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篇1

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；檔案管理；問(wèn)題研究

傳統(tǒng)的檔案信息服務(wù)方式過(guò)于單一，不能夠滿足公眾對(duì)檔案信息的需求。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越多公眾可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行檔案信息的跨時(shí)空的查詢、下載。因此在國(guó)家檔案信息化的背景下，我們有必要對(duì)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的檔案信息服務(wù)進(jìn)行綜合研究，充分了解互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下檔案信息服務(wù)發(fā)展的必要性和有利條件及互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下檔案信息服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題，這樣才能更好的利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為公眾提供更為便捷的服務(wù)。

1.互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下檔案信息服務(wù)發(fā)展的必要性

1.1打造陽(yáng)光政府的內(nèi)在要求

打造陽(yáng)光透明政府要求公眾知曉政府信息的渠道，提高公眾參政議政的意識(shí)。陽(yáng)光透明政府要求政府相關(guān)部門應(yīng)向公眾公開(kāi)除法律規(guī)定的涉及國(guó)家安全的保密文件外的其他所有各類政府信息。從我國(guó)的法律層面來(lái)講檔案部門有義務(wù)向公眾提供相關(guān)的檔案信息，公眾有權(quán)利利用公布的檔案信息。另外，檔案部門的相關(guān)信息也記載著相關(guān)部門的職能及運(yùn)行情況，這些情況都屬于公民應(yīng)知曉的信息范圍，公民有權(quán)利去了解這部分檔案信息，了解我國(guó)政府部門的管理及運(yùn)作情況。

1.2檔案管理部門自身發(fā)展的需要

在網(wǎng)絡(luò)背景下，檔案管理部門的工作也發(fā)生了很大的變化，對(duì)于提供檔案信息為主的檔案館來(lái)說(shuō)，在面臨巨大挑戰(zhàn)挑戰(zhàn)的同時(shí)也是極大的發(fā)展機(jī)遇。傳統(tǒng)的檔案館管理工作主要是以實(shí)物管理為主，而網(wǎng)絡(luò)背景下的檔案館管理工作是以實(shí)物管理和網(wǎng)絡(luò)檔案信息管理兩方面為主，在某一方面來(lái)講網(wǎng)絡(luò)檔案信息的管理要多余實(shí)物的管理。另外，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，檔案信息的收集途徑也發(fā)生了很大的變化，傳統(tǒng)的檔案信息由于許多檔案是孤本，檔案的持有部門不愿意將檔案移交給檔案館，這就造成了檔案館檔案資料的缺乏，而在互聯(lián)網(wǎng)背景下可以通過(guò)相關(guān)的技術(shù)將孤本資料轉(zhuǎn)變成數(shù)字信息進(jìn)行檔案信息的收集、建檔。

1.3公眾對(duì)于檔案信息的需求

（1）在網(wǎng)絡(luò)背景下公眾希望在海量的、無(wú)效的信息環(huán)境下獲得專業(yè)準(zhǔn)確的關(guān)鍵性信息。

（2）檔案信息需求的多樣化和全方位化。

（3）檔案信息的新穎化。

2.互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下檔案信息服務(wù)發(fā)展的有利條件

2.1快捷的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境

截至2016年年底，全球互聯(lián)網(wǎng)用戶人數(shù)將達(dá)35億，相當(dāng)于全球人口的47%。中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)用戶人數(shù)達(dá)7.21億，位居全球第一。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下人們可以不限時(shí)間，不限地域自由的查詢所要獲得的資料信息，從而打破了傳統(tǒng)檔案信息傳播的局限性。另外檔案信息的數(shù)字化處理極大的減少了實(shí)物物理空間的占用，能在占用極小物理空間的情況下提供海量的圖片信息、文字信息、影像等。便捷的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為用戶提供便捷的服務(wù)從而滿足不同層次用戶的需要。

2.2豐富的檔案信息資源

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，檔案館資料的館藏信息結(jié)構(gòu)也有了很大的改變。越來(lái)越多的檔案館也已經(jīng)意識(shí)到在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高速發(fā)展的背景下僅僅依靠自身的館藏檔案信息遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足公眾對(duì)檔案信息的需求，因此，目前大部分檔案館都打破了傳統(tǒng)的僅依靠自身館藏資料的界限，而是更多的著眼于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與其他檔案館進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行信息共享。大量的檔案信息通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行匯總，從而為用戶提供豐富的檔案信息。

3. 互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下檔案信息服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題

3.1網(wǎng)絡(luò)檔案信息安全性問(wèn)題

首先要充分認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)檔案信息的安全不僅僅要依靠設(shè)備、硬件和技術(shù)更應(yīng)該做藥相關(guān)管理人員的培訓(xùn)和教育。另外，檔案信息的安全還應(yīng)該有較為健全、科學(xué)的管理制度，健全科學(xué)的管理制度不僅能充分發(fā)揮硬件及技術(shù)的力量，更能充分的調(diào)動(dòng)管理人員的責(zé)任心及工作態(tài)度，從而更好的保障信息服務(wù)工作的進(jìn)行。

3.2確保豐富充足的信息檔案供應(yīng)量

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，檔案信息供應(yīng)量主要由檔案部門館藏資料的數(shù)字化程度、與相關(guān)檔案館資料共享程度、互聯(lián)網(wǎng)用戶對(duì)網(wǎng)站檢索的熟悉程度等所決定的。檔案部門首先應(yīng)做到的是不斷豐富電子檔案資料館藏量在總量上保證用戶的需要，另一方面要與其他檔案館進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行資源共享。另外，在網(wǎng)站上開(kāi)設(shè)專門的檢索使用培訓(xùn)，提高用戶的檢索水平及對(duì)檔案信息網(wǎng)站的熟悉程度。

3.3電子檔案信息的準(zhǔn)確性、時(shí)效性和網(wǎng)站容量問(wèn)題

隨著互聯(lián)網(wǎng)的日漸普及，越來(lái)越多的用戶是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲得所需要的信息，這就對(duì)檔案館的電子信息的準(zhǔn)確性、時(shí)效性和網(wǎng)站的容量提出來(lái)較高的要求。檔案館網(wǎng)站在使用期間，可能會(huì)在一天中的某個(gè)時(shí)段有大量的用戶進(jìn)行點(diǎn)擊訪問(wèn)，這就要求檔案館在建立網(wǎng)站之初就應(yīng)該充分考慮到這種情況，建立較大的服務(wù)器以應(yīng)對(duì)過(guò)多的用戶點(diǎn)擊。檔案信息資源作為一種特殊的社會(huì)信息資源，所記錄和反映的內(nèi)容都是社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的原始信息，也是最直接和最有說(shuō)服力的信息，檔案的憑證價(jià)值很大，由此一定要保證檔案信息的準(zhǔn)確性。

作為為社會(huì)及公眾提供檔案信息服務(wù)的檔案部門無(wú)論是在服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量上還是檔案管理部門的內(nèi)部管理機(jī)制上都應(yīng)進(jìn)行與時(shí)展相適應(yīng)的深刻變革。隨著陽(yáng)光型政府的實(shí)施，檔案部門應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整發(fā)展思路，充分利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，同時(shí)積極借鑒其他相關(guān)部門、行業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，走出一條適合自身的發(fā)展之路。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙建功.公共檔案館瑣議[J].山西檔案，2003（04）.

[2] 李偉.檔案館信息服務(wù)體系的幾個(gè)方面[J].檔案管理，2003（04）.

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關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)士；工作滿意度

護(hù)理工作滿意度是護(hù)理人員對(duì)工作各方面的一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。護(hù)理工作滿意度的好壞直接決定臨床護(hù)理質(zhì)量的高低，進(jìn)而作用于患者的滿意度[1-2]，并最終影響患者的治療和康復(fù)進(jìn)程。我院神經(jīng)內(nèi)科自2010年3月份加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程以來(lái)，始終堅(jiān)定以“患者為中心”的理念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，患者的滿意度有較大提高。而作為實(shí)施服務(wù)的主體，護(hù)士的工作滿意度尤為需要加以重視，本研究通過(guò)對(duì)比分析實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)前后護(hù)士的工作滿意度，為維護(hù)護(hù)士團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的滿意度，同時(shí)也為管理層制定更為人性化的策略提供更多的參考資料。

1.對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

2012年11月對(duì)成都市某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的86名護(hù)士進(jìn)行護(hù)士工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查。發(fā)放問(wèn)卷86份，收回86份，回收率100%。調(diào)查結(jié)果與該院2010年1月份神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行的臨床護(hù)士工作滿意度的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較。

1.2調(diào)查方法

采用醫(yī)院自制的護(hù)士工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷。由課題主管人員親自發(fā)放，說(shuō)明調(diào)查的目的和意義，采取自愿不記名的方式當(dāng)面填寫(xiě)收回，時(shí)間限制30min，具體包括：工作負(fù)荷、收入與福利、家庭支持和同事關(guān)系、管理、職業(yè)認(rèn)同、個(gè)人成長(zhǎng)和發(fā)展、離職傾向、總體滿意度共9個(gè)項(xiàng)目。量表采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，從完全同意到完全不同意，每條分?jǐn)?shù)1～5分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。預(yù)調(diào)查顯示，量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.90，分半信度為0.87。

1.3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)導(dǎo)入Excel軟件進(jìn)行整理，而后采用SPSS15.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，計(jì)量資料采用（ ±s）表示，統(tǒng)計(jì)分析采用t檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的工作滿意度比較見(jiàn)表1。

3.討論

工作負(fù)荷顯著增加 本研究顯示，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)士的工作負(fù)荷較開(kāi)展前明顯增加，兩者比較差異顯著（t=-4.323 P=0.003

職業(yè)認(rèn)同感增強(qiáng) 本研究顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感明顯增強(qiáng)，與實(shí)施前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.027 P=0.003

其他方面 本研究顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)士的收入和福利無(wú)明顯改觀，醫(yī)院的管理也無(wú)明顯變化，總體滿意度基本沒(méi)有變化。說(shuō)明醫(yī)院在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，缺乏系統(tǒng)化的支持性護(hù)理管理，護(hù)士工作壓力增加，可與之相聯(lián)系的收入和福利無(wú)明顯改觀，護(hù)理管理的層次也無(wú)明顯提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)講究以人為本，不僅僅是要以患者為中心，還要考慮與之緊密聯(lián)系的醫(yī)護(hù)人員和基礎(chǔ)管理，只有支持性的基礎(chǔ)工作打得牢固，護(hù)士才能以積極主動(dòng)的心態(tài)去提高護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院才能提供患者最優(yōu)的護(hù)理服務(wù)，患者才可以享受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)帶來(lái)的好處。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一個(gè)系統(tǒng)化的新型護(hù)理模式，它可以給患者提供全方位的護(hù)理，提高患者的滿意度，特別對(duì)于病情嚴(yán)重老年人多護(hù)理任務(wù)繁重的神經(jīng)內(nèi)科而言，護(hù)理質(zhì)量明顯提高[4-5]，護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感明顯增強(qiáng)。然而，護(hù)士的壓力增加，收入和福利卻無(wú)明顯改觀，相關(guān)的支持性管理不到位嚴(yán)重影響了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)一步開(kāi)展，需要醫(yī)院管理者加以重視及采取必要的措施進(jìn)行解決。

參考文獻(xiàn)：

【1】于妮娜.病房護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量對(duì)患者滿意度的影響調(diào)查[J].2009，9（32）：8063

【2】張瑞敏，周海燕.護(hù)士工作滿意度與患者滿意度的相關(guān)性調(diào)查分析[J].2007，22（22）：9-10

【3】羅曉，趙喜蘭.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程前后護(hù)士工作滿意度的對(duì)比分析[J].護(hù)理研究2012，26（8）：2283-2285

篇3

1.1調(diào)查方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)培訓(xùn)前后護(hù)理人員對(duì)社區(qū)護(hù)理態(tài)度進(jìn)行調(diào)查，包括從事社區(qū)護(hù)理服務(wù)的工作意愿、對(duì)社區(qū)護(hù)理職業(yè)前景預(yù)測(cè)、對(duì)自身勝任社區(qū)護(hù)理工作的自信度等。同時(shí)采用考核的形式調(diào)查護(hù)理人員的工作情況，總分為100分。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后護(hù)理人員社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識(shí)得分比較

護(hù)理人員社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識(shí)得分從培訓(xùn)前的（68.1±8.2）分提高到了（91.2±5.7）分，培訓(xùn)后得分顯著優(yōu)于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2培訓(xùn)前后護(hù)理人員對(duì)從事社區(qū)護(hù)理的相關(guān)態(tài)度比較

培訓(xùn)后護(hù)理人員社區(qū)工作意愿、對(duì)社區(qū)護(hù)理工作前景預(yù)測(cè)及對(duì)自身勝任社區(qū)工作自信度評(píng)價(jià)較培訓(xùn)前均有顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

隨著公共衛(wèi)生服務(wù)體系的逐漸健全，社區(qū)護(hù)理作為整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要組成部分更是不可或缺。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理起步較晚，目前尚沒(méi)有學(xué)校開(kāi)設(shè)專門的社區(qū)護(hù)理專業(yè)，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理人員缺口不斷增大，臨床護(hù)士走入社區(qū)服務(wù)已經(jīng)成為了目前主要的解決途徑，但是二者之間的工作重點(diǎn)又存在著不同：

（1）服務(wù)對(duì)象不同，醫(yī)院護(hù)士主要服務(wù)對(duì)象是就診的患病人群，而社區(qū)護(hù)士的服務(wù)對(duì)象則是全社區(qū)人群，除了患者外，同時(shí)還要面對(duì)更多的亞健康人群、高危人群，要考慮的不單單是生理上的疾病，同時(shí)更要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的心理障礙；

（2）工作側(cè)重不同，醫(yī)院護(hù)士主要為患者群體提供以三級(jí)預(yù)防為主的服務(wù)工作，以協(xié)助醫(yī)生治療為主要工作重點(diǎn)，而社區(qū)護(hù)士則主要是提供一級(jí)、二級(jí)預(yù)防服務(wù)，不但要從事常規(guī)護(hù)理處置，更要融入到患者的生活環(huán)境中，為他們提供必要的健康知識(shí)和防治措施；

（3）護(hù)理觀念不同，醫(yī)院護(hù)士對(duì)于專業(yè)知識(shí)的要求更加注重知識(shí)體系的深度，而社區(qū)護(hù)士則更要求護(hù)理知識(shí)的廣度，不但要具有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，更要從多方面了解患者的需求。在醫(yī)院護(hù)士轉(zhuǎn)型為社區(qū)護(hù)士的過(guò)程中，由于工作重點(diǎn)的不同往往面臨著各種各樣的問(wèn)題，首先是轉(zhuǎn)型護(hù)士的資質(zhì)偏低，社區(qū)護(hù)理工作目前仍處于起步階段，護(hù)理人員的認(rèn)可程度較低，參加轉(zhuǎn)型的護(hù)理人員往往是各大醫(yī)院不能勝任臨床工作的護(hù)士，很難達(dá)到社區(qū)護(hù)理工作的要求；其次是角色轉(zhuǎn)變不到位，醫(yī)院護(hù)士對(duì)于醫(yī)生有著很強(qiáng)的依賴性，在轉(zhuǎn)入社區(qū)之后很難適應(yīng)當(dāng)前的工作角色，只能擔(dān)負(fù)起咨詢、組織、協(xié)調(diào)的角色，不能做到積極主動(dòng)地服務(wù)人群，加上溝通能力欠缺，在了解患者意愿，為患者提供心理指導(dǎo)和健康教育工作上往往存在障礙；最后則是缺乏必要的急救能力，社區(qū)服務(wù)體系是一個(gè)完整的服務(wù)系統(tǒng)，具有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性，在遇到緊急事件時(shí)往往需要護(hù)理人員獨(dú)立做出應(yīng)對(duì)，而轉(zhuǎn)型期護(hù)士往往存在缺乏相應(yīng)經(jīng)驗(yàn)，不能滿足社區(qū)居民需求的問(wèn)題。在培訓(xùn)方面，主要從以下幾點(diǎn)入手：

（1）提高護(hù)理人員的工作認(rèn)可度，讓護(hù)理人員了解到社區(qū)工作的重要性，提高自我認(rèn)同感，發(fā)自內(nèi)心的愿意從事社區(qū)護(hù)理工作，更好地服務(wù)社區(qū)居民；

（2）正確看待社區(qū)護(hù)理工作，從目前的社會(huì)發(fā)展方向來(lái)看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作已經(jīng)逐步取代了醫(yī)院的部分工作，以其更加貼近社區(qū)居民需求的特點(diǎn)，擁有了更好的職業(yè)前景，社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)看到這一點(diǎn)，增強(qiáng)工作歸屬感；

篇4

護(hù)理學(xué)行業(yè)現(xiàn)狀

護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó)，護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求，我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2，重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求，與1:2.7的國(guó)際水平相差很大，與發(fā)達(dá)國(guó)家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人，平均年凈增加11.5萬(wàn)人，這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。

當(dāng)前就業(yè)遠(yuǎn)景

隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增，“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年，美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才，國(guó)際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺，給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說(shuō)，護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元，而美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人。在澳洲，護(hù)士最容易找工作或獲得升遷，同時(shí)，只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格，等于拿到了通向英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此，有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。

再者，隨著我國(guó)向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變，將來(lái)從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏，保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。我國(guó)近年來(lái)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變，家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢(shì)。而隨著人民生活水平的提高，人群疾病潛發(fā)生了改變，慢性病護(hù)理的需求量增加；人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí)，對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng)，社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。

目前，國(guó)內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診，而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以，如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外，還能具備一定的外語(yǔ)能力，那么就業(yè)選擇將更為寬廣，可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。

主要課程：人體結(jié)構(gòu)與功能、病原生物與免疫學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、精神科護(hù)理、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、康復(fù)護(hù)理、護(hù)理基本技術(shù)操作、護(hù)理見(jiàn)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等，以及各校的主要特色課程和實(shí)踐。

可設(shè)置的專業(yè)方向：老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、涉外護(hù)理、康復(fù)護(hù)理。

篇5

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)士；工作壓力源；心理調(diào)適

為提高全民健康水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，合理利用衛(wèi)生資源，切實(shí)解決全社會(huì)熱切關(guān)注的“看病難，看病貴”問(wèn)題，我國(guó)政府自20世紀(jì)80年代末開(kāi)始在各地陸續(xù)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高和老年人口的快速增長(zhǎng)，社區(qū)護(hù)理越來(lái)越受到重視，社區(qū)護(hù)士必須進(jìn)行充分的自我完善，積極進(jìn)行自我心理調(diào)適，才能適應(yīng)并勝任社區(qū)護(hù)理工作，順利實(shí)現(xiàn)社區(qū)護(hù)理工作目標(biāo)。

1 社區(qū)護(hù)士工作的壓力源

1.1 工作和工作環(huán)境的陌生感 多數(shù)社區(qū)護(hù)士是由醫(yī)院護(hù)士轉(zhuǎn)換而來(lái)，毫無(wú)社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)，而且社區(qū)工作尚處于起步階段，故無(wú)工作經(jīng)驗(yàn)可借鑒。又因業(yè)務(wù)生疏得不到相應(yīng)指導(dǎo)，工作的獨(dú)立自主性較強(qiáng)，工作環(huán)境又陌生，從而感到工作壓力較大無(wú)所適從。

1.2 自信心不足 因社區(qū)護(hù)理工作較復(fù)雜，面對(duì)需要幫助的人群較多、疾病譜較廣，社區(qū)護(hù)士不僅要具備豐富的理論知識(shí)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)能力，還要有熟練的交流溝通技巧。這使由醫(yī)院分科較細(xì)的科室轉(zhuǎn)換而來(lái)的社區(qū)護(hù)士感到工作壓力較大，自信心不足，易產(chǎn)生挫折感。

1.3 信任危機(jī)感 由于長(zhǎng)期形成的社會(huì)偏見(jiàn)，一般居民普遍認(rèn)為，看病只有去大醫(yī)院就診才能更安全，更放心，得到的治療、護(hù)理才更全面、更細(xì)致，更準(zhǔn)確。因?yàn)獒t(yī)院里人才、技術(shù)、設(shè)備比較齊全，對(duì)生命安全才有保障。而對(duì)社區(qū)工作認(rèn)識(shí)不足，不能接納認(rèn)可社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的主動(dòng)服務(wù)，對(duì)社區(qū)護(hù)士的上門訪視采取拒絕冷漠不信任態(tài)度，致使社區(qū)居民健康信息無(wú)法采集歸檔，社區(qū)護(hù)理工作無(wú)法順利進(jìn)行，進(jìn)而產(chǎn)生挫折感 。

1.4 缺乏成就感 護(hù)士的成就感來(lái)源于對(duì)病人的成功護(hù)理，而社區(qū)護(hù)理是以健康為中心，以集體為主，面對(duì)的是亞健康人群，工作是以健康教育、家庭護(hù)理指導(dǎo)為主，工作是一個(gè)漫長(zhǎng)的漸進(jìn)的過(guò)程，加上居民的不配合，預(yù)期目標(biāo)不易達(dá)到，使社區(qū)護(hù)士對(duì)自身價(jià)值、工作效率、社區(qū)護(hù)理前景產(chǎn)生疑慮，從而影響工作的積極性。

1.5 壓力對(duì)比 社區(qū)護(hù)士與醫(yī)院工作護(hù)士相比，無(wú)論是工作環(huán)境、服務(wù)對(duì)象，還是工作條件、福利待遇上都與醫(yī)院工作護(hù)士存在著很大的差異，而且護(hù)士自身素質(zhì)要求又比較高，需要經(jīng)常業(yè)務(wù)技能禮儀培訓(xùn)，自身支配時(shí)間較少，易使社區(qū)工作護(hù)士產(chǎn)生不良情緒，不愿從事社區(qū)護(hù)理工作。

2 自我心理調(diào)適

2.1 充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作的重要性 社區(qū)護(hù)理工作是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，服務(wù)的對(duì)象是廣大社區(qū)人民，它具有廣闊的發(fā)展前景，它是一項(xiàng)開(kāi)創(chuàng)性工作。雖然工作之初存在著一定的困難和艱苦，但它會(huì)越來(lái)越被社區(qū)人們所接受，越來(lái)越日益完善。隨著計(jì)算機(jī)在社區(qū)工作中的廣泛應(yīng)用，工作將會(huì)更得心應(yīng)手。社區(qū)護(hù)士可以根據(jù)社區(qū)醫(yī)療電子記錄，了解社區(qū)居民的健康狀況及健康需求，進(jìn)行有目的訪視，每天下班前護(hù)士可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳信息并下載第二天的工作日程，大大提高了工作效率[1]。改變了過(guò)去手寫(xiě)健康檔案的弊端，節(jié)約了護(hù)士勞力，使社區(qū)護(hù)士工作起來(lái)更輕松。

2.2 以精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、豐富的理論知識(shí)樹(shù)立個(gè)人威信 社區(qū)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能的訓(xùn)練，掌握全科護(hù)理知識(shí)，以勝任在社區(qū)護(hù)理工作中居民健康的咨詢者、教育者、指導(dǎo)者、服務(wù)者的角色，在社區(qū)服務(wù)對(duì)象中樹(shù)立個(gè)人威信，增強(qiáng)個(gè)人信任度。充分建立自信心，增強(qiáng)工作的成就感。

2.3 具備良好的溝通與交流技巧 要對(duì)社區(qū)居民誠(chéng)信、尊重、有耐心、愛(ài)心、虛心，適時(shí)的進(jìn)行自我宣傳，建立良好的人際關(guān)系，得到社區(qū)居民的信任。面對(duì)不配合的社區(qū)居民，在情緒的控制中，護(hù)士要學(xué)會(huì)應(yīng)用理智調(diào)整心態(tài)善待挫折。在面對(duì)自己不良情緒時(shí)應(yīng)三思而行，應(yīng)用理智將自己的情緒引向積極[2]。

2.4 對(duì)職業(yè)充滿價(jià)值感使命感 要以對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)的大小來(lái)決定自身的價(jià)值 ，社區(qū)護(hù)理工作是社區(qū)居民健康的保障和需求，是社會(huì)發(fā)展的需要。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立足與社會(huì)、立足于人民，把保障社區(qū)人民的健康做為己任，努力工作實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

3 討論

通過(guò)尋求社區(qū)護(hù)士工作的壓力源，并進(jìn)行相應(yīng)的心理調(diào)適，使社區(qū)護(hù)士認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作的重要性及廣闊前景，從而在業(yè)務(wù)知識(shí)業(yè)務(wù)技能上，以及交往溝通與自我心理調(diào)適上，逐步完善自己，適應(yīng)并勝任社區(qū)護(hù)理工作，更好的實(shí)現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理目標(biāo)。為社區(qū)居民的健康促進(jìn)、健康保護(hù)做出貢獻(xiàn)，體現(xiàn)出社區(qū)護(hù)士的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

篇6

【關(guān)鍵詞】分層次管理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)質(zhì)量；效果；前景展望

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.829文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6254-01

隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)護(hù)工作的要求也越來(lái)越高。根據(jù)多項(xiàng)研究顯示，目前我國(guó)大部分醫(yī)院在護(hù)理人員的配置與工作崗位的配置上存在嚴(yán)重脫節(jié)的情況[1]。依照職稱進(jìn)行崗位安排仍然是目前對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層管理的主要方式，但鑒于該方法不具備權(quán)威性與科學(xué)性，不能夠從德育、業(yè)績(jī)、考勤以及才能多方面準(zhǔn)確地考評(píng)護(hù)理人員，因此我國(guó)優(yōu)先提出護(hù)理工作分層次管理的模式[2]。由于大部分科室存在護(hù)理工作量大、患者需求較多、護(hù)理服務(wù)要求高等特點(diǎn)，因此采取分層次管理的方法能夠真正滿足目前臨床護(hù)理工作的需要。本文就分層次管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的促進(jìn)作用進(jìn)行分析與總結(jié)，具體報(bào)告如下。

1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床上是指以患者為中心的護(hù)理理念，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，將護(hù)理工作做到全面責(zé)任化，并深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，將護(hù)理人員的工作能力與護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體到實(shí)處即是在護(hù)理過(guò)程中處處為患者著想，以滿足患者的身心所需作為護(hù)理目標(biāo)，使患者得到優(yōu)質(zhì)的、滿意的、安全的、高效率的護(hù)理[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：①滿足患者基本生活所需；②保證患者治療與護(hù)理安全；③注重患者的軀體舒適感；④關(guān)注患者心理健康；⑤贏得患者家屬的支持；⑥提升患者的社會(huì)滿意度。

2傳統(tǒng)管理方法

傳統(tǒng)的管理方法為將病區(qū)病床分為3-5組，對(duì)每個(gè)組采用整體護(hù)理管理方法，將護(hù)理班次設(shè)定為責(zé)任班、早班、治療班、夜班四種，早班時(shí)間為早上8點(diǎn)至下午15點(diǎn)，治療班時(shí)間為早上11點(diǎn)至下午6點(diǎn)半，小夜班時(shí)間為18點(diǎn)至零時(shí)2點(diǎn)，大夜班時(shí)間為2點(diǎn)至9點(diǎn)，責(zé)任班則為早上8點(diǎn)至12點(diǎn)以及下午14點(diǎn)半至17點(diǎn)半。責(zé)任班設(shè)立2名責(zé)任護(hù)士，早班、夜班以及治療班分別設(shè)立1名責(zé)任護(hù)士，每位責(zé)任護(hù)士分管3-4名普通護(hù)士，并負(fù)責(zé)患者的護(hù)理、宣教、護(hù)理日志書(shū)寫(xiě)等[4]。所有護(hù)士進(jìn)行輪班制，而責(zé)任護(hù)士則相對(duì)固定。

3分層次管理

3.1從業(yè)資格與待遇分層化根據(jù)各個(gè)科室的特點(diǎn)與護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷、品德、綜合能力等，將其分為責(zé)任組長(zhǎng)、普通護(hù)士、助理護(hù)士以及護(hù)理秘書(shū)四種層次。責(zé)任組長(zhǎng)由年資長(zhǎng)、年度考評(píng)優(yōu)異、工作能力強(qiáng)、應(yīng)急能力強(qiáng)的主管護(hù)師擔(dān)任，并要求必須具備大專及以上學(xué)歷。普通護(hù)士由專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、年資長(zhǎng)、獨(dú)立工作能力強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任，并要求必須具備中專及以上學(xué)歷。助理護(hù)士要求年資較低的護(hù)理人員擔(dān)任，并要求必須為中專及以上學(xué)歷。秘書(shū)護(hù)士則需具備護(hù)士執(zhí)照，并通過(guò)醫(yī)院各個(gè)部門考核。針對(duì)不同層次的護(hù)理人員，其待遇分配各不相同，責(zé)任組長(zhǎng)的獎(jiǎng)金系數(shù)最高，其次為普通護(hù)士，依次分別為助理護(hù)士與秘書(shū)護(hù)士。在工作過(guò)程中，隨著經(jīng)驗(yàn)的累積與考評(píng)成績(jī)的提高，助理護(hù)士可升級(jí)為普通護(hù)士，而普通護(hù)士可升級(jí)為責(zé)任組長(zhǎng)[5]。

3.2責(zé)任分配分層化根據(jù)科室的床位數(shù)量將其分為幾個(gè)小組，每個(gè)小組由一名責(zé)任組長(zhǎng)與一名助理護(hù)士進(jìn)行責(zé)任看護(hù)。要求責(zé)任組長(zhǎng)的職責(zé)主要為及時(shí)解決患者所需、應(yīng)對(duì)緊急情況、檢查其他護(hù)理人員的工作、完成護(hù)理日志、進(jìn)行健康宣教與康復(fù)指導(dǎo)。而助理護(hù)士則輔助醫(yī)生進(jìn)行患者的治療工作、基礎(chǔ)護(hù)理。普通護(hù)士負(fù)責(zé)輪班制，在助理護(hù)士與責(zé)任組長(zhǎng)休息時(shí)，頂替她們的工作。而秘書(shū)護(hù)士則負(fù)責(zé)各個(gè)科室的物資管理[6]。

3.3培訓(xùn)分層化對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層次分批培訓(xùn)，首先根據(jù)各個(gè)科室護(hù)理人員的層次制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，并成立培訓(xùn)考核小組，以對(duì)護(hù)理人員的操作情況進(jìn)行考評(píng)。實(shí)施集中授課的內(nèi)容主要包括優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件、各個(gè)班次職責(zé)、科室制度、常見(jiàn)病護(hù)理與急救護(hù)理[7]。由專家演示基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范與常用護(hù)理技術(shù)。對(duì)于普通護(hù)士則應(yīng)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程與護(hù)理禮儀教育，對(duì)于助理護(hù)士則應(yīng)適量增加急救技能、溝通技巧以及基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，對(duì)于責(zé)任組長(zhǎng)應(yīng)給予護(hù)理查房培訓(xùn)。

3.4考核分層化根據(jù)各個(gè)科室護(hù)理人員的分層情況建立相應(yīng)的考核手冊(cè)，主要包括責(zé)任組長(zhǎng)、普通護(hù)士、助理護(hù)士以及秘書(shū)護(hù)士四種考核手冊(cè)，從以下多個(gè)方面考察護(hù)理人員的綜合水平：①團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；②基礎(chǔ)護(hù)理操作；③?？谱o(hù)理能力；④病房管理能力；⑤健康宣教水平；⑥護(hù)理日志與病歷書(shū)寫(xiě)完整性；⑦職責(zé)履行情況；⑧醫(yī)囑處理方法[8]。各個(gè)層次的護(hù)理人員的考核側(cè)重點(diǎn)各不相同，例如責(zé)任組長(zhǎng)主要側(cè)重于對(duì)于患者的健康宣教效果、危重患者護(hù)理效果、應(yīng)急能力、帶教能力、管理水平以及專科護(hù)理的落實(shí)，而普通護(hù)士則主要考核輔助健康宣教的能力、護(hù)理日志與病歷書(shū)寫(xiě)情況、職責(zé)履行情況、應(yīng)急能力等。助理護(hù)士主要側(cè)重于考察其基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)情況等，而秘書(shū)護(hù)士則考察其物資管理情況。依照上訴考核手冊(cè)，通過(guò)每月一次的考試，對(duì)護(hù)理人員的技能水平進(jìn)行考察。對(duì)于通過(guò)考試的護(hù)理人員，給予口頭鼓勵(lì)與適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)鼓勵(lì)，而對(duì)于未通過(guò)考試的護(hù)理人員，則需進(jìn)行批評(píng)教育，并根據(jù)其薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性教育[9]。

4前景展望

分層次管理的目標(biāo)較為明確，不僅能夠使各個(gè)科室護(hù)理工作井井有條，提高護(hù)理人員的積極性，還能夠促進(jìn)護(hù)士相互間的合作與交流，鍛煉其應(yīng)變能力、溝通能力、實(shí)踐操作能力以及解決問(wèn)題能力。通過(guò)分層次管理，能夠良好地改善護(hù)理工作量大、護(hù)理差錯(cuò)多、護(hù)患關(guān)系緊張等問(wèn)題，不僅在各個(gè)科室營(yíng)造出良好的管理與學(xué)習(xí)氛圍，還能指導(dǎo)護(hù)理人員將工作時(shí)間合理分配，保質(zhì)保量地完成護(hù)理任務(wù)。分層次管理還更符合臨床要求，具有針對(duì)性的考核方式與培訓(xùn)方式能夠使不同水平的護(hù)理人員跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度，結(jié)合該科室的臨床特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理。因此本文認(rèn)為，分層次管理對(duì)于提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有重要的價(jià)值，且在今后的護(hù)理工作管理中，仍有較大的發(fā)展空間[10]。

5小結(jié)

分層次管理在臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中具有重要的價(jià)值，能夠起到以下幾點(diǎn)作用：①合理利用物力與人力資源，使護(hù)理人員的最大價(jià)值被發(fā)掘出；②增加護(hù)理人員的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，提高護(hù)理工作效率；③提高主管護(hù)士的管理與服務(wù)意識(shí)，提升自我價(jià)值感與工作積極性；④促進(jìn)低年資護(hù)理人員成長(zhǎng)；⑤改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；⑥增加患者滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系；⑦保證護(hù)理安全性與及時(shí)性。因此本文認(rèn)為，分層次管理對(duì)于提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有顯著效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣與應(yīng)用

參考文獻(xiàn)

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篇7

1老齡化社會(huì)到來(lái)

我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家，到20世紀(jì)末，中國(guó)60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)10％，按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已開(kāi)始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國(guó)人口老齡化速度加快。2005年底，中國(guó)60歲以上老年人口近1．44億，占總?cè)丝诒壤_(dá)11％，并正在以年均高于3％的速度增長(zhǎng)，2051年將達(dá)到4．37億最大值。此外，老齡人口的增長(zhǎng)存在著地區(qū)發(fā)展的不平衡，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，上海在1979年最早進(jìn)入人口老年型行列。

2養(yǎng)老工程因社會(huì)需求建立和壯大

隨著城市家庭結(jié)構(gòu)模式呈現(xiàn)的“421”倒金字塔形，即一對(duì)夫婦，生育一個(gè)孩子，贍養(yǎng)兩對(duì)老人，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨削弱，老年人的贍養(yǎng)逐漸由家庭轉(zhuǎn)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為滿足養(yǎng)老的需要，民政部研究制定了老年服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：如《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》等。據(jù)2004年底民政部門的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已有38593家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中：國(guó)辦收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3454家，集體收養(yǎng)性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)33736家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1403家。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)急需進(jìn)一步增加［1］。2006年12月15日，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室常務(wù)副主任、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李本公做客強(qiáng)國(guó)論壇，以“老齡工作與和諧社會(huì)建設(shè)”為題與網(wǎng)友在線交流，此次訪談?dòng)蓮?qiáng)國(guó)論壇、中國(guó)政府新聞、民政部網(wǎng)站聯(lián)合舉辦。交流中李本公說(shuō)，根據(jù)全國(guó)較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，我國(guó)在目前1．44億老年人口中，大約有3250萬(wàn)有不同程度的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理養(yǎng)老需求，有5％明確提出要進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而且這種需求越來(lái)越高。但是目前專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足。按照我國(guó)老年人口5％入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要700多萬(wàn)張床位。目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，擁有的養(yǎng)老床位僅是149萬(wàn)張，所以缺口非常大。現(xiàn)在我們已經(jīng)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，還存在著護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量缺乏，護(hù)理人員總體素質(zhì)偏低，難以滿足廣大老年人多種養(yǎng)老服務(wù)的需求，使得供求矛盾非常突出。隨著老齡社會(huì)的到來(lái)，養(yǎng)老工程將伴隨社會(huì)需求迅速建立起來(lái)，同時(shí)產(chǎn)生十萬(wàn)計(jì)的老年護(hù)理崗位群。根據(jù)預(yù)測(cè)，隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的增多，老年護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生將有較大的就業(yè)市場(chǎng)。

3老年護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏

目前我國(guó)醫(yī)院中護(hù)理人員配置就很缺乏［2，3］，隨著老齡社會(huì)的到來(lái)和養(yǎng)老模式的變化，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迅速增加，老年服務(wù)人才的需求隨之增加，從事老年事業(yè)人才缺乏的問(wèn)題也隨之突顯出來(lái)，其中包括為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，老年護(hù)理存在兩大問(wèn)題：一是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量少，工作量大；二是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的老年護(hù)理專業(yè)教育，其知識(shí)和技能滿足不了老年護(hù)理的需要［4，5］。上海是我國(guó)目前老年人口比例最高的城市，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展較早，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有先導(dǎo)意義。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上?？?cè)丝?80萬(wàn)左右，其中老年人口占20％左右，這些老年人分布在福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、醫(yī)院老年病房和家庭內(nèi)，需要住院治療的老年人達(dá)十幾萬(wàn)人。我國(guó)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要二類，一類是民政系統(tǒng)開(kāi)辦的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，稱為福利院。福利院對(duì)老人實(shí)行醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)全方位服務(wù)，按照老人生活能力和需求實(shí)行等級(jí)護(hù)理。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，79．1％的老年人有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的慢性?。?］，需要接受醫(yī)療護(hù)理。此類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)均設(shè)有醫(yī)務(wù)室，配備一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，但護(hù)士配備數(shù)量少，且沒(méi)有接受老年護(hù)理的專門教育，按照護(hù)理人員床位比，顯示出護(hù)理專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏。另一類是衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)辦的為老年人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，稱為護(hù)理院，這是上系統(tǒng)近年開(kāi)辦的一種醫(yī)療功能很強(qiáng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，隨著老齡人口的增多，這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和養(yǎng)老床位迅速的增長(zhǎng)，且床位爆滿，供不應(yīng)求。醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原有的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來(lái)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的老年護(hù)理教育，且護(hù)士數(shù)量少。護(hù)理工作極為繁忙。老年護(hù)士的供需矛盾十分突出。

4國(guó)內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)教育尚屬空白

目前我國(guó)從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門的老年護(hù)理專業(yè)，對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚屬空白。雖然從90年代以來(lái)衛(wèi)生部對(duì)護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)做了調(diào)整，增加了《老年護(hù)理學(xué)》課程，但只是使學(xué)生粗淺地了解老年護(hù)理知識(shí)，不能使學(xué)生完整地掌握老年護(hù)理必須的知識(shí)和技能。老齡化社會(huì)的到來(lái)和老年服務(wù)業(yè)的飛速發(fā)展以及老年患者護(hù)理的復(fù)雜性呼喚越來(lái)越多的受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士。

篇8

如今，個(gè)性化成為市場(chǎng)的主流。很多人都希望有為自己量身定做的商品和服務(wù)，比如有自己的美容師，有自己的財(cái)務(wù)顧問(wèn)，家務(wù)、旅游、文件傳遞都有專人為自己服務(wù)。這種對(duì)被尊重的渴望，對(duì)獨(dú)特的追求，催生了一系列個(gè)性化商品和服務(wù)：我買不起貴的，但我能買到專屬于自己的。其中，一些充滿個(gè)性化的新職業(yè)，前景和“錢”景不容小覷喔。

私人導(dǎo)游：

助你旅游盡興的好幫手

薪資待遇：50～800元/天

職位解讀：跟團(tuán)旅游，總是不能盡興，找個(gè)私人導(dǎo)游一對(duì)一服務(wù)是不錯(cuò)的選擇。私人導(dǎo)游的主要任務(wù)是及時(shí)幫助自助游客人提供正確的旅游信息及行程建議；能比較詳細(xì)地講解各處景點(diǎn)的歷史典故和現(xiàn)有風(fēng)貌；沿途幫助客戶買票、訂房和照顧老人等。私人導(dǎo)游分為普通話導(dǎo)游和外語(yǔ)導(dǎo)游，外語(yǔ)導(dǎo)游分為大語(yǔ)種導(dǎo)游和小語(yǔ)種導(dǎo)游。

職業(yè)前景：在國(guó)際范圍內(nèi)，旅游業(yè)早已發(fā)生深刻變革。以旅行團(tuán)為代表的傳統(tǒng)旅游，作為一種成熟的旅行模式，還會(huì)在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)繼續(xù)它的使命，但發(fā)展空間受限。反觀以自助游、徒步游為代表的個(gè)性化旅游，隨著交通工具、住宿條件以及人們旅行觀念的變化，發(fā)展空間不可限量。私人導(dǎo)游作為隨之產(chǎn)生的新興職業(yè)，有著異常廣闊的前景。如今，國(guó)內(nèi)的私人導(dǎo)游分為兩種：一種是由旅行社培養(yǎng)的私人導(dǎo)游，屬于專職性質(zhì)；另一種是兼職性質(zhì)的私人導(dǎo)游。據(jù)了解，如今自助游市場(chǎng)約占客源市場(chǎng)的半壁江山，私人導(dǎo)游的需求也正以每年20%的速度增長(zhǎng)。（提醒：應(yīng)聘此類工作，要選擇有資質(zhì)的中介公司，并仔細(xì)閱讀雙方協(xié)議，帶客戶的時(shí)候也要注意自身安全。）

私人看護(hù)：

為安全構(gòu)筑防火墻

薪資待遇：1，800元以上/月

職位解讀：家政服務(wù)涉及20多個(gè)門類，200多個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。因?yàn)槭袌?chǎng)需求的多樣性，家政服務(wù)呈現(xiàn)出多樣化發(fā)展態(tài)勢(shì)。傳統(tǒng)的保潔、搬家、保姆等項(xiàng)目不斷細(xì)分，陪護(hù)、聊天、理財(cái)、保健等服務(wù)不斷成為家政服務(wù)的主要內(nèi)容。私人看護(hù)，需要懂得教育、心理學(xué)、護(hù)理等方面的知識(shí)，能夠獨(dú)立照看小孩和老人，還能為服務(wù)對(duì)象提供營(yíng)養(yǎng)搭配。

職業(yè)前景：家政服務(wù)業(yè)的多樣化快速發(fā)展，為人們提供了高質(zhì)量、個(gè)性化和安全便捷的服務(wù)。年邁雙親可以得到溫馨照料和陪護(hù)，嬰幼兒童得到細(xì)心看護(hù)和教育，繁雜的家務(wù)得到專業(yè)料理和服務(wù)。家政服務(wù)已成為服務(wù)百姓日常生活不可或缺的重要行業(yè)。隨著城市居民生活節(jié)奏不斷加快，家政服務(wù)市場(chǎng)的前景將更加廣闊。

婚慶私人顧問(wèn)：

給新人一場(chǎng)浪漫婚禮

薪資待遇：2，000～5，000元/月+工作餐+住宿

職位解讀：新人經(jīng)紀(jì)人、新娘秘書(shū)、婚禮策劃師等職位的興起，凸顯出婚慶市場(chǎng)對(duì)私人顧問(wèn)型人才的需求。如今的婚慶服務(wù)并不簡(jiǎn)單，更強(qiáng)調(diào)策劃和創(chuàng)意?；閼c私人顧問(wèn)，更突出“”和“客服”的作用。包括新人聯(lián)系、采購(gòu)各類婚禮用品，如喜糖、喜煙、鮮花等；介紹各類服務(wù)信息；聯(lián)系婚禮過(guò)程中的各類服務(wù)人員，包括司儀、跟妝、燈光師、音響師、現(xiàn)場(chǎng)布置人員、花藝師及其他工作人員；提供婚禮策劃創(chuàng)意等。

職業(yè)前景：目前，婚慶私人顧問(wèn)的需求主要來(lái)自各類婚慶服務(wù)公司、婚紗禮服公司、婚紗影樓、婚禮策劃工作室、花藝公司、專業(yè)的婚禮化妝公司等。由于婚慶服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)入門檻較低，個(gè)人創(chuàng)辦的工作室也越來(lái)越多。數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)每年有近1，000萬(wàn)對(duì)青年登記結(jié)婚，婚慶市場(chǎng)一年比一年旺，婚慶行業(yè)已經(jīng)成為我國(guó)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。隨著國(guó)外很多婚慶服務(wù)理念逐步傳入國(guó)內(nèi)，婚慶私人顧問(wèn)的發(fā)展前景很好。

美容師：

傳播美的使者

薪資待遇：2，000元/月+提成+住宿+出差補(bǔ)助

職位解讀：美容師的主要任務(wù)是根據(jù)客戶的膚質(zhì)推薦合適的品牌以及美容產(chǎn)品，要求不僅要熟悉相關(guān)產(chǎn)品知識(shí)、時(shí)尚資訊，還要有良好的人際關(guān)系，更要準(zhǔn)確把握顧客的購(gòu)買心理以及具備熟練的銷售技巧和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)?？傊?，美容顧問(wèn)必須以顧客的需求為出發(fā)點(diǎn)，提供真誠(chéng)熱情的服務(wù)。

職業(yè)前景：現(xiàn)代人越來(lái)越關(guān)注生活的品質(zhì)，越來(lái)越注重自身的形象。無(wú)論是女士，還是男士，都開(kāi)始對(duì)自己的皮膚進(jìn)行保養(yǎng)，希望留住最美、最青春的自己，有專業(yè)技能的美容師便應(yīng)運(yùn)而生。美容師的收入成長(zhǎng)空間是很大的。只要你不斷地學(xué)習(xí)，努力使自己成長(zhǎng)為一名專業(yè)技能和銷售技巧都很精湛的美容師，你的收入也會(huì)隨之提升一個(gè)檔次。作為美容行業(yè)的基礎(chǔ)關(guān)鍵崗位，美容師的就業(yè)門檻低，職業(yè)發(fā)展空間大，就業(yè)前景也十分好。

寵物美容師：

扮靚寵物的魔法師

薪資待遇：1，500～10，000元/月

職位解讀：專業(yè)的寵物美容師，要熟悉每一種寵物的特點(diǎn)，要具備寵物美容護(hù)理、犬只服從訓(xùn)練、寵物攝影、寵物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、店鋪經(jīng)營(yíng)學(xué)、寵物繪圖等技能。此外，還要掌握一些常見(jiàn)病的識(shí)別與護(hù)理，自然這一切都要建立在對(duì)小動(dòng)物充滿耐心與愛(ài)心的基礎(chǔ)上。技藝優(yōu)秀的寵物美容師還能當(dāng)培訓(xùn)講師。

職業(yè)前景：隨著時(shí)代的發(fā)展，寵物的生活質(zhì)量也隨著主人生活水平的提高不斷得到改善。我國(guó)的寵物行業(yè)發(fā)展迅速，目前寵物美容師供不應(yīng)求，持證上崗的專業(yè)寵物美容師寥寥無(wú)幾。因此，當(dāng)一名時(shí)尚的寵物美容師是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。寵物美容師一般有三種從業(yè)方式：在寵物店打工、做自由寵物美容師、自己開(kāi)店。一個(gè)持有初級(jí)資格證的寵物美容師月收入通常是1，500～2，000元。級(jí)別較高的寵物美容師月收入在7，000～10，000元之間。部分A級(jí)寵物美容師年收入在15萬(wàn)元以上。

篇9

盡管僅僅開(kāi)業(yè)1個(gè)月，可是已經(jīng)有不少坐月子的新媽媽們帶著新生兒住進(jìn)了牛永紅的月子護(hù)理服務(wù)中心。護(hù)理中心的每個(gè)房間都布置得很漂亮，兩張大床，空調(diào)、電視，賓館標(biāo)間里有的，在這里也都一應(yīng)俱全。據(jù)了解，月子護(hù)理服務(wù)中心里除了標(biāo)間，還有單間和套房，每月租金從400元到1800元不等。牛永紅聘請(qǐng)了擁有護(hù)士執(zhí)照的專業(yè)護(hù)士24小時(shí)值班，每天要給嬰兒量至少三次體溫、進(jìn)行一次肚臍消毒、并給嬰兒洗一次澡。而這些服務(wù)都是免費(fèi)的。

牛永紅還特地為外來(lái)務(wù)工群體開(kāi)辟了每月400元的特價(jià)月子房，除了硬件設(shè)施簡(jiǎn)單些，其他護(hù)理服務(wù)全都不少：媽媽和寶寶的飲食起居、哺乳、產(chǎn)婦的產(chǎn)后形體恢復(fù)、新生兒護(hù)理等，都有專業(yè)人員指導(dǎo)。“我還聘請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師，很快就能為顧客提供專業(yè)的月子餐?！迸Ｓ兰t說(shuō)。

■ 靈感

來(lái)自天價(jià)月子房報(bào)道

今年3月，牛永紅到上海出差，在當(dāng)?shù)孛襟w上看到了一則關(guān)于“上海天價(jià)月子房”的報(bào)道。每天的收費(fèi)至少在1600元、甚至更高，每個(gè)月的最少花費(fèi)也要5萬(wàn)元左右。這件事對(duì)牛永紅觸動(dòng)很大，他覺(jué)得：有錢人也好、普通人也好都需要“月子房”，看來(lái)城市里“月子房”的商機(jī)不小。

沒(méi)多久，牛永紅和一位做孕嬰生意的朋友在烏魯木齊開(kāi)辦了家月子護(hù)理服務(wù)中心。兩人一拍即合各出資一半，由于市場(chǎng)定位準(zhǔn)確，生意很快便火了起來(lái)。烏魯木齊的生意步入正軌后，牛永紅就回到鄭州籌備月子護(hù)理服務(wù)中心，7月份就順利開(kāi)張了。

■ 目標(biāo)

每月1800元，讓“土著”居民也不想在家坐月子

篇10

最近5年來(lái)，大陸的寵物行業(yè)發(fā)生了轉(zhuǎn)變，一個(gè)急度的轉(zhuǎn)變。寵物行業(yè)的準(zhǔn)入資格不斷的提高，從業(yè)人員的專業(yè)水平也備受重視。目前人力資源市場(chǎng)客觀存在、需求前景巨大并得到人力資源與社會(huì)保障部中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)中心、國(guó)家職業(yè)技能鑒定中心認(rèn)可，職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的新職業(yè)自然療法師《礦物營(yíng)養(yǎng)溫泉水療寵物皮膚護(hù)理師》，此新工種以職業(yè)資質(zhì)為導(dǎo)向，以職業(yè)能力為核心”的指導(dǎo)思想，突出職業(yè)培訓(xùn)特色，在寵物護(hù)理、美容這方面，近幾年中國(guó)的寵物護(hù)理、美容水平和國(guó)際水平差距逐漸在縮小。

這幾年很多的寵物護(hù)理、美容學(xué)校，如北京建文、若雯、西安時(shí)尚等等，發(fā)覺(jué)他們?cè)诶韨惡蛯?shí)踐方面是并重的，他們也非常愿意花錢請(qǐng)國(guó)外的老師來(lái)授課。最可喜的是，他們的心態(tài)都是非常好，有一種要迎頭趕上的決心，學(xué)員也非常好學(xué)。兩年左右就能和國(guó)際接軌，兩年后是個(gè)轉(zhuǎn)變期。我認(rèn)為，大陸的人對(duì)寵物的愛(ài)心比港臺(tái)來(lái)的真誠(chéng)，為什么這么說(shuō)呢？由于人口政策的不同，很多的老年人都養(yǎng)了寵物，有的還不只一條，他們省吃儉用也要給愛(ài)寵買一瓶?jī)?yōu)質(zhì)的洗護(hù)用品。因而，我覺(jué)得大陸的寵物市場(chǎng)前景是非常喜人的。

目前大陸的寵物護(hù)理、美容沒(méi)有生硬地照搬國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，在學(xué)習(xí)國(guó)外長(zhǎng)處的同時(shí)，還結(jié)合了中國(guó)本身的特點(diǎn)。比如，國(guó)外講究的是造型，但中國(guó)的寵物護(hù)理、美容師在講究自然療法皮膚護(hù)理及飼養(yǎng)的同時(shí)，還與實(shí)際生活相結(jié)合使寵物護(hù)理、美容顯得更加完美與實(shí)用了。目前，香港俊寶俏溫泉概念有限公司引進(jìn)死海SPA系列產(chǎn)品，是國(guó)內(nèi)自然療法的領(lǐng)航者，并產(chǎn)生了標(biāo)準(zhǔn)新職業(yè)——自然療法師。其就業(yè)方向主要是寵物醫(yī)院、寵物學(xué)校、寵物養(yǎng)護(hù)中心、寵物美容會(huì)所等。

SPA一詞源于拉丁文“Solus Por Aqua”（Health by water）的前綴，Solus =健康，Por=精油， Aqua=水，意指用水來(lái)達(dá)到健康，寵物SPA因勢(shì)而起，隨著人們生活水平的提高，飼養(yǎng)寵物的市民越來(lái)越多，消費(fèi)者知識(shí)水平也提升，愛(ài)寵人士日益增多和觀念的轉(zhuǎn)變，很多寵物主把自己的寵物當(dāng)做自己家庭中的一員視為自己的兒女，對(duì)他們百般呵護(hù)，對(duì)寵物的皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、健康等比以前更加關(guān)注?；诖?，我相信以后會(huì)有更多的寵物能享受到專業(yè)的礦物營(yíng)養(yǎng)溫泉自然療法 。

近年來(lái)精品名牌也樂(lè)于跟上寵物流行風(fēng)，推出各種寵物精品，把上流社會(huì)的貓兒狗女，打扮得渾身名牌，已成為時(shí)下名媛的休閑樂(lè)趣之一。洗SPA，染色，做指甲，行浪漫之旅，生日時(shí)辦派對(duì)，過(guò)年要吃年菜穿新衣服，甚至偶爾也得和其它狗狗去辦個(gè)情感聯(lián)誼聚會(huì)。生產(chǎn)完后，當(dāng)然不能免去做月子的習(xí)俗，一個(gè)月至少要花六、七千元，舉凡人類擁有的服務(wù)與享受，在狗狗的世界里，如今也都看得見(jiàn)。