三）堅持公益性質(zhì)，以公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為主。為城市居民提供婦女保健、兒童保健、老年保健、慢性病防治、傳染病防治、殘疾人康復(fù)服務(wù)、健康教育及健康促進、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、社區(qū)巡診、家庭病床及護理和一般常見病、多發(fā)病的診療等服務(wù)。推行家庭契約式服務(wù)，逐步建立家庭保健醫(yī)師制度。掌握社區(qū)人群健康狀況、影響健康的主要因素以及殘疾人的康復(fù)需求，有計劃地實施預(yù)防保健和干預(yù)措施及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。衛(wèi)生行政部門要調(diào)整疾病控制、婦幼保健等機構(gòu)的職能，及時將適宜在社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。

（四）堅持政府主導(dǎo)，有效整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源。政府舉辦的一級醫(yī)院、部分二級醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)原則上可以轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。推廣實行二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站聯(lián)合，實行院站聯(lián)辦。鼓勵開設(shè)老年護理、臨終關(guān)懷等各類專項服務(wù)，為社區(qū)居民提供不同層次、多種類型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（五）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院之間的分工協(xié)作關(guān)系。建立大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)和雙向轉(zhuǎn)診制度。大中型醫(yī)院（中醫(yī)院）要負責(zé)包扶轄區(qū)內(nèi)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其衛(wèi)生技術(shù)人員要定期輪流到轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)，大中型醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在晉升高級職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)累計提供服務(wù)6個月。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的衛(wèi)生技術(shù)人員要輪流到定點技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院進行不少于半年的實習(xí)進修，并免收進修費。大中型醫(yī)院應(yīng)集中力量從事危重癥和疑難病癥的救治，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)一般門診、康復(fù)和護理等服務(wù)。

（六）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)置中醫(yī)科或中醫(yī)特色專科，至少要有1名中醫(yī)主治醫(yī)師，并備有常用中草藥；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上要有1名中醫(yī)師，并根據(jù)需要備有一定數(shù)量的中成藥。

三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)

（七）加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生行政部門會同機構(gòu)編制部門研究制定，原則上應(yīng)從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)編制內(nèi)調(diào)劑解決。建立適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的全科醫(yī)師、社區(qū)護士等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評聘制度。已取得《醫(yī)師資格證書》，并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中從事內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)3年以上的臨床醫(yī)生，經(jīng)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格后，可以申請注冊全科醫(yī)師。

（八）加強全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。在具備條件的高等醫(yī)學(xué)院校、綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地，并在具備條件的大型綜合醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)基地，實施全科醫(yī)師繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)。到2010年年底，全市從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員中具備大專以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員應(yīng)達到80%以上。

四、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策

（九）各縣區(qū)要制定實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，并納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃及城市建設(shè)總體規(guī)劃。建設(shè)以改擴建為主。市政府原則上不再舉辦醫(yī)院，要重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建或改建居民小區(qū)，要按照《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》的規(guī)定，規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并與小區(qū)同步投入使用。因城市建設(shè)需要拆遷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房的，要依照國家和省房屋拆遷法規(guī)的規(guī)定給予合理的安置和補償。在社區(qū)衛(wèi)生用房得到解決以前，各縣區(qū)政府要按照標(biāo)準(zhǔn)面積提供房租補助，并對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的采暖、水電、煤氣等費用實施優(yōu)惠政策，按照居民收費標(biāo)準(zhǔn)收取相關(guān)費用。

（十）加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入力度。各縣區(qū)政府要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生投入機制，加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展。20*年起，各級財政要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項資金，新增城市衛(wèi)生投入要重點用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。20*年用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費要達到行政區(qū)域內(nèi)常住居民每人每年3元標(biāo)準(zhǔn)，除省財政負擔(dān)1元外，市、區(qū)財政各負擔(dān)1元；20*年每人每年要達到6元標(biāo)準(zhǔn)，除省財政負責(zé)2元外，市、區(qū)財政各負擔(dān)2元。具備條件的縣政府所在城鎮(zhèn)可先行試點，具體補助標(biāo)準(zhǔn)按省有關(guān)文件執(zhí)行。以后年度各級財政視情況逐步提高補助標(biāo)準(zhǔn)。政府主要通過購買服務(wù)方式，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展公共衛(wèi)生和健康管理等公益服務(wù)進行補助。

事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立前，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)離退休人員費用，由市、區(qū)級政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。市政府將對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)等予以補助。

（十一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照需要、精干、效能的要求，實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法，實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配方法，從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。

（十二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所需藥品由市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織招標(biāo)配送。通過招標(biāo)選擇藥品生產(chǎn)企業(yè)或一級市場藥品批發(fā)商，按本地市場最低供貨價格向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)配送藥品，切實保證降低藥品價格，減輕群眾藥費負擔(dān)。

（十三）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險中的作用。按照城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定，經(jīng)勞動保障部門會同衛(wèi)生部門審查后，要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，所需硬件設(shè)施及入網(wǎng)費、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)費等由市、區(qū)政府協(xié)調(diào)解決。引導(dǎo)和鼓勵參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，并加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。同時，實行社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)首診制度試點。

（十四）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格由價格監(jiān)督檢查部門會同衛(wèi)生行政部門，在省規(guī)定的一定幅度內(nèi)結(jié)合社區(qū)實際制定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅費優(yōu)惠政策，禁止在國家規(guī)定之外向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)征收任何稅費。

五、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

（十五）各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及人員進行監(jiān)督管理。市、區(qū)分別組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機構(gòu)，具體實施監(jiān)管職能，為科級（股級）建制，設(shè)專職主任一名，編制為市、區(qū)各5人。其人員編制從本級衛(wèi)生事業(yè)單位中調(diào)劑解決。

（十六）依法實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項目準(zhǔn)入。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，具備規(guī)定條件，依照國家有關(guān)法律法規(guī)履行申報、審批、注冊登記手續(xù)。對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和工作人員要及時調(diào)整，未經(jīng)批準(zhǔn)注冊擅自開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的，要依法予以糾正。加強藥品、醫(yī)療器械采購和使用的管理，保證醫(yī)藥安全。加強社區(qū)衛(wèi)生財政補助資金監(jiān)督管理，切實提高資金使用效率。

六、落實有關(guān)部門職責(zé)，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展

（十七）各有關(guān)部門要切實履行職責(zé)，共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

衛(wèi)生部門負責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和執(zhí)業(yè)規(guī)范，制定機構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全行業(yè)監(jiān)督管理；負責(zé)制定推動中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施；負責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)。

機構(gòu)編制部門負責(zé)研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和管理機構(gòu)的人員編制標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)展改革部門負責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。

價格監(jiān)督檢查部門負責(zé)研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格管理辦法。

民政部門負責(zé)指導(dǎo)社區(qū)居委會積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的支持和協(xié)調(diào)力度；指導(dǎo)社區(qū)居委會建立常態(tài)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督機制；配合衛(wèi)生部門建立特殊困難群體醫(yī)療救助制度。

財政部門會同衛(wèi)生等部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財政補助政策及財務(wù)收支管理辦法，制定減免稅費的優(yōu)惠政策，保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行經(jīng)費，并納入財政預(yù)算。

人事部門指導(dǎo)衛(wèi)生部門負責(zé)完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘制度，制定吸引衛(wèi)生人才進社區(qū)的優(yōu)惠政策。

勞動保障部門負責(zé)制定促進城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的有關(guān)政策措施，并負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療保險基金支付、審核、監(jiān)督。

建設(shè)（規(guī)劃）部門負責(zé)按照國家標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城市規(guī)劃，預(yù)留必要的建設(shè)用地，并依法監(jiān)督實施。

人口計生部門負責(zé)社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理，特別要加強社區(qū)流動人口計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理。

食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所用藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理，打擊無證經(jīng)營藥品行為，協(xié)調(diào)藥品生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)開展藥品集中配送，保證居民用藥安全、有效，并會同衛(wèi)生行政部門加強對藥品、醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購的監(jiān)督管理。

殘聯(lián)配合衛(wèi)生行政部門培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員，加強社區(qū)康復(fù)工作的指導(dǎo)，建立社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練績效評價與獎勵機制，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展社區(qū)康復(fù)工作。市殘聯(lián)在2—3年內(nèi)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立殘疾人社區(qū)康復(fù)站，并免費提供康復(fù)器材。

七、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

（十八）為切實加強對該項工作的組織與管理，市政府決定成立遼源市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：

組長*副市長

副組長*市政府副秘書長

*市衛(wèi)生局局長

*市民政局局長

*市發(fā)改委副主任

*市財政局紀(jì)檢組組長

成員*市衛(wèi)生局副局長

*市教育局副局長

*市民政局副局長

*市人事局副局長

*市勞動保障局副局長、市醫(yī)保局局長

*市建設(shè)局副局長

*市人口計生委副主任

*市食品藥品監(jiān)管局副局長

*市殘聯(lián)副理事長

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點在市衛(wèi)生局，辦公室主任*（兼），成員由各成員單位抽調(diào)人員組成，具體負責(zé)日常工作，領(lǐng)導(dǎo)小組實行例會制度，定期研究解決發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的有關(guān)問題。

兩區(qū)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立例會制度。

市政府每年將對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展情況進行專項督查，對工作開展不利的要追究責(zé)任，以確保實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項發(fā)展目標(biāo)。

兩縣如進行試點工作，可參照省相關(guān)文件及本實施意見執(zhí)行。