醫(yī)院審計工作經(jīng)驗交流

時間:2022-08-20 08:46:10

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醫(yī)院審計工作經(jīng)驗交流

2012年,我局對我縣某醫(yī)院進(jìn)行了財務(wù)收支審計。該醫(yī)院對財務(wù)、收費(fèi)已實行計算機(jī)管理,對財務(wù)、業(yè)務(wù)電子數(shù)據(jù)的審計就成為醫(yī)院審計的重要組成部分。現(xiàn)審計實施階段已結(jié)束,重點(diǎn)就審計中計算機(jī)應(yīng)用,談一些自己的做法。

一、開展審計調(diào)查,利用以前審計成果

在編制審計實施方案前的審計調(diào)查階段,審計組必須投入相當(dāng)?shù)娜肆蜁r間,進(jìn)行數(shù)據(jù)清理、轉(zhuǎn)換、整理、分析,為編制審計實施方案和計算機(jī)審計方案奠定基礎(chǔ)。經(jīng)調(diào)查,該單位在2009年開展了財務(wù)收支審計,從調(diào)閱以前的審計檔案看,該醫(yī)院的系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)、流程、數(shù)據(jù)規(guī)模量、數(shù)據(jù)庫類型都可以了解到,并能得到對方技術(shù)上的支持配合。調(diào)閱以前的審計檔案,可以總結(jié)經(jīng)驗減少工作量,少走彎路。

二、數(shù)據(jù)采集

數(shù)據(jù)采集是利用計算機(jī)技術(shù)實施審計的開始,處于計算機(jī)審計過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。該醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)使用用友軟件,后臺數(shù)據(jù)庫為SQL_server,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)Oracle,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量比較大,采集數(shù)據(jù)應(yīng)得到對方技術(shù)上的支持配合。我們要求該醫(yī)院的計算機(jī)管理人員直接把審計需要的數(shù)據(jù)恢復(fù)到審計人員帶到審計現(xiàn)場的電腦上,采集數(shù)據(jù)完成。

三、數(shù)據(jù)清理與整理

采集回來的數(shù)據(jù)中可能存在一些數(shù)據(jù)質(zhì)量問題,如重復(fù)記錄等。數(shù)據(jù)質(zhì)量決定了審計深度和審計質(zhì)量。我們采集的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),還有部分與審計內(nèi)容關(guān)聯(lián)度不大。因此,就要求我們必須對采集的數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)進(jìn)行清理與整理,該醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)使用的用友財務(wù)軟件,適當(dāng)整理后可以直接導(dǎo)入到審計實施系統(tǒng)中進(jìn)行審計查詢,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)主要清理整理出住院和門診兩方面數(shù)據(jù)材料。數(shù)據(jù)清理與整理的過程非常煩瑣,這一階段的工作量大約占醫(yī)院計算機(jī)審計過程50%的時間。

四、數(shù)據(jù)分析及收費(fèi)查詢

經(jīng)過了數(shù)據(jù)整理,對該醫(yī)院的財務(wù)和收費(fèi)業(yè)務(wù)的審計就可以開展了。醫(yī)院財務(wù)收費(fèi)審計主要審計單位的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),結(jié)合數(shù)據(jù)分析的情況,要對收費(fèi)系統(tǒng)運(yùn)行流程情況進(jìn)行調(diào)查,了解醫(yī)療服務(wù)項目、價格等,檢查收費(fèi)執(zhí)行中可能存在的問題如自立項目收費(fèi)、超收費(fèi)等。違規(guī)收費(fèi)通過SQL語句在整理的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中執(zhí)行查詢。審計中僅用1天時間運(yùn)用SQL語句查詢該醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)400多萬元。