導語：如何才能寫好一篇校園衛生建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

你們好！

我是六年級三班的一名學生，在這個多姿多彩的學校里學習、生活已有六年之久。校園是授予我們知識、賦予我們歡樂的地方，每一個在這個美麗的校園里學習的學生都感到很快樂：因為這兒有伴隨我們的小伙伴和我們一起學習、一起玩耍，學校里經常開展一些有意義的活動，讓我們大家都能積極參與到其中來。校園里的景色也美不勝收：大門臺階上擺放著一盆盆美麗含香的花兒，每當我們走近校園，那些花兒都對我們笑，讓我們感到無比的舒心和愉快。教學樓下的“米老鼠”花壇里，松樹的枝葉無比繁茂，小草生機勃勃、富有活力，讓校園中的每一個同學玩得開心，生活也開心。

可是，我們在打掃公共場地的過程中經常發現：原本美麗的花壇里，經常躺著一大片“悠閑”的枯枝敗葉，那些枯枝敗葉身上卻還舒舒服服地睡著一群報廢的垃圾袋、食品袋，咀嚼完后隨地亂吐的口香糖隨處可見，地上散落著的樹葉片、草根都是一些淘氣的同學們的佳作。還有一些三無食品包裝袋、飲料瓶，被塞到窗臺的縫隙里，一股辛辣難聞的腥味常常撲鼻而來，這是那些貪吃的同學們的佳作——這些事例如果反復、多次的出現，會嚴重導致美麗的校園變成一個死氣沉沉的“垃圾場”！

為了能讓我們現在被污染的校園恢復以往的美麗，我向學校提出以下建議：

1、繼續像以前那樣開展“爭當綠色環保小衛士”的活動，讓這些小衛士向在校學生宣傳環保活動、呼吁環保，將同學們亂丟亂扔的惡習糾正。

2、在校園廣播里播出一些環保小常識，讓同學們認識到浪費資源、污染環境對地球造成的危害，從而自愿加入到保護環境的行列中來。

3、對校園加強環境管理，不讓在校學生隨意進出施工重地亂丟亂扔，對愛護環境、不亂拋撒廢棄物的班級進行適當的獎勵，對危害環境、破壞植被行為作出合理的批評。

4、在學校四處的草坪里立上一些好的標語，上面還可以畫一些有關環保的漫畫，讓同學們自覺環保。

5.對情節嚴重的同學，可以用“以其人之道，還制其人之身”的方法，讓他清理全校的垃圾，然后再對他進行教育。

篇2

關鍵詞：中小型；醫院；經濟管理

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）11-00-01

中小型醫院面對國家醫改的新形勢，健全完善醫院財經和成本管理組織體系，科學定位成本核算，規范會計職能，加大醫院經濟管理力度，將有助于新形勢下醫院優質、低耗、高效和安全的發展。

一、中小型醫院經濟管理存在的問題

1.經濟管理簡單化

存在著醫院管理只要贏利就是做好經濟管理工作的意識，在精打細算、統籌兼顧上做的欠佳，存在醫療用品、設備閑置或者重復購置的現象，這不僅增加了醫院的投入，而且也給醫院帶來了極高的財務風險。在部分科室和工作人員中仍有不計成本，不講效益的意識存在，已經嚴重影響醫院的建設發展。因此，必須加強經濟管理與成本核算，以此減輕就診人員的負擔，降低醫院成本，達到一個相對合理的水平。

2.缺乏專業經濟管理人才

從大多數中小型醫院的情況來看，醫院經濟管理雖建立起了獨立的經濟管理機構，但專業的經濟管理人才缺乏，無法將經濟管理工作高效精確地運用到具體的醫療工作中，其工作仍是傳統的，在成本、財務風險等控制方面還是比較薄弱，導致醫院的經濟管理水平得不到很好的提高。

3.經濟管理工作職權分工不明

經管科和財務室二者如協調欠佳，配合不當，易出現管理疏漏，導致分工責任不清，任務權責不明，互相推諉。如醫院的科級醫療成本核算由經管科負責，由于醫療成本數據主要來源是“支”，基礎是“清產核資”和“實物掛賬”，如果財務室沒有實行“實物掛賬”，不能提供分科、分成本項目列“支”的費用數據，經管科就無法對科室支出進行分別核算，醫院的成本核算工作最終就不可能得到很好地落實；另財務室和經管科的工作任務和會計核算方式不同，醫院財經中心以往實行的是預算會計中的“收付實現制”，采用的賬務處理方法也是“收付記賬法”；而經管科實行的成本核算管理方法，其會計處理原則是“權責發生制”，記賬方法是“借貸記賬法”。兩種不同的會計方法造成了同一醫院因不同會計制度所產生的數據難接軌，使醫院的經濟管理數據很難統一、準確和科學，信息無法共享和利用。如：上報醫療有關收支情況時，經濟管理部門以統計核算上報一個數據，財務室按收付實現制核算上報一個數據，一種報表，同一內容，兩種結果，提供的成本效益情況不夠準確。

二、中小型醫院經濟管理的幾點建議

1.醫院黨委要加強對經濟管理工作的集中統管

經管科與財務室應由分別向上級負責改為共同參與醫院經濟管理，共同向院黨委和首長負責，構成醫院經濟管理雙線式體制的模式。就醫院經濟管理體制而言，應直接隸屬院黨委，使各種經濟信息和決策高度集中，高度集中是指醫院在經濟運行中的重大問題決策權要高度集中于院黨委及院領導。如醫院的全年預算、決算，大型醫療設備引進、基建維修安排、全院的成本核算或獎金分配方案等，涉及資金較多或較敏感的經濟問題，應經黨委討論和院長簽署同意方可實施。財務室和經濟管理科以經濟參謀或助理的形式，分散在各經濟責任中，相對分散是指醫院經濟運行中的具體計劃、組織、實施和檢查監督工作分散在不同的職能部門進行。如醫院的預、決算，院級成本核算由財務室負責，物價管理、科級成本核算等由衛生經濟管理科負責，雙方共同承擔醫院經濟運行的檢查、監督，充分發揮醫院內部管理的有力杠桿作用，增強內部活力。這種高度集中和相對分散相結合的經濟管理體制、組織結構和管理形式，將有利于經濟決策的統一和全院經濟運行的協調一致，使醫院運行更加經濟、高效，更具有競爭力。

2.強化經濟管理職能部門的作用

經濟管理科、財務室、收費室是醫院經濟管理的重要職能科室，在完成醫院綜合目標、協調院領導搞好經濟管理和決策、督導全院經濟活動中發揮重要作用，尤其在具體的經濟核算方面發揮著其他部門不可替代的作用。從一定意義上說，醫院經營質量的高低，發展速度的快慢，與經濟管理工作的優劣是密不可分的。

3.進一步更新醫療成本核算理念，領導重視和全員參與

醫療成本核算的結果是經濟效益，特別是科級核算及分析過程，綜合反映醫療服務中勞動管理、技術管理、物資管理、設備管理的當前水平，是經濟增長和經費來源的基礎。控制和審核成本支出可提供經營決策，依據醫院開展醫療活動所必須消耗的人力、物力、財力等，成本支出是否合理，對醫院的管理和發展有著重要的影響。通過成本核算，加強審核力度，規范支出管理，降低成本費用，使醫院的支出趨于科學化、合理化，減少資源的浪費。決策者可根據全面成本核算進行經濟效益分析，使決策者了解到通過成本核算所產生的經濟效益，從而做出正確的經營決策。建立健全成本核算組織和機構，在全院各級宣講，組織學習，培訓成本核算專職和兼職人員，使全院工作人員增強經濟意識，從而達到自覺減少浪費、控制成本和增收節支的目的。醫院應借助經管科的發展，推進醫院的經濟管理改革，推行核算會計制度的統一，實行醫療成本核算，進行清產核資、實物掛賬，根據醫療、科研、教學及儀器設備分布、使用情況等，將設備、器械、衛生材料等按科室、分病種進行成本核算。財務室改“收付實現制”為“權責發生制”，“收付記賬法”為“借貸記賬法”，與經管科統一會計核算方法。在全院范圍內，從基礎工作上，建立起一套適合對物資進行封閉式管理的經濟管理制度，以保證權責發生制核算制度的落實，使醫院在經濟運行和管理上，更適應市場經濟的需要。

三、結語

總之，要加快中小型醫院經濟管理組織的現代化建設，經濟管理人員應具備較好的相關專業知識和技能，更應具備良好的政治素質和職業道德，特別是能夠自覺抵御金錢的誘惑，秉公辦事，清正廉潔，要應用現代計算機網絡技術，收集信息，為醫院領導者做出最佳決策，隨時提供科學的經濟數據。

參考文獻：

[1]吳志成.醫院衛生經濟管理工作需把握的問題[J].東南國防醫藥，2011（01）.

[2]趙學東.加強醫院經濟管理應統籌處理好五個關系[J].東南國防醫藥，2009（05）.

篇3

一、校園網的現狀

青島二中早在2001年就建成了校園網，此后歷經多次改造、升級，已經初具規模。不僅在校園內所有大樓之間全部實現了光纖連接，并且實現了和青島教育城域網、因特網的光纖雙接入。2010年，學校又建成了覆蓋全校的無線網絡系統。目前，我校共有4個多媒體機房和49個多媒體教室，所有的教研組和辦公室（其式機約400臺，筆記本電腦約200臺）全部接入校園網。網絡中心機房裝備有WEB、OA、資源等服務器10余臺，開發有校園網站、網上研修系統、資源庫、圖書館、學生素質評價系統、學業管理系統、辦公系統、遠程教學系統、一卡通系統等校園網應用系統。

二、概念的提出

校園網是為學校師生提供教學、科研和綜合信息服務的寬帶多媒體網絡。無論是硬件也好、軟件也好，最終都要落實到人的使用上。學校教育最重要的就是創造一種適宜每個人成長與發展的生態環境，每一個人都可以在這個生態環境中呈現出自己的精彩。而每個人的專業發展水平、興趣愛好、學習方法、管理方式等都不盡相同，也就是說，當我們面對著豐富的網絡信息的時候，每個人的需求是不一樣的。所以，生態校園網系統的建設出發點首先是要考慮人的需求，包括學生、教師、學校管理者、家長、社會的需求。這就要求生態校園網是“以人為本”的、可持續發展的、綠色的、和諧的校園網系統。同時，校園網的建設是一個系統工程，要統籌學校教育教學工作的各個方面，保證校園網各個系統的集成與協調發展；要充分考慮“以人為本”，使校園網使用與管理形成良性循環；要注重實際效果，把急需解決、見效又快等環節作為突破口進行重點建設。另外，如果要充分發揮校園網的作用，還需要對學校的組織機構、管理制度、教學模式等進行變革。

三、系統的分類設計

校園網的建設不僅是現代教育技術的變革，更是整個學校教育教學工作在思想、管理、方法和手段等方面的創新。在近十年的校園網建設過程中，我校走了不少彎路，但也因此積累下了很多寶貴的經驗。為建立統一用戶管理系統的開放平臺模式，我們依托數字用戶中樞系統，開發功能模塊。各個功能模塊既相對獨立、又可以實現數據共享，使數據呈現方式完全實現個性定制，就像搭積木一樣，逐步建立起功能完善的校園網系統。

1.學習子系統

學習子系統即學習者通過校園網進行主動的學習與交流，從而實現自我發展的學習系統。學習者包括教師和學生，教師有提升自我專業水平的需求和學校管理者對其素質發展的要求，學生則有進行學業知識學習的需求。基于以上需求，我們開發設計了校園網學習子系統，包括教師研修學習平臺和學生學習平臺。

考慮到該平臺要起到滿足教師日常工作的需要，能作為記錄教師專業發展的重要檔案，能成為學校管理者對教師學習檔案進行統計的工具，能指導和督促教師的發展等作用，教師研修平臺的模塊主要設有讀書、備課、視頻、課件、教案、博客、檔案等內容。比如“讀書”模塊，不僅需要起到激發教師讀書興趣的作用，還要讓教師充分利用這個平臺進行交流與分享，以此推動學校的讀書氛圍。所以，該模塊下還設有《校長推薦》《館長推薦》《教師推薦》等欄目，無論是校長、圖書館長或者是教師，都要定期進行圖書閱讀與推薦，不但有推薦的書目，還要有推薦的理由與個人的讀書體會。

學校青年教師較多，幫助他們提升課堂教學水平，缺少不了老教師的引領。但如果要組織專家聽課團隊統一對青年教師進行評課卻不是很方便，畢竟老教師們也有上課任務。所以，為了提高效率、“化整為零”方便聽課，在“備課模塊”，我們開設了《專家引領》欄目，青年教師可以通過這一欄目隨時利用學校微格教室將自己的課堂教學進行錄制并上傳校園網，然后由學校組成的專家團隊利用自己的課余時間隨時對青年教師的視頻課程進行觀察、打分、反饋。

學生學習平臺包括視頻課堂、學業管理、作業管理三大模塊。學生可以通過“視頻課堂”模塊下的《課堂視頻重現》來鞏固所學知識。學校每學段的考試閱卷與成績分析全部實現網絡化，學生可以登錄“學業管理”模塊查閱本人每次的考試情況，并可根據自己的需要生成相關數據報表來對自己的學習進行分析，幫助自己有效學習。而“作業管理”主要是對學生的假期作業進行檢查、反饋。由于我校為全寄宿制學校，學生學習平臺的使用主要集中在每周末及寒暑假進行。

2.辦公子系統

辦公子系統承擔著學校決策參謀、督辦檢查、文件檔案、政務公開等重要的工作職能，同時也是承上啟下、溝通協調的“心臟”和“傳輸樞紐”。優秀的辦公子系統能夠為管理人員、教師提供良好的辦公手段和環境，使之準確、高效、愉快地工作。因此，辦公子系統的設計應從增強各部門協同工作的能力，強化學校領導的監控管理，資產管理，公文流轉、審核、簽批等事務的自動處理幾個方面開展，我校辦公子系統就包括以下六個方面。

(1)信息服務：主要是學校郵件系統及內部通知、公告等的。

(2)校園專欄：主要就是學校文件柜，學校所有的規章制度、政務公開等信息的。

(3)校務管理：包括日程管理、請假管理、文件批轉、課表查詢、通訊錄等等。

(4)教務管理：包括印刷管理、值班、量化、通告等，主要是教學管理的相關事務管理。

(5)后勤管理：包括報修、申購、安全檢查、工資等等。

(6)登記管理：主要是對學校專用場館、車輛使用等進行預約登記服務。

辦公子系統的界面目前已完全實現了個性定制，不同部門、不同用戶不僅可以對界面進行定制，讓辦公系統只呈現與自己相關的信息，而且還有信息提示功能，有效提高了工作的效率。由于定位準確，功能設計合理，辦公子系統現已成為加強學校日常管理的有力工具。

3.交互系統

校園網系統不應當是單向的，而是所有的使用者可以用來與學校、教師、學生和家長進行充分有效、合理的溝通的交流平臺和工具。所有的使用者都是校園網建設的開發者和參與者，因此，建立有效的交互系統必不可少。

我校校園網的交互主要包括校內和校外兩種模式。

校內模式包括教師與教師、教師與學生、學生與學生等模塊。“教師與教師”主要通過“同伴互助”模塊進行分享與交流，不僅加深了教師之間的感情，而且還營造了和諧的校園氛圍。“教師與學生”主要包括《在線輔導》《課業反饋》《師生互評》等欄目，加強了教師與學生的聯系。“學生與學生”主要包括《綜合素質學生互評》《分享與交流》等欄目，用于鼓勵學生通過網絡交流取長補短，共同進步。

校外模式建立的是校內與校外信息交流與溝通的渠道，主要包括“家校互通”“問答”等模塊。“家校互通”主要是建立家長―學校平臺，加強家長與學校的聯系，發揮家長對學校管理的監督和指導作用。“問答”主要包括《招生》《輔導》等欄目，在校生可以進行在線答疑，其他人員也可就學校問題進行咨詢。同時，也可以在固定時間登錄平臺與任課教師和同學進行在線的互動交流，開展網上虛擬討論。

4.生活系統

校園不僅是學生學習的地方，也是師生生活的地方，所以校園網的功能設置要充分考慮師生的校園生活。我們基于用戶中樞系統，建設了校園“一卡通”系統。“一卡通”采用的是非接觸式IC卡方案，為方便師生充值和消費，用的是一張卡上既有校內卡也有銀行卡的雙卡模式，在食堂、商店、澡堂等場所都有終端系統。同時，“一卡通”還和門禁系統連接，學生入校、離校、進入宿舍等都要打卡。學生的請假、批假也都在“一卡通”上進行，班主任只要登錄校園網即可管理，大大方便了對學生的管理工作。

為了豐富學生的生活，我們建設了“社團主頁”“班級主頁”“個人博客”等模塊。“社團主頁”是學生可以自己組建社團的模塊，在報學校審批后可以開展活動。組織的所有活動都要上傳到社團主頁，由社團成員對社團進行評價。如果社團活動組織、開展得差，學校將予以警告或取消。“班級主頁”是學生可以把班級當中發生的事情、組織的活動等等進行上傳，與他人分享的模塊。而“個人博客”則是學生記錄自己高中點滴生活的成長記錄。

5.支持系統

建設校園網的目的是為了學校的教育教學，在此基礎上探索和營造的便是一種在網絡文化的新環境下，超越傳統形式的教育、教學和管理模式。這需要在網絡建成后，讓師生們都能廣泛、自覺地參與進來，并能在日常的工作學習中樂于使用，以實現教育改革和發展的飛躍。這也就要求我們在設計校園網時要充分體現出以人為本、方便易用、高效迅捷、功能完備的特點，并在建設校園網時要有良好的支持系統。所以，我們的主要設計思路考慮到了三個方面。

(1)硬件支持方面。要保證校園網的暢通，首先就是保證師生接入校園網的便利。覆蓋全校的無線信號已經能使人手一臺筆記本電腦的教師們在任何一個角落都能接入校園網，而且每個教室都是多媒體教室，不僅裝配有電腦、投影儀、音響等，還接入了校園網，學生可利用教室的教學用機登錄校園網。其次，學校有四個微機房可供學生上網查閱資料、開展校本課程和研究性學習等，這些都有力地支持了信息技術與課程整合的開展。

(2)軟件支持方面。如果說硬件是校園網的基礎的話，那么軟件就是校園網的靈魂。從開始建設校園網，我們就十分重視軟件建設，圍繞著學校的教育教學實際，自己開發或者引進多種軟件。從最初的需要什么開發什么、軟件數據不統一，到現在我們圍繞一個用戶中樞系統進行模塊開發，在統一用戶數據的基礎上，逐步地進行功能開發，直至形成了目前這一方便、高效的校園網軟件平臺。

(3)環境支持方面。再好的硬件和軟件環境都需要人去使用，只有充分的管理與使用，才能真正發揮校園網的作用。因此，我們在校園網使用的環境構建上采取了多種方法。首先是建立制度，明確責任。學校先后出臺了《網絡中心管理規定》《校園網平臺使用管理辦法》《信息提報管理辦法》等相應制度文件，并將使用校園網的水平列入教師工作評價內容。同時，學校在每個處、室設有校園網使用管理員，由處、室熟練使用電腦的教師擔任。管理員不僅管理本處、室信息，并且擔任本處、室的培訓等工作，學校也會定期舉行校園網使用的相關培訓。其次是在校園網系統當中設置獎勵機制，通過校園網虛擬金幣的形式進行管理。對于積極使用校園網的教師獎勵虛擬金幣，系統自動進行排名，在此基礎之上，學校定期對表現出色的教職工進行獎勵。通過學校整體推動、獎勵與評價機制的建立、處室管理員帶動等措施的實行，全校教職工使用校園網的熱情得到了激發，教職工整體的操作水平也得到了提高。因受到校園網高效、便利的影響，各項工作的開展也簡單方便多了。

四、問題與建議

1.硬件不是最重要的

要做到對學校的需求進行評估，對學校校園網進行中長期規劃。畢竟硬件的發展非常迅速，在硬件方面不可能一蹴而就，也不一定非要高檔次配置。適合的才是最好的，只要能滿足學校的使用需求即可。

2.建設與培訓并重

在注重校園網建設的同時，學校也應重視培訓工作。不僅是要培訓掌握教育技術的教師隊伍，更要積極針對教育技術的各種服務和管理進行培訓；不僅要對全體教職工進行培訓，對學校領導也要進行培訓。因為領導對校園網的認識水平決定了其能否積極提供相應的環境促使教師學習和使用校園網。

3.要系統考慮校園網功能建設

在功能建設當中，要圍繞使用簡單、功能完備、便于開發這三個方面進行建設，避免盲目開發或者購買軟件；要對學校的管理需求進行充分的調研；要站在學校、教師、學生使用的角度進行設計，充分考慮使用上的簡單與便捷。畢竟老師們、學生們的操作水平是不一樣的。

篇4

（武夷學院土木工程與建筑學院，福建武夷山354300）

摘要：本文通過問卷調查和訪談，對新建本科院校大學生學業規劃問題進行了研究，結果顯示，新建本科院校大二學生對自己認識不清，定位不準；對所學專業認識程度存在很大差異；自我學習情況較差；對學業規劃認識不到位。本文針對存在的問題從學校層面、家庭層面和學生層面提出一些建議，以期為新建本科院校的大學生學業規劃提供參考。

關鍵詞 ：新建本科院校；大學生學業規劃；調查研究；福建高校

DOI：10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.04.014

中圖分類號：G641文獻標識碼：A文章編號：1671—1580（2015）04—0030—02

收稿日期：2014—10—15

作者簡介：劉志英（1982— ），女，河南內黃人。武夷學院土木工程與建筑學院，講師，碩士，研究方向：高等教育管理，大學生思想政治教育。

一、大學生學業規劃的概念及意義

大學生學業規劃是指為了提高大學生學業和職業的發展效率，對與之相關的學業所進行的籌劃和安排。也就是說，大學生通過對自身的特點及對未來的正確認識，確定人生的階段性目標，從而確定自己的學業發展方向，然后再結合實際情況制定學業發展規劃，并通過日常具體的學業管理，以確保用最小的求學成本獲得階段性職業目標所必需的知識、素質和能力。

大學生正處于人生當中最為關鍵的階段，科學地進行學業規劃有著重要的意義。首先，有助于大學生自我定位。學業規劃是一個發展的過程，在此過程中，大學生要不斷地發掘自己的專長，認識自身的不足，不斷地進行調整與修正，找出自身的優勢所在。其次，有助于大學生自我管理能力的提升。現在的大學生都是“90后”，大部分是獨生子女，自理能力偏弱是一個很普遍的現象，學業規劃對于大學生的日常生活和學習生活有著直接的指導意義。最后，有助于提升大學生的就業競爭力。學業規劃要求每一個大學生從踏入大學校園開始就要充分地挖掘和認識自己的特點，并且確定自己的發展方向，這不僅有利于增強自身的就業實力，還有助于其畢業后的發展。

二、新建本科院校大二學生學業規劃的現狀

通過調查和訪談發現，新建本科院校的大二學生在學業規劃方面存在著以下幾方面的問題：

（一）學生對自己認識不清，定位不準

通過調查發現，大二學生對自己認識不清，定位不準。有36%的學生表示“不清楚自身的興趣、優勢和劣勢”，有34%的學生認為“所學專業與自己的興趣不一致”。通過訪談得知，大部分學生對自身的學習方向和目標處于混沌狀態，不知道自己需要學什么，還有一部分學生存在轉專業的想法。任課老師也反映，學生不知道追求什么，不知道自己要做什么。調查發現，45%的學生對于專業的選擇是家人的意見或者是因為親戚、朋友的推薦，自己選擇專業的學生所占比例很低。訪談顯示，大部分學生在學習及參加社團活動方面，都是因為“媽媽說”或“爸爸說”才為之。關于“你所學專業與你今后將要從事的工作相符嗎”這一問題，59%的學生回答的是“看情況”，只有26%的學生回答的是“是”。這一現象不僅說明了學生過分依賴家人，還對自身沒有很好的了解和明確的定位，毫無自主選擇的意識。

（二）學生對所學專業的認識程度存在很大差異

學生對專業的認識是學習的基礎和前提。調查發現，學生對自己所學專業的認識有著明顯的差異。在“你對自己所學專業的認識”這一問題的回答中，16%的學生回答的是“比較清晰”，8%的學生回答的是“完全不了解”，有高達76%的學生對專業有一些了解，但不太系統。對學生和教師的訪談顯示，學生對所學專業的發展現狀根本不了解，大部分學生對所學專業除了學校開設的課程，其他的一無所知。但也有個別學生知道怎么去學專業知識，哪些知識是在以后的工作當中需要的，比如：土木工程專業的學生了解到在以后的工作當中會需要使用計算機進行繪圖的技術，所以，會利用課余時間去“充電”。以上現象表明，學生對所學專業的認識程度存在很大的差異。

（三）學生的自我學習情況較差

自我學習是學生在學習過程中有著積極的主動性，能夠在學習過程中克服苦難，把學習的過程看作是一個發展自我、提升自我的快樂過程。但調查發現，33%的學生沒有明確的學習目標。對于“你對自己的學習成績是否滿意”這一問題，19%的學生回答“不滿意”，只有8%的學生對自己的學習成績“非常滿意”，30%的學生對自己的學習成績“比較滿意”。高達52%的學生是為了完成考試而學習的，9%的學生沒有學習的主動意識。

（四）學生對學業規劃認識不到位，缺乏學業規劃

在學生對學業規劃的認識方面，79%的學生認為在大學期間有必要開設學業規劃的課程。對于“你所參加的大學生學業規劃相關課程的效果如何”這一問題，9%的學生說“沒有意義”，39%的學生回答“一般”。42%的學生沒有給自己制訂大學期間的學業規劃。

（五）學校缺乏專業化師資隊伍和系統化課程設置

通過調查和訪談發現，學校沒有針對于學業規劃的專業教師隊伍，沒有設置系統的課程。雖說開設了職業生涯規劃課程，但從所教的內容來看，還是側重于就業方面的指導。擔任職業生涯規劃課程講授的教師大多為輔導員，他們并沒有經過專門的培訓，不能很好地發揮指導作用。

三、針對新建本科院校大二學生學業規劃所存在的問題提出的建議

（一）學校層面

學校應在學生學業規劃方面發揮重要作用。高校要充分地認識到學生學業規劃的重要性，努力實現教育與管理的結合，共同指導學生的學業規劃。大學生學業規劃不能只靠專業教師來完成，也不能只是放在職業生涯規劃課程中來實現。高校應不斷地建立和完善學業規劃相關的制度和規定，借鑒國外的一些做法，結合本校的實際情況，開展相應的課程并培訓相應的教師。高校應建立以綜合能力為考核宗旨的多樣化考核體系，力求為學生營造一個積極向上、開放寬松的成長環境。

（二）家庭層面

雖說學業規劃的主體是大學生，但在學業規劃和學習方面，家人干涉的情況依然存在，再加上現在的學生大多是獨生子女，家長們大多抱有“望子成龍，望女成鳳”的心理，都不想讓自己的孩子發展得太差，因此，很少考慮孩子的想法，完全按照自己的意愿支配孩子，導致孩子厭學，對所學專業不感興趣，這也影響了大學生學業規劃的教育。正如夸美紐斯在他的《大教學論》中所說：“父母的溺愛往往妨礙了孩子們的自然傾向，他們后來又被好玩的同伴引上懶惰的途徑，而城市與宮廷生活中的一切以及外界環境又使他們遠離本來的傾向。因此，他們不想探索不知的事，不易集中他們的思想（因為正同舌頭一樣，它被某種滋味滲透了，便難分辨別種滋味，心智也是一樣，它被某件事情占據了的時候，便很難再去注意別的事情。”［1］所以，家長在大學生學業規劃上應起到指導的作用，而不是決定的作用。

（三）學生層面

學生應該以積極主動的態度做好自己的學業規劃。大學生是學業規劃的主體，要發揮自己的主觀能動性，增強自身的學業規劃意識，在獲取各方面信息之后確立自己的學業規劃目標，制定可行的方案。在學業規劃的教育過程中，應該讓大學生認識到一個人的學業是可以規劃的，也是需要規劃的，而且學業規劃對其人生的發展和職業的發展有著重要的意義。

［

參考文獻］

［1］夸美紐斯著.傅任敢譯.大教學論［M］.北京：教育科學出版社，1999.

［2］張恒亮.學業規劃［M］.西安：電子科技大學出版社，2003.

［3］周西安，王立軍.高校大學生學業規劃研究［J］．教育探索，2012（4）.

篇5

關鍵詞：中醫院校 微生物實驗教學 常見問題 對策

中圖分類號：G633 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（a）-0112-01

醫學微生物學是高等醫學院校的一門重要的專業基礎課，它重點闡述與醫學相關的病原微生物，包括其生物學性狀、致病機制、檢測及防治，是臨床醫學、中醫學、中藥學以及針灸推拿學等專業的必修課程。通過該課程的學習可以為學生走向臨床工作或研究生學習奠定基礎[1]。為了搞好微生物學的理論和實驗教學，筆者在實驗課教學過程中對學生容易出現的幾個問題進行梳理，并提出相應的解決方案。

1 缺乏生物安全意識

在微生物實驗課過程中，我們常會發現部分學生忘記穿白大衣，或者裸手接觸菌種管或者培養皿，甚至將自己的隨身物品，如書包、手機、課本、筆等物品隨意擺放在實驗臺上。實驗結束后直接將接觸菌液的物品，如棉簽、試紙、培養基等直接丟入垃圾桶內，這些做法都是非常不可取的。微生物實驗室不同于常規實驗室，它主要是以微生物為研究對象，包括病毒、細菌、真菌等，一般體積微小、肉眼難以分辨，雖然實驗課教學一般采用生物威脅較低的微生物，如白色葡萄球菌、大腸桿菌等作為染色、接種和觀察的對象，但是如果缺乏生物安全意識，不規范操作，還是會導致一些不良后果。

作為教師應該給學生系統的傳授關于微生物實驗室生物安全基本知識，告知他們如何在進入微生物實驗室做好自身安全裝備的防護，包括穿戴實驗防護服、口罩、帽子和鞋套，甚至如果進入生物等級較高的實驗室，操作HIV或者流感病毒等樣品時，需要穿戴隔離服、面罩和護目鏡，讓學生具備自我保護的意識[2]；對于個人物品的放置，教師應引導學生放置在儲物箱里，避免帶入實驗室內部；針對微生物實驗課后產生的廢棄物，應該先使用高壓蒸汽滅菌，而后才能進行丟棄處理，不能將帶菌物品直接丟棄；對于使用過的實驗臺、超凈工作臺要進行徹底的消毒滅菌，保證潔凈后，供下一個班次使用[3]。

2 忽視實驗操作細節

微生物實驗課包括兩個部分內容，第一個部分由老師對本次實驗內容進行講解，對操作的主要步驟進行介紹，通常演示過程較快，學生只能記住一個大概流程，但是對于實驗操作細節很難快速把握。以細菌接種為例，老師在演示的時候會將接種環在火焰上灼燒一下，在無菌落的固體培養基上接觸一下使之冷卻，然后勾取一個菌落接種在培養基中，但是學生自己操作起來，往往將灼熱的接種環直接接觸菌落，導致接種的培養基最終沒有細菌生長。在細菌涂片時，老師勾取少量的菌落在生理鹽水中充分涂抹，染色后觀察菌體的形態非常典型，但是同學自己操作時，如果勾取的菌落體積較大，不能充分涂抹開，造成染色后無法正常觀察，除此之外，如何規范的手持培養皿、接種培養、涂片觀察等細節性的技術需要引起同學們的重視。

作為教師應當在實驗操作演示過程中，將容易被忽視的細節充分講解，比如手持平皿的手法、接種環的持法和使用方法，細菌涂片技術的技術要領等。讓學生在有限的時間內快速掌握微生物操作的常規技術[4]。

3 忽視實驗課后觀察和總結

涉及微生物繁殖周期的實驗課，通常會在結束后要求同學再來實驗室進行結果的觀察，根據自己的實驗結果書寫實驗報告，比如細菌分布檢測實驗、藥敏實驗、生化鑒定實驗等通常需要在實驗課結束后18～24小時以上才能出結果，由于學時的限制，課后觀察并不計入總學時，而是安排在課間或者是課后，在實際操作起來，總有部分同學忽視課后的實驗結果觀察，缺席，在書寫實驗報告時參考其他同學的實驗結果，起不到真正的實驗教學效果。

針對上述情況，教師應該有組織、有計劃的安排學生觀察實驗結果，做到不擁擠、不遺漏，針對學生的疑問做出解答，對于實驗結果良好的同學予以肯定，對于出現的陰性結果的同學，要盡量幫其找出原因，避免下次重復錯誤。對于實驗報告要求同學認真、客觀、嚴謹的對待。

4 忽視實驗報告的規范性

實驗報告是學生對于實驗課內容，包括實驗目的、原理、步驟、結果的總結，也是教師了解學生對實驗的掌握情況的一個最直接的辦法，學生在書寫實驗報告時應認真、規范，但是實際操作起來發現，很難要求全部學生做到規范書寫，部分會出現實驗名稱、目的、原理的遺漏，實驗結果文字描述含糊不清，繪圖時潦草，甚至使用鉛筆繪圖，反復涂改。這些做法都是不可取的。

作為教師應該在第一次實驗課時詳細的介紹實驗報告冊的書寫要求，包括內容和格式要求，對于實驗結果的描述可以使用繪圖加文字相結合的方法，對于染色的樣品繪制時可采用彩色鉛筆，如革蘭氏染色后，陽性菌可采用藍色鉛筆繪圖，陰性菌可采用紅色鉛筆繪圖，等等這些細節要給學生介紹到，以保證整個班級實驗報告的規范性。

5 結語

以上是筆者在微生物實驗教學過程中梳理出幾種學生常見問題，我們也在實際工作中對如何應對這些問題總結了經驗，落實到現在的教學過程中。除此之外，我們也在不斷豐富教學內容、引進現代化的教學手段，優化考核機制，一切從培養學生能力和素質出發，滿足社會對高等醫學人才培養的要求。

參考文獻

[1] 章躍陵，黃通旺.推進微生物教學改革培養合格人才[J].高教論壇，2005，6（3）：65-67.

[2] 李冰雪，王峰，吳麗圓，等.亟需開展醫學高職高專學生的生物安全教育[J].中國醫藥導報，2009，6（4）：114-115.

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排長隊現象掃描

鏡頭一：烈日下排隊兩客戶中暑暈倒

2005年7月的一天，像往常一樣，某行龍潭分理處開門營業不久，柜臺前就排起了兩排長隊，從營業廳一直延伸到大街上。中午時分，酷熱難耐，突然，排在隊伍中的一位孕婦和一位中年婦女先后中暑暈倒在地，現場一片混亂。分理處員工趕緊和幾位客戶一起將她們送往醫院搶救，所幸沒有大礙，但事后行里工作人員提及此事，仍心有余悸。

鏡頭二：帶凳子排隊七旬老太有備而來

70多歲的諶老太太，每月都要到分理處辦理幾次業務。因年高體弱，自然是吃不消長時間排隊之苦。老太太每次都隨身攜帶一個小凳子，別人站著她坐著，前面松動一個位置她就挪動一下凳子，如此往復，跟著隊伍徐徐前行。

鏡頭三：客戶投訴人大提案

“我們是鉆進風箱里的老鼠，真是兩頭受氣。”龍潭分理處負責人談到群眾不滿排長隊辦理業務的現狀時，一臉的委屈和無奈：臨柜人員緊缺，勞動強度大，埋怨領導不管其死活；客戶不堪長時間排隊候辦業務，指責銀行不以人為本，冷落了“上帝”。實際上，分理處對群眾意見相當重視，除要求柜員提高業務技能，盡量縮短辦理單筆業務時間外，還多次向縣行申請增配人員，但因縣行人員也很緊缺，一直未果。僅2005年就先后有6位客戶向縣行投訴。龍潭鎮人大還專門針對這一問題向縣人大提案，希望政府出面，責成某行解決龍潭分理處人員緊缺、窗口偏少、群眾辦理業務不方便的實際問題。但至筆者調查日，該分理處沒有增加人員，排長隊現象也沒有緩解。

排長隊現象緣何難解決

一是“嚴進寬出”的“一刀切”人事制度制約了排長隊問題的解決。某行溆浦縣支行近年來調進和接收人員數額為零，卻減少了65人，營業網點僅撤銷了3個。至2005年年末，該行在崗人員152人，營業網點12個，除去支行行政管理人員，實際每個分理處不足10人。2005年，龍潭分理處被縣支行抽調走5人，退休1人，長期病休1人，實際在崗的僅7人。在這7人中，設正副主任各1人，坐班主任1人，事后監督1人，臨柜人員3人，可謂是“一個釘子一個眼”，沒有一個閑人。龍潭分理處雖是鄉鎮分理處，但開辦的業務品種齊全，包括存貸款、結算、銀行卡、代收代付和保險業務等。據統計，在這里開戶的個人客戶近4萬戶、單位80多家。平時排隊的單排人數約50人，經手的業務量在600筆左右；逢趕集日，長隊單排人數會超過百人，業務量突破千筆。負責兩個窗口服務的僅有3名員工，可見其工作強度之大，有時遇上人多，連吃午飯的時間都沒有。在這樣滿負荷的狀態下，分理處甚至沒辦法安排員工正常休假。由于上級行規定基層支行減員后不得重新聘用臨時工，在全線人員吃緊、調劑補充有困難的情況下，龍潭分理處的排長隊問題看來難以解決。

二是金融資源配置不合理加劇了排長隊現象。在溆浦縣龍潭鎮，目前除某行分理處外，還有農村信用社和郵政儲蓄兩家金融機構。由于農信社結算渠道不暢和業務品種少等原因，很多客戶都不愿在那里開戶；而郵政儲蓄又不能辦理貸款業務，無法幫助分流綜合業務和減壓。

三是當地經濟的發展要求銀行提供更為快捷的金融服務。龍潭是溆浦縣的一個大鎮，現有人口13萬，位于中方縣、洪江市、洞口縣和隆回縣交界之地。昔日，龍潭物產豐富，享有“擔不盡”的美譽，糯米、茶油、仔豬名冠三湘。而今，龍潭經濟更加繁榮。雜交制種已聞名遐邇，正在向產業化管理、企業化經營邁步；以金銀花為主的中藥材種植基地已經形成，產品遠銷四方；龍潭小城鎮建設日新月異，商賈云集；龍潭鎮轄內小型水電站星羅棋布，在20世紀90年代初就實現了農村初級電氣化；在外經商、打工已成為農民脫貧致富的一條重要渠道，同時也促進了當地經濟的發展。經濟越是活躍，居民與金融的關系越是密切，就越會對金融機構的服務提出更高的要求。而作為龍潭金融服務“主力軍”的某行龍潭分理處，僅以現有的7人和兩個對外服務窗口，是難以滿足龍潭鎮及周邊近20萬人口對金融服務的需求的，也阻礙了自身業務的進一步拓展。

如何化解客戶排長隊現象

一是從實際出發，科學合理地進行網點建設調整，配置網點人員數量。從實際出發，堅定不移地走以內涵發展為主、外延發展為輔的精品化銀行發展之路。對無發展前景、地處偏僻和經營規模小、效益差的網點要盡快撤銷，對城區過于密集、重疊的網點要予以合并。通過減少網點數量，確保每個網點的最低人員配置。在精簡人員時，務必堅持與機構撤并同步規劃、同步實施，防止出現人員精簡過快，機構撤并緩慢而導致基層網點人員嚴重不足的局面。

二是壓縮行政人員，充實一線網點。要科學、合理、實事求是地核定支行綜合管理人員編制，壓縮行政人員，使人力資源向基層網點傾斜，以調節和滿足一線業務用人的需要。

三是實行一崗多責，緩解人員緊張局面。在不違背銀行內控制度的前提下，全面推行綜合柜員制，細化各個崗位工作職能，實行一崗多責，使每位員工都能承擔和勝任多項工作。

四是加大自助銀行投入，減輕柜臺服務壓力。通過加大ATM銀行柜員機等自助設備的投入和電話銀行、網上銀行等自助業務的營銷，充分發揮科技優勢，增加業務分銷渠道，減輕柜臺服務壓力，緩解網點人員緊張局面，滿足客戶多方面的需求。

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一、主體性德育觀的基本內涵

主體性道德教育是“以培育和發展學生的道德主體性，即培養主體性道德素質為目標導向和價值追求的教育”。在青少年學生道德個體性培養的過程中，我們必須遵循其道德品質形成、道德習慣養成的客觀規律，尊重其自然個性。由于主體性德育體現了對人的地位和尊嚴的承認和尊重，所以它是一種人性化的教育，同時，主體性德育是人們在對道德、道德教育進行了深入研究之后得出的科學結論，所以，這一理論本身就是科學化與人性化的統一。

二、思想政治教育人性化的回歸

1、遵循大學生主體發展的自然規律

傳統的條條框框要求學生去適應各種各樣的規章制度，脫離學生實際，造成學生的抵觸情緒和逆反心理。主體性德育觀提出尊重學生的主體地位、自然個性，要求我們擺脫傳統條條框框給學生自然個性的壓抑，為學生創造自由發展、張揚個性的教育環境，充分尊重學生的主體地位，使他們認識到良好道德素質養成過程中自己的地位和作用，從而激發他們自我教育、自我發展的熱情。

2、關注大學生的現實需要

主體性德育觀認為只有面向日常生活，關注學生的現實需要，才能激發學生主動內化促進自身發展的道德和社會規范。當代大學生成長在一個急劇變革和發展的年代，由于信息化網絡化的普及、市場經濟大潮沖擊、人才競爭加劇，他們的思想觀念、理想選擇、需要層次日趨多元，也更加紛繁復雜。為此，我們應根據大學生的不同需要，拓展出全面的教育內容、開發出多樣的教育方式，滿足大學生的各種選擇，潛移默化引導大學生認識到遵守社會道德規范、提高思想政治素質是個人成才的需要。

3、增強大學生的自我教育

主體性德育觀重視學生對道德原則、價值理念自覺認同、自主接受和自我內化。我們要引導學生聯系自身的思想實際，開展積極的自我教育，觸及大學生內心深處，使大學生形成正確的人生觀、世界觀和價值觀，從而實現高校思想政治教育的實效性。

4、考慮大學生的個體差異

主體性德育觀強調每個學生充分挖掘自身潛能、發展個性和實現自身的價值。要把培養和發展大學生形成豐富多彩的綜合素質列為高校思想政治教育的重點目標，全面細致地分析每個大學生，因材施教，給大學生創造自主的發展空間，讓大學生充分發揮其獨特的個性優勢，使大學生形成獨立高尚的品格。

三、構建思想政治教育人性化的策略

1、以弘揚學生主體為目標，完善校園文化環境建設

一要建立信息暢通的工作體制環境，學生思想政治教育工作的決策層、協調層、落實層能層層遞進，職能分工明確，及時交流反饋，充分發揮團體的凝聚力和創造力。二要營造寬松的宣傳輿論環境，通過正確的輿論導向，正確引導師生的價值取向，樹立良好的校園風貌。三要開辟有效渠道，鼓勵學生對學校發展提出合理化建議。文化環境建設還包括班級文化、寢室文化、社區文化建設，特別是搞好學生社團建設。

2、從學生生存需要出發，拓展豐富全面的教育內容

我們不能僅僅滿足于學生事務性工作服務和形勢政策教育、道德法紀教育，應立足于大學生全面發展的需要，樹立“大德育觀”，積極拓展自身在德育、社交、心理、職業發展等方面的教育內容。同時，還應注意以預防為主創造最佳教育時機。要有效地預防學生重大思想問題的出現，必須及時關注學生個體差異和心理需要的發展變化。

3、以學生自我教育為主，設計新穎多樣的教育方式

我們必須研究大學生的心理活動規律，迎合他們求新、求變的心理需求，設計新穎、多樣、創意的教育方式，吸引他們主動參與思想政治教育活動，實現自我教育。

思政教師應增加學生參與課堂教學的機會，如對社會熱點問題的討論、辯論、情景模擬、角色表演等；組織學生參與社會實踐。思政工作者可建立學生權利保障會、學生自律委員會、學生道德法庭等各類學生非正式組織，為學生提供自我教育的道德實踐平臺。學生思政教育活動的組織形式，可以引進項目管理、創意投標的方式。項目管理能最大限度地發揮學生的創造性和積極性，培養學生的自我責任意識，是一種質量可控、評價透明的學生自我教育、自我管理的組織形式。

4、以學生行為表現為本，開展系統科學的教育評價

首先，加強對高校學生思政工作者的工作績效評價和監督。高校思政教育者也應定期接受學生的評價，面向學生開展工作述職，還要增加來自問卷、訪談、座談等形式的學生評價內容，學生活動現場觀摩情況、學生活動成果、學生行為表現等內容。其次，重視高校學生德育實踐過程和結果的系統評價、定性定量結合的可操作性評價。

5、以學生全面發展為目的，培育高素質的思政師資隊伍

目前，在高校基層從事學生思想政治教育工作的人員主要有“兩課”教師、思想政治輔導員、黨團組織教師。在促進大學生全面發展的素質教育背景下，為了適應拓展教育內容、豐富教育類別、創意教育形式的需要，這些教師的素質結構也急需“全面發展”，一專多能。既要考慮他們的學歷結構、思想素質、品德修養，又要注意隊伍專業結構的全面性，鼓勵他們不斷增加思想政治、心理學、教育學、法學等綜合知識含量。

四、高校學生思想政治工作堅持以人為本的措施

堅持以人為本就是堅持以學生為本，就是以實現學生的全面發展為目標，提高學生的職業道德素質和職業技能，使之成為生產、服務、管理第一線的高素質應用型人才。

1、以人為本，嚴格管理

第一，嚴格管理符合管理育人的原則。學校通過規范、嚴格的管理，使學生學習、生活等行為符合一定的社會道德規范要求，進而使其在受到一定法律、規章制度或規范約束、警戒、懲罰等過程中，激發道德情感、強化道德體驗、增強道德意志，提高道德行為能力，最終達到提高學生道德素質的目的。

第二，嚴格管理符合高職學生的特點。高職學生的學習基礎較為薄弱，并且自主學習、自主管理的能力相對較弱。學校可以用嚴格的、科學的管理來引導和規范他們的行為，培養良好的非智力因素。實踐證明，嚴格管理對高職學生的成人和成才是行之有效的。

第三，嚴格管理符合人才培養的要求。高職教育是培養面向生產、服務、管理第一線的應用型人才。現代企業、事業單位對從業人員紀律性、規范性的要求都是非常嚴格的。嚴格管理，正是為了使他們養成良好的紀律觀念，在走上工作崗位后能更快地適應自己的角色轉換。

2、以人為本，熱情服務

從學生的實際情況和實際需求出發，熱情為學生全面發展服務，切實為學生成人、成才解決一些實際問題，是堅持以人為本的真實體現。

第一，為思想困惑的學生服務。高職學生普遍的思想都比較復雜，我們要切實做好學生的思想教育工作。

第二，為經濟困窘的學生服務。高職學生農村的、貧困的相對較多，通過國家和學校的獎學、助學政策積極為經濟貧困學生解決實際問題，讓學生能安心學習、順利畢業。

第三，為學習困難的學生服務。高職學生學習基礎較差，學習壓力較大，我們應想方設法為學生創造好的學習和生活環境。

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【關鍵詞】肝炎表面抗原;乙型；結果分析；學生

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一種嚴重危害人們身體健康的全球性傳染病，我國是乙型肝炎高發地區之一。有關資料報道，全世界約有3億多人攜帶乙型肝炎病毒，我國HBsAg攜帶者約有1．2億，攜帶率約為10%[1]。病毒性乙型肝炎是導致慢性肝炎和肝硬化的主要原因，還與肝癌的發生有密切關系。為了解HBV流行趨勢和特點，以便掌握在校學生HBV感染狀況，尋找防治對策，筆者對河南某市衛生學校5屆新生HbsAg攜帶情況進行檢測與分析，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1．1 對象某市衛生學校2003-2007年5屆入學新生6221人，男2410人，女3811人；其中來自城鎮的新生2820人，來自農村的新生3401人。

1．2 方法 空腹采取肘靜脈血4 ml，分離血清后應用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）雙抗夾心法檢測HbsAg，酶標儀為美國產BIO-RAD450型，質控血清購于衛生部臨檢中心，ELISA試劑盒為上海科華公司產品。

1．3 資料分析 新生資料分不同年份組、城鄉組和男女組進行比較，應用χ2檢驗對資料進行統計學處理和分析。

2 結果

2．1 不同年份HbsAg陽性率變化趨勢 2003-2007年新生HbsAg平均陽性率為8．50%，至2007年下降至6．91%（χ2＝19．31，P>0．05），HbsAg陽性率有逐年下降的趨勢。

2．2 城鄉新生HbsAg陽性率 2003-2007年來自城市和農村的新生HbsAg平均陽性率分別為8．30%（234／2820）和8．67%（295／3401），城鄉新生之間HBV感染率差異無統計學意義（χ2＝0．59，P>0．05）。（見表2）。

2．3 男女新生HbsAg陽性率 2003-2007年男女新生HbsAg平均陽性率分別為10．54（254／2410）和7．22（275／3811），性別之間HBV感染率差異有顯著意義（χ2＝6．35，P

3 討論

調查結果顯示：某衛生學校2003-2007年新生HbsAg平均陽性率為8．50%，低于我國普通人群陽性率（10%）[2]水平。這與近年來初、高中學生普遍接種乙肝疫苗有著密切的關系，應擴大學生乙肝疫苗的接種面。檢測結果還顯示HbsAg攜帶率有逐年下降的趨勢，這可能與近年來乙肝疫苗的廣泛接種，人們的防病意識不斷增強，生活和衛生條件普遍改善和提高等有關。城鄉新生HbsAg陽性檢出率，可能與目前農村生活條件改善，農村人口逐漸向城市過渡，城鄉間的差異逐漸縮小有關。HbsAg陽性率男生顯著>女生，與文獻報道一致[3]。可能與男生社交面廣，喜歡戶外活動，又不太注意個人衛生有關。

由于慢性患者和無癥狀攜帶者的乙型肝炎病毒可存在多年，并可通過體液、生活密切接觸傳播給健康人群，是乙型肝炎的主要傳染源[4]。學校是人口集中的地方且集體聚集生活，易造成人群中相互傳染。因此，建議學校：①開展乙肝預防教育保健知識課程，宣傳乙肝防治知識；②加強對乙肝疫苗的預防接種；③對HbsAg攜帶者而無肝炎癥狀及體征的學生，加強觀察和隨訪；④對有肝炎癥狀及體征的學生，必須隔離治療。學校通過以上幾點，采取防治結合、預防為主的綜合性防治措施，從而達到預防和控制乙肝的目的。

參 考 文 獻

［1］ 賈文祥.醫學微生物學.人民衛生出版社，2001：300.

［2］ 朱伯相，吳桃林.某中專學校Hbs感染與發病情況追蹤調查.中國學校衛生，1999，20（4）：259.

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中圖分類號：G642.3 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2017）10-0028-03

“細胞生物學”是生命科學的基礎學科，也是前沿學科，是教育部規定的生命學科各專業學生必修的7門主干課程之一[1]，在生命科學教育中占有核心地位，近年來，隨著新的儀器設備、先進手段的應用，尤其是細胞生物學與醫學、分子生物學、神經生物學等學科的相互滲透及交融，已成為21世紀生命科學的重要研究領域[2]。商洛學院作為地方應用型本科院校，以培養應用型人才為目標，在細胞生物學教學中不斷更新教育觀念，鉆研新的教學方法，也取得了一點成績，現就該課程建設實踐與經驗進行總結探討如下。

一、商洛學院細胞生物學課程發展的歷史沿革

追溯商洛學院的辦學歷史，它經歷了專科和本科兩個階段。在專科教學階段，商洛學院創辦的生物類專業先后有生物教育、生物技術及應用，“細胞生物學”作為該專業的基礎課、必修課，在該專業的人才培養方案課程體系中起著重要的作用，課程教學共設54學時，其中課堂教學36學時，實驗教學18學時，這一階段的教學活動都是以教師為中心，學生在教與學的過程中是被動地認知信息的接受者。這種教學方式，往往忽視學生主動獲得知識的潛在能力和理解知識的差異性，以及發展知識的創造性。這種傳統的“講授式”教學模式雖然在教學中統一了大綱，確定了標準，規范了教學制度，但同時也阻礙了學生個性的發揮，忽略了學生積極思維的發展，不利于面向21世紀的高素質應用型人才的培養。

2006年2月經教育部批準我校升格為本科院校，同時更名為商洛學院，2011年起成為省市共建高校，2014年被陜西省教育廳確定為向應用技術大學轉型發展試點高校。隨著商洛學院學科發展、人才能力培養需求及現代網絡技術的沖擊，原先知識體系、師生互動模式、考核方法等方面已不能滿足課程教學要求和學生學習興趣要求。伴隨生命科學的發展，細胞生物學課程內容也出現了調整，教學重點從過去對細胞形態結構與功能定位的描述，轉移到細胞重大生命活動及其分子機制的研究上來。這種課程內容結構的轉變和對新時期人才能力培養的要求致使“細胞生物學”的教育教學改革勢在必行。目前商洛學院生物類專業“細胞生物學”課程教學共設72學時，其中課堂教學36學時，研究性教學課程論文18學時，實驗教學18學時。特別是對于新建地方本科院校而言，目前能充分體現應用型人才培養目標和以能力培養為核心的人才培養規格的研討式教學模式的更新更加迫在眉睫了。

二、細胞生物學精品課程建設的意義

2003年，教育部在全國高校啟動精品課程建設，其目的是為了切實推進教育創新、深化教育教學改革、培養創新型人才[3]。而商洛學院作為應用型本科院校，主要培養具有創新能力和實踐能力的應用型人才，目的是面向地方，服務于地方區域經濟社會發展。在教育教學過程中，商洛學院自升本以來不斷修訂完善人才培養方案，通過教育教學改革，促進學生了解學科前沿和熱點問題，培養學生的自主學習能力，提高學生分析、解決問題的能力等，保障新時期對創新型人才的需求。

“細胞生物學”是現代生命科學的三大基礎之一[4]，而細胞的研究既是生命科學的出發點，又是生命科學的匯聚點，著名科學家E.B.Wilson在1925年就曾提出：“一切生命的關鍵問題都要到細胞中去尋找”[5]，因此，建立好細胞生物學理論與實驗的學科基礎，從顯微、亞顯微、分子水平，從細胞系統化、動態化的角度認識生命和生物科學，為后續課程的學習打下良好基礎。

然而在教學中，我們發現地方高校“細胞生物學”教學模式陳舊，學生只知道聽、記、背，這種“灌輸式”的教學模式已經不能滿足現代社會對創新型人才培養的需求，呈現出學生學習積極性不高、自主學習能力不強、所學知識不能緊跟時展等問題。同時，本課程內容多、抽象難懂，又是一門前沿性學科，在教學上既要保證學生對基礎性知識的掌握，又要盡可能地介紹新的理論和方法，讓學生了解本學科的前沿動態，更好地達到應用型人才培養的目標。為了解決地方高校“細胞生物學”教學過程中產生的諸多問題，培養學生的學習興趣，提高教學質量，我們就有必要建立“細胞生物學”精品課程。

課程建設與改革是提高教學質量的核心，也是教學改革的重點和難點，而“細胞生物學”精品課程建設能在很大程度上改善學生的學習條件，提高學生的學習熱情，塑造良好的學習氛圍，提高教學質量。通過精品課程建設，教師轉變了教學理念，改進了教學方法，創新了教學模式。精品課程建設也是地方高校深化教育教學改革的一項重要任務。

三、細胞生物學精品課程的主要特色

（一）以“學生為主體、教師為主導”創新教學模式

教學改革的一個重要趨勢是教育工作者要以人為本，促進大學生全面發展，尤其是注重從知識的傳承向能力的培養的轉變[6]。“細胞生物學”教學緊跟學科發展趨勢，在近七年的教學中，課程組成員積極改變傳統的教學模式，在教學中踐行了“以學生為主體、教師為主導”的研究性教學模式。

為了充分調動學生的積極性，提高教學質量，課程組成員不斷修訂人才培養方案，調整教學大綱，在教學內容中增加了合作研討教學環節，從已授理論課的重點內容中提煉一些具有綜合性、趣味性、爭論性的討論話題，并將其作為合作討論式教學的論題，如線粒體與阿爾茲海默癥、p53與衰老的關系、細胞膜與癌癥等，通過學生查閱文獻及自主學習，使學生能自主參與知識的獲得過程，有利于學生實踐能力和創新能力的培養。

本次改革分別以商洛學院生物技術、生物科學專業學生為對象，進行了五輪合作討論式教學的嘗試。教學過程分兩部分，即大班上課和小班討論，在大班上課中，由教師講解本課程的基本理論，而針對一些具有共性意義的重大問題或熱點問題所涉及的“細胞生物學”知識及前沿動態進行小班討論，有效地培養了學生的自主學習能力、團隊合作精神，促進了學生個性的發展，對學生綜合能力的培養起到了較好的效果，對于以應用型人才培養為目標的其他高校生物類專業的“細胞生物學”教學和其他專業課教學也具有一定的借鑒意義。

（二）以“教學奠基科研，科研反哺教學”培養創新人才

高校的根本任務是人才培養，人才培養的質量是衡量一所高校教育教學水平的一個重要標志，也是高校生存和發展的唯一途徑。只有將科研成果轉化為教學資源并融入教學實踐,才能彌補課堂內容的不足，實現教師的專業化發展，形成專業特色，培養創新型人才,進而提高課程教學團隊的整體水平，實現“以教學奠基科研，科研反哺教學”的目標。

近年來，課程組成員能結合地域資源特點，積極申報科研項目，將科研成果及學科前沿動態融入教學。同時，通過鼓勵學生積極參與教師科研項目、大學生科技創新項目及課外實踐活動等多種方式對學生進行科學素質培養和創新思維訓練。這種方式極大地促進了課堂教學的延伸，顯著地提高了學生的創新意識和創新能力，涌現出了一批優秀的學生。近年來，在學生畢業論文選題中與該課程相關的論文題目每年平均占該專業的26.7%，整體上反映了學生良好地掌握了基礎理論、專業知識和應用知識的能力。從近三年生物技術專業學生考研情況來看，以該課程作為專業課的學生平均每年占考研上線率的46.7%。

（三）以“理論聯系實際，技術支撐產業”服務地方經濟

服務地方經濟社會發展是推動高校科學發展的一個重要方面，也是商洛學院響應轉型發展的一項重要職能。隨著大學從“精英教育”向“大眾教育”發展轉型和地方經濟發展對人才需求的增加，這一職能顯得尤為重要。

為了適應新形勢的需要，拓寬學生的知識面，提高學生的實驗操作技能，培養學生的創新能力，更好地適應社會對人才的需要，本課程組依托商洛學院生物學優勢學科和GAP科研工程中心，結合地方資源和產業特點，積極申報各類科研基金項目，利用“細胞生物學”中的核心技術開展了五大商藥、秦嶺野生蘭花、秦嶺高山杜鵑等研究，為相關產業的發展提供技術支撐和服務平臺。同時，這也是商洛學院面臨轉型發展，根植地方行動的重要舉措。

（四）注重實踐教學，提高學生的綜合素質

實踐教學是“細胞生物學”教學中不可缺少的環節，2014年，商洛學院成立生物醫藥與食品工程學院，為促進細胞生物學學科發展，我們對生物技術及生物科學專業的人才培養方案進行了調整，堅持以先進的教學理念為指導，改造傳統的以依附和印證理論為主的實驗模式，建立以能力培養為主線，分層次、多模塊的實驗教學體系的基本框架[7]。課程實驗內容分基礎性實驗、綜合性實驗和設計性實驗三個層次設置實驗項目并實施。如：學習完細胞融合知識后，完成雞血細胞計數與PEG誘導的細胞融合實驗項目，使學生明確細胞融合的原理及方法。學習完線粒體結構及功能后，進行線粒體的超活染色與觀察，明確細胞器的超活染色技術；學習完植物組織與細胞培養知識后，讓學生查閱文獻，自行設計實驗方案，撰寫實驗論文。

教學方法上采用統一模式、開放模式和導師模式等多種方式。教學手段上，充分發揮現代化教學手段在實驗教學中的作用，使實驗課程和實踐教學資源陸續上網。建立多種實驗考核方法，統籌考核實驗過程與實驗結果，激發學生實驗興趣，提高實驗能力。采取平時成績同期末考試成績相結合的辦法，嚴把畢業論文關，鼓勵學生在實驗中有所創新。

實驗教學加深了學生對課程理論知識的理解，也激發了學生的專業學習興趣。近年來，依托本區域優勢、特色資源，結合生物技術學科領域的發展，主要側重于“細胞生物學”實踐應用方面的選題，大部分選題結合教師科研或來自生產第一線，有較大的實用價值或參考意義，有一定的創新性。

（五）應用現代教育技術，提高教學效果

“細胞生物學”屬于生命學科領域的課程，授課內容和知識點存在客觀、微觀和抽象等特點，因此，國外許多教學機構很早就開展了將深奧難懂的理論知識以直觀、形象的方式呈現出來，尤其需要現代多媒體技術輔助教學[8]。該技術以其大信息量、文字、圖像、聲音多形式的信息傳播方式，在課堂教學中越來越受到重視。“細胞生物學”的教學內容中包含許多細胞和亞細胞精細結構，功能原理復雜、抽象難懂，尤其缺乏動態的機理解釋，這使得原本客觀實際的文字介紹，在初學者眼中變得抽象而枯燥，學習效果差，學習興趣不高。多媒體技術，可以將文字、圖片包括其中，使教學內容圖文并茂，專題視頻形象生動，使學生對細胞的微觀構造產生直觀的認識，如細胞內部結構視頻、細胞功能動畫、細胞重要生命活動相關圖片、視頻等。“細胞生物學”課程組通過近年來教學實踐的積累，已完成全套“細胞生物學”課堂教學多媒體課件及收集到相關章節的視頻及動畫，使“細胞生物學”知識由抽象變具體、由靜態變動態、由微觀變宏觀，有助于提高學生的學習興趣，加深學生的理解和記憶，增強教學效果。

“細胞生物學”網絡課件就是用于輔助學習的網絡資源。近年來，課程團隊致力于相應課件、電子教案、習題集和專題視頻的收集、制作與更新，補充完善和充實了課程網絡資源。為了使初學者能盡快熟悉課程教學組織形式，把握學習重點，做好課前準備工作，網絡平臺還專設了研究性教學單元模塊，包括研究性教學題目來源、近年來小班課組織形式、學生匯報ppt、自主學習報告等內容，便于師生有效地開展教學活動。

根據歷年來生物技術專業部分學生的考研復習需求，網絡平臺還增設了考研專題模塊，涉及相關學校的考研信息、電子圖書、歷年考研真題等資料，反響良好。為了便于自學和師生交流，不斷提高課程網站建設質量，拓寬服務面，網站系統開通了信箱答疑和在線溝通平臺。

四、細胞生物學精品課程的建設成效

篇10

【摘要】 目的 探討血小板源性生長因子受體（PDGFR-α）在胃腸道間質瘤中表達的意義。 方法 運用EnVision免疫組織化學染色檢測CD117和PDGFR-α蛋白在94例胃腸道間質瘤中的表達。 結果 PDGFR-α的表達與胃腸道間質瘤發生的部位和組織學類型明顯相關。26例呈中度以上的陽性染色，其中發生于胃24例，腸道1例，胃腸道外1例（P＜0.01)。上皮細胞型和混合細胞型胃腸道間質瘤多呈中度以上彌漫性細胞膜或核旁點狀陽性，梭形細胞型表達較弱，多呈局灶性（P＜0.01)。PDGFR-α的表達與CD117的表達有關，24例CD117陰性或弱陽性病例中，13例（54.2%）PDGFR-α呈中度以上陽性；70例CD117中度以上陽性病例中，57例（81.4%）PDGFR-α呈陰性或弱陽性（P＜0.05）。 結論 PDGFR-α的表達與胃腸道間質瘤的發生部位、組織學類型和C-kit基因的表達有關，可能也是本病的重要發病機制之一。

【關鍵詞】 受體，血小板源性生長因子α； 原癌基因蛋白質c-kit； 胃腸道間質腫瘤

ABSTRACT: Objective To explore the significance of platelet-derived growth factor receptor-α(PDGFR-α) expression in gastrointestinal stromal tumors（GIST）. Methods The expression of PDGFR-α and CD117 was detected by immunohistochemistry in 94 cases of GIST. Results The expression of PDGFR-α was relation to the location and histopathology of GIST. Of 26 cases with the moderate and strong positive， 24 cases were located in the stomach， 1 case in the small bowel， and the other in the extragastrointestinal(P

KEY WORDS: receptor，platelet-derived growthfactor alpha; proto-neogene protein c-kit; gastrointestinal stromal tumors

胃腸道間質瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是消化道最常見的間葉源性腫瘤，免疫表型常表達KIT蛋白（CD117）、遺傳學上存在頻發性C-KIT基因突變。最近研究發現，少部分胃腸道間質瘤存在血小板源性生長因子受體（PDGFR-α）基因突變，認為也是本病的重要發病機制之一，特別是該基因的突變可能導致酪胺酸激酶抑制劑治療上的抵抗［1-2］。本研究應用免疫組織化學檢測其在GIST中的表達，分析其與臨床病理學特征的關系。

1 材料與方法

1.1 材料

收集1997-2006年胃腸道間質瘤切除標本的存檔蠟塊94例，男性47例，女性47例，年齡中位數57歲（22～86歲）。患者術前均未經放療和化療。復習所有切片，均符合胃腸道間質瘤的診斷標準［3］。

1.2 方法

標本均經4%中性甲醛固定，石蠟包埋，連續4 μm切片，分別行H-E染色和免疫組織化學CD117和PDGFR-α染色。采用EnVision免疫組織化學染色試劑盒（美國DAKO公司），操作嚴格按照說明書進行。CD117（多克隆）購自美國DAKO公司，稀釋濃度為1∶400；PDGFR-α（多克隆）（美國SANTA CRUZ 公司），稀釋度為1∶250。用已知的陽性片作陽性對照，同時用PBS代替第一抗體作陰性對照。

1.3 診斷標準

所有病例形態學均符合GIST診斷要點［3］。77例因CD117陽性而診斷；17例CD117陰性病例中，10例因CD34彌漫陽性而診斷，7例排除了胃腸道神經鞘瘤、平滑肌瘤、炎性肌纖母細胞瘤、纖維瘤病和平滑肌源性腫瘤而納入本研究。

1.4 免疫組織化學染色結果判斷標準

兩位病理醫師獨立觀察每張切片10個具有代表性的高倍視野。采用半定量評估方法劃分染色強度［4］：>75%的腫瘤細胞呈強陽性/中度陽性著色者為；10%～75%的腫瘤細胞呈強陽性/中度陽性著色或>75%的腫瘤細胞呈弱陽性著色者為；陽性的腫瘤細胞數

1.5 GIST分型和危險性評估判斷

參照文獻［5］的分型、分級標準，分為梭型細胞型、上皮樣細胞型和混和細胞型。分級標準：腫瘤直徑10/50 HPF（不管腫瘤直徑多少）均視為高度侵襲危險性。

1.6 統計學處理

應用《中國醫學百科全書-醫學統計學》PEMS 3.1統計軟件包進行統計分析，半定量資料使用χ2檢驗。

2 結 果

2.1 臨床病理學特征

腫瘤部位：胃部49例，腸道40例，胃腸道外5例。腫瘤平均直徑6.43 cm（0.5～20 cm）。危險性：極低度侵襲危險性8例，低度侵襲危險性27例，中度侵襲危險性24例，高度侵襲危險性35例。組織學類型：梭形細胞型73例，上皮細胞型4例，混合細胞型17例（表1）。表1 PDGFR-α與胃腸道間質瘤臨床病理特征的關系（略）

2.2 免疫組織化學染色

PDGFR-α陽性染色主要位于腫瘤細胞的細胞膜和核旁點狀陽性，異質性表達（圖1A）；其中強陽性16例，中度陽性10例，中度以上陽性率為27.7%（26/94例）。26例中度以上陽性病例中，發生于胃24例（92.3%），腸道1例（3.85%），胃腸道外1例 (3.85%)，比較有統計學意義（P＜0.01)。上皮細胞型和混合細胞型者均呈彌漫性細胞膜或核旁點狀陽性染色，強度多在中度以上（85.7%）（圖1B）；梭形細胞型的陽性染色較弱，多呈局灶性（圖1C），中度以上陽性率為12.3%（9/73例），兩者比較有統計學意義（P＜0.05)。梭形細胞型中陽性者具有明顯柵欄狀排列的區域PDGFR-α染色呈強陽性（圖1D）。

2.3 PDGFR-α染色與CD117的關系

CD117陽性染色主要位于腫瘤細胞膜和核旁點狀陽性，異質性表達（圖2）；其中強陽性53例，中度陽性17例，中度以上陽性率為74.5%（70/94例）。24例CD117陰性或弱陽性病例中，PDGFR-α同為陰性或弱陽性病例11例（45.8%），PDGFR-α中度以上陽性13例（54.2%）；70例CD117中度以上陽性病例中，PDGFR-α陰性或弱陽性57例（81.40%），PDGFR-α中度以上陽性13例（18.6%），比較有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

GIST是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤。如今，人們對GIST的診斷已經從病理組織學、超微結構發展到免疫表型特征［6］。最近的遺傳學研究將GIST分為3個亞型: KIT基因突變型、KIT激酶相關性基因PDGFRα突變型以及KIT和PDGFR基因野生型［7］。PDGFR基因定位于人類4q12，全長65 kb，其編碼的PDGFR為一種單鏈跨膜糖蛋白，由1 089個氨基酸組成，與C-KIT基因同屬于Ⅲ型酪氨酸激酶家族。PDGFR-α與配體結合形成受體配體復合物并活化PDGFR-α，活化的PDGFR-α可以激活磷酸酰肌醇、cAMP及多種蛋白質的磷酸化途徑及其他改變。再通過信號轉導通路將有絲分裂等信號傳遞入細胞核，誘導基因表達，促進DNA合成，引起細胞分裂和增殖［8］。

C-KIT基因第11號外顯子突變是GIST最常見的事件，而 PDGFR第18號和第12號外顯子突變是PDGFR-α突變型的常見部位。C-KIT基因和PDGFR-α基因突變是兩個獨立的遺傳學事件［8］。國內學者也有類似的研究結果，GIST別是C-KIT陰性的存在PDGFR-α基因突變，突變的位點和類型存在多樣性［9-10］。Heinrich 等在C-kit基因突變型的GIST中也檢測到PDGFR-α蛋白的表達。Pauls等發現PDGFR-α蛋白不僅在PDGFR-α基因突變型的GIST中表達，而且在C-KIT基因突變型和野生型中也見有表達，但表達的強度明顯減弱［11］。本研究發現，94例GIST中有37例PDGFR-α蛋白呈弱陽性以上表達，在CD117陰性或弱陽性的病例中，13例PDGFR-α呈中度以上陽性染色（54.2%）；在CD117中度以上陽性染色的病例中，57例PDGFR-α為陰性和弱陽性染色（81.4%），差別具有顯著性，結果與多數學者相似，PDGFR-α基因與C-KIT基因相似，可能也是本病的重要發病機制之一［8］。本研究結果與多數學者的研究相似，PDGFR-α蛋白的表達與GIST發生的性別和腫瘤侵襲危險性無關，但是似乎與患者的年齡有關，目前這種現象還難以解釋。

PDGFR-α蛋白的表達與GIST發生的部位有關，26/94例中度以上陽性染色的病例中， 發生于胃24例（92.3%），腸道1例（3.85%），胃腸道外1例 (3.85%)，差別有統計學意義（P＜0.05）。Wardelmann等應用SSCP和序列分析檢測46例C-KIT野生型GIST的PDGFR-α基因的突變情況，顯示20例存在PDGFR-α基因外顯子18或16號突變的病例均發生于胃［6］。Hirota等觀察8例C-KIT野生型GISTs， 發現5例PDGFR-α基因突變的GISTs發生于胃，提示不同發病部位的GISTs可能存在不同的基因遺傳學改變［1，4］。

PDGFR-α突變與GIST的組織學類型密切相關。本研究發現PDGFR-α的陽性表達與GIST組織學類型明顯相關，上皮細胞型和混合細胞型的PDGFR-α陽性表達率明顯高于梭形細胞型，兩者比較有統計學意義（P＜0.050）。PDGFR-α強表達的GIST大多為混合細胞型和上皮細胞型，而CD117強表達的多為梭形細胞型，結果與多數學者相似 ［4，11-12］ 。雖然PDGFR-α與C-KIT的基因突變模式相似，但是產生的結果并不完全相同，上皮樣細胞形態的產生可能是由于活化的PDGFR-α基因誘導細胞微絲的重新分布， 影響細胞的邊緣波動（ruffing），改變細胞的運動方向而產生［13］。而部分梭形細胞型也存在PDGFR基因的表達可能是由于存在其它的信號傳導通路所致［4］。本研究還觀察到，在梭形細胞型的GIST中局部有明顯柵欄狀排列的區域PDGFR-α表現出明顯的胞質胞膜陽性，這個現象還很難解釋。PDGFR-α在大鼠和小鼠的神經元細胞、雪旺細胞和神經膠質細胞中均有表達，提示這種現象是否與GIST具有神經分化有關［14-15］。

參考文獻

［1］Hirota S，Ohashi A，Nishida T，et al. Gain-of-function mutation of platelet-derived growth factor receptor α gene in gastrointestinal stromal tumors［J］. Gastroenterology， 2003，125(3):660-667.

［2］Heinrich M C，Corless C L，Demetri G D，et al. Kinase mutations and imatinib response in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumors［J］. J Clin Oncol， 2003，21(23):4342-4349.

［3］Fenoglio-Preiser C，Munoz N，Carneiro F，et al. Gastric carcinama［R］// World Health Organization Classification of tumors. Pathology and genetics of tumors of the digestive system. Lyon:IARC Press， 2000:71-75.

［4］Wardelmann E，Hrychyk A，Merkelbach-Bruse S，et al. Association of Platelet-derived growth factor receptor α mutations with gastric primary site and epithelioid or mixed cell morphology in gastrointestinal stromal tumors［J］. JMD， 2004， 6(3)197-204.

［5］Fletcher C D，Berman J，Corless C L，et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: a consensus approach［J］. Hum Pathol. 2002，33（5）:459-465.

［6］侯英勇，王 堅，朱雄增，等. 胃腸道間質瘤76例的臨床病理學和免疫組織化學特征［J］. 中華病理學雜志， 2002，31(2):20-25.

［7］Subramanian S，West R B，Corless C L，et al. Gastrointestinal stromal tumors(GISTs) with KIT and PDGFRA mutations have distinct gene expression profiles［J］. Oncogene， 2004，23(47):7780-7790.

［8］Heinrich M C，Corless C L，Duensing A，et al. PDGFRA activating mutations in gastrointestinal stromal tumors［J］. Science， 2003，299(5607):708-710.

［9］賀慧穎，方偉崗，鐘鎬鎬，等. 165例胃腸道間質瘤中c-kit和PDGFRA基因突變的檢測和臨床診斷意義［J］. 中華病理學雜志， 2006，35(5):262-266.

［10］劉偉強，馮 菲，馬大烈，等. 胃腸道間質瘤中PDGFRα基因突變的檢測［J］. 臨床與實驗病理學雜志， 2007，23(1):9-12.

［11］Pauls K，Merkelbach-Bruse S，Thal D. PDGFRα and c-kit-mutated gastrointestinal stromal tumors(GIST) are characterized by distinctive histological and immunohistochemical features［J］. Histopathology， 2005，46(2):166-175.

［12］Wasag B，Debiec-Rychter M，Pauwels P，et al. Differential expression of KIT/PDGFRA mutant isoforms in epithelioid and mixed variants of gastrointestinal stromal tumors depends predominantly on the tumor site［J］. Mod Pathol， 2004，17(8):889-894.

［13］Eriksson A，Siegbahn A，Westermark B，et al. PDGFα and β-receptors activate unique and common signal transduction pathways［J］. EMBO J， 1992，11(2):543-550.