婦幼衛(wèi)生四免一救助安排方案

時間:2022-06-20 11:34:00

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婦幼衛(wèi)生四免一救助安排方案

為全面做好我縣婦幼衛(wèi)生“四免一救助”即:免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、免費(fèi)篩查新生兒三種疾病、免費(fèi)治療篩查出的患兒、對貧困孕產(chǎn)婦急救進(jìn)行救助)工作,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于實(shí)施婦幼衛(wèi)生“四免一救助”意見>通知》寧政辦發(fā)[2009]190號)精神。有效降低嬰兒出生缺陷,提高出生人口質(zhì)量,保證孕產(chǎn)婦和兒童生命平安,提高婦女兒童健康水平,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀。以保證孕產(chǎn)婦和兒童生命平安為重點(diǎn),著力解決孕產(chǎn)婦住院分娩和新生兒疾病篩查等工作中存在突出問題,有效控制剖宮產(chǎn),降低醫(yī)療費(fèi)用,提高人民群眾健康素質(zhì)。

(二)具體目標(biāo)。2010年。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率達(dá)到95%以上,新生兒疾病篩查覆蓋率達(dá)到95%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在34/10萬以下,嬰兒死亡率控制在18‰以下,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到65%以上。

二、工作原則

(一)資金統(tǒng)籌原則。統(tǒng)籌使用中央農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等資金。

(二)公開透明原則。將住院分娩規(guī)范、保健項(xiàng)目、新生兒疾病篩查和婚前醫(yī)學(xué)檢查等內(nèi)容向社會公布。

(三)財政補(bǔ)貼原則。對自愿婚檢的婚姻登記當(dāng)事人。由自治區(qū)財政予以補(bǔ)貼。

(四)自愿參與原則。通過規(guī)范有效的婚前保健服務(wù)。自愿參與婚前醫(yī)學(xué)檢查,促進(jìn)婚姻生活幸福美滿。

三、實(shí)施對象

孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、免費(fèi)為新生兒篩查三種疾病、免費(fèi)治療篩查出的患兒、對貧困孕產(chǎn)婦急救進(jìn)行救助的對象是持有農(nóng)村戶口、符合計劃生育政策、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕產(chǎn)婦及其所生的新生兒;免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的對象是符合法定年齡的農(nóng)村和城鎮(zhèn)新婚夫婦。

四、實(shí)施內(nèi)容

(一)符合條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣、鄉(xiāng)級住院分娩實(shí)行全免費(fèi)。

(二)免費(fèi)為新生兒篩查先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥。并實(shí)行采血、送檢、實(shí)驗(yàn)室檢查和結(jié)果反饋等項(xiàng)目的打包服務(wù)。

(三)對篩查出的先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等三種基本疾病的患兒。

(四)免費(fèi)為法定年齡的新婚夫婦進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。

五、主要措施

(一)統(tǒng)籌安排資金。農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級住院分娩的每例籌集900元。全部由中央專項(xiàng)資金補(bǔ)助。自治區(qū)財政安排專項(xiàng)資金,按每人40元標(biāo)準(zhǔn),對新生兒三種疾病篩查工作給予補(bǔ)助。對篩查出來的患兒,自治區(qū)財政每年安排專項(xiàng)資金,分別按每人0.02萬元、2萬元、0.6萬元的規(guī)范給予一次性補(bǔ)助;將苯丙酮尿癥患兒納入農(nóng)村醫(yī)療救助政策范圍,自治區(qū)財政補(bǔ)助之外,其后續(xù)治療費(fèi)用從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中予以補(bǔ)助。對農(nóng)村婚檢對象,自治區(qū)財政每對補(bǔ)助100元,縣財政每對補(bǔ)助50元;鄉(xiāng)村婚檢對象,自治區(qū)財政每對補(bǔ)助50元,縣財政每對補(bǔ)助50元、個人負(fù)擔(dān)50元。

(二)強(qiáng)化資金管理。統(tǒng)籌的資金必需用于住院分娩、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理、新生兒疾病篩查和婚前醫(yī)學(xué)檢查。并按照籌資的渠道和使用范疇進(jìn)行專賬管理,納入縣級審計的范疇,定期審計。改革住院分娩費(fèi)用的支付方式,參與新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣級住院分娩的每例(含剖宮產(chǎn)術(shù))按900元進(jìn)行包干,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院住院分娩的按400元進(jìn)行包干。婚前醫(yī)學(xué)檢查每對150元進(jìn)行打包,包干使用。孕產(chǎn)婦出院后,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合管理辦公室、降消項(xiàng)目辦公室分別依照規(guī)定的額度核撥。新生兒疾病篩查、婚前醫(yī)學(xué)檢查的費(fèi)用,可采取預(yù)付或醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付后報賬的方式進(jìn)行付款。未參與新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,依照每例400元的規(guī)范給予定額補(bǔ)助,費(fèi)用從中央專項(xiàng)資金中列支。

(三)提高服務(wù)能力。堅持分級管理的原則。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,強(qiáng)化在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,增強(qiáng)婦幼保健綜合服務(wù)能力。提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,防止過度醫(yī)療和醫(yī)療服務(wù)不到位,平產(chǎn)住院分娩不少于24小時,剖宮產(chǎn)術(shù)住院不少于7天。建立責(zé)、權(quán)、利對等的運(yùn)行機(jī)制,明確醫(yī)務(wù)人員服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),將服務(wù)質(zhì)量和效果與收入掛鉤。建立婦幼醫(yī)療保健服務(wù)監(jiān)督機(jī)制和績效考核機(jī)制,將入戶核查結(jié)果作為獎懲的主要依據(jù),并結(jié)合孕產(chǎn)婦死亡評審結(jié)果,實(shí)行責(zé)任追究制。加大婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,依法強(qiáng)化對母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)憑證執(zhí)業(yè)、從業(yè)人員持證上崗的監(jiān)督管理,嚴(yán)肅查處未取得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可,擅自從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)或出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明,違反規(guī)定利用B超等進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。