中醫基礎理論培訓范文
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導語:如何才能寫好一篇中醫基礎理論培訓,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
評價指標理論水平
以本科教材《中醫護理學》[2]等考試成績為指標,技術水平以《中醫護理常規技術操作規范》[3]技能考核成績為指標,護理質量檢查成績以每季中醫護理質量檢查得分作為指標。提高了護士學習中醫知識的興趣系統的中醫護理知識和技能的培訓使全院護理人員對中醫知識的學習產生了興趣,促進了護理人員中醫知識學習的主動性和自覺性,取得良好的學習效果。2009年10月呼吸內科護理單元被評為全國中醫特色護理優秀科室;2010年10婦產科護理單元獲中華中醫藥學會“第二屆全國護理先進集體”榮譽稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫藥學會和麗水市中醫院聯合舉辦的中醫基礎理論和技能培訓合格證書,有125人3年內接受中醫藥知識和技能崗位培訓時間≥100學時。2011年10月在浙江省中醫醫院“三級乙等”等級評審中我院的中醫特色護理得到好評。護士的中醫理論、技術操作成績有大幅度提高,中醫基礎理論成績、考核技能成績,活動前后成績比較經統計學處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進了中醫護理技術的臨床應用通過中醫理論的系統培訓和考核,激發和促進了護士參與中醫護理操作的工作積極性。中醫技能護理項目由原來4項增加到12項,中醫技能開展的次數由186次增加到10385次。提高了中醫專科專病的護理質量在中醫醫院醫院管理年活動開展后中醫專科護理質量檢查成績有顯著提高。活動前后比較,經統計學處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
篇2
1.1掌握堅實的中醫基礎理論是研究生培養的關鍵中醫兒科學理論源遠流長、博大精深,在臨床實踐中顯示出其強大的生命力、進步性和實用價值。中醫兒科研究生教育就是要培養一批能夠繼承發揚中醫兒科學精髓,發展中醫現代化的高層次人才。只有在掌握堅實的中醫藥理論知識和臨床技能、充分繼承中醫理論的基礎上才能“厚積而薄發”,為實現中醫藥的現代化服務。通過合理的課程設置與有效的教學方式,提高研究生對中醫藥傳統理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究,并運用現代化手段對中醫藥古籍進一步整理、總結、深化,是兒科研究生教育的基本目標。對于臨床學科的研究生來說,應在具備堅實中醫理論知識的基礎上,加強中醫臨床辨證和技能的訓練,提高中醫臨床療效,發揚中醫特色[3]。
1.2培養多元化人才,適應高層次臨床、科研需要是研究生教育的基本要求隨著中醫兒科研究生師資結構的優化,以及現代科學研究工作條件的改善,實驗型研究生的培養已初具規模,但是作為一門應用性學科,中醫兒科更應該注重多元化人才的培養,不僅要培養科研型的人才,更應該培養臨床型、應用型的高層次專業人才。在具體工作中,應該注重提高研究生的系統理論水平,培養其知識創新能力、科研工作能力以及實際工作技能。這就必須大力加強學科體系建設,開展高水平的研究,并且根據實際情況制定學術評價標準,促進基礎理論研究、科學研究和應用研究協調發展。
2中醫兒科研究生教育的教學模式
2.1建立多樣化的教學模式是提高研究生教育水平的有效途徑長期以來中醫人才的培養都是通過帶徒式或師承式教育模式進行。這種教育模式培養了一批批的中醫領域帶頭人才,對導師的理論體系、理論特色的繼承與發揚起到了積極的作用。隨著近代教育學的不斷發展,傳統中醫教育與現代教育模式的結合與相互借鑒,以及多種學科的相互交叉、滲透,形成了學徒式、專業式、協作式、教學式、師承式等多種教育模式并存的局面,近年又新興了分散教學、小組教學等[4]教學方式。多種教育模式相互結合,取長補短,有力地促進了中醫兒科研究生教育水平的提高。
2.2采用多種形式的教學方法是提高研究生教育水平的有效手段在實際的臨床與教學工作中,將多種教育形式相結合來實現教育目標。除了課堂教學之外,還包括師承帶教、導師指導組、臨床實踐、科研、技能深化培訓、病例討論、教學查房以及開展多種類型的專業理論技能講座、參與科研課題等,鼓勵研究生參與課堂教學以及臨床帶教工作,在實踐中帶動他們學習的積極性,提高他們自主學習的能力。并且通過定時進行臨床技能考核、臨床病例討論,督促研究生總結學習成果,完成讀書報告、讀書筆記,鼓勵研究生獨立進行科研選題、完成開題報告以及進行科學研究和論文寫作等,多方面考核研究生的水平。
在理論學習方面,除了課堂教學之外,還指定一部分兒科書目、古籍閱讀,讓學生深入理解、領悟中醫兒科的精髓,指導研究生運用現代化手段對古籍進行整理、總結,不僅鞏固了理論的學習,也進一步指導臨床疾病的辨證施治。通過跟師學習,深化、繼承和總結導師的理論、思想,在繼承的基礎上取得更大的發展。并且在臨床學習中分設導師指導小組,通過不同課題、研究方向之間的互相合作,開拓思路,博采眾長,深化、拓寬理論學習的范疇。讓研究生承擔一定課時的課堂教學,在教學中激發他們自主學習的積極性,有效地促進其對專業理論的學習和理解。
在臨床應用方面,通過參與臨床診療,以及科研、技能的深化培訓,培養研究生的臨床思維、專業思維、科研思維,提高臨床應用中醫理論進行辨證施治的能力及臨床動手操作能力。并且在實踐中查缺補漏,指導基礎理論的進一步學習。臨床工作中,通過獨立分管患兒,書寫各種醫學文書,提前進入角色,為今后更好地開展工作打下基礎。增設教學查房、病例討論活動,鼓勵研究生參與臨床帶教,提高研究生的邏輯思維及表達能力,并激發他們學習的積極性,促進專業思想的形成,以及知識網絡的豐富、完善。
在科研能力培養方面,指導研究生廣泛閱讀期刊雜志,了解學科發展的最新動態;并且增設跨學科課程,為開拓中醫研究的新領域、新方向奠定基礎。在近些年的學科建設中不斷納入研究生參與高水平的科研工作,如國家自然基金課題、重點專科工作等,培養學生的科研思路,以及分析解決問題、自主學習的能力。通過選題、課題設計、查閱文獻、書寫綜述、開題報告、臨床資料收集整理、實驗室檢驗、實驗數據的整理分析、論文書寫等,提高研究生們的獨立思考、設計、實踐能力,不僅使其所學的專業基礎知識在這個過程中得到總結和升華,還使他們科研的創新思維與創新能力在實踐中得到鍛煉和提高。
3現存的問題及對策
3.1中醫藥基礎理論的學習還需進一步強化為適應當前的市場競爭,在強調應用型人才培養的同時往往會忽視了中醫藥基礎理論的學習,學習浮躁,經典沒有讀透,加上臨床應用少,跟師學習的時間有限,導致研究生很難形成自己的學術專長、學術體系。任何學科的發展都離不開深厚理論的肥沃土壤,所以在大力提倡加強應用型人才培養的同時,要避免應用型模式取代教科型模式而成為新的單一化模式。《規劃》發展目標中明確提出:“要建立中醫藥研究繼承與創新體系,開展中醫藥教育學研究,探索建立符合中醫藥教育自身發展規律的教育模式,開展院校與師承相結合的教育模式試點工作及中醫藥教學質量評估試點工作”。重視中醫藥基礎理論的學習,鼓勵研究生在跟導師的過程中努力學習中醫兒科學的理論特色,多讀中醫經典書籍,提高中醫素養,這些是需要不斷強化的學習重點。
3.2創新能力的培養還需不斷加強當前中醫研究生培養中普遍存在著創新能力培養力度不夠的缺陷,教學上只重視專業知識傳授,忽視創新能力和綜合素質的培養。然而,每門學科的進步都是在創新的基礎上實現的,機械的繼承只能造成中醫藥發展的停滯落后。因此,有效地引導研究生獨立思考、自主學習,培養他們的創新意識、創新能力是今后研究生培養中應該加強的重要部分。在實際培養中,把知識的傳授和能力的培養有機地結合在一起,盡量減少機械性、重復性較多的課時,注重傳授學習方法和科研思路,引導學生自主學習、廣泛學習,關注本學科前沿的學術發展,并鼓勵他們多思考,提出自己的觀點。鼓勵研究生多臨床、多實踐,鍛煉動手能力,在實踐中提出問題,提出新的想法。新晨
此外,研究生還應該具有創業精神、團隊精神、社交能力。所以在課程設置、導師傳教中,還應有計劃、有步驟地加強思想品德教育、人文素質教育、文化修養教育[3]。
4結語
為適應本校教學研究型大學的定位,對研究生應同時注重基礎理論、臨床實際能力和科研創新能力的培養,提高研究生的綜合素質,做到基礎理論、臨床和科研創新互相促進,共同進步。將所學的基礎理論應用于臨床,在臨床實踐中進一步深化基礎理論的學習,與此同時加強科研創新能力的培養,進一步指導理論學習及臨床實踐,把中醫兒科研究生培養成為復合型、外向型、實用型、創新型的新一代高級醫學人才。醫學教育以滿足人民群眾不斷增長的醫療衛生需求和保障全民族身體素質為目標[5]。所以在今后的教育中應不斷摸索和完善醫學研究生教育模式,為國內醫療衛生事業的可持續發展提供中醫基礎扎實、專業知識廣博、專業技能精專的高層次人才保障。
【參考文獻】
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[2]蔣琦,鄭莉,盧毅.碩士研究生教育的質量觀重構與學制改革[J].理工高教研究,2005,24(3):27??28.
[3]王發渭,楊明會,竇永起.中醫研究生教育模式的探討[J].軍醫進修學院學報,2004,25(6):428??429.
篇3
本文針對中醫人才個性化培養模式存在的主要問題,提出了個性化中醫人才培養的途徑和方法。要轉變觀念,明確本科中醫人才培養目標,加大教學改革力度,構建培養多元化中醫人才的機制,促進個性化中醫人才培養。
【關鍵詞】
個性化;中醫人才;培養模式;改革與實踐
人才培養模式是指為實現一定的教育目標而系統地規定學生的知識、能力和素質結構以及相應的教學組織和運行方式。完整的人才培養模式概念應包含三個方面的要素:一是人才培養的最終目標,包括了對人才的知識結構、能力結構和素質結構的規定;二是過程要素,即為實現教育目標而開展的一系列教育活動(教學計劃、教學方法)及運行方式,包括教學模式;三是制度要素,即為確保教育系統按預設的程序運行并達到預定的目標而制定和實施的教學制度和機制,如學制、學分制[1]。人才培養模式的3個要素是有機的整體,要素之間有著密切的聯系,對于人才的培養要注重這三方面的因素,對于中醫個性化人才的培養更是如此,個性化中醫人才的培養在中醫教育和中醫院臨床實踐中也應該遵循人才培養的三要素原則。目前,我國高等中醫教育中五年制中醫本科仍是中醫教育的主體,在教育教學實踐中,逐步實現了由傳統教育方式向現代教育方式的轉變,形成了高等中醫教育體系,培訓了大批優秀的中醫藥人才,推動了中醫藥事業的發展。但是,隨著中醫藥衛生事業的發展和醫學模式的轉變,西醫學在臨床實踐中的優勢使得中醫人才的成才過程面臨巨大壓力,現有的中醫人才的素質結構、知識結構、能力結構受到了嚴峻的挑戰,中醫教育使得中醫個性化人才的成長需要進一步加強對其全方位的培養。瀘州醫學院中西醫結合學院針對目前存在的一些問題,改革教學模式,合理設置課程,取得了一定的效果。現予以歸納總結,期望能給相關部門和人員提供借鑒。
一、中醫人才個性化培養模式存在的主要問題
1、課程設置不夠合理
中醫學的基礎課、臨床課、經典課等都是圍繞中醫理論和臨床診療實踐開設的,本科中醫學生在進入中醫理論教育之初基本上沒有中醫基礎理論和臨床基本技能,沒有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫學專業的課程設置基本按照西醫學臨床醫學專業課程設置的,遵循的是學科基礎課程、專業基礎課程和臨床專業課程的教學順序。而中醫理論和臨床技能的掌握需要反復強化和訓練,尤其是經典條文更需要在臨床實踐的過程中來體會、領悟,反復強化和訓練,對同一概念、方劑、治法的多次學習,不能籠統地認為是不必要的重復。我們所在的中西醫結合學院通過教學改革、編寫教材,整合教學內容,不斷提高教學質量,保證中醫專業的學生既對經典中醫著作有一定的掌握,又能夠加強臨床各科知識的融會貫通。
2、中醫專業師資隊伍建設薄弱
在中醫學的教學過程中,青年一代的中醫專業授課教師的主要弱點在于臨床實踐經驗功底淺,缺乏中醫診療經驗,而這一弱點對培養中醫學生是非常不利的。中醫學的產生來源于醫療實踐,神農嘗百草而成功,李時珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫學現代化問題尚未解決之前,其理論需要大量的臨床實例才能使學習者有所領悟。這是中醫學教育亟待解決的問題。
3、中醫教學改革力度不夠
中醫學是實踐性很強的一門學科,而中醫學的理論和診療方法又往往需要通過大量的臨床實踐才能理解和掌握。目前在中醫學本科教學中除了專業教學中存在的師資力量相對薄弱,教學課程設置不合理外,在教學實踐上也是相對薄弱的環節。中醫學生在中醫院實習的條件各不相同,普遍存在以下情況:一是病種相對單一或是病人較少,在中醫基礎理論學習中講授的很多典型或特殊病案在實習階段不能或很少見到。二是學生自己進行診療實踐的機會較少,即使是一些中醫基礎理論較好、病人較多的名師,實習生也是以抄方為主,試診的機會較少[2]。三是帶教中醫老師水平參差不齊,有的中醫帶教老師中醫理論或中醫診療能力不強,或存在重西輕中的傾向。四是實習中病人對中醫實習生認可度低于西醫實習生,一般普通百姓均認為中醫師是要經過大量的臨床經驗的積累和社會閱歷的積淀才可能自如運用中醫技能,故中醫實習生在臨床實踐上較西醫實習生更容易受到病員的拒絕或推辭,實習生更少實踐中醫技能的機會。
在新形勢下培養和造就一批素質良好、結構合理、特色鮮明的中醫藥人才群體,對于進一步傳承和發展中醫藥文化傳統,彰顯中醫藥優勢和特色,發展中醫事業具有重要的意義,為此,許多學者提出了對目前中醫人才的培養模式進行改革的想法。我們所在的中西醫結合學院和中醫醫院在個性化中醫人才的培養上堅持將理論教育與臨床實踐有機結合,在總結多年的教學實踐經驗基礎上,在改革人才培養模式方面,做了一些探索和實踐。
二、個性化中醫人才培養的途徑和方法
1、轉變觀念,明確本科中醫人才培養目標
1982年,衛生部在衡陽召開全國中醫醫院和高等中醫教育工作會議,強調高等中醫教育必須保持和發揚中醫藥特色的辦學方向,并將中醫專業的培養目標確定為“培養德智體全面發展,具有社會主義覺悟,掌握中醫學理論和醫療技術,又紅又專的中醫師”。1998年,當時國家教委將中醫專業的培養目標修訂為“具備中醫藥理論基礎、中醫學專業知識和專業實踐技能,能在各級中醫院、中醫科研機構及綜合性醫院等部門從事中醫臨床醫療工作和科學研究工作的醫學高級專門人才”。可見,中醫本科人才培養目標隨著社會的進步也不斷在調整和完善。多年來,瀘州醫學院主動適應社會發展和中醫藥人才的多樣化需求,確立“寬口徑、厚基礎、強能力、高素質”的中醫人才培養模式。根據這一培養模式,在堅持和豐富“培養中醫傳統文化根基”這一內涵下,留住中醫的“原始基因”,為此,確立了“本專業培養適應社會主義現代化建設的需要,德、智、體、美全面發展,具有良好的科學素養和創新精神,鞏固中醫專業思想,扎實中醫基礎理論和臨床技能以及增強人文、自然科學知識,能適應臨床工作的中醫繼承應用型人才”的人才培養目標。根據這一目標定位,首先突出了中醫專業思想和中醫繼承能力的培養,大力弘揚要培養“能用中醫的思路、方法看病”、發揮中醫臨床獨特療效的中醫名家思想,針對此目標建立相關的培養計劃,并建立有效的評價機制。
2、加大教學改革力度,促進中醫人才培養
(1)推進中醫教育教學改革。中醫學有自身的發展規律和醫學教育模式,構建多樣化的中醫人才培養模式要注重中醫教育規律。古代中醫師承教育和現代中醫院校人才培養與教育模式要有機結合,互為補充。張新仲將基本的中醫人才培養模式概括為世家傳承、師徒教育、學校教育、講學辯論、自學成才這幾種基本模式,提出了現代中醫教育應吸收古代師承教育的內核、將師承教育的方式與中醫現代教育相結合,鼓勵教師與學生之間形成師徒式密切關系,教師不僅指導學生完成學習,還要從思想、方法、學術方面毫無保留地對學生加以指導,尤其對學生的從醫品德上更要注重教育。也有學者提出現代化中醫專業學生普遍缺乏中醫思維,而要建立中醫思維模式,需要從傳統文化與經典中吸取精華。瀘州醫學院根據五年制本科中醫專業的培養目標,從2008年開始對教學計劃、教學內容、教學方法、教學管理等展開了一系列教育改革。
首先注重教學方法的改革,倡導啟發式教學,大力推行案例式教學和PBL教學法。對大類招生的學生采取中醫骨傷科學、中醫眼耳鼻喉科學及中醫皮膚性病學專業方向輔修制培養方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評價,中醫內科、經典學說、方劑等教研室等采取“平時成績+階段考試+期末考試+實驗技能”相結合的評價方法,把傳統對成績的一次考試評定,分散到對每個學習過程節點的質量控制,對《名家學說》等考試以撰寫論文的形式進行,讓學生充分利用課余時間深入到圖書館、資料室,此舉提高了學生學習的主動性和積極性。
其次,進行課程規劃改革。學校在課程設置上以一專多能為特色規劃課程,以學生就業所需為立足點增設本專業特色課程,為學生提供跨學科、跨領域學習機會,也為學生進行新領域開發研究提供條件。在教材選用中,一方面遴選高水平教材,另一方面有計劃地主編、參編高規格教材,近年主編、參編了中醫內科學、中醫骨傷基礎、中醫兒科、方劑學等衛生部“十一五”規劃教材。
再次,加強教學方法改革。學校從2008年開設了中醫專業、中西醫結合專業、中醫骨傷、皮膚性病學和中醫耳鼻咽喉等專業方向,以培養高質量、個性化的中醫繼承應用型人才為培養目標。該專業課程體系、教學內容與教學方法改革的主要內容是:以中醫經典著作為核心,深化中醫理論教育,培養學生中醫思維;以中醫執業考試內容為主線,合理安排西醫知識模塊的教學;以雙導師制度設立理論導師和臨床實踐導師有針對性地指導學生基礎理論和臨床知識的學習,繼承名中醫學術精華。從二年級開始為學生一對一地安排跟隨省級名中醫臨診,每周1-2個半天,以培養學生中醫思維能力、鞏固中醫專業思想,學習中醫診療技能。
(2)加大中醫專業師資人才隊伍建設。針對中醫學師資隊伍建設中的薄弱環節,我們所在學校從以下三方面著手,大力加強對中醫教學師資人才隊伍的培養和建設。一是注重青年中醫教師人才隊伍的培養,形成師資人才梯隊,通過名中醫傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對國家級、省級名中醫學術經驗的傳授和繼承,加快青年中醫教師的成長。二是建立中醫教師進臨床工作制度,中醫青年教師在承擔理論教學工作的同時兼任了臨床診療工作,使之將中醫基礎理論和臨床實踐有機結合,既鍛煉和提高青年教師臨床實踐能力,同時能夠將生動鮮活的臨床病案帶到教學中,臨床生動的病案實例更有利于激發中醫學生學習興趣和專業熱情,進而鞏固學生中醫專業思想。三是開展各類興趣活動,讓更多的中醫名家走進課堂。醫院和學院開設了“名中醫大講堂”和“我和名中醫對話”以及“中醫藥文化節”等活動,多渠道、多方式濃厚中醫學習氛圍,促進中醫人才的成長。
3、構建培養多元化中醫人才的機制
(1)中醫人才批量培養。醫院實習是中醫人才培養的重要環節,在基礎教學階段對中醫人才全面進行中醫基本理論教學后,進入臨床實習時,主要加強對其中醫基礎理論的運用、基本診療技能與醫德醫風的培養,要按照國家初級中醫臨床人員培訓原則,參照中醫醫院住院醫師規范化培訓要求,在臨床實踐中普遍對中醫實習生有針對性地強化相關中醫基礎知識內容,使實習更具科學化、標準化。[3]只有搞好面上的中醫人才培養,才能不斷提高中醫隊伍在醫院醫療服務中水平和中醫學科的競爭能力。瀘州醫學院中醫本科生在接受整體的中醫基礎知識培訓后取得了較好效果。國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心最新分析報告顯示:本院中醫本科畢業生參加2011年中醫類別醫師資格綜合考試平均分為396.8,遠遠高于全國考生平均分360.27;考生通過率為80.16%,高于全國考生通過率52.62%。
(2)中醫個性化重點人才培養。在對中醫實習生臨床帶教的過程中必須要加強對中醫個性化重點人才的培養。重點人才的培養是在對中醫專業學生進行基本理論培養后選擇一些人才苗子進行個性化的重點培養,原則上是從實習生中選擇中醫理論基礎扎實、技能操作嫻熟的人才苗子,為其設立成長培養目標,注重培養其扎實的中醫思維方式,掌握西醫臨床基礎知識和技能,制定培養目標和計劃、實施步驟,建立評價標準。按照“厚基礎、強能力、高素質”原則,建立中醫個性化人才實習培養評價標準。個性化重點中醫人才培訓在名中醫老專家指導下,選定精讀與泛讀的古典醫籍書目,要求撰寫讀書筆記,寫出學習體會,撰寫學術論文論著。加強臨床實踐、臨床臨證和學習領悟導師的學術思想和臨床精華,寫出臨床病案、跟師學習心得,對名師學術思想和臨床精華進行揣摩、研究、整理、提高,使其早日成長為人才。
(3)建立雙導師運行制。為進一步加強對中醫本科生中醫基本理論知識的培養,根據實際情況,建立雙導師運行制度。即在參加理論學習時選擇理論教學的導師帶教,在完成基本的中醫理論知識培訓后在進入臨床時間階段時遴選副教授、主任醫師以上的臨床老師作為實習帶教老師,在帶教導師的選擇上注重校內導師與校外導師相結合。每名導師指導3-5名學生,一、二、三年級學生由基礎導師+校外導師進行指導;四、五年級學生由臨床導師+校外導師進行指導。在學習中注重固定與轉移相結合。在第一學期末,由輔導員將各導師的基本情況,研究方向,臨床方向或者執導課程公布給學生,同時將學生的入學成績、平時表現、特長等公布給導師,雙方自愿選擇,再統一調配,給學生指定導師,師生見面,一起制定下學期的指導計劃。分三個階段執行:第一階段(第2學期-第4學期):根據學生學習愿望和能力特點,由專任基礎導師完成相應的指導計劃,第4學期末由第一導師負責引薦學生給第二導師,第五學期到第六學期的學習。此階段導師要求全面指導學生的思想、學習和生活,針對性幫助解決相關問題。向學生介紹學科和專業內容與發展方向;對學生選修課程和選擇專業方向等方面進行指導;同時結合導師的科研工作,組成由導師指導的科研小組,培養學生初步掌握查閱文獻、調查研究、數據處理和寫總結報告的能力;在學生學有余力的情況下,指導學生開展基本科研實驗。學生需要完成相關課程學習后撰寫學術論文。第二階段(第5學期-第8學期):由指定的臨床導師完成指導相應臨床課程的學習以及臨床見習。第三階段(第期-第10學期):由其所實習科室的相應科室的指導老師完成,此階段要求學生通過臨床各科考試,在導師的指導下臨床病例分析、綜述或相關方面論文撰寫。
中醫本科新生實行導師制與高年級中西醫臨床醫學本科擇優試行導師制相結合,做到專任與統管相結合;小組與大組教研相結合;競爭與淘汰相結合。通過雙導師制度運行,瀘州醫學院中醫本科生在理論教學向臨床教學轉化的過程中,中醫本科生的臨床實踐能力與就業單位滿意度均得到大幅度提高。
(4)中醫科研能力培養。在中醫個性化人才的培養過程中嚴格按照臨床中醫人才評價標準進行中醫科研能力的引導和培養。瀘州醫學院和附屬中醫醫院開展了學生科研能力指導培訓班和學生科研課題實踐活動,要求中醫本科生在大三時由專門帶教老師指導,開展中醫科研的學習和探索,培訓后進行有針對性的中醫科題研究。開展了大學生科研課題申報工作。此舉收效甚好,既帶動了中醫本科生的科研積極性,又給科研指導老師以新的研究方向,也濃厚了學院的科研氛圍。
展望21世紀,傳統的中醫學必將以其返璞歸真的自然取向和天人合一的整體觀念煥發出新的活力,辨證論治的精髓也將不斷為中醫個性化人才的培養作出新的貢獻。多元化的培養模式也將給中醫個性化人才的培養帶來更多的途徑,中醫個性化人才理論教學和臨床實踐的有機結合將會進一步促進中醫人才培養和成長,更有利于中醫個性化人才的成長成才。
【參考文獻】
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篇4
【關鍵詞】 中醫美容技術;教學,學習效率
我校于2010年開設中醫美容專業,迄今畢業2屆,《中醫美容技術》作為美容專業主干必修課,在教學過程中碰到了一些問題,也積累了一些經驗。如何進一步搞好《中醫美容技術》的教學,怎樣處理好理論與實踐,哪些內容需要調整及補充,如何適應飛速發展的美容事業需要,培養具有扎實的基礎理論知識及掌握熟練的操作技能為主的中醫美容人才,以便適應美容市場的需求,針對一系列的問題,筆者進行了深入調查,提出一些教改措施,以便更好完成教學任務,提高教學水平。
1 提高教學和學習效率
《中醫美容技術》的內容豐富復雜,包括中醫美容學發展史、中醫基礎理論、中藥方劑學、中醫美容學、損美性皮膚病學、養生學、針灸推拿學等知識面。要使學生在有限時間內掌握中醫美容技術的確有一定的難度,究竟哪些“技術”應該傳授、哪些“技術”應當舍去,這些問題直接關系到學科的發展及教學的實施。加上醫學美容學科進展很快,新的技術在臨床上已經廣泛應用,但卻未納入教材,比如近年不斷開展的玻尿酸注射除皺、射頻除皺等教材都沒有編入。這就需要我們在多媒體課件的制作和教輔書選擇上多用功夫,使學生更簡單便捷高效地攝取知識,通過制作精美的影像和生動畫面聲音資料,可以使傳統教學難以表達的教學內容或由于受時空限制而學生無法觀察到的現象在多媒體的教學中形象生動直觀地顯示出來,從而加深學生對問題的理解,提高學生學習的興趣和積極性。多媒體教學還能大大增加課堂信息量,提高教學效率,解決課時少的矛盾。
2 重視實踐教學,提高學生的技能操作水平
中醫美容是一門實踐性很強的生命科學,離開實踐教學就失去了發展的源泉和動力。我校對本專業的培養側重技術型人才的培養,安排得實踐教學為45學時占總學時95的二分之一,目的是培養具有相關的中醫基礎理論和知識、一定的現代醫學知識、較深厚的美容、美學基礎理論和知識、熟練掌握中醫和現代美容技能的美容師。但美容師不具備醫師的資格,不能進行治療美容,僅能進行中醫保健美容操作,因此,加強實踐教學環節是提高教學質量的關鍵。中醫理論玄奧,有事難以使人置信,但是如果通過病例及實踐操作,相信學生就不會漠視中醫藥的神奇并且會產生興趣,自發地去學習。在操作過程中,必須以自身嫻熟的技能,對較難的步驟和環節給予演示、規范操作進程可以使學生實驗井然有序,學有根據,避免盲從和一知半解。操作課不僅僅是演示的過程,更重要是培養學生的動手能力、獨立思考的能力,學會科學的思維方法,加深對理論的理解和知識提高。
3 加強與已建實訓基地的聯系,產學結合
實訓基地的建設的指導思想是以必須到達技能培訓要求為標準,內外并舉,優勢互補,建立校內外實訓實習基地,突出實用性、規范性、先進性。為了滿足中醫美容專業的實踐教學需要,我校和多家企業聯合共建了三個校外實訓基地,能充分利用社會資源,建立穩定的校外實訓實習基地,使學生盡早接觸社會。學生將定期在這些校外實訓基地頂崗實訓,切實提高實踐技能。為了進一步加強與企業的聯系合作,我校一方面促使企業技術人才擔任兼職教師,另一方面,企業接受專業教師實行現場輪訓,增強教師的實踐能力,真正做到理論與實踐有機結合。通過校企合作等形式,及時調整課程設置和教學內容,突出本專業領域的新知識、新技術、新工藝和新方法,克服專業教學存在的內容陳舊、更新緩慢、片面強調學科體系完整,不能適應專業發展需要的弊端。學校在學習期間定期組織學生在美容機構頂崗實習,提高學生就業競爭能力,提高學生具備美容按摩、皮膚護理、美容手術護理,美容常用儀器的使用等操作能力。實訓基地的建設是我們開展產學結合及時對學生進行素質教育的重要途徑也是使我們的人才培養能夠與當地經濟發展緊密結合的重要場所。
4 加強課外實踐活動的課外開展與輔導
在本專業中成立美容技能小組,讓學生結合專業在課外開展技能創新實踐活動,培養學生的創新能力和職業素質。通過定期的課外美容技能競賽活動,激發學生的專業興趣與熱情,將課外教學與課外活動結合起來,提高學生的實踐能力,培養嚴謹的工作作風和職業道德。
5 加強“雙師型”教師隊伍的建設
教師是實踐教學的組織者和指導者,實踐教學師資隊伍的建設是開展實踐教學的重要保證。因此中醫美容專業的實踐教學就要求指導教師既具有中醫美容專業的基本理論水平,又要有較強的實踐操作技能,必須具備“雙師型”素質。沒有高素質的“雙師型”實踐教學隊伍,實踐教學的任務和目標不可能完成。在實際工作中我校堅持教師“持證上崗”,要求實踐教學指導老師必須具備中級以上職業資格證。
6 提高畢業生就業指導的有效化
面臨著嚴峻的就業形勢,很多學生在擇業方面存在悲觀、消極的情緒。學校要積極配合畢業生普遍存在的問題與情況,開設相應的培訓課程,其專業技能給與最優化的指導,同時也對其求職技巧和職場心理與以指導,為畢業生實現從校園到職場的順利過渡,不但提供力所能及的幫助。同時,通過“產學研結合模式”,與相關的單位或企業建立穩定的人才輸送通道,一方面解決了畢業生就業問題,另一方面,這種長期的合作平臺也為畢業生進入工作崗位后快速適應工作提供有利條件。
篇5
[關鍵詞]中醫學;大學教育;教育教學;可行性
1中醫的概念
若想對中醫的概念做較為透徹的了解,首先要避免對中醫概念不合理或片面的理解誤區。很多人可能認為中醫就是用中國傳統手法醫病救人,只屬于醫術的范疇。其實,醫病僅僅是中醫領域中一個非常微小的部分,中醫的理念遠超過治病養生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。中醫即中和之道,行事為人符合規律。其本質是順應自然發展的規律,春生、夏長、秋收、冬藏。中醫是唯一將理論與實踐聯系得如此完美的中華文化,其余如哲學、文學、音樂、繪畫等,對人的生存皆無實用價值,即使是里面真有實用價值的部分也被中醫所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫則是包容體現之大成者。說到中醫,就必須要提及“中醫人”這個概念。中醫人是將中醫的理論與實踐展示給人們的群體,是中醫之踐行者,是中醫之守護人。中醫作為自然調控的手段,中醫人已不再是單獨的治病救人,其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調控職責。中醫治病講究“平治于權衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現天地間宏觀調控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫”之說。中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。
2中醫理念對大學生的重要性
中醫的重要性可以概括為三點:中醫是為人之道、中醫是成功之道、中醫是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關系是互為影響,互相效力,通過一種合宜方式,二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態。中醫就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫之道并真正活出來,融匯在每日的生活中,將會從本質上扭轉一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態,朝向積極正能量的方向去奔跑。
2.1中醫是健康之道
對身體中醫養生是指通過未病先治的理念,通過一些保養、調養、頤養生命,增強體質、預防疾病,以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫養生其實很簡單,它不是要你特意去做一件與日常生活無關的事,養生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫治病是用藥性之偏來糾正人體之偏,所以中醫養生主張用食物之偏來糾正人體之偏。第二要順應四時。按照《黃帝內經》說,順四時,就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規律來調整自己的生活。第三要調暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養生即指通過有目的地激發某種情志變化,可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂,使即將破壞的身體機能恢復正常,以防患于未然。比方說怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個性,就是過悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。向學生普及中醫學與健康養生有關的知識,有利于促進學生在當下時代各種不良環境、生活習慣及社會潮流的影響下,樹立中醫養生觀念,落實到自身的點滴生活中,從而提高學生的身體素質,帶動學生從身體到心靈的健康素養的提升。
2.2中醫是為人之道何謂“養心”?
中醫中的《黃帝內經》認為是“恬淡虛無”,即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長壽之道。德者養心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫認為德高者五臟淳厚,氣血勻和,陰平陽秘,所以能健康長壽。可見,道德修養不僅是品質的要求,而且也是養生的手段。仁者養心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達而達人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內心的溫暖,緩解內心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計與被算計之中,氣機逆亂,陰陽失衡,故而多病而短壽。老子認為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態放低,滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養心哲理養生,主要是要掌握對立統一和一分為二的觀點。哲理養生是高層次的保健養生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實踐中反復磨煉才能做到,是道德品質、氣質修養、文化水平、經驗閱歷的集中表現。大學生掌握一定的中醫理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛學習,講究生活質量,這不僅是做人做事的基礎,也是養生防病的前提。
3將中醫學理念納入高校教育教學中的可行性
高校可以從專業設置和教師培養方面將中醫學納入高校教育教學中。在專業設置方面,可先將有關中醫的精華及基礎知識有關的書籍作為選修課程納入高校教學專業設置當中。給予中醫知識一定的學時要求,可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和老師進行培訓和教育,使其充分認識到中醫這門學科不是一門可有可無的選修課程,而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養方面,教師擔負著傳道授業解惑的職責。因此,如果想讓學生通過中醫知識上獲得學術、身心甚至生命層的改變,首先應從教師入手,對教師隊伍進行中醫學術知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程,乃是與教學相結合,貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫知識有一個不斷積累和融會貫通的過程,從而為教學質量提供保障;另一方面,學習中醫,對教師本身的身心靈也帶來了福音,使教師能夠將所學的做人之道行出來,起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫作為一門課程,對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著老師走的節奏,拉近了學生和老師之間的距離。不斷學習的過程也是培養教師謙卑受教、和學生共同學習的心態,在學生面前真正做到學以致用,隨時和學生交流學習的心得。
4結論
中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。
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篇6
1.培養中西醫結合護理人才
新護士鞏固專業知識,豐富臨床護理技能,高年資護士鞏固提高臨床實踐經驗,發揮骨干作用。以新護士培訓為例:入院3年內要完成100學時中醫基礎理論培訓,內容包括中醫基礎理論、學習《中醫院護理工作指南》、中西醫結合護理健康教育、中醫臨床護理及辨證施護、中藥給藥護理、中醫護理技術操作等,培訓結束進行理論和操作技能考核,合格者頒發證書。中級以上人員每年繼教學分中均有6學分中醫培訓內容。不斷豐富護士們的中西醫護理內容,讓護士們在培訓中成長、在成長中收獲職業的歸屬感和榮譽感。
2.發揮中西醫結合特色,將辨證施護應用于臨床
優質護理服務的內涵是改革護理模式,為患者實施連續、全程的護理服務包括評估、病情觀察、基礎護理、治療、飲食、用藥及健康指導等方面。我們將手術患者和非手術患者治療護理過程分為不同階段,每一階段均有辨證施護內容。如在入院初期,根據患者的舌象、脈象、神志、面容和主要癥狀進行辨證分型,還要結合患者的性別、年齡、體質的不同情況給予不同的護理,合理安排生活起居,針對性地進行情志護理,采用以情勝情法、移情解惑法、暗示法、順情從欲法等,治療期和康復期加入中醫護理技術操作和康復指導等,如用“耳穴壓豆”緩解患者緊張失眠癥狀,用于術前患者和緊張焦慮患者效果顯著;采用“足三里穴位按摩”及“穴位封閉”注射緩解術后腹痛腹脹,刺激腸蠕動恢復;產后“穴位按摩”刺激產婦泌乳;“中藥胃管注入”和“中藥灌腸”等方法注入理氣開郁、活血化瘀、通里攻下的中藥,是運用“六腑以通為用”這一理論治療急腹癥的有效方法。這些方法加入到患者治療護理過程中,集中西醫護理之長,既豐富了臨床護理的內容,又增加了護士與患者溝通的手段和渠道,深受患者歡迎。
二、抓骨干訓練,促護理質量
1.以護理骨干綜合訓練,帶動全員護理技能的提升
護理部分批組織護理骨干技術操作培訓,對護士著裝、儀表、神態、護患溝通語言、技術操作流程進行統一規范,使其熟練掌握中西醫護理技術。培訓結束后護理部統一組織考核,成績合格者頒發技術骨干證書。以骨干為核心,作為科室技術操作輔導員,指導培訓其他人員,帶動護士全員上崗的規范性和操作的統一性,由此帶動了護理質量的全面提升。
2.專科化是優質護理的重要途徑和發展趨勢
選派護士積極參加專科護士培訓,ICU、急癥、手術室、血透等重點科室逐步實現專科護士持證上崗。另外護理部還成立了由護理骨干組成的靜脈治療小組、壓瘡防治小組、中醫特色優質護理小組等,定期組織學習新技術、新理論,跟蹤專業發展,規范臨床護理技術操作,在靜脈炎防治、壓瘡護理等方面討論中西醫結合護理方法的可行性,交流中醫特色優質護理服務的經驗,為患者提供特色的優質護理服務。
三、以文化建設,帶素質提升
1.護士素質培訓與護理文化建設
護士的職業素養是一種工作狀態的標準化、規范化、制度化,包括護士的職業素質、行為規范、素質技能3部分,進行素質培訓的目的是使護理人員樹立良好的職業道德,更好地服務于患者。幾年來每年一項主題活動,針對主題請有影響的護理老前輩、專家進行培訓講座,不斷更新護理理念,提升護士素質,更好地服務于患者。護理部開展創特色服務品牌活動,每個護理單元均制定創品牌的目標和措施,并通過護患溝通墻、健康教育園地、溫馨提示卡、健康手冊等為患者提供幫助,同時讓患者感受到良好的護理服務。
2.加大宣傳,樹典型、揚正氣
護理部利用自己編輯的季刊《天使之窗》作為宣傳交流的平臺,感召和激勵護理人員不斷進取,并及時向《質控時訊》、《天使風采》投稿報信息,大力宣傳我院特色護理和優質服務,在各項評比活動中互相促進、共同提高:護理部“每月一星”、“優質護理服務標兵”、“好護士”和“優秀護理集體”評比;“護士長手冊”和“護理文件書寫質量”展評;“護士演講比賽”等活動,為廣大護士搭建了一個鉆研業務、相互學習、展示才干的平臺,提高了護士隊伍的技術水平、服務能力,展示了廣大護士的專業內涵和職業風采。
四、效果
1.年內全院開展優質護理服務病房達100%,住院患者滿意度調查采取病區護士長、護理部和第三方問卷結合的方法,全方位了解患者對護理工作的意見和建議,自開展優質護理服務以來,患者滿意度持續提升,由92%上升到96%以上。
2.目前全院76.8%的護理人員完成中醫理論培訓,在2010年《中醫醫院護理工作指南》頒布后,修訂了57個病種的中西醫結合護理常規,全院已開展中醫護理技術操作12項。
3.成功申報國家中醫藥管理局首批“中西醫結合護理重點專科”培育項目,實現護理重點專科零的突破。在此建設周期內申報局級以上科研課題2項均為中西醫結合護理內容,主辦市級和國家級繼續教育培訓班各1次,學術交流會2次,全市中醫護理技術操作比賽1次,不僅提高了我院中西醫結合護理水平,也推動了全市中醫護理工作的開展。
五、體會
1.凝聚共識,把握專科發展方向,是申報護理重點專科的前提
護理學科的發展借專科建設平臺明確目標、找準方向,制定切實可行的計劃,使護理重點專科的建設穩步發展。我院護理部結合醫院發展方向,制定護理工作規劃,明確中西醫結合護理工作目標,每年有重點,逐步提升護理重點專科內涵建設。經過創建中西醫結合護理重點專科,各項護理工作取得了一定成效,在全院100%開展優質護理服務的基礎上,護士逐漸樹立起中西醫結合護理服務理念和行為,自覺運用中西醫結合護理常規進行護理,為患者提供具有中醫特色的康復和健康指導,在實際工作中不斷積累總結經驗,以臨床護理促科研,以科研推動護理學科發展,不斷提高護理專科的影響力。
2.骨干訓練,帶動整體工作,是申報護理重點專科基礎
護理技術是護士服務患者的重要手段,也是護理工作水平的標志,我們采取分批次對護理骨干進行技術操作培訓的方法,進行全方位培訓,并由此作為星星之火,帶動全員護理技能乃至整體護理過程的提升。
篇7
關鍵詞:中醫院校;大學生;科研能力;培養
中圖分類號:G640文獻標識碼:A文章編號:1671―1580(2015)05―0077―02
培養高校學生科研能力是高校教學過程中的重要環節,是高校培養目標的重要組成部分,是高校培養創新人才的重要舉措之一。[1]科研創新能力是大學生綜合素質的核心部分,提高大學生科研能力是增強大學生自身競爭力的一個有效途徑。面對大學擴招的現狀,面對激烈的就業競爭,高等中醫藥院校大學生須重視科研能力的培養。
一、學好中醫基礎,加強經典研讀
1.學好中醫基礎理論知識。科研的起步需要奠基石,即科研工作需要從基礎做起,在大學低年級階段培養學生學習中醫的興趣,強化學生中醫專業思想,引導學生學好中醫基礎理論知識。中醫科研來源于其對中醫基礎知識的學習、理解,進而思辨,形成自己的觀點,將自己的觀點實施于科研工作之中。所以,我們應該重視中醫入門的引導,使其打好基礎,走出中醫科研的第一步。
2.加強經典研讀。中醫科研入門除打好中醫基礎之外,還須加強四大經典的研讀。中醫泰斗鄧鐵濤教授能成為國家重大基礎研究計劃――“973計劃”項目首席科學家,源于他對中醫堅定的信念及對經典的熟讀,即其所提倡的做一名“鐵桿中醫”。在高等教育大眾化的進程中,中醫藥高等教育也快速擴招,隨之帶來師資力量和教學資源嚴重不足、教學相對滯后等問題。[2]同時,高等中醫藥院校教師由于教學及科研任務較多,能潛心研讀經典課程并講好經典課程的教師并不多,加上現階段90后學生古文基礎較差,學習困難,部分院校已經將經典課程設為選修課。中醫四大經典既是中醫理論的奠基之作,又是中醫藥院校學生必讀之書,四大經典通讀熟讀,諸書合一,才可清晰理解中醫理論體系之全貌。所以,必須確立經典課程在中醫教學中的重要地位,設立經典課程為必修課,加大經典課程教師的培養力度,增加其課時,培養中醫學生的深厚理論功底,為以后更好地開展科研及臨床工作打下堅實的基礎。廣州中醫藥大學第一臨床醫學院倡導晨讀中醫經典及舉辦中醫經典論壇,是一個很好的嘗試。
二、以點帶面,形成個人―班級―社團的科研組織系統
1.樹立個人典型。大學生需要榜樣和引導,在科研方面亦是。我們的校園不乏文藝、體育先進分子,但在科研方面的先進分子就相對較少。我們要抓住典型,尤其是基礎知識扎實、創新意識與創新能力較強、積極參加各項科研活動,并在活動中取得好成績的同學,以他們為榜樣,發動號召學生學習科研先進分子的成功之道。
2.成立班級科研小組。以3~5人為單位,成立班級科研小組,定期進行科研知識學習及討論。在班團活動、假期實踐活動時,可以班級科研小組為單位,結合團日主題、三下鄉指導思想等進行社會實踐及調查,如對農村醫療、中醫生存現狀等的調查,進而形成論文、報告等科研成果。在活動之余,提高我們的科研意識、科研能力,將活動成果轉化成科研成果。
3.建設學生科研型社團。在高校校園文化建設中加大建設科研型社團力度,這與新時期國家對高校提出的要求是一致的,符合國家的政策導向及發展趨勢。[3]科研型社團可為廣大學生提供一個早期接觸科研、創新實踐及交流探討的平臺,為高校教學質量的不斷提高提供強大的推動力,同時可以激發和培養中醫學生的科研意識及能力,有利于加深他們對中醫基礎理論知識的學習和掌握,提升其綜合素質,增強其就業競爭力。營造更加深厚的學生科研創新活動氛圍,邀請高校中科研能力突出的教授及青年教師等擔任學生的科研指導教師,指導學生進行科研項目的選題、立項、實驗等,開展常規的科研培訓,為學生的科研開展提供有利的技術保障及支撐。[4]廣州中醫藥大學第一臨床醫學院的醫學求益社即科研型社團,致力于中醫學生科研能力培養,收效甚佳。總之,應在中醫藥院校內形成個人―班級―社團不同層次的學生科研組織,培養其科研興趣,發掘其潛能,促使其在低年級之后向科研領域發展。
篇8
《中藥學》是中醫藥院校各專業學生的重要課程之一,具有較強的專業性與實用性,是中醫辨證施治、理法方藥的重要環節,也是中藥與臨床應用聯系的橋梁課程。但中藥學因涉及的藥物數量多、藥物間的聯系不明確、功效范圍廣,給中醫藥專業學生學習增加了較大難度,學生普遍反映中藥學難學、難記、難應用,傳統教學存在重理論、輕實踐,講為主、學為輔的現狀。如何提高學生學習積極性及學習效率,是廣大教學工作者不懈追求的目標。本文結合自身教學模式與經歷,談談個人對中藥學課程教學改革的體會。
1 結合課程特點進行針對性教學
中藥學是中醫藥學科各專業的基礎課,以介紹中藥的基本理論及各藥物的來源、采制、性能、功效及臨床應用為核心內容。課程與中醫基礎理論知識聯系緊密,并涉及傳統文化,且理論復雜,藥味眾多,每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此,在授課過程中要聯系中醫基礎理論知識,采用案例教學法增強學生對中藥學知識的領悟,采用“精講-自學-討論”模式教學,培養學生自學能力。另外,每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應用之間存在因果關系,教學中要合理利用這種關系,在推理中學習中藥,讓學生從死記硬背轉為活學活用。針對中藥數量多、容易混淆的特點,授課時要應用一些容易使同學們記憶的方法,比如采用對比教學法,將中藥知識總結成順口溜或歌訣,幫助記憶提高教學效果[1]。
2 結合專業特點進行針對性教學
中藥學課程是中醫藥相關專業的基礎課程,而專業特點的不同也導致該課程在授課中也應有所差異。
2.1 醫學類專業 醫學類專業的學生,相對來說中醫基礎理論知識較為扎實,在授課中可適當利用中醫理論知識對中藥的藥性、功效與臨床應用進行推理,適當兼顧臨床案例分析,使學生身臨其境的體會到學習中藥是在遣方用藥、救治患者,讓學生切實加強學以致用。目前,醫學類學生的培養偏重于臨床技能的培養,忽視了中藥植物與中藥飲片識別以及藥學技能訓練,造成了醫學類學生不認識中藥、不懂藥物的性能,出現“用藥不識藥”的尷尬現狀。針對這一類學生,在講授藥物功效、主治及臨床應用的同時,還要適當介紹藥物的來源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對性能的影響等內容。
2.2 藥學類專業 藥學類專業的學生,對中醫理論的基礎了解不深,在講授時盡量結合臨床常見病例進行介紹,講授中醫辨證施治的思路、中藥材的選擇依據和選擇方法,增強學生對“醫藥不分家”認識與體會,進而培養學生整體分析、解決問題的中醫思維模式。另外,藥學類專業的學生畢業后多從事藥物檢驗、生產、研發、銷售等相關工作。授課時除了重點講解功用之外,還可以穿插藥物檢驗、生產、研發、銷售等相關的知識,有助于培養“醫理通,藥性熟”的中醫藥復合型人才,激發學生的學習興趣,堅定專業信心與學業規劃。
3 加強中藥學課程的實踐教學
要培養高素質的中醫藥人才,提高中藥學教學質量,就必須加強中藥學實驗課程。將理論與實驗實際相結合,提高教學效率,改善教學效果,促進教與學之間的信息溝通與反饋,同時提高學生學以致用和中醫藥思維的能力。在實驗內容的設計上,可以從以下幾方面進行[2]:①帶學生上山采藥或到藥草園實習,并制作標本,讓其了解藥用植物的生長形態、生長習性及藥用部位,有利于增強學生對中藥的認識,加深對藥物知識的理解和應用;②強化中藥材的感性認識,通過手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實性味,再與教材記載的性味進行比較,從而分析藥物的性能、功效,進而分析臨床主治病癥;③開展模擬中藥房的實訓,培訓學生的調劑技能,培養學生“安全、有效、合理用藥”的理念,同時強調學生的職業道德教育,使學生深刻認識到醫藥工作關系到大家的生命安全;④ 針對醫學類的學生,開展中藥炮制實驗,讓其體會到不同制藥輔料、不用加工工藝對藥物性能的影響。
4 引入中醫藥文化,豐富教學內涵
中藥學不僅是一門學術技藝,也是中國傳統文化的載體,且理論知識與中醫學相輔相成,并形成了獨具特色的理論體系。在這個體系中,對于藥物的性能、功效與運用都有自己的稱謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等,可以通過生活常識理解其意義,而如“開竅”、“息風止痙”、“養心安神”等中藥術語則與現代醫學的稱謂相差加大。學生對祖國豐富的文化內涵知之甚少,對中藥文化的了解和認識不深,在一定程度上缺乏全面深刻的理解,甚至存在誤解。因此,中藥學課程教學中需要滲透傳統文化,承擔起弘揚中藥傳統文化的重任,培養學生的文化自豪感,拓展傳統文化知識,強化傳統文化意識。如在課堂教學中引入中藥故事、引入詩文、鼓勵學生創作中藥故事等,增加教學互動性,激發學生學習的主動性[3],從而豐富教學內涵,提高中藥學課程教學質量。
5 適當介紹現代研究
隨著中藥研究的不斷深入和發展,中藥學與許多自然科學分支形成了緊密相連的知識網絡,新的成果、新的應用不斷涌現,及時吸收交叉學科內容和中藥學最新研究成果,將傳統認識與現代認識相結合,引導學生關注中藥現代化趨勢,有助于學生對中藥學知識的運用,開闊學生視野,培養科研意識頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素,作為抗病原微生物,對如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,常用于治療腹瀉。藥理研究證實黃連素還具有顯著的降糖調脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
隨著時代的發展,中醫藥教育教學在不斷進步,為適應中醫藥產業發展的需要,教學改進亦應與時俱進。在教學中,要針對課程特點及學生專業,在中醫藥的文化背景下,將中醫藥發展形成的新知識、新成果、新技術引入教學內容,集成、整合、深化已有教學改革成果,重視對學生創新思維、實踐能力和應用能力的培養。這樣既保證了學生掌握相關知識,又能使學生將知識融會貫通、綜合運用,培養了學生的中醫藥思維和中醫藥辨治能力。
篇9
【關鍵詞】中醫學碩士;專業學位;住院醫師規范化培訓
臨床專業學位研究生,顧名思義,就是以臨床工作能力的培養為主,以培養臨床專業人才為目的,培養能夠勝任臨床醫療工作、解決臨床實際問題的醫生。自1997年國務院學位委員會開設臨床醫學專業學位以來,為不斷滿足社會對醫學高層次人才的需求,臨床醫學研究生的培養處于不斷探索的階段。
隨著世界經濟全球化,醫學人才培養國際化的趨勢越來越明顯,而歐美許多發達國家都已建立了比較嚴格和規范的臨床醫師培養制度,為與國際醫學教育接軌,完善醫學人才培養體系,我國在20世紀80年代開始對住院醫師進行規范化培訓的試點工作[1]。自此,研究生教育和臨床住院醫師規范化培訓是我國畢業后醫學教育的兩大途徑。
2014年國家衛計委規定在臨床專業學位研究生培養過程中全面啟動住院醫師規范化培訓制度,全國各省自此逐步開展此項工作。作為福建省唯一的培養中醫學碩士專業學位人才的醫學院校,我校開展了中醫學碩士專業學位和住院醫師規范化培訓銜接的工作,首批在培學生已經歷集中理論學習和近2年的臨床輪轉培訓。本研究通過對我校附屬醫院等培訓基地的碩士生、碩士生導師、相關管理部門等進行訪談調研,收集整理各方意見和建議,結合國內外相關文獻資料,總結我省中醫學碩士專業學位與住院醫師規范化培訓銜接工作初期在研究生課程體系及學位論文評價體系方面存在的部分問題,初步探索改進方案,進一步促進我省中醫學所示專業學位與住院醫師規范化培訓銜接更順利和規范地開展。
1 研究生課程體系實踐探索初期存在的問題及改革相應對策
1.1 存在問題
(1)在校集中理論學習時間短。中醫學專業碩士研究生總共在校時間就34個月,扣除為期33個月的住院醫師規范化培訓,僅有1個月時間在校完成學位課程的學習、臨床科研思維的訓練,時間緊湊,所學有限,不能達到對中醫學碩士專業研究生的培養目標。
(2)專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓培養目標不同。專業學位研究生需要通過嚴格的入學考試,理論學習,科研思維的訓練,臨床輪轉,論文撰寫和答辯;而住院醫師規范化培訓著重于職業能力培養,重點訓練基礎理論知識和臨床技能,對科研思維的訓練、論文撰寫和答辯基本沒有過多的要求。
1.2 相應對策
重構研究生課程體系,除公共課(如政治課、外語課等)外,基礎理論課與住院醫師規范化培訓的公共科目相結合,專業課與住院醫師規范化培訓規定的專業理論課相結合,臨床實踐課與三年的住院醫師規范化培訓相結合,采取課堂面授、網絡授課、講座學習和自學相結合的模式,重點在于建立網絡自主學習平臺,借助網絡輔助教學,積極建設網絡授課,方便學生完成課程學習。如此一來,既符合臨床醫學專業學位學位研究生培養目標,同時也能達到住院醫師規范化培訓的要求,還能解決在校理論學習時間短這一問題。
2 學位論文評價體系時間探索初期存在的問題及改革相應對策
2.1 存在問題
學位論文要求高,耗r耗力。專業學位研究生的培養和住院醫師規范化培訓都是為了提高研究生臨床實踐能力,然而受傳統研究生培養模式的影響,目前仍以科學研究的學術水平(學位論文為主要形式)來衡量專業學位研究生的培養質量和學位授予質量,迫使專業學位的導師和學生仍追求論文理論水平、深度和創新性,偏離了國家設立專業學位的初衷[2-3]。然而在有限的臨床科室輪轉期間,還要完成如此高質量的學位論文,耗時耗力不說,還會影響臨床輪轉。
2.2 相應對策
建立不同的學位授予標準。對于專業學位研究生的學位授予的應更看中其臨床能力考核結果,降低對其科研能力的要求,采用與學術學位研究生不同的學位論文評價標準,可以是文獻綜述、導師經驗總結或者案例分析,突出中醫藥高等教育的特點和特殊性即可。
3 結語
中醫學碩士專業學位研究生的培養任重而道遠,我省是第一次開展中醫學碩士專業學位與住院醫師規范化培養相結合的工作,正在逐步探索適合本區域實情的銜接制度,并不斷地將其完善,以期推動我省高等醫學教育體系的完善和發展,不斷為國家培養高水平的醫療技術人才,增強國家人力資源儲備和核心競爭力。
【參考文獻】
[1]田冬杰,趙中辛,譚軍,肖蕾,張歡,陳遲.住院醫師規范化培訓考核體系改革的探索[J].中國衛生資源,2011(06):372-374.
篇10
關鍵詞:TTE教學;中醫;中醫內科學
中醫學是一門實踐性很強的應用學科,培養和造就德才兼備的新型中醫臨床應用型人才是高等中醫教育非常關注的熱點問題。作為傳統中醫學則更重視臨床實踐和經驗積累,所以在培養過程中,我們應當不斷強化教學適應“學生及臨床需求”的觀念,創新性開展中醫教學改革,只有對教學內容的設計以及課堂教學的方法進行革新,才能使我們不斷提高培養中醫應用型人才的水平[1-3]。近幾年來,我們探索一種中醫臨床教學的“TTE”教學模式,即Teaching(教學)、Training(訓練)、Evaluation(評價)英語縮寫“TTE”。現將TTE教學模式與傳統中醫教學模式在中醫內科學課程教學中的應用結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
為避免教師教學方法與學生學習水平的差異,我們在2013年2月~2013年7月對本校醫學院2009級中醫針推班19名本科生的中醫內科學課程采取TTE教學模式與傳統中醫教學模式教學。首先選擇教學內容難易程度相當,診療技能各異的10個中醫內科病證(喘證、痰飲、心悸、癡呆、胃痛、眩暈、癭病、中風、水腫、痿證),隨機抽簽確定TTE教學模式與傳統教學模式的中醫內科課程各5個病證,每個病證教學時為5學時。教材選用中國中醫藥出版社出版的《中醫內科學》[4]。
1.2教學方法
TTE教學是導師根據課程內容需要開展理論與臨床技能操作相結合的教學方法,教學中要求學生掌握教學內容的重點與難點,教師深入淺出的傳授臨床技能操作。TTE教學方法分:第一步:導師利用多媒體等教學設備講授理論知識;第二步:導師講解并示范診療技能操作方法;第三步:學生自習技能操作;第四步:導師指導學生完成技能難點操作;第五步:導師對學生診療技能操作測試評價。五個步驟按教學需要有機的結合并貫穿在整個教學過程中。傳統教學方法是利用多媒體等教學設備,教師課堂講授理論知識為主,輔助講解技能操作。
1.3觀察指標
教學課程完成后,導師在講授的內科病證中設制考題,測試包括兩個部分,傳統試卷筆試與技能操作測試。傳統試卷(題型為名詞解釋、判斷題、多選題、簡答題與病案討論等)筆試時間90分鐘;技能操作測試2個項目(中醫四診和西醫診療方法各1項),技能操作測試由學生抽選考題,要求學生在10分鐘內口述答案并進行模擬技能操作。傳統試卷考試占總分60%,技能操作測試占總分40%,以觀察TTE教學模式與傳統教學模式的教學效果。在TTE教學過程中師生共同記錄TTE教學模式存在的問題。
1.4教學效果評定標準
自擬教學效果評級標準:測試得分90以上者A級,得分70~89為B級,得分60~69為C級,得分60以下D級。測評人員由TTE教學法授課教師、傳統教學法授課教師及臨床教研室主任組成。1.5統計學方法采用SPSS13.0軟件進行統計學處理,計量資料以構成比表示,兩組間的比較用x2檢驗。
2結果
2.1TTE教學模式與傳統教學模式教學效果比較見表1。表1示,兩種教學模式教學效果測評結果及格率(A+B+C)比較差異有統計學意義(P<0.05),TTE教學模式優于傳統教學模式。2.2TTE模式教學中存在的問題①TTE教學模式不適于在傳統教室內完成,教學點需設在醫院,或教學點與臨床基地在同一個校園內,以便于學生在課余時間進入臨床見習。②TTE教學模式不適于>15人數的班開展,因學生人數過多不利于導師一對一技能操作培訓。③TTE教學模式所需教學時比傳統教學模式多。
3討論