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成立區出生缺陷干預工程領導小組（成員名單附后）負責出生缺陷干預工程的監督與評估，為加強對干預工程工作的領導。制定科學的評估指標，按時檢查督導，定期召開小組會議，及時研究解決出生缺陷干預工程處理過程中出現的問題，確保扎實有效地開展此項工作。

提高嬰兒出生質量，為全面貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》中發〔〕22號）精神。降低出生缺陷發生率，全面實現“十一五”人口發展目標，促進我區人口和計劃生育工作穩定、協調和可持續發展，結合我區工作實際，特制定本意見。

一、指導思想

落實科學發展觀，以“三個代表”重要思想為指導。認真貫徹《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》中發〔〕22號）精神，努力提高育齡人群優生優育意識。通過實施三級干預，實現優生工作的科學化、規范化、系統化管理。最大水平降低出生缺陷發生率，進一步提高出生人口素質，全面完成既定的人口目標，為構建和諧發明良好的人口環境。

二、工作目標

（一）已婚育齡婦女優生知識知曉率達90％以上。

（二）圍孕期婦女小劑量葉酸制劑服用率達90％以上。

（三）孕婦孕前或孕早期自愿參與優生四項監測率達90％以上。

（四）圍孕期婦女唐氏篩查檢測率達90%以上。

（五）咨詢醫師接受咨詢技巧和優生技術培訓率達100%

（六）出生缺陷發生率逐漸降低。

（七）建立和完善出生缺陷干預技術服務體系。

三、主要措施

（一）突出重點。

降低出生缺陷的發生率。二級干預即早期明確診斷，一級干預即加強優生優育的宣傳和適宜的技術服務。降低殘疾兒出生和新生兒產傷發生率。三級干預即進行手術治療，促進出生缺陷兒得到康復。

實施一級干預。以宣傳教育為主，1.由區人口計生委牽頭。以技術服務以輔。內容包括：開展免費新婚培訓，普及新婚保健知識；開展遺傳與優生免費咨詢服務，強化優生優育意識；指導孕婦（孕前后三個月）補充葉酸，督促育齡婦女參與優生四項篩查、唐氏篩查、微量元素測定等，進一步降低先心病、神經管畸形、唇腭裂等出生缺陷的發生率；加強女職工孕期勞動維護，防止進行有毒有害作業；建立病殘兒家庭再生育監護檔案，并進行重點跟蹤隨訪。

做好二級干預。充分發揮計劃生育技術服務網絡和醫療保健機構的作用，2.協調相關部門。為懷孕三個月以上的孕婦提供保健服務，動態B超監測胎兒發育情況，對異常情況早發現早處理；切實加強對超聲診斷儀器的管理，禁止使用B超等醫學技術鑒定胎兒性別；提高產科質量，降低新生兒產傷和死亡率；對出生缺陷高危人群，要及時督促其到指定的上級醫療機構進一步診療。

實施三級干預。配合醫療衛生機構開展新生兒和嬰幼兒系統體檢，3.積極配合醫療機構。開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等篩查診斷和治療。

（二）建全網絡。

全區建立健全完善的區、鎮辦、村（社區）三級出生缺陷監測與干預網絡。

采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，1.區級監測與干預。此項工作由區人口計生委負責。抓好宣傳教育。宣傳出生缺陷的預防、遺傳優生、生殖健康教育及孕期保健等相關知識；公開咨詢電話，作好優生咨詢指導；協調各部門暢通渠道，作好信息的收集、匯總、分析和反饋工作；建立病殘兒家庭監護檔案，對二胎再生育進行指導；依法開展超聲診斷、胎兒體表畸形監測工作，提高生殖健康和孕期保健服務水平。

掌握出生缺陷的發生情況和動態變化，2.鎮辦級監測與干預。此項工作由各鎮辦計生辦負責。定期開展有關出生缺陷及遺傳優生咨詢活動；指導村（社區）計生服務人員對育齡婦女進行青春期和人口知識宣傳教育；對育齡婦女做好婚、孕、產前、產后全程隨訪服務。及時向區計劃生育服務站反饋信息；建議育齡婦女到區計劃生育服務站開展優生遺傳咨詢。

建議未婚青年進行婚前檢查，3.村（社區）級監測與干預。此項工作由各村（社區）計生服務人員負責。協助鎮辦計生辦向本轄區內的育齡群眾發放宣傳資料。建議待孕育齡婦女到區計劃生育服務中心做孕前優生四項篩查、領取葉酸，并收集服藥情況登記表。

四、保證措施

（一）提高認識。

普及推廣出生缺陷干預工作是提高人口素質的基礎，各有關部門和鎮辦、村（社區）必需充分認識出生缺陷干預工作在人口計生工作中的重要性。計生工作的重要目標，更是廣大群眾的需求。這是一項造福后代、造福社會的民心工程”各相關部門要切實加強對出生缺陷干預工作的領導，列入重要議事日程，常抓不懈。

（二）分解任務。

普及婚（孕）夫婦優生保健知識；協調醫療衛生部門發揮技術服務優勢，區人口計生委：負責制定“出生缺陷干預工程”相關文件、工作制度等；指導區計劃生育服務站、鎮辦、村（社區）建立出生缺陷監測及干預網絡；協調相關部門開展宣傳教育。做好出生缺陷監測工作；定期組織召開各相關部門工作協調會，匯總分析出生缺陷干預工作情況。

提高孕婦圍產期保健率、孕產婦系統管理率和產后訪視率；做好新生兒篩查，區衛生局：負責組織、督促醫療衛生機構開展出生缺陷干預、優生優育、避孕節育和生殖健康知識的宣傳教育；發揮醫療保健機構優勢。對已出生的缺陷兒給予相應治療，提高新生兒健康水平。

區財政局：負責出生缺陷干預工程專項經費的落實到位。

建議新婚登記人員進行婚前檢查。區民政局：負責在未婚青年中宣傳婚前檢查的必要性。

使其恢復功能，區殘聯：負責出生缺陷兒童的康復工作。減輕殘疾，并及時向區衛生、計生部門通報情況；對易造成出生缺陷兒童的育齡人群，尤其是不宜結婚生育者，開展出生缺陷知識的宣傳。

（三）加強培訓。

向全區專業技術人員推廣使用科學、嚴謹、易于掌握、適于基層人員使用的優生知識教材，積極組織專業技術人員參與市、區人口計生部門舉辦的基本知識和專業技能培訓。以提高各級技術人員出生缺陷干預相關的知識和技能。