導語：如何才能寫好一篇醫療廢物處置措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：醫療廢物；集中處置中心；規范化管理

醫療廢物是指醫療機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如果處置不當，不僅會對醫務人員構成職業傷害，還會造成社會環境污染和疾病的傳播，對人民群眾的身體健康構成潛在的威脅。 2003年國務院頒布了《醫療廢物管理條例》，條例指出國家推行醫療廢物集中無害化處置。我市于2006年12月份建立了醫療廢物集中處置中心，負責全市醫療機構醫療廢物的集中處置工作。現將我院在醫療廢物集中處置工作中存在的問題及管理措施總結報道如下。

1存在的問題

1.1醫療廢物分類收集不規范醫療廢物未嚴格按要求分類，收集損傷性廢物的利器盒盛裝過滿沒有及時更換，利器盒不加蓋，可能造成工作人員銳器傷。損傷性醫療廢物混入感染性醫療廢物，導致包裝袋破損醫療廢物泄漏，專職運送人員意外暴露的危險,并給醫療廢物集中處置中心最后處置工作帶來不便。包裝袋過滿＞3/4，標識不清，封袋不嚴；生活垃圾混入醫療廢物，不符合醫療廢物減量化原則；對傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾沒有嚴格按照感染性醫療廢物處置，造成環境污染。

1.2交接轉運環節不完善專職轉運人員每天轉運結束后轉運工具未做到及時清潔消毒。交接記錄不完整。產生地未做到日產日清。有時與處置中心不當面登記交接，未做到共同填寫醫療機構危險廢物轉移聯單。

2管理措施

2.1建立完整的管理體系，制定完善的管理制度為了使醫療廢物處置工作規范化、制度化，根據國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》和《六安市醫療廢物管理規定》對醫療機構的要求，結合我院的實際情況，成立了以法人代表為第一責任人，業務院長、醫務科、護理部、院感辦、總務科和臨床醫技科室負責人組成的醫療廢物管理領導小組，明確分工，負責管理和協調醫療廢物處置工作。制定了《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物分類收集、轉運、貯存、處置工作流程》、《醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故處理預案》和質量考核指標，使醫療廢物處置工作做到職責分明，有據可依，有章可循。

2.2加強培訓采取全院組織和科室組織等多種形式，分層次有重點的進行全員培訓，提高各類人員對醫療廢物危害性的認識和規范管理的法律意識。

2.2.1醫務人員的培訓組織相關人員學習國家和部門頒布的有關醫療廢物管理的法律、法規和醫院制定的醫療廢物管理相關制度、質量控制標準、職業安全防護及緊急處理措施，要求掌握醫療廢物的分類、收集和管理流程。

2.2.2衛生保潔員和專職運送人員的培訓保潔人員文化程度低，清潔衛生理念和自我保護意識差，要加大培訓力度。培訓重點：醫療廢物處置流程，清潔、消毒知識和職業安全防護，強調當面交接的重要性；禁止出賣醫療廢物的行為，確保醫療廢物處置的安全有序。保潔人員流動性大，科室隨時做好新進人員的培訓。

2.2.3新上崗人員的培訓實習、新入人員均進行崗前培訓。在學習醫療廢物管理的相關法律、法規、管理工作制度和流程的同時，現場指導分類、收集的要求和如何做好自我保護，考核合格后上崗。

2.3加強醫療廢物處置流程的規范化管理

2.3.1臨床科室產生地的管理將《醫療廢物分類目錄》和處置流程張貼在各科室處置間，要求科室在產生地將醫療廢物按照感染性、損傷性、病理性、化學性、藥物性就地進行分類，及時分別放置于醫院統一購置的符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》的具有防滲漏性能的專用包裝袋和利器盒，醫療廢物收集達到包裝袋的3/4滿時及時有效的封口，系上統一制作的標識卡，卡上注明：醫療廢物產生科室、產生日期、類別及需要的特殊說明，由專職運送人員負責收集，做到日產日清。加強傳染病患者或疑似傳染病患者生活垃圾的管理，用雙層包裝袋按照感染性醫療廢物處理。加強對患者及陪屬的教育和引導，防止生活垃圾混入醫療廢物,造成不必要的資源浪費。

2.3.2轉運、暫貯、移交的管理醫院修建了符合國家標準要求的醫療廢物暫存房，標有醒目的"醫療廢物警示標識"和"禁止吸煙、飲食" 的 警示標識。配備了相應的清潔消毒設施和病理性廢物低溫儲存柜。為專職運送人員配備了口罩、帽子、工作服、橡膠手套和膠鞋等防護用品。專職運送人員每天兩次按照規定的時間、路線下科室用密閉的專用醫療廢物中轉箱將分類包裝好的醫療廢物收集轉運到暫存房。同時和科室交接人員填寫好交接登記，登記內容包括：產生科室、廢物種類、數量、交接時間、最終去向和經手人簽名。運送人員在運送時必須查看包裝袋的標識、封口，不得把不符合包裝要求的醫療廢物轉運到暫存房，沿途不得泄漏、撒落。運送人員負責每天向醫療廢物處置中心移交分類包裝好的醫療廢物，同時嚴格執行醫院危險廢物轉移聯單制度，當面填寫醫療機構危險廢物轉移聯單，交接雙方簽字留存備查。每天移交結束，運送人員對暫存房和轉運工具進行清潔消毒。

2.3.3加強督查持續改進實行院科兩級管理，醫院感染管理辦公室和總務科負責對全院醫療廢物處置工作的監督管理，重點檢查醫療廢物的分類收集、暫存、轉運。科室由科主任和護士長負責，強化醫務人員的責任意識，監督醫護人員因為不良習慣及便利導致的錯誤或疏忽。對發現的問題，組織討論分析原因，提出整改措施，監督整改到位。

3討論

醫務人員對醫療廢物的危害性和醫療廢物管理的重要性認識不足，從而對醫療廢物管理不重視；醫務人員對于醫療廢物管理知識的欠缺也直接影響醫療廢物管理質量[2]。醫療廢物規范處置是一項長期而艱巨的任務，是保障患者及醫務人員健康的重要工作。有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生的危害，醫護人員必須明確自己在醫療廢物管理中的責任義務和權利[3]，在工作中將醫療廢物規范處置作為自覺行為。完整的管理體系、完善的管理制度和處置流程，領導重視，加強培訓，人人參與是醫療廢物規范管理的保障。我院通過加強醫療廢物集中處置規范化管理，明顯改善了醫院的環境，避免了對社會環境和公眾健康的危害，減少了疾病的傳播，為有效預防和控制醫療廢物引起的醫院感染和醫務人員職業傷害提供了保障。

參考文獻：

[1]中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例[M].北京：中華人民共和國國務院,2003：6-7.

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（一）進一步深化、完善對產廢單位的監督管理，拓寬管理范圍，積極推進固體廢物的循環利用。

1、針對20*年開展的固廢、危廢申報工作，深入企業進一步核實固廢、危廢的產生數量、種類及產生貯存、處置情況。

措施：實行動態申報制度，對產廢大戶實行變更申報，加強日常監督管理，使企業主動申報與監督管理相統一。

2、對產廢單位實行規范化管理。

措施：進一步規范危險廢物轉移聯單制度，實行網上申請聯單制度，從日常監督和轉移聯單入手，加強對危險廢物產生單位的監管；要求各產廢單位建立相關管理制度，明確責任，對重點產危單位設立危險廢物標識，產廢單位提出危險廢物產生、貯存、處置計劃。

3、在繼續確保醫療廢物100%處置率的前提下，采用醫療廢物專用聯單收集運輸危險廢物。以實驗室廢液、感光材料廢物為重點，在全市大專院校、各相關企事業單位全力推進感光材料廢物綜合利用、實驗室廢液的無害化集中處置工作。

措施：加強對產廢和處置單位簽訂處置協議的監督工作，做到及時收集、及時處置，嚴格轉移聯單制度。

4、在工業固體廢物管理方面，要進一步深入開展固體廢物循環利用工作。

措施：幫助企業拓寬固廢利用渠道，建立固廢綜合利用信息交換平臺，推進工業企業固體廢物綜合利用。

（二）加強危險廢物收集、運輸、貯存及處置單位的管理，進一步規范處置行為，對小型危險廢物處置單位實行集中規范化管理。

1、依照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》《危險廢物經營許可證管理辦法》和《哈爾濱市危險廢物污染防治辦法》的相關規定，對危險廢物處置單位包括醫療廢物處置單位進行管理，加大監管力度。

措施：強化危險廢物轉移聯單制度的落實，加強危險廢物轉移的現場監督，實行危險廢物收集、運輸、處置的全過程管理。要求處置單位建立健全相應的規章制度，制定污染事故應急預案。對處置企業進行合理布局，控制處置企業數量，避免重復建設，促進處置企業合理競爭，長遠發展。同時，在利民固體廢物綜合利用處置中心建成后，對危險廢物綜合利用的小型企業實行園區化統一集中管理。對收集、運輸、處置危險廢物單位設立危險廢物標識。

2、貫徹落實《廢棄危險化學品污染環境防治辦法》，加大查處力度。

措施：對存有廢棄危險化學品的單位實行限期處置和強制處置相結合，對本市能夠處置的就地處置，無法處置的轉移到外地處置。

（三）加強危險廢物經營許可證初審、醫療廢物經營許可證審批、進口廢物初審工。

措施：對辦理許可證、進口廢物的單位實行現場踏查，深入企業了解，嚴格執行審批程序。

（四）加快固體廢物處置項目的建設和招商引資工作。

1、在06年初，積極引資建設固體廢物綜合利用企業。

措施：加大宣傳力度，借助利民固體廢物綜合利用處置中心的建成，積極引入固體廢物利用新技術。

二、輻射環境管理工作

（一）加大宣傳力度，積極落實《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》。

措施：積極參加國家、省組織的放射性管理工作培訓，組織落實培訓內容。利用各種新聞媒介宣傳《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，保證條例的有效落實。

（二）加強對新增放射源監督管理工作。

措施：完善新增放射源的建檔工作，完善信息網絡建設；建立放射源編碼和數據庫，實行放射源身份管理工作。

（三）、加強在用放射源監督管理工作。

措施：用源單位每季度報一次安全管理現狀，采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對在用放射源實行全過程監督檢查。要求轄區內所有相關單位按規定設置放射性標識、標志和中文警示說明，并監督企業建立健全安全保衛制度和制定事故應急計劃和應急措施。

（四）、加強廢棄放射源監督管理工作。

措施：嚴格執行廢棄放射源安全貯存制度，對轄區內所有廢棄放射源施行強制收貯。

（五）、加強電磁輻射監督管理工作。

措施：完善申報登記制度，對轄區內電磁輻射污染源實行自查與抽查相結合的方式，加大日常監督管理力度。

三、提高固廢、輻射環境污染事故應急處理能力。

進一步完善應急處理預案，提高污染事故處理的快速反應能力。

四、高標準完成人大建議、政協提案、工作

認真聽取落實人大建議和政協提案，及時完成答復工作。在規定時間內完成、舉報的辦理工作；

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基層醫療機構,對醫療垃圾如何處理的法律法規理解常不到位,常因此違規操作而受到處罰。本文將介紹我國關于醫療垃圾處理的相關法律法規,指導基層醫療機構如何正確處理醫療垃圾。

案例回放

每天下午5:00,某市二甲A醫院的“焚燒爐”準時開始焚燒當天的醫療垃圾。由于醫院的焚燒爐設備簡陋,及露天進行焚燒,常發出惡臭伴著黑煙向四周擴散,給周圍居民生活造成了影響。每到焚燒時間,居民就關窗關門,以防刺鼻的味道飄進屋內。

住院的患者也反映,都是有各種各樣疾病才到醫院就醫的,在醫院住院每天聞臭氣,不僅影響了就醫的情緒,也有礙病情康復。

醫院的領導者對焚燒醫療垃圾的解釋是,因為目前醫療垃圾處理的費用太高,且被某家企業壟斷,醫院承擔不起這部分費用,不得已才在自家醫院內進行焚燒。

律師點評

我國醫療垃圾處理的相關法律法規主要是2003年3月16日由國務院頒布實施的《醫療廢物管理條例》和衛生部、國家環境保護總局頒布的《醫療廢物管理行政處罰辦法》。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物;一般俗稱為醫療垃圾。

我國實行“醫療廢物集中無害化處置”,適用于醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理等全過程。目前醫療廢物分為五類,分別是感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性醫療廢物。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物不屬于前述五類醫療廢物,應依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

法律規定醫療機構對醫療廢物的管理要求主要有以下六個方面:一要建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人為第一責任人;二要制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和發生意外事故時的應急方案;三要采取有效的職業衛生防護措施;四要依照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》的規定,執行危險廢物轉移聯單管理制度;五要對醫療廢物進行登記,登記資料至少保存3年;六要根據就近集中處置的原則,及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,并采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

同時,國家的法律法規嚴格禁止下列七項行為:任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物;禁止在運送過程中丟棄醫療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾;禁止郵寄醫療廢物;禁止通過鐵路、航空運輸醫療廢物;禁止將醫療廢物與旅客在同一運輸工具上載運;禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物。

當然,對于不具備集中處置醫療廢物條件的農村,醫療衛生機構應當按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的,應當符合下列基本要求:使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物,應當消毒并作毀形處理;能夠焚燒的,應當及時焚燒;不能焚燒的,消毒后集中填埋。

本案中的某二甲醫院所在地域為市級,不屬于不具備集中處置醫療廢物條件的農村,因此明顯違反法律法規的規定,沒有將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,依法將受到行政處罰。除不具備集中處置醫療廢物條件的農村醫療機構外,醫療衛生機構沒有權利自行在醫院內設置焚燒爐進行醫療垃圾處理。

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一是強化醫療廢物安全處置。嚴格執行醫療機構年檢機制，督促轄區300余家醫療機構規范醫療廢物收集、貯存、處置行為。對轄區23家大、中型醫療機構開展現場檢查，強化對醫療廢物環境安全監管，確保醫療廢物安全處置率100%。

二是強化汽修、小型印務行業環境管理。督促落實廢油墨、廢礦物油等危險廢物環境管理責任制，規范貯存場所和容器轉移處置，對存在的問題責令限期整改。

三是強化廢舊鉛酸電池環境管理。對廢鉛酸電池產生、收集單位進行排查，督促各相關單位加強廢舊鉛酸電池管理，落實污染防治措施，并交有資質的單位安全轉移處置。

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揚州市政府危險廢棄物的管理機構設在揚州市環保局污控處，負責全市危險廢棄物的日常管理，依據是《中華人民共和國固體廢物污染防治發》和《江蘇省危險廢物管理暫行辦法》，對危險廢物實行減量化、資源化、三化原則，實行預防為主，集中控制，全過程管理和污染者治理的防治措施，并建立了危險廢物的申報登記制度，對固體廢物的有毒有害的廢物的產生，實行全面的動態跟蹤管理。

危險廢棄物可以用多種不同的處理技術進行處理，其目的是改變廢棄物的物理化學性質，包括減容，固定有毒有害成分和解毒等。目前一般采用兩種路線，一是填埋：填埋是一種把危險廢棄物放置或儲存在土壤的方法。對危險廢棄物來說，填埋往往被認為是減少和消除危險廢棄物危害，在對其進行各種方式處理之后所采取的一種最終處置措施。對于危險廢棄物的處理主要是存置，而不是處理或解毒，并且需要占用大量土地。因此有其局限性。二是焚燒：焚燒作為一種處理處置方法，適用于那些不能再循環、再利用或安全填埋的危險廢棄物。焚燒溫度很高，是一種熱氧化的過程。其中危險廢物與空氣中的氧氣反應，生成氣體和不易再燃燒的固體殘渣。所產生的氣體需要凈化后排放，固體殘渣須進行安全填埋處置。對于醫療廢棄物的處置一般采用焚燒的方法，不應采用同生活垃圾混合填埋、堆肥、分選再生利用等其他處理方法。

我市已建儀征福昌危險廢棄物處理中心一座，醫療廢物處理中心已于2004年底開工建設，采用高溫、高壓滅活技術，日處理能力達10噸/天，該設施運行以來，使我市醫療廢物處理處理率達到100%。

目前我市的危險廢棄物綜合處理程度跟蘇南發達地區相比并不算高，且大部分采用填埋方式處理，處理場地已面臨飽和的困境，為了適應經濟的快速發展，建議采取措施如下：

1、 鼓勵大型化工企業如揚農化工等對本企業的工業危險廢棄物進行處置，完善儀征福昌危險廢棄物處理系統，確保達標排放。建立日處理能力40噸的揚州危險廢棄物處置中心，采用先進工藝集中安全處理各類工業危險廢棄物，確保我市工業危險廢棄物綜合利用安全處置率達100%。

2、 建立健全規范我市醫療廢物集中收集、收費、處置體系：醫療廢物的處置設施均應符合國家《危險廢物焚燒污染控制標準》和《危險廢物貯存設施污染控制標準》，根據“誰污染，誰治理”的原則，建立完善的危險廢物處置收費機制，并盡快出臺《揚州醫療廢棄物治理管理辦法》。

3、 完善危險廢棄物管理控制系統。嚴格執行《中華人民共和國固體廢物污染防治發》和《江蘇省危險廢物管理暫行辦法》等有關的法律法規，強化轄區內的重要污染源的管理和對危險廢物的識別。做好危險有毒有害廢物事故的風險防范工作，防止重大污染事故的發生。加強化工廢水處理設施產生的污泥的監測管理，確保安全處置率達100%。

4、 建立完善危險廢棄物處置收費制度。通過經濟杠桿作用促進企業減少危險廢棄物的產生，推動企業實行清潔生產和循環經濟，從源頭控制減少各類廢物的產生量。同時為建設危險廢棄物處置中心籌集資金，保障中心的正常運行。

5、 加強危險廢棄物綜合處置運營體系的管理。廢棄物綜合處置是人體健康和環境風險較高的行業，不但設施投資高，而且需要高素質受過培訓的專業人員，這就需要運營企業必須建立一套制度和措施以確保處置設施的安全運營。

參考文獻：

1. 鼎永豐.三廢處理工程技術手冊.

2. 黎汝深.危險廢物處理的市場動態分析

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【關鍵詞】PDCA循環；醫療廢物；分類管理

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0873―02

PDCA循環法是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系。即通過遵循P（plan計劃）、D（do實施）、C（check檢查）、A（action總結）的一套工作程序〔1〕。醫療廢物管理是醫院感染管理的重要組成部分，加強醫療廢物管理，可防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康〔2〕。我院手術科室自2013年1月以來將PDCA循環管理模式運用到醫療廢物的分類管理中，經過半年的實踐取得了很好的成效，現報道如下。

1方法

1.1 計劃階段

1.1.1 成立手術室醫療廢物質控小組 手術室醫療廢物質控小組成員組成：院感科負責人、手術室護士長、手術室質控員、麻醉科主任。質控小組成員督促科室人員認真執行醫療廢物管理制度、醫療廢物分類目錄及醫療廢物處理流程。并按標準進行醫療廢物相關知識考核。

1.1.2 收集資料 收集2012年7-12月手術室醫療廢物分類管理現狀。發現醫療廢物分類管理中存在以下一些問題：針筒與針頭未分離直接放在針筒合內、口罩與帽子扔在黑色袋子內、玻璃安瓿扔在紗布桶內、特異性感染手術的廢棄物只用單層黃色廢物袋收集。銳器盒使用時未加蓋。醫用無菌物品外包裝混入黃色垃圾袋內。

1.1.3 分析原因 手術室工作人員對醫療廢物分類知識沒有掌握，對醫療廢物管理制度、醫療廢物管理法規沒有引起重視；對醫療廢物造成的社會危害性認識不足；尤其是麻醉科醫務人員與手術醫生對醫療廢物的危害性認識還不夠深刻；醫療廢物相關制度與分類細則未落實到位。

1.1.4 制定醫療廢物的分類與處理措施 按照《醫療廢物目錄》把醫療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性5類。手術科室產生的醫療廢物主要為感染性醫療廢物（被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械）、病理性醫療廢物（手術過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。）和損傷性醫療廢物（醫用針頭、縫合針、各類醫用銳器包括：解剖刀、手術刀、備皮刀）三大類。感染性醫療廢物應放入黃色垃圾袋內；病理性醫療廢物及特異性感染性醫療廢物應放入雙層黃色垃圾袋內；損傷性醫療廢物應放入耐刺不滲漏利器盒內。

1.2 執行階段

1.2.1 加強醫療廢物分類管理知識的培訓 由醫務科組織全院醫務人員與清潔工進行培訓，組織學習《醫療廢物目錄》、《醫療廢物管理制度》及醫療廢物的分類處置流程。手術室在科會議上及晨會上不定期抽問有關醫療廢物的分類管理知識，做到知曉率100%

1.2.2 執行手術室醫療廢物處理管理制度 根據醫療廢物的類別（注射器、針頭、縫針、刀片、敷料、一次性物品等）對其進行分類收集。分類收集的醫療廢物分別置于有明顯警示標識和中文警示說明的醫療廢物包裝容器內。在裝醫療廢物前，應當對包裝物及容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏及其他缺陷。手術室工人每日及時回收各手術間產生的醫療廢物，在包裝袋扎緊，放在固定的廢物存放處。傳染病人、特殊感染病人、急癥病人產生的醫療廢物，巡回護士及時通知手術室工人，使用雙層包裝袋，盡量縮短其在手術室內的存放時間，在回收過程中注意做好個人防護，并與醫院廢物回收人員中做好交接。科室對內部醫療廢物應進行登記。醫療廢物注意在手術室存放時間不得超過24小時。醫院清潔人員每天運送廢物后，對運送工具進行清潔消毒。

1.2.3 執行手術室醫療廢物處理流程 手術室醫療廢物操作人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或容器（黃色袋裝醫療垃圾、黑色袋裝生活垃圾、利器放入專用利器盒）醫療廢物暫存地每天定時與收集人員做好交接并做好廢物交接記錄。

1.3 檢查階段

1.3.1檢查考核 手術室醫療廢物質控小組成員定期進行相應檢查，

每周定期檢查一次；手術室護士長和麻醉科主任每月進行一次檢查，將檢查結果與科室人員的績效考核掛鉤，并對檢查過程中發現的問題在全科會議上組織討論分析，并提出改進措施，督促整改到位；醫院感染管理科每季度抽查一次，將抽查的結果及時反饋，并與科主任和護士長的績效考核掛鉤。

1.3.2 處理階段 醫療廢物質控小組每月將醫療廢物分類處置的情況進行匯總，總結經驗，將已經解決的問題納入質控標準和規范中，使PDCA循環能夠持續不斷地運轉。對于未解決的問題，提出新的改進措施，轉入下一個PDCA循環去解決。

2 結果

實施PDCA循環法半年后，全科人員對醫療廢物的分類管理知識考核合格率從75%上升至100%，醫療廢物分類處置合格率從70%上升至96%。

3 討論

3.1提高手術室工作人員對醫療廢物分類管理的認知 手術室工作人員對醫療廢物管理相關法律法規，對醫療廢物分類目錄與醫療廢物分類處置流程不夠熟悉，對醫療廢物造成的社會危害性認識不足，因此直接影響了醫療廢物的管理質量。通過對手術室醫務人員醫療廢物管理相關法規及分類管理知識的二級培訓，提高了醫務人員對醫療廢物造成社會危害性的認知，掌握了《醫療廢物目錄》、《醫療廢物管理制度》及醫療廢物的分類處置流程，使考試合格率達到100%。

3.2提高手術室醫療廢物分類管理質量 PDCA循環管理強化了每個環節的管理，人人參與管理，調動每個人的積極性，使每個人、每個環節均能按照“標準操作規程”執行，消滅了管理盲區〔3〕。手術室應用PDCA循環管理法，不僅提高了手術室醫療廢物分類處置的合格率，還減少了醫療廢物的產量，有效防止了醫療廢物因分類不當而流入到人們的生活環境中。從而保護了環境，保障了人體健康。杜絕了因醫療廢物分類管理不當而造成的二次感染。應用PDCA循環模式對醫療廢物進行分類管理，使管理質量不斷提高。

參考文獻：

[1] 曹國秀.采用PDCA循環法規范門診醫療廢物的管理[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（4）：752-753.

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【關鍵詞】固體廢物污染；十三五；規劃

“十三五”時期（2016年-2020年）是吉林市環境保護負重前行困難期和大有作為關鍵期，固體廢物污染防治事關人民群眾切身利益和福祉。盡管“十二五”期間，吉林市固體廢物環境質量在經濟社會高速發展和人口增長的情況下仍維持在較好的水平。但目前吉林市固體廢物環境還存在一些不容忽視的問題，環保工作任務仍很繁重，主要表現在以下四個方面：1）醫療廢物還存在處理不規范的問題。2）新生的環境問題逐步顯現，潛在的環境危害日趨嚴重。3）危險廢物綜合利用方面亟待加強。4）農村生活污染（廢水、糞便、垃圾）缺乏有效控制等問題。文中針對這些問題提出對策建議，為吉林市“十三五”固體廢棄物污染防治規劃提供借鑒。[1]

1 固體廢物現狀分析

2014年，吉林市固體廢物產生量為1430.84萬t，其中一半工業固體廢物產生量1206.7萬t，工業危險廢物產生量70.74萬t，醫療廢物產生量0.1萬t，生活垃圾140.02萬t，污水，污泥產生量13.28萬t。與2010年相比，一般工業固體廢棄物產生量減少248.6萬t，工業危險廢物產生量減少2.23萬噸，醫療廢物產生量減少0.05萬t，但工業危險廢物綜合率下降28.44個百分點。詳細見表1。

2 吉林市固體廢物環境存在問題分析

2.1 醫療廢物還存在處理不規范的問題

到2015年底，五個縣市（永吉、蛟河、樺甸、舒蘭、磐石）還只能自行處理醫療廢物，沒有實現統一收集、集中處置，一般由單位的鍋爐焚燒，這種焚燒方式不符合焚燒醫療危險廢物的條件，也不具備除二f英系統裝置。

2.2 新生的環境問題逐步顯現，潛在的環境危害日趨嚴重

新生大量的產品類廢棄物如報廢汽車、廢棄電器、廢棄輪胎、廢水處理產生的污泥等非傳統廢棄物急劇增加，以及隨著生活垃圾的日益增加，擴大無害化處置規模占用土地資源，威脅生態環境；潛在的環境危害如垃圾衛生填埋場產生的二次污染物滲濾液和氣體（甲烷）的處理、危險廢物和醫療垃圾焚燒產生的二次污染物，廢物資源綜合利用產生的二次污染物。現有的技術和手段對上述問題，缺乏有效的應對措施。

2.3 危險廢物綜合利用方面亟待加強

“十二五”期間，我市危險廢物綜合利用率總體呈下降趨勢，2014年我市危險廢物綜合利用率達到近年來的最低水平，僅為39.67%（見表1），這在一定程度上體現了我市在危險廢物綜合利用方面的亟待加強之處。

2.4 農村生活污染（廢水、糞便、垃圾）缺乏有效控制

2014年吉林市農村人口220.2萬人，排放廢水2890萬m3、糞便167萬t、垃圾64.3萬t，除糞便作為肥料還田外，多數廢水直接潑灑在地表或自然排水溝中，鄉鎮垃圾比較分散不利于運輸，普遍存在垃圾無組織丟棄河岸邊、荒地中現象。

3 吉林市固體廢物污染防治對策及措施

3.1 降低固體廢物產生量，提高工業固體廢物利用率

3.1.1 加大對固體廢物環境監管力度，規范固體廢物環境管理。

3.1.2 發展循環經濟，延長各工業園區產業鏈，減少固體廢物的產生量；企業采用先進工藝、技術，選擇清潔原材料，減少固體廢物的產生量；推行企業內部清潔生產審核，循環利用固體廢物，提高固體廢物綜合利用率。

3.1.3 改變能源供應方式，工業企業盡可能選用清潔能源，減少灰渣量；采用城市集中供熱，提高熱能利用率，減少爐渣排放量；電廠由濕式除塵改為電除塵，提高粉煤灰的綜合利用率。通過資源化途徑，提高綜合利用率，控制固體廢物的產生量。

3.1.4 加快實施吉林高新北區“城市礦產”示范基地項目。加大報廢汽車、廢鋼鐵鑄造汽車零部件及廢鋼殘次材、廢棄電器電子、廢橡膠、塑料、廢紙等資源利用量，以節省原生礦產資源。通過建立循環經濟產業，實現園區化管理，突出多元化回收、集中化處理、資源化利用、規模化發展，快速提升吉林再生資源產業的影響和帶動作用。

3.2 建立健全危險廢物廢物回收、處置體系，推進危險廢物無害化處置

3.2.1 加大淘汰落后危險廢物利用、處理處置設施力度，加強危險廢物經營管理；對現有設施進行監督性監測，公布監測結果；促進專業化運營，全面提升危險廢物處置產業化水平；推進歷史堆存和遺留的危險廢物安全處置工作。

3.2.2 建立危險廢物產生、轉移、處置全過程跟蹤管理體系。實行危險廢物排污申報登記、危險廢物轉移聯單、危險廢物經營許可證、危險廢物經營單位審核制度，對存在污染隱患的企業限期整改，對不按規定管理、收集、貯存、運輸、處置或轉移危險廢物等違法行為進行嚴肅查處。

3.2.3 建立區域性的危險廢物網絡信息平臺，促進企業間危險廢物信息的交流，加強企業間的共生關系，促進區域內危險廢物的綜合利用能力，做到危險廢物處理資源化、減量化、無害化。

3.3 開展縣（市）醫療廢物處置設施建設和醫療廢物應急體系

3.3.1 吉林省危險廢物處置中心投入運行后，市區及所轄市（縣）產生的醫療廢物將送至危險廢物處置中心進行無害化處置。

3.3.2 各醫療單位設置封閉式專用醫療垃圾箱。

3.3.3 實行醫療廢物封閉式運輸，配備有制冷功能的封閉箱式運輸車，高感染性醫療廢物單獨冷凍保存運輸。

3.4 推進城鎮生活垃圾、污水處理廠污泥及鄉村生活垃圾無害化處置系統建設

3.4.1 實施城市生活垃圾分類回收管理，將生活垃圾分為可回收利用、不能回收利用和有毒有害三類，實行分類收集、統一運輸、集中處理和綜合利用。鼓勵居民將生活垃圾進行分類存放，在社區、街道以及公共場所設置垃圾分類回收箱等公共設施，便于生活垃圾的分類收集和運輸。完善垃圾收運系統和處置設施，用封閉式運輸車運輸生活垃圾，對有毒有害以及可回收利用的垃圾進行定期收集，統一送至無害化處置中心和回收利用單位進行處置，推進餐廚廢棄物資源化利用。

3.4.2 加強污水處理污泥污染防治工作。根據工業和生活污水處理廠各類污水處理污泥特性，加強分類，推進污泥無害化、資源化利用。

3.4.3 由各級政府負責建設農村生活垃圾無害化處理設施，鄉村生活垃圾采用村收集、鄉轉運、縣處理方式解決環境污染問題。

3.4.4 建設垃圾焚燒飛灰、廚余垃圾處理示范工程。

3.5 建立電子廢物處理處置體系，提高電子廢物回收處置能力

積極推進廢棄電器電子產品拆解產業健康發展。完善回收處理網絡。建設標準化居民固定或流動式廢舊商品回收網點，鼓勵黨政機關、企事業單位以及居民社區與拆解處理企業建立廢棄電器電子產品定點定期回收機制。支持利用多種方式開展預約回收和交易，鼓勵嘗試押金回收、以舊換新等靈活多樣的回收方式，實現回收途徑多元化。

建立和維護良好的廢棄電器電子產品回收、處理秩序，嚴厲打擊非法拆解廢棄電器電子產品行為，規范市場秩序。保護正規廢棄電器電子產品拆解處理企業的合法權益。繼續推進廢舊電器電子產品回收、分揀、拆解、高值利用及無害化處理，推動整機拆解和電路板資源化技術的產業化。

篇8

一、工作目標

按照摸清底數、源頭防范、轉移監控、末端治理的工作思路，進一步加大執法監管力度，在全區全面推行危險廢物規范化管理，建立健全全區危險廢物產生、利用和處置單位數據資料庫，初步建立從產生、收集、貯存、轉移到處置利用的全過程監管體系，嚴防危險廢物流失、泄漏和擴散，全區無危險廢物排放。

二、具體工作計劃

（一）牽頭部門：管理科

（二）摸清底數

以年度為基準時間，組織開展危險廢物申報登記工作，在現場核實的基礎上，摸清我區危險廢物產生底數，建立健全全區危險廢物產生、利用和處置單位數據資料庫。

監管單位：監察大隊

（三）源頭防范

按照《固廢法》有關規定，督促危險廢物產生單位建立健全污染環境防治責任制、危險廢物內部管理臺帳，制定危險廢物管理計劃、危險廢物意外事故防范措施和應急預案并報環保部門備案。對產生危險廢物的項目實行無危險廢物污染防治措施不批。

監管單位：項目科、監察大隊

（四）轉移監控

牢牢把住危險廢物轉移關，嚴格危險廢物轉移審批和危險廢物轉移聯單申領，嚴禁向無危險廢物經營許可證單位和無處置利用能力單位轉移危險廢物，對未經批準擅自轉移、未按規定填寫轉移聯單的依法查處。

監管單位：管理科、監察大隊

（五）末端治理

按照國家有關規定督促危險廢物產生單位對各類危險廢物臨時貯存場所進行整治，并對危險廢物容器、包裝物、貯存設施和場所設置危險廢物識別標志。加強危險廢物處置、利用單位監管，督促經營單位按照《環保部年第55號公告》要求，認真執行危險廢物經營情況記錄及報告制度，嚴防產生二次污染。

監管單位：管理科、監察大隊

（六）重點整治

1．醫療廢物。加強對醫療廢物產生單位、集中處置單位和整個運輸路線即“兩點一線”監控，大力推行醫療廢物集中無害化處置。

監管單位：管理科、監察大隊

2．加油站、油庫更換油品產生的廢礦物油。針對全市更換國Ⅲ標準油品情況，積極開展加油站、油庫在清洗油罐、管線等設施產生的廢礦物油類危險廢物專項整治，嚴防隨意傾倒和交無資質單位處置。

監管單位：管理科、監察大隊

（七）規范化管理

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（上海市楊浦區衛生局衛生監督所，中國 上海 200090）

【摘　要】目的：了解區域二三級醫療機構醫用一次性輸液袋（瓶）使用后處置情況。方法：采用現場檢查調查表形式，對醫療衛生機構醫療廢物分類收集，醫療廢物使用專用包裝物及容器、運送、暫時貯存、醫療廢物交接登記、醫療廢物的去向及處置方式、一次性醫用塑料等情況進行調查。結果：6家三級醫療機構均與本市指定集中處置單位簽訂醫療廢物和醫塑集中處置合同，簽約達100%。7家二級醫療機構中均與本市指定集中處置單位簽訂醫廢處置合同，簽約率達100%；僅3家與指定集中處置單位簽訂醫塑集中處置合同，簽約率僅42.9%。討論：可能存在將醫療廢物混入醫塑交由非指定集中處置單位的現象。

關鍵詞 二三級醫療機構；醫塑；處置；現狀調查

隨著醫學科學技術的發展，醫院采用的一次性醫用器材越來越多，并廣泛應用于臨床工作的診斷和治療中，有效預防控制了醫院感染，提高了工作效率和醫療質量。然而一次性醫療用品（輸液袋）使用后的處理不善，將嚴重危害醫院環境并造成社會的污染。為防止醫用一次性輸液袋（瓶）使用后被不當收購，保障人民群眾的身體健康和社會公共衛生安全，我們于2012年～2013年對本轄區116戶醫療機構醫療廢物安全處置情況進行了監督檢查，并選取轄區二、三級醫療機構使用后的一次性塑料輸液瓶（袋）處置情況進行了專題調查。現將結果分析如下：

1　對象與方法

1．1　對象

轄區13家醫療衛生機構，其中包括二級專科、綜合醫院7家，三級專科、綜合醫院6家。

1.2　調查內容

主要對醫療衛生機構醫療廢物分類收集，醫療廢物使用專用包裝物及容器、運送、暫時貯存、醫療廢物交接登記、醫療廢物的去向及處置方式、一次性醫用塑料等情況進行調查。

1.3　調查方法

根據滬衛衛監[2012]11號《關于印發2012年傳染病防治與學校衛生監督工作實施方案的通知》和滬衛監督[2013]4號《關于開展醫療機構醫療廢物管理專項監督檢查的通知》的要求,結合本區的實際情況,按市衛監所統一制定調查表的內容進行現場檢查、詢問并填寫調查表。

2　結果

2.1　醫療機構基本情況

共有一、二、三級醫療機構116家，其中三級醫療機構6家，二級醫療機構13家，一級醫療機構13家，民辦醫院12家，其他72家。116家醫療機構均建立健全醫療廢物管理責任制、崗位責任制等相關制度，定期對相關處置人員進行培訓，個人安全防護措施落實，醫療廢物做到分類收集，登記資料完整，并按要求使用專用包裝物，規范內部運送和貯存。

2.2　醫療廢物、醫塑集中處置簽約情況

調查發現，6家三級醫療機構均與本市指定集中處置單位簽訂醫療廢物和醫塑集中處置合同，簽約達100%。7家二級醫療機構中均與本市指定集中處置單位簽訂醫廢處置合同，簽約率達100%；僅3家與指定集中處置單位簽訂醫塑集中處置合同，簽約率僅42.9%。（表1）

2.3　簽約以來交付集中處置單位的醫塑重量

將6家三級醫療機構按1～6的順序編號排序，將7家二級醫療機構按1~7的順序編號排序。6家三級醫療機構都按規定將一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）交付簽約的集中處置單位處理，集中處置率為100%。（表2）

7家二級醫療機構中2家醫療機構不開展輸液診療，故無醫塑產生；2家醫療機構雖已簽約，因為醫塑量較少未達到集中處置單位上門收集的重量要求，基本交由其他單位處理，并簽署合同；1家醫療機構交由物資回收利用總站收集；1家交由區城市廢棄物管理所處置；1家醫療機構輸液量較大，醫塑均交由指定集中處置單位。（表3）

3　討論與建議

醫塑是指醫療機構使用后的各種一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）。根據衛生部辦公廳、國家環保總局辦公廳《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》（衛辦醫發[2005]292號，以下簡稱“《通知》”）規定，使用后的未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則。

二、三級醫療機構的門急診和病區輸液量較大，為了了解二、三級醫療機構收集并運送醫塑的情況，我們于2012~2013年對上海市某區二、三級醫療機構醫塑處置情況進行了調查。

3.1　醫療機構對醫療廢物較重視

《醫療廢物管理條例》頒布多年，經過衛生監督部門多年來的培訓、指導和嚴格執法，各醫療機構領導對醫療廢物分類收集和集中轉運等管理非常重視，均建立健全了醫療廢物的管理制度，設置專人負責醫療廢物的安全管理工作。有統一的交接流程，有專用的儲存場所，有具體數據的登記專冊，有與合法回收單位雙簽名的交接記錄。

3.2　醫塑集中處置存在問題

按照規定，使用后的一次性醫療器械屬于醫療廢物，作為醫療廢物進行處理，其風險得到了有效控制。但使用后的一次性輸液袋（瓶），因其未被病人血液、體液、排泄物污染的不屬于醫療廢物，不必按照醫療廢物進行管理[1]。但其是否被污染，在界定上存在一定的難度，從而在一定程度上增加了環境污染和疾病傳播的風險。2005年衛生部、原國家環保總局《關于明確醫療廢物分類有關問題的通知》精神和市政府對市衛生局、市環保局《關于加強對本市醫療機構使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)管理的請示》的批示意見就規定了一次性塑料輸液瓶須統一收集，2009年市衛生局發文要求加強一次性塑料（玻璃）輸液瓶（袋）的集中回收處置，但由于醫塑未被病人血液、體液、排泄物污染，未引起部分醫療機構和集中處置單位的重視，故醫塑的集中處置存在較大問題。可能發生個別醫療機構將醫療廢物混入醫塑交由非指定集中處置單位的現象。

3.3　對策

衛生行政部門應加強醫療機構相關領導和專職人員培訓，加大對醫塑集中處置的執法力度，避免醫療廢物與醫塑混在一起交運。

參考文獻

［1］醫療廢物管理條例[Z].

［2］關于加強本市醫療機構使用后的一次性塑料(玻璃)輸液瓶(袋)集中回收處置的通知[Z].

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文章編號：1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號：R 197.323文獻標識碼：Bお

醫療廢物是指醫療機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對醫療廢物管理不當，造成醫療廢物流失，將可能對整個社會形成巨大的危害[1~4]。2003年國務院頒布實施了《醫療廢物管理條例》(以下簡稱《條例》)，標志著我國醫療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛生部在醫院管理年活動評價標準中，也將醫療廢物處理相關內容納入其中，可見醫療廢物管理在預防醫院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對醫療廢物管理工作中結合實際，摸索出了一些管理經驗，取得了較好效果。

一、加強領導，建立健全醫療廢物管理組織和制度

領導重視，建立健全組織管理及制度是醫療廢物管理工作能否取得良好成效的關鍵。在《條例》頒布后，為使醫療廢物管理工作做到有章可循，有法可依，我院領導根據《條例》精神，召開了院領導及相關重要部門會議，結合我院的具體情況，制定了《醫院醫療廢物管理規定》、《醫院醫療廢物突發事件應急處理預案》，成立了醫院醫療廢物管理領導小組及醫療廢物突發事件應急處理領導小組，領導小組以院長為第一責任人，由主管醫院感染的副院長、后勤副院長、醫院感染管理科、醫務部、護理部、門診辦、供應室、檢驗科、藥劑科、總務科等負責人為小組成員。實施由院長職能科室各科室主任、護士長醫務人員病人、陪護人員的管理流程，一級對一級負責，層層落實。同時，將規章制度成文并下發到各個科室，要求每個科室認真學習，嚴格執行。

二、明確責任，各施其責，共同做好醫療廢物管理

醫院感染管理科主要負責醫院醫療廢物管理制度、措施、獎懲辦法等的制定，并按相關規定，定期對全院醫療廢物的規范處理進行檢查、監督、指導，對存在的問題提出整改措施并監督整改；醫務部、護理部、門診辦分別負責醫療、護理、門診等系統規范醫療廢物的分類及檢查督導；檢驗科負責病原體培養基、標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物的就地滅菌、消毒工作；藥劑科負責過期等藥品的運送及焚燒工作；總務科負責醫療廢物的收集、運送、貯存、焚燒、處置等工作；供應室負責一次性使用醫療用品使用后不可再返回本科室的監督工作。各科室均指定專人負責，并要求各科室對本科所產生的醫療廢物特點制定各自的管理制度及管理目標，使各科室的醫療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫療廢物知識培訓，提高意識

醫療廢物管理專職人員管理能力和自身素質的高低，直接影響醫院醫療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫療廢物處理規范與否，也是醫院整體管理水平的重要標志[5]。醫療廢物管理要取得成效，不僅需要各個部門同心協力，更需要全院每位職工的參與。我院對醫療廢物知識培訓十分重視，多次派醫院感染管理科及相關的人員參加國家、自治區舉辦的醫療廢物知識的培訓班。并由醫院感染管理科負責培訓計劃及培訓內容，要求全員培訓，人人過關。采取下發學習資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式，分期分批對醫務人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫療廢物人員焚燒工人進行培訓，對新分配及新調入人員及時進行有關醫療廢物管理的崗前培訓，重點培訓與醫療廢物密切接觸的相關人員(如收集、運送、貯存、處理的工作人員)。培訓內容為：國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、環保總局《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》；醫療廢物類別分類；本院相關的規章制度、工作流程、要求、分類收集、運送、貯存、處置、登記、安全防護知識；發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓，我院培訓率達100%，培訓后進行相關考試，合格率達100%。在今年1~6月，我院還要求各科室開展每月一次的醫院感染控制學習，均以醫療廢物管理為主要內容，進一步強化意識，提高人人主動參與的積極性和主動性。

四、依法管理，重視重點環節的質量

1.收集要做好醫療廢物的收集，必須了解醫療廢物的分類，生活垃圾和醫療廢物應分別裝在黑色和黃色的塑料袋中，不得混裝。按《醫療廢物分類目錄》醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物5類。損傷性醫療廢物如醫用針頭、縫合針、手術刀等，使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標識的黃色利器盒內，待盒滿2 / 3或3 /4時，將投放口鎖緊，置入醫療廢物周轉箱內；其余的醫療廢物分別置于有警示標識及有廢物產生單位、產生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內，袋滿3 / 4時，封扎袋口置于醫療廢物周轉箱內；病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在產生地點進行高壓滅菌或采用化學消毒處理后，感染性廢物包裝袋裝，封扎袋口置于醫療廢物周轉箱內；隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物必須用雙層包裝袋，并及時密封。

2.運送、貯存及登記科室的醫療廢物由專人負責運送，每天上下午各一次，按時間、線路運送。周轉箱為封閉式，確保醫療廢物在運送過程中不發生泄露、拋撒。科室及貯存地分別設立登記本，登記內容：醫療廢物來源科室、種類、重量（數量）、運出科室時間、運送人簽名；貯存地交接時間、雙方經辦人簽名，最終去向等。運送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用；貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；貯存地有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標識；管理人員離開貯存地必須上鎖，嚴防拾荒人員或兒童進入。

3.注重安全防護接觸醫療廢物時刻存在著被感染的危險，為此，我院對從事醫療廢物收集、運送、貯存及處理的人員配備了必要的防護用品，如口罩、帽子、乳膠手套，膠鞋等，并要求他們在工作中一定要做好個人防護。同時，對他們定期進行健康體檢。

五、加強監督考評，不斷整改，長抓不懈

有了一整套醫療廢物安全管理的規章制度、工作職責及應急方案，對做好醫療廢物管理有了基礎，但監管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫院感染管理科負責日常監督，定期或不定期的對全院的醫療廢物處理工作進行監督檢查，發現有違規現象即給予扣分，并將結果納入醫療、護理質量考核。凡在上級部門相關檢查發現問題并扣分的，按分值對個人及科室進行相應的處罰。同時，定期將監督檢查的結果以書面形式向主管院長匯報，提出相應的整改措施并督促整改，以確保醫療廢物管理條例在我院的順利實施，有效的避免醫院感染的發生。通過長期工作，我院在醫療廢物管理工作中取得了良好的成效，在去年的醫院管理年活動兩次檢查及衛生廳的多次檢查中，醫療廢物管理環節均達標。但醫療廢物管理工作是一項長期任務，我們不能滿足于現在成績，應不斷繼續努力，長抓不懈。

參考文獻

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［3］蓋顯英，王成玉，黃英華，等.全面加強醫院感染控制提高醫院感染管理水平［J］.中華醫院感染學雜志，2004，14（11）：1265-1267.

［4］姚林燕.依法管理醫療廢物［J］.中華醫院感染學雜志，2004，14（8）：912-913.

［5］丁國英，王兆凱，李萍.加強醫療廢物處置的環節管理［J］.中華醫院感染學雜志,2005,15(8):930-931.