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護理管理除了對護理工作不斷進行業務檢查評比、督促指導外，還必須采取更有力的措施，了解情況，收集處理信息，作出靈敏、準確、有力的反饋，保證進行高效的管理。在護理管理中廣泛應用信息管理標準，主要是運用量化管理的方式，進行分級管理、目標管理和標準化管理。

1 標準化管理

管理要規范化、程序化、科學化，保證整個護理管理系統功能的發揮，從而提高管理效率。我院護理部通過護理副院長、科護士長、護士長三級負責制進行領導，作出年度、月工作計劃、周工作安排。組織制訂《各科疾病護理常規》，各種質量檢查標準，制定各班人員崗位職責，以及各項規章制度。組織成立護理質量檢查小組（由護理部成員、科護士長或護士長組成）。同時，按目標管理要求，分解制訂目標并加以實施與控制，進行階段性及年終考核評分。評分標準主要內容有：護理文件書寫質量考核評分標準；消毒隔離質量考核評分標準；特級、I級護理質量考核評分標準；基礎護理質量考核評分標準；病房管理質量考核評分標準；責任制護理質量考核評分標準等。在護理人員考核方面，主要內容有：護士長崗位責任制考評，護士長工作手冊考評，護理人員三基理論成績考評，護理人員技術操作成績考評，護理人員崗位責任制考評等。

2 信息處理

護理部準時按計劃收集信息，加工處理。每完成一項，迅速進行成績統計，分類記錄。每次質量檢查時，建立反饋意見表，對取得的成績和主要問題，通過護士長會議每周進行反饋，對于高危患者壓瘡的預防報告表、輸血輸液反應報告表、差錯事故報告表等，由當班護士或護士長及時發現報告，護理部成員接到信息后馬上進行查對、核實、記錄，根據情況統計，作出分析報告。以月報表的形式，向醫院質量控制部門輸送護理質量信息，并附以必要的文字說明。對護理管理人員則以一覽表和坐標圖方式，公布全院及各科質量指標完成情況。各科護士長考評成績，全院護理人員考評情況均及時準確載入護理人員技術檔案。

通過調查了解，找出存在問題，制訂新的管理措施，修改檢查標準及《各科疾病護理常規》等，不斷健全各項護理規章制度，并且及時反饋給每一位護理人員。總而言之，護理信息的收集、處理、輸送、反饋制度化進行，提高了護理管理效力。根據記錄提供的信息，每年度進行年中及年度兩次總結評比，獎勵優秀科室和個人，以調動護理隊伍的積極性，形成良好競爭氛圍。

3 結論

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目的：探究醫院護理信息管理中護理部存在的問題，以及應采取怎樣的應對措施。方法：綜合調查我院護理部的信息管理方法及效果，針對調查情況，分析我院護理部在醫院護理信息管理中存在的問題，并采取有效的干預措施。結果：護理部在信息管理上得到有效的提高。結論：醫院領導和相關人員要提高對護理部醫院護理信息管理的重視程度，要嚴格執行并組織實施各項措施，減少問題。

【關鍵詞】

護理信息管理；護理管理；護理部；相對措施

信息管理是對多個來源信息進行收集和處理，并對多個聽眾傳播的過程。信息人必須具備有效的信息管理能力。隨著社會環境的變化、電子信息系統在醫療衛生行業中的廣泛應用，較好的滿足醫療衛生需求，提高了各職能部門處理院內院外問題的能力[1]。在醫院的護理管理中，護理信息管理也是一項重要因素，包括：護理部對醫院進行護理質量監控，加強醫院的護理管理管理；護理部通過信息系統，對護理人員進行科學的人力資源管理，通過系統管理病區床位使用率、床位周轉率、住院患者的危重指數等來動態調控護理人力支援等都有很重要的意義。所以必須要加強護理信息管理，針對存在的問題，采取有效干預。

1資料和方法

1.1一般資料

我院有注冊護理人員有158名，其中，初級職稱99名，中級職稱54名，副主任護師5名。本科學歷以上占86%。

1.2方法

相關人員對護理部信息管理工作開展情況做全面調查，對全院護理工作人員的信息管理能力、患者的護理滿意度以及相關的改進意見，做有效分析，及時找到信息管理工作中的存在的問題，采取有效干預措施。

2存在問題

2.1護理人員信息管理系統知識欠缺

很多護理人員在計算機的操作方面能力欠缺，有些護理人員只能簡單編輯一些文字，或常規的完成一些醫囑的處理等；部分護理人員觀念較為陳舊，沒有正確意識到護理信息化管理在護理管理中的重要性；還有護理人員認為只要將領導布置的任務，交代的工作認真做好就可以了，不需要學好和提高護理信息化管理的工作能力；還有人員并不了解信息管理的具體內容。

2.2信息管理的標準化程度低

護理信息化管理工作對醫院各個環節都有所涉及，內容繁雜，范圍較廣。包括護理質量管理、護理人力資源管理、護理教學和科研管理等。在調查中發現，針對這些繁雜的信息管理，在信息分類方面并不規范，沒有明確、統一的標準，所以現有的規章制度，不能滿足護理信息化管理需要，需要進一步細化、完善工作內容。

2.3缺乏投入和統一規劃

護理信息管理的涉及面較廣，工作難度大，且標準化程度較低，醫院領導對這方面也沒有充分重視，所以護理信息化管理的投入相對較低，各個醫院都存在這種問題。一般在信息方面投入較多的部分有財務部門、藥房、行政機構，電子醫療系統等，護理部門的投入較少。

3應對措施

3.1健全信息管理體系

在醫院角度上考慮，要對網絡環境進行有效改善。加強技能和信息管理知識方面的培訓；要大力建設數據庫和網絡連接；對設備做好更新和維修工作；提供醫護人員學習的機會和平臺[2]；采用遠程訪問的方法，醫護人員可在院外使用醫院的數據庫，不受時間、地理等因素的限制，獲得更多重要的信息。醫院要安排專業人員組織相關培訓，包括軟件信息系統的正確使用、網絡信息的檢索功能，數據庫的檢索機能，文獻的篩選方法，信息利用方法和提高外語水平等，使全院的醫護人員都可以了解信息管理知識，正確使用信息系統管理，不斷提升自己信息管理的能力[3]，從而提高護理管理能力。

3.2提高護理部的管理能力、確定衡量護理質量的標準

護理部首先將自身的管理技能和意識進行提高，護理部與其他臨床科室要建立良好的溝通橋梁。對制定的有關規章制度，及時準確組織實施。護理部要根據相關的評價和指南，從多角度出發，收集存在的問題，并提出合理的整改方案，制定相關措施，落實到每個護理人員身上[4]。同時還要對成果不斷審視，修訂、整改和調理，完善信息管理制度，確保可操作性、科學性和實用性。

3.3重視管理細節

護理部定期組織信息化管理的理論知識和實際操作的學習，讓護理人員能掌握具體的操作方法、管理方法和管理技巧，從思想上轉變護理人員的觀念。在薄弱環節、關鍵環節、重點崗位和重點人員上做好重點監督，保證良好實施醫院的護理信息化管理。讓信息化管理在護理質量管理、護理人力資源管理、護理教學與科研管理等方面發揮更好的作用。護理部在工作中起到指導和督促的作用，根據存在問題，采取相應干預措施，不可打擊護理人員的積極性。促使服務質量的提高。

作者：李建英 單位：重慶市長壽區婦幼保健院

參考文獻

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[2]李華君.探討護理部在醫院護理信息管理中存在的問題及干預措施[J].中國繼續醫學教育,2015,v.717:214-215.

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護理信息能力是護理實踐中所有人員所需要的知識、態度和技能的綜合能力。提高護理信息能力可以提高護理文件的完整性和準確性，提高護理數據的自動化收集及重復使用程度，改進護理信息流程，促進護理語言標準化的發展，進而提高護理質量，減少工作中的誤差。作為即將進入護理行業的高職護生，將面臨越來越密集的信息化工作環境。高職護生這一群體能否適應信息化的工作環境就顯得尤為重要。因此，本研究旨在了解高職護生護理信息能力的現狀，進而提出相應對策，提高護理專業人才的培養質量。

一、對象與方法

1.調查對象

高職在校生338人，其中三年制203人，五年制135人。

2.調查方法

（1）調查工具

采用P.A.T.C.H量表第二部分（護理信息能力：計算機應用能力量表），其中包括WORD、圖形程序、數據庫、EXCEL、教育軟件、互聯網、E-Mail、PPT、專家決策系統、醫院信息系統、護理信息系統、多媒體設計、聊天室、論壇討論、虛擬仿真、互聯網廣播/視頻、遠距離傳輸的信息裝置等18個條目。采用Likert 5級評分法進行賦分。賦分如下：“不知道”=0；“沒有經驗的新手”=1；“有些經驗，程度高級一點的初學者”=2；“應付自如，能勝任的使用者”=3；“精通的、熟練運用的使用者”=4。各條目總和即為該護生護理信息能力得分，分數越高，表明該生護理信息能力越強。

（2）調查方法

本次調查采用便利抽樣的方法共發放調查問卷345份，回收345份，有效問卷338份，有效回收率98%。

（3）統計方法

采用SPSS17.0進行描述性統計和t檢驗。

二、結果與討論

1.高職護生護理信息能力水平整體偏低

本調查采用P.A.T.C.H.護理信息能力部分，總分得分范圍為0～72分，而本次調查中，護生得分為10～30分，7.1%的護生得分為10～15分，42.3%的護生得分為16～20分，42.6%的護生得分為21～25分，8%護生得分為的26～30分，高職護生護理信息能力整體水平偏低，與臨床需求存在很大差距。其原因可能有以下幾點：護生信息意識薄弱；計算機課程教師的專業是計算機專業，不具備醫學專業知識；缺乏針對性教材。

2.不同學制高職護生護理信息能力具有差異性

不同學制高職護生護理信息能力得分具有統計學差異（p

三、對策

1.強化高職護生的信息意識

21世紀是信息爆炸的時代，為適應信息時代護理事業的發展，學校應增強護生的信息意識。學校可采用雙證書教育，增設護理信息技術等課程，要求學生在校時必須獲得相應證書，從而減少與臨床需求之間的差距。

2.強化師資隊伍建設

教師是教育活動的領導者，在整個教育過程中起著主導作用。作為護理專業計算機課程教師需要具有計算機、護理和醫學信息管理等專業知識。因此，護理專業可以聘請醫院的護理骨干或鼓勵教師到醫院等醫療場所學習先進護理知識和臨床護理信息技能，以培養學生適應職業能力的崗位需求。

3.編寫護理信息技術教材

教材是教師開展教學工作的具體依據，也是學生獲得知識的重要工具。而目前適用于護理專業教學的計算機教材還是一片空白。因此，應結合高職護生的特點及培養目標，根據目前的社會需求，緊扣護理崗位所需知識、技能、素質的要求，編寫具有針對性的護理信息技術教材，以適應信息時代護理事業的發展。

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關鍵詞：手術室護理；信息化建設；信息化管理

隨著科技的不斷進步，信息時代隨即到來，網絡技術在不斷的發展，給人類的生產生活提供了方便，是人類生產生活的依靠和基礎，慢慢的也成為了人類文明的重要組成部分。網絡技術的快速發展也在不斷影響著醫療工作，在護理中，能夠通過網絡信息化技術來實現更加優質的護理服務，提升護理管理的效率，在護理工作中的應用價值較高。在手術室的護理中，對護理人員的基本素質有更高的素質要求，需要有過硬的心理素質和護理技巧，才能夠在手術室護理中做好各項工作。在信息化的時代，如何實現手術室信息化建設與管理，也成為了許多學者關注的問題，建立起全新的護理工作服務系統，幫助護理工作者在第一時間就了解到手術的類別、注意事項、患者禁忌癥等等，在一定程度上能夠提升護理工作的安全性。

1手術室護理基本內容

手術室護理的基本內容主要分為三個方面：①手術護理安全：手術室的護理安全非常重要，在進行護理之前一定要保障護理的安全。護理人員要嚴格執行查對制度，對患者的病歷、腕帶、手術通知、切口標識進行準確的核對，交接班一定要認真。在搬運患者的過程中，動作要輕、穩，注意不要碰到患者的損傷部位。在手術過程中，用藥、輸血均要進行嚴格的檢查核對，使用過的藥瓶、儲血袋等在手術完成后經過核對清楚才能丟棄。手術中所需的器械、物品等也必須經過嚴格的檢查等等。手術室的護理安全工作是保障手術能夠有效進行的重要基礎，對于手術的進行有著非常重要的作用。②安放原則：在手術室中，對于患者的安放也非常重要。在安放患者時，要盡可能實現舒適，使患者處于功能位狀態暴露手術野，避免患者受寒，然后對患者的身體狀況進行詳細的檢查。③圍手術期護理技巧：圍手術期的護理工作是整個手術室護理中的核心內容。涉及到術前、術中、術后的護理干預。幾乎臨床上所有手術室護理都需要從這三個階段來開展。并且在手術室的細節護理有很多，護理人員要根據手術患者的病情不同癥狀不同有不同的護理方式。護理人員要有無菌觀念，并且熟記各手術器械特點、用途、掌握常規醫療技術（如心肺復蘇等）。在手術室的護理中，護理人員最好身體素質過硬，能撐住連臺、急診手術等。護理人員除了進行基本的護理工作，還要具備和手術醫生、麻醉醫生交流、合作的能力。護理人員要有極強的責任心（如術后清點器械等）和奉獻精神（平日夜間、周末值班或加班），手術室護理的工作不容小覷。

2手術室護理信息化建設

2.1加強網絡基礎設施隨著科技的不斷發展，網絡基礎設施不僅是手術患者病歷資料分析的基礎，更是實現手術完整進行的保障。因此發展手術室護理信息化建設的第一步就是應該完善網絡基礎設施，擴大醫院網絡的覆蓋面積，提高網絡手術室護理的服務質量，為手術室信息化的建設做出貢獻。比如構建患者病歷資料網絡檢索系統、電子手術室監控系統等等，在實施手術的過程中，只需要在搜索儀器上輸入關鍵字，患者姓名或是相關術式就能找到對應的護理信息資料，甚至可以搜索到網絡知識中有關的信息，為查詢者提供方便，也為手術室護理信息化建設創造良好的基礎。

2.2臨床護理信息系統的加入在當今社會，手機電腦等電子設備為人類提供了方便。在網絡信息技術發展的背景下，手術室護理的信息系統也應該加以改進。在現代的醫院中，應該將移動護理信息系統、臨床護理信息系統、病患呼叫信息系統等納入使用，以電子數據信息的方式存在電子設備中，這種做法不僅方便查閱，還可以增加資料的廣泛性，為現代人類的發展提供更好的幫助。移動信息系統的使用，能夠快速顯示服務信息，使患者的病情變化能夠及時告知護理人員，在很大程度上減少了不良事件的出現。并且許多醫院的相關服務功能也在逐漸完備，擁有多種現代化的服務手段，可為患者提供更加完善的護理服務。在臨床護理信息系統的發展過程中，還可以建立一個統一的資源管理標準，按照醫院的科室體系的內容進行整合，最后為護理工作者提供一個集成信息服務平臺。不僅可以提高護士資源查閱的速度，還可以促進信息化手術室護理的良性循環。

2.3護理管理系統護理管理系統也是手術室信息化建設中的重要內容。手術室護理是一項技術型的工作，只有在強大的技術工作人員的工作中才能實現真正的發展。所以提高護理人員的專業能力是發展的重要環節，通過護理管理系統來為年輕上進的工作者提供免費的培訓機會，提高其臨床護理技術水平。同時也要提高工作人員的綜合素質，鼓勵其發展特色的數字資源，為醫院的發展做出貢獻。在加強信息技術的同時，也要注意服務態度的發展。加深對醫院對手術室護理工作的研究，將數字資源和手術室護理相融合，促進其相輔相成，共同發展。

3手術室護理信息化管理

3.1完善手術室護理信息化管理機制完善手術室護理信息化管理機制，利用信息網絡對手術患者各方面的情況進行清楚詳細的記錄，有效的實現對患者病情、基本資料的全面了解等等，以及手術室的注意事項。加強手術室護理信息化的服務效率，提高工作人員對于手術室護理的信息服務意識。此外，還要通過信息化的管理機制來提升手術室護理服務大眾的意義，結合網絡信息化的發展，信息化管理能夠在手術室護理信息中做好內容分類和數量統計，進一步解決由于人力不足所產生的管理缺失。使得手術室護理工作的安排井然有序。但同時，信息化的發展也給醫院手術室護理工作帶來了一定的威脅。可能會導致護理人員僅僅通過信息系統中的數據來分析患者的病情，有可能會在手術進行的過程中出現誤差。針對這種問題，醫院可以在手術室信息系統中，可能出現變化的方面做好標識，提醒護理人員在臨床進行觀察分析和學習。

3.2管理者提升信息科技素質手術室信息化系統的管理者對手術室護理工作的各方面發展起著決定作用，不僅決定了手術室護理信息化的發展方向，更決定了護理工作者接收信息的內容。在信息化的發展下，醫院需要一個有著信息科技知識的圖書管理者，運用良好的知識文化素養和信息科技管理能力，只有同時具備這兩種專業水平的管理人員才是最適合促進當今時代手術室護理信息化管理的人員。完成手術室護理信息化的建設，使得醫院的手術室護理更具有先進性、科學性、實用性、使護理人員能夠及時掌握全面的臨床信息。

參考文獻：

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[2]胡學華，龔正福.視頻短片（VCR）結合目標教學法在手術室護生培訓中的應用[C]//2012（廈門）全國護理新理論、新進展學術研討會--全國護理信息化建設與管理創新專題論文集.2012：99-102.

[3]王曾妍，李桂陵，高興蓮，等.信息化管理系統在手術室護理人力資源優化中的應用[J].護理學雜志，2016，31（06）：11-13.

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[5]崔福榮.手術室護理人員績效考核信息化管理體系的設計與應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（4）：20-21.

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1臨床資料

本次醫院信息系統升級變更涉及子系統模塊30余個，接口10多個，科室40多個，工作站近600臺；涉及住院患者700多人的電子病歷、住院發藥、住院醫囑、檢驗系統、影像系統、血庫管理、營養訂餐、麻醉手術、醫保或農保結算等業務；近3000例門診患者實現掛號至終端、檢驗醫技電子開單、藥品檢查收費、輸液皮試系統運行暢通無誤；部分患者體驗“銀醫通”及“診間結算”的便捷。醫院信息系統的升級變更經過前期周密準備、測試演練，所有系統于2014年8月21日順利升級完畢，新的門診就診流程及“銀醫通”“診間結算”順利啟用，運行暢通。升級期間門診或住院患者就診秩序良好，未出現因信息系統問題導致的投訴及醫療糾紛。目前系統運行4月余，基本達到預期目標，各系統無縫集成，醫生可第一時間查閱患者的各項信息，實現了患者基本信息在系統內多單位共享的目標。

2護理管理

2.1準備工作2.1.1調研和系統客戶化通過“派出去、引進來”的方法，多方收集先進的護理智慧系統應用程序，結合本院實際工作需求，提出護理管理信息化要素。系統客戶化過程中對需求的收集和質量控制同樣重要[1]。系統在模擬環境下由醫務人員充分試用，發掘他們的合理需求，確保功能需求最大化。2.1.2基礎數據準備基礎數據的準備是系統建設最基本的工作，我院以國家標準、省市標準或行業規范為準則，從相關部門抽調專業人員進行數據字典的準備，如物價專管員聯合護士長負責醫療收費字典錄入等。2.1.3全員培訓為保證新舊系統順利切換，我們對全院各部門新系統用戶進行操作培訓。醫院根據模塊功能分為住院醫生系統、門急診醫生系統（包括診間結算）、住院護士系統、門急診護士系統、輸液皮試系統、藥房系統、掛號收費系統、設備總務庫房系統等相關人員進行分批培訓，讓各用戶熟悉新系統的管理流程，掌握新系統的操作使用方法，規范操作行為。同時，為了實現掛號至終端，由門診部護士長對收費掛號人員進行初步分診的知識培訓、各專家的特長及出診時間培訓。對門診護士、引導員、招募的志愿者進行“銀醫通”POS機自助掛號及自助付費的操作培訓、新的就診流程培訓，直至業務熟悉。2.1.4系統測試與優化8月初利用夜間門診停診時段組織以護士為主體，各部門工作人員為輔的全面測試工作。門急診測試：各科派兩名護士分別掛一個農保、醫保、兩個自費號去自己科室門診醫生站就診，醫生分別輸入藥物及檢查醫囑后，護士去收費處模擬交費、藥房取藥，拿醫技檢查申請單模擬檢查，再行退費、退藥、退檢。住院測試：模擬新患者從分配床位開始，完成醫囑輸入及處理、藥房及醫技計費、然后退藥和退檢處理，體溫單及電子病歷輸入；外科系統完成手術申請，手術室進行手術安排、手術醫囑、麻醉模擬處理及計費，最后出院帶藥并出院處理等。整個過程各站點有IT工程師蹲點收集問題。事隔兩天后再行測試，直到測試順利通過。2.1.5應急預案演練模擬信息系統故障，各病區由護理部負責總體聯絡協調。①暫停辦理患者出院手續。②手工詳細記錄患者的所有醫囑、護理記錄和費用執行情況；詳細填寫每位患者的請領單[包括姓名、住院號、床號、費別（長期、臨時、急診或出院帶藥）]、藥品名稱及劑量、用量、數量，一式兩份，一份用于科室補錄醫囑，另一份送藥房作為領藥憑證。即將出院患者須注明。③仔細核對各檢查申請單，無誤后送交各醫技科室進行相應檢查，并在申請單上注明是否為即將出院患者。檢驗醫囑須在標本容器上寫明患者信息，包括姓名、科室、床號、住院號、檢驗項目等。④接到信息中心通知恢復網絡運行正常后，按要求補錄醫囑、護理記錄和本科發生的費用執行情況。注意先補錄即將出院患者，并仔細核查各醫技科室與病區藥房是否記賬。2.1.6向民眾充分告知為取得患者的配合與理解，提前1周通過媒體及網絡平臺向社會民眾充分告知，在各病區由護士以口頭形式向住院患者告知。

2.2升級變更時的有序管理2.2.1人員增援管理①門診增加兩名護士巡回在掛號窗口，指導患者及掛號收費人員分診掛號至診室終端。各樓層分別增加3名志愿者，引導患者按掛號指引單候診，維護就診秩序并宣傳新的門診就診流程等。每3臺“銀醫通”POS機配備1名銀行業務員，指導患者自助掛號及自助付費。②各病區除日常班次外，多安排兩名護士核對病區所有住院患者的醫囑單、費用清單在新老系統中是否一致，醫保、農保報銷是否準確，確定無誤后向患者發放一日清單。以上人員的增援使得門診及住院患者均能有序就診。③各科室指定1名護士作為網絡聯絡員，與信息中心工程師雙向聯絡，保證交流信息暢通。2.2.2人員、工作站的有序管理各病區根據工作量對科室人員、工作站進行合理分配：各科設定專門的醫生護士在指定工作站用新系統對新入院患者進行有序處理；指定醫護人員在指定工作站將老舊系統中的患者切換到新系統后核查，并查房處理當日醫囑；指定醫護人員在指定工作站辦理當日出院患者手續，并核查費用。

2.3認真核查、及時反饋系統升級后，對患者信息尤其是住院患者的醫囑、檢查檢驗單、各項費用、醫護病歷信息等進行雙人核查，發現問題及時反饋給信息科，并妥善解決。

3小結

由于醫院管理的需要提出信息系統的升級變更，管理者希望借助信息系統的升級來完成業務流程的變革[2]。而護理信息系統又是醫院管理信息中涉及面最廣、最瑣碎復雜，又極為關鍵的信息環節[3]。醫院信息系統整體升級時的護理管理在整個事件中起到防患于未然的作用。我院通過事先規劃、人員培訓、早期測試、應急演練等周密的準備工作，使系統得以平穩升級。我們認為，全院統一指揮，人力資源統籌調配，是系統升級有序的重要保障。

參考文獻

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在江蘇大學第一附屬醫院護理部的網頁中，有首頁、護理部簡介、新聞動態、護理管理、護理教育、護理科研及天使文苑欄目，還有副欄目是醫院首頁、網站地圖、護理郵箱、院規政策和聯系方式，很詳細地開展了護理網絡信息化管理。護理部是在醫院分管護理院長的領導下，實行護理部主任、護理督導、護士長三級管理，有成員組成介紹，主要負責全院護理質量管理，全院護士培訓考核、繼續教育進修、實習生管理以及各項護理常規操作規范，制度的制訂與修訂工作等，利用網絡信息化管理這些事務既全面又省時、方便。對全院護士能快速有效地組建、分配，分工合理，各科室老、中、青護士相結合，高、中、初級職稱相搭配;護理部能及時掌握各科護士長排班信息及各護士的工作動態，通過各科的語言提示系統來垂直領導各科護理工作。有了統一的全面的領導，才能有利于護理隊伍的整體建設和合理分配管理;另外在新護士的招聘方面網絡信息化管理帶來雙向選擇的渠道，新護士可以通過護理網絡信息化管理了解該醫院的護理情況，護理部也可從聯系電話或護理郵箱中收到應聘護士的簡介等，就可快速、有效地了解新護士的基本情況，利于護理隊伍建設。

2有利于實現護理工作的現代化、科學化和標準化

在醫院網絡信息化管理中，護理管理是其重要組成部分，而護理管理中的護理信息包括護理工作量、護理質量控制、護理物品供應、醫囑處理、差錯分析、護理排班信息及以各科室護理站應用的最多的護理語言提示系統，語言提示系統可按時語言提示各位在班護士準確地及時地為患者進行治療與護理，還有試行的電子護理交班等等，護理信息化管理后可有效地降低差錯發生，提高了護理工作效率，使護理工作標準化、現代化和科學化，也使護理跟上當代飛速發展的腳步，翻開護理工作的新篇章，為護理的內涵增添新的活力。例如常規護理操作的標準化，可通過網絡信息化管理中護理質量控制欄目輸入，圖文并茂，使護士達到規范標準化操作的目的。

3有利于提高護理專業的科技含量，豐富護理理論

在護理網絡信息化系統管理中，有護理教育及科研成果交流欄目，可以學習目前先進的護理理論，發表專業學術論文，在此護士們可以互相交流，學習和應用新的護理科研成果。在此大力鼓勵護士們在護理的學習與實踐中總結經驗教訓，表達自己的觀點，把實踐中學到的新東西上升到理論，再由理論指導更多的實踐，不斷提高護士知識水平，與國際、國內先進的護理模式相適應，提高護士的護理本領，例如整體護理模式的開展，優質化護理服務的臨床應用，都極大地提高了住院患者的信任度和滿意率，從護理網絡信息化系統的友情鏈接可以很快地查出諸多的護理期刊，很快捷地查閱文獻和網上發表的專業學術論文，提高護理專業的科技含量，豐富了護理理論，真正意義提高了護理內涵。

4有利于拓寬護理領域的橫向聯系，開闊護理服務的范圍

在信息化管理系統中新聞動態一欄會及時報道國際國內大事及公共衛生突發事件的應急處理，護士能及時了解并與醫院其它部門相協調，積極參與全社會的護理服務，如社區的護理、健康教育、預防保健等，擴展了護理內涵范圍，再如與醫療上臨床路徑相適應的臨床路徑護理服務，極大地豐富了護理內涵范疇;也可以通過網絡信息化管理系統開展護理網上會診，跨科護理服務，解決護理中的疑難問題，通過網絡信息化管理系統相互聯系，請有關護理專家進行實際考查，解決本科內不能解決的疑難護理問題，拓寬了護理服務的范圍。

5有利于全面提高護士的自身素質

在護理園地一欄中，設有護士情趣、天使風采、護士吧、文化娛樂、音樂、圖片和更多的文化交流，使護士的業余生活豐富多彩，增加多方面信息交流，調節護士心情，使之放松心身，增強修養的同時使護士達到勞逸結合，保存體力，充滿生機與活力，這樣就更有利于做好護理工作。自身修養的提高也是提高護理內涵的必備條件。信息時代護士要學習與健康人的信息交流，也要學習與患者的信息交流，如在院患者的心理護理、出院患者的健康隨訪、護理科普知識交流等等，在不斷的學習中全面提高自身素質，以適應時代的召喚。

6小結

篇7

隨著醫藥衛生事業的快速發展，護理學也迅速得到發展和完善，成為獨立性很強的學科，近年來護理模式的轉變以及整體護理的實施，向護理人員提出了更高的要求，護理人員只有具備了較高的信息素養，才能更加廣泛地獲取護理學知識、人文社科類知識，才能運用信息來進行反復思索、推敲，明確護理診斷和擬定護理計劃。因此，調查和了解醫院護理專業人員的信息素養，幫助和指導護士提高自我信息服務能力，不僅會對其個體產生影響，還會對我院整體護理科研水平的提高和護理事業的發展起到促進作用。

1調查對象

山西省人民醫院是一所省屬三級甲等綜合醫院，集醫療、教學、科研、預防、康復、保健、急救為一體，全院開放床位數1500張，現有在職職工1600人，注冊護士750人。2010年6月始，筆者對醫院護理專業人員利用醫學文獻數據庫資源狀況、論文產出情況進行調研，并在一定范圍內發放問卷調查，采用EXCEL軟件進行統計分析。

2調查方法與結果

2．1情況

利用《萬方醫學網》檢索，對2000—2009年全院職工發表文獻和護理專業人員發表文獻進行分別統計，并將我院護理專業人員發文數量與全院發文數量進行了比較，數據統計結果見表1。

2．2圖書館閱覽人次

2009年全院全年到館閱覽共7920人次，其中護理人員1980人次，占總到館閱覽人數的25%;其中到館進行電子閱覽達6969人次，占總到館閱覽人次的88%，護理人員電子閱覽905人次，占電子閱覽人次的13%。

2．3參與“數據庫應用培訓”人數

2010年4月至6月，圖書館在全院范圍內開展了“CHKD數據庫應用”培訓。為了達到全員培訓的效果，結合醫院的工作性質以及醫務人員的工作特點，此次培訓采取自愿報名、自定時間、小班培訓等許多方便讀者的方式進行，在自愿參加培訓的480名醫務人員中，護理人員占143人，只接近30%，其余約70%的人員為臨床、醫技科室的醫生。

2．4問卷調查

此問卷為我院圖書館自制，包括9個問題，均為單項選擇題，采用深入科室隨機發放，現場作答的形式進行，共向護理專業人員發放調查問卷300份，回收300份，調查問卷內容見表2。問卷結果:58%的護理人員不去圖書館學習，而一周去2－3次者只占6%;37%的人認為不去圖書館閱覽是因為圖書館的書籍較為陳舊，47%的人認為沒時間;只有30%的護理人員進行專業電子閱覽，63%的護理人員不了解什么是CHKD;85%的護理人員不了解我院圖書館什么時候購進CHKD;只有12%的人能夠熟練利用CHKD進行文獻檢索。

3調查結果分析與討論

醫學論文寫作是醫務人員學習能力、歸納能力、提煉能力、科研能力、創新能力、新知新論信息的掌握、運用、表達能力等的綜合體現。本次調查結果顯示，與我院臨床、醫技科室的醫生相比，我院護理專業人員數量較少，從論文質量來看，受到科研基金資助的課題數量更是寥寥無幾。護理人員到圖書館閱覽人次較少，部分人員認為圖書館藏書較為陳舊。近些年來多數中小型圖書館因為經費緊張、館舍面積受限等原因，縮減了紙質書刊的購置，但隨著電子資源的不斷涌現，我院圖書館在綜合考慮性價比的原則上，加大了電子資源的投入，這可能是部分讀者認為書籍少或舊的直接原因，這也反映出部分護理人員由于工作繁忙，用于學習的時間少，對圖書館的發展及館藏結構的變化缺乏了解，從另一個方面印證了一部分護理人員對信息的需求不強烈，信息意識及信息能力較弱，他們慣性地依賴紙質文獻資源，而不善于緊跟時代的步伐，使用比較先進的手段來利用電子數據庫或網絡資源。問卷調查結果也顯示出大部分護理人員對圖書館資源內容缺乏主動性地了解，對圖書館館藏電子資源的知曉度低，會熟練利用的只占到調查人群的12%，對如何利用數據庫進行文獻檢索、科研課題查新等知之甚少。從參加“CHKD數據庫應用”培訓情況來看，主動參加用戶培訓、自覺自愿地提高自身信息服務能力的需求也整體低于醫療群體，說明我院護理專業整體信息素養較低，主要體現在以下兩個方面:

3．1信息意識

信息意識是信息素養的先導，只有具備了較強的信息意識，才能產生具體的信息行為。從我院現階段護理人員的狀況來看，她們能在臨床工作中兢兢業業，而在日新月異的信息技術面前，大部分人感到茫然，主要表現為:缺乏敏銳的信息意識或信息意識淡薄，不善于跟蹤國內外先進的科學技術和科技成果，不善于充分正確地表達自己的信息需求，對各種形式的信息反應遲鈍，這將使得他們無法及時了解掌握本專業領域最新研究成果，最新動態信息。即是到圖書館學習，獲取信息的目的也不很明確，隨意性比較強，缺乏特定的、深層次的信息需求。查找的文獻多停留在中文資料方面，索取護理專業外文文獻信息的需求很小。究其原因:在醫院這個知識密集型的群體中，與醫生相比，護理群體受教育的程度、培養接受信息能力的程度處于弱勢地位，加之陳舊的、傳統的思維方式，多數護士對自身職業的理解有誤區，認為護理工作無高層次技術，覺得搞科研與自己無關，習慣于滿足低頭干好日常工作，對本專業發展動態關注不夠，意識不到護理信息在護理管理和工作效率中的作用，再有護理工作忙、時間緊、三班倒，外出學習、進修機會又較少，在一定程度上也弱化了護理隊伍的信息意識。

3．2信息能力

信息利用能力是信息素養的關鍵所在，是一個人信息素養高低的核心特征。信息獲取、評價、分析的目的是為了利用，只有實現了信息的利用，信息的價值才能真正體現出來。目前大部分護理人員雖然已經認識到信息在信息社會中的重要性，就是說已經具備了一定的信息意識，但在信息能力方面卻表現不足。例如，護理人員查找文獻的方法多數局限于到圖書館翻閱紙質書刊，即是部分利用計算機檢索的護士也多數是選擇一般的搜索引擎來查找信息，分析其原因是因為護理專業的大部分人群學歷在本科以下，他們接受信息教育的程度較淺，多數人不熟悉檢索系統和檢索語言，檢索知識相對貧乏，對專業數據庫的知曉度和使用的熟練程度都較差，對醫學專業數據庫的結構、內容不甚了解，不善于利用現代信息技術來檢索、處理及交流信息，信息檢索和信息獲取能力較差。有文獻表明:不同學制比較表明，在獲取專業信息和查找信息之前事先計劃方面，研究生的主動性顯著強于本科生，且計劃性更高［2］。

4思考和建議

篇8

2014年2月至2015年2月在本院網站志愿者服務平臺報名在職醫務人員和臨床實習學生志愿者960名，年齡19～60(25．41－+3．05)歲。其中男性34名(3．54%);女性926名(96．46%)。臨床醫務人員780名(81．25%);臨床實習生180名(18．75%)。學歷:本科168名(17．50%)、本科在讀180名(18．75%)、大專612名(63．75%)。全年度共計完成健康日活動25次，大型義診服務6次;體系部隊巡診20次，門診導診、隨訪等200余次。

2實施方法

2．1依托信息化平臺的軍隊醫院護理志愿服務體系

小組構建2014年初，立足以往為部隊服務巡診及大型義診中人員抽組困難現狀，學習其他醫院志愿者服務活動做法，調研本院護理志愿服務意愿及服務項目等，部署依托信息化平臺的護理志愿服務體系建設，由護理部、醫務處外聯企劃辦、信息科共同完成。三方明確分工:護理部負責護理志愿者服務管理體系建設;外聯企劃辦負責志愿服務項目提供及體系宣傳;信息科負責志愿者服務網絡平臺建立。

2．2依托信息化平臺的軍隊醫院護理志愿服務體系構建步驟

2．2．1健全護理志愿者服務體系相關制度

護理部廣泛征集工作人員意見，定義本院護理志愿者團隊名稱為“天使志愿者服務隊”，制作統一標志馬夾、制定管理規定，內容包括組織領導、活動形式、招募條件、工作流程及要求等。

2．2．2護理志愿者服務項目內容構建

外聯企劃辦根據年度醫院“為兵服務”工作部署，及衛生部門大型義診要求，調研機關部門及臨床科室志愿服務項目需求。制定“主題活動”與“日常活動”兩大項目，主題活動包括內容有服務百姓健康行動大型義診、社區衛生服務、體系部隊巡診、健康日、主題日等;日常活動包括急診導診、門診導醫服務、院內陪檢、出院電話隨訪等。

2．2．3信息科提供信息化研究及技術支持基地

為實現數字化辦公提高保障，針對護理部及外聯企劃辦要求，工程師在院網開辟志愿者服務平臺，平臺內容包括志愿活動列表、志愿服務管理辦法、志愿服務規范、志愿服務諫言、志愿者知識、報名入口等。主題活動列表包括需求部門、各服務項目名稱、工作時間、服務內容、所需志愿者人數、特殊需求、集合地點、著裝要求等。報名信息包括志愿者姓名、性別、年齡、聯系電話、人員類別、部門或院校、擬參加志愿活動(列表選擇)、工作時間(下拉框選擇)。網站設管理員權限，負責志愿服務項目掛網及崗前培訓內容掛網，并動態監測報名數據，方便篩選志愿服務人員。

2．3護理志愿服務體系工作流程及考評獎勵

2．3．1具體工作流程

各部門規范填寫電子版志愿活動需求表，于每月18日前向天使志愿小組提交。天使志愿小組于每月20日將下月“志愿服務需求及特殊活動計劃”掛院網平臺，特殊臨時性活動需至少提前一周公示。有意參加志愿服務者，于每月25日前從院網進行報名，填寫下月志愿服務申請。特殊臨時性活動提前一周報名。天使志愿小組按每月志愿者報名情況及各部門志愿服務需求，進行志愿服務安排，并告知申請人及相關部門或科室。志愿者服務者需佩帶統一標識(天使志愿者馬夾、徽章)，服從組織管理、熱情工作，為受助者提供力所能及的幫助。

2．3．2考評獎勵細則

各部門負責志愿服務的日常管理、考評及登記，每月完成部門志愿服務活動月報交天使志愿小組，在院網集中公示。年底綜合考評時每參加天使志愿服務人員按參加次數加分，同時評優評先等作為重要考評依據。

3討論

3．1依托信息化平臺的軍隊醫院護理志愿服務體系成效明顯

3．1．1完成年度志愿服務任務

2014全年度本院共計完成健康日活動25次，大型義診服務6次;體系部隊巡診20次，門診導診、隨訪等200余次。極大緩解軍隊醫院為兵服務保障及社會公益服務的人員短缺。志愿者服務熱情高漲，均按照服務要求提供優質服務，志愿者服務對象滿意度調查結果為99．86%。本院志愿服務體系建設為黨委或授權部門牽頭、協調開展志愿服務，相關部門積極支持、配合，資源共享。暢通志愿服務缺乏協調機制，服務時間、地點不再扎堆，同時避免志愿者工作與志愿服務沖突。

3．1．2建立軍隊志愿者服務文化氛圍

醫院和諧發展的宗旨是堅持“以病人為中心”的價值導向和“以人為本”的經營管理理念，通過志愿者服務體系構建，打造醫院的志愿者服務特色文化，進一步增強醫務人員的奉獻精神，為患者提供更優質的醫療衛生服務。志愿者服務是實施德育的重要途徑，為加強護生醫學人文素質的培養提供思路和平臺，對提升護生醫學人文素質有重要作用。

3．2信息化平臺在志愿者服務體系組織中作用明顯

信息化網站宣傳平臺是宣傳志愿者服務活動、連接需求部門與志愿服務群體的重要橋梁，同時也使數據提取、分配、登統計工作無紙化、電子化，簡化志愿服務組織流程，縮短組織時間。有研究表明，媒體宣傳是志愿者期望了解招募信息的重要渠道;也有研究在對全國670余所三級甲等醫院志愿者服務開展情況的調查中，僅52所醫院使用移動終端招募;可見當前信息化網絡平臺在志愿者服務活動中使用仍較少，需大力推廣。

3．3依托信息化平臺的軍隊醫院護理志愿服務體系仍需完善

篇9

關鍵詞：信息網絡平臺；護理工作；管理應用

在醫護工作中護士檔案、醫護工作制度的建立、醫護管理決策需要通過科學的管理手段和方式得以實施；護士的考核、工作能力的評估及護士業務學習、科研學術等錯綜復雜、任務量極大的工作，對辦公信息化、網絡平臺有較大的和需求。護士人力資源的相關管理、上下級工作交流中信息傳達等對護理網絡信息平臺有較高的要求。建立科學、完善的護理信息網絡平臺是推動護理管理的重要手段[1]。本研究回顧性分析信息網絡平臺在護理管理工作中應用前后在護理工作、護理管理、護理人力資源等方面進行分析評估，討論信息網絡平臺的實際作用和意義。

1信息網絡平臺的開發與應用

1.1信息網絡平臺的建立 針對護理工作中主要以WINDOW8、WINDOW7為系統操作環境，行政辦公、護理工作辦公以WINDOW2003和SQLseive為服務器，在原有的辦公系統平臺domion上創新開發，利用XSLT、DOM等創新性開發出針對護理工作、管理有實際操作意義的績效考核系統[2]。針對工作中醫囑、病歷、費用管理、護理人力資源管理、檔案管理、護理服務評估等分別開發出相應的護理管理系統、護士辦公系統和行政自動化辦公系統。

1.2信息網絡平臺的使用

1.2.1護士管理系統 從護士職業道德、護理技術、服務態度等方面對護士工作綜合評估。評估表格、電子錄入為手段，形成數據表格，護士長與護士之間對日常工作的相互評價，錄入電腦后量化結果，科室建立微信群及QQ群，學習通知及質控資料、工作注意事項等通過群傳遞，綜合分析護士在護理工作中的綜合素質，職業道德水準。

1.2.2護理工作管理系統 從查房記錄、護理并發癥、護理缺陷、護理病歷質量等方面的辦公記錄、醫囑單的操作等方面對護理工作的質量以數據分布圖、數據表格等方式，觀察分析后進行綜合評估，為各科室工作問題的整改等提供一個可靠的科學的依據，減少護士開會次數，保障護士睡眠日，以提高護士的幸福指數。

1.2.3行政辦公自動化 建立以WINDOW8、WINDOW7系統操作環境下的信息網絡平臺，對日常行政工作進行記錄、護理業務、護理管理工作科學整理，順利傳達上級決策、相關政策的實施、醫務工作的行政辦公自動化提供實施平臺。

1.2.4護理人力資源的管理 記錄護理人員檔案、繼續教育學歷、技能考核成績、職務職稱的變動、工作經歷等；為護理人力資源的管理提供高效能的平臺，工作傳達內容，快速由一輪班7d時間減少到數小時，反饋信息人人分享，人人出謀劃策，以提高工作效率和質量，提高護理人力資源科學利用率。

1.3觀察指標 以問卷調查形式未建立信息平臺與建立信息平臺后護士幸福指數，滿意度，患者滿意度作統計學分析。

1.4統計學方法 本研究數據用SPSS 17.0統計學軟件處理，計數資料χ2檢驗，t檢驗，P

2結果

2.1信息網絡平臺的具體實施作用

2.1.1護士管理 根據明確記錄護理人員間的相互評價的工作服務態度；護理技術、護士職業道德的考核結果，綜合分析評價護士的職業道德水準和專業技術能力。管理護士醫護工作中的職業行為。護士職稱、職位升遷明確參考護士職業行為[3]。

2.1.2護理管理制度的建立 在護理管理工作中實施信息網絡平臺后，建立了以護理工作中的日常查房、病歷質量、護理缺陷等方面記錄為主要內容的護理工作管理制度。對護理工作的瑕疵、錯誤等及時查改，建立護理績效考核體系，提高了護理工作管理的效率。

2.1.3護理人力資源管理 通過信息網絡平臺匯總護士學歷檔案、教育經歷、技能考核記錄、護士職能職稱變動，生成相關統計表、統計圖方便查閱。

2.1.4護理工作人員的學習和科研 在信息網絡平臺中對職業技能表現、工作能力評分分數偏低的護理人員進行有關護理職業素質培訓；對職業技能表現較好、工作能力綜合評分高的護理人員鼓勵繼續學習和教育，提高業務工作能力，在護理人員的科研方面，信息網絡平臺對護理工作人員的職業素質的培養有了較為直觀和科學的提供依據。

2.2建立信息平臺后，護士的幸福指數、對自身工作的滿意度；患者對護理工作的滿意度比未建立信息平臺時明顯提高，P

3討論

信息網絡平臺是當前信息科技發展大環境下，對提高護理醫務工作辦公效率和質量的客觀要求。通過網絡平臺的客觀記錄和綜合分析、評估，向護理工作管理者提供一個直觀且客觀的績效評估結果；同時，也對護理工作者的日常護理工作、護理專業技能、護理職業道德素質等方面提供一個合理、科學有效的評估標準。切實反映護理工作者在其專業技能、職業道德等方面相互之間的水平差距[4]。對護理管理工作中人才的遴選、職稱職能的變動、人事資源的管理等多方面提供一個客觀、多方位的考察依據，幫助護理工作管理者對人才的有效管理。另外，管理人員能夠針對客觀實際的護理工作效率，合理分配護理工作量和護理人員數量。在以人為本的臨床管理理念下，信息網絡平臺的不斷完善更是客觀需求。此外，在護理醫務工作中業務量大、繁雜的大背景下，網絡信息平臺化的推廣使用更能推動護理工作、護理管理的良性發展，提高工作效率。

總而言之，信息網絡平臺在護理工作、護理管理、護理人力資源的管理分配中，其中起到了不可替代的積極作用，在以后的護理工作中值得繼續推廣和完善。

參考文獻：

[1]韓蔚.信息網絡平臺在護理管理中的應用[J].信息管理2010，10（12）：894-895.

[2]周體，宋雁賓.護理人員信息管理系統的設計及應用體會[J].護理管理雜志，2009，11（08）：74-75.

篇10

    關鍵詞：商標  狹義信息論  通信  符號

    一、問題的提出

    在工業社會商標得到了登峰造極的發展，商標的法律保護應運而生。工業社會的典型特征是專業化分工和大批量生產，其前提是生產標準化，生產標準化使不同企業生產的同種商品的差別越來越小，尤其在商品的規格、型號、外形等方面。縱然如此，不同生產者生產的同種的商品[1]之間仍有質量、特色等方面的差別。有些差別能直接看到，如顏色、光潔度等，有些差別則從表面看不到，如內在品質、耐用期等，我們把前者叫做外在特征，把后者叫做內在特征。在大多數類型的市場中，生產者對待售的商品的內在特征比消費者有更多的信息。但在市場競爭的壓力下，生產者必須把它的商品的特色告訴消費者。因為商品之間的差別會給消費者帶來不同的效用水平，會影響甚至決定消費者的購買決策，同時商品之間的差別也使得提供商品的生產者的成本有所不同，這最終又影響到生產者的收益。因此，生產者只有成功地與消費者進行信息傳遞即通信才能夠成功地與消費者進行交易，并使自己的投入能得到最大限度地回報。在一定意義上說，生產者與消費者之間的高效的通信是其成功的前提。于是生產者就必須與消費者進行有效的通信。商標是一種消除信息不對稱的工具[2]，即這種通信活動是有商標參與的。既然生產者與消費者之間在進行著一種通信，而且這種通信有商標的參與，那么用信息論來分析這種通信以及商標對于理解商標的本質及有關商標保護理論就是有益的。實際上，商標法的很多理論問題幾乎均可以在生產者與消費者之間的通信活動中找到位置，并從信息論得到解釋。

    二、狹義信息論一般原理

    通信是信息學的基礎研究領域，通信理論被稱為狹義信息論。通信理論表明，凡通信必涉及兩種實體：發送信息的實體，叫信源；接受信息的實體，叫信宿。通信就是信源與信宿之間的一種特定的關聯方式、一種系統現象或行為。實施通信活動的系統，叫通信系統。在最初級的情形下，信源與信宿作為不同的物質實體通過直接的碰撞而交換信息，無須中間環節，此時通信系統僅需信源與信宿兩個構成要素。在大多數情形下，通信均是利用信號或符號進行的較高級的通信活動，都不能由信源與信宿直接耦合而構成通信系統，必須有中間環節。因此，一般通信系統除了具有信源和信宿之外，還包括以下構成要素：（1）信道。是傳送信息的通道，即載荷著信息的信號藉以通行的物理設施或介質場。信道是聯結信源與信宿的主要中介環節，不同物理性質的信號，需要不同的物理性質的信道來傳送。（2）編碼與譯碼。信源與信道、信道與信宿都不能直接耦合，必須有中介環節。把信源與信道耦合起來的中介環節叫做編碼器，把信道與信宿耦合起來的中介環節叫做譯碼器。首先信源發出的信息不能直接在信道中傳送，需要經過編碼器的適當變換才能傳送，而經過編碼的信息也并不能直接被信宿接收，還要經過譯碼器的譯碼才能接收。編碼和譯碼是一切通信過程必須的操作手續，從通信工程講二者是兩種互逆的操作。通信的基本要求是多快好省地傳送信息，通過對信源的剩余度、信道的容量以及編碼的逐步改進與權衡，就能夠最大限度地達到。其中信源的剩余度是刻劃信源特征的指標之一，是指在通信系統中，除了傳送或恢復信息時所需要的信號之外，其余出現在信源、信道、信宿或系統其他部位的任何細節對完成通信任務是多余的，把它們除掉對實現通信目標沒有實質性影響。概率分布愈均勻，剩余度愈小，通信效率愈高；信道容量是信道最大可能的通信速度，表示信道傳送信息能力的極限；編碼解決的問題是信源與信道之間在數量特性上的互相匹配，從而使得信源熵與信道容量之間的最佳配合。由于實際中信源和信宿的信號信碼往往不是一一對應的，因此還需要適當的譯碼過程。[3]同時，任何通信均有噪聲，它是指通信系統中除開預定要傳送的信號之外的一切其他信號。噪聲有不同類型，就來源看有內噪聲與外噪聲，前者指由系統內部元件性能參數的無規變化等因素產生的有害信號，而后者指從系統外部混入系統的無用信號。一般而言，外噪聲可以設法避開或削弱，而內噪聲則原則上不可能消除。[4]這就是狹義信息論的一般原理。

    三、生產者與消費者之間的通信

    如上所述，成功的商業經營需要生產者與消費者之間的有效通信，那么，這種通信的系統又是怎樣的呢？商標是否必然包含其中？如包含其中又處于什么位置？為弄清這些問題，就需要根據信息論的一般原理來全面描述生產者與消費者之間的通信，包括這種通信系統的存在條件和形成過程。

    從生產者和消費者之間的通信來看，這種通信是一個綜合的復雜的過程，既包括初級通信，也包括由多種形式構成的較高級的通信。初級通信是生產者直接將其商品交于消費者，消費者使用商品就獲得了生產者所欲傳送的商品信息。盡管這種生產者與消費者之間的通信通過了商品，但是鑒于其所傳遞的信息是商品信息，因此，仍然可以看作是初級通信。但正如前述的工業社會中生產者和消費者之間關系的狀況，生產者和消費者之間的商品的直接流轉和初級通信不再是工業社會的常態，僅是工業社會商品流轉和通信的基礎。

    在工業社會，生產者所生產的商品需通過各級經銷商或商層層分銷或最終到達消費者，即便是一些超級大公司，它們雖也有龐大的分銷網絡，但其分支機構與總部也已很難被消費者認為同一。因為工業社會中生產者與消費者之間的距離較“遠”，聯系是間接的。但是，生產者所生產的商品只有在到達消費者手中即銷售給消費者之后才能夠滿足消費者需求，也才能夠實現生產者獲取利潤的目的。有效的交易的前提之一是消費者必須充分了解生產者的商品，由于初級通信在工業社會已經不敷使用。要使消費者充分了解生產者的商品，就必須采取較高級通信。現代工業社會采用的是包括信號或符號在內的一種較高級通信，這種較高級通信需要借助某種信道和某種信號或符號，經過編碼和譯碼，最終使生產者的商品信息到達消費者。在這種較高級通信中，所能夠運用的信道包括各種新聞媒體、生產者或經銷商的營業推廣活動等等，所用的信號或符號就是商標標記，編碼就是生產者把商品信息附載在商標標記中即使用商標的過程，譯碼就是消費者通過商標標記來了解商品信息的過程。生產者的編碼過程是一個不斷重復的無休止的連續過程。最初是生產者在其商品上使用某種標記，即把其商品的“名字”叫做該標記（此時即最初的商標），其后生產者自己、其經銷商在進行商品銷售及廣告宣傳等營銷活動時便會反復使用這一標記，漸漸地，商品信息就會逐步“濃縮”或“附載”在這種標記即商標上，于是商標就逐步變成生產者傳播其商品信息的信號或符號，這是該較高級通信的一個方面。另一方面，生產者不僅要把其商品信息“濃縮”或“附載”在某一標記中，它還要把這種商標中所“濃縮”或“附載”的商品信息讓消費者了解到，這才是生產者通信的目的。而要做到這一點就需要商標成為消費者的“知識”，即讓消費者能夠了解到該商標標記能夠代表什么，在通信理論中就是確保信源和信宿信號信碼的一致。這需要通過消費者不斷消費生產者生產的標有某種標記的商品，了解商品信息。由于該商品的“臉”是該標記，那么，漸漸地，該商品就會被消費者認識為叫該標記的商品，消費者以后也就會按照這種商品的“臉”即標記來識別該商品，此時該標記就成了商標（標記加商品信息），也成為了消費者的“知識”，消費者知道使用這種標記的商品會具有他所預期的質量等信息。這是該較高級通信的另一個方面。當這兩個方面均具備時，生產者與消費者之間的高級通信系統也就形成了。

    四、生產者與消費者之間有效通信的條件及障礙

    生產者與消費者之間的通信系統存在的目的無疑是有效通信。根據通信理論，為了保證通信效率，首先必須保證通信系統信源的剩余度要小。在生產者與消費者之間的通信系統中，生產者是信源，其剩余度是商品信息的穩定性，生產者的商品質量等信息越穩定，信源信息的概率分布就越均勻，信源的剩余度就越小，通信效率就越高。反之，則通信效率就越差。商品信息的穩定性即信源剩余度的大小是市場上有信譽不同的商標存在的主要原因，為了創造一種信譽較高的商標，不僅需要較高的商品質量水平，同時商品的質量水平一定要保持穩定。這就是中式餐館不像洋快餐那樣容易形成馳名店的根本原因。總體而言，中餐在色、香、味等上要比洋快餐占有上風，但是由于中餐制作上的非標準化，它很難形成統一的品牌，形成馳名店，而洋快餐的生產的標準化保證了商品和服務的穩定的質量水平，所以才產生了“麥當勞”、“肯德雞”等名牌快餐與名店。信源的剩余度要小即商品的質量等信息的穩定性強是生產者與消費者之間有效通信的首要條件。

    其次，生產者要把其商品的信息逐步地賦予給某一具有顯著性的商標標記中，使其商標逐步成為有信譽的商標，成為與信道匹配性較好且又能夠承載商品信息的信號或符號。

    第三，要保證代表某種商品的信息的商標能為消費者所熟知，即它能夠成為消費者的知識，這用通信理論的術語來講就是確保信源與信宿在信號信碼上的一致，即生產者和消費者均認為該標記代表該商品。

    上述生產者與消費者之間有效通信條件中的第二、三兩方面，即商標成為商品信息的代表和消費者的知識是一個問題的兩個方面，二者有著緊密的聯系，而且是同步達到的。在這里，商標成為消費者的知識更為重要，因為是消費者而不是其他人根據其所獲得的商品信息決定是否購買，生產者之所以要將其商品的有關信息“附載” 在商標標記中，其目的就是讓消費者通過該商標標記認識或了解其生產的商品的信息。

    與一般通信系統一樣，生產者與消費者之間的通信同樣有噪聲，其噪聲也分為內噪聲與外噪聲。內噪聲一般包括：商品信息的穩定性，如商品的穩定的質量水平的信息；信道本身的缺陷，如生產者選擇的廣告媒介的有效性，如報紙的發行量、專業性等；商標標記本身的不確定性。如商標標記的歧義性，即除了能代表某種商品外，還有其他含義。這些只能設法減少但無法消除。因為無論商品的質量水平多穩定，也無法保證所有商品完全一致，即信源總有一定的剩余度，零剩余度是不可能的。信道的容量也不可能完全恰如其分，過小會影響通信的效率。編碼和譯碼中也不可能沒有剩余。如報紙的宣傳不可能完全準確，商標不可能沒有商品信息以外的其他含義。如長城牌計算機的商標標記是“長城”，“長城” 就是這種計算機的代表，但是“長城”同時還代表東西長約一萬里的磚石所做的城墻。外噪聲則是指外來的干擾。如其他相同或相似商標在同類、近似以及不同的商品或服務上的使用就是一種外噪聲。外噪聲是可以避開或削弱的，這也是商標保護的理論根據，下文詳述。

    五、商標的信息論本質及有關商標保護理論的實質

    商標的本質以及商標法的有關理論均能用信息論進行解釋：

    （一）商標本質的信息論解釋。如前所述，商標在生產者和消費者之間通信系統中扮演著信號或符號即編碼和譯碼的作用，因此信號或符號就是商標的信息論本質。那么這種信號或符號的本質又是什么呢？信號或符號之所以能夠起作用，其根本原因是它不是它自身，而是一種“‘某事物’代表‘某事物’”的關系，商標才能以商標標記這種物理媒介的傳送而傳送了它實際代表的事物。在以商標為編碼器和譯碼器的生產者和消費者之間的通信系統中，商標這種信號或符號（編碼器和譯碼器）的物理媒介便是構成商標標記的聲音、顏色、線條、圖案等，其所實際代表的事物，則是商品信息。根據符號學的符號定義，商標這種信號或符號就是一種符號學上的符號。因為盡管符號有多種定義，每種定義也均有其合理性，并沒有統一的符號概念，但無論哪種符號定義，不論是按照“符號”的形式理解，還是按照“符號功能” 的形式理解，我們所看到的都是包含在“‘某事物’代表‘某事物’”的規定中的兩個“某事物”之間的相互依存的關系。其中一個某事物可以被稱作“符號形式” （或能指），另一個某事物可以被稱作“符號內容”（或所指），這樣，“符號”及“符號功能”的成立基礎就是“符號形式”和“符號內容”兩項之間的相互依存關系。[5]符號是這兩項的混合物。“符號是一種表示成分（能指）和一種被表示成分（所指）的混合物。表示成分（能指）方面組成了表達方面，而被表示成分（所指）方面則組成了內容方面。”[6]在生產者與消費者之間的通信系統中，商標就是一種“某事物”（商標標記）代表“某事物”（商品信息）的符號，是兩個“某事物”（商標標記和商品信息）的混合物。在編碼時，經營者通過商標把商品信息濃縮在商標標記中并用商標標記通過各種各樣的信道如廣播、電視等媒介傳送給消費者，消費者最終所想接受的實際上并不是商標標記，而是商標標記所代表的商品信息，因為只有商品信息才對消費者的購買決策有用，商標標記對消費者的購買決策沒有任何價值。而要使消費者能夠通過商標標記了解到它所代表的商品信息，就還需要商標標記對于消費者來說已經成為了代表商品信息的標記即商標，也即使這種商標成為消費者的知識，使消費者與生產者的信號信碼一致，使消費者了解到商品信息。因此在通信系統中，商標是一種符號，而其本質則是一定的關于商品的知識和信息，不管是對于生產者的編碼（即使用商標）過程還是消費者的譯碼（即認牌購貨）過程而言均是如此。當然，商品信息必須附著在商標標記上。這就是商標的信息論本質。

    （二）商標的顯著性的信息論解釋。商標注冊的核心條件是顯著性。為什么要求商標具有顯著性？上述通信原理可以作出合理的解釋。通信的目的是高效地通信，其前提條件是通信所用的信號或符號與信道的匹配程度高、通信的內噪聲小。這兩者均與商標的顯著性有關。商標越具有顯著性，商標就越容易通過各種媒體被傳送，也便于人們認識它，這不僅表明它與信道的匹配程度較高，而且也容易保持信源與信宿的信號信碼的一致。通信的內噪聲小要求商標本身是確定的的穩定的，不僅商標標記本身的顏色、聲音等物理性質，而且它的含義均是確定的和穩定的，商標具有顯著性則表明商標標記本身在聲音、顏色和含義上均具有確定性和穩定性，且除了代表商品外，較少其他含義。這可以說也是商標顯著性應有之義，它確保了商品信息通信的較小的剩余度。埃克森石油公司在選定“埃克森”時之所以花費1億美元的高價，就是要讓“埃克森”除了代表該石油公司外，在任何國家任何語言中均無其他含義。

    （三）商標侵權的信息論實質。從上述的通信系統及其原理來看，商標侵權實質上或者是增加了信源的冗余度，或者是增加了生產者與消費者之間通信的外噪聲。對于直接的假冒商標而言，假冒商標使用的雖是同樣的商標，但是商品卻是與被侵犯商標所代表的商品不同的商品，因此商品所蘊涵的信息不同于被侵權生產者的商品信息。消費者卻并不了解這一點，它仍然認為假冒商標商品來源于生產者，其實質是增加了信源的冗余度，降低了通信效率。因此其后果不僅會產生侵權人不當利用（竊取）商標權人商譽的問題，更嚴重的是，由于信源的冗余度增大導致通信效率降低，其結果是商標信譽受到毀滅性打擊。而在類似商品上使用該商標或者在相同或類似商品上使用近似的商標則相當于增加了生產者與消費者之間正常的通信的外噪聲，因為它增加了消費者識別的難度，降低了通信的效率。同時也使商標的信譽受到一定的打擊。因此，保護商標的目的不僅在于提高生產者與消費者之間通信的效率，同時更是維持這種高效的通信系統存在所必須的。

    The narrow Sense of Informatics and the Theory of Trademark Protection

    The information about the merchandise is not symmetrical between the consumers and the merchandiser， this will be an immense obstacle for the exchange of merchandise. To overcome the situation of information unsymmetrical， it will be necessary to build a system of communication. The distance between the merchandiser and the consumer is farther and farther， so the communication between them must be an advanced one， an element of which is trademark. Since a kind of communication， the theory of communication（narrow sense of informatics） will be useful to analyse it. We will find the essence of trademark and nearly all the theory of the protection of trademark can be explained by the theory of communication.

    Keywords： Trademark， communication， theory of communication， symbol.

    注釋