中醫學中醫學基礎范文

時間:2023-06-30 17:56:54

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中醫學中醫學基礎

篇1

 

1 課程特點

 

中醫學基礎》是以《黃帝內經》作為理論淵源,融會了歷代著名醫家的真知灼見和創新觀點的一門課程,是研究和闡述中醫學基礎理論和基本知識的學科。《中醫學基礎》是學習中醫藥學的一門必修課,也是該學院康復治療技術和中藥專業學生學習的專業基礎課程和必修課程,學好該門課程將為學生今后學習其他專業基礎課程奠定堅實的基礎。筆者在近幾年從事《中醫學基礎》這門課程教學中,發現該課程作為一門專業基礎課程,具有既難教又難學的特點。

 

2 學生特點

 

目前在該學院就讀的高職層次生源都是經高考錄取入學的學生,在筆者的教學過程中發現這些學生共同特點主要有以下三點:(1)年齡多在17~18歲之間,他們的心理基本趨于成熟;(2)從內心的愿望和就業需要來說,絕大多數學生都希望能夠通過自己的努力學好課程,因此,具有自主學習的基礎;(3)大部分學生基礎知識積累薄弱,學習習慣較差,學習效率較低,學習效果不甚理想。

 

2.1 學習基礎

 

在121名學生中,有96人明確表示對中醫學習有濃厚的興趣,只有25人表示沒有興趣;而且其中44名學生在入學前對中醫知識有所了解;有102名學生認為這門課程對他們以后的學習和就業有著重要的作用。從調查中得知絕大多數學生是對中醫學習有著極大的興趣,德國教育家赫爾巴特說過:“若要使教學成功,最關鍵的要素莫過于讓學生形成濃厚的學習興趣。”可見學習興趣是推動學生主動求知的內在力量,因此,筆者認為《中醫學基礎》教學的首要任務就是要最大限度地吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣,課程產生極大的學習熱情。

 

2.2 學習習慣

 

新生中明確表示會進行課前預習的僅有1人,而有40人表示從來不會進行預習,其余學生只會偶爾進行課前預習;同樣會每次進行課后復習的學生也屈指而數。這點上和筆者的預期情況一致。主要由于高職學院生源一般都來源于高考中成績較低的學生中,這些學生一般沒有良好的學習習慣,學習自覺性較差。

 

2.3 課程內容

 

筆者在調查中發現有88%的學生表示在課程學習中有全部或部分困難,筆者總結學生學習課程困難的原因主要有以下幾點:(1)思維差異,難于理解;(2)概念較多,難于記憶;(3)知識晦澀,易于混淆。

 

2.4 教學模式

 

目前筆者常用的教學模式主要是傳統課堂講授制和學生分組合作制,在調查中發現,有78%的學生更喜歡兩者相結合,而并非單純的教師課堂講授或學生自主分組學習。但是在激發學習興趣時,有近70%的學生認為學生分組合作更能激發自己探究的興趣。而且在教師布置任務后,95%的學生表示都會積極參與小組任務,并且認真完成。

 

2.5 技能實踐

 

《中醫學基礎》這門課程是一門理論與實踐相結合的課程,但是由于理論知識的學習較為困難,而實踐技能性課程主要更注重學生的動手能力,在這點上更符合高職學生的特點。所以,在這項調查中,有多達93%的學生明確表示對實踐技能更加有興趣,例如:針灸、拔罐、艾灸、刮痧等。同時有將近98%的學生認為有必要開展臨床實踐課,以便能更好地理解課程相關知識。

 

3 任務驅動法在課程中的應用

 

任務驅動教學法是一種建立在建構主義教學理論基礎上的教學方法,是以解決一個有實際意義的學習任務為主要渠道,通過組織學生進行一系列的相應研究和操作活動達到傳授課程理論知識和提高學生解決實際應用問題能力的教學方法。教師通過巧妙地設計教學任務,將要講授的知識蘊含于任務之中,使學生通過完成任務達到掌握所學知識的目的。

 

3.1 任務驅動法的特點

 

任務驅動法的教學模式主要特點是“任務驅動,注重實踐”,改變了以往“教師講,學生聽”的教學模式,其最根本的特點就是“以任務為主線、學生為主體、教師為主導”。筆者通過課堂實踐應用實踐發現在教學中運用“任務驅動法”更有利于激發和保持學生的學習興趣,培養分析問題及解決問題的能力,提高學生自主學習以及與他人協作的能力,并且通過完成任務使學生產生一定程度的成就感和滿足感。

 

“任務驅動法”主要有以下幾個教學特點:(1)任務驅動法強調學生是學習的主體,強調教學中任務情境的設置和小組成員之間的協作學習;(2)課堂的學習活動以設置的任務為中心展開教學,知識點隱藏在一個或若干個設置的任務情境中;(3)任務要有具體的課堂學習目標;學生通過對任務的分析、討論和完成來達到課堂學習目的。

 

3.2 任務的設計原則

 

“任務驅動法”中通常所說的“任務”就是需要通過某種活動完成的某件事,是知識與技能的載體,實質就是將教學內容的任務化。教師將教學目標進行組織后,變成課堂各項任務的任務,學生通過完成任務,來掌握相關的知識與技能。從《中醫學基礎》這門課程來看,任務可以是制作一個中醫知識小報,可以是制作理論內容課件,也可以是完成臨床病例分析等等。由于在學生完成任務的過程中,任務設計的好壞將直接關系到學生理論知識和實踐技能提升的程度。

 

筆者認為任務的設置主要遵循以下幾個原則:(1)任務設計首先應該要與教學目標相統一,要緊密聯系學生需要掌握的知識和技能,符合學習主題;(2)任務設計要從學生的現有知識和實際能力出發,使任務的難易水平和學生的知識能力水平相符,保證所有學生能順利完成,并為學生留出創造性的發揮空間;(3)在進行任務設計時,要注意任務量的大小要恰當,基本任務應保證在一次課時中絕大多數的學生都能完成[2]。

 

3.3 任務的實施過程

 

任務的實施就是完成任務的具體過程,課堂任務一般分為封閉性任務和開放性任務兩大類。封閉性任務是指每個學生各自獨立完成的任務。這類任務通常有明確的學習目標,以課堂基本知識和基本技能的學習為主要設計原則。開放性任務一般是需要小組成員共同配合完成,通常需要運用學過的知識完成一個作業,以知識的深化學習和技能的應用為主要設計原則。根據任務的難易程度和學生的學習情況,有的任務必須在老師的指導、提示下完成,有的任務可由學生獨立完成。

 

在任務驅動教學實施的過程中,教師、學生和任務這幾大要素是積極互動的,教師的主導功能和學生的主體地位是互動的。教師課前設計出符合教學目標的教學任務,在緊密銜接的教學活動過程中,逐步推動學生發揮其主體作用,主動去完成各項任務;當學生的主體作用發揮得越充分,更多問題就會被發現;當問題無法得到解決時,則求助于教師或者求助于他人。此時,教師為學生所推動,可以深入發揮其主導作用。主導推動主體,主體促進主導,直至整個教學活動的完成[3]。

 

任務的實施是任務驅動教學法的核心環節,任務作為師生間互動的必然產物,將推動整個課堂教學的順利有效地進行,學生在完成任務的同時,也掌握了學習內容,提高了知識的應用水平。

 

3.4 任務完成評價

 

課堂評價是是教師掌握學生學習情況的有效途徑;是學生對自身學習情況了解的重要途徑,是教師激發學生學習動力的最佳途徑。除此以外,評價的重要意義還在于教師能根據課堂任務的完成情況,了解學生在學習能力、思維方法及學習習慣養成等方面的特點。同時通過教師的點評及學生之間的互評,既可以及時彌補學生知識點的盲區,又可以鍛煉學生的語言表達能力,進一步提高了課堂教學質量。

 

課堂評價需要注意以下幾個方面:(1)評價的時效性:當學生完成了教師布置的課堂任務,教師就要及時給予評價,這樣學生能夠在第一時間獲得教師給予的反饋,從而更好地學習知識和發現自身的不足;(2)評價的積極性:教師在對學生的課堂任務完成情況進行點評時,要充分肯定學生的優點,充分發揮評價的正面導向性,盡量運用鼓勵性言語,保護學生的自尊心和自信心,從而使學生獲得快樂的體驗,體會到成功者的樂趣;(3)評價的全面性:課堂評價既可以是教師評價,也可以是個人自評及學生之間的互評,或者是學生和教師的評價相互結合。評價方式既可以口頭評價,也可以制作評分標準進行書面評價,盡量使評價方式趨向公平化[4]。

 

3.5 課堂實際案例

 

筆者所在的學院近年來順應職業教育改革方向,一直在以學生為主體的教學方法上進行了各種探索。筆者在幾年的課堂授課中不斷地探索,發現任務驅動法比較適合《中醫學基礎》這門課程。筆者在應用任務驅動法時,主要采取的任務以開放性任務為主,主要是分組合作學習制。具體操作方法如下:全班學生按照4~6人一組分為若干小組,教師根據課程的要點安排不同的小組任務,任務由組員共同合作完成。

 

4 結語

 

任務驅動教學法是一個符合高職教育、并有廣泛應用前景的教學方法,也是目前各類高職院校推崇的一種教學方法。但是,該教學方法也不是萬能的,需要結合不同的授課內容、教學對象、教學環境等因素綜合運用,才能產生更好的課堂教學效果。

篇2

2012年《教育部關于全面提高高等教育質量的若干意見》中明確指出:要牢固確立人才培養的中心地位,全面實施素質教育,同時要創新教育教學方法,激發學生專業興趣和學習動力。將實施素質教育,促進學生的全面發展作為醫學教育改革的重要任務。互動式討論教學,就是通過營造多邊互動的教學環境,在教學雙方平等交流探討的過程中^達到不同觀點碰撞交融,進而激發學生的主動性探索性和創新性,從而有利于學生智力潛能的開發,綜合素質的提高和創新能力的培養。尤其對于醫學院校學生,鍛煉解決醫學實際問題的能力、促進臨床多向發散思維的形成,有利于促進學生獨立思考,整合已有零散的醫學知識,不失為提高醫學生臨床素質的適宜教學方式。

在實際教學過程中,教無定法,往往在一節課中,各種教學方法可以靈活、交叉和綜合運用,未必自始至終采用單一的教學方法。互動式討論型課堂教學亦是如此,穿插運用講授法、情景法、研討法、問題法、案例法以及輔導教學法等多種教學法。也有從以下幾個方面開展,如問題討論式、布置小課題作業、合作辯論式和學生講課式等。我們通過在中醫學基礎教學中運用該方法,發現其優勢和劣勢如下:

1.互動式討論性教學方式在中醫學基礎中的優勢

中醫學基礎是中醫學的基礎課程,具有極其豐富的理論,它從基本原理中抽象出一般的思維方式并對其進行與中國古代樸素唯物主義和哲學原理的整合。課程中很多知識點,都會涉及諸多學科內容。課程開設在大一階段,而大一的學生從未接觸過中醫學文化的有關知識,對于中醫學文化既缺乏文化背景基礎,又缺少豐富的生活經驗。尤其是學習到陰陽五行、精氣學說等章節時,感覺抽象、模糊、深奧難懂。如果采用傳統的“灌輸式”教學模式,不經過學生自己的思維激蕩,就存在學生的學習興趣不高、感覺乏味、缺乏對中醫學基礎內容的體會和認識。

而在中醫學基礎中采用互動式教學,比如課堂提問引起互動,可以設問:精氣的含義是什么?由于學生們對自然界的氣體都有一定的思維深度,又往往能聯系身邊的實際,因此在一定程度上能夠激發起學生思考的興趣。他們在課堂上積極回答,將會給后面進行更深人的探討打下良好的基礎。再如,在授課過程中可以適當地提出帶有創新性的穿插提問,這也是一種良好的互動討論方式。在提出“如何理解肝木克土”這一問題時,同學們就會聯系實際從不同方面進行討論,除了強調的內容外,還增加了不少自己的觀點。這種教學方式改變了教師“以講為主,以講居先”的格局,調動了學生學習的積極性和主動性,注重了學生自學能力和探索精神的培養和鍛煉,提高了學生學習運用中醫基礎理論的辯證思維能力去分析問題和解決問題的能力。

2.互動式討論性教學方式在中醫學基礎課程中的弊端

1)在互動式討論性教學法運用中,學生的知識結構點必須在原有的一些相關知識的基礎之上,圍繞主題展開教學雙方互動,但學生所提問題的深度和廣度具有不可控制性,使組織難度加大;2)大一學生缺少活動經驗,思路不夠開闊,容易在選題上出現從眾的現象,需要老師給予的指導和幫助,但不可包辦代替,這樣往往會影響教學進程,歸納互動問題,要求教師必須充分備課;3)精選案例式互動雖然直觀具體,生動形象,環環相扣,但缺點是理論性學習不夠系統深刻,典型個案選擇難度較大,課堂知識討論性教學法量較小;4)多維思辨式互動,能夠使課堂氣氛熱烈,分析問題深刻,自由度較大,但要求教師必須充分掌握學生的基礎知識和理論水平,并對新情況、新問題、新思路具有較高的分析把握能力;5)為了更深入地認識和理解一個理論問題,學生事前也要查閱很多資料,需要學校圖書館和學院專業資料室的幫助才能完成。因此,大學生社會實踐基地、學習的圖書資料、教學手段設備等等是必不可少的。

3.建議

關于互動式教學思想的論述最早可見諸《學記》:“學然后知不足,教然后知困,知不足,然后能自反也;知困,然后能自強也。故曰:教學相長也。"這里的教學相長實際上就是古代樸素的互動思想。“問題”是教學互動得以開展的條件和基礎。確保互動式教學的實施,教師課前必須依據人才培養方案和課程標準,立足教學內容精心設計互動問題。相比較而言,我國的傳統教育模式屬于應試教育,在學生自主學習方面比較缺乏,仍然多依賴教師的講解和知識灌輸。這種教學方式的突然出現,學生需要了解、習慣和適應,否則就會不知所措、無從下手、或者困惑茫然、甚至感覺增加了學習的負擔和麻煩。所以這種教學方法必須循序漸進,進行部分知識點的改革和嘗試,在嘗試中發現問題后,摸索更好的融合方法。

篇3

 

在我國,醫療衛生事業發展存在“重城市,輕農村”的現象,有限的醫療衛生資源80%分布在城市,只有20%分布在農村。為解決農村地區衛生技術人員不足的問題,衛生部教育部在《中等職業學校專業目錄》(2010年修訂)中增加了農村醫學專業,主要目的是為邊遠貧困地區鄉鎮衛生院及村衛生室培養執業助理醫師(鄉村)。省級教育行政部門和衛生行政部門通過對本省基層農村衛生技術人員現狀的調查結果,制定該專業的招生計劃。我校在2011年增設農村醫學專業,并于同年秋季開始招生,三年來招生人數逐年增加。

 

在農村醫學專業課程設置中,《中醫學基礎》是學習中醫學基本理論、基本知識和基本技能的一門課程。該課程注重培養學生在未來工作的職業能力和服務水平。而中醫學中的一些常用中草藥、臨床操作技能、急救技術等,在農村有廣大的群眾基礎,因此,面向農村培養的農村醫學專業學生尤其需要掌握《中醫學基礎》課程。

 

1 教材分析

 

《中醫學基礎》教材涵蓋了基礎理論、養生防治、中藥方劑和臨床技能等知識,在內容上體現出深奧抽象的特點。整個中醫學體系的內容濃縮在一本教材,用幾十個學時完成教學,內容多而不精,加大了教師講解的難度;對學生而言,由于基礎較差,邏輯思維能力不強,很難理解抽象的知識,容易對學習感到失望,甚至厭學。

 

2 學生素質分析

 

從農村醫學專業三年來的招生情況分析,由于學校擴招幾乎不設置入學門檻,導致該專業的學生素質令人擔憂:大多數學生為“中考淘汰生”,文化基礎知識極為薄弱,學習能力低下;另一方面,大多數中職學生年齡較小,沒有主動學習的觀念,甚至完全是按照父母的意愿來讀書,自控力、自律性不強,容易出現消極懈怠的情緒。此外,在入學后學生家庭情況的調查中發現,具有孤兒、單親、留守等背景的學生數量在50%以上。這部分學生中不乏聰明好學、接受能力強的孩子,但是由于家庭及社會的因素,沒有形成良好的學習習慣,不善與人溝通等因素也成為學習上的障礙。

 

3 教學探索

 

3.1 整合教材內容:

 

目前所用的教材,只是大專、本科的縮略版,不符合學生現有的知識基礎和學習能力。因此,勢必對教材進行整合,在基礎理論模塊以“必需,夠用”為原則,不追求面面俱到,較難的內容不必“深講,精講”;在臨床技能模塊,教學大綱參考的理論與實踐課時比例為4∶1,根據我校情況調整為3∶2,通過適當增加實踐課,促使理論與實踐相結合,使學生得到工作過程的充分體驗,強化學生的職業能力尤其是實踐能力。

 

3.2 運用信息化技術輔助教學:

 

雖然多媒體教學在中職學校已廣泛使用,但在中醫學方面的精品課件還是比較少。這主要與中醫學內容深奧抽象,缺少視頻、圖像資料等因素有關。筆者堅持運用多媒體教學且不斷改進,通過視頻、圖片等增加教學的直觀性,又能提高學生的感知能力。此外,還可以整合教材內容,優化教學過程,例如:在“望診”中用大量臨床圖片展示舌診圖片,既解決了掛圖、模型失真的問題,又避免枯燥、乏味的講解,節約了時間;在“中藥”內容中將原藥材與飲片對比展示,使學生意識到身邊處處有中藥,激發了學習熱情;在針灸、推拿、拔罐等實踐教學中循環播放視頻,使學生查缺補漏,在信息化技術的幫助下獨立完成任務,突破重、難點。此外,針對學生經常用手機上網、QQ的情況,教師可以提供中醫課程網絡平臺,引導學生學習瀏覽,并在QQ上答疑解惑。

 

3.3 運用案例教學法:

 

案例是聯系理論教學和臨床實踐的紐帶。教師以案例為教學手段培養應用型人才,而學生通過對案例的主動探索,自覺將理論與實踐相結合,提升了分析和解決問題的能力。案例的選擇要適合學生現有的知識水平,通過典型案例達到“舉一反三”的效果;采用案例教學要求教師有豐富的教學、臨床經驗,通過定期到醫院進修學習,收集有效病案,促使教師自我學習和提高,達到教學相長的目的。

 

3.4 運用興趣教學法:

 

中醫學既是一門科學、一門技術,也是一種生活方式。中醫學應中華民族生息繁衍的需求,融進了人們的日常生活,成為生活文化的重要部分[1]。農村醫學專業的學生,絕大部分來自農村,接觸了大量與日常生活相關的中醫學知識,但這些知識是比較零亂的。因此,當學生接觸中醫學課程以后,會發現生活中的自然現象,長輩們處理疾病的方法,甚至日常的飲食保健等,都是中醫學理論的運用,進而對中醫學產生了濃厚的興趣。因此,在教學過程中貫穿“興趣教學法”,設置知識鏈接,將課本知識進行拓展,例如:要求學生觀察生活中可以用“陰陽”歸類的自然現象;列舉自己家鄉常用的草藥及功效;平時的飲食中體現“藥食同源”的例子等等。

 

3.5 強化技能培養:

 

中職教育要培養的是符合就業崗位要求的技能型高素質勞動者。因此,在教學中要樹立“貼近崗位”的觀點,強化實踐技能訓練,重視培養學生終身學習的能力。在課時設置中加大實驗課的比重,臨床技能如針灸、推拿、按摩、拔罐等則嘗試進行“理論—實踐一體化”教學,以學生為課堂的主體,采用自主探究、小組合作、案例分析、情景模擬等教學方法提升學習能力,培養職業情感。

 

3.6 改革考核模式:

 

傳統的考核模式,往往是期末考試定終身,過分強調了應試能力而忽略了操作技能的培養,這種考核模式不能適應職業教育的培養目標。教師對成績的考核標準會成為學生學習的導向,所以不應該把期末理論考試成績作為唯一的考核標準,而要將實踐技能操作強化訓練和達標考核相結合[2]。教師是課程的設計者,是學生學習的策劃者,在考評體系的實施過程中,教師要制定相應的標準及評價指標,并充分調動學生的參與性。

 

4 結語

 

中醫學是我國的傳統醫學,是中華民族在長期的醫療實踐中積累而成的醫學體系,至今仍然有效地應用于臨床實踐,是防治疾病、維護健康不可缺少的重要手段。通過在教學中的不斷探索與改革,使學生能更好掌握中醫學基礎知識與實用技能,注重培養學生自主學習的能力,體現職業教育與終身學習相對接的職業理念。

篇4

關鍵詞:中醫學 教學方法 教學工作

中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)02(b)-0152-02

中醫學作為我們祖國的傳統醫學,是我國優秀文化遺產中一顆璀璨的明珠,歷代醫家在長期的醫療實踐過程中,總結人民同疾病作斗爭的經驗和智慧,逐步形成了中醫藥學獨特的理論體系和豐富的治法,至今,中醫以其簡便、應驗、低價的特點在我國衛生保健事業中仍然發揮著不可替代的重要作用。作為一名醫學生,理應掌握祖國醫學的基礎知識和基本理論,以適應新形勢下醫療衛生事業對衛生技術人才的基本要求。

目前,在西醫院校的課程設置中主要是以西醫學為主的現代醫學,中醫課時的安排是相當有限的,如何利用有限的課時為學生開啟一扇探索祖國醫學寶庫的大門,是中醫教學工作中的重要課題。本人在教學實踐中有以下幾點體會,在此提出,與同道共探討。

1 端正態度,正確認識中醫學

長期以來,社會上存在著有關中醫“落后論、淘汰論”和“不科學論”等思想,這必然會使學生對中醫藥學產生懷疑的態度,因此在中醫教學中端正學生的學習態度是首要任務。中醫藥學經過數千年的發展歷程,理論體系不斷完善,臨床經驗日積月累,并經過長時間的實踐檢驗,奠定了堅實的基礎,教師應在教學過程中逐步向學生展示中醫藥理論的博大精深,體現其歷史與醫學價值,激發學生學習中醫藥學的積極性。同時也要指出中醫藥學的薄弱環節以及面臨的困惑,如在客觀化指標、研究方法等方面還存在諸多問題[1],從而引導學生客觀、辯證的認識中醫藥學的過去、現在和將來。

2 分析教材與學情,準確把握定位

岳美中認為“中醫是一門艱深的科學,易學而難精。醫生也絕不是泛泛地認得幾味藥,記得幾個方就是中醫。”對于非中醫專業的學生來說,學習的目的就是在學習現代醫學的同時,了解祖國醫學的淵源、歷史傳統,熟悉祖國醫學的基本特點、基本理論、發展狀況以及目前中西醫結合成就,為今后從事醫學技術工作奠定基礎。因此重在了解,對學生不能要求過高過深,只要求他們熟悉簡單的中醫基礎理論和中醫診病治療方法,了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫治療方法,所以教學過程中應把握中醫理論的精髓,圍繞以臟象學說、經絡學說、氣血津液為核心的生理與病理;以六氣、七情為主的病因與預防;以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則;以及基本的中藥、方劑理論等,引導學生步入中醫藥學的殿堂[2]。

3 講好開篇,激發學習興趣

通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現,一般都不作為學習的重點,但在中醫學的教學中緒論的作用卻不可忽視,它會形成學生對中醫藥學的第一印象,講得好壞會直接關系到學生學習中醫的興趣。講解時可以醫學發展的歷史軸線為綱,詳略得當地向學生講述中國醫學史:如漢末之前的四大經典著作奠定了中醫藥學的基本理論體系;神農氏嘗百草著成《神農本草經》,扁鵲切脈斷生死被譽為神醫,華佗自制麻沸散行剖腹手術堪為外科鼻祖,張仲景勤求古訓、拯救生靈而為醫圣;金元四大家開創了中醫學術爭鳴的新局面;李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》;明清溫病學派開拓創新、使溫病學自成體系。這一幅幅生動的醫史畫卷向學生展示出中醫學的科學性及歷史價值,從而激發起學生的民族自豪感和對中醫學的探索欲望,為今后學習中醫學做好心理準備[3]。

4 借助現代醫學,闡述中醫理論

中醫學的形成發展特點決定了其理論的抽象性,加之其文字專業性強、術語多,對于初學中醫的學生來說,理解上會存在一定的困難,因此中醫教學應盡可能通俗易懂,教學過程中以中醫學為基礎,結合現代醫學的研究成果,用以解釋中醫基礎理論,會有助于學生的理解和記憶。如:上海醫科大學中西醫結合研究所經過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質上與機體皮質醇量的高低相關;熱證時在病人和動物模型中發現交感神經系統活動增強,兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多,而寒證則相反[2];中醫血瘀與現代醫學循環和微循環障礙之間的關系[4]等,這樣生動具體的成績和實例,會使學生感受到中醫學的奧妙和神奇,從而提高他們探索中醫理論的積極性,同時也加深了學生對中醫理論的理解,并且開闊了思路,有利于培養學生的創新精神和意識。

5 突破傳統模式,改革教學方法

傳統的教師一言堂的理論授課方法,無論對于學生,還是老師,都顯得枯燥乏味,如果能在教學中靈活運用多種教學方法,不僅可以收到良好的教學效果,還可以加強對學生的素質培養。

(1)注重啟發引導,加強知識學習的系統性。中醫學知識的聯系性很強,在授課過程中應多給學生以提示,引導學生用已學過的知識歸納總結新知識。如在詳細講解了生理功能之后,可以讓學生自己推導出相應的病理變化,從而使所學知識融會貫通,靈活應用,培養學生的發散性思維能力。

(2)開展自學討論的學習方式,以提高學生對知識信息的獲取能力。對于相對較易理解的內容如病因中的六和中藥的煎服方法等,由學生分組自學討論,然后選出代表在課堂講解,互相提問,取長補短,最后由教師對重點、難點予以總結,這樣既提高了學生的學習興趣,又鍛煉了學生的自學能力和中醫術語的運用能力。

(3)運用多媒體教學,加強中醫理論學習的直觀性。中醫理論的抽象性是學生學習的一大障礙,又加上單調的教學方法,使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術,在課件中適當配以形象的插圖、臨床的實例圖片,可在一定程度上增強中醫理論的直觀性;而對于中醫四診和針灸學的有關內容還可利用教學錄像來加深學生的印象,既有利于學生的理解和記憶,同時也大大激發了學生的學習興趣,在輕松而愉快的氛圍中達到良好的教學效果。

總之,在新時期教育教學改革的大環境中,尤其是面臨嚴峻生存挑戰的形勢下,中醫教學必須要順應時代要求,擺脫單調而乏味的傳統模式,改革教學思路和方法,符合時代特征,只有這樣,中醫學才能在新的歷史環境中求得生存、求得發展。

參考文獻

[1] 梁尚華,童瑤,徐竹林.論中醫現代化思想在中醫教學全過程中的貫穿[J].中醫教育,2003,22(5):36-37.

[2] 吳水盛.中醫教學要具有時代特色[J].中醫教育,1999,18(4):32-34.

篇5

對《中醫基礎理論》(簡稱中基)初學者常常感到深奧難懂而無所適從,其固然與古奧的文意、抽象的內容以及獨特的思維方法有關,但囿于單一而傳統的教學方法是其主因。因此,在傳統教學方法的基礎上,有必要采用中醫臨床驗案、圖示、啟發式提問以及專題討論等多種教學手段,將抽象、古奧的內容具體化、形象化,從而激發學生學習中醫知識的興趣,快速地建立中醫思維方法,培養中醫學表述方式以及綜合創新能力,為中醫學后期教學打下扎實的基本功。

1 巧用驗案 激發中醫學習興趣

中醫理論源于臨床實踐,又不斷在臨床實踐中完善。根據學習的“先感知、后理解、再鞏固、終運用”這一基本心理過程,中醫的感性知識只能從臨床中來獲得,如傳統中醫學習的“家傳”、“師授”等教學模式,就體現理論與實踐相結合在中醫早期教育中的重要性[1]。然而,現代中醫高等院校的早期教學,采用的是西醫院校的基礎理論為主的教學模式,純理論的傳統教學法,易造成課堂氣氛沉悶,使學生失去學習的興趣。筆者基于目前中基課程的純課堂教學設置,結合傳統中醫教育的“早臨床、多臨床、反復臨床”的特點,采用中醫臨床驗案教學,通過模擬臨床,在激發專業學習興趣的同時,強化教學效果。如在講解“陰陽學說”時,利用學生求知心理,借養生案例設問。如時值冬令,家有一男性長輩,年屆花甲,意欲進補人參(紅參)。該老人患有宿疾(高血壓),刻下頭暈耳鳴時作,腰膝酸軟,大便干結,時伴有面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢。舌紅少津,脈弦細數。試問能進補否?留下懸念的同時,開始陰陽學說內容的展開,在闡述陰陽學說在中醫學中的應用時,以上述案例為引子,來加深學生對陰平陽秘的生理狀態及陰陽失調的病理變化的理解,并運用陰陽學說來確定治療原則、分析歸納藥物的性能后,學生往往能自行產生答案,即該老人系“陰虛則熱”的虛熱證,治當滋陰潛陽,而紅參性溫味甘,屬陽,故不宜補之。由此點出陰陽學說在中醫學的思維方法體系中的重要地位,自然也就能領會“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫道之綱領……。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有陰陽……設能明徹陰陽,則醫理雖玄,思過半矣”(《景岳全書》)的意義所在。當然,案例教學的設計,應切合教學目標,力求淺顯易懂,把握好恰當的教學時間。

2 借助圖示 強化理性知識感知

中基課程以較強的理論性和敘述性為特點,傳統教學往往采用板書兼口述、以“經”釋義等形式。然而,對于一些過于抽象復雜的概念、原理以及具有獨特思辨性的理論,如精氣學說、陰陽五行學說、經絡學說等,采用純文字及文言性用語的教學形式,易產生單調、枯燥、生硬的教學效果,也難以使學生快速地理解、記憶、掌握。故可借助多媒體等圖示手段進行輔教。如在授完陰陽學說的基本內容后,可借用太極陰陽圖,對陰陽對立制約、互根互用、交感與互藏、消長平衡及相互轉化等涵義、意義,進行直觀性闡釋、小結;又如,在用陰陽學說闡釋人體生理、病理狀態時,借用黑白柱狀圖,來表示在機體生理閾值范圍內的陰平陽秘的生理狀態及偏離閾值范圍的陰陽偏盛、陰陽偏衰等病理狀態,從而強化學生對陰陽學說理論的直觀性感知。借助圖示法可突出事物的本質要素及其相互關系,使抽象枯燥、復雜難懂的理論變為具體、直觀、形象、簡約,在有限的教學時間里,具有事半功倍的教學效果。但也必須認識到,中醫理論體系的獨特性,決定了其高度抽象、整體、動態、思辨的特性,不能單純地用直觀式圖示教學來表達,因此,在設計圖示教學時,須防止過于直觀而影響理性認識的深入。

3 啟發式教學 建立中醫思維方法

教會學生運用中醫思維方法,是學習和理解中醫基本理論的入門途徑,也是其后深入研究中醫學的必要手段[2]。通過課堂上“教”與“學”之間的問答形式,理順授課內容中的邏輯軸線,是開啟并建立中醫思維方式的主要手段。在講深、講透基本概念、基本原理及基本知識的基礎上,要求學生學會從宏觀的角度觀察事物,用哲學的思維去分析研究,逐步形成中醫思維能力,最終達到能自覺地運用比較、演繹、類比、司外揣內、試探和反證等中醫具體思維方法。例如,在講授藏象學說,闡述“藏”、“象”的字面含義及其基本概念后,提出藏與象之間的關系如何?讓學生思考。又如在講授心的主要生理功能及與形竅志液的關系后,留下“試用中醫診察‘心主血脈’功能的方法,闡述藏與象之間關系”的思考題,讓學生討論。通過教學互動,逐漸使學生對中醫基礎理論從感知到理解、鞏固,進而能自覺運用、分析,從而能全面、深入地理解中醫基礎理論的精髓,達到舉一反三的教學效果。

4 專題討論 培養專業綜述能力

教育社會學認為,教學過程是以學生為主體,以教師為主導。傳統教學中,教師往往采用“滿堂灌”式授課,忽視了學生主體地位而影響教學效果。根據教學設置,中基本科教學中開設了討論課,這為強化學生主體地位,提高綜合分析能力及表述能力創造了有利條件。在中基討論課中,根據階段教學目標,注重思維方法的橫向性引導及強化訓練,選擇分述于不同章節的內容而形成的討論專題:如人體津液代謝包括哪些生理過程?主要與哪些臟腑有關?各起何作用?等等。在引導學生主講后,指導學生在解析題意的基礎上,進行相關基本概念、基本原理的闡述,并將相關內容前后加以聯系、分析、比較,最后得出結論。此外,文言用語是中醫學表述的最大特點,由于中基課程中大量的術語是直接沿用古代文獻,如“肝失疏泄”、“小腸泌別清濁”等,故在教學中,除要求學生通過文字表象,掌握術語含義,從生理、病理角度把握深層的內涵外,還注重中醫文言表述能力的培養,鼓勵學生運用中醫專業術語進行表述,使他們能夠自覺、準確地運用中醫的表述方法。

總之,中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石,而中基課程的授課教師不僅是中醫初學者的啟蒙者,更是專業動力的激發者,合理地運用各種有效教學方法于中基教學中,才能為中醫后期教學打下堅實的基礎。

5 參考文獻

[1]吳鴻洲,程磐基.古今中醫教育模式的比較研究[J].上海中醫藥大學學報,2000(12):10-13.

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《中醫基礎理論》是學習中醫的入門課,藏象學說又是其中的核心教學內容。但是由于中醫學的基本理論產生于二千多年前,內容古樸而抽象,而且其中一些概念與現今不盡相同,這些都令初學者難以掌握。如何提高學生對本章內容的感性認識,加深學生對中醫藏象學說的理解,是我們在教學中需要解決的重點問題。就此,筆者結合個人教學體會,談幾點粗淺看法。

1 講清西醫、中醫臟腑器官的區別

中西醫學是在不同指導思想、思維方式影響下形成的不同醫療體系,由于看問題的方式角度不同,必然要產生不同的認知結果。因此,中西醫學中所涉及到的臟腑或器官雖有共同的稱謂,但本質上兩者差別很大。所以,在給學生授課時,必須要將這一點強調清楚。以便同學在后面的學習中能夠更好理解相關知識。我們可以舉例講解這個問題:西醫中肝的本名應為Liver或hepar,西醫學傳入我國,借用了我們約定俗成的“肝”這一中文稱謂來表述西醫中的Liver這一器官。所以西醫中的肝是一個消化腺,是人體的化工廠;而中醫學中的肝則完全不同,它是具有主疏泄功能、可以調節血的蓄溢的一個臟。可見中醫的肝不單純是一個解剖學的概念,更重要的則是概括了人體某一系統的生理和病理學概念。雖然其與現代人體解剖學的臟器名稱相同,但在生理或病理的含義中,卻有很大差別。其余臟腑中西醫概念的異同與之相仿。通過這樣的講解,可以使學生全面了解此問題的本質與核心。

2 以氣為紐帶,系統介紹各臟腑的生理功能

中醫學中所講的氣,既是構成人體的基本物質,又是臟腑功能活動的重要物質基礎,臟腑的很多功能活動都要依賴氣的運動變化而實現。所以在講授臟腑的功能時,可以初步講授氣的功能特點,在此基礎上進一步推演各臟腑的功能,同時闡發臟腑生理病理與氣的聯系。例如在講授肺的生理功能時,先講肺氣的運動特點:宣發、肅降,正是基于肺氣的這些運動,才產生了肺的其他生理效應:主氣、司呼吸、通調水道、輔助物質的輸布代謝;脾氣的運動方式是向上,所以脾才具有主升清、運化水谷、統血等一系列的功能;胃主通降,其氣以降為和,所以胃氣也助六腑傳化糟粕。在藏象學說中,有很多方面都涉及到這些內容,所以在講授時應以氣的運動變化為主線,先講清臟腑與氣的這些聯系,然后再講解由氣的運動變化所產生的生理效應—臟腑的功能,進而延伸到各臟腑的病理變化。這樣的教學設計,可以使課程的內容更具有邏輯性,同時,也可以兼顧講授內容的前后聯系性。氣的概念比較抽象,我們在這里講了氣與臟腑功能的關系,就可以增強學生對氣的感性認識,在以后講到氣的概念時,學生就會覺得確有其物,而且這樣做也能夠使同學們充分認識到氣的重要性。

3 以比喻方法講述各臟腑的功能

每個臟腑的生理功能都是重點掌握內容,我們在講授時都應該講解清楚,而且我們應該反復向學生強調人體是一個有機整體,只有各臟腑功能的相互協調才能共同完成人體的生理功能。那么,就五臟來講,這個過程又是如何實現的呢?對于這個問題,我們在講授時可以用比喻的方法來描述。例如:《內經》中對各臟腑的功能有這樣的描述:心,君主之官;肺,相傅之官;脾胃,倉稟之官。我們可借用這一比喻對各臟腑在共同完成全身生理功能的情形進行闡發。相傅之官具有輔助君主治理天下功能,將其對應于心肺的關系:肺可以朝百脈助心行血,主治節,治理調節全身各個方面的功能;脾胃,倉稟之官,要保證糧食的收集,收集后還要輸送給肺,肺為相傅,天下之財,用之于民,所以這些營養物質應交付給肺統一調拔,分發到全身各處,應于《內經》中“脾氣散精,上歸于肺”。這樣的描述可使學生更加形象地理解晦澀難懂的臟腑功能知識。

再如講六腑時,我們可以用做豆腐的過程與六腑對食物的消化這一過程作對比進行講述,做豆腐時,首先要將豆子磨成細末,這一過程正像胃對水谷的腐熟;而用濾網將豆漿與豆滓分離的過程正像小腸分清泌濁的作用;至于在做豆腐時需要加入的關鍵物質——鹵水,正如在消化過程中離不了膽汁的促進作用一樣。這樣就可以用大家熟知的磨豆腐與我們人體的整個消化吸收過程來對比講授。這樣既可提高學生學習的興趣,又可增加其對所學知識的感性認識。

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中醫學是在古代哲學思想和自然科學知識指導下,形成、發展起來的一門實踐性、應用性很強的傳統醫學。中醫基礎理論課程是中醫學體系中的基礎,其教學的成敗是學生能否掌握中醫理論、從而更好地應用于臨床的關鍵。由于中醫學基礎教材內容與學生在中學階段所學的現代知識聯系不多,初入校新生的古代哲學思想、古代漢語基本知識較少,致使在學習本課程時易產生中醫基本概念難記憶、基本理論難理解、基本技能難應用的認識,甚至產生厭學情緒。現代心理學研究表明,興趣是人們力求認識某種事物或愛好某種活動的心理傾向。它能激發和引導人們從思想和意志上去努力探索某種事物的底蘊,直接促進其智力的發展和學習效率的提高。正如科學大師愛因斯坦所說:“興趣是最好的老師。”在有興趣的情況下,學生的注意力較為集中,容易接受新知識,也更有利于其能力的提高。因此,正確認識和解決這些問題,對于提高《中醫基礎理論》的授課效果至關重要。那么,怎樣才能在中醫基礎理論教學中培養學生的學習興趣呢?

1 提高課程認識,激發學生學習興趣

傳統的中醫教學奉行“傳道、授業、解惑”的教學方式,一切以教師為中心,以傳授知識為目的,教師大多致力于如何去教懂學生,如何去教會學生,一味地采用老師滔滔講授、學生默默聆聽這種教學方法,而忽略了學生的主體作用和他們本身存在的巨大潛能,同時也忽略了學生的個性體驗和感受,這樣的課就象一首“催眠曲”,單調無味,令人昏昏欲睡,容易使學生覺得中醫基礎理論學習令人厭煩。成功的課堂教學,并不在于教師講解全面、準確,而是看教師是通過什么方法將知識傳授給學生,“教人未見意趣,必不樂學”。因此,應將提高興趣作為中醫基礎理論教學的切入點。學習興趣產生于學習的需要。由于每一門課程的開設都有其專業特點和必要性,學生的學習興趣與學生對該課程的認識程度有關,要提高學生的學習興趣,就要幫助學生認識功課的重要性,理解為什么要學習這門課,這一門課與其他課程有什么關系等。教師要將所教的基礎知識與臨床有機結合起來,運用這些知識對臨床上常見的現象進行分析,使學生感到自己現在所學的基礎理論知識能夠解決今后臨床上遇到的實際問題,從而激發其學習興趣。

2 重視課堂引趣,活躍課堂學習氣氛

在教學活動開始之際,學生普遍存在希望上好課的內在心理,這種心理既強烈又短暫。教師應抓住這難得的良機,重視緒論部分的備課,以精彩的導言吸引學生,形成有意注意,激發學生興趣和求知欲,為新課的展開預備良好的氣氛,為正文開講鋪平道路。在緒論部分注重介紹中醫學在歷史上和世界醫學史上的重大貢獻,如李時珍的《本草綱目》被譽為“東方醫學巨典”,人痘接種術是世界醫學免疫學的先驅等,使學生對中醫學建立初步的信任。在講解過程中穿插一些我國著名醫學家治病救人的故事,以激發學生學習中醫的興趣。介紹中醫在國內外的發展現狀與前景,例如現在國際上掀起的中醫、中藥、針灸熱潮,中醫在治療嚴重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)、禽流感等新發疾病方面的優勢等,說明中醫并沒有衰落,相反具有強大的生命力,使學生樹立繼承發揚中醫學的信心。

在講授具體章節時,要力求課堂生動幽默,情趣盎然,以活躍課堂氣氛,激發學生的學習興趣。由于中醫思維方式的特殊性,要求學生注意轉變思維方法,提示學生學好陰陽五行和整體觀念是轉變思維方式的重點和關鍵。在陰陽學說的講授中,結合成語中有關“陰陽”的條目如陽奉陰違、陰差陽錯等說明陰陽的含義,以太極圖陰陽魚的運動說明陰陽的關系;在整體觀念、五行學說的講授中多舉一些通俗易懂的實例。使學生在濃烈的學習興趣中掌握比較、演繹、類比、反證等思維方法,逐步培養學生的中醫思維模式。

在講解臟象時,為強化學生的理解和記憶,以一些常用的成語、俗語來解釋某些臟腑的生理功能,如以心想事成、心懷鬼胎、心有靈犀一點通等說明中醫心主神明理論,以膽大妄為、膽小如鼠說明膽主決斷,與人的勇怯有關。在六章節教學中,注意結合生活實例,例如以放風箏的過程來說明風性浮越、主動,以臺風的速度、變化說明風的善行數變;以熱脹冷縮說明寒性收引。在七情章節教學中,利用一些文學典故,如用范進中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。這些方法可增強教學的趣味性,從而減少學生理解掌握這些深奧理論的困難。

學起于思,思源于疑。由于學生們具有很強的求知欲,有探索未知的強烈興趣,因此,在課堂教學過程中要不斷提出問題,有張有弛,有有低谷,使學生帶著問題,懷著好奇一步一步漸入佳境。

3 合理使用設備,刺激感官產生興趣

隨著科學技術的進步,教學設備也不斷更新,多媒體教學設備現已普遍應用于各醫學院校的教學當中。多媒體教學可以利用各種教具、學具、投影、電影、錄像、錄音等媒體,集光、形、聲、色于一體,直觀形象,新穎生動,能夠直接作用于學生的多種感官,增強學生的學習興趣,徹底改變了教師“一支粉筆一張嘴”的滿堂灌式的教學方式。同時,多媒體教學不僅能把知識更多、更快地傳授給學生,還節約了時間,增加了容量,有效地提高了課堂教學效率。然而,再先進的設備,也需要人去精心準備、合理使用。為了充分發揮多媒體教學的優勢,需要教師在課外花費大量的時間和精力去組織素材、制作課件,準備得越充分、越細致、越周到,效果越好。課件盡量做到圖文并茂、動靜結合,既要避免大段文字的簡單堆砌,令聽者索然無味,也要避免過于繁雜,動畫過多,分散學生的注意力。

4 提高教師素質,增強引發興趣能力

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關鍵詞:中醫學基礎概論;教材建設;非醫學專業

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)16-0205-02

近年來,為適應社會對人才的需求,高等中醫藥院校新興專業應運而生,如我校陸續開設了公共管理、醫院管理、法學、醫學英語等非醫學專業。這些專業培養目標并非是醫護人員,但畢業后的工作大多數都與醫療相關,這就要求該類專業學生具備一定的中醫學知識背景[1]。因此,在這些專業的課程設置上都開設了一些概論類中醫課程,使該類專業學生在扎實掌握本專業知識的同時掌握一些中醫學知識。《中醫學基礎概論》為我校針對這些非醫學專業學生開設的一門必修課程,該課程由中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學四門基礎課整合而成,分上下兩部。該課程建設的目標,即通過合理精選內容教學,組織教學大綱與教材的編寫等,為非醫學專業學生提供一個結構較為完整、合理的中醫學知識框架,使其能夠利用有限的課時達到對中醫學基礎知識有相當程度的了解,對以后工作有所裨益。教材是體現教學內容和教學方法的知識載體,是進行教學的基本工具,是課程的具體化[2]。目前所使用的《中醫學基礎概論》教材,是由中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學四門基礎課的內容組合而成,編制時雖進行了一定程度的整合,刪除了一些重復的部分,但四門課程基本還保留原課程的基本框架結構。但由于篇幅所限,很多篇章都是在原來的基礎上進行了縮寫,使得該教材成了四門基礎課的縮寫版,這就造成了該門課程知識點繁多,內容龐雜,幾乎涵蓋了四門課程所有的教學內容。在教學過程中,由于課時數有限,講課時教師不能縮減授課內容,對于很多知識點只能點到為止,無時間深入展開。對于學生來說,在很短的時間內既要理解和掌握大量生疏拗口的術語,又要了解或掌握各種中醫理論的內涵、特點、功能等,加之老師沒有時間就一些難點進行深入分析,使得學生對這門課程的學習感到困難吃力,并逐漸失去興趣。因此,根據非醫專業學生的知識背景,結合非醫專業的實際需要,組織編制更為適合的教學大綱和修訂特色教材,成為非醫專業中醫學基礎概論課程建設的核心問題。該課程開設已近十年,筆者根據多年教學實踐的思索,對該課程在教學大綱與教材的編寫提出一些探索性建議。

一、按照中醫理、法、方、藥的思維邏輯關系重新整合教學內容

理、法、方、藥是中醫學關于診斷與治療操作規范的四大要素,也是貫穿應用中醫理論、診法、治法在臨床實踐中的思維方法,體現了中醫的優勢和特色。《中醫學基礎概論》包含的中醫學最重要的四門基礎課程,也正是理、法、方、藥四個方面的具體內容,因此,在教材編寫時,建議打破原有四門課程的界限,將所有知識點重新整合,按照中醫理、法、方、藥的思維邏輯關系合理取舍教學內容,注重前后教學內容的銜接,使得整本教材的內容沿著一條主線貫穿下來,顯現中醫學知識的整體性與相互關聯性。具體講,可在總論中重點介紹中醫學的特色,以及中醫臨證的特殊思維方法,然后按照:理――中醫學的基本理論學說,法――中醫的特色診法和辯證論治方法,方――體現治法的經典方劑,藥――構成方劑的常用藥物,組織歸納全書內容。在編寫過程中要合理選取教學內容,與主線關聯度不大的內容該刪除的就刪除,該簡單介紹就簡單,對于一些核心的理論與知識點,盡量詳盡介紹,但也要考慮非醫學專業學生的知識背景,論述要通俗易懂,不要超過學生的接受能力。

二、加強不同課程知識點的融合,體現整體優勢

在確定整本教材主線的情況下,我們要反復琢磨教材內容,對涉及的四門基礎課程的各個知識點進行綜合和融合,這種融合不是對具體知識點的簡單疊加,而是通過一定的邏輯結構和合理比例,將相鄰學科的相關知識內容糅合在一起。中醫學理論自成一體,其各部分內容常相互佐證或互釋,在論述某一基本理論時往往要涉及后面章節的內容,甚至是中藥學、方劑學或其他專業課的內容,例如陰陽五行學說在中醫學中的應用部分則會涉及藏象、診斷、治則、藥物等各方面的知識,這就為多章節知識的融合提供了可能性,但正是這種錯綜復雜的相互印證關系,也為內容的整合設置了難度。因此,我們在融合相關教學內容時,應該打破以前的章節框架結構,重新梳理整合各知識點內容,每個知識點只保留核心內容,而其他相關的或外延性的內容,分散到其他相關章節。如上面提到的陰陽五行學說在中醫學中的應用部分,可以從陰陽五行學說中刪除,而在藏象、診斷、治則等章節編寫中,體現該學說對各部分的指導作用。如此整合不僅可以避免各章節之間內容的重復,簡化教學內容,而且加強了相關章節之間的聯系,顯示了中醫學知識的整體性與相互關聯性,也使教學實施更具有現實可行性。

三、把握中醫學的精髓,凸顯中醫學思維方式

中醫學是祖國的傳統醫學,至今仍以特有的理論體系和卓越的診療效果獨立于世界傳統醫學之林。中醫學孕育于中國傳統人文土壤之中,與西方現代醫學有明顯的異質性,具有其獨特的思維方式,比如較多地運用哲學思辯,甚至直接借用哲學原理闡述醫學現象。因此作為中醫學概論課程,不僅僅在于給學生傳授一些基本的中醫知識,更為重要的是幫助學生構建中醫學自身的思維方式,自覺運用這種獨特的思維方式理解和看待生命現象,只有這樣才能真正體會和把握中醫學整體觀念、辯證論治的精髓。這就要求在教材編寫中要彰顯中醫學的學術特征,在不同章節內容設計時,注意滲透中醫“天人相應”、“陰陽五行”、“辯證論治”等基本觀點,注重對中醫經典理論的引用,使得全書顯示出濃郁的中醫特色。在教學過程中,利用有限的課時,使學生受到獨特的中醫文化、中醫思維等熏陶,最終能夠感悟中醫,喜歡中醫。

綜上所述,針對當前非醫學專業《中醫學基礎概論》教材建設中存在的不足,在教材編寫和教案制定上進行探索和改革,從非醫學專業的功能定位和人才培養目標出發,按照中醫學獨特的思維邏輯關系,精練濃縮中醫學基礎知識,優化知識框架結構,編寫一本高度融合的、專門針對非醫學專業的綜合性中醫教材,將有利于非醫學專業學生獲得良好的中醫學背景知識,對復合型醫藥衛生人才培養目標的實現具有重要意義。

參考文獻:

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【關鍵詞】 多元化教學法;《中醫基礎理論》;中醫教育

《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程,是學生后續學習《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》以及臨床各科的重要基礎。然而,多年來,《中醫基礎理論》的教學一直存在內容抽象深奧,教學方法、手段單一等問題,極大地影響了其教學效果和教學質量的提高。為此,筆者在《中醫基礎理論》教學中采用多元化教學法,以問卷調查的方式評價其教學效果。

1 研究方法

1.1 教學對象

選取2007級本校統招的中醫專業本科學生40人。

1.2 教學內容

選用教材為孫廣仁主編、中國中醫藥出版社出版的《中醫基礎理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級規劃教材。

1.3 教學方法

針對《中醫基礎理論》不同章節的特點,在以課堂教授為主的前提下,對相應章節增加實驗教學內容。具體的實施過程包括以下幾點。

1.3.1 PBL教學法

本法是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式,是一個注重理解和解決問題的學習過程。本法強調了調動學生的主觀能動性,讓學生自己去尋找解決問題的方法,并在解決問題的過程中學習知識和技能,可有效地促進學生自學、綜合分析以及獨立工作能力的提高,加強學生把理論學習與實踐工作有機結合起來的觀念。在臟腑關系、精氣血津液神關系章節增加此實驗教學法,課時為4學時。

1.3.2 案例教學法

本法是通過對一個具體教育情境的描述,引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。它既能激發學生的學習興趣,又是新舊知識銜接的橋梁,同時又能鍛煉學生分析和解決問題的能力,增強學生的求知欲。在藏象、病因、病機等章節增加此實驗教學法,課時為5學時。

1.3.3 現代教育技術教學法

針對課程不同部分各自的特點,選擇性采用觀看錄像、網絡教學等現代教育技術,使抽象的理論直觀化。在藏象、經絡、病因等章節增加此實驗教學法,課時為4學時。

1.3.4 寓教于樂教學法

本法是采取靈活多樣的輔助教學活動,舉辦中醫基礎理論知識競賽,在期中測驗進行,由課代表、學習委員組織全班學生按宿舍分成8個競賽組,通過必答題、搶答題等競賽形式進行,既可以復習專業知識,又激發了學生的學習興趣,培養了學生的集體榮譽感和團隊協作精神,鍛煉了學生的思維、判斷、反應速度,使學生的應變能力及靈活運用知識的素質有所提高,課時為2學時。

1.4 教學法效果評價

教學結束后,用問卷形式調查學生對教學方法的意見和評價。調查量表內容主要包括學生對教學方法的認可程度、對教師教學效果的滿意度,以及對教學方法的改進意見等,每位學生寫出學習體會以及對教學方法的改進意見,對反饋信息分值進行統計學處理。

2 研究結果

本研究共發放調查問卷40份,收回40份。

2.1 對學習效果的評價

①對中醫是否感興趣(70%很感興趣,30%較感興趣);②專業思想是否鞏固(37.5%很鞏固,60.0%較鞏固,2.5%不鞏固);③愿意學好中醫嗎(90.0%很愿意,10.0%愿意);④適應大學的學習方式嗎(15.0%很適應,77.5%較適應,7.5%不適應);⑤提高主動學習能力(27.5%提高很大,70.0%有所提高,2.5%沒有提高);⑥對多元化教學法的滿意度(60%很滿意,40%較滿意)。

2.2 對教學方法的認可程度

各種教學法對學習掌握基礎理論知識的作用:PBL教學法(77.5%促進作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用);案例教學法(100%促進作用);現代教育技術教學法(75.0%促進作用,17.5%不知道,7.5%沒有作用);寓教于樂教學法(77.5%促進作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用)。

最喜歡的教學法(67.5%多種教學方法相結合,17.5%案例教學法,5.0%課堂講授法,5.0%PBL教學法;5.0%現代教育技術教學法);認為教師采取什么教學法比較合理(85.0%多元化教學法,7.5%案例教學法,5.0%課堂講授法,2.5%PBL教學法)。

2.3 對多元化教學方法的改進意見

沒有學生提出反對意見,一致認為多元化教學方法很好,對提高學習興趣和教學質量很有幫助,尤其是案例教學法最受歡迎,希望增加案例教學法的課時數。有的同學在學習體會中這樣寫道:“學習完《中醫基礎理論》,極大提高了我對中醫學的興趣,我覺得老師的教學方法很好,因為我的興趣是從無到有的。”另有同學這樣寫道:“通過對《中醫基礎理論》的學習,使我對中醫有了更深一步的了解和熱愛,同時也對中醫的未來堅定了信心。”

3 討論

《中醫基礎理論》是中醫專業課程體系的主干課程,是研究中醫學的哲學基礎、思維方法以及中醫學對人體生理、病理認識和養生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。然而,《中醫基礎理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學科。限于中醫學發展的歷史跨度較大,以及現代人文環境的影響,使得當代大學生在對《中醫基礎理論》的理解上,或者在如何正確學習《中醫基礎理論》的認識上易產生較大的偏差。在實際教學中,學生普遍感到該課程內容抽象,理論深奧,信息量大,學生難以深刻領會所學內容。《中醫基礎理論》作為一門通向臨床等實踐課程的橋梁,如何針對其特點,采用切實可行的教學方法,使抽象的內容更形象具體,深奧的理論更淺顯易懂,提高學生學習該門課程的興趣,激發學生對專業的熱愛,培養學生分析問題、解決問題的能力,為學習、發展中醫學打下堅實的理論基礎,是擺在廣大教師面前的一項重要課題。通過對學生的問卷調查分析表明,多元化教學法的實施,主要取得以下幾方面的教學效果。

3.1 激發學習興趣

采用多元化的教學方式,既保證了學生學習理論知識的系統性、廣泛性,又引導學生圍繞問題獨立思考,積極參與討論,主動尋求答案,復習和鞏固所學的理論知識,并將其應用于解釋在實踐中所碰到的疑問上,做到了理論聯系實際,激發了學生的學習興趣與參與意識。

3.2 鞏固專業思想

多元化教學法可鞏固學生的專業思想,提高學生的責任感和學習效率,培養學生嚴謹的科學態度、口頭表達能力及協調合作能力,為進一步學習其他中醫課程打下良好的基礎。

3.3 活躍課堂氛圍

多元化教學法是基于教學過程中“學生為中心,教師為主導”的教育理念,以啟發式教育和主動性學習為目標,在教學過程中,注重傳統的教學方法與現代教育技術和手段結合,將單純的教師活動變成師生的共同活動,講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識競賽等多種教學方法綜合運用,在傳授知識的基礎上,突出能力和智力的培養,有效地活躍課堂氛圍,加強師生互動。

3.4 提高學習能力

多元化教學法充分發揮各教學法的優勢,教學相長,使學生從被動的接受變為主動的學習,培養學生的自學能力,進一步督促學生對重點、難點內容的理解和掌握,大大提高了學習效率,從而提高教學質量。

通過對各種教學方法認可程度的調查,發現案例教學法最受歡迎,100%的學生認為此教學法對學習掌握基礎理論知識有促進作用,許多學生建議增加案例教學法的課時數和教學內容。在調查教師采取什么教學法比較合理時,85.0%的學生認為多元化教學法比較合理,說明多元化教學法被大部分學生認可接受,并且希望以后其他的中醫課程教學時能采用多元化教學法,以激發學習興趣,培養自學能力和協作精神,提高學習效率。

篇10

一、BB平臺的背景分析

Blackboard教學管理平臺(BlackboardLearningSystem,簡稱BB平臺),是一套專門用于輔助課堂教學,提供互動、交流的網絡教學平臺。它具備4個獨立的功能模塊,主要包括:(1)內容資源管理:通過該模塊教師可以方便地、管理和組織教學內容。(2)在線交流功能:可同時為用戶提供異步(討論區)和同步(虛擬教室)等交流工具,以提高學習效果。(3)考核管理功能:主要包括通過錄入原始試題資料生成試題庫;創建學生答案的數據統計報告;對學生的作業、測試和考試等成績進行綜合加權計算,自動生成綜合測試分數。(4)系統管理功能:主要包括可方便地注冊或注銷學生團體或個人的信息;通過自動設置討論板、評定和其他內容區域可在不同學期循環使用課程;跟蹤統計學生的學習進度、分數,生成統計報告。目前,BB平臺已被國內外高等教育院校普遍采用。

二、中醫基礎理論教學BB平臺建設的探索

1.中醫基礎理論課程的特點。中醫基礎理論是研究中醫學的哲學基礎、思維方法以及中醫學對人體生理、病理認識和養生防治等基礎理論、基本知識及基本技能的一門學科。它是中醫專業課程體系的主干課程,是新生入學的第一門基礎課程,也是學生后續學習中醫診斷學、中藥學、方劑學以及臨床內、外、婦、兒各科的重要基礎。然而,多年來中醫基礎理論的教學一直存在內容抽象深奧,教學方法、教學手段單一等問題,這些問題極大影響了教師的教學效果,阻礙了教學質量的提高。如何采用切實可行的教學方法,提高學生學習該門課程的興趣,激發學生對專業的熱愛,培養學生分析問題、解決問題的能力,是擺在廣大教師面前的一項重要課題。2.BB平臺的建設構想。北京中醫藥大學中醫基礎理論教研室在中醫基礎理論教學當中嘗試使用BB平臺,其建設思路具體可分為課程設計、課程信息平臺研發、課程資源建設、平臺測試評估等步驟。首先是課程設計:中醫基礎理論課程設計主要是制訂中醫基礎理論信息平臺建設方案,明確建設宗旨。具體包括:(1)課程需求分析:采用向任課教師和學生發放調查問卷等方式,對中醫基礎理論課程教學需求進行全面分析,明確中醫基礎理論BB平臺的建設重點與風格特色;(2)課程設計:采用教學設計的原理與方法對中醫基礎理論課程進行設計,包括教案、教學日歷、教學大綱等;(3)功能確認:確定中醫基礎理論網絡課程的各項功能,如查詢檢索功能等;(4)方案確認:研究形成中醫基礎理論BB平臺開發方案。其次是信息平臺研發。中醫基礎理論課程研發主要是對課程的網絡平臺系統進行研發。主要包括:界面設計:根據中醫基礎理論課程設計方案,設計中醫基礎理論BB平臺各級界面;代碼編寫:根據課程設計和功能,進行程序代碼編寫與開發;框架搭建:制作功能鏈接,形成中醫基礎理論網絡平臺主體框架;功能完成:完善中醫基礎理論課程信息查詢、瀏覽等各項功能。再次是資源建設中醫基礎理論課程資源建設即是在BB平臺系統上完成教學資源的上傳工作。主要包括:資源采集:獲取中醫基礎理論教學所需的文、圖、聲、像等多媒體教學資源;資源整理:對收集的各類教學資源進行整理與格式轉換;資源上傳:按照BB平臺設計要求,上傳各類教學資源;資源完善:根據教學需要,修改完善教學資源。在設立多維鏈接的基礎上,使重點教學內容有機結合,緊密聯系。其建設內容主要包括;中醫基礎理論課程簡介、課程基本信息、教師信息、教學大綱、課程文檔、教學日歷、教學講稿、多媒體庫、課后作業、綜合練習、討論版、外部鏈接等信息模塊。最后是測試評估。中醫基礎理論BB平臺測試評估即對已建好的BB平臺系統進行檢測,測試其各項功能與技術是否達到方案要求,并對數據的科學性、完整性等進行檢查。主要包括:技術檢查:從信息技術角度,對BB平臺的運行情況進行檢測;內容檢查:從專業角度,對BB平臺內容的正確性進行檢查;課程運行:在教學工作中,開展BB平臺試運行;驗收評估:根據以上檢測情況,修改完善BB平臺。3.BB平臺應用效果評價。(1)學生反饋教。教學資源豐富,學習興趣提高,我們教研室進行的學生問卷調查顯示,95%以上的學生認為,BB網絡平臺建設中,學生能夠接觸到的多媒體資料更加的豐富多樣。這些資料不僅包括教師課堂使用的幻燈片,也包括相關錄像片,某個專題設計的文獻資料等,使得教學資源更加豐富。通過BB平臺的建設,使得以往抽象繁雜的理論變成直觀易記的視窗,使抽象的概念具體化,枯燥的內容形象化,大大激發了學生學習的興趣,豐富了學生的視野。促進互動式學習,延伸課堂教學。依托BB平臺,98%學生可以在課余以小組或其他協作形式展開學習。在學習過程中學生相互幫助、相互鼓勵、相互協作,共同實現學習目標,共同完成學習任務。這種基于BB平臺的嶄新學習方式必將提高學生學習的積極性和主動性。不僅如此,BB平臺使得學生與教師的交流進一步增強,教師能及時發現課堂教學當中存在的問題,并了解學生對所學知識掌握的程度。教師也可以通過BB平臺給學生留預習、復習作業,并可以隨時進行測試,以便了解學生的學習效果。這樣既延伸了課堂教學,同時也暢通了教師與學生之間的溝通交流。(2)教師反饋。節約課堂時間,提高教學質量,在沒有BB平臺輔助教學以前,教師要檢查學生對知識的掌握情況需要占用課上時間對學生進行各種形式的測試,甚至答疑也需要占用課上時間,無形當中就擠占了學生的課堂時間。BB平臺方便地解決了上述問題。課堂只留給教學,而測試和答疑隨時可以在網絡平臺上進行,既保證了教學進度,也保證了教學質量。(3)及時了解動態,做到因材施教。建立BB平臺之后,教師不僅可以通過課堂了解學生掌握知識的情況,更可以通過作業、測試、討論等環節全面掌握每位學生對所學知識的理解程度,便于教師更好地安排教學,針對重點、難點能夠更好地針對不同層次的學生,制定個性化的教學方案,做到因材施教。中醫基礎理論BB平臺的建設一方面緩解了課堂內容多、課時安排少的矛盾,又克服了遠程網絡教學師生交流不足的缺點,同時為學生提供了豐富的教學資源,大大調動了學生學習的積極性和主動性,提高了學生的學習效率和教學的質量,是我們針對中醫基礎理論課程特點而進行的一次有益的教學改革嘗試,這對促進我們在以后的教學工作中進行不斷的新的教學方法的改革具有重要的作用。

作者:徐雅 李衛紅 許筱穎 馬淑然 劉曉燕 單位:北京中醫藥大學