構(gòu)建院前急救體系的建議
時(shí)間:2022-06-16 10:54:00
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為全面加強(qiáng)我市(含新區(qū))院前急救體系建設(shè),提高突發(fā)公共事件應(yīng)急救治能力和有效保障人民群眾身體健康,根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于加強(qiáng)市院前急救體系建設(shè)的實(shí)施意見》(政辦發(fā)〔2010〕187號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,特制定以下實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
全市院前急救體系建設(shè)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、保持公益本質(zhì),按照統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局的原則,著眼慈溪本地、兼顧新區(qū)、注重資源共享、融入大市體系,建立快速有序反應(yīng)、就近就急搶救和網(wǎng)絡(luò)覆蓋健全的院前急救體系,以市級(jí)醫(yī)院為依托實(shí)施急診搶救,提高院前急救服務(wù)水平和應(yīng)對突發(fā)公共事件的急救處置能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
二、總體目標(biāo)
通過合理規(guī)劃、加快建設(shè),形成院前急救以市急救站為樞紐(中心),8—10個(gè)急救點(diǎn)為基點(diǎn),市急救站統(tǒng)一調(diào)度、合理分布全市各個(gè)區(qū)域的院前急救網(wǎng)絡(luò)。到年底,全市擁有30輛急救車,并建成符合規(guī)范要求的院前急救體系。
三、體系建設(shè)
(一)車輛和人員配置
全市“按每五萬服務(wù)人口配備一輛救護(hù)車”的規(guī)定,合理配備急救救護(hù)車,及時(shí)更新破舊車輛;年至年每年新增4輛,年至年每年新增2輛。承擔(dān)日常急救的救護(hù)車,急救站不少于5輛,急救點(diǎn)不少于1輛并逐步增至2輛。
每輛救護(hù)車按標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)生和護(hù)士各1名,配備駕駛員、擔(dān)架員各1名(為輔助人員,可采取政府購買服務(wù)的方式解決)。
救護(hù)車按《浙江急救標(biāo)志及色帶使用規(guī)范》統(tǒng)一院前急救標(biāo)識(shí),安裝救護(hù)用標(biāo)志燈和警報(bào)器。每輛救護(hù)車按標(biāo)準(zhǔn)配置搶救生命必需的器械設(shè)備及搬運(yùn)、通訊、固定等設(shè)備。
院前急救人員須取得市級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的急救培訓(xùn)證書方能上崗,急救醫(yī)生應(yīng)具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格(含助理)。院前急救人員每年應(yīng)參加不少于30個(gè)學(xué)時(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),急救醫(yī)生應(yīng)每兩年到二級(jí)甲等以上醫(yī)院參加不少于1個(gè)月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn)。
(二)急救站點(diǎn)設(shè)置
急救站點(diǎn)按院前急救服務(wù)半徑、區(qū)域服務(wù)人口、參照需求量及道路擁堵因素等綜合考慮,以市中心城區(qū)≤8公里(或反應(yīng)時(shí)間10分鐘內(nèi),最多不超過15分鐘),其他鎮(zhèn)(街道)≤15公里(或反應(yīng)時(shí)間20分鐘內(nèi)),偏遠(yuǎn)山區(qū)≤25公里的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。
急救站設(shè)在中心城區(qū)(市人民醫(yī)院)。急救站內(nèi)設(shè)急救醫(yī)護(hù)科、通訊調(diào)度科、車輛管理科、綜合宣教科等科室。
急救點(diǎn)在全市不同區(qū)域設(shè)置8—10個(gè)。其中,中心城區(qū)設(shè)4個(gè)點(diǎn),分別為市急救站點(diǎn)、市中醫(yī)院點(diǎn)、市紅十字醫(yī)院點(diǎn)、城西北點(diǎn);中心城區(qū)外設(shè)4個(gè)點(diǎn),分別為觀海衛(wèi)(二院)點(diǎn)、周巷(三院)點(diǎn)、東部片區(qū)點(diǎn)、北部片區(qū)點(diǎn)。同時(shí),新區(qū)應(yīng)設(shè)置2個(gè)點(diǎn),并納入“120”統(tǒng)一調(diào)度,接受慈溪市急救站業(yè)務(wù)指導(dǎo)。另外,或再在跨海大橋設(shè)1個(gè)點(diǎn),以應(yīng)對跨海大橋和沈海高速可能發(fā)生的突發(fā)事件。急救點(diǎn)原則上設(shè)置在二級(jí)及以上醫(yī)院,掛靠醫(yī)院應(yīng)為急救點(diǎn)提供工作和生活的便利。
每個(gè)急救站(點(diǎn))的用房應(yīng)按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)具備滿足車輛停放、值班調(diào)度、藥械放置、人員休息及后勤服務(wù)等功能。急救站建筑面積應(yīng)不少于1400平方米(其中10輛救護(hù)車以上的按每5輛增加400平方米計(jì)算),配設(shè)指揮調(diào)度、醫(yī)生護(hù)理駕駛員辦公、車庫、洗消用房、藥械庫、宣教培訓(xùn)及示教室等業(yè)務(wù)用房,同時(shí)配設(shè)行政辦公、值班室、會(huì)議接待和后勤庫房等輔助用房。急救點(diǎn)用房一般要求有車庫(洗消)60平方米、值班(調(diào)度終端)休息室50平方米、辦公25平方米、輔助用房25平方米。
(三)指揮調(diào)度
市急救站統(tǒng)一指揮調(diào)度全市院前急救體系,建立“120”信息調(diào)度指揮系統(tǒng),使用“120”專線呼救電話。
按市信息標(biāo)準(zhǔn)建立規(guī)范統(tǒng)一的全市急救信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立突發(fā)重大災(zāi)害事故現(xiàn)場急救實(shí)時(shí)攝像與數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)。主要功能配置包括:數(shù)字程控交換機(jī)、數(shù)字錄音、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、急救信息管理、急救信息(地理信息、三字段信息、手機(jī)經(jīng)緯度定位信息)、受理調(diào)度、車載信息(移動(dòng)通訊設(shè)備、全球定位系統(tǒng)及無線數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)、車載圖像傳輸系統(tǒng))、急救點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)終端、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、不斷電電源系統(tǒng)(UPS)、無線對講機(jī)、數(shù)字光處理器(DLP)大屏顯示及發(fā)光二級(jí)管(LED)顯示、網(wǎng)絡(luò)安全等。
四、急救站職責(zé)
市急救站在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)一管理全市院前急救體系,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),重視職業(yè)素質(zhì)教育,弘揚(yáng)救死扶傷精神,按“就急、就近、就專科”的原則,24小時(shí)調(diào)度指揮各急救點(diǎn)開展院前急救,保證急救醫(yī)療安全、高效、快捷。
市急救站承擔(dān)全市院前急救任務(wù)和急救業(yè)務(wù)指導(dǎo)及人員培訓(xùn)考核;接受上級(jí)急救中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核;做好本轄區(qū)急救動(dòng)態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計(jì)、匯總、保管及報(bào)告工作;開展急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及與宣傳;完成市衛(wèi)生行政部門和上級(jí)急救中心交付的其他急救任務(wù)。
各急救點(diǎn)由市急救站管理調(diào)度,承擔(dān)急危、重傷病員的搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)等日常院前急救任務(wù);及時(shí)反饋社會(huì)急救現(xiàn)場信息;開展急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及與宣傳。
五、保障措施
院前急救體系是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,對于保障群眾健康、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展等都具有極為重要的意義。各地各有關(guān)部門要提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真履行職責(zé),把院前急救工作列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)我市院前急救體系建設(shè),滿足人民群眾對院前急救醫(yī)療的需求。
各有關(guān)部門應(yīng)按照各自職責(zé),共同為院前急救醫(yī)療工作提供必要保障。
衛(wèi)生行政部門要對院前急救體系實(shí)行屬地化、全行業(yè)管理,統(tǒng)一規(guī)劃審批、注冊校驗(yàn)和執(zhí)業(yè)監(jiān)管,對未經(jīng)審批、擅自從事急救工作的,依法予以查處和糾正。要加強(qiáng)對院前急救機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,加強(qiáng)對急救資源的管理,禁止任何單位和個(gè)人擅自調(diào)用救護(hù)車等急救資源作為它用,禁止任何單位和個(gè)人擅自設(shè)置任何其他形式的急救車輛和急救電話,確保醫(yī)療急救工作規(guī)范、有序開展。
發(fā)展改革部門要將院前急救體系建設(shè)和發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,合理規(guī)劃設(shè)置院前急救機(jī)構(gòu)和布局急救網(wǎng)點(diǎn),完善院前急救機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施,逐步提高其軟、硬件水平。
財(cái)政部門要根據(jù)財(cái)政管理體制做好院前急救體系建設(shè)管理的資金保障,人員、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)核定編制、標(biāo)準(zhǔn)安排預(yù)算經(jīng)費(fèi)。
人事編制部門要根據(jù)本實(shí)施意見,做好院前急救機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制核定。
公安、交通、規(guī)劃、國土資源、信息產(chǎn)業(yè)、電信等主管部門要根據(jù)各自職責(zé),在急救車輛、公路收費(fèi)、用地保障、通訊信息等方面給與支持,共同推進(jìn)我市院前急救體系建設(shè)。對院前急救機(jī)構(gòu)建設(shè),要在土地使用上給予優(yōu)先考慮并提供便利;對執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車輛,在確保安全的前提下優(yōu)先放行,并免收車輛通行費(fèi);要保障急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通,免費(fèi)提供并及時(shí)更新電子地理信息等技術(shù)服務(wù)。禁止任何單位和個(gè)人擅自將其他車輛改裝成救護(hù)車進(jìn)行運(yùn)營,禁止任何單位和個(gè)人干擾急救醫(yī)療呼救專用電話“120”的正常工作。
廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體要積極支持、配合做好院前急救知識(shí)宣傳,共同普及災(zāi)害事故的搶救、自救和互救知識(shí)。
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