導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理人才需求狀況，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關(guān)鍵詞】 護理專業(yè)；人才需求；護理教育

The Survey Report on the Demand of the Nursing Professionals

YANG Zhen-jie， ZHOU Qin， XU Hong-li. Hubei polytechnic institute,Wuhan 432000,China

【Abstract】 Objective

Through the survey on the demand of nursing professionals, to learn the demand status of healthcare professionals in all levels of institutions and provide the teaching reform of nursing with the guidance. Methods Deliver the questionnaires to the hospitals. Conclusion The rate between registered nurses and beds doesnt reach the requirements. 20~29 aged nurses in the hospitals of the third and second levels occupy the highest; the nursing diploma in all hospitals occupies the highest.

【Key words】

Nursing;Professional demand;Nursing education

1 護理專業(yè)人才需求調(diào)研基本方法

以《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010)》為支撐，從宏觀上把握行業(yè)的人才需求現(xiàn)狀。此調(diào)研可作為高職護理專業(yè)教學(xué)改革的指導(dǎo)。調(diào)研內(nèi)容包括護理專業(yè)對應(yīng)行業(yè)的人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、人才需求量、崗位設(shè)置與人才需求方向、崗位對從業(yè)人員能力要求等。調(diào)研方式以書面問卷為主，調(diào)研范圍及對象主要為武漢市和孝感市具有代表意義的三級醫(yī)院6家、二級醫(yī)院12家、一級醫(yī)院3家的醫(yī)院護理部主任及用人單位人事負責(zé)人等。本次調(diào)研問卷共發(fā)放了21份，回收了20份，問卷回收率為95.2%。

2 護理專業(yè)人才需求調(diào)研分析

2.1 醫(yī)院護理崗位就業(yè)人數(shù)與床護比 調(diào)查顯示，目前三、二級醫(yī)院的在編護士床護比分別為為1：0.51，1∶0.35，這一數(shù)據(jù)比2004年衛(wèi)生部對全國400多家醫(yī)院調(diào)查的床護比1∶0.33［1］有所提高，但衛(wèi)生部在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010)》要求，三級醫(yī)院在編護士床護比應(yīng)為1∶0.6，二級醫(yī)院在編護士床護應(yīng)為1∶0.4，顯然三級醫(yī)院和二級醫(yī)院在編護士床護比均未達標。由此可見，未來各級醫(yī)院對護理專業(yè)人才需求仍有很大。

2.2 醫(yī)院護士年齡結(jié)構(gòu) 調(diào)查顯示，三級、二級醫(yī)院中20~29歲護士所占比例最高，分別占47.75%、39.88%，一級醫(yī)院中40~49歲護士所占比例最高，占36.54%。通過對用人單位的訪談，我們了解到在過去的幾年中，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院為了醫(yī)院的發(fā)展新招護理人員數(shù)目較多，尤其是三級醫(yī)院，而一級醫(yī)院近些年來新招護士較少或難以招到護士。這一數(shù)據(jù)說明，醫(yī)院大量年輕護士繼續(xù)再教育或進修的需求將隨之增大。

2.3 醫(yī)院護士學(xué)歷結(jié)構(gòu)與職稱結(jié)構(gòu) 醫(yī)院護士學(xué)歷結(jié)構(gòu)與職稱結(jié)構(gòu)跟醫(yī)院級別關(guān)聯(lián)很大。

調(diào)查結(jié)果顯示，三級醫(yī)院護士本科以上學(xué)歷所占比例明顯比二級、一級醫(yī)院高，但所有醫(yī)院護士大專學(xué)歷所占比例最高。從醫(yī)院護士的職稱結(jié)構(gòu)看，所有醫(yī)院護士高級職稱非常少。三級醫(yī)院護士初級職稱所占比例最大，占41.85%，二級醫(yī)院和一級醫(yī)院以主管護士所占比例最高。各級醫(yī)院的職稱比例與衛(wèi)生部頒布的1∶3∶5∶7的高、副高、中、初級比例及世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的高、中、初級的1∶3∶1的比例差距較大［2］。

2.4 過去三年醫(yī)院護理人才需求情況分析 在過去三年醫(yī)院招聘中，各級醫(yī)院招聘護士的起點學(xué)歷均為大專，均需要取得護士執(zhí)業(yè)資格證。三年中，三級醫(yī)院招聘護理人員平均為每張床0.17人，二級醫(yī)院平均為每張床0.14，一級醫(yī)院平均為每張床0.13。

2.5 未來三年醫(yī)院護理人才需求情況分析 未來三年，各級醫(yī)院招聘護士的起點學(xué)歷均為大專。預(yù)計未來三年，三級醫(yī)院招聘護理人員平均為每張床0.09人，二級醫(yī)院平均為每張床0.15人，一級醫(yī)院平均為每張床0.11人。從以上調(diào)查可看出，未來三年三級醫(yī)院招聘護士將比二級醫(yī)院招聘比例低，護士主要就業(yè)單位為二級醫(yī)院，其次是三級醫(yī)院。

2.6 護理專業(yè)對應(yīng)的職業(yè)崗位分析 調(diào)查顯示，三級醫(yī)院護理崗位達16種以上，二級醫(yī)院10種，一級醫(yī)院只有4種，這說明三級醫(yī)院護理崗位向?qū)？苹较虬l(fā)展明顯，未來三級醫(yī)院招聘的護士將要求有明顯的專業(yè)方向，一級醫(yī)院及更基層的醫(yī)療單位依然以招聘通用護士為主，二級醫(yī)院則通用護士與專業(yè)方向護士將按照一定比例招聘。由此可知，高職護理院校，既要培養(yǎng)一定數(shù)目的通用護士，也要培養(yǎng)有一定專業(yè)方向的護士。

2.7 臨床對高職護理專業(yè)學(xué)生能力方面需求分析 對高職護理專業(yè)學(xué)生能力方面需求調(diào)查表明，80%以上的醫(yī)院認為規(guī)范的基礎(chǔ)護理操作、對患者的評估能力、評判性思維能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力、計算機基本操作能力是最重要的能力。90%以上的醫(yī)院認為護理專業(yè)教育應(yīng)加強學(xué)生的溝通能力和團隊協(xié)作能力等人文素質(zhì)培養(yǎng)。

參 考 文 獻

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【關(guān)鍵詞】護理；人力資源；管理

人力資源管理是運用現(xiàn)代化的科學(xué)方法，將人作為特殊的資源進行開發(fā)及利用，使人盡其才，才盡其用，以實現(xiàn)組織發(fā)展的目標。[1]人力資源是醫(yī)院的第一資源，科學(xué)、規(guī)范的人力資源管理，將使醫(yī)院具有可持續(xù)發(fā)展的競爭實力[2]。下面通過對護理人力資源管理現(xiàn)狀的分析，提出一些建議和對策。

1目前現(xiàn)狀

1.1數(shù)量不足護理人力資源配備嚴重不足，床護比例嚴重失調(diào)，遠低于世界平均水平。一方面在于需求增加。首先，隨著人口的老齡化，社區(qū)護理人才需求凸顯。其次，專科護理技術(shù)的開展，護士承擔(dān)更多的工作。最后，因醫(yī)院目前仍有大量的非護理崗位工作由護士承擔(dān)，造成護理人員長期處于超負荷工作狀態(tài)，影響了一線護士的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，導(dǎo)致疲憊感增加，耐心缺失，不滿情緒增加。另一方面護士流失明顯。調(diào)查發(fā)現(xiàn)造成護士離職原因依次排序為改行、出國、考研、其他（轉(zhuǎn)業(yè)、辭職、調(diào)出、解聘）[3]。臨床護理人員大量流失，可能與護士社會地位低、工作壓力大、待遇低、個人發(fā)展受限等有關(guān)，致使護理服務(wù)與社會需求之間的矛盾更為凸顯。

1.2護士層次不明確在實際工作中，由于病區(qū)人力不足，為了確保護理安全，在實際工作中，護士的使用并未體現(xiàn)能力的優(yōu)勢。高學(xué)歷人才在科研方面的優(yōu)勢也沒有得到很好地發(fā)揮。由此可見，護理人力資源管理中存在問題并不是單一的，而是相互影響的。

1.3結(jié)構(gòu)配置不合理一是臨床科室和非臨床科室之間配備不合理，一線護士不斷地向非臨床科室流失，特別一些年資高或有特殊原因的護士，尋找各種原因要求退居“二線”，向門診、行政后勤部門等非臨床科室分流；二是護理部不能根據(jù)各臨床科室的實際工作需要及時進行人力調(diào)整，導(dǎo)致臨床科室忙閑不均。

1.4激勵機制不健全由于護理工作性質(zhì)決定了其產(chǎn)生的經(jīng)濟效益不直觀，績效管理體系不完善等，導(dǎo)致對護理工作的重要性缺乏足夠的認識，導(dǎo)致護理人員職業(yè)滿足感低、職業(yè)認同感堪憂等現(xiàn)象。

1.5教育與現(xiàn)實培訓(xùn)脫節(jié)護理教育缺乏針對性和實用性，不能根據(jù)社會需求進行護理課程體系改革的研究。為順應(yīng)時代的要求，就必須向管理要效益、降低成本，進行內(nèi)部挖潛力和結(jié)構(gòu)調(diào)整，建立優(yōu)質(zhì)、高效、長效的運行機制，不斷提高臨床服務(wù)質(zhì)量和效率，最大限度地保障人民健康。

2相應(yīng)對策

2.1提高護理人員的絕對數(shù)量絕對數(shù)量的提高有賴于院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，原則上病區(qū)床位與護士比例至少達到1：4，對于無法短期內(nèi)實現(xiàn)的目標，應(yīng)彈性進行人員招聘，采用緩期過度的方法進行人員的補充和調(diào)整。

2.2合理配置護理人力資源保證工作的連續(xù)性和有效性，降低醫(yī)院人力成本。管理者應(yīng)對護理人員進行宏觀調(diào)控和動態(tài)調(diào)整，體現(xiàn)分層管理，職責(zé)與護理人員學(xué)歷、能力相對應(yīng)，調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)，重視人才培養(yǎng)和使用目標，搭建學(xué)科研究平臺，開展護理科研，從而達到最優(yōu)化的組合，利于提高護理工作質(zhì)量及效率。按需排班，彈性排班，既緩解人才急需的矛盾，又避免人力積壓和浪費現(xiàn)象。

2.3完善激勵機制表彰先進，樹立典型，在團隊中形成爭先創(chuàng)優(yōu)的良好風(fēng)氣。在護理團隊中創(chuàng)立一種和諧文明、奮發(fā)進取的工作氛圍。采用多勞多得的支付理念，薪酬與付出按一定比例進行調(diào)整。建立人才庫，制訂進修目標，使人員朝著更高的需要層次前進。

2.4建立規(guī)范的培訓(xùn)體系規(guī)范護理培訓(xùn)體系，建立和完善包括崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身培訓(xùn)體系，形成適合護理工作發(fā)展的人才培養(yǎng)模式。針對專業(yè)特點和對護士知識、技術(shù)和能力的要求，進一步調(diào)整護理教育的層次結(jié)構(gòu)，穩(wěn)步擴大護理培訓(xùn)規(guī)模，積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的在職教育，為護理人員廣開學(xué)路，不斷改善各級護理人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)，建立護理繼續(xù)教育和科研的專項經(jīng)費，保證經(jīng)費落實。

綜上所述，我國護理事業(yè)發(fā)展任重而道遠，人力資源管理方面需要各個管理層的支持和協(xié)調(diào)，合理分配和利用人力資源，是護理管理成效的關(guān)鍵。發(fā)展壯大護理隊伍，充實護理工作內(nèi)涵，為我國的護理事業(yè)發(fā)展做出貢獻。

參考文獻

[1]湛新民.新人力資源管理[M].北京：中央編譯出版社，2002：12-19.

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[關(guān)鍵詞]中職衛(wèi)校；護理專業(yè)；“雙師型”教師；培養(yǎng)措施

根據(jù)當前市場人才需求情況看，中職護理專業(yè)學(xué)生依舊是護理人才的主要來源，影響了國內(nèi)醫(yī)療護理水平的提升。為了保證每年向社會輸送大量合格的護理從業(yè)人員，中職衛(wèi)校必須要提高自身的教學(xué)水平，讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下掌握更多的專業(yè)知識。而教師作為學(xué)生的引導(dǎo)者，不僅要培養(yǎng)自己的理論知識，還要掌握足夠的實踐技能，全面引導(dǎo)學(xué)生參與護理專業(yè)知識學(xué)習(xí)。中職衛(wèi)校護理專業(yè)培養(yǎng)“雙師型”教師則是教學(xué)改革的必然趨勢。

一、聘請人才，搞好隊伍建設(shè)

我國社會主義市場經(jīng)濟正在蓬勃發(fā)展，而醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平也得到了人們的高度關(guān)注。護理作為醫(yī)療過程中的重要部分，對醫(yī)院的工作質(zhì)量有著很大的影響，關(guān)系著社會醫(yī)療建設(shè)的發(fā)展狀況。在人們對醫(yī)療服務(wù)水平給予高要求的今天，醫(yī)院對于護理專業(yè)人才的需求量也在增多，這就要求中職衛(wèi)校能定期定量向社會輸送護理人才。而教師是護理教學(xué)的引導(dǎo)者，其必須要從理論、實踐兩大方面完善自己的教學(xué)模式。當前，中職衛(wèi)校教師多數(shù)為理論知識的研究者，對于實際護理技能沒有足夠的經(jīng)驗，這顯然滿足不了學(xué)生對臨床護理技能的學(xué)習(xí)。中職衛(wèi)校需積極聘請臨床護理人才到學(xué)校參與教學(xué)，不僅實現(xiàn)了教學(xué)與臨床的有效結(jié)合，還能讓教師的作用發(fā)揮到最大。學(xué)校上級主管部門和各單位之間要互相協(xié)調(diào)，讓臨床工作者成為中等衛(wèi)生學(xué)校教師隊伍中的生力軍，培養(yǎng)更多的“雙師型”教師。

二、改變觀念，重視教師作用

為了滿足現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，醫(yī)院應(yīng)該搞好自身的醫(yī)療服務(wù)工作，這些都需要借助于專業(yè)人才作用的發(fā)揮。國內(nèi)職業(yè)教育不斷發(fā)展的今天，中等職業(yè)教育在培養(yǎng)技能型人才中的作用得到社會認可，中等職業(yè)學(xué)校招生人數(shù)也在不斷增多。但中職衛(wèi)校在增加學(xué)生數(shù)量的同時也要保證質(zhì)量，這樣才能滿足社會人才的需求。學(xué)校應(yīng)積極轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重視職教師資隊伍建設(shè)在職業(yè)教育中的作用。教育部門在指導(dǎo)中職教師工作時強調(diào)了“雙師型”教師這一新概念，除了對教師的資格、職責(zé)等給予嚴格要求外，也關(guān)注了教師在理論知識、職業(yè)技能等方面的水平，培養(yǎng)綜合性教師是不可缺少的。

中職學(xué)校現(xiàn)有的教師隊伍里，大部分來自于高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)的畢業(yè)生，這些教師多數(shù)研究僅限于理論知識，參與臨床護理工作的人數(shù)較少。伴隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，教師會對臨床上的新理論、新技術(shù)難以充分了解掌握，在教學(xué)過程中往往給學(xué)生造成誤導(dǎo)作用，影響了他們學(xué)習(xí)知識的積極性。同時，由于學(xué)校招生人數(shù)不斷增多而加大了教師的工作量，給教師的臨床實踐學(xué)習(xí)未留有足夠的空間。大部分中等衛(wèi)生學(xué)校的專業(yè)教師的教學(xué)任務(wù)量大，這是造成教學(xué)內(nèi)容和臨床實際情況不合的主要因素，學(xué)生畢業(yè)之后走上護理崗位會覺得學(xué)無所用。若教師無法培養(yǎng)符合社會需要的護理人才，那么其教學(xué)工作則是失敗的。中職衛(wèi)校必須全面轉(zhuǎn)變思想觀念，認識“雙師型”教師對職業(yè)教育的積極作用，不斷栽培“雙師型”教師，更好地服務(wù)于現(xiàn)代化教育發(fā)展。

三、基地建設(shè)，完善實訓(xùn)教學(xué)

從現(xiàn)實運用情況看，護理專業(yè)知識是一門實踐性很強的學(xué)科。其最關(guān)鍵的并非局限于理論知識學(xué)習(xí)，而是引導(dǎo)學(xué)生將理論知識轉(zhuǎn)化為實際操作技能，用理論指導(dǎo)臨床護理才是教學(xué)的最終目的。學(xué)生不僅要參與課堂學(xué)習(xí)，還要通過參加各種實訓(xùn)來增強自己的動手能力，這樣才能讓自己的專業(yè)水平不斷提升。作為學(xué)校，應(yīng)不斷加強實訓(xùn)基地建設(shè)，為學(xué)生創(chuàng)造良好的實訓(xùn)平臺，在掌握理論知識后鍛煉學(xué)生的實際動手能力。在校期間的實踐操作練習(xí)均在實驗室完成，教師同樣也應(yīng)增強自己的實際操作能力，通過模擬演示等教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。從這些情況看，實訓(xùn)基地的建設(shè)對教學(xué)質(zhì)量的改善有促進作用，讓“雙師型”教師能夠更好地開展技能教學(xué)的必備條件。另外，只有校方為教師提供了足夠的教學(xué)條件，才能發(fā)揮出對“雙師型”教師的培養(yǎng)作用，使學(xué)生在掌握理論知識的同時也能學(xué)到操作技能。

四、主動學(xué)習(xí)，參與技能訓(xùn)練

教師是護理專業(yè)教學(xué)活動的引導(dǎo)者，教師自身知識水平、專業(yè)技能的好壞直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。為培養(yǎng)“雙師型”教師，學(xué)習(xí)應(yīng)鼓勵廣大教師積極參與技能培訓(xùn)，在臨床護理過程中收獲專業(yè)技能。盡管中等衛(wèi)生學(xué)校的專業(yè)課教師也曾到臨床工作或進修，但因工作時間持續(xù)不長，教師所掌握的技能有限，給后期的課堂教學(xué)工作帶來諸多阻礙。此外，臨床技能學(xué)習(xí)的持續(xù)性不強，導(dǎo)致教師對于臨床上采用的新理論、新技術(shù)難以及時了解，教學(xué)時也往往會無從下手。顧及到“雙師型”教師的培養(yǎng)需要，學(xué)校應(yīng)定期安排教師到醫(yī)院進行臨床學(xué)習(xí)，對護理專業(yè)中運用到的新知識、新技術(shù)全面了解，以更好地發(fā)展中等衛(wèi)生職業(yè)教育。專業(yè)課教師的教學(xué)過程要采取邊臨床邊教學(xué)的方法，從而滿足各專業(yè)知識的教學(xué)需求，把護理專業(yè)的每個知識都能緊密聯(lián)系起來。對于教學(xué)條件有限的中職衛(wèi)校，校領(lǐng)導(dǎo)需顧及專業(yè)課教師每年利用寒暑假到當?shù)貤l件較好的大型綜合醫(yī)院進行臨床工作。經(jīng)過一段時間學(xué)習(xí)后不僅提高專業(yè)課教師的臨床實踐技能，也能充實自己的教學(xué)內(nèi)容，通過結(jié)合親身經(jīng)歷向?qū)W生講述臨床護理內(nèi)容，讓課堂教學(xué)變得更加深動有趣。

五、結(jié)語

綜上所述，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，國家對于護理人才的需求量不斷增多。為了保證護理學(xué)生專業(yè)技能的提高，教師在校工作期間要不斷提升自己的教學(xué)水平，結(jié)合自身的臨床實踐經(jīng)驗對學(xué)生開展教學(xué)活動。此外，“雙師型”教師的培養(yǎng)也需要借助于學(xué)校的力量，引導(dǎo)教師從多個方面改善自己的教學(xué)水平。

參考文獻：

[1]李繼坪，宋錦平，成翼娟.臨床護理教學(xué)情況調(diào)查分析[J].中華護理雜志，1998，33（3）：159-160.

[2]梁曉坤，李崢.護理臨床教學(xué)中的分工與合作[J].中華護理雜志，2001，36（7）：529-531.

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【關(guān)鍵詞】 護理 就業(yè)

近年來，在中國就業(yè)形勢較為嚴峻的大背景之下，大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題成為中國社會問題中排序在前幾位的重要問題，大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢成為社會關(guān)注的焦點之一，因此，研究大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題也就成為社會科學(xué)的重要課題。為深入了解護理畢業(yè)生就業(yè)情況與心態(tài)，我們于2008年11月對我院近三屆畢業(yè)生就業(yè)情況進行了總結(jié)分析，以利于今后就業(yè)工作的進一步拓展和深入。

1 對象和方法

1.1 對象 湖北中醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院護理學(xué)本科2006、2007、2008屆畢業(yè)生339人，女336人，男3人，年齡最大26歲，最小22歲，平均23.5歲，學(xué)制為五年制。

1.2 方法 采用我院近三年公布、統(tǒng)計的畢業(yè)生就業(yè)情況資料。對所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0進行統(tǒng)計分析。另外，對在武漢市就業(yè)的部分畢業(yè)生進行了訪談，訪談的內(nèi)容主要包括就業(yè)狀況滿意度、擇業(yè)心態(tài)。

2 結(jié)果

護理畢業(yè)生就業(yè)情況見表1。護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)形勢良好，且呈現(xiàn)出以下特點：（1）參加工作的護生人數(shù)遠遠大于考研究生者；（2）就業(yè)主要集中在中等以上城市；（3）就業(yè)單位主要選擇醫(yī)院；（4）就業(yè)方向比較單一。通過訪談，我們感到畢業(yè)生普遍對能在臨床從事護理工作感到滿意，但對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈。

3 護理畢業(yè)生就業(yè)特點的原因分析

3.1 護理人才需求量大 盡管近年來護理人才培養(yǎng)不斷擴大，但是根據(jù)社會對護理的需求，護士數(shù)量仍嚴重不足。據(jù)統(tǒng)計，我國每萬人擁有護士數(shù)為7.6人，這與發(fā)達國家如美國（71.4/萬人）、日本（41.7/萬人）相比差距很大。另外，為完善初級衛(wèi)生保健和滿足人們對健康多方面高層次需求，護理人員與醫(yī)生在數(shù)量上的比例應(yīng)達到2∶1或4∶1，而我國目前只達到1∶1左右。因此，為實現(xiàn)WTO“人人享有衛(wèi)生保健”的全球戰(zhàn)略目標，迫切需要大批高層次護理人員。本院近三屆本科護生的高就業(yè)率也證明了這點。全國政協(xié)委員王智瓊委員表示，我國目前護士總?cè)藬?shù)相對于13億的總?cè)丝趤碚f，這一數(shù)量還遠遠不夠，我國護士仍然嚴重缺編。世界上大多數(shù)國家護士與總?cè)丝诘谋壤s為千分之五，而我國這一比例只有千分之一，以此計算，我國尚缺數(shù)百萬名護士。整整一百萬護士的巨大缺口，顯然，醫(yī)療領(lǐng)域也同樣出現(xiàn)了類似于“民工荒”的“護士荒”。有人認為“護士荒”缺口達百萬是醫(yī)改不成功的另一標志。表1 近三屆畢業(yè)生就業(yè)情況一覽表

3.2 衛(wèi)生服務(wù)需求高 為了使衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展適應(yīng)社會經(jīng)濟的發(fā)展，各級各類醫(yī)療機構(gòu)對本科層次護士充實到臨床第一線的要求越來越迫切；隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，高新技術(shù)的應(yīng)用，系統(tǒng)化整體護理工作的開展，對護理人才的知識、技能，職業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求［1］，為此用人單位在招聘新護士時優(yōu)先錄用本科學(xué)歷層次的護理人員。

3.3 護生專業(yè)思想較穩(wěn)定 本調(diào)查顯示，大部分畢業(yè)生選擇了臨床護士這一職業(yè)，說明護生通過5年的學(xué)校學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)和實習(xí)，專業(yè)思想逐漸穩(wěn)定。也有部分畢業(yè)生選擇了護理教師及其他職業(yè)（主要指國家公務(wù)員、企業(yè)管理人員），雖然這一部分畢業(yè)生占的比例很小，也說明護理畢業(yè)生正根據(jù)不斷變化的市場需求在調(diào)整著自身的選擇，但也不排除個別畢業(yè)生厭倦護理工作想改行的心態(tài)。

3.4 擇業(yè)中向往城市心態(tài) 隨著市場經(jīng)濟觀念的深入人心，經(jīng)濟收入的高低也成為畢業(yè)生選擇職業(yè)的重要因素。大多數(shù)畢業(yè)生最理想的工作單位位于地市級以上城市，只有少數(shù)畢業(yè)生愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。這種向往城市，不愿到農(nóng)村基層的心態(tài)，與我國農(nóng)村基層對護理人才的需求現(xiàn)狀背道而馳；這樣過分追求經(jīng)濟利益，淡漠社會責(zé)任的傾向，增加了就業(yè)難度。很多縣市級醫(yī)院已有明確的用人意向，可我院學(xué)生卻不愿簽約也說明了這點。

3.5 提高學(xué)歷層次受現(xiàn)實的制約 由于目前研究生公費名額相對較少，而大部分畢業(yè)生又來自農(nóng)村，經(jīng)濟條件相對不好，加上護理本科層次畢業(yè)生不太多，就業(yè)形勢好。另外，將近20年的寒窗苦讀使學(xué)生們身心疲憊，考研需要大量的精力、財力和足夠的耐力情況下，大部分護生選擇畢業(yè)后工作而非考研究生。

4 建議

4.1 加大改革力度，為畢業(yè)生就業(yè)做好指導(dǎo)和服務(wù)

4.1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、政策支持是做好就業(yè)工作的保障 就業(yè)工作是護理高等教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的重要保證，也是用人單位對護理本科教育培養(yǎng)工作的檢驗。學(xué)院應(yīng)有相應(yīng)的經(jīng)費與政策支持，讓各院系走出去、請進來，定期與各大醫(yī)院護理部主任溝通，了解進人情況。每學(xué)期到醫(yī)院了解學(xué)生實習(xí)、就業(yè)情況，聽取用人、臨床教學(xué)單位的意見和建議，與用人單位建立良好的友誼與信任。

4.1.2 加大就業(yè)指導(dǎo)工作力度 加強學(xué)生畢業(yè)實習(xí)期間的就業(yè)指導(dǎo)工作，有針對性地開展。畢業(yè)實習(xí)階段是學(xué)生從學(xué)校走向社會的關(guān)鍵過渡時期。畢業(yè)實習(xí)生往往從實習(xí)中了解自身職業(yè)的社會價值，感受職業(yè)的社會認同感，從而促進學(xué)生做出今后職業(yè)就業(yè)展望和擇業(yè)，確定今后職業(yè)的奮斗方向。在畢業(yè)實習(xí)期間加強就業(yè)指導(dǎo)工作具有非常大的現(xiàn)實意義和社會價值，會影響到護理從業(yè)人員隊伍整體素質(zhì)的提高。為進一步加強畢業(yè)實習(xí)期間的就業(yè)指導(dǎo)，適時調(diào)整集中教育內(nèi)容，突出就業(yè)指導(dǎo)工作的針對性和時效性，探索適合就業(yè)工作需要的新方法、新途徑，通過多途徑指導(dǎo)，提高學(xué)生的就業(yè)競爭力。 轉(zhuǎn)貼于

4.1.3 加快推進護理教育教學(xué)改革 現(xiàn)代護理觀要求護士向服務(wù)對象提供包括生理、心理、社會、精神、文化等各方面的整體護理，護理場所從醫(yī)院擴大到社會、家庭。為適應(yīng)21世紀人人都享有衛(wèi)生保健的需求，護理專業(yè)的知識結(jié)構(gòu)體系要更加優(yōu)化。一方面，增加與護理專業(yè)密切相關(guān)的人文社會學(xué)科及公共衛(wèi)生知識方面的內(nèi)容；根據(jù)市場需求開設(shè)老年護理、社區(qū)預(yù)防保健護理、臨終關(guān)懷護理、心理護理、康復(fù)護理、涉外護理等方面的專業(yè)課；護理教育應(yīng)突出對學(xué)生思維能力、解決問題能力、溝通與團隊合作能力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。另一方面，學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)應(yīng)大力加強。在訪談中，很多畢業(yè)生對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈，這最終將影響護理人員專業(yè)思想的穩(wěn)定，是學(xué)校教育工作者應(yīng)該關(guān)注的問題，也是用人單位應(yīng)特別重視的問題。

4.2 護理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)努力完善自己

4.2.1 提高綜合素質(zhì)，增強社會競爭力 各級各類各層次都在擴大護理專業(yè)的招生，另外護理成人學(xué)歷教育機構(gòu)以及社會力量辦學(xué)機構(gòu)也在進行現(xiàn)有護理人員的學(xué)歷提高和技能培訓(xùn)工作。因此，護理專業(yè)畢業(yè)生更應(yīng)提高綜合素質(zhì)，包括提高心理素質(zhì)、實踐能力、表達能力、交際能力、應(yīng)變能力等綜合能力，提高就業(yè)競爭力。

4.2.2 轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，提高就業(yè)主動性 社會形勢的發(fā)展、就業(yè)環(huán)境的變化，要求護理專業(yè)畢業(yè)生必須更新就業(yè)觀念，大膽地、主動地尋找能充分發(fā)揮自己聰明才智的位置。如正確認識就業(yè)形勢，找準自己的定位。

4.2.3 調(diào)整就業(yè)定位，降低就業(yè)期望值 畢業(yè)生和用人單位都有期望值過高的傾向［2］。一方面，用人單位的期望值是按照利潤最大化要求來選擇人才，有片面追求高學(xué)歷的傾向。而另一方面，畢業(yè)生就業(yè)定位不準，就業(yè)期望值過高，追求實現(xiàn)自我的最大化。護理專業(yè)畢業(yè)生比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)形勢好，就使得畢業(yè)生缺乏競爭意識，沒有緊迫感，普遍把擇業(yè)定位在大城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟效益好的單位，反

映出畢業(yè)生追求高薪、舒適、名氣的心態(tài)，導(dǎo)致就業(yè)的期望值居高不下。畢業(yè)生及其家長對到基層或邊遠地區(qū)就業(yè)準備不足，這在今后日趨嚴重的就業(yè)形勢下會錯過很多就業(yè)機會。另外，湖北省的醫(yī)學(xué)教育資源豐富，在近幾年教育快速發(fā)展的態(tài)勢中，護理學(xué)專業(yè)的招生規(guī)模逐年增加，畢業(yè)生就業(yè)的競爭愈加激烈。我們必須對護理學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景有正確的認識，認真思考，確立對策。在高等教育中，應(yīng)對學(xué)生的定位、專業(yè)技能上給予引導(dǎo)和指導(dǎo)。

4.3 建立健全畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫和用人單位信息庫 今后根據(jù)學(xué)生人數(shù)的增加和就業(yè)意向狀況，加強非醫(yī)療單位就業(yè)信息庫的建設(shè)，擴大就業(yè)渠道，滿足不同畢業(yè)生的需要。同時要加強畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫的建設(shè)，使內(nèi)容更加完善和具體，以提高就業(yè)推薦的準確性。

【參考文獻】

篇5

論文摘要：在闡述了目前我國護理專業(yè)人才需求現(xiàn)狀及中等衛(wèi)校護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的重要性與現(xiàn)實意義的基礎(chǔ)上,通過本校護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的具體實踐，對護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的目標、原則及建設(shè)內(nèi)容尤其在科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實訓(xùn)基地和產(chǎn)教結(jié)合型實訓(xùn)基地建設(shè)方面作了全面的分析與研究。

建設(shè)背景及意義

我國護理人力資源的現(xiàn)狀呼喚護理人才的培養(yǎng)隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，人民群眾對健康的需求及對衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高，相應(yīng)地對護理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了新的更高的要求。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，截至2007年底，我國護士總數(shù)為147萬人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的31.4%，平均千人口護士比例為1.113，而世界絕大多數(shù)國家已經(jīng)達到3以上；我國目前的醫(yī)護比嚴重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫(yī)護比為1∶2.698，部分發(fā)達國家甚至超過了1∶6；我國目前平均護士床位比為0.4∶1，而世界許多國家都基本保持在1∶1以上。因此，我國護士的數(shù)量明顯短缺，據(jù)此推算，至2010年，我國每年護士缺口至少在15萬人。為此，國家教育部、衛(wèi)生部等六部委將護理專業(yè)作為我國制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型四大人才緊缺專業(yè)之一，制定了相關(guān)的政策措施，要求切實加大護理人才的培養(yǎng)力度。

加強護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強職業(yè)院校學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實踐和實訓(xùn)教學(xué)，繼續(xù)實施職業(yè)教育實訓(xùn)基地建設(shè)計劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，人們越來越體會到實踐教學(xué)的重要性，也越來越認識到建設(shè)好實訓(xùn)基地的重要性。2008年初，教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開全國醫(yī)學(xué)教育工作會議，指出：“要切實抓好實踐教學(xué)，加強醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床實踐的教學(xué)質(zhì)量。”在前不久剛召開的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會議上，教育部周濟部長明確指出：“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場和企業(yè)的需要，改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法，職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校，有些還可以設(shè)在工廠車間、服務(wù)場所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點。”所有這一切既說明了加強護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的重要性，也為如何加強護理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。

做優(yōu)、做強護理專業(yè)實訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護理示范專業(yè)的重中之重實訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實社會生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會培養(yǎng)大批熟練勞動者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年，護理專業(yè)是我校的傳統(tǒng)專業(yè)，至今已培養(yǎng)護理人才四千多名，畢業(yè)生就業(yè)率接近100%，其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前，在校的3000多名學(xué)生中，護理專業(yè)的學(xué)生占1/3，因此，做強、打響護理專業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標。2008年將申報省示范專業(yè)，并以護理專業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是，對照護理專業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標準，學(xué)校現(xiàn)有實訓(xùn)場所存在著一定的差距，雖有相應(yīng)的實驗室、模擬練習(xí)室，但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見習(xí)實習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時，由于人們的法律意識不斷增強，患者的維權(quán)意識不斷提高，護生的實踐動手能力訓(xùn)練機會大為減少，實習(xí)的條件受到了更多限制，從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強實訓(xùn)基地的建設(shè)，通過科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實訓(xùn)基地來強化學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，提高護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)護理人才培養(yǎng)的目標。

建設(shè)目標及原則

以建設(shè)三大實訓(xùn)基地為目標認真貫徹落實黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標，以創(chuàng)建省級護理示范專業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機，鞏固我校護理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢，構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護理實訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護理實訓(xùn)基地、校外院校合作型護理實訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過實訓(xùn)基地建設(shè)，更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實用型人才。

以三個共同發(fā)展為原則（1）校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護理專業(yè)實訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個環(huán)節(jié)，即校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實訓(xùn)基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內(nèi)實訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提，校外實訓(xùn)是整個實訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強校內(nèi)實訓(xùn)基地的建設(shè)，在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護理實訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護理實訓(xùn)基地，同時拓展校外實訓(xùn)基地，做到三者相輔相成，共同發(fā)展。（2）硬件與軟件建設(shè)并重原則。基地建設(shè)將著重從實訓(xùn)基地的硬件和護理人文環(huán)境的軟件設(shè)計上進行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實景為規(guī)劃依據(jù)布局實訓(xùn)基地，同時與教學(xué)環(huán)境設(shè)計相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實訓(xùn)室及實訓(xùn)區(qū)域的劃分；實訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個方面：一是以護士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實訓(xùn)項目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開發(fā)實訓(xùn)模塊；二是把護理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。（3）通用與實用相結(jié)合原則。由于護理專業(yè)分科較細，有較強的專科性，但在臨床實際工作中，基礎(chǔ)護理工作是開展一切工作的前提，所以實訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護士開展基礎(chǔ)護理的各項工作為基礎(chǔ)，設(shè)置無論在何級別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實訓(xùn)任務(wù)，從而適應(yīng)不同護理崗位的共同需求。

建設(shè)的主體內(nèi)容——

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實訓(xùn)基地

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實訓(xùn)基地是實訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護理專業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過程分析，護理實踐教學(xué)需要經(jīng)過三個階段才能完成。第一階段：在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實訓(xùn)中心進行反復(fù)的、無風(fēng)險的練習(xí)；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進行實訓(xùn)，為進入綜合性醫(yī)院進行臨床實習(xí)打下一定的基礎(chǔ)；第三階段：進入綜合性醫(yī)院進行完整的臨床實習(xí)。通過科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實訓(xùn)基地強化學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，提高護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。基于上述思路，我校護理實訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成：

校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護理實訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護理實訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實訓(xùn)基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬元，設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護理實訓(xùn)區(qū)和專科護理實訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標本陳列室、藥物實驗室等。基礎(chǔ)護理實訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護理多媒體示教室、基礎(chǔ)護理實訓(xùn)室、護理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護理站等。專科護理實訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評估實訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實訓(xùn)基地投入使用三年多來，在護理實踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實訓(xùn)練習(xí)，取得了較好的成效，在護理示范專業(yè)評審、衛(wèi)生部中高級護理員職業(yè)技能鑒定、國家級重點中等職業(yè)學(xué)校評估等重大活動中，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行的好評。

校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護理實訓(xùn)基地據(jù)人口調(diào)查分析，我國人口老齡化形勢日趨嚴峻，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點。目前社會上的養(yǎng)老機構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護理院等，這些養(yǎng)老機構(gòu)都具有專業(yè)化、社會化、市場化的特征。隨著社會不斷發(fā)展,機構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況，同時結(jié)合學(xué)校近年來護理專業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴大，已有實訓(xùn)基地不能滿足護理實踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)實用型人才為己任，經(jīng)上級有關(guān)部門批準，在原門診部的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護理實訓(xùn)基地（護理康復(fù)醫(yī)院）。為方便學(xué)生見習(xí)、實習(xí)，基地選址在校園內(nèi)，已于2008年5月破土動工，總建筑面積5200平方米，總投入1000多萬元。服務(wù)對象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結(jié)合醫(yī)療市場狀況，開設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢指導(dǎo)科等科室，有床位100張（按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收住），配備醫(yī)師、護士、護理員等工作人員，配置相應(yīng)的醫(yī)療護理用具和設(shè)備。該實訓(xùn)基地建成后，將造福我市及周邊地區(qū)的人民，滿足各類康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專業(yè)護理、維護和恢復(fù)健康的需求，同時，也可為護理專業(yè)學(xué)生實習(xí)實訓(xùn)提供方便。

校外合作型護理實訓(xùn)基地護士專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)是護理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段，所以醫(yī)院臨床實訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時期。早在1992年，我校就在本地六家市級醫(yī)院聘請了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)（護、藥）師為學(xué)校的專業(yè)兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴大，學(xué)校更加重視抓好校外實訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)校現(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進一步加強院校合作和對實習(xí)生的管理，學(xué)校和醫(yī)院專門簽訂了校外實訓(xùn)基地協(xié)議書，明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作，更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢，學(xué)校不斷健全完善校外實訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對實習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定，為了加強實習(xí)生的管理，學(xué)校特設(shè)以分管副校長負責(zé)，由學(xué)校實訓(xùn)指導(dǎo)處、年級主任、班主任組成的管理機構(gòu)，定期與校外實訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會，增進與實習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時邀請醫(yī)院護理部主任等參與對學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定，通過院校雙方共同努力，培養(yǎng)具有時代特色、符合社會需要的實用型護理人才。

參考文獻：

[1]毛春燕.新形勢下衛(wèi)生職業(yè)院校實訓(xùn)教學(xué)的實踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，（6上）.

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[關(guān)鍵詞]新加坡;義安;護理;教育;見聞

[中圖分類號]R47 [文章標識碼]A[文章編號]

隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展,護理人才也逐步進入國際市場,如何增強護理人員就業(yè)的競爭力,迎接全球化帶來的機遇與挑戰(zhàn),我國護理人才培養(yǎng)需進行很多的思考。2009年7月,為推進我院全國高職院校示范建設(shè)專業(yè)的建設(shè),我們一行7人帶著湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院全體師生員工的囑托前往新加坡考察學(xué)習(xí),體會新加坡義安理工學(xué)院“以學(xué)生為中心”的辦學(xué)理念以及該院護理專業(yè)的辦學(xué)經(jīng)驗。

義安理工學(xué)院以全球教育發(fā)展趨勢為導(dǎo)向進行辦學(xué),結(jié)合獨特的教育思想和管理經(jīng)驗,教學(xué)模式先進。應(yīng)用多媒體科技和網(wǎng)上教學(xué),課程設(shè)計與行業(yè)并軌,注重實際應(yīng)用和持續(xù)發(fā)展,充分調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生潛能,為學(xué)生未來打下堅實的基礎(chǔ)。在新加坡期間,義安理工學(xué)院教學(xué)培訓(xùn)中心的王瑋老師全程陪同,結(jié)合他自身在國內(nèi)工作生活經(jīng)歷,給了我們許多義安理工學(xué)院有別于國內(nèi)教育的啟示。下面把我們在義安理工學(xué)院考察學(xué)習(xí)期間的所見所聞與廣大護理同仁分享,共同關(guān)注我們高職護理教育事業(yè)面臨的問題,引發(fā)我們對護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的思考。

1“以學(xué)生為中心”的辦學(xué)理念使校園的每個角落都充滿溫馨而和諧

義安理工大學(xué)是一個全程信息化管理的大學(xué),由于政府對教育的重視,國家對學(xué)校的投入很大,學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費充足,各種教學(xué)設(shè)施完備。“以學(xué)生為中心”的教育理念和教學(xué)方法是我們這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的主要目標之一。在義安校園,我們

隨時隨地都能真切感受到學(xué)校“以學(xué)生為中心”的辦學(xué)理念和人文環(huán)境。在這里,

每個學(xué)生都可以享受政府資助的80%獎學(xué)金,少數(shù)學(xué)生還可以享受全額獎學(xué)金,每個學(xué)生都隨身攜帶手提電腦進行學(xué)習(xí),貧困家庭學(xué)生由學(xué)校免費提供借用。在校園每幢房子之間,通往公用設(shè)施的路徑上都有綠蔭長廊相連,行人可免遭日曬雨淋之苦。而且無論在教室、圖書館、學(xué)生休息室,還是在食堂、在走廊、在路邊隨處可見舒適的桌椅,桌椅旁都安裝有安全插座,方便學(xué)生無線上網(wǎng)。配套服務(wù)設(shè)施也很完善,餐廳為不同國家不同民族的學(xué)生提供不同的美味食物,由于上課時間分段安排,餐廳里幾乎看不見擁擠現(xiàn)象,學(xué)生就餐、休息十分方便。在每個角落還有可供直接飲用的潔凈水源,為學(xué)生提供最貼心的服務(wù)。

另外,校園內(nèi)提供大量免費的體育娛樂場所和設(shè)施:全天循環(huán)水的標準游泳池,國際化標準跑道,完善的羽毛球場、籃球場、乒乓球場、壁球場,甚至還有專門的靶場等,滿足不同興趣愛好學(xué)生的需求。學(xué)生社團活動豐富多彩,學(xué)校提供相關(guān)的配套設(shè)施,讓學(xué)生有充分的空間培養(yǎng)自己的愛好、展現(xiàn)自己的個性和發(fā)揮自己的特長,學(xué)生的思維能力、社交能力、創(chuàng)新能力、鑒賞能力也得到了拓展和鍛煉,真正讓學(xué)生勞逸結(jié)合全面發(fā)展,實實在在體現(xiàn)“教育是全方位的培養(yǎng)人”。

2“學(xué)校―醫(yī)院”共建一體化護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式,使培養(yǎng)的學(xué)生真正成為適用型人才

在新加坡,學(xué)校申請開辦一個新的專業(yè),首先在院系層次,就必須進行充分的社會對該方面人才需求的調(diào)查,并征求一定數(shù)額的企業(yè)和政府部門的意見。調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作由企劃處負責(zé)完成,整理后得出5-10年市場對該專業(yè)人員需求的數(shù)據(jù),并統(tǒng)計分析其他大專院校是否有類同專業(yè),然后由咨詢委員會(由企業(yè)代表、校內(nèi)教授、校外資格委員會人員組成)提出意見,再由義安內(nèi)部董事會(教育部安排、政府組織)通過,最后向國家教育部申請通過后招生。這些過程全部用數(shù)據(jù)說話,真正體現(xiàn)專業(yè)設(shè)置能服務(wù)于社會,滿足社會需求。義安理工學(xué)院護理專業(yè)2005年5月開辦,目前在校學(xué)生約1500人。全體老師均來自臨床,由于教師熟知臨床目前所需的知識和技能,教師在教學(xué)過程中能以臨床所需進行組織、編寫講義和制作課件。在義安,90%左右的課程只有講義沒有教材,課程內(nèi)容和臨床結(jié)合十分緊密。在整個教學(xué)計劃中,實踐教學(xué)所占的比重很大,而且隨著專業(yè)教學(xué)的深入,臨床見習(xí)實習(xí)所占的比重也越來越大。第一學(xué)年見習(xí)實習(xí)10周,第二學(xué)年見習(xí)實習(xí)11周,第三學(xué)年含實習(xí)含到醫(yī)院頂崗實訓(xùn)共24周,三年到醫(yī)院時間為45周。新加坡政府規(guī)定各級醫(yī)院必須承擔(dān)醫(yī)學(xué)類學(xué)生的見習(xí)實習(xí)教學(xué)任務(wù),這對解決學(xué)生見習(xí)實習(xí)提供了好的平臺。學(xué)生在見習(xí)實習(xí)過程中學(xué)校老師也隨同進行臨床帶教,確保見習(xí)實習(xí)計劃的完成,同時也可檢驗人才培養(yǎng)方案與臨床的區(qū)別并隨時調(diào)整課程內(nèi)容。能完全根據(jù)醫(yī)院不同崗位需求制定學(xué)生培養(yǎng)的態(tài)度目標、技術(shù)目標、知識目標,真正做到學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生正是醫(yī)院所需要的人才。

3新穎的教學(xué)設(shè)計形式,多樣的授課形式,讓教師樂教學(xué)生樂學(xué)

在義安教師教學(xué)模式也充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的理念,在這里教師會根據(jù)不同學(xué)科內(nèi)容及不同教學(xué)階段靈活運用不同的教學(xué)模式,比喻說:1.學(xué)生作答指導(dǎo)教師出的復(fù)習(xí)題目;2.指導(dǎo)教師設(shè)討論題;3.學(xué)生在實驗室做實驗;4.學(xué)生聽其他學(xué)生講課 迷你課堂(由學(xué)生進行講解);5.學(xué)生聽講師的故事;6.指導(dǎo)教師解答復(fù)習(xí)題目;7.學(xué)生觀察教師做實驗示范;8.學(xué)生聽講師講課;9.教師總結(jié)課業(yè);10.學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)論壇討論問題;11.學(xué)生為課業(yè)題目自制學(xué)習(xí)材料(照片、演示文稿、錄像等);12.學(xué)生寫下對講師故事的反思;13.學(xué)生互設(shè)題目;14.學(xué)生作答其他學(xué)生出的題目;15.學(xué)生相互辯論;16.學(xué)生分組解答題目;17.學(xué)生總結(jié)課業(yè);18.學(xué)生解答自己設(shè)的題目;19.學(xué)生上網(wǎng)回答教師所設(shè)的題目20.學(xué)生上網(wǎng)閱讀教師的演示文稿等等。

在那里感覺教師上課不是簡單地把自己知道的知識告訴給學(xué)生,而是想辦法讓學(xué)生參與自己的教學(xué)活動,學(xué)生隨時可對老師所講的內(nèi)容提出補充和質(zhì)疑,在整個教學(xué)活動中,大多時間都是學(xué)生在陳述自己的報告、表達自己的觀點、闡明自己的理由。教師只是組織、協(xié)調(diào)、引導(dǎo)的角色,對學(xué)生在課堂中的內(nèi)容適時進行分析、總結(jié)和補充。這種授課形式,咋一看老師很輕松,實際上對教師提出了更高的要求。作為教師,不僅涉獵知識面要廣要深要精,而且在每次課前要充分準備,針對教學(xué)內(nèi)容擬定主題,要求學(xué)生自行收集資料,分析并解決問題,有疑問隨時通過網(wǎng)絡(luò)等方式向老師提出,教師也會及時給予幫助和解答,而且?guī)熒诰W(wǎng)上的交流互動情況學(xué)校會有專門的部門統(tǒng)計數(shù)據(jù),教學(xué)活動在課堂之外就開始了。課堂則成為學(xué)生展現(xiàn)自我、展示成績的平臺,極好地培養(yǎng)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力。針對學(xué)生在課堂上的表現(xiàn),對于學(xué)生存在的問題,教師也會單獨指出,非常注重保護學(xué)生的自尊心。在這種平等寬松的氣氛和環(huán)境中學(xué)生自然樂學(xué)且善學(xué)。良好的教學(xué)氛圍和教學(xué)效果也使教師頗具成就感,從而樂于教學(xué)工作。

4注重實踐與創(chuàng)新、講求規(guī)律與實效,全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)

實踐的目的在于實用。在義安,無論專業(yè)的設(shè)置,課程的開設(shè),還是實訓(xùn)、見習(xí)實習(xí)的安排都是以崗位要求的實際情況制定的,學(xué)生在校期間的實驗實訓(xùn)安排工作會根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的深入逐步展開,而且與職業(yè)能力的培養(yǎng)密切結(jié)合。護理學(xué)院護理專業(yè)學(xué)生在校三年都會開設(shè)相關(guān)的護理技能培訓(xùn)課程,大一主要訓(xùn)練一些最基本的無菌消毒的護理操作,注重培養(yǎng)學(xué)生的無菌意識;大二訓(xùn)練一些較復(fù)雜的基礎(chǔ)護理項目;大三則訓(xùn)練綜合能力要求高的專科護理項目。訓(xùn)練內(nèi)容符合護士職業(yè)技能養(yǎng)成規(guī)律。當然這些實訓(xùn)項目的開展必須依靠校內(nèi)充足的實驗資源和優(yōu)越的師資配備才能實現(xiàn)。學(xué)生在實驗室進行實訓(xùn)時,一般15人左右一個實驗組,每組配備3-4名指導(dǎo)老師,老師對操作進行講述后,學(xué)生根據(jù)實驗手冊進行練習(xí),出現(xiàn)問題隨時向指導(dǎo)老師咨詢解決。指導(dǎo)老師則根據(jù)不同學(xué)生知識特點和能力水平因材施教,有利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。

另外,學(xué)校還經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生走出校門,甚至是國門進行實踐活動,通過社會服務(wù)來進行創(chuàng)新拓展能力的培養(yǎng)。學(xué)校會組織學(xué)生去不同的地方見識一些校園內(nèi)沒有的東西,學(xué)生要求每天記錄學(xué)到的內(nèi)容,既要獨立觀察、思考,又要協(xié)同合作。每個學(xué)生是獨立的,但在面對一些事情時也需要相互交流,一起努力,讓學(xué)生去感受、去經(jīng)歷、去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,讓學(xué)生學(xué)會協(xié)同學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí),反思學(xué)習(xí),創(chuàng)新學(xué)習(xí)。在校三年,學(xué)生至少有一次出國旅游的機會,讓學(xué)生體驗不同的社會文化環(huán)境。活學(xué)活用,貼近社會實際,崗位實際,學(xué)生的綜合素質(zhì)必然得到極大的提高。

5靈活多樣的考試考核機制檢測學(xué)生日常學(xué)習(xí)效果,讓教學(xué)的效果落實在平時的積累

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關(guān)鍵詞：信息專業(yè) 醫(yī)學(xué)教育 現(xiàn)狀探討

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）08-0224-02

引言

醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)又被稱為醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)，至今已有30余年的發(fā)展史。在發(fā)展的過程中有很多缺陷，例如交叉學(xué)科的側(cè)重問題，師資力量不充足，教學(xué)條件較差等。但是在其發(fā)展的以克服著各種困難，突破性地發(fā)展著。三十多年來為醫(yī)院培養(yǎng)了大量的信息管理人才。

一、信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)（醫(yī)學(xué)方向）介紹

2009年國家新醫(yī)改條例中宣布將“建立實用共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列入新醫(yī)改的保障體系，從此我國醫(yī)療信息化建設(shè)進入高速發(fā)展時代。醫(yī)療信息化建設(shè)的飛速發(fā)展同時也加大了對醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的人才需求。醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)是醫(yī)學(xué)專業(yè)和計算機信息專業(yè)的交叉專業(yè)，它集醫(yī)學(xué)專業(yè)、計算機專業(yè)、管理學(xué)專業(yè)、信息學(xué)專業(yè)于一體，知識體系龐大結(jié)構(gòu)復(fù)雜，因此學(xué)習(xí)該專業(yè)不僅需要熟練掌握醫(yī)學(xué)的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)，還要熟練地進行計算機信息系統(tǒng)操作。

1.醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標

（1）要培養(yǎng)掌握基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)藥理知識的人才；

（2）要培養(yǎng)對計算機信息管理系統(tǒng)知識有一定程度的了解的人才；

（3）要培養(yǎng)了解醫(yī)療衛(wèi)生管理的人才；

（4）要培養(yǎng)熟練掌握計算機操作的人才；

（5）要培養(yǎng)具有較高英語水平能與國際接軌的人才；

（6）要培養(yǎng)有創(chuàng)新能力，團隊協(xié)作精神的高復(fù)合型人才；

2.醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的人才流向

2012年3月國家發(fā)展大綱提出，到2015要將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息與信息系統(tǒng)逐步覆蓋，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)工作，更好地服務(wù)于人民。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示2012年中國對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投入了185.6億元，同比上一年度上漲22.6個百分點。國家對醫(yī)療信息領(lǐng)域愈加重視。醫(yī)療衛(wèi)生信息行業(yè)不斷擴大，全行業(yè)的人才需求量勢必增加。而且各大醫(yī)院都迫切需要集醫(yī)療知識和信息管理技能于一身的復(fù)合型人才。如此看來，醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的人才有大量的需求。所以醫(yī)療信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)前景是不可限量的。

二、醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)教育情況

根據(jù)相關(guān)人士于2004年對全國醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)本科院院校的調(diào)查，筆者整理了醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)教育的有關(guān)情況。本文列舉相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)和以往數(shù)據(jù)作對比，明了地呈現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息教育的現(xiàn)狀，方便人們對該專業(yè)現(xiàn)狀的了解；發(fā)現(xiàn)該專業(yè)領(lǐng)域的優(yōu)缺點，進而完善該專業(yè)的學(xué)習(xí)管理制度，克服專業(yè)領(lǐng)域的不足。

1.開設(shè)醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的學(xué)校信息

2004年底，經(jīng)教育部正式批準或與備案設(shè)立醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的情況：2000年以前通過審批的醫(yī)學(xué)院有4所，分別是：原林大學(xué)（1985）、中國醫(yī)科大學(xué)（1986）、華中科技大學(xué)（1986）、中南大學(xué)（1987）。2000年教育部正式批準的醫(yī)學(xué)院有3所，分別是：中國藥科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院。2001年通過審批的醫(yī)學(xué)院有8所，分別是華北煤炭醫(yī)學(xué)院、張家口醫(yī)學(xué)院、安徽中醫(yī)學(xué)院、濱州醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院、廣西醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)。2002年通過審批的醫(yī)學(xué)院校有6所，分別是：山西醫(yī)科大學(xué)、長治醫(yī)學(xué)院、皖南醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院、濟寧醫(yī)學(xué)院、廣東藥學(xué)院；2003年通過審批的醫(yī)學(xué)院校有4所，分別是內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)。2004年通過審批的醫(yī)學(xué)院校有4所，分別是鄖陽醫(yī)學(xué)院、河南中醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院、華北煤炭醫(yī)學(xué)院冀唐學(xué)院。近四年期間設(shè)置醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的學(xué)校增加了25所。醫(yī)學(xué)信息專業(yè)在我國正以迅猛之勢發(fā)展。

2.招生狀況

調(diào)查顯示有29所院校被批準設(shè)立醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)，但實上只有24所院校招收該專業(yè)的學(xué)生。24所院校中除了白求恩醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、元同濟醫(yī)科大學(xué)和原湖南醫(yī)科大學(xué)4所高校招收碩士研究生外其余學(xué)校均招收普通本科生，目前為止還沒有院校招收博士生。

2000年以前，通過審批的4所院校的招生規(guī)模控制在30-50人，招收的人數(shù)非常少。但是在2000年后，隨著設(shè)置醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的院校數(shù)量不斷增多，該專業(yè)招收學(xué)生的規(guī)模也在不斷擴大。

3.專業(yè)課程的設(shè)置

數(shù)據(jù)各高校的課程設(shè)置有三個大的方向，一個方向是圖書情報學(xué)，一個方向是計算機和醫(yī)院信息管理，另一個方向介于二者之間。大多數(shù)學(xué)校的課程設(shè)置是以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課程為主，專業(yè)課偏重計算機和醫(yī)院信息系統(tǒng)輔之以情報學(xué)課程，在注重醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的同時發(fā)展信息技術(shù)。

醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)開設(shè)的主要課程有：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床學(xué)概論、護理學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)信息概論、醫(yī)學(xué)市場信息、醫(yī)院信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)、管理系統(tǒng)工程學(xué)、信息分析與預(yù)測、軟件工程、現(xiàn)代信息技術(shù)、數(shù)據(jù)庫原理與應(yīng)用、情報學(xué)概論、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、高級語言程序設(shè)計

三、醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的現(xiàn)狀

篇8

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人才管理探索

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0456-01

當今社會是一個知識和經(jīng)濟高速發(fā)展的時代，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)力量的競爭已經(jīng)不僅僅是規(guī)模的大小、設(shè)備的多少、資金的實力等基礎(chǔ)性的硬件設(shè)施，而最后的判斷標準則是該衛(wèi)生院所能掌握的知識與技能型的人才[1]。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實施技術(shù)人才管理的過程中存在大量無法確定的因素，而以上因素又肯定會造成一定的管理問題。市場競爭最后歸根到底是人才的競爭，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人才隊伍狀況不夠穩(wěn)定，如缺乏強有力的競爭力，必然會影響衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

1現(xiàn)狀分析

1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是國家公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，由于它們處在廣大農(nóng)村地區(qū)的最前沿，所以，它所擔(dān)負的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)等任務(wù)，其重要作用顯而易見，但目前，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位不明確，投入不足等原因，從而導(dǎo)致衛(wèi)生院人才缺乏，衛(wèi)生院醫(yī)療水平和服務(wù)能力很難提高，從而嚴重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期得不到資金的投入，出現(xiàn)診療環(huán)境的嚴重落后狀況，大量人才流轉(zhuǎn)以及現(xiàn)有人員的配置不能滿足對群眾的服務(wù)要求，形成高學(xué)歷、高職稱人員嚴重不足，缺少具有較強開拓創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人；缺少較強管理能力、具備競爭意識與參與競爭能力的管理人員，導(dǎo)致農(nóng)村基層衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)滯后，在本地區(qū)的影響力和競爭力無法得到有效提升。

1.2缺乏資金投入支持，是影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才管理的基礎(chǔ)。長期以來，資金十分缺乏，投入嚴重不足，一直是困擾和制約基層衛(wèi)生院人才管理的瓶頸所在[2]。多少年來，由于資金得不到保障，醫(yī)院的設(shè)備陳舊、老化、失修，院舍達不到規(guī)定的要求，在工作中，醫(yī)療人員經(jīng)常面臨束手無策的困境。

1.3人才引進與培養(yǎng)不到位。目前，幾乎所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都十分渴望引入人才，迅速提高醫(yī)療技術(shù)，可是由于多種原因，近年來，許多基層衛(wèi)生院人才引進方面情況很不理想。雖然臨時招聘或臨時聘用了一些人員，但這些人才卻是能起到帶頭作用的少，醫(yī)療水平?jīng)]有明顯提高[3]。另外，在現(xiàn)有人員的培養(yǎng)方面也做得很不夠。平時，上級部門分配給基層衛(wèi)生院許多進修學(xué)習(xí)的機會，但都因資金緊張，人員不夠，最終不得不放棄，這樣的情況當然會影響基層醫(yī)院的民展。

2思考與建議

2.1及時確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人才資源管理規(guī)劃[4]。作為衛(wèi)生院管理者應(yīng)當注重技術(shù)人才資源發(fā)展規(guī)劃，深入分析衛(wèi)生院所面臨的內(nèi)、外部發(fā)展環(huán)境，綜合地考慮到政策的變動、衛(wèi)生院未來的發(fā)展規(guī)劃等各類因素，了解到職工的真實工作狀況與發(fā)展期望，從而在衛(wèi)生院的中長期發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)下明確技術(shù)人才資源發(fā)展規(guī)劃。進行醫(yī)院發(fā)展的規(guī)劃目標，應(yīng)當要明確地指出衛(wèi)生院今后的發(fā)展方向，然后根據(jù)發(fā)展的需要，為今后的發(fā)展先行儲備所需的各類專業(yè)技術(shù)人員。動態(tài)調(diào)控就是要求衛(wèi)生院管理者應(yīng)當始終關(guān)注衛(wèi)生院的經(jīng)營氛圍、技術(shù)氛圍、人才需求等各重要因素的變化，從而確保取得更為理想的技術(shù)人才管理成效。

2.2培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊精神。優(yōu)秀團隊精神是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院文化的體現(xiàn)；是醫(yī)院、以及職工的精神支柱和活力源泉，培育優(yōu)秀團隊精神就是引導(dǎo)職工自覺將個人追求與醫(yī)院目標結(jié)合在一起，將個人利益融入醫(yī)院的整體利益，形成共同價值觀，以增強醫(yī)院內(nèi)部凝聚力。醫(yī)院人才分布在醫(yī)療、護理、后勤管理等崗位，他們就像一顆顆晶瑩圓潤的珍珠，我們不但要選最大最好的，而且要有自己的“一條線”能夠把這一顆顆零散的珍珠串起來，形成精美的項鏈，這條主線就是優(yōu)秀的團隊精神。

2.3在招聘階段中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作分析是否準確，招聘人員是否具有較高的能力和素質(zhì)，招聘方式是否合理等各類因素都將在不同程度地影響到招聘工作的最終質(zhì)量。在留住人才方面，應(yīng)當以多管齊下為主要原則，主要包括了在平等和諧的工作環(huán)境下留人，通過委以重任來留人，采取人性化管理留人及感情留人等諸多方面。與此同時，還要做好相關(guān)人才的備份工作，從而防止由于人才的突然流轉(zhuǎn)而造成工作中斷，所以，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要建立起相應(yīng)的人才儲備，降低因為人員流轉(zhuǎn)而造成的各類管理問題。

2.4注重中層管理人員的選聘與使用。對中層管理人員的選聘與使用，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術(shù)人才資源管理的一個重要環(huán)節(jié)。要認識到對管理人員的使用是否得當，是影響到衛(wèi)生院經(jīng)營成敗的重要因素之一，也是醫(yī)院在實施技術(shù)人才資源管理之中的首要考慮對象。這樣一來，在其帶領(lǐng)下才能真正建立起一支具有較高品質(zhì)與較高技能的職工隊伍。

2.5要充分了解人才管理相關(guān)信息。為了切實減少信息管理的不對稱現(xiàn)象，應(yīng)當不斷建立與完善相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)人才資源信息管理系統(tǒng)，強化技術(shù)人才資源監(jiān)督管理以及各種考評工作。

3結(jié)語

綜上所述，筆者認為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人才資源信息系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容主要涵蓋了衛(wèi)生院的內(nèi)部與外部兩個方面的信息。內(nèi)部信息主要包括了在職職工的信息、流轉(zhuǎn)職工的信息、職工的工作動態(tài)信息等，通過以上信息可以及時地了解到職工的個人情況，對于有可能出現(xiàn)的各類情況真正做到有備而無患。在落實職工的激勵政策之時，就能根據(jù)其個人信息有針對性地加以運用和實施。通過對于人才供需狀況的深入了解，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠快速而有效地為其職工流轉(zhuǎn)之后的崗位補充所需的人才，這樣就能有效降低職工一旦流轉(zhuǎn)之后出現(xiàn)崗位長期空缺的現(xiàn)象。

參考文獻

[1]解滿平.培養(yǎng)造就高層次人才增強醫(yī)院核心競爭力.《江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理》，2011（2）：104

[2]杜婉桃，何玉英.加強醫(yī)院藥學(xué)人員素質(zhì)培養(yǎng)的探討《中國醫(yī)藥衛(wèi)生》.2007.9.77-78

篇9

（天津職業(yè)技術(shù)師范大學(xué)職業(yè)教育學(xué)院 天津 300222）

摘要：進入21世紀，世界老齡化趨勢日益嚴重，老年人對養(yǎng)老護理服務(wù)的需求量激增，對服務(wù)質(zhì)量的要求也不斷提高。美國是最早進入老齡化社會的國家之一，在長期的探索過程中，形成了比較完善的養(yǎng)老護理服務(wù)體系。通過比較中美兩國在養(yǎng)老護理職業(yè)現(xiàn)狀、職業(yè)描述現(xiàn)狀和職業(yè)聲望現(xiàn)狀等方面的差距，可以在提高老年人的生活質(zhì)量、推動我國養(yǎng)老護理業(yè)健康發(fā)展、促進社會和諧等方面提供參考建議。

關(guān)鍵詞 ：養(yǎng)老護理業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；中國；美國

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2014）09-0085-04

作者簡介：楊旭萍（1986—），女，河北保定人，天津職業(yè)技術(shù)師范大學(xué)職業(yè)教育學(xué)院職業(yè)技術(shù)教育學(xué)專業(yè)2012級碩士研究生，研究方向為職業(yè)發(fā)展與職業(yè)生涯規(guī)劃。

從聯(lián)合國人口發(fā)展基金會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)獲悉，截至2012年，全世界約有8.1億人口年齡已達到或超過60歲，占全世界總?cè)丝诘?1%，也就是說平均每9人之中就有1人是60歲或超過60歲的老年人；預(yù)計到2050年，老齡人口數(shù)將達到20.3億，占比將達22%，即每5人中就有1人達到或者超過60歲。全球老齡化程度日益加劇，隨之帶來的養(yǎng)老問題日益突出，重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，以有效應(yīng)對激增的養(yǎng)老服務(wù)需求，成為全世界關(guān)注的問題。美國是全球最早進入老齡化社會的國家之一，經(jīng)過長期的探索實踐，在發(fā)展養(yǎng)老護理職業(yè)方面積累了大量實踐經(jīng)驗。而我國步入老齡化社會相對較晚，且養(yǎng)老體系尚處于初步建設(shè)階段，養(yǎng)老護理職業(yè)也需要進一步發(fā)展完善。筆者擬通過中美養(yǎng)老護理職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的對比，提出借鑒美國經(jīng)驗，推動我國養(yǎng)老護理業(yè)發(fā)展的若干對策。

中美養(yǎng)老護理職業(yè)群及其形成背景的比較

（一）中國的養(yǎng)老護理職業(yè)群

從經(jīng)濟來源角度看，由于家庭養(yǎng)老在文化價值、感情維系、精神慰藉等方面有無可替代的功能，當前我國總體上還是以家庭養(yǎng)老為主，且其比重與地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達程度成反比，但隨著家庭功能的日趨弱化以及國家社會養(yǎng)老保障體系的日益完善，社會養(yǎng)老的作用愈加凸顯。

在這種社會大背景下，我國在2002年2月11日由原國家勞動和社會保障部頒布了《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》（以下簡稱《標準》），至此，養(yǎng)老護理員正式成為一種職業(yè)。當前，我國養(yǎng)老護理職業(yè)群以養(yǎng)老護理員為主體，輔以家庭服務(wù)員、護士、心理咨詢師以及營養(yǎng)師等職業(yè)。這種狀況的出現(xiàn)主要是由于當今老年人及其家屬對護理服務(wù)內(nèi)容的需求日益多元化，對精神護理的需求以及專業(yè)基本護理需求越來越多，質(zhì)量要求越來越高，同時養(yǎng)老護理員的數(shù)量及素質(zhì)都暫時無法滿足其需求而形成的。

（二）美國的養(yǎng)老護理職業(yè)群

美國的非政府組織、社區(qū)組織等為美國的社會養(yǎng)老提供了大力支持，主要體現(xiàn)為社區(qū)養(yǎng)老和非政府機構(gòu)養(yǎng)老。在美國，大部分的物質(zhì)、精神、文化服務(wù)都是以社區(qū)為單位提供的，而且社區(qū)也經(jīng)常代為執(zhí)行政府在公共政策方面的具體職能。因此，社區(qū)養(yǎng)老在美國養(yǎng)老服務(wù)體系中占有十分重要的地位，非政府養(yǎng)老機構(gòu)在享受政府稅收優(yōu)惠政策的同時接受政府監(jiān)督，設(shè)有相應(yīng)的行業(yè)準入標準，大都是微利甚至是不盈利的。非政府養(yǎng)老機構(gòu)的存在和發(fā)展是美國養(yǎng)老服務(wù)高度福利性、市場化和產(chǎn)業(yè)化的體現(xiàn)。此外，美國的以房養(yǎng)老、異地養(yǎng)老等發(fā)展也很成熟，十分流行。

2010年美國勞動部公布的標準職業(yè)分類系統(tǒng)將美國的職業(yè)分為23個大類、97個中類、461個小類、840個細類，對具有相近工作職責(zé)、技能訓(xùn)練水平、教育水平的具體職業(yè)崗位歸屬于一個細類中。在該分類系統(tǒng)以及基于該分類系統(tǒng)再開發(fā)的美國職業(yè)信息網(wǎng)（O*NET）的分類系統(tǒng)中，均沒有專門護理老年人的職業(yè)。但是，美國早在1966年就在杜克大學(xué)開辦了老年護理專業(yè)課程，該專業(yè)的畢業(yè)生要想成為一名老年護理人員，只需通過一個由美國護士學(xué)會主持的資格考試即可，而養(yǎng)老機構(gòu)管理者必須經(jīng)過相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)取得證書后方可上崗。可以看出，美國老年人的護理服務(wù)有相當一部分是由護士提供的。根據(jù)O*NET職業(yè)快速檢索系統(tǒng)的關(guān)鍵字查詢與分類查詢以及具體的職業(yè)描述，個人護理助手（Personal Care Aides）這一職業(yè)的職業(yè)內(nèi)容與我國養(yǎng)老護理員的職業(yè)內(nèi)容最為匹配。除此之外，還有家庭健康助理（Home Health Aides）、醫(yī)務(wù)社會工作者（Healthcare Social Workers）等。

中美養(yǎng)老護理人員職業(yè)描述的比較

（一）中國《標準》對養(yǎng)老護理員的描述

我國2002年出臺的《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》中對養(yǎng)老護理員職業(yè)的描述項有職業(yè)概況、基本要求、工作要求和比重表等，其中職業(yè)概況包括對職業(yè)名稱、定義、等級、環(huán)境、能力特征、基本文化程度、培訓(xùn)要求和鑒定的具體描述；基本要求又分為職業(yè)道德要求、基礎(chǔ)知識要求兩方面；工作要求將養(yǎng)老護理員分為初級、中級、高級和技師四個等級，并分別進行了具體描述；在比重表中則規(guī)定了上述四個等級各項工作要求所占的比重，以基礎(chǔ)知識為例，在比重表中要求初級養(yǎng)老護理員的基礎(chǔ)知識要達到20%，中級護理員要達到15%，高級護理員要達到10%，技師要達到5%。

按照《標準》對養(yǎng)老護理員的定義，養(yǎng)老護理員是對老年人生活進行照料、護理的服務(wù)人員。以肢體協(xié)調(diào)動作、善于表達與感知、較強的空間與色覺能力為其職業(yè)特征，并且要求有一定的學(xué)習(xí)能力。其基本文化程度要求雖僅為初中畢業(yè)，但有明確的培訓(xùn)和鑒定要求，四個級別的晉級培訓(xùn)分別不少于180、150、120、90個標準學(xué)時。在職業(yè)道德方面對職業(yè)操守和基本職業(yè)道德知識的掌握都有明確要求。基礎(chǔ)知識有兩方面的要求：老年人護理的基礎(chǔ)知識以及相關(guān)法律、法規(guī)知識。前者主要包括老年人常見病醫(yī)學(xué)知識、生理及心理知識、營養(yǎng)學(xué)知識、護理操作知識等，此外還應(yīng)熟練掌握養(yǎng)老護理員職業(yè)工作須知；后者主要包括老年人權(quán)益保障法的相關(guān)知識和勞動法的相關(guān)知識，用以保障老人和養(yǎng)老護理員的合法權(quán)益。

養(yǎng)老護理員的職業(yè)功能主要是生活照料和技術(shù)護理，并且技能要求也隨著初級、中級、高級和技師四個級別的提高依次遞進，高級別包括低級別的要求。比如，初級養(yǎng)老護理員的生活照料內(nèi)容包括衛(wèi)生、睡眠、飲食、排泄、安全等方面；技術(shù)護理內(nèi)容包括基本的疾病護理，如給藥、消毒等，另外還包括護理記錄、臨終護理等。中級護理員在初級護理員工作內(nèi)容基礎(chǔ)之上又增加了肢體康復(fù)、溝通協(xié)調(diào)等方面的要求，依次遞增，最高級別的技師則在前三個級別職業(yè)功能基礎(chǔ)之上附加了培訓(xùn)指導(dǎo)和護理管理等內(nèi)容。

（二）美國O*NET中對相應(yīng)職業(yè)的描述

美國職業(yè)信息網(wǎng)（O*NET）是勞動部支持建立的美國最大的職業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，其成果已獲得了全世界的認可。筆者擬對O*NET中的Personal Care Aides（個人護理助手）與我國的養(yǎng)老護理員進行比較。

個人護理助手的定義是：在服務(wù)對象家里或護理機構(gòu)幫助老年人、恢復(fù)期的病人或者殘疾人，照顧其日常生活的人員。職業(yè)能力要求有語言表達和理解能力、解決問題的能力、演繹推理能力、歸納推理能力、書面理解能力、口齒清晰（被服務(wù)對象準確理解）、語音識別（準確理解服務(wù)對象的語言要求）、信息整理、細節(jié)觀察力等。O*NET顯示，在美國從事該職業(yè)的人員大部分要求在職業(yè)學(xué)校接受過培訓(xùn)，有相關(guān)工作經(jīng)驗，有專科畢業(yè)證書，并附有統(tǒng)計結(jié)果：66%為專科畢業(yè)學(xué)歷，23%為本科畢業(yè)學(xué)歷，11%為其他大學(xué)畢業(yè)或沒有學(xué)位。該職業(yè)的基礎(chǔ)知識要求為：（1）牙科知識和其他醫(yī)藥學(xué)知識；（2）有關(guān)服務(wù)原則和程序的知識；（3）一定的心理學(xué)知識；（4）英語語言知識（為了與服務(wù)對象更好地溝通）；（5）教育培訓(xùn)知識；（6）治療和咨詢知識；（7）生物學(xué)知識；（8）社會學(xué)和人類學(xué)知識；（9）電腦和其他電子產(chǎn)品相關(guān)知識。

個人護理助手的職業(yè)功能主要有衛(wèi)生援助、護理記錄和報告、日常照料（照顧飲食、幫助家務(wù)等）、陪伴、給藥、指導(dǎo)建議、咨詢評估、培訓(xùn)等等。

中美養(yǎng)老護理職業(yè)聲望的比較

（一）中國養(yǎng)老護理的職業(yè)聲望

職業(yè)環(huán)境方面 首先，由于我國當前老齡人口的護理服務(wù)需求遠遠大于現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模，所以一般的養(yǎng)老機構(gòu)為了維持生存和盈利，大都設(shè)施簡陋，住宿環(huán)境擁擠。另外，由于養(yǎng)老護理員人數(shù)不足，往往一個護理員需要照顧幾個甚至十幾個老人，工作時間長，任務(wù)繁重。其次，目前我國針對養(yǎng)老護理員的相關(guān)保障政策、培養(yǎng)政策十分匱乏，養(yǎng)老護理員自身權(quán)利難以得到保障。這就導(dǎo)致職業(yè)吸引力的降低，養(yǎng)老護理員供需緊張，流動性大，而且專業(yè)素質(zhì)差，服務(wù)質(zhì)量不高。再次，很多人對養(yǎng)老護理員這一行業(yè)存在認知錯誤，養(yǎng)老護理員自身也缺乏自我職業(yè)認同，都認為養(yǎng)老護理員工作是專業(yè)性含量較低的、沒有社會地位的。

任職者素質(zhì)方面 目前，農(nóng)村進城務(wù)工人員、本地低收入困難家庭的婦女以及城市失業(yè)下崗人員是我國養(yǎng)老護理員的主要來源，其中初中及以下學(xué)歷者占大多數(shù)，有的甚至是文盲，整體文化素質(zhì)偏低。即便在培訓(xùn)過程中，由于文化素質(zhì)的原因，他們也只能接受到非常有限的專業(yè)護理知識。聘請養(yǎng)老護理員的機構(gòu)或單位也基本不作學(xué)歷要求，只看應(yīng)聘者的勞動態(tài)度及有無上崗證等。另外，由于養(yǎng)老護理員人數(shù)非常短缺，對于暫時還未拿到資格證的人員往往邊上崗、邊培訓(xùn)。這些原因?qū)е铝宋覈B(yǎng)老護理員素質(zhì)不高而且提升難度較大的現(xiàn)狀。

職業(yè)功能方面 由于文化水平的限制，大多數(shù)養(yǎng)老護理員只能從事簡單的體力勞動，因此，他們所提供的養(yǎng)老護理服務(wù)很大程度上局限在家政服務(wù)上，如為老年人打掃衛(wèi)生、購買生活用品等。這種情況顯然無法滿足當今老年人及其家屬對護理服務(wù)內(nèi)容日益多元化的需求，尤其是精神護理需求。目前，養(yǎng)老護理員還遠未發(fā)揮其原本的職業(yè)功能，素質(zhì)偏低極大地限制了其職業(yè)功能的充分發(fā)揮。

社會報酬方面 我國養(yǎng)老護理員的薪酬待遇水平整體偏低。根據(jù)長期照護全國聯(lián)盟秘書處2013年9月13日的全國養(yǎng)老護理員行業(yè)工資指數(shù)，我國養(yǎng)老機構(gòu)中8小時、12小時、24小時工作制的養(yǎng)老護理員平均月薪分別為2 272元、2 129元、2 034元，相比其他看護行業(yè)處于較低水平。該指數(shù)從行業(yè)角度向社會公示了我國養(yǎng)老護理員的薪酬水平，今后還將定期跟蹤。長期照護全國聯(lián)盟輪值主席、鶴童老年福利協(xié)會副會長方嘉珂認為，我國養(yǎng)老護理員人數(shù)嚴重不足，其主要原因之一就是工資待遇偏低。

（二）美國養(yǎng)老護理的職業(yè)聲望

職業(yè)環(huán)境方面 美國的各類養(yǎng)老設(shè)施都分為公立和私立兩種類型，且根據(jù)老年人健康狀況的不同，設(shè)置了自護型、助護型、特護型三種類型供老年人選擇。老年養(yǎng)生社區(qū)因此在美國取得了成功并具有典型美國養(yǎng)老模式的特色。這些社區(qū)的居民以老年人為主題，且設(shè)施齊全，功能類型也根據(jù)老年人的不同需求進行個性化設(shè)置，是以提高老年人自立能力和生活質(zhì)量為理念的可持續(xù)發(fā)展的綜合性養(yǎng)老社區(qū)。另外，美國已經(jīng)建立了十分完備的行業(yè)政策法規(guī)以及比較系統(tǒng)、成熟的管理服務(wù)體系。因此，在美國公眾眼中，養(yǎng)老護理工作者與其他普通社會成員沒有什么不同，都是“體面而快樂的上班族”。

任職者素質(zhì)方面 美國很多學(xué)校都設(shè)有專業(yè)的老年護理課程，這就從根本上提高了從業(yè)者的文化素質(zhì)。此外，美國的職業(yè)教育培訓(xùn)發(fā)展也比較成熟。護理人員必須先通過專業(yè)學(xué)習(xí)，參加國家的專業(yè)培訓(xùn)，并且劃分等級，考試合格獲得國家頒發(fā)的資格證書后，才能領(lǐng)證上崗成為專業(yè)的護理人員，否則沒有資格從事養(yǎng)老護理職業(yè)，此舉使養(yǎng)老護理從業(yè)人員的素質(zhì)得到了極大的提高。

職業(yè)功能方面 基于較高的職業(yè)素質(zhì)，美國的養(yǎng)老護理人員能夠為不同健康狀況的老年人提供專業(yè)的基本生活照料服務(wù)、營養(yǎng)飲食服務(wù)、急救醫(yī)療康復(fù)服務(wù)及心理健康維護服務(wù)。因此，在市場化和福利制雙重作用下提供的養(yǎng)老服務(wù)，不僅滿足了老年人多樣化的服務(wù)需求，提升了老年人晚年的生活質(zhì)量，而且發(fā)展成為一項產(chǎn)業(yè)，創(chuàng)造了大量的就業(yè)機會和社會財富，促進了國民經(jīng)濟的發(fā)展。

社會報酬方面 美國勞工部2013年5月的職業(yè)就業(yè)統(tǒng)計顯示，美國所有職業(yè)平均每小時工資為16.87美元，平均每年工資為46 440美元，個人護理助手（Personal Care Aides）的平均時薪為9.67美元，平均年薪為20 100美元，家庭健康助理（Home Health Aides）的平均時薪和年薪分別為24.44美元和50 820美元。可以看出，美國的老年護理人員的薪酬待遇至少是中等水平，隨著技能水平的提高甚至能達到高收入水平。此外，生活在美國自由福利國家體系下的養(yǎng)老護理人員除工資外還能接受基金補助。

促進我國養(yǎng)老護理業(yè)健康發(fā)展的對策建議

通過中美兩國養(yǎng)老護理職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的比較可以看出，美國的養(yǎng)老護理事業(yè)開展較早，已經(jīng)形成比較成熟的養(yǎng)老護理體系，在很多方面已經(jīng)取得成功的經(jīng)驗，對我國養(yǎng)老護理事業(yè)的發(fā)展與完善有很大的啟示。

（一）借鑒美國經(jīng)驗，重新修訂《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》

在內(nèi)容上，應(yīng)效仿美國職業(yè)信息系統(tǒng)（O*NET），要求養(yǎng)老護理人員除了要具備核心的專業(yè)知識、技能以外，還應(yīng)有相應(yīng)的非專業(yè)知識、技能與能力、人格素質(zhì)等方面的要求。這既反映了當今職業(yè)對人才素質(zhì)要求越來越全面的社會趨勢，也是使勞動者的職業(yè)能力在今后的職業(yè)生涯中能夠得到可持續(xù)培養(yǎng)和提升的關(guān)鍵。詳盡具體的職業(yè)要求可使勞動者對照自身的性格特點及興趣愛好選擇職業(yè)，也可使學(xué)校及培養(yǎng)機構(gòu)能據(jù)此有針對性地改進教學(xué)內(nèi)容。另外，應(yīng)提高養(yǎng)老護理員的薪酬水平并寫入《標準》之中。

在形式和效力方面，我國應(yīng)吸收美國的先進經(jīng)驗，采取更加方便公開的方式以增強《標準》在公眾中的普及度，并加快更新速度，增強指導(dǎo)作用，以適應(yīng)勞動力市場隨著社會發(fā)展而不斷更新的人才需求。另外，要在各個環(huán)節(jié)加強監(jiān)管，以保證《標準》的約束力和強制性。

（二）推廣學(xué)院教育，實施分層培訓(xùn)

加大學(xué)院教育推廣力度，提高學(xué)歷水平 由于較高層次的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)必須基于較高的學(xué)歷水平，目前養(yǎng)老護理員文化水平低且年齡偏大的現(xiàn)實狀況使得他們無法通過后期培訓(xùn)達到較高的素質(zhì)水平。因此，應(yīng)在職業(yè)院校設(shè)立相關(guān)的養(yǎng)老護理專業(yè)，通過正規(guī)高等教育的途徑培養(yǎng)高學(xué)歷的老年護理專業(yè)人才，可以先從專科培養(yǎng)開始，逐步過渡到本科甚至更高學(xué)歷，從該專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容或水平直接獲得不同級別的職業(yè)資格證書。

實行分層培訓(xùn)，增強培訓(xùn)的針對性 考慮到護理人員短缺和培訓(xùn)的有效性，可將養(yǎng)老護理員群體分為兩部分：學(xué)院教育者和非學(xué)院教育者。對于前者，即已經(jīng)接受過專業(yè)系統(tǒng)學(xué)習(xí)的人員，其崗前培訓(xùn)的重點應(yīng)放在熟悉流程、適應(yīng)角色和安全操作等方面。而對于后者，對他們的培訓(xùn)除了前者在崗前培訓(xùn)中學(xué)習(xí)的內(nèi)容外，還要有一定的專業(yè)知識、技能方面的內(nèi)容，不過，囿于學(xué)習(xí)能力，培訓(xùn)內(nèi)容僅限于初級養(yǎng)老護理員水平。

（三）“以人為本”建立層級管理制度，完善評價指標體系

完善養(yǎng)老護理員管理體系 首先，應(yīng)該轉(zhuǎn)變管理理念，樹立起以養(yǎng)老護理員為核心，養(yǎng)老護理員個人利益與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展相統(tǒng)一的新型管理理念。其次，要建立責(zé)權(quán)明晰的層級管理規(guī)章制度，引進高級管理人才，改善目前混亂的管理狀況，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，并選擇試點發(fā)展老年社區(qū)或其他類型的養(yǎng)老模式，為我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展探索道路，積累經(jīng)驗。此外應(yīng)加強設(shè)施建設(shè)，改善老年人入住條件和養(yǎng)老護理員的工作條件。

建立科學(xué)的評價指標體系 應(yīng)采用定性與定量相結(jié)合的評價方式，利用加權(quán)計算方法，全方位地評價考核養(yǎng)老護理員的知識技能水平、日常工作、突出表現(xiàn)、態(tài)度道德等情況；要引入競爭和獎勵機制，對于考核優(yōu)秀的人員給予物質(zhì)獎勵或提供進修培訓(xùn)的機會，提高他們的積極性和主動性。

（四）弘揚中華傳統(tǒng)美德，改變社會對養(yǎng)老護理員的認知偏差

要弘揚中華傳統(tǒng)美德，“老吾老以及人之老”，提高社會成員敬老愛老的意識，在全社會范圍內(nèi)營造敬老、愛老、養(yǎng)老、助老的氛圍。

要運用多種宣傳形式廣泛宣傳養(yǎng)老照護服務(wù)，積極引導(dǎo)企業(yè)發(fā)展，使全社會加深對這項工作及其從業(yè)者的認識與理解；增強養(yǎng)老護理員的自我認同感，使他們樹立正確的工作態(tài)度和職業(yè)理想；通過宣傳和口碑，逐步改變老年人的傳統(tǒng)觀念，使他們樂于接受養(yǎng)老護理員的服務(wù)。

參考文獻：

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篇10

我國的高等教育正在由“精英教育”轉(zhuǎn)向“大眾教育”，各大高校積極響應(yīng)國家的號召，大規(guī)模進行招生，護理專業(yè)也不例外。盡管我國護理專業(yè)人才需求相對較多，但護理專業(yè)大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)形勢仍然不容樂觀。面對嚴峻的就業(yè)形勢，護理專業(yè)大學(xué)生在擇業(yè)和創(chuàng)業(yè)時既要追求自己的職業(yè)理想，更要符合國家、社會的實際需要。為提高筆者所在學(xué)院護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力和自信心，提高就業(yè)率，學(xué)院針對護理專業(yè)學(xué)生的特點，進行了針對護理專業(yè)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)方法的探索與實踐，現(xiàn)介紹如下。

一、客觀分析護理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)困難的原因

1.護理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)觀念不正確

目前醫(yī)院護理工作人員的學(xué)歷層次總體較低，護理專業(yè)大學(xué)生總認為自己是佼佼者，過高地估計自己的實力，認為自己在任何方面都很優(yōu)秀，在找工作時一定搶手，導(dǎo)致在就業(yè)時不切實際，挑三揀四，眼高手低，非大醫(yī)院、高薪崗位不去。有就業(yè)機會時也不珍惜，總是向往更好的工作、更高的薪水、更舒適的工作條件，對平凡而實際的工作不予考慮，這些因素嚴重制約護理大學(xué)生的就業(yè)成功率。

2.護理專業(yè)大學(xué)生沒有明確的職業(yè)生涯規(guī)劃

我們對護理專業(yè)學(xué)生進行了一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)80%以上的學(xué)生沒有清晰的職業(yè)目標和職業(yè)生涯規(guī)劃，不了解自己未來的職業(yè)需要的能力和素質(zhì)要求，不清楚自己未來的職業(yè)發(fā)展方向。

3.護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識和技能不扎實

由于沒有明確的職業(yè)目標和努力方向，在校期間專業(yè)知識不夠扎實，對專業(yè)一知半解，沒有形成自己的核心競爭力。另外，很多護理專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)能力只停留在書本上，真正解決實際問題的能力不足，特別是實踐動手能力不強。此外，綜合素質(zhì)也難以勝任護理崗位的需要。

4.缺乏就業(yè)的知識與技巧

對學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，90%以上護理專業(yè)學(xué)生不清楚護理專業(yè)就業(yè)的途徑、就業(yè)過程、就業(yè)方法與技巧，在就業(yè)過程中比較盲目，以至于就業(yè)成功率不高。

二、護理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)方法探索與實踐

造成大學(xué)生就業(yè)難的原因是多方面的，切實解決大學(xué)生就業(yè)難是一個系統(tǒng)工程，需要用人單位、大學(xué)生、高校及社會共同努力。但是，歸根結(jié)底，大學(xué)生自身才是主要原因。

1.舉辦專題講座，引導(dǎo)護理專業(yè)大學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀

學(xué)院護理專業(yè)教師根據(jù)學(xué)院部署舉辦了就業(yè)觀念指導(dǎo)的專題講座，為學(xué)生提供護理專業(yè)就業(yè)的政策信息，以及往屆學(xué)生的就業(yè)經(jīng)驗與教訓(xùn)，歷年護理專業(yè)大學(xué)生的就業(yè)去向，用人單位對畢業(yè)生的能力、素質(zhì)要求等各方面信息，通過既往就業(yè)的客觀事實，警示護理專業(yè)學(xué)生求職擇業(yè)應(yīng)當面對現(xiàn)實，清醒地認識到大學(xué)生已經(jīng)不再是稀缺資源，在社會上立足憑借的是一點一滴的積累，大學(xué)文憑不過是進入社會的一塊敲門磚而已，要根據(jù)醫(yī)院實際需求狀況更新觀念，轉(zhuǎn)換思路，找到最適合自己的崗位，而不應(yīng)過分關(guān)注醫(yī)院級別、工資水平及地理位置等，只有這樣才能充分發(fā)揮自己的聰明才智，最終實現(xiàn)人生價值。

2.指導(dǎo)護理專業(yè)大學(xué)生進行職業(yè)生涯規(guī)劃，樹立職業(yè)目標與理想

護理專業(yè)教師從護理專業(yè)學(xué)生入學(xué)開始即通過視頻、臨床見習(xí)等方式對其進行專業(yè)熏陶與教育，使護理專業(yè)學(xué)生了解專業(yè)，理解專業(yè)內(nèi)涵，明確未來職業(yè)崗位的能力與素質(zhì)要求，指導(dǎo)學(xué)生進行自我職業(yè)生涯規(guī)劃，使大學(xué)生在自我調(diào)查、評估、定位之后，根據(jù)社會的需要，將自我動機和需要以奮斗目標的形式與社會需要相結(jié)合，為自己的職業(yè)生涯確立一個發(fā)展目標，并對自身能力與素質(zhì)進行深度剖析，合理地規(guī)劃自己的職業(yè)生涯。只有明晰了自己的職業(yè)追求，才能有明確的奮斗目標與努力方向，從而擁有追求成就的推動力，以利于未來取得成就，實現(xiàn)自己的人生價值。同時，還要讓護理專業(yè)學(xué)生清醒地意識到，在競爭激烈、生活節(jié)奏快的社會生活中，一切都在不斷地進步與發(fā)展，我們的職業(yè)生涯規(guī)劃也是一個動態(tài)的過程，不可能一成不變，我們還要在實踐的過程中根據(jù)職業(yè)生涯規(guī)劃實施結(jié)果的情況以及外界環(huán)境條件的變化，不斷地自我探索和調(diào)整完善，最終實現(xiàn)自己的職業(yè)理想。

3.引導(dǎo)護理專業(yè)大學(xué)生提高專業(yè)綜合素質(zhì)，增強就業(yè)核心競爭力

護理專業(yè)教師在日常工作中應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生廣泛吸收知識，使學(xué)生具備合理的知識結(jié)構(gòu)，有一定的科學(xué)文化素養(yǎng)，具有創(chuàng)新精神、靈活性的思維方式、良好的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)，有頑強的自制力、堅定的信念，對生活充滿期望、充滿熱情。學(xué)生應(yīng)盡可能培養(yǎng)自己解決問題的能力、處理信息的能力、處理人際關(guān)系的能力、溝通交流能力、過硬的專業(yè)技能能力、外語交際能力等，努力提高自身的專業(yè)綜合素質(zhì)。鼓勵學(xué)生利用假期積極參加社會實踐，將所學(xué)的理論知識與實際工作相結(jié)合，提高處理實際問題的能力，積累工作經(jīng)驗。只有這樣，護理專業(yè)大學(xué)生才能在面對激烈的社會競爭時，視變化為機遇，視困難為挑戰(zhàn)，從而增強就業(yè)核心競爭力。

4.開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程，提升護理專業(yè)大學(xué)生的就業(yè)能力

護理專業(yè)課程設(shè)置中增加了《就業(yè)指導(dǎo)》課程，通過該課程的教學(xué)，使護理專業(yè)大學(xué)生清楚地了解護理專業(yè)就業(yè)的途徑、就業(yè)過程與就業(yè)程序、就業(yè)方法與就業(yè)技巧、求職簡歷的書寫要求等相關(guān)知識與技能，以避免就業(yè)過程中的盲目性，提升大學(xué)生的就業(yè)能力。通過學(xué)習(xí)，護理專業(yè)大學(xué)生意識到自己可利用人才交流會、專場招聘會、網(wǎng)絡(luò)資源等途徑，尋找合適的就業(yè)崗位，主動大膽地把自己的真實才干推銷出去，珍惜和抓住來之不易的就業(yè)機會，找到既是自己想做的，又是自己可以勝任的崗位，逐步向自己理想的目標去努力、去靠近。

5.舉辦模擬招聘會，加強就業(yè)實踐指導(dǎo)

護理專業(yè)在學(xué)生即將畢業(yè)前舉辦了一次模擬招聘會，聘請醫(yī)院就業(yè)崗位的領(lǐng)導(dǎo)、招聘負責(zé)人及臨床護理專家擔(dān)任評委，讓護理專業(yè)大學(xué)生進行實踐演練，從中發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢，增強就業(yè)自信心，同時也發(fā)現(xiàn)自身的不足以及時尋求對策，并可以獲得專家評委的悉心指導(dǎo)和寶貴建議，從而完善自己，增加就業(yè)的競爭力，為成功實現(xiàn)就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。通過模擬招聘會，還可以豐富護理專業(yè)大學(xué)生的面試經(jīng)驗，把握面試的技巧與注意事項，增強個人的心理素質(zhì)，重視面試的言行舉止、儀表與禮儀要求，增強就業(yè)的成功率。