導語：如何才能寫好一篇工程法律與倫理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：合同管理；法律管理；工程管理

中圖分類號：TU723.1 文獻標識碼：A 文章編號：

一、合同管理在工程管理中的重要性

（一）合同管理在工程管理中的現狀

合同管理是對合同以監督省察等方法，依法進行履行、變更、轉讓等行為的過程，在工程管理中，已成為保證工程建設正常進行的重要因素，其成敗與否，對項目的命運有決定性影響。合同規定了工程參與各方所應履行的義務與能夠享受的權利，決定了項目的走向。

然而以目前的形勢來看，在合同管理方面，由于管理人才的缺乏、管理意識的薄弱、管理制度不科學、管理強度不嚴厲，以至于合同糾紛屢見不鮮，違約現象層出不窮。

例如，筆者曾參與過的一個工程項目，就因為缺乏管理人才，未進行正常的合同管理，以至于在交底過程中出現問題，導致采購部工作人員購買了錯誤的安裝材料，最終使施工方蒙受了重大損失。

（二）合同管理在工程管理中的重要性

上例已從反面充分表現出合同管理的重要性，對此，我們還能從以下四個方面，正面認識合同管理的重要性。

1、合同管理有利于提高項目參與各方的合同意識。合同管理工作涉及面比較廣，不僅包括管理合同本身，還包括建立與維護管理組織、對工作制度與程序的管理，其執行過程需要全體工程成員的配合。每個人的工作完成狀況都直接影響合同按計劃執行的可行性，進而直接影響合同的管理活動，這極大地考驗著項目參與各方的合同意識。如果有任何一個人不能自覺嚴格遵循合同，都可能會增加整個項目的失誤量。

2、合同管理能規范項目參與各方的工作。合同界定了各方的權利與義務，并詳細指明了實施工程的依據與違反合同的法律后果。實施依據使得工程的實施更為有效，問題的處理更為及時，進度的控制更為科學，是合同管理的基本，也是規范各方工作所必須的；明確了違反合同所帶來的法律后果，將促進各方嚴格按合同規定分配工作，擺正合同中自己所處的位置，徹底防止各種職責爭議，從另一方面規范了各方的工作范圍。

3、合同管理能促進施工者與管理者對合同理解的統一。在工程動工之前，施工者的首要任務，就是熟悉合同，對全部條款產生一個理性的認識，尤其不能在內部就出現理解不一致的現象。然而在現實中，由于施工部門內部成員知識水平的差異，合同條款的繁雜，難以保證每個人都能正確理解整個合同。在這種情況下，強化合同管理，由合同管理人員與施工部門密切交流，自然能有效地解決這一問題。

4、合同管理有利于及早發現合同問題，控制合同風險。合同管理要求管理人員及時主動地向全體項目成員介紹合同的各項基本內容，這是一個反復的過程，還包括聽取技術人員反饋，并提出、分析、解決問題的過程，在這種集思廣益的大背景下，合同中的任何風險、矛盾以及含糊不清的條款都能及時被發現。由此可見，合同管理可以避免工作過程中突然發現錯誤導致的工程失控，有利于控制合同風險。

大量的工程實踐表明，合同管理在整個項目的工程管理中占據重要地位，是項目的基礎，直接影響項目的成敗，因此，在工程管理中，我們要給予合同管理足夠的重視。

二、 法律管理在工程管理中的重要性

（一）法律管理在工程管理中的現狀

合同管理是工程管理的核心，而賦予合同強制效力的，卻是法律，所以法律管理在工程管理中也占據著同樣重要的地位。

各項相關法律條款嚴格限定了施工企業可為與不可為的行為，能有效防止施工方隨意修改合同或完全不按合同行事，然而，在我國工程項目的建設中，管理者往往缺乏法律意識，以至于法律管理無法達到效果，嚴重滯后了工程項目建設的發展。究其原因，主要可分為如下兩點，一是施工單位沒有正確理解相關法律，甚至完全不了解相關法律；二是相關法律法規尚不完善，政府監督不嚴厲。

法律管理不當，以致最終損害多方利益的事件時有發生，一個很好的例子就是2001年武漢江灘花園的建設因違反《防洪法》，最終被炸毀的事件，這既說明施工單位法律意識欠缺，又從另一方面證明了法律管理需要政府的嚴厲監督。

（二）法律管理在工程管理中的重要性

法律管理的重要性通過上例的說明，已不言而喻，對此，我們還能從以下四個方面具體認識法律管理在工程管理中的重要性。

1、法律管理有助于規范工程項目的合同管理。法律明確了違反合同所需承擔的責任，使合同管理具備了強制性，促使項目參與各方嚴格按照合同要求進行工作，有助于項目的正常進展。同時，法律也明確了各方的權利，參與者能夠拿起法律的武器保護自己的利益不受侵犯，進而能提高法律意識，避免被不良風氣影響。總之，法律即是合同管理的強有力后臺，又是合同管理的強大推進力，對規范工程項目的合同管理有重要意義。

2、法律管理有助于維護相關工程市場的秩序。以建筑工程為例，各級行政主管部門嚴格按照建筑法規進行工程管理，使得全國幾乎所有地級以上城市，都擁有了規范而迅猛發展的有形建筑市場。各級主管部門加強了對從業人員資格的審查，提高了整個行業的素質，改善了建筑企業的結構，促進了建筑業的宏觀發展。《建筑法》中各條強制性法規，也有利于進一步規范市場，保證建筑行業的蓬勃發展。

3、法律管理提高了工程質量，加強了工程的安全性。依法采取措施，加強工程質量監督，是法律管理的重要方面，也是提高工程質量的重要保證。法律管理進一步明確了工程項目各方面質量責任的歸屬，強化了工程建設的程序管理，提高了全國工程建設的總體質量水平。政府機構，以及在政府指導下依法建立的舉報部門，已成為質量監督的外部力量，與此同時，施工單位內部按照法律要求自覺保證施工質量，使法律管理擁有了內部力量，雙管齊下，是工程質量的有力保證。

4、法律管理有效遏制了工程建設中的違法違規行為，整頓了市場。自2010年以來，政府部門在全國范圍內對建筑領域的各類突出問題進行了重點治理，累計查處有違法違規行為的單位共1.6萬余家。通過治理，有力打擊了違法犯罪行為，維護了各方的權益，使我國工程建設行業走上了依法守法的道路，最終提高了整體質量，整頓了市場秩序，保證了整個行業的蓬勃發展。在這樣的威懾作用下，施工單位必然會杜絕違法違規行為，嚴格按照合同要求進行施工，由此可見，法律管理能有力推動工程建設的發展。

理論和實踐都證明，法律管理在各項事務中都占據著重要的地位，在工程管理中尤為突出，強化法律管理能杜絕各種不穩定因素，回避各類隱含風險，能大力推動工程建設的發展。因而，我們必須加強工程管理中的法律管理力度，并嚴格執行法律管理。

結束語

工程項目的管理是一個全方位的管理過程，在具體施工之外也有很重要的工作需要做，其中合同管理和法律管理嚴格界定了工程參與各方的權利與義務，為工程正常施工提供了先決條件，是工程成功與否的生命線，只有提起了足夠的重視，才能大力推動我國工程項目相關市場的蓬勃發展。

參考文獻：

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[2]劉冰.工程管理過程中應該注意的幾個法律問題[J].城市建設理論研究（電子版），2012（33）.

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筆者在上圖基礎上提出“偽公共倫理”的概念，是指在公共領域中形成的處理公共事務的不真實、不合法的道德規律。這種道德規律在公共領域中甚至反作用于私人領域，引導著人們的價值評判指標。如果不客觀、不公正的信息通過媒體進入到公共領域，形成了“偽公共倫理”，則必然擴大媒體審判的風險。第一，私人倫理的價值通過“沉默的螺旋”原理進入公共領域，形成“偽公共倫理”，從而可能構成媒體審判。“沉默的螺旋”是德國傳播學家伊麗莎白•諾埃勒-諾依曼提出的，其中心思想是媒體傳播的即使是少數人或不公正的信息，持不同意見的受眾也會保持沉默，以避免使自己陷入孤立狀態，這是人的社會天性。而不同意見方的沉默會使媒體傳播方的信息保有并擴大優勢，從而使不同意見方愈發沉默，甚至轉而投向媒體傳播方。這種環境壓力的作用會使人們為了尋求安全感而形成輿論的洪流。此時輿論帶入公共領域并最終形成的判斷，筆者認為就是“偽公共倫理”。倫理承載著人與人相處的道德準則，它蘊含著什么是好、什么是壞的道德評價。通過“沉默的螺旋”過濾的輿論具有群體性特征，看似形成了公共的倫理評價，實則是不公正的私人倫理對大眾的綁架。在媒體越過“監督”的界限走向“媒體審判”的道路上，其角色可能是某個個人（如個別新聞工作者）或某些人（如個別媒體工作群體）對案件的個體評價，而該個體評價也許是在片面的信息基礎上作出的失實的事實判斷，也可能是在缺乏法律思維和法律知識的基礎上作出的失范的法律判斷。將其對案件的判斷傳遞給他人是報道者私人利益的實現，也是其私人倫理表達于外的途徑。如果這類私人倫理透過“沉默的螺旋”原理進入公共領域，必然會作用到社會中的其他人（如案件相關的司法工作人員）。當然，司法獨立的原則應當在法治社會中得到貫徹，當案件的司法工作人員先于法律角色而作為“人”這一社會角色時，其被不公正的私人倫理綁架的可能性必然存在。第二，媒體倫理的商業化造成“偽公共倫理”，從而可能構成媒體審判。隨著社會主義市場經濟的發展，市場觀念深入社會生活的方方面面。媒體被看做信息的提供者，受眾被看做信息的消費者，這種關系受價值規律的調整。反映在媒體倫理方面，主要體現在商業化價值的主導作用。媒體商業化價值往往通過對“新、奇、丑”信息的傳遞來實現。追求“新”體現在爭奪信息的最先、最新機會，而對于正在正當司法程序中的案件來說，“最先、最新”的信息有些是片面的、未經證實的，報道過程中難免失于客觀公正。追求“奇”體現在對人們傳統觀念的突破上。例如，人們傳統觀念中對知識分子（如大學生）犯罪的獵奇心理不亞于對“8胞胎”降生的關注。追求“丑”體現在對人性丑惡面、社會陰暗面的擴大報道。人們對于丑惡事物的興趣也許來源于其與美好事物的鮮明對比，這不但可以滿足人們窺視他人的隱秘欲望，同時可以增加部分人對自我的正向肯定。正是因為媒體一味追求商業化價值而適應受眾的非理望，容易違反媒體倫理，形成“偽公共倫理”，最終導致媒體審判的出現。

二、媒體審判對法治建設的危害及倫理學成因

“偽公共倫理”的形成必然會對媒體審判起到推動作用，其對法治建設的危害不言自明。

（一）媒體審判對法治建設的危害

媒體審判最大的特點在于媒體報道干預、影響審判的獨立和公正性，動搖司法權威。1.影響司法獨立我國刑事訴訟法第5條規定：人民法院依照法律規定獨立行使審判權，人民檢察院依照法律規定獨立行使檢察權，不受行政機關、社會團體和個人的干涉。在實踐中，司法獨立分為兩類，即司法理念獨立和司法制度獨立。媒體審判往往通過兩種途徑影響司法獨立。第一，當媒體審判的實現路徑為“媒體報道——權力主體介入——影響審判結果”時，其直接造成了司法制度上不獨立的現象；第二，當媒體審判的實現路徑為“媒體報道——“偽公共倫理”（輿論壓力）——影響審判結果”時，其直接體現在司法工作人員司法理念上的不獨立。2.妨礙司法公正司法公正要求在整個司法活動的過程和結果中體現出公平、正義。司法公正分為實質公正和程序公正。實質公正目的在于對實體權利和義務作出公正評判，而程序公正目的在于保障程序符合現代法治要求，以最終保障實體公正。然而，不論是媒體將不公正的私人倫理通過“沉默的螺旋”引入公共領域，還是在商業化的驅動下對信息進行非理性的報道，一旦形成了媒體審判的現象，都會影響到司法程序公正，必然導致實質的不公正。3.破壞司法權威司法權威是通過法的運行，令法律形成使人信服的力量和威望。建設社會主義法治國家，就是要讓法律這種治理工具在社會中處于至高無上的地位。要實現這一目標，必然要樹立法律的權威形象。媒體審判造成的司法不獨立、司法不公正現象必然破壞司法權威，成為社會主義法治建設的巨大障礙。

（二）媒體審判的倫理學成因

媒體審判之所以對法治建設構成巨大危害，根源于倫理與法律的天然差異。1.倫理的非制度化和法律的制度化差異法律是由國家制定并認可，并由國家強制力保障實施的具有普遍約束力的行為規則。倫理體現人與自然、人與社會關系的相關規則。倫理是非制度化的，它主要是內向的，即重在自律，完善自身的倫理道德修養；而法律是制度化的，具有普遍約束力，重在他律。倫理道德規范中最基本的部分，即人們不得不遵守的基本道德會被制度化成為法律。正如“不得故意殺人”與“不得隨地吐痰”雖然都是倫理道德規范，但是“故意殺人”明顯是最基本的、不得不遵守的倫理道德規范，因此被寫入法律，而“隨地吐痰”則僅受內心、輿論等方面的評價，不需立法。當一部分人內心的倫理道德觀念較高時，可能出現對司法審判的不理解，為什么法律對某些自己作出負面評價的事情不予追究，從而產生借助媒體形成輿論，間接影響司法審判的情況。2.倫理評價標準不統一和法律評價標準統一的差異倫理分為私人倫理和公共倫理。在私域中，人們基于品格、能力、對個人利益最大化的追求等，對于事情的評價標準必然有高有低，在公共領域中也存在著公共倫理的“真偽”論辯。法律的評價標準是客觀統一的，主要是基于“一般理性人”的標準予以確定。倫理評價標準的不統一可能導致主體對案件的主觀性判斷，一旦與法律的客觀判斷結論不同，也可能造成評價主體通過媒體影響司法審判。3.倫理的實質公正追求與法律的程序公正觀照的差異倫理必然追求實質公正，雖然法律也以追求實質公正為最終目標，然而更加關注程序公正的保障作用。實質公正畢竟帶有模糊性的特點，怎樣才是對實體權利做出了有效的保護有時很難判斷，比如精神損害的實際彌補、采光等相鄰關系的保護等。現代法治建設的要求更關注程序公正的實現，因為程序公正是實現實體公正的必由之路，程序公正雖然未必實現實質公正，但可以對實質公正的實現提供巨大保障，拋開程序公正必然無法獲得真正的實質公正。倫理的實質公正追求會使人們僅著眼于案件的審理結果是否符合主體的公正判斷，忽略法律程序公正的要求，例如轟動一時的辛普森殺妻案恰恰是因為采證程序的不公正導致其獲得無罪的判決。當人們必須承受程序公正以實質公正作為代價這樣的法律選擇時，是否會產生通過媒體影響司法審判的情況呢？

三、媒體審判的倫理學對策

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③新浪微博：《青島三番服飾成功融資70萬再次刷新本地眾籌記錄！》

⑥360百科：e租寶

⑦廣州本地寶：《中大財富非法集資案3月23日二次開庭情況》

參考文獻：

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關鍵詞： “卓越工程師教育培養計劃”；“985工程”大學；課程

中圖分類號： g642.0文獻標識碼： a 文章編號： 1673-8381（2013）06-0024-07

一、 “卓越工程師教育培養計劃”概況

2010年6月，教育部在天津召開專門會議，啟動實施了“卓越工程師教育培養計劃”（以下簡稱“卓越計劃”）[1]；2011年7月，教育部了第一批實施“卓越計劃”的高校和學科專業名單[2]，其中包括61所高校、462個本科專業或試點班以及293個研究生層次學科領域；2011年9月，教育部公布了第二批實施“卓越計劃”的高校名單[3]，共包括高校133所；2012年2月，教育部公布了第二批“卓越計劃”高校學科專業名單[4]，其中包括362個本科專業或專業類和95個研究生層次學科領域。自此，共有194所高校（辦學實體）、824個本科專業或專業類和388個研究生層次學科領域進入“卓越計劃”行列。

2011年1月，教育部的《關于實施卓越工程師教育培養計劃的若干意見》指出“卓越計劃”的目標主要有二：其一，面向工業界、面向世界、面向未來，培養造就一大批創新能力強、適應經濟社會發展需要的高質量各類型工程技術人才，為建設創新型國家，實現工業化和現代化奠定堅實的人力資源優勢，增強我國的核心競爭力和綜合國力；其二，以實施“卓越計劃”為突破口，促進工程教育改革和創新，全面提高我國工程教育人才培養質量，努力建設具有世界先進水平、中國特色的社會主義現代高等工程教育體系，促進我國從工程教育大國走向工程教育強國[5]。

“卓越計劃”實施的專業包括傳統產業和戰略性新興產業的相關專業，層次涵蓋工科的本科、碩士、博士3個層次，類型包括現場工程師、設計開發工程師和研究型工程師等多種工程師后備人才[5]。

“卓越計劃”具有3個特點：一是行業企業深度參與培養過程，二是學校按通用標準和行業標準培養工程人才，三是強化培養學生的工程能力和創新能力[1]。

二、 “卓越計劃”專業的課程體系分析

（一） 研究對象

在教育部前后公布的兩批合計194所“卓越計劃”高校（辦學實體）當中，共有27所“985工程”大學（第一批19所，第二批8所），合計分別占“985工程”大學總數和“卓越計劃”實施高校數的69.23%和13.92%。作為我國的頂尖大學群體，“985工程”大學因其在學術水平、教育資源、社會關系等方面的優勢，在培養創新型、高層次人才上居于重要地位，發揮著至關重要的作用，而“卓越計劃”的一個重要目標就是培養創新能力強的高質量工程技術人才。因此，無論從數量上還是地位和作用上，“985工程”大學都是實施“卓越計劃”的一支重要力量，它們的“卓越計劃”實施效果不僅關乎整個“卓越計劃”的成敗，也對其他類型大學的“卓越計劃”實施具有重要影響。另一方面，“課程體系是高校人才培養的主要載體，在很大程度上決定了學生所能呈現的知識、能力和素質結構”[6]。課程設置合理與否直接關系到“卓越計劃”的實施能否達到預定目標。而在現有的關于“卓越計劃”包括其課程設置的研究當中，主要以理論研究和經驗介紹為主，實證研究缺乏。

綜合以上原因，本研究隨機選取了第一批“卓越計劃”高校中的湖南大學、華中科技大學、山東大學3所“985工程”大學及其第一批“卓越計劃”本科專業（實驗班）（詳見表1）為研究對象，希望通過對其課程體系的統計與分析以及與相同但未參與“卓越計劃”的專業的課程體系的比較，發現目前我國“卓越計劃”實施當中存在的問題，并在此基礎上提出改進對策，為“卓越計劃”的完善提供參考和借鑒。

（二） “卓越計劃”專業的課程體系及統

分析本部分所有數據均來自所涉及高校“卓越計劃”專業的人才培養方案或由其他的數據計算所得。湖南大學培養方案見；山東大學培養方案見http：///zygcs/pyfa/.

為清晰、完整地展現這3所大學“卓越計劃”專業的課程體系，以了解其課程設置的實際狀況，本部分從各校各專業總學分及平均值、課程結構及各類課程的平均學分和比例、通識課程設置、實習實踐課程（環節）時間、倫理課程設置狀況等幾個方面進行了統計。

1. 總學分及平均值。從表1可以看出，在“卓越計劃”專業（實驗班）的總學分上，無論從每個專業還是從各專業的平均值看，華中科技大學都是最高的，湖南大學其次，山東大學最低。而且在以上3所大學內部，各專業總學分數值也相近，如華中科技大學在188.5—206分之間，湖南大學在173—178之間，山東大學在160—166.5分之間，這從一個側面反映了不同高校間人才培養的特色和差異。

表1 三所“985工程”大學“卓越計劃”專業的總學分及平均值

2. 課程結構及各類課程的平均學分和比例。從表2可以看出，3所大學的課程大致都包括通識課程、學科及專業課程、實踐環節3個板塊（其中華中科技大學另有課外學分部分），這與“卓越計劃”所強調的“以強化工程實踐能力、工程設計能力與工程創新能力為核心”的要求是一致的。不同于華中科技大學通識教育基礎課程平均學分及所占比例最多（高）而學科及專業課程次之，湖南大學和山東大學的學科及專業課程無論絕對值（學分）還是相對值（比例）都處于決定地位，通識課程次之，實習實踐課程（環節）居末。在各校內部，這三類課程的絕對值與相對值大小是一致的，即某類課程的絕對值大，其相對值也大。具體來說，3所大學通識課程的平均學分及比例由多 （高）到少（低）依次為華中科技大學、湖南大學和山東大學，而在學科及專業課程方面，依次為湖南大學、山東大學、華中科技大學；在實踐課程（環節）方面，依次為山東大學、華中科技大學和湖南大學。因此，從平均學分及比例這個角度可以發現，相對而言，在這3所大學當中，華中科技大學更為重視通識教育，湖南大學更為重視學科及專業教育，山東大學更為重視實踐環節。

表2 三所“985工程”大學“卓越計劃”專業的課程結構及各類課程的平均學分和比例

3. 通識課程設置。根據對這三所“985工程”大學“卓越計劃”專業人才培養方案中通識（公共）課程的統計，發現這3所大學“卓越計劃”專業的通識課程設置存在以下問題：其一，思政課程（“兩課”）、傳授工具性知識與技能的課程（如英語、計算機）等占據比例過大，如湖南大學“測控技術與儀器”專業除開放實驗、體育與軍事課程外幾乎全為此類課程；其二，將原本屬于學科或專業范圍的課程置于通識課程體系當中，擠占了通識教育的實施空間，如華中科技大學“電氣卓越計劃實驗班”的“電路理論”課程。此外，根據對這些專業中可供選修的通識課程數量和比例的統計，發現選修課程比例較低，學生選擇余地小。在這3所大學17個“卓越計劃”專業當中，可供學生自由選修的通識課程學分占總學分的比例平均為5.12%，最高的僅為12.5%，其余皆在10%以下，若干專業甚至為零。

4. 實習實踐課程（環節）的時間。（1）實踐課程（環節）的總時間及企業學習時間。在17個專業中，共有16個專業（山東大學的機械設計及其自動化專業除外）在培養方案中提供了實習實踐課程（環節）的時間信息，但僅有5個專業（湖南大學的測控技術與儀器專業、車輛工程專業、土木工程專業，山東大學的材料成型及控制工程專業、自動化專業）在培養方案中規定了明確的企業學習時間。以一學年36周計，僅從實習實踐課程（環節）的總時間看，這17個專業當中就有10個專業沒有達到教育部在“關于實施卓越工程師教育培養計劃的若干意見”中所要求的“本科及以上層次學生要有一年左右的時間在企業學習”的規定。如單從企業學時間看，在明確提供信息的5個專業中有1個（湖南大學的土木工程專業）沒能達到這個標準。而如果將軍訓等校內實踐與公益勞動等社會實踐的時間去除，將有更多的專業達不到國家規定。

（2） 企業部分的實習實踐課程（環節）及

時間。從表3可以看出，湖南大學、山東大學“卓越計劃”專業實習實踐課程（環節）的企業部分大致都包括認識實習、生產實習、畢業實習（頂崗培訓/工作）、畢業設計等內容。明確提供這些實踐內容時間信息的專業為湖南大學的土木工程專業，山東大學的材料成型及控制工程、電氣工程及其自動化、自動化專業。從明確提供實踐內容時間信息的專業可以明顯發現兩個問題：其一，畢業設計占據了個別專業學生企業學習的大部分時間，這就導致學生直接參與生產、進行工程實踐能力培養的時間不足；其二，畢業實習（頂崗培訓/工作）與畢業設計的時間沒有做出明確劃分。

表3 兩所“985工程”大學“卓越計劃”專業實習實踐課程（環節）的企業部分

5. 倫理課程。經統計分析，3所大學共17個“卓越計劃”專業基本上都只開設了“思想道德修養與法律基礎”或“道德與法律”這一門與倫理教育直接相關的課程山東大學的機械設計制造及其自動化未詳細列出全部課程名稱及其實施場域，因此無從判斷，但在列出的課程中沒有與倫理教育直接相關的課程。，專門的工程倫理課程幾乎沒有。強調一般的道德修養固然重要，也更為根本，但它不能代替專門的工程倫理教育。而且在目前“兩課”重灌輸輕實踐的教學方式下，僅僅依靠單一的“思想道德修養與法律基礎”課程就想保證學生的道德修養和職業倫理是非常困難的。

（三） “卓越計劃”專業與普通專業的課程體系比較

作為國家實施的高等教育重大計劃，“卓越計劃”有著特定的培養目標和培養模式。因此，有無特色是“卓越計劃”是否有存在必要的根本，也是這項重大教改計劃成敗的關鍵。進入“卓越計劃”的專業（以下簡稱“計劃班”）相比沒有參與該計劃的同一專業（以下簡稱“普通班”）應該呈現出明顯的特色和差異性。但現實狀況是否如此呢？為此，我們需要了解這兩者之間的差異狀況。由于以上3所“985工程”大學“普通班”的人才培養方案大多未在網上公布以及不詳細等原因，因此本文僅選取了華中科技大學電子信息工程（第一組）、土木工程（第二組）和山東大學材料成型及控制工程（第三組）共3個專業進行“普通班”和“計劃班”的對比（見表4和表5）。

通過對比分析，大致可以得出以下結論：第一，在通識課程學分及占總學分的比例上，兩者差異并不明顯；第二，兩者的課程結構幾乎一致，即基本上課程模塊是相同的；第三，相對于“普通班”，“計劃班”明顯更為重視實踐教學，無論從學時、學分以及占總學分的比例來看都是如此；第四，從實踐環節看，“計劃班”明確將畢業設計納入企業實踐范疇。此外，華中科技大學土木工程和山東大學材料成型及控制工程“計劃班”較之“普通班”還增加了畢業實習這個環節。

三、 結論與建議

根據對“卓越計劃”專業課程體系的統計、“計劃班”與“普通班”的課程體系比較，大致可以得出如下結論：

1. 通識課程設置不合理。主要表現為思政課程、工具性知識與技能課程等外在功利性明顯的課程占據比例過大，而致力于使學生獲得一般發展的課程缺乏；將原本屬于學科或專業范疇的課程置于通識課程體系當中，擠占了通識教育的實施空間；選修課程比例較低，學生選擇余地小。

2. 企業學習時間尤其是直接的實踐技能培養時間不足。在文章涉及的17個“卓越計劃”專業中，大多數（10個）的實習實踐總時間不足一年，如果去除校內和社會實踐課程（環節）時間，將有更多的專業達不到教育部所規定的“要有一年左右的時間在企業學習”的規定。不僅如此，畢業設計還占據了個別專業學生企業學習的大部分時間，導致學生直接參與生產、培養工程實踐能力的時間不足。此外，還存在實踐課程（環節）的實施場域沒有進行明確規定，畢業實習（頂崗培訓/工作）與畢業設計的時間沒有做出明確劃分等問題。 3. 倫理課程缺失。統計發現，這3所大學共17個“卓越計劃”專業基本上都只開設了“思想道德修養與法律基礎”或“道德與法律”這一門倫理教育課程，而沒有設置專門的工程倫理課程。

4. “卓越計劃”專業的特色在實踐教學方面表現得較為明顯。主要表現為更為重視實踐教學，同時將畢業設計納入企業學習范疇，同時增加了畢業實習等環節。但在通識教育部分以及整個課程體系的構成上，“卓越計劃”專業并沒有表現出明顯的差異性。

為進一步完善“卓越計劃”，加強“

越計劃”的特色，根據對3所實施“卓越計劃”的“985工程”大學及其第一批“卓越計劃”本科專業課程體系的統計所發現的問題，初步提出如下建議：

第一，完善通識課程。正如有些學者所指出的那樣，當代工程的疆界已遠遠超出了工業活動的范圍，已成為以制造活動為基礎，涉及科學活動、社會活動、管理活動、文化活動在內的復雜體系[7]。工程的復雜性要求工程師的素質結構是綜合性的，即現代工程師不僅需要掌握工程技術專業知識和技能，同時還應當具備良好的自然科學、人文社會科學素養，這就需要以通識教育作為基礎。另一方面，“卓越計劃”旨在造就一大批創新能力強、適應經濟社會發展需要的高質量各類型工程技術人才，這樣的培養目標也決定了“卓越計劃”需要高度重視通識教育，因為創新型人才的基本特征是“思維的創造性、良好的認知結構以及獨特的個性品質等”，而通識教育“強調的人格教育為創新人才提供了道德保障，其強調的知識整合、視野拓展利于構建良好的知識結構，其注重的能力、方法訓練有利于啟發創新思維，其蘊含的‘以人為本’有利于創新人才的個性發展”[8]。因此，鑒于通識教育的重要性和當前“卓越計劃”實施當中通識課程設置不合理的問題，高校需要完善通識課程設置，強化通識教育在專業人才培養中訓練思維、構建良好的知識結構、個性品質養成、公民意識陶冶、非職業能力培養等方面的作用。具體來說，一是堅持通識課程的“通識”特性，即“具有貫通性、普遍性的知識，對于人的成長和發展具有根本意義的原理性知識”[9]；二是加強通識課程中選修課的比例，以給學生廣泛的選擇空間，以適應其學習興趣和發展需要。

第二，保證實踐教學時間，細化各實踐課程（環節）的學時和實施場域。卓越工程師屬于應用型人才，扎實的實踐能力是其必須具備的基本素質。我國的現實決定了我國的高等工程本科教育不可能像美國那樣走培養工程師毛坯而在就業后再由企業進行工程師綜合素質與能力訓練的兩階段模式[10]，而需要在本科教育期間就通過多種實踐教學方式培養學生的實踐能力。其中，企業學習階段的各種實踐對于學生來說因具有鞏固和拓展知識，培養其運用理論解決實際問題的能力，使其獲得生產經驗和技能，熟悉和適應企業環境等功能，所以其成效就成為決定“卓越計劃”成敗的一個關鍵因素。針對前文發現的問題，需要進一步完善實踐教學，具體來說就是在培養方案中確保學生一年左右的企業學習時間，并增加學生直接參與生產實踐的時間。同時，還要對各個實踐課程（環節）的學時和實施場域分別進行明確劃分，即某環節具體是多少時間，究竟在校內還是企業實施。只有規定明確，才能執行順暢，落實到位。

第三，設置專門的工程倫理課程。面對一項工程，需要關注的不僅是“會不會做”，還要問“值不值得做”、“可不可以做”、“應不應該做”。因此，工程教育還要凸顯工程理念、工程倫理、工程文化、工程安全、環境保護等方面的內容[10]。而且一個更為關鍵的問題是，高科技如果由素質不高的人去掌握，就難以發揮其正面的作用，就可能以其負面的作用嚴重危害人類，遺患后世，甚至造成難以想象的災難性后果[11]。近些年發生的“瘦身鋼筋”、“地溝油”以及屢屢見諸媒體的“樓脆脆”等低劣短命建筑事件就在一定程度上反映出工程技術人員的道德問題。這既受目前整個社會不良風氣的影響，同時也源于高等教育自身的功利主義傾向。

當下我國高等工程教育偏愛技術知識和專業能力的訓練，而以價值理性與人本主義文化所構成的“非技術能力”的培養環節被長期且嚴重壓抑[12]。這就容易導致學生形成技術至上的工程理念，而忽視了工程倫理和職業道德。因此，基于工程倫理教育的重要性和專門工程倫理課程的缺失，需要設置專門的工程倫理課程。在課程目標方面，“一個人的品性更多地來自遺傳以及幼年時的家庭環境與經歷”，因此，“意圖通過大學里的工程倫理教育讓一個不道德的人成為品德高尚的人，顯然不可行。但對于道德品質良好的學生，通過工程倫理教育，提高他們識別倫理問題、倫理推理與判斷的能力等卻大有可為”[13]。

在課程內容上，“提升倫理意識，應讓學生了解工程中存在的形形的倫理問題，使他們擁有道德敏感性，能夠在工程實踐中快速察覺其中可能存在的倫理問題，為進一步的倫理判斷打下基礎。提升倫理判斷能力，需要學生在識別

工程中存在的倫理問題的基礎上，根據其倫理價值觀，依據一定的倫理原則或規范進行倫理推理，進而做出判斷”[13]。因此，工程倫理教育的內容應包括如下內容：工程中的倫理問題、工程中的倫理沖突和倫理決策過程的影響因素[13]。

在教學方式上，要想取得良好的教學效果，就必須改變以往的灌輸式教學方法，采取案例教學、學生討論、課堂辯論等方式，如“可讓學生先閱讀倫理理論課本和相關材料，寫出自己的感悟報告，然后在教師的組織安排和引導下展開課堂辯論、小組討論，在師生互動和學生相互啟發下逐漸生成自己的倫理智慧”[12]。

參考文獻

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[2] 教育部辦公廳關于公布卓越工程師教育培養計劃2011年學科專業名單的通知[eb/ol]. [20130506].http：//.

[3] 教育部關于批準第二批卓越工程師教育培養計劃高校的通知[eb/ol]. [20130506].http：//.

[4] 教育部辦公廳關于公布第二批卓越工程師教育培養計劃高校學科專業名單的通知[eb/ol]. [20130506].http：//.

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篇5

責任政府就是政府及其公務人員對其因職務和職權所引發的行政行為結果承擔相應責任的制度體系,主要包括政府責任體系、政府追責機制以及政府回應機制。在網絡問責的背景下,傳統的政府責任體系和回應速度已不能滿足公眾的理性訴求。由于網絡的快捷性,在重大輿情事件下,傳統的責任追究和回應機制勢必會導致政府行動遲緩、效率低下,從而陷入被動的處理局面,而且政府以傳統媒體為主流回應方式的形式較為單一,不具有互動性和多元層次性,從而導致公眾對政府公信力的質疑以及公眾情緒的不滿甚[，！]至是失控。因此,重構政府公信力的倫理體系是構建責任政府的理性訴求。

(二)信用政府建設是政府公信力倫理構建的核心環節

政府信用體系的建設和完善是政府公信力倫理構建的核心內容和環節。誠信是我國道德體系的重要理念,是規范社會行為的重要手段,對維護社會的和諧和穩定起著至關重要的作用。政府信用體系建設不僅是政府行政職能順利開展的倫理保障,同時也是政府公信力的集中體現。政府信用體系和社會信用體系是我國道德體系的兩大主體,但其中起主導作用的還是政府信用體系,尤其是政府公信力的倫理體系,政府所承擔的政治、經濟、社會等職能決定了政府在信用體系中的主導地位。如果政府公信力缺失或者弱化,必然引起社會誠信體系和政府信用體系的“多米諾骨牌”效應,引起社會信任危機,造成社會動蕩甚至是變革。因此,必須將信用政府建設放在政府公信力倫理構建的核心環節。

網絡問責時代政府公信力面臨的倫理困境

(一)政府行政倫理意識缺失

1.政府行政誠信意識的淡化。誠信自古就是我國的傳統美德,同時也是政府公信力的靈魂。目前我國政府尤其是地方政府誠信意識的淡化較為嚴重,主要體現在兩個方面:一方面,政府行政理念和行為的矛盾性。政府決策的出發點和落腳點應該是為人民服務,由于受政府官員的“官本位”思想的影響,導致政府決策的出發點是為人民服務,但是決策制定的最終目標指向則是官員的政績和升遷的資本,許多惠民工程和誠信工程往往是“雷聲大,雨點小”。另一方面,政府信息失真和超載也導致政府公信力進一步流失。政府信息的失真主要包括對上瞞報、謊報等上行維度的失真以及隱瞞、強制執行等下行維度的信息失真。2.政府行政責任意識的弱化。權力既是責任也是義務,公共權力部門責任意識的缺失主要體現在三個方面:首先,行政權力的異化。行政權力的異化包括追逐權力和權力尋租,權力不再被視為是一種社會責任,而被視為追逐名利的工具,獲取利益的手段,追逐權力的目的是為權力尋租提供生存的空間和土壤,從而導致權錢交易、權權交易、等問題產生。其次,行政執行的自由裁量,政府部門在行政決策尤其是在擁有自由裁量權的行政領域,隨意性和主觀性決策的不斷增多,必然引起公眾的不滿,導致政府公信力下降。最后,行政監督的失位。行政監督包括內部監督和外部監督。內部監督的失位以及外部監督的乏力,致使行政人員行為缺少有效的約束機制,從而導致政府整體責任意識的弱化,嚴重影響了政府的公信力。3.政府行政法治理念的滯后。我國的行政理念已經從“人治”向“法治”開始轉變,俗話說無規矩不成方圓,法律作為現代社會的行為準繩是國家權威的直接體現。然而,我國政府部門及其行政人員的法治理念滯后于社會的發展,在實際工作中還依然存在有法不依、執法不嚴的現象,法治的權威性和公平性受到了嚴重的侵蝕。此外,我國對政府部門及其工作人員具有約束性和規范性的法律體系還不健全,對于混合交叉領域和自由裁量領域的權責歸屬還不明確,因此削弱了政府公信力。

(二)政府行政生態系統失衡

1.角色嬗變。行政人員的角色嬗變主要體現在兩個方面:一方面指的是由角色沖突引發的利益沖突。行政人員擁有公共權力的擁有者和社會福利的享有者兩個角色,即公共利益和個人利益。行政人員同樣是社會人,受“人情”和“關系”的影響,夾在公共角色和個人角色之間,在兩種利益之間徘徊,因此公共利益與私人利益之間不可避免地會產生各種沖突。當公共利益的達成會損害或影響個人利益的實現時,由于個人理性主義的影響,行政人員在實現公共利益的過程中會自覺維護個人利益不受損害,從而導致個人角色和公共角色的沖突。另一方面指的是由角色沖突引發的倫理沖突。行政行為需要遵從社會倫理規則,但是由于行政人員擁有管理者和被管理者的雙重身份,所以當行政人員以管理者的角色面對以社會人角色所遵從社會倫理規則時,兩者之間必然產生沖突和矛盾,從而影響行政人員的價值判斷,最終影響行政執行結果公正性。2.倫理悖論。在實際行政活動和過程中,行政人員面臨著多樣化的沖突,如何從中進行選擇和取舍是行政人員面臨的倫理悖論。倫理悖論指的是在雙方都具有一定合理性的前提下,行政人員處理公共事務或公共沖突面臨的兩難情景。一般而言,倫理悖論的前提條件主要包括:行政人員面臨著多重正確的價值選擇;各種價值選擇之間存在沖突和矛盾;行政人員必須在兩者或多者之間進行取舍。在實踐中比較常見的倫理悖論包括權力沖突、決策沖突以及利益沖突等等。例如:行政權力的合法性來自于法律承認與公民的認可兩個方面,但是行政權力的行使又受到包括上級、公民、網絡輿論等各方面因素的影響,當權力和行為或者行為和自身倫理價值準則相沖突的時候,行政人員往往會陷入倫理悖論之中,導致行政效率下降、行政執行扭曲等一系列問題,從而導致政府公信力嚴重下降。

(三)社會倫理秩序失范

1.公眾期望偏差。由于政府利益的內在膨脹性以及政府理性的存在,當政府過分強調自身利益而忽視或者損害公共利益時,其行政行為的自利性必然與公眾期望的行政行為公正性之間產生偏差,這種偏差不僅僅是公眾主觀上的感性認識,同時也是基于行政行為公共利益的理性訴求。尤其是網絡問責背景下,由于我國當前政府體制改革還處于轉型期,政府職能和理念還未完全轉變,這種偏差便會愈發明顯,從而進一步導致了政府信用度的降低,甚至引起公眾的質疑。2.媒體導向失控。當今社會隨著網絡終端、新興媒介影響力的不斷增強,公眾利益訴求表達的方式和范圍不斷增多和擴大。但是,新興媒體的作用是雙向的,在增強公民話語權以及參政議政積極性的同時,也給政府行政帶來了新的問題。由于網絡的匿名性和隨意性,網絡傳播的便捷性,網絡信息的真假難辨,虛假信息很容易誤導公眾,從而加劇和擴大政府與公眾的緊張關系。例如:網絡輿情引發的網絡問責既能對政府及其行政人員形成監督,同時也可能成為某些人實現政治利益和經濟利益的手段和平臺,因此規范媒體導向,建立網絡倫理秩序已經成為政府公信力建設的主要議題之一。

網絡問責背景下政府公信力倫理體系構建

網絡輿情引發的網絡問責大背景下,政府公信力價值理念的重構以及政府公信力倫理體系的構建已經成為當務之急,主要可以從傳統維度、新興維度以及創新維度三個角度展開。

(一)傳統維度:政府內在重構

1.政府行政理念的重構。政府行政理念的重構主要包括誠信、責任以及法治理念三個方面。理念是行為的先導,沒有正確的理念必然導致錯誤的行為,因此行政理念的重構是政府公信力體系的思想基礎。首先,增強行政誠信意識。誠信意識是文化價值觀的產物,要增強行政人員的誠信意識就需要對其進行傳統道德以及文化的培訓,將誠信意識內化于

自身價值理念之中。其次,提高行政責任意識。行政責任意識是制度倫理化建設的關鍵因素,行政責任意識的來源主要包括兩個方面。一方面是將行政權力所承擔的社會責任內化為個人的責任意識;另一方面是指在政府整體行政意識的約束和限制下,作為政府內部一員所承擔的那部分行政責任轉化為行政意識。最后,增強依法行政理念。要將法律作為行使行政權力的最高標準和原則,當行政命令與法律相悖或沖突的時候要維護法律的權威性,此外,對于法律真空地帶的行政權力行使要遵循社會倫理秩序的規則。2.政府行政模式重組。政府的權力來源于公眾,政府是為公眾服務的,正如西方學者所闡述的那樣:政府的存在就是為了給公民提供優質的公共服務,政府應致力于滿足公眾的需求,而不是為政治家服務。目前,雖然我國已經提出了建立服務政府,但是由于我國的行政執行的強制性以及“官本位”思想的影響,我國服務政府的理念未被徹底地貫徹和實施。在新的網絡時代背景下,公眾對于傳統的行政模式的滯后性十分詬病,公眾強烈呼吁行政模式向民主化、公開化轉變,因此,我國要重塑政府公信力就必須加強服務政府和責任政府的建設,以動態的服務和責任理念替代傳統的強制管理理念,加快行政模式的重組與改革,在保證社會和諧穩定的前提下,實現執政為民、立黨為公的行政理念。3.完善政府行政制度。行政制度需要從法律制度、監督制度以及問責制度三個方面進行。首先,要完善行政法律法規體系,保證各項行政行為和決策都有法可依,同時加強對法律未涉及領域和多部法律交叉領域的排查和分類,明確法律權責歸屬,同時進一步消除法律盲點的存在。其次,構建多元主體的行政監督機制。所謂多元主體主要包括傳統公民和網絡公民、傳統和新興媒體以及政府內部監督。其中政府內部監督包括縱向的垂直監督以及橫向的同級監督兩個方面,在時間和空間兩個維度不斷壓縮權力尋租和腐敗的可能性。最后,問責制度的創新。傳統的行政問責制度已經滯后于時代的發展和要求,網絡問責的出現有效地補充了傳統行政問責片面和偏差的可能性,有效地緩解了政府與公眾之間緊張的關系,同時對于重塑政府形象、提高政府公信力有重要的推動作用。 (二)新興維度:規范網絡倫理秩序

網絡倫理秩序的形成是網絡道德不斷重組和整合的復雜過程,在這個過程中網絡道德是網絡倫理體系的基礎環節。網絡倫理是社會倫理體系的重要組成部分,網絡倫理體系主要是為了規范網民之間的倫理關系以及為網絡言行提供一套標準和尺度。網絡倫理體系的規范和構建需要提高公民的網絡素養和網絡道德。需要政府、社會和公民的共同參與,一方面,政府應加大網絡公共教育和普及的投入,鼓勵非政府和非營利組織開展網絡培訓,不斷增強我國網民主體的多元化,平衡網民結構。同時政府應注重對公民規范使用網絡的教育,引導網民文明上網,理性訴求。另一方面,公民應增強自律意識,自覺提高自身網絡素養。網民可通過學習法律法規、增強法制觀念,遵守網絡道德,提高分析網絡信息的能力,做到不激進、不盲從,客觀公正地發表個人言論,表達個人訴求,通過網絡問責的形式監督政府行為,提出合理化建議。

此外,還應該不斷完善網絡法律法規,不斷提高網絡安全技術水平。加快網絡規范立法,加強對網絡產業的監督和管理,積極推行網絡實名制以及網絡責任追究管理制度是推進網絡倫理秩序建立的重要力量。網絡安全需要政府、社會、高校以及公民四方的共同努力,在不斷研發新的安全技術的同時,網民應不斷規范和提高自身的網絡素養,共同營造良好的網絡環境,自覺維護網絡秩序,推動網絡文明的健康發展。

篇6

【關鍵詞】 護理； 倫理學

倫理文化是人們在長期的社會生活中凝聚而成的道德心理、道德觀念、倫理準則、人生理想、道德思考和倫理學說的綜合。根本的倫理道德主要是清廉、奉獻、無私等，而其中最根本的倫理道德則是正義。正義和公正的內涵一樣，都體現了平等、安全、共同利益的價值傾向。在守法倫理中，最主要的核心內容是責任，它有廣義和狹義之分，廣義的責任與義務同義，狹義的責任則專指對自己行為結果所必須承擔的責任。護理倫理學是以醫務工作者的職業道德為主要研究對象，從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責是每一位衛生技術人員應盡的責任。護理倫理的教育與實踐需要所有護理人員共同參與探討，管理者更要啟發自己進入哲學研究，其意義本身就顯示了倫理道德的內涵意義和思想進一步升華的過程。以倫理道德強化護理內涵與法律責任教育有機結合，培養合格護理人才，以保證“護理”其實際意義的存在，是一長期、艱苦、而又細致的行為工程，需要從護理基礎專業教育抓起以滿足人對健康需要的隨意性。護理行為常常是一個人獨自進行,這就要求護士在任何情況下都要忠實于患者的健康利益，不論何時，工作態度始終如一，盡職盡責，經得起道德良心的檢驗。

1 基本倫理法則

醫護人員治療患者時涉及的醫學倫理，是基于下列四個倫理法則。

1.1 自主原則 當患者有決定能力時，患者有權利自我決定及規劃生涯，并決定是否接受治療，如果在瀕死之前、或意識不清時，患者的人有權決定患者的治療，或以患者的遺囑來表明患者的決定。

1.2 幫助原則 醫療護理的主要目的在于協助患者保持生命、恢復健康、減少痛苦和恢復及維持功能。醫護人員有義務協助患者獲得在自己的選擇下所能得到的最佳益處。不過在緊急狀況下，醫護人員有權利做無害的治療。

1.3 無害原則 此原則的精神在于不要傷害、防止傷害以及除去傷害。也就是在醫療護理過程中，醫護人員與患者都不應得到任何非必要的“醫療上”或“非醫療上”的傷害，尤其是因醫護人員的疏忽及技術不成熟所造成的傷害。

1.4 正義原則 在一定醫療資源下，每一個患者都有權利獲得適當的治療。醫療資源的分配要合理且適合醫療上的要求。患者的社會地位，給付能力以及社會價值不能作為分配醫療資源的考慮依據。醫護人員的責任就是為患者的利益著想。

2 臨床護理中相關法規

2.1 未正確執行醫囑，而影響患者治療并造成一定不良后果的。包括錯記、漏記醫囑；為患者服藥時出現錯發藥物、未正確遵醫囑執行服藥；三查七對不嚴格，未發現液體中存在雜質、未及時發現或錯用過期藥物；搶救時執行醫囑不及時，以致影響治療而未造成不良后果等行為。

2.2 未詳細問詢患者過敏史或未記錄，漏做藥物過敏試驗或做過過敏試驗后未及時觀察結果，影響治療的；錯做或漏做滴眼藥、滴鼻藥及冷、熱敷等；特殊檢查、手術前因漏做皮膚準備或備皮時皮膚劃破而影響手術及檢查等臨床處置。

2.3 患者住院期間發生Ⅱ°或以上壓瘡、Ⅱ°或以上燙傷、患者院內跌倒，經及時、短期治療痊愈，未造成不良后果。

2.4 由于手術器械、敷料等準備不全，術中器械護士將器械遺落到無菌區域外、查點敷料、器械不準確等以致延誤手術時間，但未造成不良后果者；手術獲取標本未及時送達檢驗或錯送標本甚至遺失標本，影響診斷或拖延治療時間，增加患者痛苦的行為。

3 臨床護理中倫理與道德

3.1 護理倫理尊重“隱私權” “隱私權”本身是一個普通性的倫理和法律概念，“患者隱私權”乃是基于作為“社會公民的隱私權”和作為“人的隱私權”而確定，并根據醫療行為的特殊性而加以具體規定的權利體系。是為了保護每一個人所具有的“天賦的、個人獨立”和道德自利不被侵犯。“患者隱私”是以“患者自主”為最高原則，凡涉及該領域之行為，必須要在患者“自愿同意”的前提下才可進行。而這一要求，以及醫方對此的倫理義務，則表達為“尊重自主”這一醫學倫理原則。

3.2 護理倫理尊重“知情權” 知情同意或患者知情權也正在受到重視，已由道德規范上升為法律規范，通過法律手段予以保護患者有權利獲知醫院之間的關系、治療及醫療人員的專業資料。患者有權力知道費用賬單，并檢查內容或要求院方解釋。患者有權力知道醫院的規則以及患者的行為規范。患者有權利被告知，是否進行人體試驗或臨床研究，且有權利拒絕。患者有權利要求醫院在能力范圍內對自己所要求的服務做出合理的響應。而醫院在緊急時，必須提供評估、服務及轉診。在情況允許下，轉診之前，患者有權利得到自己全部的病歷資料及解釋。

4 臨床護理預防與處理對策

4.1 醫療機構及其醫務人員在從事醫療活動中，必須嚴格遵守醫療衛生管理法規、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，正確進行技術操作，恪守醫療服務職業道德。醫療機構有責任和義務對其醫務人員進行相關醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范的培訓，監督和督導醫務人員的醫療服務職業道德教育并嚴格遵守職業操守。

4.2 醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，管理并指導醫務人員及時、正確書寫病歷，并設置相關部門管理、妥善保管病歷及其相關資料。嚴禁針對原始病歷及其相關資料進行涂改、偽造、隱匿、銷毀、丟失甚至搶奪等行為。當搶救急危重患者時，因工作行為未能及時或準確書寫病歷的，有關醫務人員應該在搶救工作結束6小時內根據搶救時口頭醫囑、搶救過程等據實核對醫囑、補充搶救記錄、完善病歷，并加以注明。發生醫療事故爭議時，醫囑單、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄、手術記錄、搶救記錄、死亡病歷討論記錄等應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。

4.3 在醫療活動中，醫療機構及其醫務人員有義務將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者或患者委托人、監護人，并及時解答其咨詢；但是，面對特殊情況，如患者病情嚴重或特殊治療方式將可能對患者本人心理產生壓力的、可能有預后不良的結果等等情況應盡可能先告知患者委托人、監護人，征得同意后再告知患者本人，應當盡量避免對患者的治療、心理、情感和身心產生不利影響和后果。

4.4 疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同制定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同制定時，由衛生部門制定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。

5 討論

“護理倫理”是制約護理行為的一系列道德原則，包括護理人員與患者，患者家屬，以及整個社會的關系，它也用來制約醫療作業的道德義務。護理倫理學的基本內涵包括支持維護、行動負責、互助合作、關懷照顧。護理倫理學既是護理人員在職業教育中必須接受的一門有關職業道德的理論課程,又是一門密切聯系臨床、實踐性很強的學科，其生命力主要在于為臨床護理活動創造良好的倫理環境［1，2］。護理倫理學研究的對象是護理人員在為患者和社會服務過程中應遵守的護理倫理道德規范。為適應新的醫學模式,護理模式已由過去的以疾病為中心的單純護理向生理、心理、社會多元化整體護理發展,其重在強調以患者為中心,以現代護理技術為框架,開展各專業協作的程序護理,向患者提供優質的整體護理服務［3,4］,這些都使得護患關系從過去的“主動-被動”關系發展到當今的信托伙伴關系。

護理行動所負的責任包括倫理責任和法律責任。法律責任是有關法律定的，倫理責任是在護理倫理學探討的基礎上，由護理學會制定的，體現在護士行動準則和規范中。近幾年，在國家相關法律法規、規章制度指導下,不斷完善醫院內護理規章制度，做到有章可循。制定可操作、可評價的質量標準、考核制度，從崗前教育開始，持續堅持護理繼續教育，保證護理人員在自覺遵守制度、依法治心、嚴格崗位責任制、嚴格操作規程、完善告知義務過程中更加注意語言溝通技巧和效果，以保證實踐好法律義務和責任。南丁格爾說“護理要從人道主義出發，著眼于患者，既要重視患者護理的生理因素，對于患者的心理因素也要給予充分的注意”。所謂“護理倫理”是制約護理行為的一系列道德原則，包括護理人員與患者，患者家屬，以及整個社會的關系，它也用來制約醫療作業的道德義務。護理倫理學的基本內涵包括支持維護、行動負責、互助合作、關懷照顧。“關懷照顧”含義引申了情感領域的獨立思考。近年來，國際護理學會專家認為，護士是終身探究和實踐關懷的學者，這也充分意味著護士是道德的行動者，也同時提示護理活動每一環節滲透著護理倫理道德的含義。護理行為常常是一個人獨自進行,這就要求護士在任何情況下都要忠實于患者的健康利益，不論何時，工作態度始終如一，盡職盡責，經得起道德良心的檢驗。護理醫德的實質在于珍視人的生命,尊重人們的尊嚴和權力，為個人、家庭、公眾提供高質量的健康服務［5］。

參 考 文 獻

［1］ 胡愛明.淺談和諧護理倫理觀［J］.中醫藥導報，2005,11（11）：38-39.

［2］ 趙志耘，李菲菲.《護理倫理學》對在校中專護生評判性思維能力的影響［J］.中華現代護理，2010,16（24）：2946-2947.

［3］ 王立榕,王德國.加強臨終護理溫暖臨終患者-淺談臨終護理的倫理規范［J］.中國醫學創新，2009,6(22):126-127.

［4］ 姚東菊.護理倫理學在護理管理中的應用體會［J］.中國醫學創新，2010,7(21):140-141.

篇7

關鍵詞：旅游倫理；體系；旅游企業

1加強旅游倫理建設的必要性

1．1旅游活動中存在的問題與旅游倫理息息相關

近年來，大理出現的“三角債”問題反映組團社、接團社、景點等企業之間的誠信經營問題，不論是“先付款后游玩”還是“先游玩后付款”，企業之間都應該按合同辦事，實現利潤共享，但是受到層層盤剝，所剩無幾的資金使大理難以應付日常開支，更不用說用于環境保護和產品開發了，大理旅游業因為“大理風波”遭遇重創，充分說明旅游企業之間的公平競爭和誠信合作是旅游業健康發展的重要條件。

根據2009年春節黃金周期間全國假日辦總值班室受理的69件投訴情況來看(見表1)，大多數投訴者反映旅游服務人員態度差，旅游行程中降低住宿、交通工具和餐飲等服務標準，餐飲和住宿等衛生狀況差，硬件設施不足，合同履行不力等，老年游客對旅行社出境游加收團款、在國內景區不能完全享受優惠門票的問題投訴增多，這些表面上都是各種各樣的硬件和軟件問題，但根本上說明旅游企業和服務人員的旅游倫理問題，旅行社為了自身的利益不按合同標準或與游客約定的內容來服務，景點的購票說明無明顯告示使老年人和軍人等得不到應有的優惠說明沒有樹立“以人為本”的理念，服務人員態度差是職業道德的問題。

1．2旅游業發展過程中積極引導良好旅游倫理建設

全國旅游系統正在開展“誠信旅游活動”，絕大部分省市都制定了本地的“誠信旅游工作實施方案”，并開展了多種形式的誠信旅游活動，如黃山倡導誠信經營，推行“透明旅游”，安徽省開展首屆“百家誠信旅游企業”評選活動，廣西開展“讓游客滿意在廣西誠信旅游活動”；上海、江蘇、浙江三地攜手構建“江浙滬誠信旅游區”等，“全國模范導游員”文花枝在赴陜西延安旅游途中發生的交通事故中，讓施救人員先救游客，自己卻因耽誤最佳救治時機而導致左腿高位截肢，她在生死關頭把生的希望讓給游客，把死的危險留給自己的這種思想品德和職業道德，為其他旅游從業人員樹立了榜樣，是良好的旅游倫理建設的實踐者。

1999年，世界旅游組織制定了《全球旅游倫理規范》，提出旅游業應致力于促進人民和國家間的相互尊重和了解，應尊重平等，促進人權；倡導旅游發展中的利益相關者共同承擔義務，促進可持續發展和文化遺產的利用與保護，促進當地人參與旅游業并平等地分享收益。這是一項為了對旅游業所依賴的各種資源進行保護的計劃，以確保其所帶來的好處能夠按照“千年發展目標”(MillenniumDevelopmentGoals)實現公平的分享。它為各國政府、旅游景點、旅游運營商、旅行社、旅游從業人員、開發商以及游客自身都制定了指導原則。

加強旅游倫理建設是旅游業發展到一定階段的必然選擇，是解決當前暴露的一系列問題的主要途徑之一，是旅游法律法規制定的必要補充，法律法規是從法律效力上對旅游業相關活動的硬性要求，而旅游倫理是從道德和精神層面上對人的旅游活動進行感化和約束，從某種意義上說，是旅游業健康發展所追求的目標之一。

2旅游倫理的含義

中國古代的旅游有著鮮明的倫理特征，傳統的旅游具有群體認同感和倫理歸屬感。旅游活動傾向于“向善”，即塑造旅游者道德品格，比西方人更注重表達旅游的社會形式和內心的道德修養。2000年4月11日，李健在《光明日報》發表了《關于旅游倫理的思考》的文章，指出旅游倫理是人們在旅游活動中所應遵循的道德規范的總和。旅游倫理基本規范是一個復雜的系統，它主要包括四個方面的內容：尊重愛護自然，實現人與自然的和諧，尊重保護文物古跡，實現人與歷史的和諧；相互尊重，相互關心，相互幫助，實現人際關系的和諧；認真對待自我，實現身心和諧，從包含的內容來看，這四個方面側重從倫理學而不是從旅游業的角度解釋旅游倫理的概念，本文將旅游倫理理解為：狹義上來說，是與旅游活動密切相關的旅游行為主體如旅游企業、旅游者、政府以及旅游媒體和協會等其他組織所應遵守的職業道德和行為規范；廣義上來說，一切推動旅游業健康發展的旅游行業內部道德規范和行業外部對旅游業起作用的道德準則，旅游倫理涉及的主體主要包括旅游發生地和旅游目的地國家和地區的政府組織及非政府組織、旅游開發商、旅游及相關企業、旅游企業人員、旅游目的地居民和社區、旅游媒體等等。

3建立良好的旅游倫理體系

良好的旅游倫理體系主要包括旅游企業(景區、旅行社、飯店、其他與旅游有關的企業)、旅游者、政府、旅游行業協會等其他組織，以及全民旅游教育等，各主體之間以及主體內部都有自己的道德規范，如企業與企業之間，政府與旅游者之間等，只有將這些方面的統籌處理好，才能營造旅游業可持續發展的內部和外部環境。

3．1旅游企業

員工應樹立正確的價值觀和人生觀，旅游企業管理者應有強烈的社會責任感，從企業個體以及社會整體的角度衡量決策和行為的對與錯，形成企業良好的道德標準，并有效地建立和保持企業的價值觀，塑造企業文化。旅游企業的不同，具體的倫理觀念也有不同，旅游企業倫理道德的基本要求是承擔社會責任和依法納稅；基本保證是公平競爭和誠實守信；關鍵是顧客至上，企業要崇尚高尚倫理，把企業制定的行為規范和規則標準化為員工的自覺行為，企業的倫理道德觀才能得以貫徹。

3．1．1景區

旅游景區的開發、評估和規劃中應尊重自然規律，不能急功近利，過度開發，應保持生態系統的完整性，不能因為短期的經濟利益破壞生態環境，樹立正確的環境倫理觀是景區可持續發展的前提，景點的設計應順應自然，追求人與自然的和諧統一，尊重生態多樣性，保護當地特色文化，樹立科學的生態倫理觀。鼓勵和支持東道區居民參與和景區相關的決策，分享旅游發展帶來的收益，如果景區的開發需要上游居民付出代價，還應相應的給予生態補償。景區管理應充分以游客的利益為出發點，主要體現在解說系統的設計和旅游個性化服務等方面。制定文明游覽公約，引導游客增強環保意識和生態意識，進行文明游覽。

3．1．2旅行社

隨著旅行社數量的增多，旅行社的競爭越來越激烈，有些旅行社采取降價競爭手段，以致出現零團費或負團費的現象，低廉的價格使旅行社經營環境更艱難，服務水平下降降低了游客的滿意度，長此以往使旅行社陷入惡性競爭和惡性循環。旅行社之間應公平合理競爭，互相尊重，引導競爭向提高質量和提高服務水平等方面努力。旅行社自身應誠信經營，充分考慮游客的利益，提供真實透明的信息，合理安排旅游線路和項目，提高車隊和導游的服務水平，按質按量完成合同的約定內容。

3．1．3飯店

飯店從業人員要培養良好的職業道德，堅持“顧客至上”的服務理念，營造溫馨如家的氛圍，飯店管理人員要愛護員工，體會一線員工的辛苦并實行人性化管理，給員工和客人提供良好的服務。飯店之間應建立互惠互利的關系，本著“”的原則，努力提高服務水平，避免陷入削價競爭，使游客真正感受到物有所值或物超所值，飯店的軟硬件設施應根據客人的需要建設，建設節約型綠色飯店，引導客人進行綠色消費。

3．2旅游者

旅游者的倫理教育主要包括進行社會公德教育，例如在旅游地等公共場所，要相互尊重和關心、互相幫助、誠實守信、文明禮貌、遵守公共秩序、愛護公物等；進行生態倫理教育，例如宣傳尊重自然、保護環境、與自然和諧相處等旅游可持續發展的規范，并內化為旅游者的行為準則，進行交往倫理教育，使旅游者在旅游活動中尊重異類文化，努力營造相互尊重和相互信任的氛圍，建立平等互助的新型人際關系等，旅游者是旅游活動參與的主體，只有旅游者的素質提高了，旅游才能夠更加有序、健康和文明。

世界旅游組織在《全球旅游倫理規范》中提出，負責任的旅游要抱著對不同、哲學觀點和倫理觀念寬容和尊重的態度。其內涵可概括為，旅游者必須尊重目的地國家在政治、社會、道德、宗教文化方面業已確立的秩序，遵守當地實行的法律，對當地的習俗和信仰做出最大限度的理解。還將旅游對促進人民和社會之間的相互了解與尊重的貢獻放在第一條，要求“旅游活動的開展應該與東道地區和國家的特征與傳統保持一致，病尊重其法律，慣例和習俗。”旅游者在旅游活動中要尊重歷史，理解文化差異。如果愛護歷史文物古跡和文化遺產可以視為對旅游者的基本道德實踐，那么，抱著尊重歷史，更好地理解文化差異的目的進行旅游活動則是旅游者道德的內在動力機制，其實，早在1985年世界旅游組織旅游第六次大會通過的《旅游權利法案》和《旅游者守則》中，就要求旅游者除了尊重過境地和逗留地的政治、社會、道德和宗教及遵守當地的現行法律和規定外，還應做到充分理解東道國的風俗習慣、和行為活動，要特別尊重其自然和文化財富；不應強調自己與當地居民之間的經濟、社會和文化差異；要以受教育者的身份去領略作為人類整個財富不可分割的一部分的當地文化，同樣，涉及到與旅游服務人員的關系時，旅游者要認識到“顧客總是對的”、“旅游者是上帝”等等，只是為旅游者服務的旅游企業及其旅游從業人員道德認識的形象化語言，而不能成為旅游者自我身份判斷的依據，旅游者在充分享受旅游消費者權利的同時，應該尊重旅游服務人員的人格尊嚴和辛勤勞動，毋容置疑，旅伴之間則更需要相互關愛。旅游對社會物質文明和精神文明的發展有著積極的意義，但長期以來，我們只注重旅游的經濟貢獻，隨著旅游產業的快速發展，關心社會發展日漸成為世界旅游業發展的重要課題。世界旅游組織近期所致力推動的主要工程如“旅游與消除貧困”、“保護兒童免受旅游性剝削”等，充分反映出世界旅游發展的“社會導向”，實現這些目標，不僅是政府和法律的問題，更需要旅游者道德的“他律”和“自律”。

3．3政府

國家旅游局日前表示，全國旅游行業要用3至5年的時間，建立起較為完善的誠信法律法規保障體系和有效的誠信執業、誠信經營監督機制。當前一方面將繼續推動《旅行社管理條例》、《導游人員管理條例》和《中國公民出國旅游管理辦法》3個行政法規的修訂，同時推動更多的省市實現地方綜合性旅游法規建設的新突破，夯實誠信建設的法律基礎；另一方面，要在國家、省和城市三個層面，推動建立旅游誠信指標體系，逐步建立起旅游誠信征集、管理、評價、公示、信息披露等工作體系框架，以此推動行業自律機制的形成，加強行業自律能力建設。推動社會和媒體對旅游誠信監督機制的形成和監督能力的提升。

各個部門、各個地方的法規、規章就像是跑向不同方向的馬匹，應當有一個統一的綱領性旅游立法來駕馭，事實表明，這是十分重要的，否則對于旅游資源，有的部門以保護之名限制開發，有的部門則以開發之名行破壞之實，如果在法律上有統一、協調的旅游資源管理框架，將有助于這一問題的解決，而這是目前的分散型旅游法律體制所無法做到的，旅游法還應充分考慮旅游倫理、旅游道德方面的問題，并適當地將相關規范寫入法律，世界旅游組織的《世界旅游宣言》強調，現代旅游更注重文化，道德方而的意義。

3．4全民旅游教育，營造旅游大環境

道德既是社會調控的重要方式，也是個人自我完善的精神力量。在旅游者道德建設過程中，如何很好地發揮旅游道德的認識功能和調節功能以及教育、導向、辯護、激勵功能，是一個十分復雜的問題，在旅游者道德建設的初始階段，重要途徑有三個方面：

3．4．1強化社會公德意識，提高國民道德素養

社會公德是指人們在日常公共生活中所形成的和應當遵守的起碼的行為準則，旅游者道德從某種意義上講也就是旅游者公德，遵紀守法、相互尊重、互相關心、互相幫助、誠實守信、文明禮貌、遵守公共秩序等等社會公德是旅游者道德形成和發展的基礎。在旅游實踐中我們都能觀察和感受到，整體上，來自文明程度較高的國家和地區的旅游者，往往能比較自覺地遵守旅游道德規范。今年是貫徹落實我國《公民道德建設實施綱要》的第八年，隨著我國公民道德建設的加強，國民道德素質將有很大的提高，這也將為造就文明旅游者奠定一個良好的基礎。

3．4．2加強社會輿論監督，倡導文明旅游

個體道德的形成和發展漸次經歷他律、自律和他律與自律統一共三個階段，他律是旅游者道德建設的起始階段，社會輿論的廣泛性和外在強制性對旅游者道德建設有著不可替代的作用。近年來，每年的“旅游黃金周”都成為各種媒體關注的焦點，但遺憾的是，很少有媒體涉及旅游者道德問題。對旅游者行為缺少道德評價，更多的是關于旅游者權利的辯護，缺少關于旅游者義務和責任的宣講，通過媒介倡導文明旅游、譴責不道德旅游行為，讓旅游者和潛在的旅游者熟知什么樣的旅游行為是“對的”，什么樣的旅游行為“不對”，這是旅游者道德“他律”的基礎，也是旅游者道德內化到“自律”階段的前提。

篇8

關鍵詞：科學技術；應用；倫理

一、科學技術的應用

20世紀以來，以現代科技革命為基礎而實現的人類文明形態的改革及轉換構成了當代人類特殊的生存現狀，科學技術的發展正以前所未有的速度推進人類社會的發展[1]。比如：生物技術的發展延長了人類的壽命，更加深了對生命奧秘的認識；航空航天技術的發展則使人類的研究與實踐邁向了太空，開始探索在其他星球生存的可能；信息技術的發展縮短了時間和空間。并且，隨著遺傳工程學的發展，人們消除了不同物種之間雜交的障礙，培育出了種植成本低、對環境破壞小又能抵抗病蟲害的高產作物，解決了世界性的糧食問題，給我國帶來了巨大的經濟效益[2]。高科技的發展改變著人們生活，科學技術的應用使人類的生活變得越來越好。但是，由于科學技術的發展及其成果的應用受到復雜的社會因素的影響，其產生的結果往往不全按照最初所設想的路線發展，對于科學技術的應用就產生了不同觀點的爭論，其中爭吵最為激烈的要數科技應用中的倫理問題了。

二、科學技術應用中倫理問題的突現

任何事情都像硬幣一樣擁有正反兩個方面，我們看到了它帶給人們的積極作用，也要看到它所帶來的諸多社會問題和引起的前所未有的恐慌和不安。對網絡技術依賴程度的加深，使得作為個體解放工具而出現的網絡正逐漸淪為束縛個體自由的新型工具；在充滿仇恨和敵視的社會里，人類最偉大的技術發明成果之一的飛機成了威力巨大的炸彈；克隆人技術將打破人類原有的繁衍的方式，用一個人的體細胞克隆出的人與體細胞提供者之間的人倫關系很難界定，現有正常的人倫關系就會被變形和扭曲，其后果將令人難以想象和接受等等一系列的問題。2000 年8 月5 日同志在會見楊振寧、李政道等六位國際著名科學家時精辟地指出：“二十一世紀，科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是，科學技術進步應服務于全人類，服務于世界和平、發展與進步的崇高事業，而不能危害人類自身。”同志的這個論斷具有很強的理論指導性和現實針對性[3]。因此，伴隨著偉大科技成就的出現，一種前所未有的危機也悄然來臨，這就使得科學技術應用中的倫理問題越來越受到科技界和社會各界的廣泛關注。

三、科技應用上負效應的產生原因

科技應用之所以會在一定范圍一定程度上出現違背其本身宗旨、損害人類健康、破壞自然環境本性的局限性或者說是負效應，其原因大體有五個方面：

1、科學技術認識上的局限性

人類認識事物是在一定的社會歷史環境下進行的，受到當時的社會歷史條件的制約，因此，人對自然界對社會的認識不可避免地存在著局限性。尤其近代以來，自然科學把自然界的整體分成了一個個部分、一個個方面分門別類地去研究，過分的把目光集中在事物的細部，只見局部的事實和規律，而忽略了部分與部分之間的聯系，使人類難以從整體上把握整個自然界的規律。

2、科技知識應用范圍上的失當

科學對自然規律的認識在某一條件某一范圍下是正確的，但在更廣大的時間和空間的范圍中則有可能是片面的、局部的和錯誤的。人們以這種在某一條件某一范圍內是正確的，但在更廣大的時空范圍中是錯誤的或不全面的認識去認識和改造自然，就可能潛伏著某種巨大的的危險。

3、科技應用價值選擇時的迷誤

科學技術產品在設計、制造和應用過程中，都是與人類的活動緊密聯系在一起，無時不受人類價值觀念的影響，不可能有純粹的、孤立于人類價值之外的創造物。科學技術在推動社會的發展，產生巨大經濟效益的同時，不可避免地影響到人的價值觀念，往往使人類容易看到眼前的價值，而難以充分覺察和預料長遠價值利益，這就違背了人類道德意志。

雖然高科學技術發展面臨著許多急待解決的人類重大問題，但高科學技術研究和應用的經營者往往并不是為了優先解決人類重大問題，而首先是為了滿足本身的利益，這就扭曲了科學技術研究造福人類的根本目的[4]。可見，真正糾結不清的是科技倫理實踐中傳統的價值觀念模式與充滿利益考量的復雜倫理現實之間的沖突。

4、科學技術負效應的直接原因是人的道德觀念的問題

科學技術之所以會與倫理產生負面影響的直接原因，是人們將科學技術成果不恰當地運用到人類社會，不恰當運用到與人類賴以生存的自然界。現代著名法國物理學家約里奧?居里說過：“科學是不會有罪過的，有罪過的只是那些濫用科學成就的人”[5]。也就是說，科學技術與道德的矛盾實際上是運用科學技術成果的人自身的倫理精神問題。

四、解決科技倫理問題的有效措施

（1）我們需加強科技法和相關政策的強制保障，使科學技術行為所形成的社會關系，也像其他行為一樣受到道德與法律的雙重規范的約束；（2）科技人員是科技活動的主體，他具有科技行為選擇的自由，因此，他必須對自己的行為負責，承擔嚴肅的社會責任，并由國家法律強制要求其執行；（3）對有利于國家建設、發展的科學研究給予高度的獎勵，對于危害國家安全的科學研究給予嚴厲的批評，并追究相關責任人的法律責任，決不妥協。將科學技術應用中的倫理問題提升到法律層面，更好的保障了社會公眾的合法權益和維護了社會秩序的井然。

五、結語

科學技術的發展呼喚倫理精神，因此，我們要借助法律的強制力，既要保證科學技術應用開發活動始終沿著造福于人類的正確方向前進，又要保持科學技術、經濟發展與生態環境、社會發展的和諧，確保科學造福人類。

參考文獻

[1]王治東.發展中的科技倫理問題[J].創新科技，2008.3

[2]肖耀根.現代科技發展視野下的科技倫理問題探析[J].理論月刊，2008.3

[3].論科學技術[M].北京：中央文獻出版社，2001：217.

篇9

[論文關鍵詞]器官移植；醫學貢獻；立法可能性；立法模式

器官移植是20世紀生物醫學工程領域具有劃時代意義的技術，是人類改變傳統的藥物治療方式而使傷病器官恢復功能的一種新型醫療模式，它給醫學領域帶來了革命性的變化。“在基因治療、人工生殖和器官移植三大領域中，器官移植的醫學和法律實踐最為成熟，取得了舉世公認的重大進展。”但它也引發了大量法律問題，各國法學界針對這些問題進行了激烈爭論，相關立法也對包括買賣人體器官、強摘他人器官等器官移植犯罪進行了打擊，這在一定程度上維系了各國生命倫理秩序的穩定。近年來，我國器官移植技術也獲得了飛速發展，但相關立法卻并未對器官移植涉及刑事責任方面的問題做出實質性規定。為此，需要在我國建立適合中國國情的人體器官移植法律制度。

一、器官移植

（一）器官移植概述

器官移植是將某個健康的器官通過手術或其他方法放置到一個患有嚴重疾病、危在旦夕的病人身體上，讓這個器官繼續發揮功能，從而代償受者相應器官因致命性疾病而喪失的功能，使接受捐贈者獲得新生。

廣義的器官移植包括細胞移植和組織移植。若獻出器官的供者和接受器官的受者是同一個人，則這種移植稱自體移植；供者與受者雖非同一人，但供受者（即同卵雙生子）有著完全相同的遺傳素質，這種移植叫做同質移植。人與人之間的移植稱為同種（異體）移植；不同種的動物間的移植，屬于異種移植。

（二）器官移植的發展史

器官移植是20世紀人類醫學史上幾個最偉大的進展之一。人類器官移植的歷史可上溯到公元前300年，古代中國就有關于組織和器官移植包括心臟移植的描述。近代移植開始于18世紀后期，早期的移植關注的重點是移植的技術。人類真正實現實體器官移植的歷史不到50年。早期進行的腎移植均以失敗而告終。器官移植的成功主要歸功于外科技術的成熟、免疫學的進展和先進的免疫抑制治療方案。

回眸20世紀醫學發展史，器官移植無疑是人類攻克疾病的征程中一座屹立的豐碑。移植學作為一門獨立的學科歷經坎坷，達到了今天的臨床應用階段，使得成千上萬的終末期患者重獲新生。移植醫學不愧是本世紀醫學奇跡之一，并且不斷向其他醫學領域擴展和挑戰。

二、我國器官移植現狀及存在的問題

（一）我國人體器官移植數量世界第二，器官嚴重緊缺

21世紀器官移植技術的發展和應用給器官衰竭的患者帶來了希望，但是供移植的器官長期嚴重供不應求，制約了器官移植技術的發展和應用。

目前，我國人體器官移植總量居世界第二位，國際上能夠開展的人體器官移植手術在我國幾乎都能夠開展。由于捐獻器官數量有限，器官緊缺已成為我國器官移植發展的瓶頸問題。我國捐獻器官數量同需要器官移植治療的患者數相比，兩者之間存在著巨大差距。我國每年約有150萬患者需要器官移植，而每年器官移植手術僅有1萬例左右。

我國政府一直嚴格遵照世界衛生組織關于器官移植的指導原則，嚴禁人體器官買賣和旅游移植，但器官買賣、旅游移植等違法違規現象在我國某些地區仍然存在。對此，衛生部高度重視，衛生部下發《衛生部關于進一步加強人體器官移植監管工作的通知》，要求各器官移植醫院加強器官供受者身份審核工作，嚴禁違規開展涉外器官移植，堅決反對因活體器官捐獻而導致的人體器官買賣；嚴格掌握活體器官摘取和移植的適應癥，在做好移植后患者隨訪的同時，重點加強活體器官捐獻者的隨訪，保證供、受雙方的生命安全。

（二）我國擬建人體器官移植庫，確保捐受信息共享

資料顯示，我國每年約有150萬人因末期器官功能衰竭需要移植，而公民逝世后捐獻器官的人數只有百余人。由于目前我國沒有建立統一的人體器官移植庫與信息調配中心，因此存在著捐受信息不對稱的現象，中國器官組織捐獻始終落后于歐美發達國家，這是一系列制度問題所引起的。

今后，我國擬建立一個統一的信息庫，并設多個分支，實現即時器官捐受信息的對接。而器官移植的工作流程也因此清晰，即接到器官捐獻信息后，器官接收救護車應迅速趕到現場，獲取有效器官，并與臨床對接。中國紅十字會除了在建立統一的人體器官移植庫方面繼續努力外，還會建立相關的基金，幫助有困難的人體器官的供者和受者。

（三）從倫理學看器官移植

器官移植與一般的醫療技術不同，因為有供體和受體，所以涉及到很多倫理學問題。在器官來源與獲取方面存在的倫理學問題最多，最為突出的是可供移植的器官短缺，由此產生了很多倫理學問題。在活體器官移植中，受體家庭對于活體供體施行經濟補償問題主要是補償程度的合理性問題，且過度提倡親屬移植可能會導致變相的器官買賣。

對器官移植來說，供受雙方必須以知情同意為倫理學基礎，在無任何外界壓力情況下了解全過程，真正愿意同醫生配合，以達到傷害最小、獲益最大的目的。通過嚴格倫理審查，使弱勢群體利益得以確實保護，患者權利得到尊重。

我國缺少一個完善的器官收集協調和管理的組織，許多人生前立下遺愿，要將遺體捐獻給醫療事業，但由于沒有具體協調器官移植的人和組織，致使許多人未能實現遺愿而帶著遺憾而去，腦死亡標準一旦確立，可以在一定程度上解決用于器官移植的質量和數量問題，從而提高器官移植的臨床質量。同時也要嚴格規定腦死亡的醫學和法律標準以及非常嚴格的鑒定程序和相應的監督機構，為進行器官移植提供法律依據。因此，必須依照公認的醫學科學標準，進行綜合的利益與風險評估。只有在確保救助患者的利益最大化的情況下進行的器官移植才是合理的。

總之，器官移植是一把雙刃劍，在推動醫學的發展和進步，給患者帶來福音的同時，也使得這一醫學技術運用的科學價值、社會價值和道德倫理價值失衡。要使器官移植更有效的為人類服務，就必須充分考慮與器官移植有關的倫理道德難題，使兩者達到協調統一，在尊重患者人格，維護患者最大利益和社會利益的前提下，最大限度地滿足人類對身心健康和生命質量的追求。

三、我國器官移植的立法及立法模式

（一）器官移植涉及的法律問題

法律規定了對許多與尸體相關的保護內容，如對其名譽、肖像、姓名、隱私等給予一定時期的法律保護。尸體是限制流通物。首先，是因為尸體不但承載了死者近親屬的感情，還集中體現了與死者有親密聯系的相關人的共同精神；其次，幾千年的社會倫理使人們對死者的身體有一種崇敬的感情。正是因為尸體與一定的社會關系聯系緊密，所以尸體不能同普通物一樣流轉。

對尸體的權利歸屬的問題，當今各國有如下規定：第一，歸屬本人。絕大多數國家認為本人生前有權對身后尸體進行處分。目前世界上多數國家，如美國、德國、智利、比利時、法國、波蘭的器官移植立法都對本人基于自己決定權而在生前做出的處分尸體的意思表示予以最大的尊重；第二，歸屬與本人有緊密關系的其他人，主要指本人的近親屬；第三，歸屬社會或國家。該觀點認為，個人作為社會的一員，應承擔一種公共性、社會性的義務，所以其尸體是社會資源，對尸體的處分權應歸屬于社會。這種觀點流行于前蘇聯及東歐地區國家。

器官移植是一種特殊的醫療行為，與傳統醫療行為存在明顯的區別。傳統醫療行為的倫理基礎是救治患者，這絲毫不涉及第三人的生命利益，而器官移植的出現則從根本上改變了這一點。由于跨種器官移植技術和人造機械器官移植技術的發展還遠遠無法適應醫療臨床的實際需要，因此，在大多數情況下，器官移植都需要通過犧牲或損害一個個體的利益去挽救另外一個個體的生命，這就必然會涉及到第三人的權益損害問題。

（二）器官移植立法的可能性

在我國，器官移植自上世紀50年代末期即已開始，70年代開始應用于臨床。國際上能夠開展的人體器官移植手術在我國幾乎都能夠開展。我們以為，器官移植立法應當以保障人們的生命、恢復和提高人們的健康為基本目的，其任務應在于通過調整人們在器官移植過程中所發生的各種關系，保障器官移植技術的正確發展。為了保證器官來源的合法性和安全性，有必要在我國器官移植立法中設立器官來源審查制度。除此之外，在我國未來的器官移植法中，還應就下列內容作出相應的規定。具體包括有：器官的法律含義；器官供體與器官受體的界定；腦死亡的標準；移植后引發的法律問題的解決等等。

（三）器官移植立法模式

器官移植是一項復雜的醫療社會工作，它涉及到包括腦死亡、尸體捐獻等在內的許多方面的問題。相應地，未來我國器官移植法律體系中亦應相應的包括有以下幾個方面的法律或法規，具體而言，主要有：《器官移植法》、《腦死亡法》、《尸體捐獻法》、《器官移植技術安全操作法》、《醫用器官衛生標準》以及其他立法的某些相關規定，如《民法通則》關于生命健康權以及身體權的規定等等。上述立法共同構成未來我國的器官移植法律體系，并分別在其中發揮各自的作用。

篇10

與物理領域中發生的科技革命相比，生物革命呈現出了全新的、無法預測后果、不可回復的特點，這是因為這兩種科技革命產生的后果完全不同，后者僅僅附著于其所作用的客體之上，而前者則會通過其自身向外擴散。[29] 對于科技革命，它僅涉及到無生命的物質自身的變化，而生物革命則可能會通過生物體的延續與擴展造成無法預測與無法控制的影響。例如，如果人類破壞了生物遺傳因子，就可能會使數百萬年的進化過程受到阻礙，并且會破壞數百萬年以來的生物世界的平衡狀態。因此在這個角度上，對基因工程所引起的沖擊以及回應最大的社會學科，應屬生命倫理學，而非法學。這是因為倫理研究確立的是行為界限的問題。而法學解決的是行為控制的最低限度問題。但雖然如此，由于科技發展的腳步在當代社會的日新月異，物權法中也開始沾染上了基因革命的氣息，例如受精卵以及胚胎等法律地位問題，具體表現為以下幾個方面：

（1）受精卵、胚胎的法律地位

無庸置疑，現代人工生殖技術已經極大地改變了人們傳統的生殖方式，在醫學實踐中應用頗廣，由此產生的法律問題也十分耐人思索。歐美國家中注重胚胎倫理的科學家認為，胚胎在受精14天具有神經系統出現的初期跡象時，可視為人。英國的法律也規定人命始于懷孕14天后受精卵著床之日時起，英國瓦諾克委員會、我國臺灣地區“人工生殖技術倫理指導綱領”以及“人工協助生殖技術管理辦法”也都禁止使用受精超過14天的胚胎。由此可以斷定，在醫學上，14天以前的人類胚胎還不算是一條人命，因而并不能獲得這種延伸而來的特殊地位。但是否可以將這些特殊的生物體歸類為客體的范疇？不孕夫婦是否可以將其通過人工生殖所形成的胚胎轉讓給他人，如果可以的話，這一轉讓是屬于合同法上的贈與關系還是身份法上的收養關系？這個問題涉及到受精卵的民事法律地位，非常耐人尋味，在理論上也存在多種認識，下文擇幾種典型觀點予以介紹：

第一，人格說。此說認為“人的生命從受精的一刻開始”，因此從這一刻起胚胎就具有人權，從而應認為其具備人的條件，從而應受法律的保護。該觀點為美國的一些反對人工妊娠的團體以及英國天主教主教團等團體所支持。如美國路易斯安那州1986年修正法第121條規定，所謂人類胚胎，是指受法律保護的體外受精卵，由一個或一個以上活的人體細胞與基因物質組成，并得于子宮內發育成為胎兒。第126條規定，體外受精卵為生物體上的人（biological human being），既非受理手術的醫療機構也非精卵提供者的財產。如果體外受精的病人出示其身份，依照該州民法典的規定，其父母的身份將被保留，無法證明其身份者，醫療機構為胚胎的暫時監護人，直到胚胎植入子宮時為止，該機構應對胚胎盡善良管理人的注意義務。依上述規定，可以認為胚胎在該州具有法律上的人格（juridicaial personhood）。日本學者北川善太郎也認為，將冷凍受精卵視為物并不妥當，應當將生物體作為新的權利主體在法律上進行確認，使之在性質上區別于物。[30]

第二，物說。此說認為試管中成孕之物，不過是“輸卵管或子宮中的物質而已”。美國不孕協會也主張，雖然早期胚胎較人類的細胞組織更值得加以尊重，但不得視之為人（actual person）。因為胚胎固然有成為真正的人的潛力，但在沒有發育成為具有人類特征的獨立個體之前，仍只能視為具有生物學上之物。

第三，介于人物之間的權利主體或客體的中間說。這種觀點認為，德國民法典關于動物不是物的規定開啟了一個介于人與物之間的中間概念，胚胎或受精卵可以納入此類概念之中。美國高等法院在Davis訴Davis一案中，就采用了美國生育協會倫理委員會（Ethics Committee of the American Fertility Society）所持的中間說，認為胚胎具有特殊的地位，此地位居于人與財產之間。

第四，潛在的人格說。此種觀點為法國生命和健康科學倫理咨詢委員會所支持，認為胚胎自受精時起就存在潛在的人格。

第五，道德主體說。這種觀點認為，胚胎不是物，也不是社會的人，但為生物的人，具有發展為社會的人的潛力，因此，應當具有比一般生命物質更高的道德地位，因此應受法律保護。1981年歐洲理事會各委員會均認為即使胚胎不具有法律主體地位，也應給予法律保護。[31]

我們認為，不宜將胚胎或受精卵視為法律上的主體，理由如下：

首先，胚胎不具有生命權。上述無論是人格說，還是道德主體說、中間說等，都是出于對胚胎生命權考慮的結果，生命權是一切權利的根本，依照現代各國法律的規定，生命權的保障范圍及于自然人和胎兒，那么其他的生命形式的生命權應否受到保護？對此各國的做法有相當分歧。其中，德國法采納了肯定說。為了維護德國基本法規定的人類尊嚴與生命權，該國于1991年1月1日施行的胚胎保護法將胚胎作為生命權保護的對象。因此可以說，德國憲法保護的生命權的對象除了作為個體的人以外，還包括未出生的生命（胎兒）以及體外制造的生物體（胚胎或受精卵）。而將胚胎視為物的國家，則顯然不可能認為胚胎具有生命權。我們認為這一問題已經超越了法律的界限，與人權觀念、倫理觀念甚至人口政策都有密切的關系，結合我國的實際，胚胎顯然不具有生命權。

其次，受精卵不同于胎兒，不能比照適用民法關于胎兒的有關規定。對此，即使是肯定受精卵具有人格的美國路易斯安那州修正民法典，也持相同意見。該法第133條規定，受精卵雖具有法律上的人格，但在植入母體子宮之前，無法得到法律應有之保護，因而不得主張繼承權。現代各國民法雖不將胎兒視同自然人，但一般都肯定其具有繼承能力，就繼承方面視其為已出生。這是因為，胎兒屬于在人出生之前、孕育在母體之中的階段，為了維護其出生后的特殊利益，法律賦予其一定的主體資格，享有一定的權利能力，因此可以視為是對人格的延伸規定，[32]與此相反的當屬美國等國家的做法，他們認為，、卵子、胚胎有其相對的價格，也具有財產上的價值，因此可以將之視為財產權的客體，日本有學者也認為，受精卵應當屬于日本民法第85條所稱的物，但還具有一定的特殊性，即對其進行任何處分時須尊重、卵子提供者及受提供者的意思。[33]

再次，隨著胚胎冷凍技術的不斷提高，使得將胚胎與受精卵視為主體的做法不能自圓其說。冷凍受精卵可以保留生物特有的結構與信息，而且在相同溫度下，憑借現代科學可以將生物體的這些特性保存數百年甚至更長時間。一個不難想象的后果是，可能在人們去世幾十年甚至上百年之后，其子女的冷凍胚胎因為具有人格性不能銷毀而不得已出生，這無疑會使人類繁殖的自然性受到沖擊，人倫關系與血統輩分都會因此受到影響，而因此產生的后果將在東方國家表現得尤為明顯。此外，由于醫療資源的有限性，在物質條件上也不允許胚胎以及受精卵無限期地保存。為此，各個國家或地區多對胚胎冷凍的期限作出限制，如英國瓦諾克委員會建議保存10年，超過10年者，其使用或處置權應移轉至受許可的保存機構；我國臺灣地區“人工協助生殖技術管理辦法”第15條第1項也規定，醫療機構施行人工生殖技術，于活產后，不得再使用該人工生殖過程中所用之、卵子以及胚胎，并應于2個月內予以銷毀。除此之外，各國對受精卵的保存期限多規定為2年或5年。而保存期限屆滿之后也并不全部都要求將其銷毀，也可以用作實驗研究，以達物盡其用[34]。所有這些做法，都動搖了使受精卵或胚胎成為主體的基礎，即其所謂“生命權”或“生存權”并不可能得到起碼的保障。