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目前，設區級衛生監督機構1處，街道鎮衛生監督機構5處，區級衛生監督員36人，街道鎮衛生監督員10人，村衛生監督助理員108人，社區衛生助理員63人，承擔著全區多家食品生產經營單位、400多家醫療衛生單位、800多家公共場所單位的監督管理和近6萬人的健康管理任務。

今年以來，我區認真貫徹落實全市衛生工作會議關于“實施衛生監督力量下沉，構建無縫隙的覆蓋城鄉的衛生監督體系”指示精神和要求，深刻領會，迅速行動，扎扎實實地做好衛生監督力量下沉工作，取得了階段性成果，形成了區、街道(鎮)、社區(村)三級網絡健全、城鄉無縫隙覆蓋、功能機制完善、運轉規范協調的基層公共衛生監督新體制。我們的主要做法是：

一、提高認識，加強對衛生監督力量下沉工作的領導

基層公共衛生是衛生工作的重點，是保障廣大群眾健康、維護社會穩定的大事，歷來受到社會關注和各級政府領導的高度重視。針對社區和農村衛生監督薄弱的實際，我區認真貫徹市政府《關于進一步加強農村公共衛生工作的意見》和市衛生局《關于推進衛生監督力量下沉，加強農村衛生監督工作的實施意見》精神，區政府認真研究制定了《關于進一步加強基層公共衛生工作的意見》，要求衛生部門將衛生監督力量下沉工作作為社區建設提升年活動和社會主義新農村建設的重要內容來抓。為把各級關于衛生監督力量下沉的要求落到實處，區衛生局成立了領導小組，積極探索基層公共衛生監督的工作方法和運行機制，研究基層衛生監督的有效措施和實現途徑，努力在公共衛生監督體系網絡建設、制度建設等方面取得實質性的突破。我們按照“項目化、指標化、責任化”的“三化”要求，制定了具體形象進度，明確了責任人員，確保了各項工作的順利推進。月日，召開了由各街道鎮、各社區村負責人參加的全區衛生監督力量下沉啟動會議，會上，聘任了街道鎮衛生監督員、社區衛生助理員和村衛生監督助理員，并簽定了《衛生監督力量下沉工作目標責任書》；區衛生監督局和各街道鎮衛生機構積極主動，在人、財、物等各方面加大對基層衛生監督所建設的支持，明確了基層公共衛生工作的目標任務、主要內容和方式方法，全區衛生監督力量下沉工作得到順利推進。

二、強化措施，推動衛生監督力量下沉進社區、進農村

一是抓基礎，健全區、街道(鎮)、社區(村)三級公共衛生網絡。我區衛生監督工作面廣、量大、點散，監管任務繁重、難度大。建立“條塊結合、以塊為主”的三級衛生監督網絡，延伸衛生監督觸角，既是提高突發公共衛生事件應急處理能力的要求，也是公共衛生服務到基層的有效途徑。為此，我們把三級網建設作為衛生監督力量下沉的首要任務來抓，建立起了以區衛生監督局為龍頭，以街道鎮衛生監督所為樞紐，以社區村衛生服務機構為基礎的基層公共衛生網絡。區衛生監督局作為業務指導中心，強化對基層衛生監督人員的業務培訓和指導，提高衛生應急處置能力和水平。按照房屋實用夠用、設備適度超前、人員配齊配全的標準建立了5個街道鎮衛生監督所，承擔本轄區公共衛生管理職能，綜合提供公共衛生、健康教育、疾病控制等公共衛生服務，負責協助抓好轄區內的衛生監督執法。社區衛生服務站和村衛生所作為三級公共衛生網絡的網底，承擔本轄區公共衛生信息收集與報告、健康宣教、衛生監督和疾病控制工作。在社區聘任衛生助理員，主要負責組織、協調、監督和考核評價社區公共衛生服務工作；在農村聘任衛生監督助理員，主要負責轄區公共衛生信息的收集并做好公共衛生服務。

二是抓培訓，建設高素質的三級衛生監督隊伍。抓好隊伍建設是做好基層衛生監督工作的關鍵，尤其是新充實了鄉村兩級衛生監督工作人員之后，抓好監督隊伍的業務培訓迫切而必要。為此，我們把處鎮衛生監督員按照區衛生監督員的標準要求來統一管理，狠抓行業作風建設，積極開展宗旨教育、法制教育和職業道德教育，重點學習衛生監督員“五統一”行為規范、“六不準”工作制度等，大力推行辦證程序、收費標準、執法依據“三公開”，街道鎮衛生監督員的業務水平和綜合素質得到明顯提高，很快適應了衛生監督工作。健全衛生監督制約機制，由區衛生監督局監督稽查科重點做好對街道鎮衛生監督所的監督稽查，推行衛生監督執法責任制、執法過錯責任追究制和服務承諾制，樹立嚴格執法、文明執法的良好社會形象。

三是抓服務，大力開展公共衛生進社區、進農村。實施衛生監督力量下沉的目的是進一步拓展服務內涵，主動深入社區農村，為群眾提供“零距離”的公共衛生服務。在居民小區、城鄉結合部、農村等重點區域，經營者流動性大，設備設施簡陋，衛生監督的覆蓋率、違法行為的發現率、突發公共衛生事件處理的及時率都無法得到切實保證。衛生監督所的設立，從機制上強化了衛生監督力度，拓展了衛生監督的廣度，取得了比較明顯的效果。注重服務，群眾實惠。群眾就近辦證，免除了群眾的奔波之苦和路途開銷，縮短了衛生許可受理、審核和辦證的時間，提高了工作效率。目前，各衛生監督所都已經開展了集中查體辦證，群眾反應良好。重心下移，覆蓋到位。區衛生監督局下派5名監督員到衛生監督所任所長，各街道鎮配備2名監督員，真正建立起了“關口前移、重心下沉、分級負責、監管有力”的衛生監督工作新機制。實現了衛生監督與基層衛生服務的職能互補。衛生監督機構對基層衛生服務機構進行業務指導，工作中，認真把好人員技術準入關、院內感染防控關、疫苗進貨規范關、計劃免疫質量關、腸道門診檢索關，并督促做好傳染病防治等工作，增強了依法執業意識，有力地保障了群眾的公共衛生安全。

三、建立長效機制，確保衛生監督力量下沉健康發展

一是加強衛生監督機構能力建設。為保證衛生監督工作順利開展，區、街道鎮加大了對衛生監督機構的經費、設備支持，投資10萬余元，配備了必要的執法檢測裝備和執法取證工具。加強對基層衛生監督人員的業務培訓，不斷提高現場快速檢測能力和衛生監督執法水平。

二是建立一線工作機制。“項目化、指標化、責任化”是區工作的重要特點之一，也是狠抓各項工作落實的有效手段，我們嚴格按照“三化”要求，對基層衛生監督工作都明確到具體項目、具體責任人、具體完成的時限，實行了一線工作機制，規定每名基層衛生監督員每天都要在第一線，及時發現違法行為并及時進行查處。

三是加強制度建設，建立考核機制。為促進長效工作機制建設，我們建立了街道鎮衛生監督員管理辦法、業務、標準考核等一系列制度，制定了相應的內部規章制度匯編，從制度上規范衛生監督執法行為。按照費隨事轉的要求，對社區衛生助理員每月補助200元，對村衛生監督助理員也按照工作情況進行補助，確保了衛生監督下沉工作的健康發展。

各位領導、同志們，實施衛生監督力量下沉工作體制新、要求高。區做了一定工作，也取得了一定成績，但與各級領導的要求、與兄弟縣市區的先進經驗相比還有不小差距，我們將以這次現場會為契機，進一步解放思想，扎實工作，不斷完善衛生監督力量下沉的體制機制，加快推進衛生改革與發展，為提高人民群眾健康水平，構建和諧社會作出新的貢獻！