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醫院醫院護理健康教育是護理健康教育的一個重要分支，具有自己的特殊性。為了總結醫院護理健康教育的規律性，更好的指導健康教育的實踐，本文對醫院護理健康教育的內涵、內容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。

1 醫院護理健康教育的概念和特點

1．1 概念 健康教育是有計劃、有組織、有系統和有評價的教育活動，核心是教育人們樹立健康意識，養成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體和群體健康。護理健康教育是健康教育大系統中的一個分支，主要是由護理人員針對患者或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。

1．2 特點 ①場所特點：教育的場所是以醫院作為健康教育基地，對來醫院就醫的患者進行健康教育活動；②教育主體特點：教育的主體是護理人員在對患者進行整體護理中，對患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育；③對象特點：教育的對象是到醫院就醫的患者及其家屬；④內容特點：教育的主要內容是針對患者和與患者所患疾病有關的知識進行健康教育；⑤方式方法上的特點：教育的方式方法靈活多樣，可以采取聊天式口頭教育，也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓練等多種方式方法；⑥教育目的特點：直接目的是教育患者相關的健康知識，積極配合醫院的治療，使醫生的診治方案取得最佳效果，最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥，而且使患者在身體上、精神上、社會上具有良好的狀態。

2 醫院護理健康教育的主要內容

2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基礎內容，其目的是使住院患者盡快適應醫院環境，積極調整心理狀態，配合治療，促進康復。

2．2 心理護理 ：護理人員要采用心理疏導和正面鼓勵的方法，調動患者的正性心理，耐心解答他們提出的問題，使其在心理上認同治療，配合治療，早日康復。

2．3 用藥護理：藥物治療是治療疾病的重要手段，用藥應在醫生的指導下進行。護士首先應熟知主要藥物的藥理作用、觀察項目、可能發生的不良反應，以達到合理用藥，增加療效；其次指導患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應以及劑量不足或超量應用的危害；第三，輸液過程應嚴格控制滴速。應用口服藥物時，要強調服藥時間、方法、劑量等。

2．4 飲食指導：合理膳食有助于疾病的康復，護理過程中要根據不同疾病的特殊性指導患者合理膳食，如高血壓患者宜用低鹽飲食等。

2．5 特殊指導：凡需要特殊治療及護理的患者都應做好相應的教育指導。如對手術的患者應做好術前、術后指導，包括向患者深入淺出的介紹相關的手術注意事項，手術可能經歷的事情及如何應對等。

2．6 出院指導 患者出院前，護士應向患者進行出院后有關休息、營養、飲食、用藥等知識的出院指導，目的是鞏固住院治療及健康教育效果，進一步恢復健康，防治疾病的再次發生。此外，醫院護理健康教育還包括體育鍛煉指導、生活習慣指導、行為方式指導等內容。

3 醫院護理健康教育的方式、方法

3．1 醫院護理健康教育的方式 醫院護理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計劃的教育。①非正式健康教育活動的內容是點滴的、不系統的，是以語言教育方法為主的教育方式。護理人員可以通過日常護理活動，隨時向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識，可以在危重患者搶救時對急需患者配合的問題進行教育。盡管非正式的健康教育內容是點滴的、不系統的，但能對患者急需知道的問題作出應答，解除患者的心理壓力；②正式健康教育活動是護理人員有目的、有計劃地安排時間，對患者及其家屬進行系統地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個基本步驟： 護理教育評估、護理教育診斷、護理教育計劃、實施計劃、 效果評價。

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關鍵詞：心理健康教育；活動教學；設計策略

2005年，教育部、衛生部、合署了《關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》中明確提出加強和改進大學生心理健康教育的基本原則之一，即要堅持課堂教育與課外活動相結合，既要通過課堂教學傳授心理健康知識，又要組織大學生參加陶冶情操、磨煉意志的課外文體活動，不斷提高大學生心理健康水平。《意見》的出臺為《大學生心理健康教育》的活動教學模式提供了政策上的支持。《大學生心理健康教育》活動教學，是以課堂教學為基本教學組織形式，通過開展一系列的心理健康教育活動，來提高大學生心理健康水平，具有多樣性和可操作性的教學模式，對提高教學效果、促進學生的全面發展有著重要意義。

一、《大學生心理健康教育》活動教學的內涵

（一）《大學生心理健康教育》活動教學的概念

活動教學主要是指以在教學過程中建構具有教育性、創造性、實踐性、操作性的學生主體活動為主要形式，以鼓勵學生主動參與、主動探索、主動思考、主動實踐為基本特征，以實現學生多方面能力綜合發展為核心，以促進學生整體素質全面提高為目的的一種新型教學觀和教學形式。根據活動教學的特點和心理健康教育課程的特征，可以把《大學生心理健康教育》活動教學的概念界定為：在心理健康教育課堂教學過程中，在教師的指導下，以心理健康知識為載體，以學生興趣和內在需要為基礎，以學生主動了解心理健康教育的價值和意義、理解心理健康的理論、掌握維護心理健康的方法和自我調適的策略，通過活動教學幫助大學生正確認識、評價、控制自我，積極調節個人的心理狀況，促進心理健康，增強適應時代、社會發展和變化能力的一種教育教學方法。

我們要在教學工作中更好地開展課堂活動教學，需要準確把握課堂活動教學和課外活動之間的區別。課外活動是指在課堂教學之外，由學校組織指導或由校外教育機構組織指導，用以補充課堂教學，實現教育方針要求的一種教育活動，是根據受教育者的需要以及教育教學的需要，在教育者的直接或間接指導下，來實現教育目的的一種活動。比較以上兩種概念，我們認為，與學生的發展密切相關的是課堂活動教學。課堂活動教學是在繼承傳統課堂教學優勢的基礎上，結合學生自主性活動，發揮課堂教學最大教育功能的學校教育發展的主要方向。

（二）《大學生心理健康教育》活動教學的意義

開設《大學生心理健康教育》旨在提高學生的心理健康水平。這個課程從大學生自我意識、情緒管理、學習心理、人際交往、戀愛心理、人格健全、壓力管理、職業生涯規劃、心理咨詢與治療等角度出發，遵循“預防為主、矯治為輔、發展第一”的基本原則，沿著“心理學基本知識——心理問題調適——心理素質優化”的基本思路，力圖實現大學生心理問題的預防、矯治、發展三大功能。

《大學生心理健康教育》活動教學模式將活動有效納入教育教學視野，“以活動促發展”作為基本指導思想，是以學生主體活動為基礎展開的一種有效的教學模式。作為一種教學思想和教學方式，其秉承“教學即活動，活動即教學”的理念，使教學過程真正建立在學生自主活動的基礎上。《大學生心理健康教育》正是通過學生小組討論、情景再現、角色扮演、行為訓練等全面、多樣的課堂活動模式，實現大學生心理問題的預防、矯治、發展三大功能，促進他們的實踐能力等多方面素質的整體發展。

二、《大學生心理健康教育》活動教學的依據

2011年，教育部辦公廳印發的《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》指出：“高校應充分考慮學生的心理發展規律和特點，科學規范大學生心理健康教育課程的教學內容，切實改進教育教學方法。”《大學生心理健康教育》活動教學，正是以學生的心理發展規律和特點及教育學相關理論為依據實現的一種教育模式。

對《大學生心理健康教育》教學來說，大學生強烈的自我意識、豐富的情感等都是影響活動教學模式的重要因素。自我意識是人對自己身心狀態及對自己同社會的關系的認識。大學生處在社會化發展的末期，自我意識迅速發展并且處于“轉折”時期，是自我意識和自我矛盾表現最突出的階段。在“矛盾——統一——新矛盾——新統一”轉化發展過程中，他們更多地要求通過更為主動的自我體驗來進行自我意識轉化。因此，課堂教學就需要創設豐富多彩的活動形式，以活動為載體，通過參與、合作、感知、體驗、分享等方式提供自我體驗的途徑。另外，隨著知識越來越豐富，大學生的抽象思維也處于迅速發展的階段。他們在課堂活動教學中思考和解決問題時，能夠辯證地對待周圍的一切，所獲得的抽象概念遠遠超出靠感覺器官直接感知的知識。同時，大學生自身生理、心理方面已經基本成熟，充滿青春活力，其情感體驗日益豐富，因此他們更愿意參與到活動中，通過課堂活動來增加情感體驗。因此，大學生的心理發展規律和特點，要求教育工作者必須遵照相應的教育理論，構建更具可操作性的課堂活動教學模式。

三、《大學生心理健康教育》活動教學的三個階段

相對來說，活動教學更重視過程，而活動過程組織者是教師。在《大學生心理健康教育》課堂活動教學中，教師必須在學生的實踐活動中使學生的主體地位不斷得到提高，尊重學生意愿，通過師生之間、學生之間的多向交流，激勵學生積極主動地參與到活動中。《大學生心理健康教育》活動教學實施階段包括“創新教材使用，開展理論教學”“改善課堂活動，開展小組教學”“提高實踐能力，開展實操教學”三個階段。

（一）創新教材使用，開展理論教學

教材是教學的依據，所有活動都要依據教材的內容開展。《大學生心理健康教育》的教學目標之一是要求學生掌握心理健康理論知識，而心理健康是心理學的一個分支，學生在學習過程中需要有一定的心理學理論基礎。但心理健康教育課程的教學對象，是大學階段新入學的一年級學生，他們往往缺乏心理學理論基礎。因此，教育工作者要做到“活化教材”，將理論知識融入課堂活動，通過組織活動，引發學生參與到理論知識學習中。

（二）改善課堂活動，開展小組教學

《大學生心理健康教育》作為一門公共課，教師在教學實踐中存在著課堂大、人數多的特點。讓學生在課堂上更好地掌握理論知識，教師面臨著怎樣將知識傳遞給每一個學生的問題。因此，教師要改善課堂活動，開展小組討論等小組教學活動來充分地調動學生的積極性，發揮學習中先進帶動后進的效應，避免課堂教學中出現教育漏洞。作為教育工作者，要注重“大合唱”“小組唱”相互配合的活動方式，大力開展小組活動和配對活動，以提高個體參與率，不斷改善課堂氣氛，保證各種活動有效進行。

（三）提高實踐能力，開展實操教學

《大學生心理健康教育》是為廣大大學生的心理健康提供幫助和服務的一門課程。教師除了要傳遞有關心理健康的一些基本知識，還要強調一種觀念——一個人的成長和幸福取決于個人，也就是傳達大學生自助的觀念，即個人可以通過改變認識、體驗情感、實踐行動來實現自助。因此，在課堂活動教學過程中，教師要為學生提供相應的實操活動，使學生能夠結合自己的實際來思索、感悟，使學生通過實際行動改變自己，最終實現心理健康的目的。

總之，活動教學是一種系統的教學活動，有完整的教學過程。為了充分發揮活動教學的作用，保證教學的順利進行，達到預期的教學目的，教師需要把整個教學過程真正建立在學生自主活動的基礎上，通過學生全面、多樣的主體活動來促進他們的創新精神、實踐能力及多方面素質的整體發展。

參考文獻：

[1]沈德立，梁寶勇.中國大學生心理健康教育創新體系的構建[J].心理科學，2006，（6）.

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（一）健康教育的內容選擇

1.重視體育活動。在豐富多彩的戶外活動和體育游戲中，充分利用自然因素組織幼兒進行身體鍛煉，培養幼兒適應自然的能力。如編排幼兒早操、發展幼兒的基本動作，提高動作的協調性、靈活性。在體育活動對幼兒進行身體姿勢及體操練習、器械活動、感統訓練，幫助幼兒在活動中獲得成功，讓他們提高自信，獲得積極情緒的體驗，培養幼兒堅強勇敢、不怕困難的意志品質和主動、樂觀合作的態度。2.行為習慣教育形式多樣。第一，建立科學的生活常規，培養良好的生活、衛生習慣和生活自理能力，讓幼兒獲得基本的健康和安全知識，培養幼兒自我保護的意識和能力。第二，開辟種植園地，指導幼兒按季節種植瓜果蔬菜，飼養魚、蝦等活動，培養幼兒健康的生活方式、環保意識。第三，選擇與幼兒生長發育中相關的健康知識作為教育內容。例如，在《我的身體》系列活動中在小班“認識五官”，學習保護五官的基本知識；中班開展“好玩的身體”，學會保護自己身體的某些部位；大班“我們的皮膚”“食物的旅行”等比較抽象的健康知識內容。第四，在教學中選擇符合幼兒的年齡特點的教學方式。例如，“預防齲齒”，教師可借助故事、歌曲以及通過實際操作活動，教幼兒學習怎樣刷牙，相互討論保護牙齒、預防齲齒的主要方法。在活動中通過喚起幼兒的生活經驗，調動相應的情緒體驗，有利于形成初步的健康意識，促使健康行為的養成。3.安全教育扎實有效。第一，教會幼兒正確使用簡單的工具及電器設備，尤其是帶有危險性的物品，如剪刀。第二，學習簡單的自我保護技能的訓練。第三，認識部分安全標識并學會使用，增強幼兒的安全意識。第四通過消防演習，防震、疏散等演練，開展防火、交通安全、危險自救教育，提高幼兒保護自己不受傷害或少受傷害的自我保護意識。4.心理健康教育比較薄弱。現代社會現象復雜多樣，對幼兒產生深刻的影響，特別是心理健康的影響，有的幼兒由于家庭或是托幼機構等的教育缺陷，特別是留守兒童及單親家庭的比例增加，許多家庭對孩子的溺愛、對孩子的要求百依百順，導致不少幼兒表現出行為偏異、情緒障礙及人格等方面的缺陷，出現了一些心理不健康的行為異常現象，而針對這些問題進行心理健康教育還比較薄弱。

（二）健康教育的教學方式及方法

1.正確選擇教育教學手段。在健康教育教學中，要充分考慮教育教學手段與學習內容、學習經驗的關系，結合健康教育的特點，讓幼兒通過親身體驗，激發他們的探索欲望。例如，在大班“食物的旅行”活動中，讓幼兒喝豆漿、吃餅干，體驗餅干在口腔中變軟變碎的過程，啟發幼兒說出食物在身體中經過哪些地方及食物在各器官中的變化。對一些生活技能和健康行為，可利用觀摩情景表演、聽故事和念兒歌等形式，讓幼兒討論、開展自我學習。如在幼兒學習穿脫衣服、疊被子等生活技能時，讓幼兒在一日生活中練習，形成穩定的動作、行為習慣。2.注重多種教育形式有機結合。在健康教育實施過程中，除了實施有目的的集中教育，還注重其他活動中進行多種形式的滲透教育。如“洗手”“進餐”的環節，培養幼兒良好的進餐習慣。如在繪畫時學習正確的坐姿、執筆姿勢；在跳繩、滑梯時教幼兒在運動中保護自己。

二、思考和建議

（一）明確健康教育的目的、任務

1.明確“健康”的內涵，健康應由生理、心理和社會適應諸方面組成，也就是人們常說的“身心健康”。“身體健康”只是“健康”的一部分，或者僅僅是“健康”的一種生物表現。“心理健康”是構成“健康”的另一部分，甚至是更為重要的一部分。因為它以“身體健康”中的大腦健康為前提，常常決定著或制約著“身體健康”的其它身體部分的健康。2.明確健康教育的內容包括：身體鍛煉、衛生和安全教育和心理健康教育。認識到對幼兒進行健康教育，首先，健康知識的傳授，要讓幼兒知道為什么，才懂得為什么要這么做，該怎么做。其次，對幼兒進行健康態度與健康意識的培養，讓幼兒有健康的意識，從而達到提高幼兒生活質量和健康水平，促進幼兒身心和諧、健康發展的目的。再次，健康教育最終的目的是進行健康行為和健康習慣的培養，幫助幼兒逐漸從學習到學會以健康的方式來生活。

（二）將健康教育滲透在幼兒一日生活中

1.將健康教育結合到環境創設中。首先，創造讓幼兒主動參與體質鍛煉的外部環境，激發幼兒對身體鍛煉的興趣，培養幼兒鍛煉身體的好習慣及幼兒勇敢、不怕困難的心理品質。其次，構建和諧的師幼關系，讓幼兒在寬松、和諧的人際氛圍中健康成長。最后，通過幼兒園墻飾布置向幼兒宣傳健康知識，利用教育專欄向家長宣傳預防幼兒傳染病的基本常識等，讓環境的教育功能提高教育的效果和效率。2.將健康教育有機滲透到一日生活中。根據健康教育的不同內容及其特點，在幼兒一日生活各環節中，隨機進行教育。例如，良好的生活衛生習慣和意識的培養，發展自我保健的能力等，一定要結合幼兒一日生活進行隨機教育，在幼兒的日常生活中督促、指導，以形成習慣。3.將健康教育活動有機滲透到各領域的教學中。例如，語言活動《我不怕冷》中教育幼兒不怕寒冷，堅持鍛煉的勇敢精神；在科學探究活動中，激發求知欲，培養探索精神，了解必要的安全知識；在體育活動中鍛煉體質，培養遵守紀律、機智勇敢的品質和活潑開朗的性格。

（三）重視心理健康教育

1.增強心理健康教育的迫切性。幼兒期是人生歷程中生理、心理發展速度最快的時期，在幼兒成長過程中需要經歷許多轉折點，會遇到許多的困難、挫折和矛盾，他們的心理特別脆弱，容易受外界影響。但幼兒園現行的健康教育內容大都采用單一的生理保健的保育模式，心理健康教育與保健在很大程度上受到輕視與忽視。因此要重視對幼兒進行心理健康教育。對幼兒加強心理保健和心理保育，了解他們的心理感受，理解他們的心理需求，使他們保持健康的心理狀態，提高他們的心理素質。2.增強心理健康教育的針對性。幼兒心理健康教育不同于其他的教育活動，除了遵循幼兒心理發展的特點和規律，促進整體發展，還要考慮幼兒個體間的差異，對個別有特殊情況的幼兒給予關注，在實際的教育教學中做到“因材施教”。

（四）引導家長參與，提高健康教育的實際效果

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【摘要】目的:探討健康教育對患者及其家屬的影響。方法:采用回顧性分析的方法,分析我院2005年1月-2008年1月精神科收治的100例患者的健康教育情況。結果:實施健康教育患者的抑郁和焦慮評分及滿意度明顯高于未實施健康教育的患者,(P

【關鍵詞】健康教育;患者;影響

隨著醫學不斷發展,護理水平相應的提高,精神科護理已發展成為一門獨特的專業學科。在精神科護理工作中開展和加強健康教育,將會不斷完善和提高精神科護理工作,幫助患者及家屬認識所患疾病,促進疾病早日康復,預防疾病的復發[1]。本研究通過對我院精神科收治的100例患者進行健康教育,現報告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料:選取我院2005年1月-2008年1月精神科收治的100例患者作為研究對象,其中男56例,女44例,年齡15歲-70歲,平均年齡41.6±5.8歲。文化程度:文盲13例,初中以下29例,初中38例,高中以上20例。臨床特點:情感障礙51例,精神分裂癥39例,應激障礙10例。根據是否采用健康教育護理將所有患者隨機分為觀察組(50例)和對照組(50例),兩組患者性別比例、年齡、文化程度、臨床特點經過統計學比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 入院初期 因患者臨床癥狀明顯,無法自制,很難配合實行健康教育,此時應向患者家屬說明健康教育具體情況,并且和患者家屬協同配合勸導患者接受治療;

1.2.2 康復期 由于患者病情的基本控制,自制能力明顯恢復,在其患者家屬的陪同下,向其耐心的解讀健康教育具體知識,主要有疾病發生的原因,治療藥物的效果及不良反應,同時使患者了解認真的配合治療,將會有利于病情的好轉;

1.2.3 出院前期 患者的病情基本恢復,告知患者及家屬精神疾病的注意事項,進行營養和生活指導,為患者及家屬提供出院后日常健康教育內容學習計劃、運動計劃、膳食計劃等。

1.3 療效評價方法:

對兩組患者治療后患者及家屬分別對精神疾病情緒,如恐懼、害怕、緊張、抵觸情緒及對治療的滿意度進行問卷調查。問卷調查:①自評抑郁量表(SDS)。②自評焦慮量表(SAS) 。通過治療后觀察組與對照組對比分析。在取得知情同意后,請調查對象根據治療后實際情況并在不受影響的環境下獨立完成,如患者無法獨立完成應在家屬的協助下完成問卷。

2 結果

觀察組和對照組抑郁、焦慮評分及滿意度的比較(如表1)

3 討論

精神病患者病程長、不易治愈,給家庭帶來沉重壓力[2]。健康教育是精神科醫護人員有計劃、有組織、遵循個體化循序漸進的原則進行的教育活動,促使患者自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素和影響因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。本研究通過觀察我院精神科收治的患者及家屬在健康教育后,精神抑郁和焦慮評分的情況。結果表明,采用健康教育后,觀察組的抑郁評分和焦慮評分明顯優于對照組(P

綜上所述,我們更應充分認識到健康教育關系醫療質量、醫患關系的重要性,在護理過程中,護士應根據具體情況采取不同的健康教育方式對患者進行教育,使其能了解常見精神疾病知識,有意識地改變一些不良生活方式與習慣,提高患者認識精神癥狀的能力,從而提高依從性,保障治療效果。

參考文獻

[1] 楊利,精神科護理健康教育問題與對策[J].現代醫藥衛生,2006,22(9):1395-1396

[2] 孔蓮娥.精神科健康教育現狀調查分析及對策[J].護理實踐與研究,2007,4(5):92-93

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在《中小學心理健康教育》2017年第5期，分享了積極心理健康教育的原則與特點，接下來的重點就是通過什么途徑或渠道開展積極心理健康教育，在實施過程中采用什么具體的方式方法。這就是下面要講的積極心理健康教育的途徑與方法。

一、傳統心理健康教育的途徑和方法

《中小學心理健康教育指導綱要（2012年修訂）》（以下簡稱《綱要》）專門列有“心理健康教育的途徑和方法”，具體如下：

學校應將心理健康教育始終貫穿于教育教學全過程。全體教師都應自覺地在各學科教學中遵循心理健康教育的規律，將適合學生特點的心理健康教育內容有機滲透到日常教育教學活動中。要注重發揮教師人格魅力和為人師表的作用，建立起民主、平等、相互尊重的師生關系。要將心理健康教育與班主任工作、班團隊活動、校園文體活動、社會實踐活動等有機結合，充分利用網絡等現代信息技術手段，多種途徑開展心理健康教育。

開展心理健康專題教育。專題教育可利用地方課程或學校課程開設心理健康教育課。心理健康教育課應以活動為主，可以采取多種形式，包括團體輔導、心理訓練、問題辨析、情境設計、角色扮演、游戲輔導、心理情景劇、專題講座等。心理健康教育要防止學科化的傾向，避免將其作為心理學知識的普及和心理學理論的教育，要注重引導學生心理、人格積極健康發展，最大程度地預防學生發展過程中可能出現的心理行為問題。

建立心理輔導室。心理輔導室是心理健康教育教師開展個別輔導和團體輔導，指導幫助學生解決在學習、生活和成長中出現的問題，排解心理困擾的專門場所，是學校開展心理健康教育的重要陣地。在心理輔導過程中，教師要樹立危機干預意識，對個別有嚴重心理疾病的學生，能夠及時識別并轉介到相關心理診治部門。教育部將對心理輔導室建設的基本標準和規范做出統一規定。

心理輔導是一項科學性、專業性很強的工作，心理健康教育教師應遵循心理發展和教育規律，向學生提供發展性心理輔導和幫助。開展心理輔導必須遵守職業倫理規范，在學生知情自愿的基礎上進行，嚴格遵循保密原則，保護學生隱私，謹慎使用心理測試量表或其他測試手段，不能強迫學生接受心理測試，禁止使用可能損害學生心理健康的儀器，要防止心理健康教育醫學化的傾向。

密切聯系家長共同實施心理健康教育。學校要幫助家長樹立正確的教育觀念，了解和掌握孩子成長的特點、規律以及心理健康教育的方法，加強親子溝通，注重自身良好心理素質的養成，以積極健康和諧的家庭環境影響孩子。同時，學校要為家長提供促進孩子發展的指導意見，協助他們共同解決孩子在發展過程中的心理行為問題。

充分利用校外教育資源開展心理健康教育。學校要加強與基層群眾性自治組織、企事業單位、社會團體、公共文化機構、街道社區以及青少年校外活動場所等的聯系和合作，組織開展各種有益于中小學生身心健康的文體娛樂活動和心理素質拓展活動，拓寬心理健康教育的途徑。

由上可見，新修訂的《綱要》在心理健康教育途徑和方法等許多地方體現了積極心理健康教育的思想和精神，比如“全員參與，全面滲透，全程跟蹤”，也為探索積極心理健康教育的途徑與方法提供了良好基礎。

積極心理健康教育的進步主要在于：主張途徑與方法雖然通常都可以用來表示處理和解決問題的辦法，但嚴謹來看，二者還是有著本質的差異。途徑指路徑，即如何到達目的地，偏重于宏觀層面，路線性、方向性較強，具有戰略性，比如，到達某一目的地，選用陸路、水路還是空中路線，即便是選定陸路交通，也還有不同路線，這些就是途徑問題，決定著方向和路線。方法指辦法，處理和解決問題的方式、方法，偏重于微觀層面，操作性、針對性較強，具有戰術性，比如，選定陸路交通路徑后，用什么交通工具，如何操作交通工具，這些就是方法問題，決定著難易和成效。可見，途徑如果出了問題，帶來的后果多為全局性的、根本性的，這就是通常說的失之毫厘謬以千里；方法如果出了問題帶來的后果多為局部性的、枝節性的，這就是通常說的事倍功半。

二、積極心理健康教育的途徑

積極心理健康教育的基本途徑是扶正祛邪。傳統心理健康教育的基本途徑是“從問題出發-分析原因-找出對策-化解問題”，這樣的路徑最終最大成效也就是解決問題，相當于生病后的康復，至多也就是達到無病狀態，但并不能向提高體質體能和免疫力這一高水平發展。積極心理健康教育借鑒傳統中醫哲學思想和傳統文化精華，從正面入手，先扶正，再祛邪，并且通過扶正達到祛邪目的。

扶正是培補正氣以愈病的治療原則，就是使用扶助正氣的療法，并配合適當的營養和功能鍛煉等輔助方法，以增強體質，提高機體的抗病力，從而驅逐邪氣，達到戰勝疾病，恢復健康的目的。扶正衍生出扶正固本，即扶助正氣，鞏固根本，調節人體的抗病能力，預防疾病，強身健體，中醫的扶正固本就是西醫的增強免疫力。固本又衍生出固本培元，“本”指“事情的根本、根源”，“元”也就是“元氣”“元神”，合起來意思是“鞏固根本，培養元神”。元氣，推動人體的生長和發育，溫煦和激發各個臟腑、經絡等組織器官的生理活動，促使機體氣血流暢，消除代謝產物，使臟腑、氣血恢復和維護正常的生理功能，保持動態平穩。所以說，元氣是生命活動的原動力，是維持生命活動的最基本物質。機體的元氣充沛，則各臟腑、經絡等組織器官的活力就旺盛，機體的體質就強健而少病。

積極心理健康教育弘揚傳統文化、傳統醫學思想精華，將“扶正”的起點界定為“正心”，即《大學》里所講的“正心，修身，齊家，治國，平天下”。“ 所謂修身在正其心者，身有所忿粒則不得其正；有所恐懼，則不得其正；有所好樂，則不得其正；有所憂患，則不得其正。”將“扶正”的內涵概括為“培元”，即培養中華民族的“根本”“元神”，這就是《易經》上所說的“天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物”的民族精神。這句話直接翻譯過來就是，天道的運行是最健朗的，君子通過順應這種規律（遵循天道），使自己變得強壯，自我力求進步，剛毅堅卓，發奮圖強，剛健有椋生生不息。大地吸收陽光滋潤萬物，君子應增厚美德，以身作則，度量要像大地一樣，沒有任何東西不能包容。中醫認為天人相應，人體也應像天體運行那樣氣血晝夜流行不息，則生命健而有力，不生疾患。引申為“人或國家、組織的生命力”。

祛邪是消除病邪以愈病的治療原則，有祛除體內邪惡和邪氣兩種意思。后者利用驅除邪氣的藥物，或其他療法，以祛除病邪，達到邪去正復，恢復健康的目的。積極心理健康教育的“祛邪”，主要是預防和矯治因“不正”而導致的心理偏差，即心理問題。

如何扶正祛邪呢？最關鍵的是進一步找到揚長避短或揚長補短的路徑。這就是積極心理健康教育倡導的多元智能路徑。美國哈佛大學發展心理學家霍華德加德納（Howard Gardner）教授提出人至少具有九項智能，包括：語言、數理邏輯、空間、身體-運動、音樂、人際、內省、自然探索、存在智能。通過多元智能，優化學生觀，即每個學生都有自己的優勢，都能在自身優勢方面得到最優的發展；優化新知的表現形式，比如：語文智能――故事，空間智能――多媒體，音樂智能――歌曲，動覺智能――肢體語言/表演，等等；優化教學活動形式，比如：觀察、合作學習、演講、計算、推理、演劇、繪畫、歌謠、反思等等；優化評價效果，多元評價，讓每個學生看到自己的優勢和進步，建立自信，提高興趣和成績。每個人都有自己的智能優勢或智能組合優勢，如果每個人都能找到和善用自己的優勢智能，每個人的潛能都能得到最佳發揮，因此每個人都能預防和化解各種心理問題，抵御各種干擾，克服各種障礙，成為最優的自己。

三、積極心理健康教育的方法

積極心理健康教育的方法實質就是積極心理健康教育途徑的具體實現方式方法、策略技巧。在明確了基本途徑以后，接下來就是如何沿著這條途徑，選擇交通工具，事半功倍地到達目的地，這就是方式方法。主要有：專題培訓、學科滲透、家校合作、文化浸泡、個別輔導、網絡技術。

1.專題培訓

積極心理健康教育主張面向全體，全員參與。這是預防和發展、挖潛的最好途徑，面向全體包括所有教師、學生和家長，通過普及型通識專題培訓，傳授和體驗積極心理健康教育基本常識和技能。具體可以專門開設幸福課，也可以利用主題班會、團隊活動、課外活動、社會實踐活動、拓展訓練等多種形式開展。可根據需要選擇專題，采取靈活多樣的方法。

2.學科滲透

積極心理健康教育主張全方位全過程。因此，學科滲透發揮不可替代的作用。學科滲透包含三層意思，一是實質性滲透，也叫功能性滲透，即教師通過提高教學藝術性，減負增效，使學生感到上課輕松、快樂而又富有成效，使每節課變成幸福體驗和享受，這樣的課堂本身就具有了預防和矯治心理問題的功能。二是形式性滲透，指學科教學與積極心理健康教育課在組織形式上的融合，課堂體現積極心理健康教育基本常識和技巧。三是內容性滲透，指充分發揮學科內容本身所具有的積極心理健康教育元素和成分，在學習學科基本知識和基本技能的同時，收到積極心理健康教育的效果。

實質性滲透法，重在減負增效；形式性滲透法，重在借鑒積極心理健康教育組織形式優化課堂教學；內容性滲透法，重在挖掘課程內容里所包含的積極心理成分或元素，突顯其心理健康教育的功能。比如，實質性滲透，激發和維持學習動機至關重要。我們推薦美國佛羅里達州立大學Keller教授創立的ARCS動機模式。即課堂教學組織四大環節：Attention（A：引起注意）――吸引學生的興趣和刺激學生的好奇心。Relevance（R：切身相關）――內容與學生切身相關，目標與學生向往密切相連，進而產生積極的學習態度。Confidence（C：建立信心）――幫助學生建立能夠成功的信心，相信自己有掌握完成的能力。Satisfaction（S：感到滿足）――學生能因成就而得到內在和外在的鼓勵和報償。每個環節又有若干具體的方法策略。

3.家校合作

家校合作是指教育者與家長（和社區）共同承擔學生心理健康教育的責任，包括當好家長，相互交流，志愿服務，在家學習，參與決策和與社區合作等多種實踐類型。通過動員家長潛能，使家長、學生和教師形成合力。學校、家庭、社區合作，三者對孩子的身心發展產生疊加影響。

家校合作也有各種各樣的方式方法，這里介紹一個基本的家校契約法，這是美國行為主義控制派的一種行為矯正方法，是一份具體的、書面的協定。它規定了其中一方或多方在特定的情境中確切的行為方式以及具體的獎勵和懲罰。在家校合作中，簽約人一般是學生、家長和班主任三方，各方作出承諾并承擔責任。家校契約具有導向功能、預防功能、監督功能、教育功能、平等功能，總之具有使人行為向善的功能。

擬定和簽訂家校心理行為契約，第一，要明確預期行為，即明確陳述合同當事人彼此的責任，并對責任的完成情況提出詳細要求。第二，要確定測量預期行為的辦法，即要規定用什么標準和辦法測量和評價預期行為，預期的行為應當易于觀察。第三，要明確執行的起始與終結時間。第四，要明確契約管理者，即確定負責實施這些條款的人。第五，要確定強化和懲罰的條款。

4.文化浸泡

文化浸泡主要指通過學校文化的耳濡目染，讓師生獲得積極心理健康教育潛移默化的影響，具體分為顯性浸泡和隱性浸泡。學校文化既包括了校園建筑、環境布置等顯性的要素，也包括了人際環境、心理環境等隱性的要素。學校文化具有導向功能、凝聚功能、規范功能。通過學校文化，對學生心理進行潛移默化的影響，可以促進學生心理健康成長。

顯性文化浸泡包括校園的物質環境，如校園場地布置、建筑物、樓道、教室的各種文化藝術設計、宣傳欄、文字、圖片以及校園活動儀式，如升旗、入團（隊）宣誓、運動會入場等等；隱性文化浸泡包括校風、班風、人際關系等，都彰顯積極心理健康教育的精神和元素，“使每一個人都能找到發揮、表現和確立自己力量和創造才能的場所”。

5.個別輔導

教育者運用心理學、教育學、社會學、行為科學乃至精神醫學等多種學科的理論與技術，通過個別輔導以及家庭心理輔導等多種形式，幫助學生自我認識，自我接納，自我調節，從而充分開發自身潛能，促進其心理健康與人格和諧發展。

根據個體不同需要，因材施教。常見的有：門診咨詢、書信咨詢、電話咨詢、專欄咨詢等。還可以根據輔導內容設計輔導方法，比如：學習輔導、人格輔導、生活輔導、職業輔導等等，每一種輔導又各有具體的方法。

6.網絡技術

網絡是信息傳輸、接收、共享的虛擬平臺，通過它把各個點、面、體的信息聯系到一起，從而實現這些資源的共享。網絡借助文字閱讀、圖片查看、影音播放、下載傳輸、游戲、聊天等軟件工具開展積極心理健康教育以及心理測評、咨詢、電子檔案跟蹤、質量監控等，尤其通過大數據分析，可以定制私人方案，實現因材施教。

篇6

心理健康教育具體到幼兒園中應該是在幼兒園中進行的，根據幼兒生理、心理發展特點，運用相關教育方法和手段，培養幼兒良好的心理素質，促進其身心全面和諧發展的活動，它是素質教育的重要組成部分，也是基礎教育基礎部分的奠基工程。在對幼兒實施心理健康教育的一體化環境中，幼兒園是生態環境中子系統的支柱，對幼兒的教育起著導向作用，只有把心理健康教育和幼兒園日常工作融合才會獲得高效益。在此我們重點闡述幼兒園內的心理健康教育。

（1）日常生活與心理健康教育。日常生活活動是幼兒人際交往最為頻繁和心理品質自然顯露的時刻，此過程也能更好地促進幼兒社會性的發展。這需要教師充分利用幼兒入園、進餐、午睡、盥洗、散步和離園活動進行隨機教育，鍛煉幼兒的能力，增進幼兒的相互交往，并懂得相互合作和資源共享。

（2）游戲與心理健康教育。游戲是幼兒園教育活動的基本形式，要貫穿于幼兒的一日活動中。除了游戲本身的教育作用外，心理健康教育融合于游戲中，能起到催化劑的作用。當然不是所有的游戲對心理健康教育都是行之有效的，有意義的。幼兒心理健康教育游戲應該具有目標性和針對性，也只有這樣才能使幼兒在游戲的過程中獲得一片更廣闊的天地。

（3）教學活動與心理健康教育。我們的心理健康教育不是增加一日活動的環節，也不是替代原有的教學活動，而是把教學活動中內在的、潛在的因素挖掘出來，根據幼兒的心理特點，順應幼兒心理發展的需要，更好地發揮教學活動中的心理健康教育。

（4）體育活動與心理健康教育。體育活動能促進幼兒大腦的發育，更是促進合群行為發展及塑造良好性格的有效方法。無論是哪種活動都能有效地培養幼兒堅強勇敢、關心他人、團結互助等積極向上的心理品質，還可以使幼兒的團隊精神、合作能力、人際溝通能力等得到同步提高。

篇7

關鍵詞：健康教育；大學生；身心素質；生活和行為方式

我國高等教育的目標是培養德、智、體全面發展的社會主義事業的建設者和接班人。為實現這一目標，以適應既有競爭又有合作的現代社會，健康教育將滲透在教育觀、人才觀和學生觀中，成為素質教育的內在要求。開展健康教育，會使學生更加注重自身素質的提高，并認識到只有全面發展才能適應時代的要求而贏得競爭。因而，主動自覺地接受和參與健康教育，將成為每個學生自身成長的內在需求。市場競爭實際上是人口素質的競爭。人口素質的內涵包括人的科學文化知識、身體素質和心理素質等。這就要求大學生不僅要掌握先進的科學文化知識，還需要具備健康的體魄和良好的心理素質。青年是未來的希望，維護他們的健康對于提高人口素質，促進國家繁榮昌盛至關重要。因此，大學生健康教育越來越顯示其重要性和不可替代性。

普及健康教育至關重要

健康是財富，是生命中永恒的主題。當前，健康的內涵已經改變，真正的健康不僅是指沒有疾病和虛弱病態，還包含身體健康、心理健康、社會適應能力良好及道德健康。健康教育就是研究人們生理的、心理的、社會的以及其他與健康密切相關的知識、技能，并能促進人的健康的一門科學。它能引導和促使人們自覺地養成有益于健康的生活和行為方式，消除和減輕影響健康的因素，達到個人和社會人群軀體、心理、道德上的健康和社會適應性良好的最佳健康狀態。人民健康是衡量一個國家是否發達、社會是否進步的重要標志，是家庭幸福、事業成功的前提，是提高全民族整體素質的基礎，是國家發展經濟、增強實力的必要條件。

當代大學生的年齡一般在17～23歲之間。從發展心理學的角度看，在這一時期，大學生在人格上將逐步完成從青少年向成年人的過渡和轉變，從而建立起自己穩定的人格結構，在心理和經濟上逐步擺脫對家庭和父母的依賴，從而走向成熟和獨立。這一時期是學習科學文化知識的最佳時期，也是世界觀、人生觀、價值觀逐步形成的重要階段。利用這個關鍵時期對大學生進行健康教育，能夠使他們了解青春期的生理及心理特點，有的放矢地預防各種疾病，確保身心健康。而且還可以幫助他們建立科學文明的生活和行為方式，養成良好的衛生習慣，掌握科學的學習方法，保證合理的營養和膳食平衡，培養健康的心理素質，提高他們對社會的適應能力，使學生終身受益。實踐證明，對學生進行健康教育，不僅能提高其相關的衛生知識及保健技能水平，而且還會輻射社會和家庭。所以，這是一項優化人口素質、提高全民健康水平的系統工程。為保障我國青少年一代健康成長，1990年國務院頒發了《學校衛生工作條例》，將健康教育納入學校的教學計劃，并且列入素質教育的重要內容，對學校的教學、建筑、學生起居、運動、食堂、保健、健康教育等提出了具體要求，并以法規的形式加以嚴格規范。這充分體現了黨和政府對學校健康教育的高度重視，同時更加說明了開展健康教育的重要性和必要性。

健康教育是素質教育的基礎

素質教育是一種發展教育，其中一項任務就是教會人們身體健康、精神健康、提高心理素質、健全人格的方法。健康教育是為實現黨的教育方針規定的目標，著眼于受教育者群體和社會長遠發展的要求，以全面提高人們的基本素質為根本目的，以注重開發受教育者的潛能，促進受教育者德、智、體全面發展為基本特性的教育。身體健康是一種實力，擁有這種實力的人能夠成功地應對現實社會的各種要求；心理健康也是一種潛力，擁有這種潛力的人可以在不斷變化的實踐中做出有價值的創新。而健康教育有助于提高學生的整體素質，幫助他們樹立現代化健康意識。

軀體健康是生理基礎，而心理健康是促進軀體健康的必要條件。現代醫學研究已經證明，人的身體與心理是相互聯系、相互依存的，沒有無身體的心理，也沒有無心理的身體。人們常說，健全的心理寓于健康的身體，同樣，健康的身體亦得益于健全的心理。也就是說，人的思想素質和文化素質的提高，有利于身體素質的提高，而身體素質的提高又為增強思想素質和文化素質提供了更為優越的條件和基礎。這就要求我們花大力氣去提高所有人員的身心素質。市場競爭實際上就是人口素質的競爭，劇烈的經濟競爭促使很多國家把提高人口素質、人民健康作為發展經濟和增強實力的重要途徑，因為經濟競爭的背后是科技競爭，科技競爭的背后是教育競爭，教育競爭的背后是智力競爭，就是人的潛能最大程度地發揮和人們綜合素質全面提高的競爭，也就是人才競爭。必須讓學生懂得只有敢于競爭的人，才能適應未來社會發展的需要。所以說，健康教育是素質教育的基礎，是為國家培養優秀人才的關鍵。

健康教育是德育的重要內容

健康教育不單純是醫學等自然科學的內容，也是社會科學、德育的內容，是營造一種社會精神文明不可缺少的基本條件，是以心理素質為中介，以社會文化素質為向導的整體優化教育。在大學階段，一方面由于自我意識的迅速發展以及已有中學德育的基礎，大學生一般都有明確的是非觀念，對善與惡、美與丑等有自己的判斷和理解。但同時不容忽視的是，由于他們生活在中國特定的歷史環境之中，加上青年期固有的心理矛盾，近年來社會上的不良因素、社會消極面往往會影響他們思想、道德、心理的健康發展。這時，如果沒有正確的教育和引導，很容易使學生原本就很脆弱的心靈在煩惱、懊悔、絕望中難以自拔，最終導致出走、輕生、犯罪等后果。因此，只有加強對大學生心理健康教育，使科學的道德理論植根于他們的頭腦，并內化為個體的道德觀念、道德標準，他們才能真正學會分析社會道德現象的正確方法，以良好的行為習慣展現新時代的文明素養，確立對社會、國家的政治責任感、義務感，具備抵制社會消極影響的能力，促進思想道德的健康發展。

開展健康教育，學生終身受益

隨著社會發展和醫學模式的轉變，健康教育已成為一項全球性的衛生策略。對于國家來說，健康教育也是一種經濟有效的國民保健對策。人們都知道防病容易治病難的道理，只要人們具備基本的衛生知識，許多疾病稍加注意就可以預防。隨著科技進步和醫學模式的改變，健康教育由單項傳播信息向雙項傳播信息方式轉變，形成課堂教學、科普錄象、衛生咨詢、心理咨詢、個別交流、學生反饋信箱、網絡新技術等多種健康教育形式，這樣更有利于及時掌握被教育者存在的問題，以便有針對性地對他們開展衛生保健指導，提高教學效果。青年的健康成長與社會未來息息相關，心理健康與否必將影響他們今后的學習、工作、生活。從小學到大學的連續學習生活經歷和大學校園的特殊環境，決定了大學生的心理發展正處于迅速走向成熟但并未真正完全成熟的階段。這種心理發展水平所表現出的特點：一是具有明顯的積極面，二是內心存在顯著的矛盾。例如，一些大學生因為生活的一帆風順和在文化知識上的優勢，常常帶有優越感和盲目自信的特點，但一遇到困難和挫折，又容易產生自卑感，變得消極失望，有可能導致心理生理機能的紊亂而影響健康。所以，對大學生進行心理健康教育和指導是符合大學生心理發展規律的，也是當務之急。

據有關統計，世界各國有70%～80%的人死于不良生活習慣和行為方式所引發的疾病。因此，通過對學生進行健康教育及衛生知識的宣講，建立健康意識，杜絕不良的生活和行為方式，已是刻不容緩的事情了。

吸煙是世界上公認的不良生活和行為方式，在危險因素中居于首位。世界衛生組織的統計資料顯示，目前全世界每年有約250萬人死于由此引發的疾病。另外，調查表明，吸煙的起始年齡越早，其患病的危險性越高。吸煙還可以使人的記憶力減退，智力活動能力降低，思維能力衰退。某些學校的調查報告顯示：吸煙學生的學習成績明顯低于不吸煙的學生。由此可見，吸煙確屬公害。因此，不少國家都制定了禁止在公共場所吸煙的法規。而酗酒是世界公認的又一不良生活和行為方式，在危險因素中居于第二位，每年都有數以萬計的人因酗酒而結束生命。眾所周知，酒精對人體細胞有毒害作用，過量飲酒可導致急、慢性酒精中毒，損害人體神經中樞、心臟、肝臟，還會造成胃出血、胃穿孔等疾病。不良的生活和行為方式對人體健康的危害性顯而易見。要減少和消除其影響，就必須培養學生良好的衛生習慣，形成有益身心健康的生活和行為方式。

構建一支高素質的教師隊伍是素質教育的根本保證。教師教書育人，不僅要做知識的傳播者、集體的管理者、技術的指導者，還要做學生的知心朋友。只有找準學生的精神需求點，了解學生生理、心理發育的特點，把握好方法和時機，健康教育才能取得最佳效果。

參考文獻：

[1]郭良才.大學生學習與心理健康[J].天津師范大學學報（社會科學版），1999，（12）.

[2]楊普春.情商教育在思想政治教學中的重要性[J].文學教育，2010，（5）.

篇8

糖尿病[1]是一種典型的慢性終身性疾病，全面有效地控制糖尿病除使用藥物外，尚需患者提高其自我管理水平。目前國內外研究顯示，糖尿病的自我管理處于中等或偏低的水平，導致患者出現各種急慢性并發癥，嚴重影響了患者的生活質量。如何提高患者自我管理水平，緩解疾病對患者健康的損害，已成為國內外糖尿病研究學者的一項重要研究目標[2-3]。

健康教育[3]是提高糖尿病患者自我管理水平最有效的手段。目前，國內外都在探索糖尿病健康教育的最佳模式。糖尿病健康教育在糖尿病綜合治療中的作用日益受到重視，讓糖尿病患者掌握糖尿病基本知識，自覺進行飲食控制、運動療法、藥物治療、監測病情，針對糖尿病患者的情況，制定相應的健康教育對策，是長期有效控制糖尿病病情的措施。

近年來，隨著信息技術的迅猛發展，糖尿病健康教育的信息化管理[3-4]越來越受到廣大研究學者的關注，但對于其數字化分析仍然較少。本研究基于臨床數據數字化技術，構建糖尿病健康教育數據倉庫，對患者信息、臨床表征、教育手段、療效等數據進行清理、入與規范化處理，并使用現代數據統計、挖掘技術，實施智能分析與挖掘，尋找最適合患者的健康教育方案，增強自我管理能力，提高患者生活質量。

1設計思路與總體框架

1.1設計思路 數據倉庫構建[5]是指把不同來源、不同特點和不同格式的數據在邏輯上和物理上有機地結合。本文根據糖尿病健康教育的業務現狀和數據的應用需求，從HIS、EMR、LIS、健康教育數據庫中抽取相關數據，以糖尿病健康教育為主題，構建糖尿病健康教育數據倉庫，為數據分析、智能決策提供數據支持。

1.2總體框架 構建方案總體框架由4個層次構成，如圖1所示，分別是業務用戶、業務系統、數據倉庫、數據利用。不同業務用戶使用各種業務系統完成日常工作，并記錄相關數據，數據處理人員使用ETL工具對各系統中的數據進行抽取、轉換、加載進入糖尿病健康教育數據倉庫，數據分析和決策人員通過數據查詢、統計報表、OLAP、數據挖掘、智能決策等手段，對數據實施利用。

2詳細設計

2.1業務用戶 業務用戶主要包括HIS用戶（提供患者基本信息、就診信息、費用信息、醫囑藥物信息等）、EMR用戶（提供病歷信息、病程信息、病案首頁等）、PACS用戶（提供患者相關影像檢查如X光、B超等信息）、LIS用戶（提供患者相關實驗室檢查如血糖、糖化血紅蛋白、胰島素等信息）、健康教育系統用戶（提供患者接受健康教育的類型、時間、接受程度等信息）。

2.2業務系統 業務系統主要包括HIS系統、EMR系統、PACS系統、LIS系統、健康教育，一方面為各類用戶提供業務輔助服務功能和數據存儲功能，另一方面為數據倉庫的構建提供各種來源的數據。

2.3糖尿病健康教育數據倉庫 數據倉庫[6]是一個面向主題、集成、不斷隨時間變化、能夠反映歷史變化的數據集合，它被運用于支持管理層的決策過程。數據倉庫具有集中性、精煉性、開放性、易用性和長期性的特點。數據倉庫的設計主要有星型模型和雪花型模型。星型模型是由一個事實表和一組維度表組成，所有的維度表都與事實表關聯。雪花型模型是星型模型的一種擴展，是一種以事實表為中心，維度表層次化的模型結構。

基于真實世界的糖尿病健康教育數據倉庫的設計采用雪花型模型結構，以患者就診信息數據與維度表的主鍵構成事實表，其它所有相關信息為維度表進行設計，見圖2。

由于篇幅原因這里只截取了維度設計模型中的一部分，但可以清晰地觀察到雪花模型的構造。

2.4數據利用及分析內容 數據利用是本研究的最終目的，主要包括數據查詢、統計報表、OLAP、數據挖掘、智能決策等。其分析內容主要從以下幾個方面著手：①糖尿病健康教育、運動處方、患者療效評價及生活質量評價關鍵信息要素研究。與位于安徽省中醫院的國家中醫藥臨床研究基地的病種研究科室協作，借鑒病種科室多年來在糖尿病診療和健康教育、運動降糖方面的寶貴經驗，并結合世界衛生組織關于糖尿病防治計劃的相關要求，利用數據倉庫的相關技術，形成糖尿病健康教育、運動處方、療效評價、生活質量評價等環節中的關鍵信息要素。②患者生活習慣與健康教育效果、健康教育手段及方案、運動處方的設置與療效的相關性研究。通過采集海量的糖尿病健康檔案數據，分析提煉最有價值的糖尿病健康教育、運動處方各個環節中關鍵點之間的關聯性，摸清這些要點的特性、關聯性以及在整個病程中的產生、變化和發展的規律。從而為健康教育方案的形成和不斷優化打下良好的基礎。③健康教育、運動處方具體實施流程與患者接受程度相關性研究。利用最新的"互聯網+"技術，借助各類傳感和移動網絡條件，實時觀察研究社區糖尿病患者對健康教育方案、運動處方的依從度，并通過修正健康教育及運動降糖的形式和內容，不斷強化患者對健康教育方案和運動處方的依從度。④根據患者相關信息，對患者進行分類，研究最適合患者分類的健康教育實施方案及運動處方。利用數據倉庫技術全程監控健康教育方案和運動降糖療法在社區糖尿病患者中實施的實際效果，并通過反饋機制和信息互動勾通平臺加上基地糖尿病診療專家團隊形成糖尿病健康教育方案及運動處方的不斷完善機制。

3討論

本研究基于真實世界科研方法學，借助現代IT信息技術，構建糖尿病健康教育數據倉庫，對糖尿病健康教育方案的形成、實施、反饋、優化形成一個閉環管理的信息管理平臺。為廣大基層糖尿病患者尋找最佳的健康教育手段，從而更廣泛地普及糖尿病的健康教育、運動降糖理念，提高療效，促進糖尿病患者的自我管理能力和水平。

參考文獻：

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[2]張迪，秦玲.健康教育對城市某社區糖尿病患者自我管理影響的研究[J].中華全科醫學，2016，08：1356-1358.

[3]華鷺丹，郭清.國內外糖尿病健康教育多媒體應用形式的研究[J].中國鄉村醫藥，2016，05：81-83.

[4]劉曉宇，高建宏，劉曉東，等.糖尿病健康教育數據庫的設計與應用[J].醫療衛生裝備，2006，06：44-45，47.

篇9

對象和方法:本次調查從97級和98級貧困生中隨機抽取80名學生作為貧困生組,其中男生69人,女生11人,農村學生75人,城鎮學生5人。再從3個系抽取3個班(貧困生除外)74名學生作為非貧困生組,其中男生57人,女生17人,農村學生32人,城鎮學生42人。采用貧困生組和非貧困生組比較法,選用了5種心理測試量表:(1)癥狀自評量表(SCL—90);(2)生活事件量表(LES);(3)康奈爾健康問卷(CMI);(4)焦慮自評量表(SAS);(5)抑郁自評量表(SDS[1])。由心理咨詢中心老師在統一指導語的條件下同時進行測試。

二、心理健康教育的基本內容

心理健康是青年成長發展中可依賴的最重要的資源,心理健康教育不僅是為了預防心理疾患,更重要的是要促進大學生的成長發展。心理健康教育的基本內容應當包括如下方面:

培養健康人格。人格是人的各種心理特點的總和,健康人格是心理健康的重要源泉。人格具有穩定性,也具有可塑性,健康人格可以通過教育加以培養。心理健康教育幫助學生了解、認識并完善自己的人格,對健康人格的核心特質,如自信、合作、適應、真誠、責任感、創新能力等進行訓練。[2]樹立自尊、自主、自強的主體意識。主體意識是現代人的心理特點之一,心理健康教育要培養學生在自我選擇、自我成長方面具有自覺意識,學會自主地確定個人成長的發展方向、發展計劃和發展行動,獨立地分析問題、解決問題的能力,樹立自強不息、堅韌不拔、頑強進取的精神。進行情緒教育。情緒是一種與人格、社會適應、創造能力密切相關的心理狀況。從本次心理健康狀況調查中SAS和SDS測試結果可知,較多的貧困同學有不良情緒反映,不善于調節情緒的困擾。因此應對學生的情緒問題給予更多的關注,進行情緒教育,培養學生準確知覺、理解和表達情緒的能力,善于用積極健康的情緒直面環境,推動學習,對情緒進行成熟的調節。

建立和諧的人際關系。心理學家皮亞杰把人際關系分為兩種截然不同的類型:約束性關系和協作型關系。協作型關系強調通情達理的協作,在交往中能做到角色轉換,擴大心理相容性,能夠容納自己,也能容納他人,人與人之間自在、愉快、友好地相處,享受友情的滋潤。心理健康教育基于這一思路,教育學生能夠認識自己的人際關系狀況,領悟人際交往的技巧,能用尊重、信任、友愛、寬容、理解的態度與人相處,能與他人同心協力,合作共事,努力建立新型的人際關系。

三、心理健康教育的基本方式

心理健康教育是關注貧困生成長,助人自助的教育過程,力求充分考慮貧困生的心理特點,為他們創造一個充滿溫暖、尊重和信任的教育環境,提供更多的指導鼓勵,并在教育過程中充分調動學生的自我教育能力。在教育的具體實施中,將80名學生隨機分為兩組,干預組和對照組,以便進行效果評價。在時間安排上,先開設講座,講座之后進行團體輔導,同時針對一些同學進行個別輔導,最后進行心理訓練活動。

1.開設心理講座

心理講座每半個月開設一次,共進行5次講座,“心理健康標準介紹”、“大學生心理沖突及心理調節”、“人格特質及人格測試”、“情緒的認識和調節”、“環境協調與人際關系”等,重點放在健康人格和情緒調節教育上。心理講座要幫助學生更新健康觀念、人格觀念和素質觀念,認識心理健康的重要性,了解健康人格和情緒是心理健康的重要指標,要幫助貧困同學形成對貧困的正確認識和健康心態,培養學生的健康人格,增強他們的參與意識,自尊自愛、自律自重、自強不息,提高情緒調節能力。

2.團體輔導——貧困生成長輔導小組

團體輔導以成長為主題,將自愿參加的32名學生組成4個輔導小組,由2名接受過“小組輔導訓練”的教師擔任組長。首先制訂團體輔導計劃書,擬訂小組的名稱、性質、目標、時間、設計依據、團體結構、保密原則及效果評價。成長輔導小組是有生命的、同質的、動態的團體,小組輔導過程是建立在小組成員之間相互尊重、同感、真誠、接納的氣氛之上,自由交談,經驗分享,資源共享。成長輔導分為四個階段:小組創始活動、認識自我、成長經歷和成長目標。以探索輔導小組開端、自我認識為基點,回顧成長經歷,以重建成長目標為結束,對成長有了新的領悟,建立起個人成長目標。通過小組輔導,使個體成長發揮極大的潛能,形成了團體動力。

3.個別輔導

咨詢老師在個別輔導中表達了對貧困同學的理解支持和疏導撫慰,采用情緒疏導、認知調整和行為指導等基本輔導步驟和方法,分析無助、困惑、自卑的原因和后果,幫助學生直面環境和壓力,進行自我意識、自我接納和自我欣賞,支撐起他們的心理世界和精神世界,強化自尊、自立、自信的主體意識,積極追求知識,發展自我。

4.心理訓練——人際交往訓練小組

人際交往訓練是以交往能力培訓為主、傳授交往知識為輔的一種心理訓練。人際交往訓練旨在通過對心理訓練方案的實施,采取強化的訓練方式,對合作、自主、責任心等核心人格特征進行訓練,幫助學生掌握與他人交往的知識與技巧,改變和增強各種社會交往能力,塑造成功交往的心理品質,建立起協作型人際關系。人際交往訓練的理論依據是行為改變的社會認知學習理論,其基本假設要點是:社會交往技能是能夠習得的,可以從干預訓練中學習交往技巧,獲得技能,而且在實際的環境中指導并解決交往問題。

人際交往訓練分為四個階段:給人良好的第一印象訓練、語言訓練、身體語言訓練、開放自我訓練。整個訓練過程由一個一個訓練活動組成,每個活動都包括創設情景、協作學習的過程,將學生引入一個與主題基本內容相關的情景中,扮演不同的角色,從不同的角度扮演中獲得感受、認識,在此基礎上進行角色交換、協商、辯論、分享,加深對活動的理解,澄清非理性的想法,產生認識上的飛躍。人際交往訓練就是通過一系列活動將認知的、行為的、情感的心理過程和諧地統一起來的能力訓練。

四、結論與分析

在對干預組進行了近一年的多種教育方式組合的心理健康教育后,課題組對干預組和對照組再次進行心理測試,將心理健康教育前后的測試結果相比較。由此可見,受教育后,學生整體心理健康水平有顯著提高,說明心理健康教育的總體效果是明顯的。這一結果證實了本研究的假設,心理健康教育可以成為幫助學生學習以科學態度和理性的方式處理問題,發展潛能,提高心理健康水平和心理素質,培養全面發展的接班人的重要途徑。另外需要說明的是:實施兩次心理測試前后近一年,各種量表的結果相比有減小趨勢,分析其原因,一是可能存在前測效應,二是有的學生已度過新生適應期。

篇10

【關鍵詞】社區護理；健康教育；現狀；對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―01

目前，開展護理健康教育主要是在醫院，少量在社區。在醫院，護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關的健康問題，體現個體化的特點；在社區，護理健康教育更多側重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面，體現一定的普遍性。社區健康教育是以社區人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素，是社區護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。社區護理健康教育雖未廣泛開展，但這是護理發展的必然趨勢。廣泛開展社區健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。

1社區護理健康教育現狀

1.1社區護理健康教育職能

據常亞萍等調查顯示，北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3 min，人均護理時間是31.5min。這說明，在社區護理中，護士與社區人群的聯系最為密切，這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而，目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫生來承擔的。

1.2 社區護理健康教育的內容與方法

由于我國的社區護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面，很難深入。據統計資料表明，目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

1.3 社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系

目前，我國社區護理健康教育沒有專門的結構，沒有相應的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系，對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善，嚴重制約了社區護理健康教育的發展。

2 社區護理健康教育的發展對策

2.1 將健康教育納入社區護士的服務項目中

我國的社區衛生服務起步較晚，社區護理教育更是十分欠缺，在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應的理論指導，因而采用的方法較簡單，停留在一般性的衛生宣傳上，且內容泛化，難以滿足不同人群對健康的關注和需求。抓健康教育人才培養已迫在眉睫，勢在必行。

2.2 將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中

社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中，社區健康教育就能夠發展，就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度改變并逐步實現行為改變。

2.3 多途徑與多層次地培養社區護士的健康教育能力

社區護理工作要求從事社區工作的護士努力通過各種渠道更新自己的知識結構。未來的大部分初級衛生保健任務將由護士來承擔，因此培養社區護理人才是護理教育事業的當務之急。當前，社區護士的健康教育能力的培養可分在校、在職和崗前培訓3種：一是在護理學院的課程設置中增加社區健康教育課程；二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓；三是建立社區護士健康教育崗前培訓制度，學習社區護理健康教育理論，鍛煉社區護理健康教育能力。

3 討論

社區衛生服務是把保持和促進社區居民的健康作為目標而提供的全方位服務，其內容涉及預防、醫療保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等，而完成每一項服務內容都離不開健康教育。護士是社區健康教育的主要實施者，社區護士要根據不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動，來消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。從某種程度上講，社區健康教育工作的開展決定著整個社區居民的健康狀況。因此，社區護理人員應將護理健康教育列為護理工作的重要內容。

總之，社區護理健康教育是一門新的應用性科學，社區護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內容、范圍、組織、規劃、運作和評價體系，健康教育處方的使用，有關的倫理、法規等，形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎上，盡快研究建立更適用的社區護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等，使社區健康教育不斷提高層次和水平，真正達到維護和促進人類健康的目的。社區護理是21世紀護理的發展方向，社區居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創造條件和利用現有的條件，廣泛深入地開展社區護理健康教育工作，是每個護理人員的職責與挑戰。

參考文獻：

[1] 朱曉芳；社區護理干預對高血壓的護理效果評價[J]；中外醫療；2011年31期

[2] 龔燕娟；翟惠敏；我國社區護理教育的現狀與進展[J]；中國社區醫師（醫學專業）；2011年18期