漢化日記范文
時間:2023-03-14 19:16:59
導語:如何才能寫好一篇漢化日記,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
看些書,做些讀書筆記;每天適當的做一些寒假作業;看看新聞,了解一下國家大事、社會新聞;每天運動一下,鍛煉自己的身體;去圖書館、科技館、新華書店等處,獲取一些學習的機會,拓寬自己的視野;幫爸爸媽媽做一些力所能及的事……
看書。為了能讓自己看一些有益的書,我早早的來到書店。書店里的書各種各樣,我挑選了一些我愛看的書,把家里的書柜裝得滿滿的。這樣就不怕沒書看了。我又跑到文具店里買了一本厚厚的、漂亮的筆記本,在寒假里,我一定要把它寫得滿滿的。
運動。運動是健康的來源,可以加強我們的心肺功能;可以幫助我們防止骨質疏松;可以緩和并控制我們的情緒……每天運動三小時,鍛煉自己的身體。跳繩、踢毽、短跑、長跑……每天做一項運動,讓自己的身體變得更健康。
幫爸爸媽媽做一些力所能及的事。幫媽媽洗洗碗、掃掃地,在媽媽感到勞累時,給媽媽泡一杯茶,讓媽媽休息一會,代替媽媽做會兒。爸爸白天工作累了,回到家,給爸爸捶捶背、捶捶腿……
這就是我的寒假計劃,不錯吧?
寒假初中日記現在是下午三點,爭取四點前把語文寫完我心中默念道,接著便開始奮筆疾書。
這可不是在學校,而是在我溫暖的家里,要是換以前的我,這個時候早出去玩了,不把手凍紫絕不回家,今年就有點例外,我幾乎不怎么出門。為什么呢?因為我是九年級了,九年級怎么呢?作業多了。放寒假那天,班主任拿了一沓紙走上講臺,我們看看那還飄著油墨味的A4紙,心中暗暗叫苦,這就是一個星期前就傳遍九年級的,另人聞風喪膽的寒假作業單!!
看著作業單上密密麻麻的小字,我心中暗暗叫苦,沒辦法,誰讓咱們是九年級呢。就著,班主任又說道4月份就是體育考試了,我給大家的任務就是每天跳1500個繩,跑步1000米,其實也不是很多。頓時臺下唏噓聲一片中招體育分50分頓時,臺下安靜了下來,中招啊,50分太重要了。
于是我的寒假生活與往年相比,實在是不太閑。除了寒假作業,還要進行體育鍛煉,甚至是看著春晚寫作業。不過,我不覺得苦,我上了九年級,是畢業生了,我要努力學習,考上自己理想中的高中,因此,再多的作業也要完成,畢竟這些都是在積累,古人云不積跬步,無以至千里,不積小流,無以成江海。平時不多積累,到中考場上就危險嘍。
購買年貨也是頭等大事,每隔兩三天我就得和姐姐去超市買大包小包的年貨,爸爸媽媽要上班,總是在頭天晚上給我們購物清單,讓我們第二天去買,因為我是家里身高最高的,姐姐就把苦力工的任務交給我了,買完東西,總是要站在路邊打車,快過年了,出租車司機也是加班加點的拉客,街上人又多,打車往往要半個小時,人們也就常能看到姐弟倆拎著大包在街上等車的情景。
買完東西回到家,就要繼續寫我的作業,到了爸媽下班。吃過飯,就開始打掃衛生,還要蹲下來用抹布慢慢擦地,垃圾桶一天一倒。等干完一切,我只剩下睡覺的力氣了,睡前再感嘆一句哎,這個寒假可真忙啊!
大年初一,招待客人,連著幾天我都閑不下來,幫媽媽擇菜,剝蒜,照顧侄子,侄女。
盡管很累,但我沒有抱怨,我要上高中了,已經是大孩子了,幫家人分擔一些也是應該的,我已經長大了懂事了。
篇2
日韓推動云計劃的目標與遠景
(一) 韓國云計劃目標與遠景
韓國政府決定責成韓國廣播通信委員會(Korea Communications Commission;KCC)、韓國知識經濟部(Ministry of Knowledge Economy;MKE)以及韓國行政安全部(Ministry of Public Administration;MPA 3個相關部會共同研擬,預計到2014年,共投入預算6,146億韓元)。希望除了能增強韓國信息技術(IT)的競爭力外,也將成為政府推動綠色技術的重要環節。計劃相關內容如下:
1. 遠景
希望借該計劃的推動,2014年韓國云運算在全球市場占有率能攀升到10%,而具體實現“全球最高水準云運算強國”。
2. 推動目標
2014年韓國云運算規模將高達2005,480億韓元,較2009年的6,739億韓元劇增近4倍 ,在2015年以前韓國公共部門IT基礎建設運用比例將減少50%或6,877億韓元,通過發掘出云商業成功模式,進軍全球市場。
(二) 日本云相關計劃目標與遠景
日本政府為有效帶動云產業及推動整體ICT產業競爭力提升,推出一連串如建立“Kasumigaseki Cloud”政府云、部會共用平臺及國民信息庫等云相關計劃。更積極推動地方政府將相關ICT應用帶入各類產業,發展新興應用并促進產業升級。而著眼于云服務皆須建構在信息中心上運行,亦從產業環境面著手提供良好的信息中心發展環境,鼓勵云信息中心群聚的興起。以下則為各計劃推動目標:
1. Digital Japan Creation Project
通過促進產業發展、中央與地方政府電子化與云基礎建設的努力,在2015~2020年間,創造日本100兆日元ICT產值;在2010~2013年間,創造30~40萬個工作機會。
2. i-Japan戰略2015
建構健全的網絡、信息基礎建設與電子化應用,讓國民自由的使用電子化應用與服務;
2013年國民電子信箱的廣泛使用,移動帶寬100Mbps與固定帶寬 1Gbps以上。
3. 日本云發展策略
日本政府在2010年5月公布未來發展云策略,可分為三大方向:促進云服務的活用、推動新一代云技術、推動國際共識與全球性合作
政府面:建立政府云共通平臺;發展地方政府云服務及設置政府信息長(CIO)
地方發展ICT應用:發展醫療、教育、農業相關應用ICT技術,建立標準;建立發展中小企業云應用平臺
法規與環境面:建立網絡國民ID制度及“云服務示范合約”或“消費者云服務使用標準”,并培育相關專業人才
建構完善信息中心環境:法規松綁,成立“信息中心特區”(2011年已開始運轉)
技術與標準:補助創新關鍵技術開發,并強化與國際組織、歐美各國的合作關系
日韓云計劃策略做法
(一) 韓國策略做法
1. 從可能適用的領域開始,由公共部門率先引進云服務
2012年以前,將目前公共部門所使用的中小型、使用率較低的服務器轉換成高效能的服務器為因應臨時性的硬件資源需求,架構“Emergency Pool” 2010年開始,為給予遵守國家信息化事業的業者支持,提供開發與試驗的環境
2. 建構可促使民間部門出現多樣化云服務的基礎
在2014年以前,選定經濟效果大、具備國際競爭力等未來發展潛力雄厚的領域,階段性推動云示范服務 架構云運算信息中心,除由政府所主導的示范性事業外,也能營造出民間部門多樣化云服務的環境公共部門率先引進由民間所提供的云服務并予以擴散
3. 通過核心云技術的研發以強化技術競爭力
進行云核心技術的研究暨開發工作研發出的成果將直接用于選定云示范上,以進行結果驗證與補強
4. 為活絡云運算而營造出有利的發展環境
提升云運算服務信賴度而架構安保與認證體制確保公共與民間部門云服務的相互運用性而制定標準
(二) 日本策略做法
1. 中央政府著重法規與信息中心基礎建設日本政府推動云政策,在中央政府與地方政府策略做法上呈現明顯的區隔。日本政府為有效整合中央部會IT資源,于2009年4月提出建設中央政府跨部會的政府云“Kasumigaseki Cloud”與國家信息庫,預計于霞關地區設立中央政府共用云信息中心。日本總務省并于同年8月招開《政府共通系統整備研究會》并于2010年確定政府云標準,2011年著手設計開發,于2012年完成階段性運用。
法規部分,則是著重建構完善信息中心法規為主,除了設立信息中心法規松綁,并在2011年成立“信息中心特區”。除提供服務外,更鼓勵廠商設立信息中心,通過研擬云設備投資減稅、縮短耐用年限以促進設備更新速度、固定資產處分容易化等稅制優惠方案,刺激企業設立信息中心意愿。
2. 地方政府以推動應用為重點
在地方政府推動策略上,著重國民所需的電子化政府應用為主。通過強化各地政府電子化應用服務與基礎建設,推廣Ubiquitous town觀念,將ICT推廣到醫療、教育、農業等應用服務,強化各地居民生活便利性。此外也將通過與各地中小企業合作,強化當地企業使用ICT技術比例與提高效率。
目前在地方政府推動上,已有6地區、58縣市執行示范性計劃,在各縣市政府當地設立信息中心,并與當地中小企業結合,開發應用服務內容與強化地方政府電子化便民服務。
IEK View
(一) 公務部門優先做IT轉型示范
目前云運算在發展私有云上,一般企業對此仍有相當多疑慮,無論是安全性、效率、甚至是否能夠節省IT相關的支出。
篇3
看到自己的設計稿刊登在雜志上,愉悅之情難以言表。
KEY POINT:
周一的穿著總是比較正式,襯衫+鉛筆裙的組合,總是不會出錯的裝扮。而水染效果的印花裙,讓人看起來更有精神。
藍黑拼接襯衫(H&M 349元)
水染印花鉛筆裙(H&M 399元)
孔雀藍項鏈(M&S 199元)鉆飾手鐲(H&M 69.9元)
今天要去參加朋友的婚宴,喜慶感的色彩最為討巧。
KEY POINT:
參加婚宴的日子,歡快的心情油然而生。綠色襯衫搭配紅色印花短裙,撞色的組合讓你看起來更時尚,也不會過于搶眼。
綠色村衫(W.DoubIeuDot 1588元)
紅色印花短裙(DKNY新品未定價)
珍珠項鏈(M&S 199元)
金色耳環,金色手鐲(both from H&M 新品未定價)
紅色鹿皮手包(SERGlO ROSSIFROMATTOS 8480元)
開會的日子里,簡潔大方的裝扮讓你獲得好印象。
KEY POIN:
黑白色的簡潔剪裁連衣裙給人以權威的形象,而鏤空花朵的上半身設計,增添了幾分女性柔美感,加上紫色的花呢七分袖外套,強勢中不失優雅感。
鏤空花朵連衣裙(CLASS Roberto Cavalli8800元)
紫色粗呢外套(H&M 349元)
白色手表(DKNY 8774元)
銀色戒指(MANGO 169元)
道具筆(Dineider 新品未定價)
今天和男朋友一起去參加派對活動,大裙擺的長裙是制勝法寶。
KEY POINT:
雖然是派對活動,但是低淵的色彩才是首選。過于平庸絕對是不可行的,數碼印花長裙搭配上銀lingbling高跟鞋,立即讓你成為全場焦點。
灰白色內搭(H&M 199元)
白色花朵裝飾西裝外套(MOSCHINO 新品未定價)
數碼印花長裙(o’2nd 9980元)
紅色寬手鐲(MANGO 199元)
銀色高跟鞋(Just Cavalli 4600元)
橘紅色手提包(DKNY 3590元)
工作了數個小時之后,在OFFICE里喝上一杯咖啡,緩解疲勞可渭最不錯的選擇。
KEY POINT:
高開衩連衣裙款是2013春夏十大TOP元素之一,而印花連衣裙的沒計,更有春天的氣息,加上寶石裝飾小外套,為辦公室增添活力。
印花連衣裙(CLASS R0berto Cavalli8800元)
寶石裝飾小外套(CLASS Roberto Cavalli10800元)
經典格紋手表(BURBERRY 新品未定價)
篇4
>> 中國參與應對氣候變化的國際合作 中日韓北極事務合作:地區一體化進程的新方向? 中日韓環境問題與環境合作策略研究 中日韓軍事安全合作的困境與出路 北極海冰的氣候變化故事 中日韓合作新看點 中日氣候變化合作的現狀及前景分析 中日韓FTA的建立與對策研究 中日韓技術創新能力的比較研究 中日韓小學英語比較研究 中日韓教師流動研究比較 架起中日韓交流的橋梁 中日韓關于吃的感慨 中日韓東海 中日韓三國的貿易關系與競爭力變化趨勢 以中日韓貨幣合作為先導的東亞貨幣合作模式 共建“中日韓”科技文獻信息資源共享機制研究 中日韓合作:―個成長中的“外交小多邊”等 中日韓旅游合作從理性向現實轉化的制約因素及化解 基于青島視角的中日韓旅游合作發展芻議 常見問題解答 當前所在位置:l
[19]《第17回日nh境保of力合同委T會の_催》,日本外務省官網,2015-05-12。
[20]薛曉M、張海濱:《東北亞地區環境治理的模式選擇:歐洲模式還是東北亞模式》,國際政治研究,2013年第3期,第52-68頁。
[21]Esook Yoon,“Cooperation for Transboundary Pollution in Northeast Asia: Non-binding Agreements and Regional Countries’Policy Interests,”Pacific Focus,Vol.22,No.2,2008,p.77.
[22]薛曉M、張海濱:《東北亞地區環境治理的模式選擇:歐洲模式還是東北亞模式》,《國際政治研究》,2013年第3期,第52-68頁。
[23]王玉芹、王娜:《大連與北九州環境合作的經驗及啟示》,《經濟縱橫》,2009年第2期,第109-111頁。
[24]Komori Yasumasa,“Evaluating Regional Environmental Governance in Northeast Asia”,Asian Affairs: An American Review,Vol.37,Iss.1,2010.p.10.
[25]金博文:《東北亞能源合作機制及其發展趨勢研究》,《經濟視角(上旬刊)》,2014年第2期,第73-75頁。
[26]羅伯特?杰克遜、喬格?索倫森著:《國際關系學理論與方法》,吳勇、宋德星譯,天津:天津人民出版社,2008年,第323-331頁。
篇5
在此背景下本文擬通過對中日韓三國服務貿易競爭力及專業化程度演進的分析,挖掘中日韓服務貿易發展中的問題及機遇,從服務貿易的角度探討中日韓三方合作的可能性。
中日韓服務貿易競爭力演進分析
(一)中日韓服務貿易顯性比較優勢測度
顯性比較優勢指數(RCA)指一經濟體某種服務的出口占該經濟體總出口的份額與世界該服務的出口占世界總出口的份額的比值,其計算公式為:
RCAij=(Xij /Xit)/(Xwj /Xwt) (1)
其中Xij表示i國j服務出口,Xit表示i國t期服務總出口,Xwj為世界j服務出口,Xwt表示t期世界服務總出口。一般來說,RCA>1.25表明競爭力很強,0.8
從圖1可以看出,2000-2013年中日韓三國的總體服務貿易競爭力都相對較弱,均小于1。其中,韓國服務貿易競爭力一直徘徊在0.8上下,沒有明顯的改善;日本則從2000年0.665上升到2013年0.853,有一定的改善;中國的服務貿易競爭力則逐年下降。
進一步對中日韓服務貿易分部門的RCA指數進行測算,可以發現,中國近年來具有競爭優勢(RCA>0.8)的服務貿易部門以建筑和其他商業服務為主。而缺乏競爭力的部門則均為現代服務貿易部門,其中,通訊服務的競爭力衰退十分明顯,從2000年的1.9下降到2013年的0.3,金融、專有權利和信息服務的RCA值則常年低于0.1。日本和韓國具有競爭優勢的部門則均為現代服務貿易部門,日本以通訊、計算機和信息服務最具競爭力,韓國以通訊服務最具競爭力。在缺乏競爭力的部門中,日韓均為傳統服務貿易部門和部分現代服務貿易部門。其中,日本的金融服務呈現出較大幅度的下降趨勢,從2000年的0.75下降到2013年的0.201,而韓國金融服務的RCA值常年低于0.1。
(二)中日韓服務貿易凈出口顯示性比較優勢測度
雖然RCA指數在考察各國商品貿易比較優勢的文獻中得到十分廣泛的運用,但Greenaway和Milner(1993)指出該指數可能存在度量偏差。為得到相對穩健的計量結果,本文選用NRCA指數從出口與進口兩個方面反映貿易的競爭力,它能夠有效地彌補RCA指數只考慮出口情況的缺陷,具體計算公式如下:
(2)
其中SEXch、EXch分別表示一國服務貿易出口總額與貿易出口總額,SIMch、IMch分別表示一國服務貿易進口總額與貿易進口總額。服務貿易的NRCA指數值越大,表示服務貿易的國際競爭力越強,反之則表示服務貿易的國際競爭力越弱。
從圖2中可以看出,中國在1982-1991年間NRCA指數為正,從1992-2013年均為負且指數逐年減小,說明我國服務貿易總體競爭力呈現逐年遞減的趨勢;日本則表現為從1982-1992年NRCA指數一直在-0.1到-0.2之間,1992年達到最小值為-0.161,其后開始逐年上升到2013年達到0.006,說明日本在1992年后服務貿易的總體競爭力開始不斷增強;韓國則在1982-1990年類似于中國NRCA指數為正,隨后指數逐年遞減,到2005年達到最小為-0.039,之后波動上升,到2013年為-0.004,說明韓國總體服務貿易競爭力在不斷增強。
中日韓服務貿易專業化程度演進分析
(一)專業化程度衡量指標體系
1.靜態指標。目前國際上測算服務貿易專業化程度常見的方法多是基于產業內貿易理論提出的Grubel-Lloyd指數。在衡量整個行業的產業內貿易水平時通常有加權與非加權兩種計算方法,為了能夠體現出占比份額不同的行業對整個產業的產業內貿易有不同的影響,本文采用加權計算方法,將各行業在整個產業中所占的貿易份額的比重作為權重來求得指數。公式如下:
(3)
計算結果的取值范圍[0,1],當GL>0.5時,表示在這一時期內行業貿易主要是產業內貿易,當GL<0.5時,表示這一時期內行業貿易主要是產業間貿易。
2.動態指標。邊際產業內貿易指數在貿易變化量的基礎上,從動態的角度衡量行業的產業內貿易水平。其計算公式為:
篇6
【關鍵詞】行為文化;觀念文化;日本留學生;漢語學習;影響
從二十世紀八十年代開始,日本留學生作為中國外國留學生的主要生源。日本民族行為文化與觀念文化對日本留學生漢語的學習具有很大的影響,因此在對日本留學生的教學方面,應注重文化方面的影響,不僅要傳授中國文化知識,還要了解日本文化。通過對行為文化與觀念文化對日本留學生漢語學習的影響及其教學策略進行研究,有效促進教學內容的改革。
一、行為文化對日本留學生漢語學習的影響
所謂行為文化就是人們常說的習俗文化,是人們日常交往中形成的社會風俗習慣與行為標準,例如民間風俗、生活習慣、人際交往、禮俗等。文化的形成離不開語言,語言的學習也離不開文化,二者相互影響、相互制約。
(一)日本行為文化影響下的日本留學生的勤奮好學特點。日本文化的發展,是從明治維開始的,日本通過對其他國家文化的學習,形成日本獨有的文化特征。日本作為一個大和民族,具有較強的學習能力,在對新事物的學習與接受的同時,融入民族的文化特色,在新事物的基礎上進行創新。可以說,日本民族的這種勤奮好學精神體現在日本留學生在漢語教學課堂上,在漢語學習的過程中,日本留學生有著自己的一套學習方式。
(二)日本行為文化影響下日本留學生的禮儀特點。日本作為一個傳統的國家,不僅講禮儀,而且還重視禮儀教育。在日本的家庭中,父母從小就對孩子進行禮儀教育。在日本的教育中,對學生的禮儀教育有著明確的規定,可以說,在日本的教育過程中,禮儀教育貫穿著學生學習的整個過程當中。在日本的社會活動中,對禮儀教育也有著嚴格的要求,例如日本人見面不僅客套話很多,而且還要彎腰、行禮。在日本,不僅親朋好友之間要說“謝謝”,對待家里的親人也要說“謝謝”。可以說,在日本的交際活動中,只要是有人的地方就會出現致謝語與致歉語的使用。因此,在日本,使用頻率最高的語言就是致謝語與致歉語。而在中國卻并非如此,禮數過多就會顯得人有些虛偽。所以說,在日本留學生的教學過程中,應注重禮儀問題,在語言交流過程中也不要用一些強硬的語言,這樣有效避免在教學過程中出現誤解。
二、觀念文化對日本留學生漢語學習的影響
所謂觀念文化是人們在社會活動中逐漸形成的價值觀念、宗教道德觀念、倫理觀念以及文學藝術、科學等,涉及到民族精神文化,屬于深層文化教育。
(一)日本觀念文化影響下的日本留學生表達曖昧特點。日本是一個單民族國家,只有日語一種語言,因此在日本一般不會產生思想與觀念文化的沖突,也因此,日本人在語言交流時總是有種曖昧的情愫。日本人在交流過程中,為了不傷害對方,在對話時盡可能與對方觀點保持一致。日本這種“中庸”交流方式,無論是針對任何交際場合,日本人都不能坦率直言。而中國作為一個深入交際國家,在交際過程中喜歡開門見山,坦率直言。因此,在與日本人進行交流時,通過尋找共同語言的方式,建立雙方的信任感。
(二)日本觀念文化影響下的日本留學生競爭意識的特點。日本是一個不甘落后的國家,也是一個競爭意識較強的國家,這主要體現在日本的政治、軍事等方面。隨著中國經濟與政治的快速發展,中國世界地位也逐漸提高,其他國家為了了解中國,引起了漢語學習熱潮,漢語就此登上世界舞臺。在這種情況下,日本學生為了增加就業機會,就會有越來越多的日本留學生來到中國學習漢語,這也是日本人努力學習漢語的主要原因。
三、對日本留學生漢語學習的教學策略
(一)教學過程中要素及關系的相互轉換。教學過程中要素是指教材、學生與教師。學生與教師作為教學過程中的主體,而教材則起著中間作用。在教材過程中,學生與教師、學生與學生之間的關系并不是單向的,而是雙向的,因此在對外漢語教學過程中,師生之間的文化互動是十分必要的,這樣不僅有利于日本留學生漢語的學習,還有利于增加學生與教師、學生與學生之間的情感,有利于中日文化的傳遞與學習。
(二)教材的選擇。教材作為對外漢語教學的重要因素之一,教材的選擇不僅要充分體現出漢語教學目標、教學要求等內容,還要考慮到對外漢語教學的特點,選擇具有雙向文化特點的教材,不僅涉及漢語語音、語法的學習內容,還要涉及一些日常交際知識,通過提高日本留學生的交際能力,一方面可以提高日本留學生的漢語學習能力,另一方面還可以提高日本留學生的漢語應用能力。
四、結語
文化影響因素不是一朝一夕可以解決的,因此,在對外漢語教學過程中,首先明確日本留學生的行為文化與觀念文化影響特征,尋找適合的教學方法,不僅可以有效提高教學效果,還可以提高日本留學生的漢語學習能力,有利于中日雙方文化的交流與發展。
參考文獻
[1] 劉淼,王曉蕓.行為文化與觀念文化對日本留學生漢語學習中的影響及其教學策略[J].吉林大學學報(社會科學版),20131(09):118-124.
[2] 葉綠,王曉音.高級水平日本留學生漢語語氣詞“吧”的使用情況分析及教學建議[J].華東師范大學學報(自然科學版),2013(08):110-120.
篇7
關鍵詞:和諧 傳統節日文化 思想政治教育
隨著經濟的全球化,世界交流不斷加強,許多西方節日逐漸在我國流行起來。加上商家的利益驅使,許多洋節日在中國華麗登場,受到年輕人的熱烈追捧。反觀中國的傳統節日,一些傳統習俗逐漸流于形式,連承載著厚重歷史的端午節也不知怎么變成了“舌尖上的粽子”,蘊含其中的深層次的文化的厚重的東西卻被漸漸遺忘。對此,國務院辦公廳發出通知,公布了國家法定節假日的調整結果,將清明節、端午節和中秋節三個節日確定為我國的法定假日。這是符合民意的,也是十分必要的。中國傳統節日作為傳統文化的一種行為表現形式,起源于我國古代農業社會文明,其中蘊含的文化內涵豐富厚重。其中很多優秀的精神內容為我國新時期的思想政治教育的發展注入了新的動力,而思想政治教育如果可以吸收傳統節日文化的優秀資源,也必定會提高學生的思想道德修養,提高民族素質,促進社會和諧發展。
一、中國傳統節日的文化內涵
研究表明, “文化”是人們在經濟社會發展中通過不斷創造、總結、積累、流傳下來的物質財富與精神財富的總和。因此,文化是一種歷史現象,是歷史發展的體現。文化的結構可以分為物質文化和精神文化兩個層面[2]。中國傳統節日文化作為一種文化現象自然也不例外。
(一)中國傳統節日文化內涵的物質層面
1.傳統節日的飲食文化
自古“民以食為天”這種思想已經潛移默化于各種傳統節日活動中。如元宵節吃湯圓,端午節吃粽子,大年三十吃餃子,中秋節吃月餅等等。中國傳統節日大多是農耕社會由于祭祀活動發展而來的,這些在祭拜神鬼、祖先活動中形成的一種習俗的食物不僅肩負了風調雨順,國泰民安的渴望,更代表了一種深厚的民俗情感。
2.傳統節日的祭祀文化
祭祀活動的歷史源遠流長,在青銅器銘文和甲骨文中均能找到有關祭祀活動的文字記載。中國傳統節日歷史悠久,絢麗多彩。如春節、元宵節、寒食節、清明節、端午節、七夕、中元節、中秋節、臘八節,這些傳統節日中保留著民間生活獨特的民俗文化。多姿多彩、各式各樣的中國傳統節日將輕松和愉快的氛圍植入于人們的生活當中,讓不斷流逝的時間用循環的方式參與到人們的生活節奏中,給人們生活增添無窮的樂趣、生機與活力[3]。發展到今天的節日慶典活動大多與古老的祭祀儀式、迎神賽會、驅邪免災的活動有著密切的聯系。
(二)中國傳統文化的精神層面
節日從起源和發展上來看,是在人類社會生活中逐漸形成的,并在歷史發展中不斷潛移默化地完善著,再逐漸滲透到社會生活里的過程。與社會的發展一樣,節日是人類社會發展到一定階段的產物。中國傳統節日伴隨人類社會的不斷進步和發展,不斷演變進化成為中國獨特的節日文化,并在發展過程中融入了多種文化元素,共同構成了完整和諧而意義深遠的節日體系。我國歷史上,最早的風俗活動起源于對自然和神靈力量的崇拜,大多都與民間流傳的迷信傳說和禁忌有關系;人們口耳相傳的神話傳說和傳奇故事都給節日文化增添了神秘、浪漫的色彩;在宗教流傳以后,其內涵和行為規范對節日的設立和發展產生了重大的影響;人們對一些歷史人物的紀念與緬懷也賦予了節日特殊的內涵,如是種種,都在節日的內容里得到了凝聚于升華,讓中國的節日具備了獨一無二的歷史感與文化感。傳統節日中,蘊含著中國上下五千年的深厚傳統文化。從古至今,每個節日都有自己的歷史起源、動人傳說和獨特民俗趣味以及根深蒂固的群眾基礎。傳統節日中的民俗充分體現了我國民族的傳統習慣、人們的道德觀念和,承載著五十六個民族人們對美好生活的追求與憧憬,具有很強的內聚力和廣泛的包容性[4]。
二、傳統節日文化的思想政治教育功能
(一)傳統節日有利于對青少年進行“貴人倫,重親情”的教育
隨著經濟不斷發展,人們的生活節奏加快,人與人之間的相互交流減少,甚至家人之間也缺乏必要的溝通而變得越來越陌生。很多家長只顧得給孩子更好的物質生活,缺乏情感交流。很多獨生子女只知索取不懂回報,漠視父母的辛苦付出。父母與子女之間的代溝也越來越深。中國傳統文化重視親情倫理,這種理念也反映在傳統節日文化精神當中,中國的倫理文化通過中國傳統文化表露無遺,而這種倫理情懷也在傳統節日中得到了充分的體現。清明節的祭祀掃墓、重陽節的登高敬老、中秋節的團員和睦都體現了這種“貴人倫,重親情”的思想。傳統節日為親人之間周期性的團聚提供了可能。
(二)傳統節日是進行思想政治教育的重要時機
思想政治教育學認為,越是成功的思想政治教育越應該是潤物細無聲的,生活化的,對人們影響深遠的,只有這樣才能讓人們更容易接受。所以我們要遵循思想政治教育的滲透性原則,講求工作的方法和藝術。思想政治教育的形式可以是多種多樣的,將傳統節日文化作為思想政治教育的文化載體無疑是十分恰當的。通過對節日內涵的了解,通過對節日活動的參與體驗,青少年可以潛移默化地受到傳統文化感染與熏陶。把思想政治教育滲透到傳統節日之中能夠使得青少年在快樂的生活體驗中無聲無息地感受中華傳統節日文化的精神內涵,思想政治教育也能夠取得更好的成效。如果能將慶祝傳統節日作為紐帶,將理想與信念的教育融入到青少年的日常生活當中,讓青少年在體驗節日的快樂的同時,感受到中國傳統文化的魅力,寓教于樂,在傳統節日文化中融合理想信念教育理念,必將使目前思想政治教育工作中存在的空洞乏味的說教局面得到極大的改觀,產生良好的教育效果。
(三)傳統節日有利于對青少年進行和諧人際關系的教育,使青少年樹立以“仁”為核心的人文價值觀
現如今不少青少年熱衷于虛幻的網絡世界,在網絡世界滔滔不絕,在現實生活中往往沉默寡言,不喜與他人交往。現實社會的某些思潮也容易影響青少年的價值觀。事實上,人與人之間的關系應該是一種和諧的關系。我國儒家自古以來就強調“規矩之道”要求愛人如己,推己及人,強調“以天下為己任”,“仁民愛物”的人文關懷,重視人與人之間的情誼關系。春節通常是親戚朋友聚在一起,暢談生活聯絡感情的契機;中秋節將團員作為慶祝的主題,倡導全家人聚在一起;重陽節則提醒人們要注重尊老敬老。當今社會,經濟高速發展,人們生活節奏越來越快,而人與人的關系則在逐漸的淡漠。這種情況下,傳統節日的存在成了加強人與人之間的溝通、密切人與人之間的聯系的重要平臺。我們經常會發出這樣的感嘆:交通越來越便利,通信越來越發單,而人深處鬧市卻常常感到越來越孤獨寂寞,人與人直線距離越來越近而心與心的距離卻越來越遠。我們在建設校園文化的同時,不妨將傳統節日的文化教育融入其中,這不但有利于解決一系列社會問題,也可以是學生通過和周圍的同學、老師、朋友共同慶祝節日、共同體驗節日的快樂,既可以讓心靈得以慰藉、情感得以寄托,也增進了人與人之間的關系,增加了對彼此的了解和信任。開展傳統節日活動可以為增強青少年人際交往能力,增加青少年與老師、學生的交流提供有利條件。在節日活動中讓青少年懂得設身處地為他人照相,在生活的細微之處做到助人為樂、與人為善,站在更高更遠的角度來審視我們所生活的這個社會和所處的環境,掌握正確處理人際關系的方式方法。所以,傳統節日對青少年建立諧人際關系起到了十分必要的作用。
(四)傳統節日能夠增強民族認同感和民族凝聚力,是對青少年進行愛國主義教育的重要手段。
中華民族是一個富有愛國主義精神的民族,貴和諧,尚中道,追求團結統一。傳統節日具有增強民族凝聚力,維護國家統一的功能。在民族精神中,民族凝聚力具有突出的地位。民族凝聚力整合著中華民族的價值觀,激發著人們的強烈的向心力,構筑了中國人加過統一的群體意識。傳統節日作為傳統文化的載體,蘊含著優秀的民族精神和五十六個民族之間的深情厚誼,也承載了中華民族上下五千年來的文化精髓,對于維系祖國統一和民族團結、社會穩定都起到了極為重要的作用。在我國的春節、中秋節期間,舉國上下一排歡騰,男女老少闔家同樂,呈現出和諧喜慶的節日氛圍。端午節這一中華民族的傳統節日,具有悠久的歷史和深厚的文化內涵,特別是其中蘊藏的愛國主義情懷更化為一種內在的精神氣質,激勵著一代代炎黃子孫不畏艱難、昂然奮進,造就了一幕幕銘刻在民族記憶深處的動人事跡與不朽傳奇。例如,端午節這個對偉大愛國主義詩人屈原進行紀念的日子,其中就包含著許多的思想品德教育資源,屈原這個歷史人物是愛國者的代表,他身上流傳下來的精神是愛國主義精神,他是中國民族向心力和凝聚力的代表,端午節中有很濃郁的愛國主義氣氛和傳統文化氛圍,這對凈化當今社會中浮躁的風氣起到了重要的作用。重陽節、除夕節等節日中飽含了人們對故鄉的眷念和對親人的思念。隨著經濟社會的不斷發展,許多傳統節日又增加了諸如民族大團結、祖國統一等新內涵。
參考文獻
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篇8
目前,高中階段英語教學的書面表達訓練相對滯后,學生寫作水平提高甚微,形成了“聽到寫作學生心煩,見到習作教師頭痛”、“學生怕寫厭寫”的現象普遍。究其原因,這種現狀既受學生自身語言水平及努力程度限制,也不能排除傳統寫作教學評價存在的弊端對學生寫作能力的影響。有來自學生方面的問題:詞匯匱乏,表達漢化,句型誤用,語法不通,信息凌亂,缺乏邏輯,內容空洞等。來自教師的教法問題主要是只注重習作,忽視寫前的導。可見,幫助學生形成有效的寫作策略,培養和訓練并努力提高學生的寫作能力,是高中英語教學中的重要一環。
二、 提高英語寫作教學的有效性策略
1、培養學生學習習作的興趣
學習興趣的培養能幫助學生樹立較強的自信心,形成克服困難的意志,激勵其學習外語的自覺性,養成良好的習慣。筆者在日常的寫作教學中,非常注重對學生英語學習興趣的培養。比如:在寫作課中嘗試讓學生在電腦室上課,內容是學習用電子郵件給不同組的同學寫邀請信;并在課后張貼學生的優秀范文,讓他們體會到學以致用,在稱贊與肯定中培養學習英語寫作的興趣。有時又會采用多媒體的教學方式。通過多媒體教學方式可以更加形象直觀地將寫作技巧呈現給學生,授課內容可以給學生視覺和聽覺雙方面的,有助于吸引學生的注意力。
2、加強閱讀,拓展寫作空間
寫作總是先從讀書開始的,要想提高學生的寫作能力,首先應提高他們的閱讀能力。
(1)加強課文閱讀。美國作家德爾文?G?舒伯特在Reading is Writing一文中指出,教科書所編寫的閱讀文章是寫作素材的集散地,是語言現象的展示廳,是語法規則的剖析室,是文章體裁的示范本。教師可以借助教科書中的閱讀材料,教會學生主動進行寫作積累,學會學習,把閱讀技巧用到寫作中。如:在高一英語Unit4 Unforgettable Experience 中Reading “The Rescue”及Integrating Skills 的閱讀材料教學的同時,可以逐步引導學總結出講述故事時的寫作方法,如以time order 為線索,用first,next,then,finally等表達事件發生的順序等,并讓學生敘述一個unforgettable experience進行書面表達訓練。這樣學生在掌握教材原有知識、篇章結構的同時,也掌握了某些寫作技能與技巧,提高書面表達能力。因此書本上精選的閱讀材料是寫作的典范,也是對學生進行信息輸入的主要途徑。學生只要在教師的指導下大量有效地閱讀,就會消化和吸收課文的精華,使之變為寫作的素材和表達方式的藍本。
(2)加強課外閱讀。培養學生廣泛的閱讀興趣,擴大閱讀面,增加閱讀量,提倡少做題,多讀書,好讀書,讀好書,讀整本的書,學生平時課外閱讀面越寬,語言實踐量越大,運用英語表達自己的能力就越強,廣泛的閱讀才能加強學生理解和吸收書面信息的能力,有助于鞏固和擴大學生詞匯量,豐富學生的語言知識,了解英語國家的文化背景。因此,在抓好課文教學的同時,應知道學生大量閱讀課外材料,如《21世紀中學生英文報》《英語天地》《英語周報》《高中英語閱讀訓練150篇》《高中英語閱讀理解100篇》《中學生英語讀物》等,讀后用英語寫日記或讀后感。通過閱讀報刊雜志,學生鍛煉了自己搜素信息和自主學習的能力,也拓展了閱讀面,增加詞匯量,積累更多的寫作素材。閱讀是寫作的源泉,學生在英語學習過程中只要是大量閱讀并把閱讀中所吸收的語言知識內化,并通過寫作訓練輸出語言,就一定能夠掌握和運用英語語言。
(3)加強誦讀,形成語感,吸納語言,提高學生對英語語言的感受力。當前學生朗讀和閱讀的時間太少,影響語言的形成,用英語寫作時常出現中國式的句子,如〈1〉His age is very young.He is young.〈2〉My examination didn’t pass.I failed in the examination.在教學過程中教師要有目的引導學生在閱讀過程中摘抄優美句子、短語進行誦讀。誦讀過程中,學習者理解字句,感悟內容,留心謀篇布局,熟讀內容以至成誦,將閱讀上的語言材料內化為自己的語言,使語言的精髓融進自己的生命中,并在需要進行寫作之時綻放光彩。
在英語課堂中,讀與寫的任務是相互依賴的,通過閱讀可以調動學生原有的知識,充實寫作素材,也是模擬寫作的行為。教師在平時的閱讀授課時有意識地將課文的寫作技巧點撥一下,使學生心領神會,也可以讓學生閱讀他們中的優秀作文,激發學生的寫作欲望和熱情。
3、加強聽書讀寫的結合
一般來說,聽與讀的訓練量必須幾十倍地多于說與寫的量,才能較自如的口頭或書面表達自己想表達的。將聽說和讀寫并舉,在平時閱讀教學中應充分利用一切可以利用的機會啟發引導學生提高寫作水平,遇到優秀的句段篇章要及時提醒學生注意欣賞作者的表達并加以背誦,并在自己的寫作中模仿運用,遇到英漢表達方法的不同之處,提示學生注意英語的正確表達,并熟記正確用法,切忌出現漢語式英語。我們學習漢語講究“熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟”,學英語也是這樣,要堅持讓學生背誦部分課文,然后當堂抽背,每課結束,人人過關,全員默寫,收來批閱,長期堅持。
篇9
關鍵詞:后進生 初中英語 學習興趣
中圖分類號: G633 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2013)03(c)-0-01
差生為什么是差生?英語差的學生大部分是單詞之類的都沒去背,音標都搞不懂,所以當今就是先搞懂音標,剛開始單詞要先多看,多背,剛開始肯定會比較累,累就是開始覺得讀英語很累的,沒什么樂趣,所以剛開始可以先用一些笨方法記,后來就會慢慢就會懂得英語的 樂趣了。想要快速提升基本是不大可能的,他們有較強的自卑感,缺乏自信心,缺乏學習教學的興趣,無良好的學習習慣。針對這些原因,教學中我注意從實際出發,根據各人不同的特點區別對待,采取不同的措施,使他們的學習成績不同程度地有所提高。最重要的還是要學生去讀和看的。隨著教學內容的增多和難度的加深。他們會認為整天嘰哩呱的讀的啊,記啊太沒有意思,面對一個教學班1/3的差生,我采取了如下的方法。
(1)預習。預習既是學習方法問題,也是學習習慣的問題。預習的內容很多,如:課前要預習生詞、課文和語法內容,在自己不懂的地方作上標記,帶著問題有針對性去聽課,課堂上盡力去解決自己不懂的問題,如仍不懂,課后應馬上問老師。(2)聽課。聽課是學習過程中最重要的環節,聽課效率高的學生往往能夠在課堂上掌握教師講授的大部分內容。聽課要做到:緊跟各個教學環節,如復習、引入、呈現、練習和鞏固等;要集中精力,聽懂教師的講解,并做好筆記;積極參與課堂活動,如回答問題、對話、角色扮演和復述等。(3)作業。要認真完成課后作業。英語作業分口頭和筆頭兩種。對語言學習來說,朗讀、記憶、背誦等課后作業十分重要。(4)復習與總結。課后要進一步理解課上所學的內容,如整理筆記、復習重點和難點;熟讀或背誦重要句子;通過歸納、分析和比較,使知識條理化;根據個人情況有針對性地進行復習。(5)自備一本詞典。對于重點詞匯或易混詞要勤查詞典,學會用簡單的英語去解釋生詞,其目的在于培養學生的自學能力,以便今后能正確使用英語詞典等工具書,準確地理解詞義。自己試著分析結構比較復雜的長句子,如能理解長、難句,那么也就不難理解整篇文章了,這樣也隨之提高了閱讀能力。
掌握了方法之后就是鼓勵學生、常溝通。如果是英語的話最好能讓孩子掌握背單詞的技巧,比如說音標自然拼讀法,準備幾篇考試常用的英語作文讓他背下來,背熟后 把作文里的重要語法講解出來(四大時態,名詞,代詞,形容詞,副詞,動詞there be句型,情態動詞)最好用孩子感興趣的詞語編一些場景或口訣,有利于孩子快速理解牢記。抓住孩子的個性特征很重要!
注重培養差生學習英語的興趣。讓他們在學習英語中獲得樂趣,多做游戲如來個小競賽,說出以字a 開頭的單詞,看誰能說出的最多。從而激發他們努力去記單詞。其次,要循序漸進,先少后多,先易后難,讓他們體驗到跳一跳就能摘到桃子的喜悅。還有,要多和他們溝通和交流,走進他們的內心世界,了解他們學英語遇到的問題,這樣,就有針對性的去幫助他們及時解決問題。可以嘗試從兩個方面勸導他,一是必要性:要讓他清楚意識到現在這個日益國際化的社會不學好英語將會多么的慘,這輩子遲早是要學的,絕對逃不掉。二是充分性:早點學好英語將來可以在很多領域事半功倍,當然也包括游戲。我也玩過10幾年游戲,所以知道優秀的電腦游戲都是國外開發的,玩翻譯過的漢化版游戲比起能看懂英文后直接玩原版的樂趣要差很遠,叫他不要把目前跟其他同學的差距看得太嚴重,學英語對絕大多數人來說都是不少于10年的漫長積累過程,起跑慢的這幾步算得了什么?只要自己愿意,迎頭趕上根本不是問題。學習英語的氣氛高了,既使連最調皮搗蛋的,成績最差的都天天背單詞、背課文。要讓學生對你的課感興趣,就得狠一點,切記要說到做到樹立威信,也不要太過過頭,在他們認識到錯誤有悔過之心時,在給他個機會。這樣說明你對你的課很重視 。上課不要只顧自己講,多調動一下課堂氣氛。下課可以跟學生親密一點。總的一句話,如果能把學生當做你的孩子對待,一定會獲得學生的喜愛。讓“雙差生”學英語是讓很多老師頭痛的事。學好英語需要持之以恒的毅力,而“雙差生”缺乏的往往就是這種鍥而不舍的精神,如果只是從正面向他們大談學好英語的種種好處,恐怕收效甚微。如能把這些學生在其他方面的興趣,遷移到學英語中來,則可事半功倍。有一次,筆者把班上的幾個常逃學到街上打電子游戲的學生叫到宿舍,打開電腦,讓他們見識“紅色警戒”、“沙丘2000”、“星際爭霸”等游戲。那令人震憾的32位音效,賞心悅目的3D動畫,人性化的交互式操作,讓街上游戲廳中的16位甚至8位的游戲望塵莫及。很快地,他們就融入游戲之中。但每每就在他們指揮著千軍萬馬,即將解放全人類,實現心中夢想時,屏幕上卻出現了數行的英文提示,這些學生全傻眼了,這時我就在旁邊輕描淡寫地給予翻譯。學生頓悟:下世紀,玩,也要懂英語。事后,我發現英語課上,這幾個學生“重新做人”了。可見,巧妙地遷移學生的興趣,正如“四兩撥千斤”。對培養學生學英語的興趣大有裨益。
注重縮短尖子生和差生的距離。尖子生,是教師的寵兒,是中下等生心中的英雄。教師喜歡尖子生是十分自然的,因為他們學習認真,學習成績好。但他們即使天生是塊“美玉”,也同樣需要教育者的精雕細琢才能成器。因此對于這些學生在平時的教學中要鼓勵他們每天堅持用英文寫日記,多進行聽說讀寫的訓練,加大他們的練習力度,出現問題要及時糾正,培養他們陽光的心態。這樣他們就更加樹立了學習英語的興趣,學習興趣濃了,成績也就自然好了。對待差生,要多給與他們鼓勵,將較容易的題讓差生來做,這樣他們也就有了成就感,從而就能縮短差生之間的差距。
總之,興趣是推動學生學習的內存動力。教師要因時、因地、因人,創設多種能激發學生學習興趣的教學情景,以增強英語課堂教學效果,提高學生的英語水平。
參考文獻
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篇10
摘要目的:探討無痛病房規范化護理對控制晚期癌癥患者疼痛的影響。方法:將我院腫瘤科2012年2月~2013年9月收治的中重度癌痛患者152例作為研究對象,按照無痛病房管理的實施時間分為對照組和觀察組,均采用三階梯鎮痛治療,對照組62例給予常規疼痛管理;觀察組90例給予無痛病房規范化管理,2周后比較兩組患者癌痛緩解率和滿意度。結果:觀察組患者癌痛緩解率及護理服務滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:無痛病房規范化管理提高了癌痛患者治療依從性,有效控制了癌痛,對實現癌痛患者的無痛化管理目標起到了積極的促進作用,并提高了患者滿意度。
關鍵詞 無痛病房;疼痛控制;規范化;護理
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.039
Effect of painless ward standardized nursing in the treatment of cancer pain
LU Mei-hua,MAI Hui-cheng,ZOU Xiu-ling
(Longjiang Hospital of Shunde District Foshan city,Foshan528318)
HUANG Min-qing
(Guangdong Provincial People′s Hospital,Guangzhou510010)
AbstractObjective:To investigate the effect of painless ward standardized nursing in the treatment of cancer pain.
Methods:The tumor in our hospital from February 2012 to September 2013,152 patients with moderate to severe pain as the research object,and they were divided into experimental group and control group.Au of the patients in two groups received three steps analgesic therapy 62 cases in the control group received routine nursing,while 90 cases in experimental group received therapy painless ward standardized nursing.Compared two groups of patients with pain after 2 weeks of treatment,pain relief rate and satisfaction.
Results:The pain after 2 weeks of treatment,pain relief rate evaluation,statistics,comparison of the therapeutic effect of two groups of pain,the difference was statistically significant (P<0.05).The experimental group satisfaction was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).
Conclusion:The painless ward standardized nursing care of cancer pain,improve treatment compliance,can effectively control the pain,to facilitate the realization of the goal of painless patients with cancer pain,and improved patient satisfaction.
Key wordsPainless ward;Pain control;Standardization;Nursing
癌癥嚴重威脅人類健康和生命,限于目前的醫療水平,許多癌癥患者一但查出就已到了中、晚期階段,癌細胞已經擴散、轉移,嚴重浸潤和破壞周圍各器官的正常功能,導致難以忍受的疼痛,對患者的精神、心理、體質等多方面產生不同程度的影響[1],直接導致患者生活質量下降。以WHO“三階梯鎮痛原則”為基礎的藥物治療是癌痛治療最基本和最常用的方法,通過藥物治療,80%的癌痛患者可以得到較為滿意的緩解[2]。根據WHO在腫瘤防治規劃中提出“讓癌癥患者無痛”的目標,我院腫瘤科于2013年創建癌痛規范化治療示范病房,實施無痛病房管理,提高了癌痛患者止痛治療的依從性、滿意度及生存質量。現報道如下。
1臨床資料
選取腫瘤科無痛病房創建前(2012年2~9月)及無痛病房創建后(2013年2~9月)收治的晚期癌癥并伴有中重度癌痛患者共計152例為研究對象,其中男89例,女63例。年齡29~77歲,中位年齡56.7歲。腸癌31例,胃癌29例,乳腺癌27例,直腸癌33例,肺癌32例。入組標準:(1)均符合WHO診斷標準,確診為晚期癌癥的患者。(2)癌痛患者數字分級法(NRS)評分在4~6分以上。(3)認知功能和溝通能力良好,能準確描述疼痛情況。(4)對本研究的目的和方式知情同意并自愿參與。將2012年2~9月收治的62例患者作為對照組,將2013年2~9月收治的90例患者作為觀察組,兩組患者年齡、性別、病情比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
2方法
2.1無痛病房規范化護理的實施兩組均實施三階梯鎮痛治療,對照組給予常規護理,觀察組給予無痛病房規范化管理,具體措施如下:
2.1.1 注重護士培訓針對衛生部癌痛示范病房標準細則,了解護士對癌痛知識的理解和態度,以及患者對疼痛和鎮痛藥物的認知度,然后根據醫護患三方的不同要求,從理論到實踐,對無痛示范病房的護士制訂培訓方案,確定培訓內容,包括:癌痛的基本知識、評估方法,止痛效果評價,鎮痛藥物不良反應的處理和護理,對患者和家屬的健康教育等。培訓形式:每周組織1次疼痛知識的小講課或疼痛護理技能的操作示范;每周組織1次癌痛患者的護理查房;每周組織1次醫護聯合病例討論;提供癌痛治療和護理的專科書籍讓護士學習。通過強化培訓,增加護理人員對疼痛護理知識的掌握及運用能力,使癌痛患者得到有效規范的治療。
2.1.2轉變觀念,提高患者止痛治療依從性對無痛示范病房的護士進行強化培訓,使護士深刻理解和掌握疼痛管理知識,樹立盡早控制癌痛利大于弊的基本理念,從而轉變觀念,做到以下幾點:(1)護理人員正確評估疼痛。(2)教會患者如何評估疼痛強度,并向醫務人員準確報告。(3)消除患者和家屬對成癮性和耐受性等理解上的誤區,解答疑慮,幫助患者和家屬樹立對癌性疼痛和止痛藥的正確認識,告訴患者癌痛是一定能夠控制的。(4)需要時對癌痛患者進行“全人、全家、全程、全隊”的照顧[3]。
2.1.3“三化一體”的健康教育即健康教育常規化、個體化、專病化[3],對癌痛患者做到真實評估、按時服藥,確保給藥劑量準確,出現副作用時及時報告。健康教育由床位責任護士負責,制訂針對患者及其家屬的疼痛相關知識教育,解除其疑慮,明確告訴患者和家屬疼痛是可以緩解的,鼓勵其向醫務人員及時報告疼痛,不必要忍受疼痛。指導患者和家屬正確使用疼痛評估工具,同時能準確表達疼痛的性質、部位和強度。告知患者按醫囑、按時、按量使用止痛藥,提高止痛治療依從性,以有效控制疼痛。幫助患者學會疼痛的自我管理,書寫“疼痛日記”,做好疼痛記錄,教會患者應對用藥后可能出現的不良反應和處理方法,同時發放疼痛教育小冊子,讓患者進一步加強對疼痛知識的理解和掌握。
2.1.4藥物護理藥物治療的原則是根據患者輕、中、重度疼痛分別選擇三階梯止痛藥物,優先選擇患者易接受的口服給藥途經,因為口服給藥途經患者可自行完成,同時減少了因反復靜脈注射給患者增加的不必要痛苦,提高患者治療的依從性[4]。護理人員應遵循以患者為中心的原則,嚴格掌握藥物的半衰期,制訂個體化治療方案,做到按時、按量地規律給藥,并對用藥前后進行對比,觀察鎮痛藥物的療效,及時記錄相關內容。對用藥后出現的副作用,及時報告醫師處理。如患者出現不能耐受的副作用,應及時調整鎮痛藥物。
2.1.5心理護理責任護士用換位法充分理解患者的處境和感受,同情、關心和支持患者,耐心傾聽其主訴,讓患者疏泄其不良情緒。運用放松療法有目的地訓練患者的意志力,如傾聽音樂、深呼吸、按摩放松等技巧,使患者身心放松,從而緩解其疼痛。進行“全人、全家、全程、全隊”總動員,安慰、支持、鼓勵、幫助患者,提高其對疼痛的耐受程度。
2.2評價指標(1)癌痛評估。從患者的入院評估到出院評估是一個系統、持續、動態的過程[5],責任護士在入院8 h內使用《疼痛護理單》對患者進行首次整體的疼痛評估,內容包括疼痛的部位、性質、強度,患者對疼痛的認識、理解合作能力等。常用評估方式包括數字分級法、口述詞語描述法、視覺模擬評分法、面部疼痛表情量表法[5],我院使用《疼痛護理單》,責任護士在患者報告疼痛時、服用鎮痛藥物后30 min進行疼痛評估,疼痛治療過程中或疼痛評分>3分的患者每2~4 h評估1次,把疼痛評分及時記錄于疼痛護理單中。將疼痛分為0~10不同的數字,并制成疼痛測量尺,對癌痛患者的疼痛進行分級,根據NRS評分分成無痛0分;輕度疼痛1~3分,表現為不適、重物壓迫感、鈍性疼痛;中度疼痛4~6分,表現為刺痛、觸痛、跳痛、痙攣痛、燒灼痛;重度疼痛7~10分,表現為疼痛妨礙正常活動,共分四級。此評分法有利于護士準確掌握疼痛程度,適用于動態評估及疼痛控制效果的觀察。(2)患者滿意度。于出院前1 d對患者發放滿意度調查表,并現場收回,分為很滿意、滿意、一般、不滿意4個層次。(3)癌痛緩解評價標準[6]。 完全緩解(CR):治療后疼痛消失,不影響睡眠;部分緩解(PR):治療后疼痛緩解明顯,對睡眠影響減小;輕度緩解(MR):治療后疼痛有所緩解,但仍影響睡眠;無效(NR):疼痛沒有緩解,甚至加重。
2.3觀察與記錄以患者主訴為依據,結合其實際情況,客觀準確地在《疼痛護理單》上記錄疼痛的時間、部位、性質、評分、疼痛時的伴隨癥狀、體癥及活動情況等。鎮痛后再次評估疼痛的情況,并嚴密觀察藥物療效,發現不良反應,及時通知醫師并進行相應護理,做好記錄。每次評估后均要及時記錄,記錄時間具體到分鐘。
2.4統計學處理采用PEMS 3.1統計軟件,等級資料采用兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
3效果
3.12周后兩組患者癌痛緩解比較(表1)
3.2兩組癌痛患者治療2周后的滿意度比較(表2)
4討論
4.1對緩解癌痛效果顯著表1結果顯示,中度癌痛患者疼痛緩解情況比較差異有統計學意義(P<0.05),表明通過無痛病房規范化管理,注重護士培訓,轉變觀念,準確的疼痛評估,三化一體的健康教育,藥物護理和心理護理,落實疼痛護理的各項措施,提高了患者止痛治療依從性,護士幫助患者爭取家屬與社會的支持,強大的社會支持系統是戰勝疾病的重要條件,可為患者遵醫服藥提供保障[6],癌痛控制效果更為明顯。重度癌痛患者疼痛緩解情況比較沒有統計學意義(P>0.05),這是因為重度癌痛患者大多數因癌細胞轉移及擴散累及多個器官,導致病情反復,患者的治療依從性較差,造成癌痛控制效果不明顯,這在今后的護理工作中值得高度重視和實踐。
4.2能提高了患者疼痛控制的滿意度表2顯示,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),說明通過落實無痛病房規范化管理,護士為患者鎮痛提供了有力支持,最大程度體現對患者的人文關懷,建立滿足患者需求的長效機制,真正落實“三好一滿意”的醫療護理服務,提高了患者滿意度。
4.3提升了護理人員素質通過優化癌痛評估和健康教育,消除了癌痛患者的疼痛誤區,減輕了癌痛患者的痛苦,充分發揮了無痛病房護士的作用,尤其是低年資護士的作用[7]。癌痛是癌癥患者最常見的癥狀之一,但未得到規范的診療、護理是普遍現象[8]。癌癥中晚期患者忍受著疼痛的折磨,治療和生活質量受到嚴重影響,此時患者希望更多的是緩解疼痛,而護士是各項治療護理工作的具體落實者,掌握了患者第一手病情資料,在控制患者癌痛中發揮著重要的作用,因此,建立無痛病房護理工作模式是滿足患者需求的前提。目前,我國護士疼痛知識水平與實踐尚待改善[7],對護士進行疼痛管理規范化培訓與繼續教育,加強疼痛相關理論知識與實踐技能的培訓,增加了護士疼痛管理知識,轉變了護士對疼痛的處理態度,并能正確評估患者疼痛,觀察藥物的不良反應,通過無痛示范病房建設,提升了護士素質,從而保證了護理工作質量。
4.4規范了癌痛治療創建無痛病房的目的是規范、合理、高效鎮痛。疼痛是中晚期癌癥患者最難忍受的癥狀,因此,建立健全癌痛規范化治療的具體制度和評估機制,采用個體化給藥和治療方式、癌痛規范化的診斷方式和護理措施[9],是創建無痛病房的最終目標。要使晚期癌癥患者從疼痛中解脫出來,是腫瘤科醫務人員最緊迫的任務,護士在癌癥疼痛護理管理中起著非常重要的作用。
綜上所述,通過腫瘤無痛示范病房建設,提高了癌痛的規范護理水平和護士疼痛管理意識和技能,責任護士掌握正確的疼痛評估方法,對腫瘤患者實施有效的止痛措施和完善的疼痛護理,可提高患者治療依從性,有效地控制癌痛,提高癌癥患者的生活質量。因此,無痛病房護理工作模式的深入開展是今后腫瘤科護理工作的重點,有待進一步探索和研究。
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