促進衛生體制改革方案
時間:2022-02-27 03:57:00
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根據醫藥衛生體制改革總體要求和《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案(試行)》(衛發號)和《中共委員會人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》(黨發號)的文件精神,為加強基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目管理,結合實際,制定本實施方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持醫療衛生的公益性質,以人人享有基本醫療衛生服務為目標,堅持預防主的原則,著力縮小城鄉之間、區域之間、群體之間的基本公共衛生服務差距,使全體居民都能享受基本公共衛生服務。
二、工作目標
提升公共衛生服務水平,推進公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至“十二五”末,國家公共衛生服務項目得到普及,城鄉和區域間公共衛生服務差距明顯縮小。
三、主要任務
(一)加快實施基本公共衛生服務項目
提高基本公共衛生服務經費標準。2011年,基本公共衛生服務經費標準為每人38元,并全面提高基本公共衛生服務項目的服務水平。
1、建立居民健康檔案,并逐步提高目標要求。2011年,城市居民建檔率達80%以上,電子檔案建檔率達70%以上;農村居民建檔率達60%以上,電子檔案建檔率達55%以上;65歲以上老年人城市建檔率達90%以上,農村建檔率達65%以上。
2、提高城鄉居民健康教育宣傳和健康教育咨詢服務水平。2011年,《中國公民健康素養66條》街道宣傳普及率達60%以上,農村宣傳普及率達50%以上;街道居民健康相關知識知曉率達80%以上,農村居民健康相關知識知曉率達60%以上。至“十二五”末,逐步提高居民健康相關知識知曉率。
3、廣泛開展為適齡兒童接種國家免疫規劃疫苗活動。2011年,6歲以下兒童建卡率達100%;一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達95%以上,加強免疫單苗接種率達85%以上,乙肝疫苗及時接種率達95%以上,含麻疹成份疫苗及時接種率達90%以上。
4、提升傳染病病例和疑似病例的預防和應急處理水平。開展國家二輪艾滋病示范區項目和全球基金第一輪結核病項目;對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。傳染病疫情報告率與及時率達100%。
5、提升兒童保健服務水平。為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。2011年開展大型新生兒訪視活動至少2次,1歲以兒童保健活動至少4次,2012年至2013年每年開展1歲以兒童保健活動至少2次。2011年,兒童系統保健管理率達到95%。
6、提升孕產婦保健服務水平。為孕產婦建立保健手冊,每年至少集中開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。2011年,孕產婦系統管理95%以上。全孕產婦住院分娩率鞏固在98%以上。
7、提升老年人保健服務水平。對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自保健及傷害預防、自救等健康指導。根據上級目標要求和實際,每年逐步提高目標要求。2011年,老年人健康管理率街道部分達80%以上,農村地區達60%以上。
8、提升慢性病管理水平。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。2011年,對35歲以上人群實行門診首診測血壓;每季度至少隨訪一次;高血壓、糖尿病病人健康管理率達100%。
9、提升重性精神疾病管理水平。對轄區所有的重性精神疾病病人進行登記管理。從2011年起,每季度至少隨訪一次,每年至少入戶隨訪一次。對重性精神疾病進行定期健康體檢。
(二)重大公共衛生項目
至2012年末順利完成“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)檢查任務。“十二五”末,葉酸投服率達到90%以上,隨訪率達到90%以上;婚檢率達95%以上;超額完成農村孕產婦住院分娩補助項目、降消項目、艾滋病全國示范項目、15歲以下人群補種乙肝疫苗項目、提高新生兒乙肝疫苗首針及時接種率示范項目、結核病防治項目、布魯氏菌病防治項目、鼠疫防治項目、死因檢測項目等各項項目任務。
四、各單位工作職責和任務
1.行政部門職責
衛生局是組織實施公共衛生服務項目的責任主體,負責制定具體工作計劃,開展公共衛生服務項目的考核管理和監督指導。愛衛辦、各鎮政府負責協調開展各項工作。
2.技術支持機構職責
疾控中心、婦幼保健所、健康教育所、計生指導站及醫院根據各自職責和業務范圍負責對城鄉基層醫療衛生機構實施公共衛生服務定期業務指導和技術支持,建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制,實現防治結合。
3.基層醫療衛生機構職責
疾控中心、婦幼保健所、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和村衛生室負責開展各項公共衛生服務項目。
五、工作要求
(一)加強組織領導
加大公共衛生服務項目的投入力度,將所需配套經費納入財政預算安排,并逐年提高補助標準。各相關單位要堅持“分工協作、齊抓共管”的原則,明確各自工作職責,狠抓任務落實,確保公共衛生服務工作取得實效。
(二)強化監督檢查
衛生局負責定期對各項工作實施情況進行檢查督導。審計局和財政局負責加強各項公共服務項目資金使用的管理,確保專款專用。
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