衛(wèi)生室規(guī)范化構(gòu)建實(shí)施辦法
時(shí)間:2022-03-29 11:05:00
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加強(qiáng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)與管理,是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利實(shí)施,切實(shí)解決群眾“看病難,看病貴”問題,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施,不斷提高人民群眾預(yù)防保健水平的需要。根據(jù)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的決定》(發(fā)〔〕29號),《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展創(chuàng)建全省百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動的通知》(衛(wèi)發(fā)〔〕51號)等精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照“政府以獎(jiǎng)代補(bǔ),規(guī)范化建設(shè),資產(chǎn)歸集體所有”的思路和“方便群眾、合理布局、規(guī)范建設(shè)、一體化管理”的原則,優(yōu)化資源配置,推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)提檔升級,滿足人民群眾醫(yī)療、衛(wèi)生、保健的基本需求。
二、目標(biāo)任務(wù)
村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的目標(biāo)是:通過規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室“布局合理、設(shè)置達(dá)標(biāo)、功能完善、管理規(guī)范、依法執(zhí)業(yè)”的目標(biāo),建立集疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育于一體的村級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三、建設(shè)原則
(一)合理設(shè)置的原則。村衛(wèi)生室的設(shè)置主要依據(jù)服務(wù)范圍、交通狀況、村落布局等實(shí)際情況確定,原則上實(shí)行一村一室。鼓勵(lì)聯(lián)合辦醫(yī),人口少、面積小的相鄰村,可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。
(二)聯(lián)合共建的原則。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院、村委會、村醫(yī)聯(lián)合共建。
1、已有村集體衛(wèi)生室的,由村委會或鄉(xiāng)村醫(yī)生按照標(biāo)準(zhǔn)整建到位;
2、無村集體衛(wèi)生室,但村集體有閑置房屋可以利用的,由村委會無償提供村給鄉(xiāng)村醫(yī)生使用,并由村委會或鄉(xiāng)村醫(yī)生按照標(biāo)準(zhǔn)整建到位;
3、無村集體衛(wèi)生室,村集體又無閑置房屋可以利用的,可在村委會辦公場所附近或在本村人口集中、交通便利的地段采取以下三種方式新建村衛(wèi)生室。
第一種方式:由村委會投資建設(shè),資產(chǎn)歸村委會所有。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)指導(dǎo)建設(shè),人員從鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中聘用。
第二種方式:村委會無償提供土地,鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)合投資建設(shè),資產(chǎn)歸衛(wèi)生院所有,鄉(xiāng)村醫(yī)生的投資不計(jì)利息,退出時(shí)由衛(wèi)生院退還全部本金。
第三種方式:村委會無償提供土地,衛(wèi)生院投資建設(shè),資產(chǎn)歸衛(wèi)生院所有,人員從鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中聘用。
衛(wèi)生院、村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)生三方要簽訂村衛(wèi)生室建設(shè)與管理協(xié)議書,除國家政策原因以外,任何一方不得擅自處置村衛(wèi)生室資產(chǎn),若變更使用權(quán),必須經(jīng)三方同意。鄉(xiāng)村醫(yī)生退出村衛(wèi)生室時(shí),退還其投入村衛(wèi)生室建設(shè)的全部本金,不計(jì)利息。
(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和模式的原則。村衛(wèi)生室房屋建設(shè)要堅(jiān)持統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和模式。按照《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《湖北省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊》的要求進(jìn)行建設(shè),占地面積不少于150平方米,業(yè)務(wù)用房面積80~120平方米,符合衛(wèi)生要求,至少五室分設(shè)(診斷室、治療室、觀察室、藥房和健教信息室),必須與生活區(qū)分開,保持獨(dú)立。
(四)資格準(zhǔn)入的原則。村衛(wèi)生室依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可執(zhí)業(yè)。根據(jù)《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,村衛(wèi)生室人員按所轄村人口的1~2‰配備,有條件的要配備1名女性鄉(xiāng)村醫(yī)生或?qū)B毰员=∪藛T。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書》。
(五)一體化管理的原則。整建后的村衛(wèi)生室,為非營利性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧。承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育等工作,并實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
四、方法步驟
此次村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作分為四個(gè)階段:
(一)宣傳發(fā)動,調(diào)查摸底階段(2012年4月15日至4月20日)。成立工作專班,制定工作方案,確定房屋建設(shè)圖紙,試點(diǎn)建設(shè),總結(jié)整建經(jīng)驗(yàn);層層召開動員會、現(xiàn)場會,組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和政策。各地要在搞好宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上,安排專人對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進(jìn)行全面調(diào)查摸底、登記。
(二)規(guī)劃設(shè)置,申報(bào)審批階段(2012年4月21日至4月25日)。各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院要分別按照2012年60%、2012年20%、2013年20%的規(guī)范化建設(shè)任務(wù)完成轄區(qū)村衛(wèi)生室的建設(shè)工作,制定整建規(guī)劃,于2012年4月28日前將“規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃”報(bào)市衛(wèi)生局備案。
(三)整頓建設(shè),規(guī)范管理階段(2012年4月30日至2013年11月20日)。3年內(nèi),按照規(guī)范化建設(shè)方案,一是落實(shí)村衛(wèi)生室基本業(yè)務(wù)用房。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房不能正常使用的,必須修繕。無專用房屋或達(dá)不到基本要求的,必須新建符合標(biāo)準(zhǔn)的房屋;二是統(tǒng)一形象設(shè)計(jì)、統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌、統(tǒng)一上墻制度、統(tǒng)一規(guī)程、人員統(tǒng)一著裝等;三是添置必備的醫(yī)療器械及藥品;四是對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行資格審查,清退不具備執(zhí)業(yè)資格和超齡人員;五是完善管理措施,健全并落實(shí)一體化管理制度;六是清理不符合規(guī)劃設(shè)置要求的醫(yī)療點(diǎn),依法取締無證執(zhí)業(yè)的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)檢查驗(yàn)收,考評階段(每年11月1日至12月31日)。由市衛(wèi)生局組織專班,對各地村衛(wèi)生室規(guī)范建設(shè)情況進(jìn)行集中檢查驗(yàn)收。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的規(guī)劃、指導(dǎo)、督辦和驗(yàn)收工作;各鎮(zhèn)(辦、區(qū))負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)和組織實(shí)施;村委會負(fù)責(zé)無償提供新建村衛(wèi)生室所需土地;各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)具體建設(shè)指導(dǎo)工作。
(二)成立工作專班,抓好落實(shí)。市衛(wèi)生局和各鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院要成立工作專班,負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)、規(guī)劃指導(dǎo)、督辦檢查、考核驗(yàn)收等工作。市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子要加強(qiáng)對聯(lián)系鎮(zhèn)(辦、區(qū))衛(wèi)生院的指導(dǎo)、督辦,實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)任務(wù)。
(三)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,促進(jìn)工作。
1、規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,市衛(wèi)生局將積極向省衛(wèi)生廳申報(bào)“湖北省示范村衛(wèi)生室”予以表彰,并授牌。
2、由村委會無償提供房屋,通過改擴(kuò)建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,或村委會無償提供土地,新建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室,驗(yàn)收合格后,市政府實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ),給予一定的資金獎(jiǎng)勵(lì)。
3、規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)且納入一體化管理的村衛(wèi)生室,優(yōu)先給予新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格。
4、2013年12月31日后仍未達(dá)到規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室,將取消其新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格,停發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)貼,不再承擔(dān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)。
5、村衛(wèi)生室建設(shè)達(dá)標(biāo)后,對拒不納入一體化管理、不集中執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,視為不服從管理,不再享受財(cái)政補(bǔ)貼待遇和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)。