醫(yī)藥醫(yī)務(wù)監(jiān)控工作匯報
時間:2022-04-06 09:49:00
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看病難、看病貴、藥價高、服務(wù)差等問題是群眾關(guān)注熱點,也是關(guān)乎民生的重點、難點。今年以來,在市紀委和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣以完善監(jiān)管機制為突破點,以監(jiān)控重點環(huán)節(jié)、關(guān)鍵崗位為著力點,采用“三到位、三結(jié)合、一加強”的工作模式,有序推進醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動,實現(xiàn)了“降藥費、提水平、促和諧”預(yù)期目標。通過多種措施,共查處各類問題20個,收到衛(wèi)生系統(tǒng)主動上繳的“紅包”20人(次)共2.93萬元,追繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違反醫(yī)療服務(wù)相關(guān)行為的收費共計36萬元。
一、強化“三到位”,開啟陽光行動“引擎”
醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動既是一項專項行動,也是一項惠民行動,只有領(lǐng)導(dǎo)高度重視,群眾積極參與,措施得當有效,才能保證行動的順利開展。
1、組織領(lǐng)導(dǎo)到位??h委、縣政府高度重視,成立了由縣長任組長,縣委常委、紀委書記任副組長的醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,召開了全縣醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動動員大會,制定下發(fā)了詳細的實施方案。縣長、縣紀委書記多次對行動開展作出重要指示,對領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各相關(guān)單位主要負責(zé)人提出具體要求,并親自到各醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門進行實地指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議研究部署行動方案,協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的重點難點問題,并利用多種機會對行動進行再動員、再部署,保證行動順利開展。
2、輿論宣傳到位。利用縣內(nèi)各大媒體連續(xù)滾動播出活動公告、舉報電話、行動目標;在各主要路口懸掛橫幅61條、粘貼標語320余條,收集到意見建議400余條;利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩日、流動宣傳車發(fā)放陽光行動宣傳單5000多份;同時積極開展送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動,不斷擴大陽光行動的影響力,充分尊重群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán),極大提高了群眾參與的積極性。
3、工作措施到位。一是建立責(zé)任追究制度。全縣各級醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)班子成員及醫(yī)護人員全部簽訂了廉潔從醫(yī)承諾書,并邀請患者代表、群眾代表、老干部代表、衛(wèi)生主管部門代表等人員進行了現(xiàn)場監(jiān)督,縣糾風(fēng)辦對承諾書當場形成檔案材料進行備案,建立起“醫(yī)院對主管部門負責(zé),科室對醫(yī)院負責(zé)、個人對科室負責(zé)”的責(zé)任體系。一旦出現(xiàn)問題,則按照承諾書進行責(zé)任追究。二是召開見面會、座談會。領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織召開醫(yī)患見面會,讓醫(yī)生與患者“零距離”接觸,面對面交流,讓醫(yī)護人員真正聽到患者“心聲”;召開患者代表座談會,讓患者對醫(yī)療機構(gòu)進行評判,及時了解、發(fā)現(xiàn)、處理醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的不正之風(fēng)。三是不定期進行典型案件通報。用“身邊事”教育“身邊人”,及時通報發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身邊的違反醫(yī)藥醫(yī)務(wù)管理規(guī)定的案件,深刻剖析案情及發(fā)案原因,加強警示教育。
二、緊扣“三結(jié)合”,架設(shè)陽光行動“助推器”
醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光行動并不是一項孤立的工作,我縣在推進行動的過程中,充分與當前的重點工作相結(jié)合,與糾風(fēng)治亂的工作職能相結(jié)合,切實保證行動取得實實在在的效果。
1、與風(fēng)險防控相結(jié)合。緊密結(jié)合風(fēng)險崗位廉能管理的相關(guān)要求,緊緊圍繞“管權(quán)、管錢、管物、管人”等重要崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié),采取自己找、領(lǐng)導(dǎo)提、集體議、群眾評、組織審等方法,從領(lǐng)導(dǎo)崗位(班子成員或院黨委成員)、中層崗位(科股長)、重點崗位和一般崗位四個層次的崗位職責(zé)中全面查找本單位、本醫(yī)院容易誘發(fā)腐敗的風(fēng)險點,明確每名醫(yī)護人員(包括班子成員或院黨委成員)的工作職責(zé)、權(quán)利義務(wù)、履職范圍,并在此基礎(chǔ)上,制作崗位職責(zé)表,建立以“動態(tài)查找風(fēng)險點”、“預(yù)警管控風(fēng)險點”、“全方位化解風(fēng)險點”為主要內(nèi)容的“立體化”風(fēng)險點防范管理體系。全縣4個涉醫(yī)主管行政部門和27家醫(yī)療機構(gòu)共排查出人、財、物管理使用等方面廉政風(fēng)險點76個,制定防控措施17條,完善相關(guān)規(guī)章制度13個。
2、與行風(fēng)評議相結(jié)合。一方面,在醫(yī)療機構(gòu)之間積極開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”創(chuàng)建活動和“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標兵”、“十佳醫(yī)生”、“十佳護士”評選活動,加強評選結(jié)果的運用,將評選結(jié)果作為評優(yōu)、晉級的重要依據(jù),通過評選活動,樹立典型,塑造形象,以先進促后進,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性;另一方面,面向社會開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評議活動,接受群眾滿意度調(diào)查并進行公開評議。8月上旬,領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員,以門診患者、住院患者、出院患者、患者家屬為主要測評對象,分別對4家涉醫(yī)行政部門和27家醫(yī)療機構(gòu)進行了民主評議和群眾滿意度調(diào)查,結(jié)果表明群眾對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的滿意度正在逐步上升。
3、與懲處腐敗相結(jié)合。在行動中,我縣內(nèi)外發(fā)力,既注重內(nèi)部職能部門的監(jiān)督,又注重外部患者群眾的舉報,不斷加大對不正之風(fēng)、腐敗行為的懲處力度??h糾風(fēng)辦聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)小組成員組成3個機動督查組,采取“看、聽、問、談”等方式定期不定期深入全縣4家涉醫(yī)行政部門和27家醫(yī)療機構(gòu)進行明查暗訪,了解陽光行動開展情況,發(fā)現(xiàn)腐敗案件線索,部署整改查處行動方案。同時,積極受理群眾舉報和糾風(fēng)監(jiān)督員的情況反映。截止目前,查找并糾正了藥品購銷、醫(yī)療服務(wù)等方面問題33個;清查違規(guī)收費36萬余元,處理涉及相關(guān)問題醫(yī)生3人。
三、立足“一加強”,打造陽光運行“穩(wěn)壓器”
鄧小平同志指出:制度帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性、長期性。我縣以藥品采購、臨床診療、用藥收費、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)務(wù)管理等五大制度建設(shè)為重點,切實加強醫(yī)藥醫(yī)務(wù)行業(yè)制度建設(shè),逐步構(gòu)建起醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光運行的長效機制。
1、推行藥品采購陽光配送。嚴格落實《省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》,依托省級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購平臺,全面實施藥品集中招標采購制度和國家基本藥物“零差率”制度,實行統(tǒng)一進藥價格、統(tǒng)一銷售價格、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一組織管理的“四統(tǒng)一”目標管理制度。采取同一產(chǎn)品比質(zhì)量,同一品種比價格,同一價格比配送服務(wù),切實讓利群眾。
2、推行臨床路徑陽光診療??h城醫(yī)院及部分條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行電子化管理,掛號、診治、開藥、劃價,以及臨床醫(yī)生的各種診療行為全部納入電腦系統(tǒng),由電腦進行實時監(jiān)控;推行“大處方”點評公示制度,建立基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,杜絕醫(yī)生濫用“三素一糖”和開大處方現(xiàn)象發(fā)生。
3、推行檢查用藥陽光收費。縣糾風(fēng)辦聯(lián)合涉醫(yī)行政部門強化醫(yī)藥價格監(jiān)管,加強專項檢查,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項目價格標準。實行“四公開一征求兩清單”,即:藥品價格、耗材價格、檢查費用、診療費用向患者公開,大型診斷檢查征求患者意見,住院病人費用“一日清單”、門診病人“費用清單”反饋制度。
4、推行基本醫(yī)療陽光服務(wù)。全面執(zhí)行新農(nóng)合制度,全面落實城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,組織各醫(yī)療機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和義診服務(wù),截止目前,縣城各大醫(yī)院組織醫(yī)護人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村等地開展義診活動60余次;全面落實“三免四減半”、開設(shè)惠民病房等優(yōu)惠措施,進一步簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短候診時間,改善診療環(huán)境,提高診療質(zhì)量。
5、推行醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽光管理。一方面,利用公開欄、宣傳欄、電子顯示屏和電子控制屏等載體全面公開醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)院務(wù)信息,重點公開醫(yī)療設(shè)備和藥品采購、醫(yī)療服務(wù)收費項目和標準、藥品價格及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)信息、醫(yī)療服務(wù)流程等事項;另一方面,在各級醫(yī)療機構(gòu)推行以合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費“四個合理”為標準,建立健全以醫(yī)療質(zhì)量及信用評價、信用自律和失信懲戒為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度,將醫(yī)務(wù)人員信息情況建檔存檔,并適時予以公開公示。