護士職業道德及素質范文
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篇1
【關鍵詞】護理業務查房;再學習
護理查房是護理工作中最基本,最重要的活動之一,它能夠解決護理工作中的難點、疑點,是提高護士業務能力,全面考核護士素質的重要途徑[1]。近兩年來,為了適應護理發展的需要,提高護理質量及護士素質,我科采取了新形式的護理查房,取得良好效果。現將實施的體會總結如下。
1護理查房的方法
1.1查房病例選擇:有計劃性和隨機性。所謂計劃性,其一是指在一定的時間期限內收集有查房價值病例;其二是指定病例,一般選擇疑難、危重、新業務新技術的開展、罕見及護理問題集中的病例,收集或回顧性分析同類病例資料。隨機性是特殊、罕見病例,或有經驗、教訓的個案病例及時組織查房。
1.2查房資料的準備:在平時工作中留意收集病例,一般選擇疑難、危重、新業務新技術的開展、罕見及護理問題集中的病例。選定病例后由當班護士收集資料,查閱文獻,制作多媒體。護士長計劃,安排查房時間,通知查房參加人員,告知查房的內容及要點,以便參與人員都了解相關知識,進行相關內容的查閱便于討論。
1.3查房的形式:由當班護士利用多媒體進行病例介紹及相關知識的講解(由三人分為三部分講授),提出病例中的難點、疑點及爭議處進行討論。參與者暢所欲言,各抒己見,最后由護士長總結。
1.4查房的內容
1.4.1常見急癥典型病例查房:通過對有機磷農藥中毒病例的查房使護士掌握該病發病機制、臨床表現、搶救措施、常用藥物的作用機制、用藥方法及注意事項。了解該病的治療進展如長托寧的應用及血液凈化治療的發展。
1.4.2不典型病例的查房:通過對一例主訴為腹脹、腹瀉、嘔吐就診的19歲女性患者最后診斷為異位妊娠的病例查房,使護士了解到宮外孕破裂后,積血壓迫直腸因刺激產生便意,病人常誤認為腹瀉。提示護士對于孕齡期急腹癥女性患者病史詢問要詳細,既要重視主訴又不完全依賴主訴,不要輕易做出判斷,以免引起誤診延誤搶救。
1.4.3大型搶救病例的查房:通過對11例集體氯氣中毒的查房使護士掌握批量急救的原則,急救的要點如急救物品的準備、人員合理分工、批量傷員的處理程序及報告制度等等。
1.4.4跨專科病例的查房:通過對妊娠合并急性胰腺炎、晚期妊娠合并DIC、死胎合并DIC、產后大出血合并MODS等病例的查房使護士了解不同專科疾病的相關性,疾病發生的機制,臨床表現及處理原則,并認識到妊娠患者與一般患者相比治療與護理的特殊性。
1.4.5少見急癥的個案病例查房:通過一例肌注殺蟲劑中毒病例的查房使護士總結出此類中毒病人除按中毒的急救原則處理外還要結合類似蛇咬傷中毒的局部處理措施如切排、擴創、沖洗、外敷等以減少毒物的吸收及對皮膚的損害。
1.4.6配合新業務、新技術開展的查房:隨著科室的發展,新型儀器及搶救設備不斷引進,配合這些儀器的引進我科開展一系列的查房使護士熟練掌握NPB760型呼吸機,LTV1000轉運型呼吸機,ZOLL除顫儀,床邊血氣分析儀,心肺復蘇機的使用。
2效果
2.1突破傳統查房形式:新型護理查房突破了傳統的護理查房形式,利用現代化多媒體技術手段,把查房的全過程以立體化的形式展現出來,圖文并茂、生動形象,使課堂氣氛活躍。多媒體技術是將文字、圖形、圖像、動畫、聲音等數字資源通過編程方法整合在一個互動的整體中,利用文字、圖像、聲音、動畫等多種形式,采用動靜結合、聲情并茂的方式進行教學,使聽課者身處一種生動、有創意、有經歷感的環境中,激發他們的想象力,開拓思維空間,加深理解和記憶[2]。同時畫面、圖文代替了枯燥的理論性文字,給大家強烈的視覺沖擊,印象深刻。
2.2提高急診科護士整體業務水平:開展查房以來,不斷總結經驗教訓,并將這些經驗運用于實踐工作中,很多病例在醫生未到前護士已作出評估判斷,并采取相應的搶救措施,為挽救病人生命起到至關重要的作用,提高搶救成功率。甚至在工作中能提醒醫生,杜絕不合理醫囑的發生。如通過對復合傷中出現急性肺水腫病例的查房使護士認識到對伴有腎衰、心衰、肺水腫的病人甘露醇是禁用的。所以當搶救腦外傷伴有心包積液病人時醫生開出甘露醇的醫囑,護士能立即提醒醫生,杜絕錯誤醫囑。護士不再是盲目執行醫囑,能主動思考,善于發現問題,提出問題并解決問題。護士能力得到急診醫師的一致肯定。
2.3提高急診科護士的授課水平:護理查房中的病例來源于日常工作,病例發生在誰的班次上就由誰來主持查房,所以人人都有機會走上講臺。使得以往不能講課的護士變得能講課到會講課再到善于講課,急診科涌現出大量的授課人才。在近幾年舉行的醫院授課比賽中急診科分別獲得了一、二、三等獎的好成績。
2.3.4良好的學習氛圍在急診科蔚然成風:急診科的工作是以老、中、輕組成的護理小組來完成每個班次的日常工作,這種護理梯隊的組合形式在工作中起到互幫互助,取長補短的作用。這種形式的組合也運用于護理查房中,每次查房都由當班的三名護士共同完成。年資高的護士有豐富的經驗,能夠把握好查房的整個框架結構,安排合理,層次分明。年資低的護士都是各個大專院校畢業的高材生,有很好的多媒體制作和信息搜索能力,所以在整個查房過程中各級別的護士可以相互學習,取長補短。而且新的查房形式提倡創新性、開拓性思維,護士都渴望獲取新的知識,會主動查閱書籍,搜索新的信息。
3討論
護理查房是一種生動直觀的教育形式[3],有助于提高護士的業務能力和綜合素質。但傳統的查房形式形式單一,內容枯燥,查房效果不佳。我科采取的新形式的護理查房,形式活潑,內容豐富,效果良好。新形式的護理查房培養了護士的綜合素質,急救意識明顯增強,急救能力明顯提高。查房的鍛煉,培養了急診護士的組織管理、語言表達、分析問題和解決問題的能力,使急診護士能集多專業護理技能于一身,從單純操作型護士向能力型護士轉變。
參考文獻
[1][1]郝玉玲,方秀新.整體護理查房.北京: 科學技術文獻出版社,2003,415
篇2
關鍵詞護理專業職業道德教育
職業道德是指從事各類職業的人在其職業活動中所應遵循的道德原則、規范以及與之相適應的道德觀念、道德情操和道德品質的總和,其實質就是社會生活對人們的一種職業要求。一定的職業道德規范只適用于從事該職業的人員,只能在被職業的范圍內發揮作用。不同行業有不同的職業道德要求。護士職業道德是在一般職業道德基礎上根據護理專業的性質、任務,以及崗位對人類所承擔的社會義務和責任,是護士用于指導自己言行,調整病人與護士、集體與護士,以及社會與護士之間關系,判斷自己和他人在醫療護理、預防保健、護理管理護理科研等實踐過程中行為是非、善惡、榮辱和褒貶的標準。作為高職院校護理專業的學生,其職業道德素養的培養與形成,是目前學生必備的素質和教學的重要內容之一。
1高職院校護理專業學生職業道德教育的重要性
1.1護理專業學生職業道德的教育直接影響醫療質量
護理專業學生從在學校學習到醫院實習這個整體階段,是由學生轉變為護士的關鍵時期,他們對護理專業的認識將經歷由理性到感性,有理論到實踐的轉變,對起進行職業道德教育,有助于管理護理專業學生的全方面成長,從多個角度在心理素質和行為操守方面順利完成一個職業角色的轉變。從樹立正確的積極的,成熟穩定的職業價值觀和職業態度,進而指導護理專業學生的職業實踐。高職院校畢業的學生畢業后,主要以醫療衛生行業為主,大多數在縣市級以上單位就業。學生畢業之后從事的護士職業,在醫務人員中占的比例最大,而且有很大的工作量,涉及面廣,較強的專業性。病人從進入醫院到治療好后出院所需的各種治療大約90%都是由護士配合醫生執行完成。護士道德修養的好壞可以直接反映出所在醫院的醫療作風。這就要求護理專業學生在校期間就要不斷強化其職業道德意識。只有擁有良好的職業道德,愛崗敬業,熱愛護理工作,端正學習態度,才能提升護理技能,全身心為病人服務,從而提高到醫療質量。
1.2護理專業學生職業道德的教育直接影響醫患關系的和諧
現階段,醫患關系尤為緊張。特別是在縣市級醫院,患者對醫務人員不信任;級別高一些的醫院,患者對醫療期望值過高,而且要求護士的親和力。患者在患病就醫住院期間,感情比較敏感脆弱,希望能盡快得到治療,且想得到服務優良的診治服務。這期間,護士的作用就體現出來了,他們要站在患者的角度,為其著想,充當其家人,態度親切和藹、語言充滿關愛,使患者能夠正確對待病情,積極配合治療,自覺行動,營造和諧的、融洽的醫患關系。人的生命是寶貴的,醫學事業是神圣而崇高的,一旦選擇從事醫療事業,就意味著選擇了奉獻。根據某醫院對日常投訴的問題統計后發現:醫院的服務問題占80%以上;而對醫療費用、醫療技術等問題,不足總投訴的20%。由此可見,產生醫患糾紛的根本原因在于醫務人員的服務意識、態度、溝通等方面。為更好地讓學生知道勝任工作的前提是良好的職業道德,在校期間,就必須重視對護理專業學生職業道德的教育。
2高職院校護理專業學生職業道德教育的現狀
在我院,職業道德教育與學生的職業規劃作為一門德育課程對學生進行教學。對五年高職的學生,此課程教學多安排在入學第二年級,學生的年齡大多在16歲,授課方式以教師在課堂上講授為主。五年高職二年級的學生剛剛接觸專業基礎課程,對于專業學習處于一知半解的狀態,有的甚至還不真正了解其專業特點,以后從事的工作性質等。德育教師雖然有較為豐富的職業道德理論知識,但對護理類專業課程體系在認識上尚有欠缺,不如醫學專業教師理解醫療服務行業對從業人員的職業道德規范要求。因此,德育教師在授課過程中有時會令學生反感、厭惡甚至排斥,從而使教學效果大大降低。現階段,職業道德教育多為課堂教學的模式,即老師在上面講,學生在下面聽,課本上怎么說,老師就怎么講,大部分學生,很少親身實踐。而對三年制的大專生,年齡均已18歲,沒有專門開設職業道德教育這門課程,在其他護理人文教育中涉及而已。目前在高職院校中職業道德教育課的考核方式主要還是以書面考試為主。一張普通的試卷、一個分數就考核了學生的職業道德教育結果。學生以為只要是考試及格了,就說明其已具有職業道德,就符合作為護士的要求了,卻忽視了職業道德教育真正的意義。
3提高高職院校護理專業學生職業道德教育的措施
3.1加強職業道德課教師自身素質提高
某些高等職業院校對職業道德教育歸在思政部,師資力量較為薄弱,不適應現在的職業道德工作要求。主要體現在:教師隊伍不夠專業,任課教師中大多由政治課教師兼任;相比專業基礎和技術課程的教師,職業道德教師參加實踐機會少,接受繼續教育的機會也不多;缺乏對護理專業學生職業道德教育問題的深入研究。對學時較多的五年高職學生,由于其年齡較小,職業道德課程的單獨開設,就是為了加強學生職業道德的教育。而此課程歸到思政部,客觀上看,職業道德教育僅僅是職業道德課任課教師的職責,其他基礎課、專業課教師、行政教輔和管理人員似乎都不在職業道德教育工作者隊伍之內。事實上,護理專業學生職業道德教育,不僅是思政老師的職責,更需要其他專業課程教學的緊密配合,更受環境的影響。教師也有職業道德,在學校,教師對學生的影響最直觀,在給學生講授職業道德理論的時候,更應通過規范自己的言行,用實際行動告訴學生教師是怎樣教書育人,從而讓學生也明白自己將來的職業道德,讓受教育者從心底接受道德教育。
3.2專業教育與職業道德教育相結合
專業課教師在其學習期間,到醫院實習過,對醫務工作有一定的了解,更應參與到職業道德教育中,在平時的授課中,從學生的認識水平出發,培養學生學習的積極性和對專業課程的興趣,有針對性地涉入職業道德教育,讓學生端正學習態度,明確學習目標。在專業技能培訓時,嚴格要求學生在技術上要做到精益求精,科學作風要嚴謹,愛崗敬業。例如:在訓練學生無菌操作時,先要給學生講明為什么要有無菌操作,操作不當會帶來哪些嚴重的結果,再細致地講解、示范無菌操作過程,對學生操作嚴格要求,同時強調在操作中的嚴謹態度和關愛保護患者的觀念,這樣在學生進入真正的工作崗位后才能更好地操作,具有責任心。每門課程的性質和內容不相同,教學中滲透職業道德教育的內容和要求也就各不相同,這就要求教師根據自己授課內容巧妙安排,緊密結合學生的思想品德狀況,使職業道德教育與專業課程學習有機融合在一起,做到從學生入學后的第一課堂到臨床實習的整個過程都要滲透職業道德教育。
3.3安排學生到醫院見習
高職院校護理專業的學生最后一年基本都去醫院實習。部分人認為職業道德教育在學生進入實習期的時候再與實訓結合起來也不遲,筆者認為不然。護理專業的學生一旦進入醫院實習,就意味著已經開始護理工作,接觸病人,在這之前他們就應該具有護士的職業道德意識。因此,在學生學習職業道德課程與其他專業課程的同時,安排學生去醫院見習,把理論與實踐相結合,只有通過努力實踐,才能不斷提高自身職業素養和職業道德修養。其次,通過醫院見習這種教學模式,高職院校能夠更好、更快地更新職業道德教育的內容,醫院也可以利用見習,主動向學校提出對未來員工應具備的職業素養的要求。再次,學校還可以邀請護理界的勞動模范走進學校,通過座談會或開講座的形式,讓學生了解到醫院實際工作中,護士所要具備的素養。還可以組織學生利用假期,走進社區,為居民免費進行簡單體檢、普及護理知識、為中老年人做健康保健知識講座。學校給學生提供一些社會實踐的平臺,學生在社會實踐活動中能學到書本上沒有的知識,增加其社會閱歷,真正體會為人民服務的快樂,提前對護理職業職責有所體會。十年樹木,百年樹人。不僅是護理專業學生,對所有其他服務行業專業的學生來說,職業道德教育都是一個長時間需要通過其他教學活動來實施的教育過程。只有不斷加強護理專業學生職業道德的教育,才能為醫療機構提供具有較高職業道德素質的護理人才。
參考文獻
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篇3
【關鍵詞】 合格護士;良好素質
文章編號:1004-7484(2013)-10-5763-01
1 職業道德素質
是指人們在從事正當職業、履行職責過程中應當遵守的行為準則。它不僅體現于儀表、風度、動作等外在形象,更體現著護士的道德品質、業務能力等內在的素養,注重素質修養的提高,是社會發展的重要標志,也是專業進步的基礎。
1.1 高尚的職業道德情感 具備“愛心、耐心、細心、關心、責任心”,以純潔、誠摯的情懷愛護生命,處理職業關系,評價職業行為的是非。
1.2 堅毅的職業道德意志 在履行道德義務過程中,自覺克服困難,有排除障礙的毅力和能力。
1.3 崇高的職業道德信念 有發自內心的“救死扶傷,實行革命人道主義”的真誠信念和道德責任感。
2 社會道德素質
是指人類社會為維護社會正常生活而共同遵循的最簡單、最起碼的道德行為規范。護士的社會道德素質在護患關系的和諧上非常重要。
2.1 護士禮貌用語使護患關系自然融洽 禮貌規范的語言,可以給病人以接受治療的最佳心理狀態。護士在同病人交談中,要想收到良好的效果,就必須掌握語言的針對性、教育性、科學性、通俗性和藝術性。同時還要掌握交談要點、態度和藹、語言通俗、詞語達意、述說精煉、陳述清楚、表達準確。實踐證明,護士的語言往往能起到藥物所不能達到的作用。
2.2 護士儀表美是生命活力的傳遞體 美的感受帶給人愉悅的心境和對生活的向往、對生命的珍視,護士美的儀表反映出她們的內在氣質。整潔的著裝,大方的舉止,甜美的笑容,文雅的談吐,給病人留下良好的印象。這種印象可以給病人帶來愉悅的心情,可以增加病人對護士的信任感,可幫助患者帶來生的希望、樹立戰勝疾病的信心。
2.3 護士嚴格按禮儀規范要求自已,一方面可展現白衣天使不凡的氣質及對工作認真負責、對技術精益求精的敬業精神;另一方面向患者展示了護士的文明風貌和優良品質,可使在患者在心理上得到慰藉。
3 業務素質
是指護士在護理工作中的實際業務技能水平,業務能力素質包括扎實的“三基”理論和精湛的臨床操作技能以及較強的學習能力,三者缺一不可。
3.1 完整的專業理論和較強的實踐技能 能熟練掌握基礎護理、專科護理、心理護理、生活護理知識技能。
3.2 較強的應急能力,具有敏銳的觀察和綜合分析判斷能力,樹立整體護理觀念,能運用護程序的方法解決患者的健康問題,在患者病情劇變的情況下,護士應有細致入微的觀察力,分析、斷能力,熟練的技能技巧,果斷地進行救護。在遇突發事件時,應具有沉著冷靜、正確判斷、控制局面的能力,保護患者、單位的利益不受損害或減到最低。
篇4
【關鍵詞】護士;職業道德
【中圖分類號】R471
【文獻標識碼】A
【文章編號】1007-8517(2013)11-0150-01
隨著社會的發展和文明程度的提高,人們的自我保護意識不斷增強,對醫療服務質量的要求也越來越高,對病人的護理,我們所面對的不只是一個病人,而是一個家庭,不僅關系到病人自身的健康而且關系到病人家庭的幸福。因此必須提高護士素質,加強理論知識的學習,培養護理人員的道德修養和敬業精神,增強責任心,樹立以人為本的護理理念,遵循病人至上的宗旨,以滿足現代醫學模式的發展需要,這是提高護理質量的前提條件和根本保證,因此護理人員必須具有較高的職業道德修養。
1高尚的道德情操
護士應具有良好的職業道德和樹立崇高的理想,把病人的利益和健康放在第一位。建立助人為樂的價值觀體系,具有敬業精神,和藹可親的態度,熱情周到的服務。幫助病人解決生活上的困難。盡力給予心理安慰,為病人提供安全有效的護理。更應具有高度的責任心。嚴密觀察病情,及時有效的采取治療和護理措施,準確地完成各項護理工作。自覺地履行對病人應盡的職責,從而直接起到對病人生命安全,治療與康復的保證作用。并且富有同情心,對病人熱情、關心體貼,時刻按照護士的職業道德約束和規范自己的行為,塑造和完善自我形象,保持穩定的情緒,這不僅是一種職業道德的要求,也有利于建立良好的醫患關系,增加病人對護士的信任度,對病人健康的恢復起促進作用,從而達到職業品德修養的最高境界。
2樹立正確職業態度
態度是衡量其服務好壞的重要標志。在病人中,他們來自社會各階層,年齡、文化素質修養程度不同。當病人來到醫院,面對他們的是陌生的環境,其耐受程度也各有差異。這時護士給病人的第一印象,首先反應在服務態度方面,護士的一舉一動、一言一行、甚至一個微小的動作,都會對病人的情緒、心理狀態、產生重要影響。每個護士都應有沉著鎮定、和藹可親的態度,飽滿的精神,增強病人治療的信心。并在執行治療或護理工作中,態度要嚴肅認真、謹慎、細致。要讓患者知道,周圍的人對自己十分關心。使他們處于接受治療及護理的最佳心理狀態,而獲得安全感。是熱情、體貼、同情,還是語言簡單、態度冷漠,這是兩種道德的體現。也反映出一個護士的內在修養。
3文化科學素質
護理專業既是一門科學,也是一門藝術。不僅要有過硬的技術,同時還要有敏銳的觀察力和善于溝通的技巧。護士要學習相關的理論知識并運用于實踐。同時還要學習心理學、管理學、社會學、醫療道德修養等方面的知識以樹立健康意識,培養良好的道德修養。同時要把這些知識應用于工作實踐當中。只有反復的學習、實踐,才能提高護理水平,才能更好地為病人服務。
4心理素質
護士首先必須有高度的責任感和同情心,高超的護理技能和良好的心理素質。急病人之所急,想病人之所想,其次要具有沉著、冷靜、隨機應變的能力。不要遇到搶救病人時手忙腳亂,不知所措。另外,護士還要有一定的自控能力,不要把自己生活、學習、工作上的煩惱發泄在病人身上,哪怕是有些病人或家屬沖撞過自己,都應諒解、寬容、忍讓,不要與患者發生爭執,要理解病人的痛苦,只有設身處地為病人著想,才能贏得病人對護理工作的理解和支持。
5語言素質
語言能治病也能致病,激烈的語言刺激,能使情緒發生很大波動,以致病情突變,甚至危及生命。所以在護理過程中,要根據個人所處情況、病情特點、文化程度,選擇最適宜的語言方式與患者交流。同時還要注意說話的語氣、態度和表情,有時美好的語言能起到藥物達不到的治療作用,能調動病人戰勝疾病斗爭的積極性,增強他們戰勝疾病的信心。因此護理人員在與病人交往中,必須加強語言修養,培養語言交流的技術,與病人說話時措詞要恰當,態度要誠懇,甚至說話的語言、語調、速度也要注意。以提高護士自身素質。總之,語言是一種內涵豐富的藝術,它可使患者配合治療,促進康復。
6儀表素質
儀表可反映人們的精神風貌,表現為外部形象,是文明行為的重要方面,護理人員衣冠整潔、表情可親、動作輕柔、舉止有度,做到行為美,不得隨便與病人玩笑嘻戲,在檢查及護理操作時不能輕浮、譏笑,要維護病人的尊嚴及病人的隱私權。
7信任與理解
護士在護理工作中,有時還會承受無辜指責和無理要求。在這種情況下,護士應學會善于控制自己的主導心境,不與人爭吵、沖動和粗暴,保持個人心理平衡狀態。要有很強的自控能力,去克服低落的情緒,避免矛盾加深。要以高度的職業道德正確對待,并給予病人更多的同情和關心。保持充沛旺盛的精力,用自己熟練的操作技術和熱情周到的服務,來贏得病人的尊重和信賴。在態度的表露上也始終是熱情、體貼、主動、耐心、細心,否則任何埋怨、沮喪都于事無補,只能使自己失去自尊,同時引起不良后果。做護士工作必須用理解來換取病人對護士護理工作的信任和尊敬。
8體會
護士在緊張而繁忙的工作中,應始終保持飽滿的情緒,沉著穩重的態度,既然選擇了護士這個職業,就應熱愛自己所從事的護理工作,并在自身心理健康的同時,將所學知識應用于工作中,增強自身的修養,把自己的工作行為,看作是對病人應盡的職責和義務。
篇5
【關鍵詞】優質護理服務;人文素質;培養
1 護士人文素質
護士人文素質主要體現在護理理念、護理細節和護理實踐上,人作為護理職業的主題,以人為本是現代護理理念和護理實踐建立的基礎,按照以病人為出發點的原則,充分及時的滿足病人的各種訴求,對病人的人格尊嚴給予充分尊重。因此,護士人文素質是指護士的人文知識水平或達到的發展程度,是護士將人類所具有的優秀文化成果如科學、倫理、道德、高尚、心理、哲學等通過知識傳播、環境熏陶以及實踐轉化為自身較為全面的素質。
2 優質護理服務
優質護理服務是對傳統護理服務的提升,是指護士在臨床護理工作中,更加注意自己的言談,對待病人更加注重禮貌,講究儀表,基礎護理操作更加規范,能夠真誠尊重病人,并給予理解、同情,從而使病人能夠切切實實的感受到護理服務。在全國護理工作會議上,衛生部副部長馬曉偉指出醫療體制改革中提出的“優質護理服務”不是簡單的指護理行業內部的一場改革運動,而是全面促進醫院服務、強化內部監管、改良患者就醫體驗的切入點。這其中包含多個方面的工作:在改善服務方面,要通過革新醫院護理工作的傳統模式,推進實施責任制分工方式,解決護理過程中出現的連續性方面問題,從而確保基礎護理工作和各項醫療診治、臨床護理措施能夠落到實處;在科學管理方面,著重推動醫院護理管理體制以及運行機制的創新,嘗試建立一套更加符合醫院護理工作特點的護士人事管理制度和臨床護士用人機制,從而使得護士能夠從身份管理轉變為崗位管理,同時要建立起與績效考核相掛鉤的薪酬分配體制。優質護理服務理念對醫院臨床護理工作提出了更高的要求,其核心可以概括為科學管理和安全控制,即在保障好醫療安全和醫療質量的基礎上,更加注重在護理服務中體現出護理專業的人文價值,做到良好的護患溝通和人文關懷。
3 護士人文素質現狀調查結果分析
據查閱以往相關文獻顯示,護士人文素質水平總體不高,人文素質現狀不容樂觀。優良的職業道德素質是一名合格的護士必須首先具備的條件,社會主義道德對護士的要求是“救死扶傷、防病治病”。作為一名護士首先應對其所從事的工作具有濃厚的興趣,熱愛本職工作,富有奉獻精神,這樣才能愛護和尊重廣大病人的生命,對病人有高度的同情心和強烈的責任感。護理這個職業是一個對個人道德水準要求較高的職業,注重護士的慎獨精神。護士選擇護理這個職業,就應該承擔或準備承擔起護理職業道德責任。因此,作為一名護士必須具備良好的職業道德素質。在調查中發現,職業道德素質排在得分的第一位,這說明當前優質護理服務中護士的職業道德素質水平較高。
4 建議
4.1加強護士人文素質教育體系的建設
教育是培養人、造就人的一種社會活動,護士人文素質建設賴以進行的平臺和依托是人文素質教育體系,這一體系主要是由醫院、學校等各類功能單位有機組成的復雜的、龐大的系統。加強護士人文素質教育體系建設,需要按照系統的規律和要求,加強并充分發揮各功能單位的作用,并整合各功能單位的作用。
4.2 持續開展優質護理服務,不斷提升護士人文素質
4.2.1 完善責任制整體護理模式,更新服務理念
責任制整體護理能激發護士學習的熱情,提高護士的綜合素質。變被動的功能制護理為主動的責任制整體護理,增強了護士工作的積極性,更加熱愛本職工作,護士有更強烈的責任感。護士負責病人,護士與病人的接觸時間增加,提高了護士與病人的溝通能力。
4.2.2 深化基礎護理,加強人文關懷
基礎護理并不完全等同于生活護理。在基礎護理中除了生活護理,還包括對病人身體狀況的評估、對病人病情的監測、對治療和康復效果的觀察及并發癥的預防等等。要做好基礎護理,護士需要具備精湛的技術、周到的服務、有效的溝通、細致的照料,這些都是培養護士人文素質的有效途徑。當前優質護理服務中強調基礎護理,各醫院可以此為出發點,培養護士的人文精神。
4.2.3 建立人性化管理模式
4.2.3.1 完善績效考核制度
績效考核能激勵護士的工作熱情和工作能力,護士為提高護理質量樹立安全意識,從病人的角度考慮,體現了對病人的人文關懷。同時,建立績效考核制度對護士還有教育、培訓的作用。通過不同的考核方式,管理者能根據績效考評指標和項目了解到護士的優缺點,找出存在的缺陷,做好“缺陷”管理。根據存在的問題進行有針對性的培訓與指導,不斷提高護士的溝通技巧、技術水平和理論知識,從而提升護士的人文素質。
4.2.3.2 實行彈性排班
彈性排班是針對當前護理人員比例偏低而提出的一種靈活、可變的護理排班方式。根據臨床實際情況及護理工作的需求,在保證原工作順利進行的基礎上,安排部分人員為彈性人員,護士長根據臨床的實際需要對這一部分彈性護士進行再分配。彈性排班能合理的利用護士,在護理人力資源不夠的情況下,提高人員利用率。實行彈性排班,既能保證護理工作的順利完成,又能給護士較多的時間進行休息與學習,提高護士的身體素質、專業素質及文化素質,保證護士擁有健康的心理。
參考文獻:
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篇6
隨著醫學模式的轉變,護理模式也從功能制護理轉向了系統化整體護理。因此,作為一名護理工作者,不僅要關心疾病,更重要的是要關心病人,以病人為中心,對所護理的病人要進行身心護理,重視社會生活和環境因素在疾病中的作用,從生理、心理、社會諸方面進行全面護理,為病人減輕疾苦,并使之安全舒適。要做好這項工作,就要求護理工作者不但具備一定的醫學護理理論知識,熟練的護理技能,而且還必須具備健康的心理和健全的人格,更重要的是要加強護士的職業道德教育,建立一支熱愛專業、素質優良、技術精湛的護理隊伍,保證護理工作水平不斷提高。
1加強護士職業道德教育
護理道德是指護理人員在醫療護理過程中調整醫生、護士、患者三者的關系。護士的職業道德是在護理專業這一特定范圍內的職業道德,是社會道德在護理工作中的具體體現,是護士做好本職工作的行動指南和行為準則。護士的職業道德體現在醫院工作的各個環節中,對醫院的建設有著不可估量的作用。現代護理學的發展對護理人員提出了更高的要求:護理體制從“功能制護理”向責任制護理發展。護士單憑親切、熱情等傳統的道德規范已經不夠,護士的工作不再是單純為病人打針、發藥、量體溫、輸液,而是要幫助病人樹立戰勝疾病的信心,改變不利于疾病康復與健康的不良行為與習慣,并對病人出院后的康復提供咨詢和指導。因此,必須加強職業道德教育,擴大護理人員的知識面,從疾病心理、家庭、社會等方面了解病人,消除致病因素,使病人處于良好的生理、心理狀態,使治療達到更好的效果。
1.1樹立職業思想
樹立牢固的職業自豪感、榮譽感并獻身護理事業,是護理人員的崇高思想。只有樹立起崇高的思想,才能理解護理工作的價值和意義 ,才能真正愛護并尊重自己的工作對象,才能從單純的執行醫囑為中心的疾病護理轉變到以病人為中心的身心整體護理,也才能對搞好護理工作產生濃厚的興趣,積極愉快的工作,樂于發現問題,把工作做的精益求精。
1.2規范職業道德
職業道德核心是善于處理人與人之間的關系,必須強調堅持全心全意為人民服務的宗旨,對病人尊重體貼,突出“病人第一,患者之上”的準則。良好的人際關系對護士來說要處理好以下幾方面的關系:護士與病人的關系好,有利于病人身心健康;護士與病人家屬的關系好,能更深入了解病人情況,發揮家屬的積極性;護士與醫生關系處理得好,在護理過程中配合默契,得心應手。
1.3加強職業紀律
職業思想是精神支柱,職業道德是行為規范,而職業紀律則是權利與義務的制約。職業紀律是職業理想和職業道德的表現,也是職業理想和職業道德的保證。加強職業紀律有利于職業理想的樹立、職業道德的規范,有利于醫風的建設和改進。加強職業紀律教育,使護士認識到職業紀律的必要性和重要性,從而增強職業的責任感和使命感。
2培養穩定的情緒和良好的性格
護士的情緒變化對病人及家屬由直接的感染作用。護士積極的情緒、和善可敬的表情和舉止,不僅能調節病房和治療環境的氣氛,而且能喚起病人治病的信心,增強安全感。當然,護士也有不順心不愉快的時候,這就更要求有駕馭自己情緒和情感的能力,做到遇事不慌,糾纏不怨,悲喜有節。做一名優秀的護士應該具備對病人誠懇、正直、熱情有禮貌、樂于助人,對護理工作滿腔熱情、認真負責、沉著冷靜、干凈利索、作風嚴謹、自愛自強。
3培養敏銳的觀察力、準確地記憶力和獨立思考的能力
護理人員具有敏銳的觀察力可從病人身上獲取有關資料,對判斷病人的需要、幫助醫生診斷病情具有非常重要的意義。例如,對一個潛在的休克病人,護理人員要有計劃的密切觀察休克的體征,如發現患者臉色蒼白、出冷汗、脈搏細微,就要警惕休克發生的可能。護理工作者還要培養準確地記憶力,這是因為護士要嚴格執行醫囑,如打針、發藥、量體溫、測脈搏等這些任務要求數量化和準確,如果一旦記憶不準、數量差錯,輕則貽誤病情,重則造成嚴重的責任事故。面對眾多病人,病情不斷變化,護理計劃也不斷改變,用藥品種及數量也經常改變,如果一旦相互混淆,就會釀成不堪設想的后果。有獨立思維品質的護士在工作中不會把醫生的醫囑當成金科玉律,而是先按醫生的思路去思考,再在病程的動態變化中發現問題運用獨立思考的能力,提出自己的觀點,特別是當前正在推行以病人為中心的身心整體護理模式,更加要求充分發揮護理的獨立功能。
4具有嫻熟的技術和使用美好的語言
嫻熟的護理操作技術,對培養護士良好的心理品質往往有促進作用,所謂“藝高人膽大”。因此,護士要有穩、準、快、好的技術,就要做到穩定協調、準確無誤、手疾眼快,質量高,效果好,病人滿意,自己也滿意。護士的語言藝術,表現在護士以語言為手段,通過語言的橋梁作用,使病人擺脫心理困擾,改善人際關系,增強社會適應能力。在工作中使用積極美好的語言,可以給病人以安慰、啟發、開導、鼓勵,增強其治療信心。當然,要根據不同層次的患者的習慣和心理因人而異,具備針對性;要體現平等原則,以情感人,以理服人,多鼓勵少批評,親切入耳,以其產生共鳴效果。
總之,護理工作者只要轉變觀念,不斷學習,在工作中加強實踐鍛煉,不斷培養良好的職業道德及心理品質,自覺而又嚴格地遵守做好護理工作的各項規章制度,并把它變為自己內化了的行為,積極而又主動地去適應護理模式的轉變,就會成為一名合格的護理人才。
篇7
執業能力 人才培養 實踐
執業能力是一種包含執業導向,融合一定的專業知識、較強的實踐經驗和操作技能、職業道德等多方面的綜合能力。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020)》指出,職業教育要面向人人、面向社會,著力培養學生的職業道德、職業技能和就業創業能力。為此,中職護理教育應根據社會需求,調整人才培養模式,堅持以科學發展觀為指導、以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位需求為標準、以技能為核心的職業教育辦學思想,面向基層培養用得上、留得住的實用型人才。我校圍繞職業教育辦學思想 ,以培養學生執業能力為核心,優化人才培養方案,從職業道德、護士執業資格考試及技能操作著手,努力提高學生的綜合素質,以滿足社會對中等護理人才的需求。
一、多措并舉,培養學生職業道德素質
職業道德是從事一定職業的人們在職業活動中必須遵循的行為規范的總稱。隨著醫學模式由生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式的轉變,衛生服務模式也由傳統的醫療救治轉向對服務對象身體—心理—社會各方面的照顧,病人對護士的職責和義務有了明確的認定,他們關注的焦點已不僅僅停留在護士的技術水平上,而且對其職業道德提出了更高的要求。因此,學生在校學習期間,學校不僅要為學生提供專業知識和技能的教育,更要高度重視學生職業道德素質的培養。我校本著全體參與、全程滲透的思路,多渠道、全方位對學生進行職業道德的培養和教育。通過日常管理、各項集體活動,培養他們的競爭意識和責任感,養成團結協作、自覺自律、吃苦耐勞、勇于奉獻的職業習慣;把職業道德貫穿于思想道德修養、法律、護士禮儀、人際溝通、護理美學等課程中,使他們樹立正確的人生觀、價值觀,提高其人文素養,培養正確的職業道德觀念;把職業道德貫穿于專業課的理論及實踐教學中,培養其嚴謹、科學的工作態度和作風。
二、圍繞護士執業資格考試,提高學生專業知識水平
護士執業資格考試,是我國護理管理工作步入法律規定、逐步與國際接軌的必要途徑。具備執業資格證是護理專業學生畢業后就業的主要前提。從2009年起,國家允許在校生考取執業資格證,這就使護士執業資格考試通過率成為學校教學計劃的一項重要內容。2011年新修改的護士執業考試大綱將考核內容概括為主要的護理任務、完成任務所需要運用的護理知識和各類常見疾病。由此可見,新大綱要求學生掌握的知識更加全面、更加細致,除了考核學生在校學習的理論知識外,還要考核學生參與臨床護理過程中所要具備的倫理道德、法律活動及人際溝通技巧。學校圍繞護士執業資格考試進行教學改革,以提高學生的專業知識水平和考試通過率,縮短與社會需求之間的距離。
1.將執業考試與日常教學相結合
通過對學生及教師的了解,我們認識到要通過執業考試,僅靠考前的突擊是不夠的,它需要在平時的學習中日積月累、扎扎實實地學好每一個知識點。為此,學校組織相關教師認真分析和研究執業考試大綱,對學校現行的教學計劃進行修改,編寫與執業考試配套的校本教材與習題,將執業考試的知識點融入到日常教學中,使學生在循序漸進中牢固掌握相關的考核要點。
2.將畢業考試與執業考試接軌
學生的考試成績除與知識點掌握的牢固程度有關外,還與其對題型、考試方式的熟悉程度有關。為使學生適應執業考試的方式,我們在組織畢業考試時,從題型、每種題型所占比例、分值等方面力求與執業考試接近,實現了畢業考試與執業考試的接軌。
3.做好考前輔導
在完成了8個月的臨床實習后,為給學生提供一個良好的學習環境和氛圍,創造條件幫助學生應考,考前我們將學生集中起來進行7~8周的考前輔導,大大提高了復習的效率。
三、加強實踐教學,提高學生綜合能力
實踐教學不僅是加強學生對理論知識理解與掌握的重要途徑,而且也是提高綜合能力的重要環節。學校在實踐教學方面進行改革和創新,有利于縮短學生從學校教育到實際工作崗位的距離。
1.創新實踐教學,提高實訓課質量
(1)將護理程序運用到教學中
護理程序是一種科學、系統、動態的工作方法,通過評估、診斷、計劃、實施和評價的步驟進行具體工作。將護理程序運用到實訓課的教學中,打破了傳統的“教師示教—學生練習—教師輔導”的實踐教學方法,要求學生在操作時既要全面評估患者的情況,找出患者存在的問題,又要設定護理目標,制定護理措施并實施,使教學活動與臨床情境相結合,將“以患者為中心”的護理理念自然而然地滲透到教學中,有利于專業教學與臨床需求接軌。
(2)將PDCA循環管理模式運用到教學中
PDCA管理循環就是按照計劃(P)、執行(D)、檢查(C)、處理(A)四個階段來進行質量管理,并循環不止地進行下去的一種管理工作程序,是一套廣泛應用于質量管理的標準化、科學化循環體系,使工作質量在不斷循環中得到提高。運用PDCA循環管理模式進行實踐教學的管理,可以幫助教師和學生制定計劃、明確目標,爾后有目的地進行教與學,之后進行檢查,在檢查的基礎上再改進,通過PDCA周而復始的循環,使實訓課質量在不斷循環中得到提高。
(3)改革實訓課考核模式
傳統的考核模式大多是選擇一項典型的操作項目進行考核,考核內容也僅僅局限于技能本身,這種考核評價模式缺乏科學性,不能真實地反映學生的操作水平與綜合能力。教學中,我們不斷完善考核機制,學生的實訓課成績采用平時考核與終末考核相結合的方式,改變了“一考定乾坤”的考核模式;在考核內容上,除傳統的用物準備、操作步驟、時間外,還增加了儀表儀態、評估、溝通、相關知識等內容,使學生在職業道德、操作技能、心理素質以及人文素養等方面得到鍛煉和提高。
2.利用技能比賽,促進實踐教學
近年來,學校除每年舉辦校內技能比賽外,還組織學生參加省衛生廳組織的操作比賽(操作統考)以及省教育廳組織的技能比賽,以賽促改、以賽促教、以賽促學、以賽促建,促進了實踐教學改革和實訓基地建設,提高了教師的教學能力和學生的綜合能力。
3.加強實習管理,提高學生臨床實踐能力
畢業實習是實踐教學的一個重要環節,是理論聯系實際、使學生所學專業知識更加系統化、專業化,提高學生操作水平、培養合格人才的前提。學生實習期間,學校與教學醫院聯手共同對學生進行管理。學生在每個科室實習結束后,由 學校或科室組織出科考試,考試包括理論和操作兩部分,考試成績記入實習手冊。通過出科考試,促使學生在做中學,學中做,進一步提高其臨床實踐能力。
參考文獻:
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篇8
德育教育是中職教育的重要組成部分,在婦產科護理教學中,滲透德育教育,使學生在獲得專業知識的同時,提高職業道德素養,培養既有專業技能,又有良好職業道德護理人才。
關鍵詞:婦產科護理教學;德育教育;滲透
護理專業是我校的師范專業,培養目標是為臨床護理培養高素質技能型人才。《婦產科護理》是護理專業必修的核心課程,是為達到培養護理專業技能型人才目標所設課程中的重要職業能力課,所以我們全體婦產科護理教師組成團隊,根據醫院婦產科護理崗位需求對婦產科護理課程教學重新全面有序地進行改革,在婦產科護理教學中滲透德育教育,以適應新形式下技能型人才培養的需求。
1中職護理專業課教學中滲透德育教育的必要性
護理工作者,承載著關愛生命、救死扶傷的神圣使命,這就要求護理工作者既要有精湛的專業技術又要有高尚的職業道德品質。護士職業道德教育是職業教育的重要組成部分,也是德育教育的重要內容,是學生成為一名合格護理工作者的必備條件。在專業課教學中有目的有計劃地滲透職業道德教育,可以幫助學生更好地理解護理工作的神圣性和崇高性,并將其化為自身的行動,在學習中一絲不茍,在臨床工作崗位上盡職盡責,努力成為適應現代社會發展需要的真正為人民群眾解除病痛的合格護理工作者。
2在中職《婦產科護理》教學中滲透職業道德教育的與方法
(1)提高專業教師的職業道德素,教師的職業道德素養對學生起著潛移默化的重要影響,因此,要加強職業道德教育必須要提高教師的職業道德素養。可以通過多種形式的活動加強專業教師的職業道德教育,如邀請相關專家教授進行職業道德知識的系列講座或培訓;不同專業教師間相互聽課,相互交流職業道德教育的教學經驗;資深的專業教師進行職業道德教育的指導等。再次通過專業教師到臨床進修,在實踐中深刻體驗職業道德知識在臨床中的應用,給職業道德教育提供鮮活的素材,使職業道德教育真正與臨床護理零距離。
(2)運用多種教學方法,融職業道德教育于理論教學環節中,在婦產科護理專業課教學中,大部分教師都過于強調理論知識點的掌握,職業道德方面的知識則很少涉及,通過改革,將婦產科護理的教學內容進行了一些調整,在教學目標中提出了對學生職業道德素養的具體要求,根據教學目標,在理論課的講授過程中,結合教學內容,精心設計,運用多種教學方法引入德育教育的切入點,注重專業課中職業道德教育的滲透。
1)案例教學法,在分娩這章的教學中,強調護理工作者應具有高度的責任心、愛心,要認真觀察孕產婦產前、產中和產后的情況,發現問題及時處理,并通過案例教學加強學生的認知。如一位產婦會陰側切縫合術后在產房進行2小時觀察,期間幾次向當班護士反映切口處疼痛,會有些墜脹感。護士認為是產婦嬌氣,沒有引起重視,也沒去查看切口情況,直至接班醫生來時才發現陰道后壁有一較大血腫,只能拆除縫線、清除血腫后重新縫合。如果我們護理人員能仔細觀察,及早發現,就能給這位產婦減少不必要的痛苦。通過這樣的案例引發學生們的思考,能使學生深刻認識到作為一名護理工作者,應該時刻以人為本,既要有精湛的專業技能,更要具備認真嚴謹的工作態度和作風。
2)情景教學法和角色扮演法,在講解分娩期第二產程的臨床經過及處理時,教師描述了臨床的一個場景:一位產婦宮口已開全,但由于劇烈的宮縮痛沒有正確運用好腹壓,而是大喊大叫,以至產程進展緩慢。接產的人員表現出十分氣憤,甚至大聲訓斥該產婦。通過這個場景的描述,讓學生思考這位護理人員的行為是否恰當?并且換位思考,如果自己是這名護理人員,應該怎樣對待產婦?如果自己是這個產婦,會有什么樣的心理反應?讓學生分別扮演護理人員、產婦、家屬等不同角色,學生通過角色扮演模擬臨床情境,學會了換位思考,真正理解職業道德素養的重要意義。
(3)加強教育引導,融職業道德教育于實踐教學環節中,婦產科護理是一門實踐性很強的學科,應該注重在實驗教學環節中實施職業道德教育。如學生在模型人身上練習產科檢查時,有些學生拿人模型嬉戲、玩鬧,態度不嚴謹。針對這些現象教師應該及時制止并對學生進行教育,讓學生明確人模型是為教學活動更加貼近臨床提供了一個平臺,作為護士應該懂得珍惜這些模型教具,把它們當做真正的產婦來練習各種產科操作,從而提高今后進入臨床護理動手能力。還有一些學生在實驗課堂上不愛動手,嫌臟怕累,針對這種態度教師應嚴格進行批評教育,還可以舉出一些例子,如許多婦產科醫生,護士,為了搶救新生兒生命,用口將新生兒呼吸道內分泌物吸出。通過在實驗教學中加強教育和引導,從而培養學生吃苦耐勞、救死扶傷、尊重生命、熱愛生命、珍惜生命的高尚道德情操。
篇9
護患關系是護士與患者交往過程中形成的人際關系。護士在工作中為了解患者的病情,滿足患者的生理、心理、社會需求,必須同患者建立起相互配合、相互融洽的關系,這種關系是提高護理質量的重要環節[1]。建立良好的護患關系不僅為護理人員創造了愉快、舒暢的工作氛圍,更是為患者創造了一個有利于康復、和諧、安全和支持的就醫環境,讓患者在接受治療和護理過程中保持良好的心態,盡可能地發揮自身潛能,最大程度地配合治療,達到早日康復的目的。為了建立良好、和諧的護患關系,護士應該不斷的提高自身綜合素質,更好地為患者服務,我們應該從以下幾點做起[2]。
1努力提高護士的整體形象
護士良好的精神面貌能喚起病人樂觀飽滿的情緒,增加病人與疾病斗爭的信心。日常生活中的言行舉止、音容笑貌,要求護士行為大方、舉止端莊、衣著清潔整潔、語言和藹可親,這樣才能從無意識的影響中,使病人產生信賴感。當病人來院就診時要面帶微笑,熱情、友好、主動地接待,使病人感到親切,消除陌生感,護理人員的情緒穩定對患者起著潛移默化的作用,護士的熱情微笑、舉止文靜、談吐不俗、操作認真無形之中給患者一種溫馨、圣潔和心理安慰,這本身就是一種良好的溝通。護士的美好語言不但能使病人聽了心情愉快,而且能起到治療疾病的作用,護士的親切語言,有利于解除病人的思想負擔,增強戰勝疾病的信心和決心,保持接受醫療和護理的最佳狀態。
2努力提高護士的職業道德素質
2.1熱愛護理事業具有全心全意為人類健康服務的奉獻精神 , 開展護士職業道德教育,樹立起全心全意為病人服務的思想,使每一位護士具有高度的工作責任心和同情心,做到視病人為親人,不怕累不怕臟,熱愛護理專業,無私地奉獻。
2.2具備高尚的職業道德情操加強護理人員的世界觀、人生觀和醫德醫風教育,提高護理人員的政治思想覺悟和職業道德修養。使全體護理人員轉變護理理念,共同提高思想道德情操,廉潔行醫,一切以病人為中心,急病人所急,想病人所想,全心全意為病人的健康服務。
3努力提高護士的專業素質
3.1具備扎實的理論知識和熟練的操作技能隨著醫學不斷的發展, 護士要不斷充實自我,在加強護理專業知識學習的同時,還應加強心理學、社會學、倫理學、醫學道德修養和美學等有關知識的學習,護士應利用一切機會不斷提高自己的業務水平,如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑。學習“三基”理論、掌握各項技術操作規程、認真執行醫囑、準確熟練地完成護理工作。要善于觀察和發現病人的心理變化,并能及時采取有效的心理護理措施,觀察病人的心理活動及身心兩方面動態變化,解除病人心理壓力并滿足病人生理、生活上的合理需要。隨著醫學的不斷發展、更新,護士更應該刻苦鉆研業務,努力完善護理技能,掌握運用各科新業務、新技術的精湛技能,以取得病人的信任。擴大知識面,提高業務技術水平。
3.2具有敏銳的觀察力護理人員不單純是用專業知識和技術為病人解除疾病痛苦,還要有敏銳的觀察能力,這樣才能根據病人的表現推斷其內心世界,并采取相應的有效措施,及時解決,使病人得到心理安慰,很好的接受治療,加速疾病的康復。病人病情變化,瞬息多變,護士應具有敏銳的觀察力,除觀察病人的生命體征(T、P、R、Bp)外,還應觀察病人的行為、語言及軀體動作的變化,以便了解病人的心理活動與機體變化,及時采取措施,在繁忙的工作中,做到心中有數,忙而不亂,使工作井然有序,嚴格執行“三查八對”制度,實行安全護理,將護理差錯或事故杜絕于萌芽中。
總之,要建立良好的護患關系,護理人員必須熱愛護理專業,勤奮好學,不斷提高自己的業務水平和整體素質。在工作中做到對患者具有高度的責任心和同情心,盡職盡責,全心全意地為病人的健康服務,堅決杜絕職業性的呆板及工作中的親疏之別,才能在和諧的護患關系中塑造出美好的護士新形象,在倡導人性化護理服務的今天,作為一名臨床護士要適應時代要求,在日常護理工作中,不斷對自身內在的、外在的各個方面進行歷練和培養,提高綜合素質水平,運用護理程序的科學方法,把患者作為完整的“社會人”給予生理、心理、社會、文化等全方位的護理,使患者真正得到人文的關愛和服務,這必將加強護患溝通,密切護患關系,提高臨床治療。
參考文獻
篇10
【關鍵詞】心內科;護理;安全
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)02-0992-02
護理安全問題是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷。護理安全是保證護理質量的前提,是為患者提供安全、放心、滿意的優質服務的基本保證。
1 心內科護理安全存在的主要問題
1.1 自我保護意識不強
護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育,長期以來醫療傳統習慣使護士工作處于醫療服務的主導地位,護士只重視解決患者的健康問題,而忽視潛在的法律問題。護理人員在對患者實施護理的過程中,存在著許多的法律問題,對護理工作還不能從法律高度上認識,主要表現為對護理文書重要性的認識不足,護理記錄單記錄不全、不及時或超前記錄,重要的病情變化及治療、用藥后的觀察沒有記載等。這些問題容易引起醫療糾紛,并導致在處理醫療糾紛中不能提供有利的證據而處于被動地位。
1.2 服務觀念不到位
護理人員服務觀念不到位是護理糾紛的重要原因。社會的進步,在醫院體現在患者健康意識、法律意識不斷加強,他們對醫療、護理質量要求越來越高。心內科疾病復雜、變化快,多數患者對自己用藥情況大致有數,病情變動時很敏感,經常詢問,有些護士不能做到耐心解答。有時診斷、治療較困難,療效不滿意時患者不理解,護士與患者接觸時間長、機會多,容易把怨氣發泄到護士身上,從而產生醫患糾紛。
1.3 護理人員配置不足
有些護士因在病房工作辛苦,想方設法調到邊緣科室,以至于臨床一線缺乏工作經驗的臨時護士、新畢業護士占較大比例。而就心內科而言,護士的工作經驗十分重要,工作時須思想高度集中,尤其是夜班護士,一人要分管幾十張床位,工作繁忙,易造成某些要求特殊滴速的藥品,如硝酸甘油、硝普鈉不能按醫囑要求滴入,影響治療效果,引起患者不滿。
2 心內科護理安全問題防范對策
2.1 提高護理人員法制觀念,增強自我保護意識
強化護理人員法律意識和自我保護意識,進行經常性的法律知識教育、安全教育和職業道德教育等,健全和完善各項護理安全管理制度,規范工作流程,加強規范化培訓,牢固樹立“安全第一、質量第一”的觀念。在繼續教育中廣泛開展法律知識的宣傳教育,進行經常的規范培訓,通過法制教育,引導護士學法、懂法、知法,依法行醫,學會用法律保護自己,約束自己的行為。要利用各種會議、交接班、晨會、查房等時機進行安全教育,強化安全意識,及時發現工作中存在的不安全隱患。要認真抓好新分配人員和進修、實習護生的崗前教育,把醫療安全教育作為崗前教育的重要內容,為實施安全護理打好基礎。要加強護理病歷書寫質量,保證護理記錄內容真實性和可靠性,堅決執行各項規章制度和護理技術操作規范,讓護士認識到違法的后果,加強責任感,懂得自己該做什么,如何去做,從而維護患者和自身的合法權益。
2.2 加強職業道德教育,培養職業精神
職業道德是醫院醫德醫風教育的核心。護理工作是一個關系到千百萬人健康及幸福的高尚職業和光榮的崗位,護理工作的主要任務是致力于患者服務,它充分體現著護理人員的奉獻精神和職業道德。把護理人員的職業道德和禮儀教育貫穿于護理工作的全過程,努力在科室形成良好的氛圍,讓大家在潛移默化中受到熏陶。加強對護理人員進行道德修養、道德意識、道德情操的培養,組織開展積極向上的文化活動,使護理人員樹立正確的人生觀和高度的責任意識,樹立職業自豪感和自信心,形成謙遜、寬容的性格,為患者提供微笑服務和親情護理。只有具備了良好的護理職業道德,才能在競爭激烈的市場中,用自己的實際行動贏得患者的信賴和社會的認可,提高護理安全。
2.3 加強專業培訓,提高業務素質
扎實的專業知識,嫻熟規范的醫療護理技術是護理安全的基礎。隨著護理學科的發展和醫療設備的更新、新技術的發展,需要護士不斷充實、更新知識,對每一次治療護理、醫囑、操作規程不僅要知其然,而且要知其所以然。只有具備扎實的專業理論知識和嫻熟的操作技術,才能增加自己思維的深度和廣度,提高敏銳的觀察力和應急處理能力,有效避免差錯事故,遇到危重患者做到心不慌、氣不急、手不抖、腿不軟,頭腦清醒,在最短時間內為患者提供有效的護理安全保障。重視專業理論學習和技術操作訓練,了解和掌握新技術、新設備的使用,并掌握最新的護理質量標準和要求。繼續教育要形式多樣化,營造良好的學習氛圍,鼓勵護士參加自考、函授等專業教育,并把學到的理論知識用于臨床。要求心內科護士熟悉不穩定型心絞痛、急性心肌梗死的搶救治療及護理,心肌梗死患者的監護,溶栓和嚴重并發癥,如室顫、心源性休克等疾病的搶救配合,熟練掌握心電圖、心電監護技術,掌握除顫器的使用方法,利用業余時間反復模擬練習,掌握心律失常知識,達到具備扎實的理論基礎、過硬的操作技術、快速的反應能力。
2.4 合理配置護理人員,改善超負荷工作狀態
護士長要根據心內科的具體情況,合理配置護理人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革,根據不同時間段護理工作量的變化,動態安排人力資源。適當增加值夜班人數,因為心內科患者夜間犯心絞痛、陣發性呼吸困難的幾率大于白天;適當增加監護病房的護士配置,確保 24 h 有人守護在監護儀前,以便及時發現異常,保證護理到位;醫療高峰時要實行彈性排班制,當天有突發事件發生或危重患者的搶救實行動態排班。采用多種方法解決護士的超負荷工作,最大限度地降低護理工作的安全隱患。
參考文獻: