導語：如何才能寫好一篇關于健康教育的內容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】高職生 心理健康課程 內容體系構建

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）34-0065-01

隨著高職院校心理健康教育日益受到國家、社會和學校的重視，作為最重要載體的課程建設問題就擺在心理教育工作者的面前。在高職院校，心理健康課程多沿用本科院校的思路，但高職學生不管是學生心理健康狀態、心理素質水平、心理問題產生的原因、呈現的形式等都與本科生、研究生有所不同，甚至同是高職院校，因生源與專業的不同，也會有所差異。針對高職學生現狀，滿足高職學生的培養需要，考慮高職學生未來的職業環境，開發更有針對性與實效性的心理健康課程內容體系顯得尤為迫切。

一 課程的性質與作用

“心理健康教育”課程是高職學生素質教育的重要課程，它是以心理學的理論和技術為主要依托，結合高職生日常教育教學工作，根據高職生的心理發展特點，有目的、有計劃地及時給予積極的心理指導，優化心理素質，開發潛能，從而促進高職生心理健康和素質全面、和諧發展的教育活動。

二 課程內容體系構建理念

在高職生課程內容體系構建的理念上，既要符合心理教育規律，又要以人為本。考慮到高職學生是與本科生、研究生都不同的群體：從學生心理特點來講，高職生心理困擾的焦點有與本科、研究生相類似的學習適應、生活適應問題，但更多的集中于自卑心理的處理、自我定位、自我控制與自我調節能力的提高等幾個方面，就算是與本科、研究生相類似的學習適應、生活適應問題，高職生也會在具體表現與需要上有所不同，比如在學習適應中，對高職生來講，學習動機的激發比學習方法的培養更為迫切，即或同是學習方法的培養問題，高職生的學習方法也與本科生、研究生不同；從人才定位、專業需求上來看，高職教育傾向于培養高端技能型人才，重技能而不重理論研究；從學生需求來看，高職學生更歡迎能解決他們實際問題的心理健康教學內容，對心理學純理論的內容興趣與需求度不如本科生、研究生高，所以具有高職特色是課程內容體系構建的重要觀點。內容體系的構建，即要考慮學生當下的心理需求，還要兼顧對未來職業發展中將要面對問題的解決；注重職業素質與職業核心能力的培養；突出為專業服務的理念，調查專業需要，有側重點地選取專業需要的學習內容。從適應向發展延伸，從學校向職場社會延伸，從現在向未來延伸，從基礎向專業延伸。

三 課程內容體系構建思路

在課程內容體系構建思路上可以大膽借鑒高職院校專業課改革的思路和方法，既要打破原有的學科體系，變學科本位為工作本位，又要克服課程過于實用主義傾向與分裂傾向，保持理論的相對完整性。以高職生進入大學到未來職業發展的需求為經，以職業素質與職業核心能力培養為緯，構建課程的內容體系。

以天津石油職業技術學院心理健康教育課程為例，我們在教學設計中，通過講授、討論、案例分析、心理電影、心理節目等豐富多彩的形式傳授心理學理論知識；通過心理訓練、團隊合作、實訓模塊學習加深心理體驗；通過個體與團體心理咨詢輔導、心理活動、心理成長報告的寫作等將心理理論與生活實踐有機融合。在教學內容的選取上，我們通過學生問卷、學院心理咨詢中心咨詢情況統計、我院各專業及職業核心能力培養需求調研、對國家相關政策與要求的研究、其他相關研究文獻的分析等方法，將我院高職心理健康教育課程的授課內容安排為自我與人格、學習心理、人際交往、戀愛心理、挫折壓力應對、生涯規劃與就業指導六大情境加上概述七個主題項目的教學，每個情境分為適應與發展兩個任務，任務一解決學生在校期間的適應問題；任務二對應發展，著眼于學生未來，特別是職場中面臨問題的解決。同時，以職業能力培養為重點，充分體現職業性、實踐性和開放性，考慮學生的實際需求與行業企業對于學生在心理上的要求，在行業企業中展開針對各主題的調研，征求本專業的行業企業專家的意見，就心理健康部分對學生進行有針對的教育，以滿足未來行業企業對人才心理素質的要求。如“人際交往”這一情境，任務一：“宿舍你我他”，解決學生在校適應問題，圍繞學生日常生活與宿舍人際交往中出現的問題，學習相關的理論，找到解決問題的方法；任務二：“通向成功的橋梁”，針對不同專業學生未來職場的人際環境，調查需求、設計具體問題情境、尋找解決問題的思路和方法。

高職心理健康課程內容體系的構建是一件需長期探索，不斷實踐，方可日趨完善的工作，希望我們的嘗試能夠為廣大高職心理健康教育工作者提供思路與方法，以使高職心理健康課程建設不斷進步、不斷完善！

參考文獻

篇2

關鍵詞： 中小學 健康教育課程 建議

健康教育課程是學校健康教育的重要載體，目前大多數中小學校開設了健康教育課。為了了解邢臺市中小學校健康教育課程改革情況，課題組走訪了132所中小學，進行了專項調查。

一、研究對象與方法

1.對邢臺市小學87所，初中45所進行了調查。

2.自行設計“邢臺市中小學健康教育課程開課情況調查問卷”，內容包括學校的基本情況和學校健康教育課的開課情況。共發放問卷150份，回收有效問卷132份。

3.采用文獻資料、問卷調查、專家訪談和數理統計等方法。

二、結果與分析

1.健康教育的教學實施情況

表1和表2的數據顯示，邢臺市的部分中小學未制定健康教育計劃，未將健康教育納入正式課程，對于健康教育課還沒有相關的教材，健康教育的實施主要依靠體育課等形式，教育形式相對單一。究其原因，一方面是由于課改中教師對健康教育存在著不同的理解，導致教師在實際操作過程中從教學方法到教學內容存在較大的隨意性。另一方面是由于應試教育的觀念根深蒂固，健康教育和當前的升學就業并沒有直接的關系，導致學校沒有引起足夠的重視。

2.健康教育的師資情況

調查顯示，健康教育課專任教師極度匱乏，教學質量難以保證。62.4%的健康教育課由校醫擔任，由于校醫不是教師，對教學環節不熟悉，無法達到教學效果。其他的健康教育課由班主任或者其他相鄰學科的教師擔任。對于健康教育課來說，任課教師專業學歷偏低，對所教專業知識了解程度缺乏，中小學健康教育的師資結構亟待優化。

3.學生健康知識現狀

調查顯示，邢臺市中小學學生健康知識總體水平較高，“每天鍛煉一小時，健康工作五十年，幸福生活一輩子”等健康理念深入人心，用眼衛生、防齲齒、運動衛生知識等學生的注意度均在95%以上，但安全急救、自我安全意識等方面學生的注意度只有60%，需要在今后的教育教學中加以重視。

三、結論

1.邢臺市中小學健康教育課程開展普及效果較好，被調查學校均以不同形式開設了健康教育課程。但是有部分學校未將健康教育納入正式課程，體育課成為了健康教育課的主要形式。調查顯示，很多被調查的教師與學生認為，體育教師上體育與健康課就是學校的健康教育課，表現出對健康教育內涵的不了解，這導致目前學生失去健康教育的正常渠道，而未能養成良好的衛生習慣，以至于學生近視、肥胖等比率不斷上升。

2.健康教育課程的任課教師水平參差不齊。多數教師為兼職和臨時教師，學歷偏低，對專業知識了解程度不高。讓既有衛生保健專業知識，又有教師專業資格的教師擔任健康教育課是未來課程改革的必然趨勢，但是目前來看，健康教育課程還未成為一個獨立的學科，還沒有對課程的評價指標，未能納入評定考核教師的依據，不能調動教師的積極性。兼職教師的首要任務仍然是完成好自己的專業課程，以應對評職稱等活動。

3.被調查的中小學校大多沒有健康教育教材，教師沒有新的參考書，《體育與健康》成為了健康教育的主要教材，另外，此類書目發行數量很少，到新華書店都很難選到相關的參考書，沒有教材的健康教育，很難達到相對應的教學效果。

四、建議

1.大力推進素質教育是增強健康教育課程改革的動力源。健康教育肩負著培養學生強健體魄和健全人格的重要使命，所以，各類學校要切實地落實國家對健康教育課程的有關要求，教育主管部門要加強監管力度，通過檢查、評比、評估等手段促進健康教育課程的開展。作為學校，要構建合理的課程體系，拓寬教學思路，不斷充實教學內容，進行創新。

2.建立行之有效的師資培養體系，促進健康教育課程專任教師的發展。配備專任健康教育教師目前還存在著很多困難，培養高水平的兼職教師具有重要的現實意義。教育管理部門可以通過集體培訓、集體備課、經驗交流等形式和方法，提高教師的教學水平，確保健康教育課的質量和效果。從而把預防保健知識傳授給青少年，引導他們自覺地參加公共衛生活動和自我保健。

3.更新健康教育課程教材。目前教育部沒有統一的健康教育教材，無法適應新形勢下的健康教育。新的教材應根據當前學生在健康方面存在的突出問題及接受能力，制定教學內容，確定教學方法。重點要增加實例、趣味性和針對性，減少健康教育教材的內容與相鄰學科教材的交叉重復等弊端。在教學內容的選擇上，要根據學生的年齡特征、性別特征、生理心理特點，將健康教育的內容納入其中。

4.建立新的健康教育考核制度和考核方式，不僅要從學生的知識掌握程度進行考核，還要結合學生的體育課評價聯動，評價要涵蓋學生的思想品德、日常生活習慣、學習態度、努力程度、心理健康、人際關系、個性特長等方面，進行綜合評價。

參考文獻：

［1］廖文科等.中國學校健康教育和學生營養工作現狀及需求［N］.中國學校衛生，2002，23，（1）：6-8.

篇3

浙江省余姚市第二人民醫院輸液中心　浙江省余姚市　315400

【摘　要】目的：經文獻資料整理分析護士開展健康教育研究過程中的問題。方法：結合健康教育的基本概念以及程序，隨機選取2012 年-2014 年經專業篩選過達標的209 篇5 種主要護理雜志發表的和健康教育研究相關的文獻作為材料定性分析。結果：本次調查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫院，占到89.5%，健康教育研究設計一般為非實驗，占到62.7%。進行健康教育研究的論文中嚴格遵循健康教育程序實施，并進行效果評價的只有41 篇，占到19.6%。結論：關于護士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設計、實施及效果評價等諸多環節仍然存在諸多問題需要進一步加強。

關鍵詞 護士；健康教育；研究分析；問題

護士開展健康教育主要是加強患者的心理方面、生理方面、社會適應能力等多個方面加強教育，健康教育始終貫穿于臨床護理工作的全過程，良好、優質的健康教育有利于幫助被教育對象糾正自己的不良行為，盡可能消除不利于健康的負面影響，從而改善生活質量[1]。因此研究健康教育的相關問題顯得尤為重要。筆者收集、整理了2012 年-2014 年比較具有權威性的雜志社發表的健康教育相關的論文和文獻資料，可以很好的研究出護士在開展健康教育過程中存在的主要問題?，F進行如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

筆者選取公開發行時間較早的5 個具有代表性的雜志社，包括護理研究、護理學雜志、實用護理雜志、中華護理雜志、護士進修雜志等，主要是通過中國學術期刊網（CNKI）全文期刊數據庫、萬方數據等互聯網途徑收集以健康教育為研究目的的護理論文。主要范圍鎖定在2012 年-2014年。

1.2 入選標準

應確保研究結果具有數據分析價值，研究過程是否包括健康教育的全部活動，整個項目研究結果的評價標準是否只有健康教育活動。通過篩選、過濾，最終選擇了209 篇符合研究要求的論文。

1.3 研究內容

結合健康教育設計以及結果的基本內涵，本次主要選擇研究設計類型、結果評價項目兩方面作為研究質量評價的標準。①研究設計類型。主要有實驗研究（隨機分為實驗組以及隨機對照組對比研究）、準實驗研究（并沒有隨機在實驗組、對照組進行健康教育干預后對比分析）、非實驗研究（沒有進行隨機設計實驗，也沒有專門安排對照組進行對比研究）。②結果評價項目。主要包含以下幾大模塊，健康教育知識需求評價、近期教育效果評價（健康技能掌握率、健康態度、健康知識知曉率等）、中期教育效果評價（健康行為實施率）、效益評價（疾病復發次數減少、生活質量提高、縮短住院時間、改善病情等）。

2 結果

2.1 健康教育研究的場所及研究設計情況本次調查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫院，占到89.5%，健康教育研究設計一般為非實驗，占到62.7%。具體如表1 所示。

2.2 健康教育研究實施過程評價情況進行健康教育研究的論文中嚴格遵循健康教育程序實施，并進行效果評價的論文只有41 篇，占到19.6%，具體如表2 所示。

3 結論

本次研究結果分析，大約有89.5% 健康教育均在醫院展開，而從醫院開始延伸至社區的綜合性教育教育僅僅占到4.8%。鑒于健康教育自身具有滯后性的特點，效果評價只有經過后期觀察才可以準確評價，但是大部分健康教育局限在醫院內部，想要客觀評價健康教育實施效果難度較大，尤其是針對慢性疾病患者，對健康教育研究的質量及其完整性會有很大影響。因此筆者建議，健康教育的范圍應從醫院內部慢慢延伸到醫院外部，進行跟蹤評價、分析，有利于確保整個研究質量。在健康教育計劃延伸的過程中可以充分利用電話、E-mail等各種手段[2]。同時，本組研究還發現，進行高質量的健康教育實驗性研究設計較少，僅僅占到25.8%，其中62.7% 左右的研究均為非實驗性研究。這些研究的樣本納入量雖然較多，數據更加全面，但是實驗研究方法和步驟缺乏規范性，會直接影響到研究結果的效度以及可信度。因此，筆者建議在進行健康教育研究過程中，應盡可能設計實驗性研究，有利于提高研究質量。

其次，本組研究表明，能夠嚴格進行健康教育知識需求評價、近期教育效果評價、中期教育效果評價、效益評價等全過程的只有10%，9.6% 的健康教育研究報告中缺乏最后的效益評價。很多研究者在近期效果評價患者只是評價了健康知識知曉率，很少會評價患者健康信念、健康維護技能掌握程度等內容。而且有41.6% 論文研究顯示研究內容、研究過程基本上是零散的，大部分僅僅進行了單項研究內容。在效益評價中，很多論文中以疾病知識宣教為評價標準，主要目的是研究患者對疾病知識的掌握程度，或者是以護理滿意度為衡量標準，這些都是不合理的，說明很多研究者并沒有準確理解健康教育的概念。

總之，關于護士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設計、實施及效果評價等諸多環節仍然存在諸多問題需要進一步加強。

參考文獻

篇4

關鍵詞：健康教育護士溝通技巧

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0192-02

護理健康教育主要由護士進行，是由護士針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動。其主要目的是改變人們的不健康行為，培養建立一種有利于健康的行為和生活方式。隨著科技的發展，人們自我保健意識的提高，患者在就醫過程中，對醫護人員的職業道德、技術水平及服務質量提出了更高的要求。這樣就使得護理人員不僅要熟知國家法律條文，而且在無處不溝通的今天，更應該做好與患者的溝通，以建立良好的護患關系，杜絕各種糾紛的發生。隨著醫學模式的轉變，護士的角色已經擴展為教育者的主力軍。開展健康教育已成為當今護理工作的一大主題，占有舉足輕重的位置。健康教育體現了護理的人性化服務，大大提高了患者對護理工作的滿意度。健康教育也體現了溝通交流的重要性。護理學的發展以注重人的生理，心理社會需要的整體優質護理取代了只注重病而忽視人的傳統護理。在治療疾病的同時更強調健康教育，健康教育可以有效控制并發癥的發生，提高患者的生活質量[1]。如何提高病人的健康教育質量，筆者體會到除采用板報，廣播，視頻，色彩圖片等常規方式外，護士直接與患者及家屬的溝通顯得尤為重要。因此，加強護士的溝通技巧是提高健康教育質量行之有效的途徑。

1溝通技巧的定義及作用

溝通技巧是人與人之間交換意見，觀點和情感的一種過程，溝通發生于各行各業，溝通的好壞直接影響事物的發展。因此，學會運用溝通技巧與病人有效的溝通，是每位護士必須具備的基本技能。如果沒有一定的溝通技巧，得到的將是事與愿違的宣教效果。每個人都渴望交流，渴望能被理解。護理工作的對象是人，是有軀體疾病的病人。由于角色的改變，心理失衡一般比較嚴重，更加需要尊重與呵護。所以只要護士把真情溶于服務，就必然能構建和諧的護患關系。

2護士溝通技巧必備的條件

2.1扎實的業務知識。健康教育是初級衛生保健的重要內容之一，護士是健康教育的主要力量。如果護士沒有熟練的基本技巧及扎實的業務知識，在與病人進行溝通時，就無法滿足病人需要解決的問題。所以，要有效的指導病人，首先護士要注重自身業務素質的提高，掌握更多的關于各類疾病的預防保健和治療的知識，具有較高的醫學護理理論水平，這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進行健康宣教，真正使病人用正確的態度對待疾病的現實，協調失衡的心理，使身體維持健康，獲得更高的生活質量。通過教育可使患者建立健康行為，學會自我管理等[2]。健康所系，生命相托，面對忍受疾病折磨的病人，職責容不得護士有半點馬虎。與時俱進，不斷學習，人文與科學相結合，是優質護理的雙翼。

2.2快樂的天使形象，熱情的服務態度。在救死扶傷的舞臺上，護士要嚴格規范自己的言行、服務態度，當護士面帶微笑，儀表端莊，態度和藹，言語親切時，患者就會產生信任感，愿意與護士溝通，護士也容易發現現存的和潛在的健康問題，同時更有效地與病人進行針對性的健康教育。這樣就會改變人們的不健康行為，培養建立有利于健康的行為和生活方式。

2.3較高的語言表達能力。護士是健康教育的主要力量，必須具有良好的衛生宣教能力和溝通技巧，這是在具備良好的語言表達能力和較高的業務素質基礎上形成的。語言是護士用來教育和指導病人的主要工具，恰當的語言表達可獲得病人發自內心的信任，并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此，在提高自身業務素質的同時，護士必須注重自身的語言修養，提高語言的表達能力，培養良好的衛生宣教能力和溝通技巧。比如病人的晨間護理，在給病人整理床鋪時，與病人溝通的方式你注意了嗎？是命令的口氣還是合作的口氣，是用心去為病人著想還是要病人圍繞著我們的標準而怎樣怎樣？你是否給了對疾病已經失望的病人一點信心？

2.4換位思考，良好的護患關系。良好的護患關系是進行護患溝通的前提，有效的溝通能力與技巧是實施健康教育的關鍵環節。健康教育的主要力量護理人員，必須與教育對象建立良好的護患關系，并使患者主動參與健康教育活動的全過程。健康教育不僅僅是傳授知識，還必須確認對教育對象的健康行為是否起到促進作用。健康教育只有創造一個寬松、和諧的心理氣氛和護患關系，才能有效地應用宣教干預手段，動員說服教育對象。同時，良好的護患關系，可給教育對象提供輕松、自如的學習環境。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系，就可以幫助患者提高自我控制、自我調節、自我監測疾病變化的能力，從而提高自身的健康水平。

3小結

健康教育是護理工作的一個組成部分，是衛生、預防及控制措施中最為重要的一項工作。也是一項投資少、產出高、效益大的保健措施。護理健康教育的有效開展，對改變患者的不健康行為，消除或降低危險因素，提高患者的治愈率和康復率，降低并發癥，進而提高人們的生活質量起著至關重要的作用。健康教育的行之有效，靠的是護士與病人之間進行的有效溝通，而要提高護士的溝通技巧，并使之達到一定的水平，就需對護士進行培訓，加強理論學習，提高護士思想素質。還要靠護士在平時護理工作中一言一行的努力和日積月累的刻苦鉆研獲得。護士的溝通技巧提高了，病人健康教育質量也就會隨之而提高。

參考文獻

篇5

醫院健康教育工作計劃一

一、工作目標

通過健康教育與健康促進活動，提高我院醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，促進醫院對健康的廣泛支持，推動醫院衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。

二、工作內容

(一)充分發揮醫院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員參與。

(二)下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。

(三)加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等)，每季更換一次，候診室應設咨詢臺。病區要設立黑板報或宣傳版塊(以樓層計算)，每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊，對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。

(四)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。

(五)大力開展院內健康教育活動。

1、門診健康教育：醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。

2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥80%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關知識知曉率調查。

(六)積極開展院外健康教育活動。針對社區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合社區衛生服務，對社區進行經常性指導。配合各種宣傳日，深入社區開展咨詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。

(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。

三、時間安排

一月份：教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。

四月份：結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。

五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。

七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。

九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結合全國防治高血壓日、世界神精衛生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。

十一月份：結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份：結合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

四、工作措施

(一)提高認識、加強領導。健康教育是“低投入，高產出，高效率”的服務手段，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。各級領導要高度重視，將其納入工作重要日程，實行目標管理。確保有專人負責，有一定的工作經費，有規范的工作制度和檔案。

(二)健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。

(三)利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。

(四)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題，提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人相關知識知曉率。

五、總結評估

每年對各科室健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進健康教育。

醫院健康教育工作計劃二

醫院是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及相關知識知曉率的重要措施，為進一步提高居民健康文明素質、生活質量、生命質量，必須長期堅持不懈地抓緊抓實。

一、建立組織機構，完善健康教育工作網絡。

完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進一步規范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。

二、突出防病重點，開展健康教育活動。

充分發揮健康教育網絡作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務，創造有利于健康的生活行為，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。

健康教育活動內容如下:

(一)利用我們專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。

(二)要進一步加強網絡建設，將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的社會環境。

(三)加強健康教育陣地建設與管理。

1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每月更換一次內容(要求每年出刊至少達15期，內容新穎、充實);

2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期，內容新穎、充實)，由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數，內容質量納入年終考評體系，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。

3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發到各村衛生室。

(四)開展健康教育知識培訓。

對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達>70%以上。

(五)大力開展院內健康教育活動。

門診健康教育：醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。

(六)積極開展院外健康教育活動。

結合我院衛生活動安排，對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。

(七)加強反吸煙宣教活動。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導和效果評價。

每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。

一月份：教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。

四月份：結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。

七月份：深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

篇6

關鍵詞：計劃生育；健康教育；實踐體驗

計劃生育在我國實施以來，關于其有效性的研究變一直持續進行，而近年來通過實踐得出的健康教育環節對于計劃生育尤為重要的觀點得到各界廣泛認同，因此，開展健康教育對于計劃生育工作的順利展開意義重大。

1開展健康教育對于計劃生育工作的意義

我國是人口大國，計劃生育政策的頒布目的在于優化我國人口資源配置，而該政策自出臺以來的發展時間并不短，但與國外對比可以明顯看出，我國在計劃生育工作落實方面的成效不如預期，原因在于我國民眾的觀念影響、健康教育實踐活動的開展力度影響。

1.1我國計劃生育工作發展現狀及問題原因分析 健康教育所包含的內容不僅僅局限于計劃生育工作的宣傳上，其教育內容包括與人體有關的絕大部分知識，如生殖健康、避孕節育、優生優育、國家相關政策等內容，同時，健康教育也向民眾通過實踐方式傳達計劃生育的政策具體內容及細節，強化民眾對于計劃生育的認知水平。

計劃生育在國外的開展時間要早于我國，在實踐手段方面也有很多值得我國借鑒的地方。比如，其與計劃生育有關的配套社區服務非常到位，令百姓可以方便獲取計劃生育的宣傳教學內容。而針對我國計劃生育的開展現狀看，其雖然實施時間并不晚，但由于國民意識及落實手段的影響，令其落實效果并不好，計劃生育政策的發展比較遲緩。

1.2健康教育實踐活動對于我國計劃生育工作順利進行的必要性 對比國內外計劃生意的發展進程不難看出，國外由于我國的健康教育環節力度較強。針對健康教育對于開展計劃生育政策的意義已有多方研究結論，在對眾多研究觀點進行整合后筆者發現，健康教育實踐活動對于計劃生育政策的落實的主要意義在于以下幾點：

①健康教育實踐活動對于計劃生育服務體系而言是一項不可缺少的組成部門，其教育內容涵蓋面廣、有助于計劃生育政策被民眾的進一步理解。同時，健康教育實踐活動也是計劃生育工作咨詢解答、消除民眾誤解的主要渠道。對于健康教育實踐活動的有效計劃將對計劃生育工作服務體系的效果產生直接影響。②健康教育實踐活動對于民眾自我保健與自我保護意識的提升有明顯改善作用。結合實際效果看，健康教育實踐活動的顯著成效主要體現于婦女自我保健意識的提升、自我保護知識儲備的增加，這無形中降低了危險行為的發生率。據統計，對孕婦家庭進行健康教育實踐活動，可以使產婦增強婦科相關知識，緩解此前孕婦生理過程總會出現的惡露問題。

2計劃生育開展健康教育的實踐過程

結合我國健康教育的實踐情況可以總結其中一些具有共性的特征。①我國健康教育的對象主要有三類，首先是孕期夫妻為，他們關于計劃生育有關政策細節的了解欲望較強，其次是學校階段的學生群體，幫助其規避可能發生的風險問題。再次是患病群體，其對健康及護理知識的了解需求可以通過健康教育實踐活動得以滿足。②實踐方式多數以社區咨詢服務、免費檢查為方式，親近民生，好評度較高。我國對于健康教育實踐的方法選擇上，充分考慮了知識教育對象的心理及習慣因素，將活動地點深入社區、學校等直接接觸宣傳對象的區域，可以方便民眾對于知識的獲取。③實踐原則以專家意見、培訓活動、交流座談等形式為主，以專家的權威言論緩解民眾對于教育內容的疑慮。值得注意的是，由于我國歷史文化的影響，不少民眾對于計劃生育的健康教育活動的參與熱情會受到傳統保守觀念的制約，這也成為健康教育實踐活動的有效性的影響因素。借助專家效應的方式一定程度上可以緩解這一現狀。

總體來看，我國健康教育實踐活動的實施過程中規中矩，可以做到針對不同群體選擇不同學習內容、關注不同側重點，因地制宜。換言之，我國開展計劃生育工作的健康教育活動具備一定靈活性，可以滿足大部分民眾對于宣傳知識的或許訴求。

3計劃生育開展健康教育的實踐及效果討論

3.1計劃生育健康教育實踐過程及感想 筆者以社區開展的健康教育活動為實踐對象，以親身經歷對健康教育實踐活動的感想做如下闡述：

筆者所參加的健康教育實踐活動是以處于學習階段的青少年為教育對象的實踐培訓活動。此次健康教育實踐活動的目的在于幫助青少年群體少走彎路、順利渡過青春期。在實踐培訓現場，授課教師根據青春期孩子的身體發展特點及心理發展特點，利用圖片、視頻等資料的輔助，向學生傳達必要的生理常識。從觀眾的反應看，學生們對于所播放內容的好奇心較高，對于老師的傳授內容的集中度較強。可見，依托多元化手段的宣傳活動的成效較好。此次健康教育實踐培訓的內容圍繞青少年學生群體處于青春期的生理現象、心理現象、性意識的覺醒的描述，重點強調青春期階段的學生們的一般心理特點以及學生們關注的問題，針對問題，由專業教師傳授給學生們科學、有效的開導方法?？梢姡舜谓】到逃龑嵺`活動通過教師對學生們的正確引導實現了活動目的。

通過此次活動的效果反饋看，此次具有針對性的健康教育實踐活動獲得了參與學生及學校教師的肯定與好評，民眾對于活動所傳達的專業、全面的健康教育知識表示十分滿意，并且認為活動包含的內容通俗易懂，是青春期學生群體可以理解的。這樣的健康教育實踐活動恰恰填補了學校在這方面的教育空白，結合當前社會背景的影響，學生們及學校教師均希望此類培訓實踐活動的覆蓋范圍進一步擴大，可以幫助處于青春期的孩子們解決可能面臨的實際問題。

3.2基于實踐感想對計劃生育健康教育的發展產生的若干思考 基于筆者所參加的計劃生育健康教育實踐過程以及所了解的相關實證經驗，針對我國計劃生育健康教育在今后的發展中影響活動效果的若干原則分析如下：①計劃生育的健康教育活動需要對健康教育相關資源進行整合，做到借助實踐活動針對性的議題宣傳的機會更多的向參與者傳遞更多健康教育的理論知識。同時，整合資源也需要對于醫療資源結構進行合理搭配與調整，將現有人力物力進行優化配置，提升計劃生育健康教育活動在宣傳方面的有效性。②需要結合計劃生育健康教育活動的實踐結果不斷強化活動方法及措施?？梢酝ㄟ^增加專業技術人員儲備量，避免健康教育活動工作流于形式。

可見，計劃生育健康教育的內容是可以選擇的、豐富的、具有針對性的，這一點也是消除民眾質疑與誤會的有力證據。對于不同年齡段的民眾而言，具有針對新的健康教育實踐活動給他們帶來的益處頗多，正因如此，民眾對于這類健康實踐活動的參與熱情處于較高水平。這一優勢也是需要在今后計劃生育健康教育實踐活動的具體操作中持續傳承下去的。

4結論

計劃生育健康教育活動的成果是值得肯定的，其以全民參為原則，帶動計劃生育工作的順利落實。但隨著時代的發展，健康教育活動的具體實施方法需要進一步研究，以迎合民眾持續增長的多元化需求。

參考文獻：

篇7

1對象與方法

1．1研究對象選擇2004年1月一2007年1月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，并發心力衰竭8例，心律失常24例，并發心源性休克4例，隨機分為2組：觀察組98例，年齡41—77(53．27±13．70)歲；對照組86例，年齡40～76(53．204-13．51)歲，2組患者在年齡、性別、等方面無差異統計學意義(尸>0．05)，具有可比性。

1．2方法2組均進行常規治療。對照組采用傳統健康教育方法(無標準，隨機)。觀察組采用心肌梗死標準健康教育，具體實施方法如下。

1．2．1培訓護士：對本科室的所有在崗護士進行培訓，包括兩部分內容，一部分是關于健康教育，健康促進的最新觀念和方法，另一部分是關于心肌梗死疾病的相關知識和護理。

1．2．2健康教育項目內容：主要教育項目有入院時教育：簡單人院介紹，穩定患者情緒，減少恐懼感。住院期間教育：責任護士根據疾病特點，對患者進行心理指導，飲食指導、用藥指導，有計劃的指導休息和活動。康復教育：病情趨于平穩，進行出院指導和復診安排。

1．2．3制定計劃：以《患者健康教育指導》為參考，根據心肌梗死患者的年齡、職業、心理特點、文化程度，家庭情況、病情嚴重程度和有無并發癥等，有責任護士與主管醫師一起制定健康教育計劃表，列出具體教育內容，劃出重點項目。見表1。

1．2．4實施教育：根據為患者指定的健康教育計劃，逐項列表，組織實施，每一項講解后，有對理解程度的分類，有患者和護士兩人簽字，用于恢復期對執行效果的驗證。住院期間責任護士根據治療情況和恢復階段的不同健康問題和需求，有針對性的進行實例講解，向患者宣教的內容和患者所能理解的程度在表格上雙方簽字確認。每天查房時，護士長對制定的計劃和患者理解的程度進行量化檢查，逐條落實。提出改進意見，每周組織一次健康教育查房，相互交流經驗。

1．3觀察標準根據患者對疾病的認知程度分為了解、熟悉掌握三類。了解：對疾病的發生、發展、預后及危險因素了解甚少，缺乏疾病的預防保健知識，對疾病的治療護理能配合；熟悉：對疾病的發生、發展、預后極危險因素有基本了解，對疾病的治療護理能積極基本配合；掌握：對疾病的發生、發展、預后極危險因素了解，對疾病的治療護理積極主動配合，能完全按健康教育的指導計劃進行治療及康復鍛煉。

1．4統計學方法計數資料以率(％)表示，采用X2檢驗，P<0．05為差異有統計學意義。

2結果

進行健康教育后，觀察組掌握率優于對照組，差異有統計學意義(P<0．05)。見表2。

3討論

健康教育是對心肌梗死患者預后防止再次復發的有效方法，梗死前的癥狀表現，梗死期間的護理治療，梗死后的恢復狀況，體現著健康教育的成效，根據患者的具體情況制定合理的、適宜的、個性的健康教育計劃尤為重要。在制定護理計劃時，充分了解患者的需求，有的放矢的從中發現問題，進而分析原因，及時加以解決，這樣有助于心肌梗死患者接受高質量的健康教育。

3．1有效地溝通是實施健康教育基礎心肌梗死的患者在發病初期均有不同程度的焦慮和恐懼，有瀕死的感覺。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰當的語言，適當的時機，典型的案例舒緩患者的精神壓力，在患者的心情平穩后，根據病人的病情、心理狀態，理解能力、接受能力制定系統的健康教育計劃，在觀察組通過與患者交談、示教、板報，發放健康教育小冊子、專題講座、多媒體示教、個體輔導等多種方式進行健康教育，取得了顯著效果，掌握心肌梗死疾病的預防保健知識的患者顯著增加。

3．2提供個性化護理是前提由于患者的年齡、社會地位、經濟狀況、生活習慣的不同，加之病情的輕重程度不同，對疾病的認識程度也不同，我們在制定健康教育計劃時，要因人而異，因需施教。把不同內容的健康教育制成小冊子，患者根據自己的需要閱讀，文化程度低的以媒體播放和交談為主。對患者認為重要的問題，進行重點教育，直到掌握。

3．3健康教育是一種治療手段，患者有權獲得這樣的服務護士是健康教育的主要力量，而缺乏有效地溝通是影響健康教育質量的原因之一，直接影響患者的從醫性，而與患者建立有效地溝通機制往往是被護理人員忽略的一個重要內容，要達到健康教育的有效性，護理人員必須主動與患者溝通，交流常態化，通過交流拉近護患關系，增加患者的從醫性，才能有效提高健康教育質量，達到健康教育制度化。

3．4健康教育制度的落實有利于減少醫患矛盾的發生健康教育的開展，護理人員需掌握更多的健康教育知識，需不斷學習新的觀點，新的內容、新的方法、不斷提升護士的的綜合素質，規范各項操作規程，檢查患者對健康教育內容掌握和落實情況，使患者對護士的信任度增加，心理狀態趨于穩定，從醫性增強，可積極配合護理治療工作，從而縮短住院日程，降低住院費用，同時也極大地提高患者對醫院管理和護理服務的滿意度，減少醫患糾紛的發生，為和諧的醫患關系創造一個良好的診治環境。因此，我們認為在臨床開展健康教育是一種行之有效的工作方法。

【論文關鍵詞】心肌梗死健康教育效果

【論文摘要】目的探討健康教育對心肌梗死患者的有效性。方法心肌梗死患者184例，隨機分為2組，觀察組98例采用標準健康教育，對照組86例采用傳統方法進行健康教育，比較2組健康教育后對疾病的認識。結果觀察組接受健康教育后的效果與對照組相比差異有統計學意義(P<0．05)。結論在臨床開展標準健康教育是一種行之有效的工作方法。

參考文獻

1韓雅玲．心血管病人介入診斷治療指南[M]．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001：42．

2陳在嘉，徐義樞，孔華宇，等．臨床冠心病學[M]．北京：人民軍醫出版社，l994：8．

3湖南醫科大學附屬湘雅醫院主編．病人健康教育指導[M]．長沙：湖南科學技術出版社，1997：175—188．

篇8

1對象與方法

1．1研究對象選擇2004年1月一2007年1月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，并發心力衰竭8例，心律失常24例，并發心源性休克4例，隨機分為2組：觀察組98例，年齡41—77(53．27±13．70)歲；對照組86例，年齡40～76(53．204-13．51)歲，2組患者在年齡、性別、等方面無差異統計學意義(尸>0．05)，具有可比性。

1．2方法2組均進行常規治療。對照組采用傳統健康教育方法(無標準，隨機)。觀察組采用心肌梗死標準健康教育，具體實施方法如下。

1．2．1培訓護士：對本科室的所有在崗護士進行培訓，包括兩部分內容，一部分是關于健康教育，健康促進的最新觀念和方法，另一部分是關于心肌梗死疾病的相關知識和護理。

1．2．2健康教育項目內容：主要教育項目有入院時教育：簡單人院介紹，穩定患者情緒，減少恐懼感。住院期間教育：責任護士根據疾病特點，對患者進行心理指導，飲食指導、用藥指導，有計劃的指導休息和活動?？祻徒逃翰∏橼呌谄椒€，進行出院指導和復診安排。

1．2．3制定計劃：以《患者健康教育指導》為參考，根據心肌梗死患者的年齡、職業、心理特點、文化程度，家庭情況、病情嚴重程度和有無并發癥等，有責任護士與主管醫師一起制定健康教育計劃表，列出具體教育內容，劃出重點項目。見表1。

1．2．4實施教育：根據為患者指定的健康教育計劃，逐項列表，組織實施，每一項講解后，有對理解程度的分類，有患者和護士兩人簽字，用于恢復期對執行效果的驗證。住院期間責任護士根據治療情況和恢復階段的不同健康問題和需求，有針對性的進行實例講解，向患者宣教的內容和患者所能理解的程度在表格上雙方簽字確認。每天查房時，護士長對制定的計劃和患者理解的程度進行量化檢查，逐條落實。提出改進意見，每周組織一次健康教育查房，相互交流經驗。

1．3觀察標準根據患者對疾病的認知程度分為了解、熟悉掌握三類。了解：對疾病的發生、發展、預后及危險因素了解甚少，缺乏疾病的預防保健知識，對疾病的治療護理能配合；熟悉：對疾病的發生、發展、預后極危險因素有基本了解，對疾病的治療護理能積極基本配合；掌握：對疾病的發生、發展、預后極危險因素了解，對疾病的治療護理積極主動配合，能完全按健康教育的指導計劃進行治療及康復鍛煉。

1．4統計學方法計數資料以率(％)表示，采用X2檢驗，P<0．05為差異有統計學意義。

2結果

進行健康教育后，觀察組掌握率優于對照組，差異有統計學意義(P<0．05)。見表2。

3討論

健康教育是對心肌梗死患者預后防止再次復發的有效方法，梗死前的癥狀表現，梗死期間的護理治療，梗死后的恢復狀況，體現著健康教育的成效，根據患者的具體情況制定合理的、適宜的、個性的健康教育計劃尤為重要。在制定護理計劃時，充分了解患者的需求，有的放矢的從中發現問題，進而分析原因，及時加以解決，這樣有助于心肌梗死患者接受高質量的健康教育。

3．1有效地溝通是實施健康教育基礎心肌梗死的患者在發病初期均有不同程度的焦慮和恐懼，有瀕死的感覺。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰當的語言，適當的時機，典型的案例舒緩患者的精神壓力，在患者的心情平穩后，根據病人的病情、心理狀態，理解能力、接受能力制定系統的健康教育計劃，在觀察組通過與患者交談、示教、板報，發放健康教育小冊子、專題講座、多媒體示教、個體輔導等多種方式進行健康教育，取得了顯著效果，掌握心肌梗死疾病的預防保健知識的患者顯著增加。

3．2提供個性化護理是前提由于患者的年齡、社會地位、經濟狀況、生活習慣的不同，加之病情的輕重程度不同，對疾病的認識程度也不同，我們在制定健康教育計劃時，要因人而異，因需施教。把不同內容的健康教育制成小冊子，患者根據自己的需要閱讀，文化程度低的以媒體播放和交談為主。對患者認為重要的問題，進行重點教育，直到掌握。

篇9

關鍵詞：路徑化健康教育；中風；中醫護理方案；效果

中風又稱腦卒中（Stroke）或腦血管意外（Cerebrovascular accident），是一組突然起病，以局灶性神經功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病[1]，具有高發病率、高致殘率、高死亡率和高復發率的特點。流行病學研究表明，在中國，每年新發病患者>150萬例， 且正以每年8.7%的速率上升，目前我國現有幸存者>700萬例，而腦卒中幸存者中病殘率達到了70%～80%，生活不能自理者達到42%，嚴重影響患者的生存質量，給家庭和社會帶來了沉重的負擔。而在腦卒中的所有發病類型中，腦梗死占70%[2]。有研究表明，對腦卒中患者進行有效的健康教育可提高患者自我保健能力，降低并發癥和致殘率，提高生活質量[3]。根據國家中醫藥管理局2013年頒布的《13個病種中醫護理方案》[4]中腦梗死恢復期中醫護理方案，結合腦梗死恢復期臨床路徑以及專科護理特點，課題組成員自行設計并組織臨床專家經過多次論證，最終形成了腦梗死恢復期健康教育路徑表。2013年8月～2014年7月我們應用健康教育路徑表單對腦梗死恢復期患者進行健康宣教，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院腦病科2013年8月～2014年7月中風（腦梗死恢復期）住院患者80例，隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組男24例，女16例，平均年齡（62±5.50）歲；文化程度初中以上35例，小學5例，無文盲；對照組男22例，女18例，平均年齡（64±6.42）歲；文化程度初中以上33例，小學7例，無文盲，兩組患者均具有良好的溝通交流能力，在年齡、性別、文化程度、病情方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①符合中風?。X梗死恢復期）的診斷標準；②年齡在30～75周歲；③小學及以上文化程度，具有聽讀能力；④自愿參加本研究者，接受并簽署知情同意書。

排除標準：①視聽障礙；②合并有心、肝、腎和造血系統等嚴重的原發性疾病以及精神病患者；③不愿意參加及中途退出者。

1.2方法

1.2.1根據國家中醫藥管理局2013年5月頒布的《13個病種中醫護理方案》中風（腦梗死恢復期）中醫護理方案，結合腦梗死恢復期臨床路徑以及?？谱o理特點，課題組成員自行設計并組織臨床專家經過多次論證，將中醫護理方案中的所有內容涵蓋在健康教育路徑表中，最終形成了與中風（腦梗死恢復期）中醫護理方案配套的中醫護理健康教育路徑表單。

1.2.2中醫護理健康教育路徑的實施。對照組采用傳統健康教育方法進行指導，由責任護士進行健康宣教，內容涵蓋了疾病知識、藥物知識、飲食指導、相關檢查以及康復等，效果評價無統一規定。實驗組對責任護士進行了集中培訓，規范了健康教育內容以及時限要求，統一了評價方法和標準。實驗組將中醫護理健康教育路徑引入整個疾病治療護理過程。首先由責任護士篩選納入病例，在患者入院當天，將健康教育路徑執行單發與患者一份，以使其了解應該掌握的相關疾病知識。責任護士嚴格按照健康教育路徑要求，每天有計劃有針對性地進行健康指導，同時對已指導過的內容及時進行效果評價，了解患者掌握情況，如果發現前次教育效果不理想，責任護士進行重新宣教并記錄簽字；護士長定期檢查健康教育路徑執行情況，征求患者意見和建議，針對存在問題召開專題討論會，分析教育效果不佳的原因，尋找對策，學習健康教育方法和技巧，確保健康教育的有效性。

1.3觀察項目及評價標準 記錄患者的住院日、住院費用、評估患者對疾病相關知識掌握情況、生活自理能力的恢復、患者對健康教育滿意率等，比較兩組患者上述5項指標的差異性。

1.3.1疾病相關知識調查 自制問卷表，內容包括10 個條目，每個條目設計三個選項：知道（10 分）、部分知道到（5 分）、不知道（0分），滿分 100 分。在患者入院當天、出院前1d進行評定。

1.3.2日常生活活動能力評定 采用國際康復醫學界常用的Barthel 指數量表，內容包括進餐、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯等，得分越高，說明患者的自理能力恢復越早，由責任護士在入院當天、出院前1d進行評定。

1.3.3患者對健康教育滿意率調查 采用我院自行設計的健康教育滿意率調查表，共計 10 個問題，每個問題有三個選項：滿意（10分）、較滿意（5分）、不滿意（0分），滿分 100 分。在出院前進行問卷調查。

1.4統計學方法 數據采用（x±s）表示，進行t檢驗，以P

2 結果

2.1健康知識評分、自理能力評分 在α=0.05檢驗水準下，采用t檢驗結果顯示，兩組患者入院時自理能力評分和健康知識評分比較均無顯著性差異（P>0.05）；出院時實驗組健康知識得分高于對照組，差異具有統計學意義（P

2.2滿意度、平均住院日、平均住院費用 在α=0.05檢驗水準下，采用t檢驗結果顯示，實驗組平均住院時間（12.42±0.24）d，少于對照組（14.70±0.27）d， 差異有統計學意義（P

3 討論

腦卒中是神經系統一種常見病、多發病，其發病率、死亡率呈逐年上升的趨勢，而在腦卒中的所有發病類型中，腦梗死占70%。根據國家公布的第3次全國居民死因調查結果來看，腦卒中位列城鄉居民死亡原因首位，占死亡總數的22.45%。而幸存者中病殘率達到了70%～80%，生活不能自理者達到42%，嚴重影響患者的生存質量[5]。中風恢復期是指發病2w后或1～6個月內[6]，此期大多數患者經急性期救治后仍留有程度不同、形式不一的后遺癥，如運動、感覺、記憶甚至思維等各方面的障礙，這一階段正是患者功能康復的關鍵時期，但往往由于患者或家屬缺乏健康相關知識，尤其缺乏腦卒中的危險因素及癥狀、藥物知識、疾病預防、康復等健康知識，造成患者依從性差，日常生活自理能力、勞動能力、溝通能力下降甚至喪失等，嚴重影響了患者的生存質量，給家庭和社會帶來了沉重的負擔。

健康教育是近年來大力提倡的一種健康干預措施，它是有組織、有計劃、有系統、有評價的教育活動。通過健康教育， 可以幫助人們改變不健康行為，使人們自覺自愿的采取有利于健康的行為，最終達到提高生活質量的目的[7]。但是由于傳統的健康教育沒有標準的流程，施教者水平參差不齊，在缺乏科學、系統、規范的指導下，出現了健康教育工作形式化、不系統、不全面等多種現象?；谝陨锨闆r，我們根據國家中醫藥管理局下發的《13個病種中醫護理方案》，結合臨床路徑工作模式，制定了與方案相配套的中醫護理健康教育路徑，腦梗死恢復期健康教育路徑即是其中之一。課題組成員在制定表格時充分考慮到?？铺攸c及患者對健康教育的需求，將各期護理要點列于表中，按時間順序分段系統地實施健康教育，并分階段評價效果，注重健康教育目標的實現。內容涉及患者從入院到出院的系統、全面、具有中醫特色護理的全部資料，貫穿于患者住院過程的始終。通過路徑表實施健康教育，不僅增進了護患之間的溝通交流，提高了患者對護理工作的滿意度，更重要的是通過有計劃、有步驟的健康宣教，使患者掌握了疾病相關知識以及自身存在的風險因素，自覺改變原有不利于健康的飲食及生活習慣，提高了患者及家屬的主動參與意識，遵醫行為大大提高，同時增強了患者自我管理的能力以及治療的信心，對提高患者的生活質量起到了積極的促進作用。

中醫護理健康教育路徑的實施也使護理人員對健康教育的執行更具有可操作性，不僅避免了傳統健康教育"填鴨式"的宣教方式，保證了健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環節，而且規范了護理人員行為，減少了護理行為的隨意性。護理人員要為患者提供規范、全面的健康教育內容，就必須具有扎實、系統的中醫基礎理論及?？茖２≈R，從而促進護理人員需要不斷的學習新知識、新理論；上級護士或護士長定期的考核、評價，促使護士自覺完成健康宣教工作，克服了傳統宣教過程中只注重知識的灌輸而忽略了患者對宣教內容掌握的程度，確保了健康教育的效果。同時我們依據中醫護理方案內容，在健康教育路徑表中體現了辨證施護要點、中醫護理技術的應用評價以及不同癥型所給予的膳食指導等，充分發揮和體現了中醫學理論整體觀、辨證施護在臨床實踐中的特色和優勢。

因此，中醫護理健康教育路徑應用于腦梗死恢復期患者，不僅有助于提高患者對疾病相關知識的知曉率以及對治療和護理的依從性，縮短了平均住院日，降低了平均住院費用，而且在實施過程中增加了護士與患者交流溝通的機會，和諧了護患關系，減少了護患糾紛，有效提高了患者對護理工作的滿意度，同時促進了護理人員對中醫基礎及專科知識的學習與提高。本研究通過對腦梗死恢復期患者實施路徑式健康教育效果顯著，值得在臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]耿貫一.流行病學[M].北京：人民衛生出版社，1996：91.

[2]劉泉開.腦卒中的現狀與急救對策[J]. 現代診斷與治療，2007，18 （3）：129.

[3]王曉翠， 陳兆修， 王愛紅. 腦卒中康復期健康需求調查分析[J].中國臨床康復，2002，（3）： 32.

[4]國家中醫藥管理局. 關于印發中風等13個病種中醫護理方案（試行）的通知[S].2013-05-16.

[5]劉瓊芳. PDCA循環在腦卒中康復患者健康教育中的應用[A]. 武漢市人民政府.“兩區”同建與科學發展――武漢市第四屆學術年會論文集[C].武漢市人民政府：，2010：3.

篇10

（昆明市第一人民醫院干療科云南昆明650000）

【摘要】

目的：探討低年資護士對老年病患者健康教育中存在的問題及對策。方法：針對老年病科低年資護士健康教育存在問題，采取理論學習、案例分析、情景模擬、病房實踐相結合的培訓方式。結果：培訓后住院患者健康教育滿意率顯著提高。結論：健康教育能力培訓提高了低年資護士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育滿意率。

關鍵詞 低年資護士；老年患者；健康教育；患者滿意度

【中圖分類號】R192.6　【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0158-01

隨著優質護理服務在我院的深入開展以及近年來醫院的快速發展，我科的護士日益呈現年輕化趨勢。我科住院患者平均年齡80歲，均患有多種慢性疾病并隨著年齡的增長，發病率上升，預后差 ，死亡率高。臨床工作中低年資護士與老年患者護患溝通能力普遍欠缺，存在不少問題， 為滿足患者對健康教育的需求，提高護士的健康教育能力，現將存在問題及對策總結如下。

1資料與方法

1．1一般資料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年齡82歲。

1.2方法：利用醫院統一的“住院患者滿意度調查表”對患者進行健康教育滿意度調查。住院周期短的患者在出院時進行調查，長期住院患者每月月末進行調查。

2存在問題

2.1老年病科患者特點

2.1.1生理特點：大腦功能衰退，注意力不容易集中，記憶力和聽力下降、聯想速度緩慢。接受健康教育知識緩慢，易遺忘。

2.1.2患病率特點：隨年齡增加與年齡相關的慢性疾病發病率顯著增高，病情復雜、病程長，大量復雜的專科知識，使病人難以掌握。

2.1.3心理特點:有一定的自我保健意識、易產生焦慮、抑郁孤獨等心理問題。老年患者易形成依賴行為，不易接受先進科學的健康教育知識.［1］

2.2低年資護士特點：

2.2.1理論知識和護理技能不扎實:知識面窄、理論與實際不能有機結合，健康宣教沒有內涵。

2.2.2缺乏臨床經驗：病情觀察中缺乏判斷力，健康教育形式單一、沒有體現個性化。

2.2.3溝通交流能力欠缺：語言貧乏、宣教照本宣科、無法體現宣教重點、不能及時解決患者的疑問。

2.2.4不能正確使用護理程序開展健康教育工作：對護理程序的步驟、方法、優先原則、循環等了解較少。

3對策

3.1理論知識培訓

3.1.1健康教育理論知識：積極參加院內外的健康教育基本概念和相關理論，實施程序和方法的理論學習。

3.1.2疾病相關知識：強化學習?？浦R、心理護理、康復護理、疾病預防、藥理學、營養學等。

3.2實踐技能培訓

3.2.1情景模擬法：一名護士扮演患者、在高年資老師的指導下，進行模擬訓練。接著在病房進行“實戰演練”，科室護士長督促、高年資護士現場指導。鼓勵低年資護士積極利用每月科室健康教育講堂，根據需要集中講授教育內容，制作多媒體課件，鍛煉溝通能力。［2］

3.2.2案例分析法：由老師根據事實再現臨床典型案例的發生經過，圍繞案例展開討論，低年資護士輪流分享自己在臨床工作中的相關經驗，最后一起分析，進行歸納總結。全程不斷互動，調動護士學習的積極性和主動性，培養低年資護士的批判性思維和發散性思維，不斷總結與思考。［3］

4討論

通過理論知識培訓，實踐技能培訓，并教會護士充分利用護理部提供的健康教育資料、健康教育處方、內網藥典等資源對我科老年患者進行重點突出，反復強調，簡單易行，書面總結的健康教育。使我科“住院患者滿意度調查表”中關于健康教育的調查知曉率、滿意率由86.9%上升到92%。

臨床低年資護士是護理隊伍的新生力量， 其素質不僅直接影響護理隊伍的整體素質， 而且也影響著護理質量的提高。老年患者由于生理、病理等影響因素，對于先進科學的健康理念不易掌握。因此，加強低年資護士健康教育理念、實踐的培訓，提高臨床護士的健康教育能力才能切實提高護理質量、促進護理學科發展。

參考文獻

［1］辛少芬，李順燕，黃愛英．開展健康教育的效果分析．中華護理雜志，2000，35（6）：376．

［2］ 季聯群．情景模擬急救演練對提高低年資護士應急能力的體會［J］．護士進修雜志，2009，24（13）：1211．