導語：整頓醫(yī)療規(guī)范和非法行醫(yī)方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、指導思想及原則

深入貫徹黨的十七屆五中全會精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。進一步落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本、疏堵并舉的整治原則，積極推進綜合監(jiān)督執(zhí)法，使全縣非法行醫(yī)得到有效遏制，醫(yī)療市場秩序全面規(guī)范。

加強全縣醫(yī)療服務市場的監(jiān)管，為進一步整頓和規(guī)范醫(yī)療服務行為。保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則等法律、法規(guī)和省、市衛(wèi)生部門關(guān)于打擊非法行醫(yī)的規(guī)定，結(jié)合我縣實際，特制定全縣整治醫(yī)療市場和嚴厲打擊非法行醫(yī)行動工作方案。

二、整治背景

多年來，縣衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在縣委、縣政府和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導下，在縣公安、人口計生、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門的大力支持和配合下，依法嚴厲查處非法行醫(yī)行為，打擊非法行醫(yī)工作取得了階段性成果，非法行醫(yī)的囂張氣焰得到了有效的遏制。雖然經(jīng)過嚴厲打擊處罰并取締后，但目前我縣的無證非法行醫(yī)違法現(xiàn)象又有所反彈，特別是無證口腔診所死灰復燃，隱蔽偷偷開業(yè)逃避打擊。經(jīng)摸底調(diào)查，目前，全縣范圍內(nèi)未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展口腔診療活動的口腔診所約30多家，其中縣城10家。究其原因是多方面的，其中開展口腔診療活動的主要原因有：一是大部分從業(yè)者是在2006年以前經(jīng)過系統(tǒng)的口腔醫(yī)學專業(yè)中專或大專學習取得畢業(yè)證書后但未能通過國家醫(yī)師資格考試，未取得口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，這些從業(yè)者絕大部分是本地戶口人員，未被合法醫(yī)療機構(gòu)聘用、無正當職業(yè)而選擇設置口腔診所擅自執(zhí)業(yè)；另外一部分是60、70年代無學歷經(jīng)過基本口腔醫(yī)學知識培訓上崗的赤腳醫(yī)生，這部分從業(yè)者既不能通過醫(yī)師資格認定取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，又無取得報名參加國家醫(yī)師資格考試的正規(guī)醫(yī)學學歷，不具備口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但一直從事口腔診療工作，屬歷史遺留問題。二是設置口腔診所一般只配備一臺口腔治療機和一些常規(guī)的藥品、器械，以上藥械價格不貴，開業(yè)成本較低，每次被衛(wèi)生行政部門清理取締后又偷偷購買設備開業(yè)。三是違法從業(yè)者認為一般的口腔診療行為風險不大，不致于造成患者的死亡等嚴重后果，承擔刑事責任風險較小。四是現(xiàn)行的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對無證行醫(yī)或非醫(yī)師行醫(yī)的行政處罰力度不大，特別是行政罰款額度不高，經(jīng)濟處罰不足以震懾從業(yè)者。五是這部分從業(yè)人員掌握的技術(shù)不多，轉(zhuǎn)行謀業(yè)難度較大，大多數(shù)靠開展口腔診療活動謀生、養(yǎng)活家庭。

由于無證診所特別是口腔診所不納入衛(wèi)生部門醫(yī)療質(zhì)量等日常規(guī)范管理，其從業(yè)人員專業(yè)技術(shù)差、設備簡陋、未執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等，乙肝、艾滋病等傳染病經(jīng)血液途徑傳播風險高，對公眾健康危害較大。非法行醫(yī)者大部分由于醫(yī)學技術(shù)不高、以追求經(jīng)濟利益為目的，醫(yī)療質(zhì)量不保障，醫(yī)療安全風險極高，群眾意見較大。為維護正常醫(yī)療秩序，保障公眾健康利益，依法嚴厲打擊非法行醫(yī)行為勢在必行。

三、工作目標

鞏固近幾年來全縣開展打擊非法行醫(yī)專項行動工作成果；加大醫(yī)療服務市場的監(jiān)督執(zhí)法力度，建立長效監(jiān)管機制；通過開展打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療市場整治專項行動，促進醫(yī)療服務規(guī)范開展、醫(yī)療資源合理配置，切實保障人民群眾身體健康和生命安全。

四、整治重點

（一）嚴厲打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的行為，特別是無證口腔診所、無證醫(yī)療美容診所等；

（二）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租承包科室行為和使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)行為；

（三）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)或個人利用b超等技術(shù)開展非法胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)行為，嚴厲打擊非法取環(huán)行為；

（四）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)超出登記診療科目范圍開展診療活動的行為；

（五）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)違法醫(yī)療廣告行為，清理整頓違法的各類醫(yī)療廣告，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告行為；

（六）嚴厲查處違反《傳染病防治法》的行為，重點檢查傳染病漏報、瞞報等行為；

（七）查處醫(yī)療機構(gòu)在購買、儲存、使用品、終止妊娠藥品和精神藥品環(huán)節(jié)的違法行為，查處無證生產(chǎn)、經(jīng)營、使用計劃生育藥械行為；（八）開展以“誠信醫(yī)療，規(guī)范服務”為主題的民營醫(yī)療機構(gòu)清理整頓工作，嚴厲查處民營醫(yī)療機構(gòu)聘請的“假醫(yī)生、冒牌專家”和亂掛牌子、亂設中心（科室）、超范圍開展性病、肝病、母嬰保健技術(shù)服務等違法行為；

（九）查處藥店“坐堂”行醫(yī)行為；

（十）查處醫(yī)療機構(gòu)向患者提供超出規(guī)定的范圍和品種的藥品的行為。

五、組織領(lǐng)導

（一）成立陽東縣整治醫(yī)療市場和打擊非法行醫(yī)行動工作協(xié)調(diào)小組（以下簡稱“縣整治行動協(xié)調(diào)小組”），其組成人員如下：組長：梁振積（縣府辦公室副主任），副組長：張華安（縣衛(wèi)生局局長）、陳修力（縣公安局副局長），成員：馮積順（縣衛(wèi)生局副局長）、梁登亮（縣工商局副局長）、鄺鼎民（縣人口和計劃生育局副局長）、馮陳定（縣食品藥品監(jiān)管局副局長）、莫杏蕾（縣信訪局副局長）。協(xié)調(diào)小組負責全縣整治醫(yī)療市場和打擊非法行醫(yī)行動的組織協(xié)調(diào)工作，對全縣整治醫(yī)療市場和打擊非法行醫(yī)行動工作情況進行督導檢查。協(xié)調(diào)小組下設辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局法監(jiān)股，馮積順同志兼任辦公室主任。協(xié)調(diào)小組辦公室具體負責擬訂整治行動計劃，綜合協(xié)調(diào)各部門開展打擊整治行動和聯(lián)合執(zhí)法行動，建立專項行動信息溝通和通報制度，負責行動信息匯總、交流等日常工作。該協(xié)調(diào)小組及其下設辦公室自專項行動結(jié)束后自行撤銷。

（二）建立縣打擊非法行醫(yī)聯(lián)合執(zhí)法組，組長由馮積順同志兼任，人員分別從縣衛(wèi)生局（10人）、縣公安局（2人）、縣人口和計劃生育局（2人）、縣食品藥品監(jiān)管局（2人）、縣工商局（2人）抽調(diào)（由縣衛(wèi)生局另行通知），負責開展聯(lián)合執(zhí)法工作。

六、部門職責分工

（一）縣衛(wèi)生行政部門負責組織專項檢查，查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格擅自開展診療活動的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為；查處非法從事性病診療活動的行為；查處未經(jīng)備案核準的義診活動；依照職責對違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構(gòu)進行查處。對情節(jié)嚴重的非法行醫(yī)案件，依法及時移交公安部門處理。

（二）縣人口和計生部門、縣衛(wèi)生行政部門按照職責查處未經(jīng)批準擅自從事計劃生育技術(shù)服務的行為；查處沒有按照《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》對計劃生育醫(yī)療文書進行規(guī)范管理的行為；查處計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)未經(jīng)批準擅自增加計劃生育服務項目和未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展《計劃生育技術(shù)服務管理條例》規(guī)定以外的其他臨床醫(yī)療服務項目的行為；查處計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)出租、承包科室的行為；查處進行非法胎兒性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)的行為；查處非法取環(huán)行為；查處無證生產(chǎn)、經(jīng)營、使用計劃生育藥械行為。

（三）縣公安機關(guān)負責依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為；查處拒絕、阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務及暴力抗法行為；執(zhí)行衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2009〕29號)等有關(guān)規(guī)定，切實加強同衛(wèi)生行政部門的銜接配合，互通相關(guān)信息，會商打擊措施，共同做好非法行醫(yī)涉嫌犯罪案件的移送查處工作。

（四）縣工商行政管理部門負責對醫(yī)療廣告進行監(jiān)管，對醫(yī)療機構(gòu)無證醫(yī)療廣告或虛假醫(yī)療廣告的行為進行查處；依照《無照經(jīng)營取締管理辦法》（國務院令370號）的規(guī)定，配合衛(wèi)生行政部門對無照（證）行醫(yī)予以取締。

（五）縣食品藥品監(jiān)管部門負責加強藥品批發(fā)企業(yè)管理，禁止藥品批發(fā)企業(yè)向非法行醫(yī)者提供藥品；對以診所為幌子從事藥品經(jīng)營活動的行為進行打擊；配合衛(wèi)生行政部門對藥店“坐堂行醫(yī)”行為進行查處。

（六）縣信訪部門要及時協(xié)調(diào)處理在打擊非法行醫(yī)工作中出現(xiàn)的非法行醫(yī)者及群眾上訪事件，化解矛盾，維護社會穩(wěn)定，確保醫(yī)療市場整治順利進行。

（七）按屬地管理的原則，各鎮(zhèn)政府要把打擊非法行醫(yī)行動納入社會治安綜合整治工作，協(xié)調(diào)組織轄區(qū)內(nèi)整治醫(yī)療市場和打擊非法行醫(yī)行動，建立健全日常監(jiān)管的長效機制，積極做好打擊非法行醫(yī)工作。要加強宣傳，發(fā)動轄區(qū)群眾廣泛參與和主動配合，教育廣大群眾自覺抵制非法行醫(yī)行為，切實保護自身的權(quán)益，形成打擊非法行醫(yī)工作的良好社會氛圍。要求各社區(qū)和“城中村”村民委員會要加強對房屋出租戶的管理，嚴禁房屋出租戶為非法行醫(yī)者提供經(jīng)營場所。

七、工作步驟和方法

（一）宣傳部署、自查階段(2010年12月-2011年1月)

各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要按照縣政府的統(tǒng)一部署和本方案的精神和要求，結(jié)合本地實際情況制定具體實施計劃，組織做好宣傳工作，大力宣傳非法行醫(yī)的社會危害，營造打擊非法行醫(yī)氛圍。一是宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)，可通過派發(fā)宣傳單張或懸掛標語等形式進行，使無證非法行醫(yī)者知曉法規(guī)，自行停止非法行醫(yī)活動；二是可組織專家在媒體上以訪談形式，講解在無證診所及牙科診所“看病”時，由于無證牙科所技術(shù)、消毒不規(guī)范容易造成乙肝、艾滋病等經(jīng)血液途徑傳播的疾病發(fā)生，把到無證診所就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療糾紛風險高、醫(yī)療安全得不到保障的知識向廣大市民大力宣傳，講清楚無證行醫(yī)的嚴重社會危害，教育群眾生病要到合法、正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，以免貽誤病情。在本階段，全縣各級各類醫(yī)療保健、計生服務機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)要認真開展自查自糾工作，教育廣大醫(yī)務工作者樹立依法執(zhí)業(yè)觀念，查找不按規(guī)定執(zhí)業(yè)的行為，提出解決辦法。

（二）清理整治階段(2011年2月-2011年12月)

在縣整治行動協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下，各鎮(zhèn)、縣直各單位要按照整治工作方案確定的職責分工和工作部署，采取有效措施，組織執(zhí)法整治行動，堅決依法取締無證行醫(yī)單位和個人，對違反衛(wèi)生管理有關(guān)法律法規(guī)的行為要按法定程序予立案查處，該取締的取締，該罰款的罰款?？h整治行動協(xié)調(diào)小組在本階段將定期組織有關(guān)部門采取明察暗訪等方式，對各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門專項行動情況進行督查。

（三）總結(jié)階段(2012年1－2月)

清理整治階段結(jié)束后，各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要對醫(yī)療市場整治和打擊非法行醫(yī)專項行動進行認真總結(jié)，做到案件查處到位、責任追究到位，按時完成總結(jié)(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)，并于2012年2月20日前將總結(jié)報縣整治行動協(xié)調(diào)小組辦公室。

八、工作措施及要求

（一）提高認識，加強對醫(yī)療市場整治工作的組織領(lǐng)導。

開展醫(yī)療市場整治和打擊非法行醫(yī)行動是保障人民群眾健康和生命安全的需要，是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要，也是維護社會穩(wěn)定的需要。各鎮(zhèn)和縣直相關(guān)單位一定要從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，從立黨為公、執(zhí)政為民的高度，進一步提高對打擊非法行醫(yī)行動重要性和緊迫性的認識，充分認識打擊非法行醫(yī)工作具有長期性、艱巨性和復雜性的特點，克服畏難、松懈情緒，樹立長期作戰(zhàn)思想，切實加強對醫(yī)療市場整治工作的組織領(lǐng)導，穩(wěn)妥有序地開展打擊非法行醫(yī)行動。各鎮(zhèn)要參照縣的做法，制定轄區(qū)內(nèi)整治工作實施方案并抓好落實，力爭通過2年的集中整治，使全縣醫(yī)療服務秩序特別是口腔醫(yī)療服務得到根本好轉(zhuǎn)，創(chuàng)建一個安全的就醫(yī)環(huán)境。

（二）堅持疏堵并舉的原則，在相關(guān)部門配合下，強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能，發(fā)揮衛(wèi)生行政部門執(zhí)法主體作用。

1、衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生行政執(zhí)法主體，打擊非法行醫(yī)是衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)義不容辭的責任?？h衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要有強烈的使命感、責任感和緊迫感，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。本次整治工作要堅持疏堵并舉的原則，在疏導方面，暢通醫(yī)療機構(gòu)審批渠道，縣衛(wèi)生行政部門要結(jié)合地方衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，在充分調(diào)研和論證的基礎上調(diào)整地方醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，在醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃中科學、合理規(guī)劃非營利和營利性醫(yī)療機構(gòu)的布局，將醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃向社會公開，鼓勵民辦醫(yī)療機構(gòu)（含個體診所），引導當前無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》從事口腔診療活動的個人依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定的條件申請設置醫(yī)療機構(gòu)，做到依法行醫(yī)，減少無證開業(yè)行為。在打擊堵塞方面，要對不具備資質(zhì)、條件而且繼續(xù)開業(yè)的非法行醫(yī)機構(gòu)必須采取嚴厲的、強有力的措施，依法予以查封取締，切實維護好本轄區(qū)醫(yī)療服務市場秩序，保護人民群眾身體健康和生命安全。

2、縣衛(wèi)生行政部門要加強與縣公安、工商、食品藥品監(jiān)管、人口和計生等部門的配合，部門聯(lián)動，齊抓共管，做好大案要案的聯(lián)查工作，涉嫌犯罪的要按規(guī)定將案件移送公安部門追究其刑事責任，以維護法律的嚴肅性，堅決懲治非法行醫(yī)違法犯罪行為。在開展非法行醫(yī)整治工作中，縣公安、食品藥品監(jiān)管、人口和計生及工商等部門要全力配合衛(wèi)生部門工作，并依照各自職責查處屬于職能范圍內(nèi)的違法行為；在縣衛(wèi)生部門牽頭組織聯(lián)合執(zhí)法行動時要積極派出執(zhí)法人員參與，形成整治合力，確保醫(yī)療市場整治取得實效。同時，縣信訪部門要主動做好整治工作中可能出現(xiàn)的違法行醫(yī)人員的上訪事件的化解處置工作，會同縣衛(wèi)生、公安等部門共同做好政策解釋工作，取得群眾支持和非法行醫(yī)者的理解，切實維護社會穩(wěn)定。

（三）建立打擊非法行醫(yī)責任制，確保整治措施落實到位。

1、落實醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)管責任制。按照“衛(wèi)生工作全行業(yè)屬地化管理”和“誰審批、誰負責”的原則，做好醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管的條塊結(jié)合，加強監(jiān)管不留空白不留死角，哪一級監(jiān)管單位出現(xiàn)了問題，依照《國務院辦公廳關(guān)于推行行政執(zhí)法責任制的若干意見》和衛(wèi)生部關(guān)于《衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制若干規(guī)定》追究哪一級相關(guān)責任人的責任。

2、落實打擊非法行醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)負責人責任追究。醫(yī)療機構(gòu)負責人是醫(yī)療機構(gòu)第一責任人，對有的醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的頂風而上、明知故犯、屢教不改的非法行醫(yī)行為，堅決做到不包庇、不縱容，依法查處，該處罰的處罰，該吊銷執(zhí)業(yè)許可證的吊銷執(zhí)業(yè)許可證。對在整治醫(yī)療市場工作中存在腐敗嫌疑的公職人員，要按照衛(wèi)生部《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項行動責任追究的意見》等規(guī)定，及時移交紀檢監(jiān)察部門查處，涉嫌犯罪的要及時移交司法機關(guān)處理。

（四）加強培訓，提高醫(yī)療機構(gòu)法制意識和規(guī)范化管理水平。個別醫(yī)療機構(gòu)和人員法制意識不強，依法執(zhí)業(yè)觀念不強，一些醫(yī)療機構(gòu)負責人和執(zhí)業(yè)醫(yī)生、護士對國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)了解較少。因此，縣衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應當通過培訓班、專題講座或宣傳等形式加強對醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員的培訓，進一步提高法制意識；同時督促醫(yī)療機構(gòu)特別是民營醫(yī)療機構(gòu)自身加強對醫(yī)務人員的法律法規(guī)等方面的宣傳教育，促進其規(guī)范自身執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療機構(gòu)做到依法執(zhí)業(yè)，合法經(jīng)營。要進一步健全、完善誠信管理制度，建立信息公示制度，形成行業(yè)自律機制。

（五）加大宣傳力度，始終保持高壓嚴打態(tài)勢。要充分利用報刊、廣播、電視、信息網(wǎng)絡等媒體，廣泛宣傳衛(wèi)生知識，增強人民群眾的自我保護意識，提高醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的守法意識；正確引導群眾合理就醫(yī)，不到非法醫(yī)療機構(gòu)就診。通過對有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳、執(zhí)法監(jiān)督活動的現(xiàn)場報道、非法行醫(yī)查處案件的曝光，營造一種領(lǐng)導重視、群眾知曉、社會支持的社會輿論氛圍，形成強大的打擊非法行醫(yī)行動聲勢，努力提高廣大人民群眾對打擊非法行醫(yī)工作重要性的認識，增強對衛(wèi)生行政部門工作的理解和支持。

（六）縣衛(wèi)生、公安部門要認真貫徹執(zhí)行2009年3月衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合的《關(guān)于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定》，并按該《規(guī)定》的第八條要求，對無證行醫(yī)致人死亡或重大傷害等涉嫌犯罪的案件及時向公安機關(guān)移送，依法追究非法行醫(yī)者的刑事責任。