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第一條為保障公務員合理的醫療待遇，根據《國務院辦公廳轉發勞動和社會保障部、財政部關于實行國家公務員醫療補助的意見》（國辦發〔2000〕37號）以及省、市關于基本醫療保險市級統籌管理的有關規定，結合本縣實際，制定本辦法。

第二條基本原則

（一）公務員醫療補助水平要與本縣經濟發展水平和財政承受能力相適應；

（二）公務員醫療補助辦法要與本縣城鎮職工基本醫療保險制度相銜接；

（三）既要保證公務員合理的醫療需求，又要厲行節約、杜絕浪費。

第三條本辦法適用于本縣行政區域內的下列單位和個人：

（一）符合《公務員法》規定的國家行政機關單位及其在編工作人員、退休人員和符合國發〔1978〕104號文件的退職人員。

（二）參照公務員法管理的事業單位及其在編工作人員、退休人員和符合國發〔1978〕104號文件的退職人員。

第四條縣人事勞動社會保障局主管公務員醫療補助管理工作，縣社會保險事業管理中心具體負責日常管理工作。

第五條經費的籌集

公務員醫療補助以上一年度全省在崗職工月平均工資為繳費基數，由用人單位按照7％的比例為本單位在編工作人員和退休（退職）人員按月繳納。用人單位同時應為本單位在編工作人員按月繳納工傷保險費和生育保險費，其繳費標準各為上一年度全省在崗職工月平均工資的0.2％。用人單位繳納的保險費按照財政部門規定的渠道列支。

公務員醫療補助經費由地稅部門負責征收，不計征稅、費。

縣人民政府根據經費的收支情況適時調整繳費標準。

第六條經費的使用范圍

（一）建立個人賬戶。經費的一部分按繳費基數的一定比例計入個人賬戶，具體計入比例為：35周歲及以下的計入1％；35周歲以上至45周歲的計入2％；45周歲以上至退休的計入3％；退休人員計入4％；建國前參加革命工作的老工人(指勞人險〔1983〕3號文件所指參加革命工作的退休工人)計入5％。

（二）門診醫療補助。在一個年度內，符合公務員醫療補助經費開支范圍的門診醫療費，先由其個人賬戶中當年計入資金支付。當年計入資金支付完畢后的不足部分，再由公務員醫療補助經費給予補助。具體補助標準為：45周歲及以下的補75％；45周歲以上至退休的補85％；退休人員補90％。

（三）住院醫療補助。在一個年度內，納入基本醫療保險統籌基金支付范圍應由個人承擔部分的住院醫療費，先由其個人賬戶中當年計入資金支付。當年計入資金支付完畢后的不足部分，再由公務員醫療補助經費給予補助。具體補助標準為：45周歲及以下的補80％；45周歲以上至退休的補85％；退休人員補90％。

第七條個人賬戶資金按月計入，與其基本醫療保險個人賬戶合并統一管理。賬戶中當年計入資金與歷年結余資金分別累計計算，當年結余部分結轉到歷年資金賬戶中。

歷年資金賬戶主要用于支付按照本辦法規定的標準補助后由個人承擔的醫療費。歷年資金賬戶不足支付時，由個人自行承擔。

個人賬戶的本金和利息歸個人所有，其計息、轉移、支取和繼承辦法按照基本醫療保險的有關規定執行。

第八條個人賬戶計入比例、門診和住院醫療補助標準，由縣人事勞動社會保障局會同財政局根據上一級基本醫療保險統籌的規定適時予以調整。

第九條公務員醫療補助經費開支范圍必須符合基本醫療保險藥品目錄與醫療服務項目目錄的規定,其不予支付的醫療情形參照基本醫療保險的相關規定執行。

第十條參保人員使用基本醫療保險乙類藥品、乙類醫療服務項目以及轉外地就醫等醫療費用中，按照基本醫療保險規定應由個人承擔部分，公務員醫療補助經費不予補助。

第十一條公務員醫療補助經費結算年度與基本醫療保險結算年度一致。參保人員年齡確定辦法與基本醫療保險制度中規定的確定辦法一致。

第十二條公務員醫療補助經費納入財政專戶管理，專款專用。經費的征繳、支付、財務制度和審計辦法按照社會保險費的有關規定執行。

第十三條公務員醫療補助的定點醫療機構、定點零售藥店范圍與基本醫療保險一致。異地派駐工作人員和退休后異地安置人員，按照基本醫療保險的規定選擇定點醫療機構。

第十四條參保人員就醫和購藥管理辦法、醫療費用結算辦法、定點醫療機構和定點零售藥店管理辦法、以及相關單位和個人的違規行為處理辦法，按照基本醫療保險的有關規定執行。

第十五條參保人員在本辦法實施前發生的醫療費用，按原規定辦理。本辦法實施后其特殊病種門診醫療費用，不再納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。

第十六條參保人員的工傷保險待遇按照工傷保險的相關規定執行。

參保人員的生育醫療費，按照基本醫療保險以及本辦法規定的待遇標準由生育保險基金支付。

第十七條按原規定參加公務員醫療補助的事業單位可以按照本辦法的規定繼續參加，其他有條件的事業單位也可參照執行。

第十八條離休人員、老紅軍、一級至六級殘疾軍人的醫療待遇不變，資金來源與結算辦法按原有規定執行。

省、部級以上勞動模范符合公務員醫療補助經費開支范圍應由個人承擔部分的醫療費，其個人賬戶資金不足支付時由用人單位予以補助。

第十九條本辦法由縣人事勞動社會保障局負責解釋。

第二十條今后國家、省、市出臺新的規定，從其規定。

第二十一條本辦法自年月日起施行。縣人民政府年月日的《縣國家公務員醫療補助試行辦法》（天政發〔〕62號）及其相關補充規定同時廢止。