醫療糾紛調解處理實施方案

時間:2022-02-14 08:59:00

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醫療糾紛調解處理實施方案

經開區管委會,各鎮街人民政府(辦事處),區政府各部門,有關單位:

為充分發揮人民調解在構建和諧社會中的重要作用,及時有效處置醫療糾紛,根據《中華人民共和國人民調解法》和司法部、衛生部、保監會《關于加強醫療糾紛人民調解工作的意見》(司發通〔〕5號),以及《市人民政府辦公廳關于印發市醫療糾紛處置辦法的通知》(渝辦發﹝﹞89號),經區政府研究,決定建立市區醫療糾紛人民調解工作機制。

一、建立醫療糾紛人民調解機制的必要性和重要性

近年來,隨著我區經濟、社會、文化等各項事業的快速發展,人民群眾不斷增長的醫療服務需求與醫療服務能力、醫療保障水平的矛盾日益突出,人民群眾對疾病的診治期望與醫學技術的客觀局限性之間的矛盾日益突出,因醫療產生的醫療糾紛呈頻發態勢,嚴重影響醫療秩序,甚至出現了因醫療糾紛引發的群體性事件,成為影響我區社會穩定的突出問題。

對醫療糾紛的處置,本著合理合法、平等自愿、不妨礙當事人訴權和“調解優先”的原則,引入人民調解工作機制,有利于及時妥善、公平公正地化解矛盾糾紛,構建和諧的醫患關系,維護醫患雙方的合法權益,維持正常的醫療秩序,是建設“平安”的現實要求,是維護全區社會穩定的重要舉措。

二、醫療糾紛人民調解機構的設置及主要職能

設立“市區醫療糾紛人民調解委員會”,負責全區范圍內的醫療糾紛人民調解工作,醫療糾紛人民調解委員會聘請5名以上專職人民調解員和若干名兼職人民調解員組成,下設醫學專家組和民事調解組,屬行業性人民調解組織,在區司法局、衛生局的指導下開展工作。

醫學專家組由區級醫療機構醫學專家及司法機關法醫組成;民事調解組由熱心調解事業的退休法官、檢察官、警官、司法行政人員,以及律師、公證員、法律服務工作者和熟悉法律的自愿者組成。同時,積極發揮人大代表、政協委員、社會工作者等各方面的作用,逐步建立起專兼職相結合的醫療糾紛人民調解員隊伍。

醫療糾紛人民調解委員會應當按照功能適用、交通便利、獨立辦公的原則設立固定辦公場所,設置辦公室、接待室、調解室、檔案室等,懸掛人民調解工作標識和醫療糾紛人民調解委員會標牌,配備必要的辦公設施,建立健全各項規章制度,規范工作流程,并將工作制度、工作流程和人民調解委員會組成人員加以公示。

醫療糾紛人民調解委員會主要工作職責是:接受醫患雙方的申請對醫療糾紛進行調解;及時排查發現醫療糾紛隱患,向有關部門反饋情況,提出防范意見建議;主動調解有可能激化、演化為群體性事件的醫療糾紛;接受當事人醫療與法律方面知識的咨詢等。

醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛不得收取費用,所需工作經費和人民調解員的報酬由區財政予以保障。

三、醫療糾紛人民調解工作程序

(一)受理范圍

醫療糾紛人民調解委員會受理發生在本區內,索賠金額超過1萬元,并經醫患雙方申請調解的(當事人沒有申請的,也可以主動調解,但當事人表示異議的除外)醫療糾紛。

醫療糾紛調解申請有下列情形之一的,醫療糾紛人民調解委員會不予受理;已經受理的,應當終止:

1.一方當事人已向人民法院提起訴訟的;

2.一方當事人已向衛生行政部門申請行政調解的;

3.一方當事人拒絕醫療糾紛人民調解委員會調解的;

4.已經醫療糾紛人民調解委員會調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的;

5.非法行醫等引起的不宜由醫療糾紛人民調解委員會調解的醫患糾紛。

終止調解的,應當書面通知當事人并說明理由。

(二)醫學評估

當事人提出醫療糾紛調解申請后,符合受理條件的,醫療糾紛人民調解委員會應當及時指派2名以上人民調解員(含事發醫院以外的醫學專家)向醫患雙方調查取證,同時了解雙方的要求及其理由,并根據需要向有關方面調查核實,最后由3名以上醫學專家(不含事發醫院醫學專家)組成的專家組集體做出評估意見,供調解工作參考。醫學專家組認為需要進行尸體解剖才能明確醫療行為與患者死亡的關系的,應當告知醫患雙方當事人申請尸體解剖。

(三)調解及期限

1.醫療糾紛人民調解委員會指定1名人民調解員為調解主持人,根據需要可指定多名人民調解員共同進行調解,必要時,還可邀請人大代表、政協委員及患方所在地鎮村干部參加。

2.醫療糾紛調解一般情況下,召集醫患雙方到專門設置的調解場所進行,特殊情況也可在方便當事人的其他場所進行調解。

3.醫患雙方均可以委托人參加調解活動,雙方參與調解的代表人數均不得超過5名,代表人應出示身份證件,人還應出示當事人委托書。

4.經調解達成協議后應制作書面調解協議書,調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印,經調解員簽名并加蓋醫療糾紛人民調解委員會印章后生效。

5.經調解達成協議后,雙方當事人可在調解協議生效30日內共同向人民法院申請司法確認。經人民法院確認調解協議有效后,一方當事人拒絕履行或者未全部履行的,另一方當事人可申請人民法院強制執行。

6.醫療糾紛人民調解委員會制作的調解協議書,應當作為醫療責任保險理賠的依據,被保險人據此申請賠償保險金的,保險機構應當按照法律規定和保險合同約定進行賠償

7.醫療糾紛人民調解委員會應當自受理調解申請之日起30個工作日內進行調解。因特殊情況需要延長調解期限的,醫療糾紛人民調解委員會和雙方當事人可以約定延長的期限;超過約定期限仍未達成調解協議的,視為調解不成。

調解不成的,應終止調解,并書面通知當事人。雙方當事人可以向衛生行政部門申請醫療事故技術鑒定,按照國務院《醫療事故處理條例》處理,或者向人民法院提起訴訟。

四、建立健全醫療糾紛人民調解工作的保障機制

(一)成立領導機構

成立由政府分管領導任組長,司法、衛生、財政、保監、公安、綜治、法院、宣傳、民政等有關部門負責人為成員的“醫療糾紛人民調解工作領導小組”,領導全區醫療糾紛人民調解工作。各成員部門主要工作職責:

司法行政部門要加強對醫療糾紛人民調解工作的指導與監督。

衛生行政部門要依法履行對醫療機構的監督管理職責,指導、監督醫療機構做好醫療糾紛的防范與處置工作。

財政部門要負責醫療糾紛人民調解工作的經費保障與監督。

公安機關要加強對醫療場所的治安管理,依法處理擾亂醫療秩序的行為。

宣傳部門要加強新聞媒體管理,讓新聞機構恪守職業道德,客觀公正地報道醫療糾紛,正確引導社會輿論。

(二)設立辦事機構

為保障醫療糾紛人民調解工作的人員編制與經費預算,設立“市區醫療糾紛調解中心”,同時掛“市區醫療糾紛人民調解委員會”牌子,機構設在司法局,人員配備應以醫學與法學專業人員為主。

(三)建立醫療責任保險制度

衛生行政部門應組織區內公立醫療機構通過招標或者其他方式確定承保醫療責任保險的保險公司,由醫療責任保險承保公司在保險合同范圍內承擔醫療機構因醫療糾紛發生的賠償。

五、加大醫療糾紛人民調解工作宣傳表彰力度

區新聞單位要堅持正面宣傳報道為主,客觀宣傳生命科學和臨床醫學的特殊性、高科技性和高風險性,引導群眾理性對待可能發生的醫療風險和醫療損害糾紛,優化醫療執業環境,增進社會各界對醫學和醫療衛生工作的尊重、理解和支持。要通過多種形式,大力宣傳醫療糾紛人民調解工作的特點、優勢、方法、程序以及調解協議的效力,引導糾紛當事人盡可能地通過調解的方式解決糾紛。對于在醫療糾紛人民調解工作中表現突出的先進集體和先進個人應當予以表彰和宣傳。